Перелом нужно вправить

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Источник

С наступлением холодов и появлением гололёда пешеходы падают чаще и, как следствие, – учащаются случаи переломов и вывихов. В этих опасных ситуациях важно знать правила оказания первой помощи.

Перелом – это нарушение целостности кости, полное или частичное.

Чаще всего причиной перелома является падение или удар (травматические переломы); кроме того, существует ряд состояний, которые приводят к нарушению нормальной структуры кости, что, в свою очередь, способствует возникновению переломов (патологические переломы). Причиной таких переломов являются заболевания (например, остеопороз – заболевание, характерное для людей пожилого возраста), нарушение питания, чрезмерные физические нагрузки. Травматические переломы могут быть закрытыми, при которых не нарушается целость кожи и слизистых оболочек, и открытыми, сопровождающиеся их повреждением.

Переломы могут быть полными и неполными (надломы и трещины). Полные переломы подразделяются: со смещением и без смещения. Полные переломы без смещения характерны для детского возраста. В этом случае нет достоверных признаков перелома, их легко можно принять за ушиб. Именно поэтому во всех неясных случаях необходимо обращаться к врачу.

Вывихи – стойкое изменение правильных анатомических взаимоотношений (конгруэнтности) суставных поверхностей, сопровождающееся нарушением функции пораженного сустава.

Для переломов и вывихов характерным является появление боли в поврежденной части тела, отёка (припухлости) и кровоизлияния вследствие травматизации лимфатических и кровеносных сосудов, нарушение функции повреждённой конечности. Эти признаки переломов и вывихов являются косвенными, т.к. встречаются не только при данных состояниях, но и при ушибах и растяжениях.

Если помимо указанных признаков у пострадавшего отмечается деформация конечности, укорочение её длины, необычная (патологическая) подвижность кости, при осторожном ощупывании слышится костный хруст, можно с уверенностью говорить о переломе (даже при наличии одного из этих признаков) – это достоверные признаки перелома. При открытом переломе в ране можно увидеть костные отломки; возможно удлинение части конечности. Достоверными признаками вывиха является деформация конечности в области сустава, её характерное вынужденное положение, запустение суставной впадины; при попытке совершения пассивного движения конечности отмечается пружинящее сопротивление.

Первая помощь при закрытом переломе

Первая помощь при закрытых переломах заключается в обезболивании и иммобилизации. Обезболивание можно обеспечить местным применением холода, созданием покоя повреждённой конечности и приёмом анальгетиков (порядок их использования приводится ниже). Иммобилизация – создание неподвижности части тела, конечности.

В условиях города, когда «Скорая помощь» прибудет через несколько минут, повреждённой конечности необходимо обеспечить покой и приложить холод к месту травмы. Иммобилизацию проведут медицинские работники после надёжного медикаментозного обезболивания. В случае отсутствия возможности вызова экстренной медицинской помощи и необходимости самостоятельно доставить пострадавшего в лечебное учреждение после обезболивания (желательно медикаментозного) приступают к обеспечению неподвижности пострадавшей конечности. Для уменьшения боли из анальгетиков лучше использовать анальгин 1 – 2 таблетки (для взрослых и детей старше 12 лет). Таблетки лучше измельчить и дать в виде порошка. В этом случае обезболивающий эффект наступит через 10 – 20 минут. Перед применением лекарственного средства необходимо выяснить, нет ли у пострадавшего непереносимости к каким-либо препаратам. Если таковая имеется, то медикаментов не давать.

Правила иммобилизации

Для создания неподвижности необходимо зафиксировать два сустава: выше и ниже перелома. При переломе плечевой и бедренной кости фиксируют три сустава (при переломе плечевой кости – лучезапястный, локтевой, плечевой суставы; при переломе бедренной кости – голеностопный, коленный, тазобедренный суставы). При закрытых переломах конечности придают физиологически правильное положение. Для верхней конечности – угол 90° в локтевом суставе, ладонь обращена к туловищу, пальцы полусогнуты. Для нижней конечности – угол 90° в голеностопном суставе, лёгкое сгибание в коленном суставе (угол 165° –170°). В качестве транспортных шин можно использовать подручный материал: доски, палки, лыжи и т.д. Их не накладывают на голое тело. Под костные выступы дополнительно подкладывают мягкую ткань. Одежду и обувь снимать не надо, если есть возможность осмотреть место повреждения.

При отсутствии какого-либо подручного материала для использования в качестве импровизированной шины можно выполнить аутоиммобилизацию, т.е. зафиксировать верхнюю конечность, прибинтовав её к туловищу, а повреждённую нижнюю конечность – к здоровой конечности.

Первая помощь при открытом переломе

В условиях города, когда «Скорая помощь» может прибыть через несколько минут, при открытом переломе первая помощь включает: остановку кровотечения (при артериальном кровотечении – наложение жгута), наложение стерильной нетугой повязки, обезболивание методом придания конечности наименее болезненного положения, прикладывания холода к месту травмы. Транспортную иммобилизацию произведут медицинские работники, предварительно выполнив медикаментозное обезболивание. Если нет возможности вызвать «Скорую помощь» и транспортировать пострадавшего вы собираетесь самостоятельно, необходимо выполнить транспортную иммобилизацию с помощью транспортных шин (при их наличии) или подручных средств после предварительного лекарственного обезболивания (при отсутствии аллергии).

Алгоритм оказания первой помощи при открытом переломе :

Остановка кровотечения (при артериальном кровотечении – наложение кровоостанавливающего жгута)
Обезболивание.
Наложение стерильной повязки на рану.
Иммобилизация.

Особенности иммобилизации при открытых переломах

При открытых переломах конечность фиксируют в том положении, в каком она находится после травмы.
Из раны ничего не вынимать, костные отломки не сопоставлять.
Давящую повязку на рану не накладывать.

Первая помощь при вывихах

Первая помощь при вывихах заключается в обезболивании и иммобилизации. Подходы здесь те же, что и при переломах. В случае ожидаемого быстрого прибытия «Скорой помощи» к месту травмы прикладывают холод и создают наиболее удобное (наименее болезненное) положение для пострадавшего. В автономных условиях пребывания пострадавшему необходимо дополнительно дать обезболивающий препарат, предварительно заручившись отрицательным ответом на вопрос о наличии лекарственной аллергии. После достижения эффекта обезболивания приступают к иммобилизации конечности. Особенность иммобилизации заключается в том, что конечность фиксируют в том положении, в каком она находится после травмы (поступают так же, как при открытых переломах). Нельзя пытаться самостоятельно вправить вывих, нужно помнить о том, что вывихи могут сочетаться с переломами.

Текст подготовлен, по материалам Малоймедицинскойэнциклопедии. — М.:Медицинскаяэнциклопедия. 1991-96гг., методистами по ОБЖ: Антоновым Н.В., Бычковым В.А., Герасимовой С.И., Труховым П.В.

Источник

Александр Александрович · 19 апреля 2016

81,5 K

Врач травматолог-ортопед, аспирант, Главный редактор медицинского проекта…

В травмпункте такого не делают. Это полноценная операция, ее производят в стационаре, и после такого искусственного перелома кости надо фиксировать дополнительно, а в амбулаторных условиях такое сделать нереально. Кость ломают либо специальным долотом либо, в тяжелых случаях, вообще пилой, в зависимости от давности перелома.

Как я понимаю, что такие вещи — это скорее исключение, чем правило, и если пациент как положено наблюдается и контр… Читать дальше

Студент, интересующийся человек.

Возможно это должно быть так, как написал Влад, а он должен в этом разбираться, но я слышал две истории, которые этому противоречат. Правда в этих случаях были сломаны пальцы, возможно врач посчитал это не слишком тяжелым переломом.
Происходило это так: врач внимательно осматривал место перелома и заговаривал пациента, а когда тот начинал что-то увлечённо рассказывать… Читать далее

Мне таким же образом вправляли на место осколок и, собственно, саму сломанную лучевую кость правой руки. Анестезии… Читать дальше

Студент факультета информационных технологий

Мне ломали кость кисти, когда она не правильно срослась именно в травмпункте. Обкололи анестезией область кисти, привязали толстую веревку к пальцу, и вместе с мед. сестрой, которая держала за локоть начали тянуть в разные стороны, при этом жуткая боль несмотря на анестезию ну и соответственно треск)

Точно такая же ситуация была, но больно не было. Но сперва предложили делать операцию в стационаре и длительное восстановление.

Врач сам ломает кость руками, если не серьезная кость вроде лучевой или пальцев. Информация не из воздуха взята, ибо родственнику делали такое

Не дайбог у кого то будет перелом всем желаю удачи у меня шас перелом но не каму не советую поломат шота ????

Ок

Было дело в 2002 году (1 класс). Я в тот момент сломал левую руку выше кисти. Если посмотреть на рентген, то видно, что тут целых 2 кости, которые я умудрился сломать (можно найти фотографию в гугле). Мне наложили гипс и отправили на повторный рентген. Уже точно не помню, что пошло не так: то ли было время обеда, то ли врач куда то пропала, как обычно бывает, но прошло… Читать далее

Личный опыт. В возрасте 13-14 лет сломал руку, в одной больнице плохо сложили и это выяснилось где то в конце 2 недели (или начало 3й), в др. Больнице решили ломать кости без анестезии и ломал сам врач без приспособлений (своими руками) обуславливая тем что ещё один наркоз может плохо повлиять (но был выбор).

Психотерапевт, онлайн, анонимно. Telegram: @introvert172
А ещё я недавно…

При установке на ноги аппарата Елизарова бедренные и берцовые кости разбивают инструментом, напоминающим долото. Оказывается, это лучше, чем перепиливать ножовкой, т.к. острые куски и осколки срастаются лучше, чем ровный гладкий срез.
(Об этом хирург-ортопед рассказал моей маме, пока я лежала в детском травматологическом отделении.)
Каким образом вставляют спицы, вы… Читать далее

Студент с потенциально бесполезным образованием

Больницы разные бывают.
В каких-то делают операцию.
В каких-то кладут болт и отправляют домой.
Мне было лет 13-14. Жил в мелком городишке, пошёл в местную больницу с жалобой на ушиб кисти (неделю с ним проходил). Сделали рентген. Оказалось, перелом со смещением, причём уже почти сросшийся (На тот момент я думал, что перелом куда больнее). Что предприняли врачи… Читать далее

В травпункте этого не делают а помогают поцеенту другими способами потому, что ломать ногу это очень больно и все это понимают. Я видела и могу сказать почти совсем точно

Такое происходит очень редко и этого почти не бывает а если всётаки надо это сделать то это делают под анестезией чтобы поцеенту небыло больно. Я считаю что это делают профессиональные врачи. Они это делают специальными преспосаблениями дома зделать это не возможно.

Что чувствует человек, наступая на ногу, после перелома и двух месяцев в гипсе? И какова вероятность, что «встал и сразу пошёл»?

Практикующий юрист, преподаватель

Расскажу на собственном опыте.
Около 6 лет назад я сломала ногу, причем сразу поняв, что это перелом, почему-то, продолжила тренировку до тех пор, пока нога не опухла и не стала цветом как фиалка, и только после этого я вообще не могла стоять, потому что боль была адская. Как итог: перелом в нескольких местах, благо без осколков. Гипс наложили на 2,5 месяца и это адские муки, когда кто-то ограничивает твою подвижность, да еще и чешется под гипсом, а ты не можешь удовлетворить это, потому что спица никак не пролезает 😀
На костылях ходить весьма неудобно (как по мне), но куда деваться?! Правда, иногда, ну, чаще всего, я прыгала по дому на одной ноге и как это бывает — не всегда можно удержать равновесие, поэтому случалось, что вес тела перемещался на гипс. Вот тут начинаются первые ощущения. Ощущение такое, хоть это и было мимолетно, что ты просто целые сутки сидел на своей ноге («отсидел» ее), а потом встал на эту ногу. Это смесь ощущений щекотки, невесомости в ноге и чего-то тянущегося. Но вот есть полная уверенность, что стоять на этой ноге ты не сможешь. Я не смогла, пару раз падала.
Когда гипс сняли, я боялась наступить на ногу, потому что ощущение, что она просто была как факт, но вообще не функционировала.
Я первую неделю не ходила: просто не могла наступать, как только касалась ногой пола, то не чувствовала никакой опоры. Хотя вначале я решила попробовать сразу встать и пойти, но, поверьте, это нереально вообще: падая, я свалила полку 😀
Поэтому, лучше дать ноге время, чтобы она восстановилась и постепенно могла принимать и удерживать вес тела. Первое время хромота будет, конечно, но с каждым днем будет легче и легче.

Прочитать ещё 11 ответов

Как лечить сломанное ребро?

Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru

При не осложненных переломах ребер без смещения обычно рекомендуется иммобилизация (грудная клетка фиксируется эластичным бинтом с помощью циркулярной повязки) и назначение обезболивающих средств, например, диклофенак, найз, мелоксикам.

Длительность срастания не осложненного перелома ребер составляет: у детей — до 2-3 недель, для взрослых в среднем 3-4 недели, при ослабленном организме и у пожилых людей – до 7 недель.

В восстановительном периоде необходимо исключить резкие движения, подъем тяжестей, чрезмерные физические нагрузки.

При осложненных переломах может потребоваться хирургическое лечение.

Точная тактика лечения в каждом конкретном случае определяется врачом травматологом с учетом результатов обследования (чаще рентгена).

Прочитать ещё 3 ответа

Источник

Перелом — это нарушение целостности костных структур. Причиной чаще всего является травма, падение, удар или сильный ушиб. В зависимости от того, какой диагностирован тип перелома, будет подбираться схема лечения. Во время оказания первой помощи важно знать, какие действия не нанесут вреда человеку, а какие будут категорически запрещены.

Виды переломов

Переломы бывают полными либо частичными. Если случается частичный перелом, он характеризуется появлением надкола либо трещины. Если происходит полный перелом, врачи наблюдают свободное перемещение осколков костей, нередко после такого вида травмы в поврежденном участке нарушается иннервация, он деформируется. После полного перелома не всегда удается полностью восстановить подвижность и функционирование конечности, ее чувствительность может быть нарушена.

Переломы бывают открытыми, закрытыми и осложненными. Открытые характеризуются нарушением целостности эпидермиса, для закрытых добавляется сама кость. При осложненных переломах происходит разрыв окружающих тканей. Это сопровождается интенсивно выраженным кровотечением, в области повреждения возникают раны, отечность и гематома.

Переломы по типам обломков бывают:

продольными;
поперечными;
винтообразными;
косыми;
оскольчатыми.

Особо опасными являются травмы, при которых разрываются крупные сосуды, артерии и важные нервы. В результате возникают большие кровопотери, человек страдает от травматического шока. Если возникает открытый перелом, риск попадания инфекции в рану существенно повышается. Поэтому немаловажно правильно оказать доврачебную помощь. В противном случае, возрастает опасность серьезных негативных последствий после такой травмы.

Симптомы

Человек после перелома чувствует выраженный болевой синдром в поврежденном участке. При попытке подвигаться либо сменить положение туловища боль становится намного интенсивнее. Если появляется микротрещина либо небольшой перелом, по симптоматике и ощущениям это напоминает интенсивное растяжение мышцы либо разрыв связки. Такие травмы диагностируют с помощью рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Клиническая картина при таких травмах проявляется:

острой, продолжительной или ноющей болью в поврежденном участке;
отеком и гематомой, такие симптомы могут появляться позже;
нарушением подвижности;
нарушением двигательной функции;
визуально заметными процессами деформации;
патологической подвижностью в поврежденном участке.

Такая травма может сопровождаться хрустом, перемещением обломков костей. В ране могут быть осколки. Также происходят изменения в длине или форме кости. Человеку очень важно как можно раньше оказать помощь, обратиться к доктору, принять все необходимые мероприятия для того, чтобы снизить вероятность осложнений.

Руки

Чаще всего врачами диагностируется именно перелом верхних конечностей. Важно оказать пострадавшему человеку грамотную доврачебную помощь. Она заключается в иммобилизации конечности, в противном случае, если этого не сделать, есть опасность перехода закрытого перелома в открытый.

Можно ↓

Чтобы иммобилизовать конечностей, к ней прикладывают шину, фиксируют сверху повязкой. Шиной могут служить любые подходящие материалы, которые оказались под рукой – фанера, доска, ветка.

Есть разные виды шин, которые врач подбирает, учитывая тип перелома:

Лестничная шина Крамера. Материалом для этого изделия служит проволока. Ее накладывают сверху на одежду. Моделирование шины происходит по здоровой конечности, после чего она накладывается на больную руку. Очень важно так располагать изделие, чтобы оно захватывало сразу два сустава.
Пневматическая. Это герметичная камера. Такие модели подходят для иммобилизации разных участков тела. Изделием довольно просто пользоваться, его применяют также при растяжениях, ушибах, различных травмах суставов.

Если боль носит выраженный характер, можно использовать любое обезболивающее медикаментозное средство, к примеру, Кетанов, Ибупрофен, Нимесил, это к примеру если рядом будет аптека. Иммобилизованная конечность должна находиться в согнутой позиции.

Нельзя ↓

Ни в коем случае нельзя:

пытаться дернуть руку, чтобы кости встали на место;
ковыряться в ране, пытаясь извлечь обломки;
поить человека алкоголем (иначе кровотечение может начаться повторно).

Ноги

Такой вид травмы также является довольно частым, независимо от возрастной категории. Чаще всего, такое повреждение случается во время падения, удара, аварии, профессиональных занятий спортом, возрастных изменений в костных структурах.

При переломе нижней конечности наблюдается следующая клиническая картина:

конечность не может полноценно двигаться;
ощущается выраженный болевой синдром, особенно в травмированном участке;
если случается разрыв или повреждение крупной артерии, появляется интенсивно выраженное кровотечение. Чаще всего такое происходит при переломе открытого типа. Также могут начаться кровоизлияния внутрь тканей во время перелома закрытого типа;
если происходит повреждение нерва, тогда нарушается иннервация, утрачивается или частично ограничивается чувствительность.

Можно ↓

Самое первое, что нужно сделать, это зафиксировать поврежденную нижнюю конечность. Для этого можно использовать любые подручные средства – доску, палку, ветку, фанеру. Если происходит перелом нижней конечности, врач использует шину Дитерихса. Эта конструкция состоит из нескольких деревянных пазов, которые соединены между собой. С их помощью можно полностью иммобилизовать ногу.

Следующим шагом в доврачебной помощи является остановка кровотечения, если оно есть. Для этого накладывается выше участка раны любое подручное средство, которое играет роль жгута. Рана обрабатывается любым антисептическим средством во избежание инфицирования. Если боль выраженная, нужно принять Ибупрофен, Нимесил, Кетанов. Человека необходимо транспортировать как можно быстрее в травмпункт.

Нельзя ↓

Запрещено самостоятельно пытаться поставить кости на место, дергать конечность. Если же попытаться это сделать, ситуация значительно усугубляется.

Позвоночник

Перелом позвоночного столба считается очень тяжелой травмой, она несет в себе прямую угрозу не только для здоровья, но и для жизни пострадавшего.

В данном случае также очень важным является оказание правильной доврачебной помощи человеку. Требуется фиксация тела в неподвижном положении, прием обезболивающего препарата. Даже при незначительном повреждении этого участка тела человека может ожидать инвалидность, утрачиваются двигательные способности. Причинами такой травмы зачастую являются:

падение с высоты;
ныряние на глубине;
мощный удар в спину каким-либо предметом;
остеопороз;
новообразования злокачественного генезиса.

Перелом позвоночника является опасным. Осколки костей часто повреждают структуру спинного мозга, который расположен в непосредственной близости к позвоночнику. Если повреждаются нервные волокна и сосуды, человек утрачивает способность к чувствительности и к движению в нижних конечностях.

Клиническая картина данной травмы:

выраженный болевой синдром в участке травмы, который нередко дополняется обмороком, снижением кровяного давления;
если случается перелом шейного отдела, голова пребывает в неестественной позиции, нарушается дыхание. Часто это приводит к летальному исходу;
если происходит перелом грудного отдела, ухудшается способность совершить полноценный вдох. Также часто это заканчивается остановкой дыхания;
если происходит перелом в области поясницы, наблюдается самопроизвольное мочеиспускание, нижние конечности теряют чувствительность.

Можно ↓

Важно вовремя оказать доврачебную помощь человеку. Прежде всего нужно дать сильнодействующее обезболивающее средство. Болевой синдром при такой травме является очень интенсивным, человек может испытать травматический шок. Далее следует максимально иммобилизовать тело человека, аккуратно уложить его на горизонтальную поверхность.

Голова фиксируется с помощью жесткого воротника. Его можно сделать из обычной ткани или ваты. Любое движение причиняет сильнейшую боль пострадавшему. Это может усугубить ситуацию.

Нельзя ↓

При оказании первой помощи нельзя:

пытаться усадить пострадавшего;
пытаться поднять на ноги человека;
дергать его за конечности, тянуть в разные стороны;
пытаться самостоятельно вправлять позвоночник;
давать лекарства человеку, который находится в состоянии обморока, пытаться напоить его чем-либо.

Таз

Для опорно-двигательной системы травма костных структур в тазу является очень опасной и тяжелой. После такого перелома часто развиваются опасные последствия в виде полного ограничения подвижности конечности. Такие виды травм несут в себе опасность тяжелого внутреннего кровотечения, травматического шока, при которых состояние пострадавшего существенно усугубляется. Причиной такой травмы может выступать падение с высоты, авария, сдавливание.

Клиническая картина проявляется такими симптомами:

выраженный болевой синдром в участке таза, паха, внизу живота;
наличие кровоподтеков в области промежности;
во время визуального осмотра видны деформированные участки;
если есть массивное кровотечение, наступает болевой шок, резко снижается кровяное давление;
человек пытается принять положение тела «лягушка», сгибает ноги в коленях.

Можно ↓

Если произошел перелом костных структур в тазу, следует выполнить такие действия:

тело больного нужно осмотреть, исключить другие возможные повреждения;
человека нужно иммобилизовать в горизонтальное положение, согнуть ему ноги в коленях;
таз фиксируется с помощью подручных материалов;
под колени подкладывают валик;
до того, как приедет неотложная помощь, важно постоянно находиться рядом с пострадавшим, контролировать его состояние – прощупывать пульс, мерить давление.

Нельзя ↓

Запрещается:

пытаться поставить пострадавшего на ноги;
пытаться усадить человека.

Ребра

Самым распространенным видом травмы грудной клетки является нарушение целостности ребра. Это состояние опасно для здоровья и для жизни человека. Существует опасность нарушения целостности внутренних органов, звеньев сердечно-сосудистой или легочной системы. Если такая травма множественная, это может сопровождаться нарушением целостности плевры, легких, сердца. Если перелом неосложненный, часто вмешательство специалистов не требуется, человек выздоравливает после ношения специального бандажа или повязки.

Причина такой травмы – сдавливание грудной клетки либо удар в ее область. Клиническая картина проявляется выраженной болью в участке грудной клетки, трудностями с совершением вдохов и выдохов. На месте травмы формируется гиперемия, отечность. Если ситуация запущенная, может развиваться воспаление легких.

Можно ↓

В преимущественном количестве ситуаций пострадавший не нуждается в какой-либо фиксации. Если перелом неосложненный, пациент выздоравливает самостоятельно. Если произошел множественный или сложный перелом, человеку требуется срочное обращение к доктору, лечение в стационаре и медицинская помощь.

Нельзя ↓

При нарушении целостности ребра нельзя выполнять физические нагрузки, заниматься спортом. Если резко наклониться вперед или назад, боль становится интенсивнее.

Голень

Такая травма чаще всего случается вследствие падения, аварии и удара. Клиническая картина при повреждении целостности костей голени следующая:

выраженный болевой синдром;
если есть открытый перелом, присутствует кровотечение;
голень отекает, появляются кровоизлияния;
если присутствует смещение костей, голень деформирована, это определяется визуально.

Можно ↓

Самое первое, что нужно сделать в данной ситуации — иммобилизовать поврежденную конечность. Для этого используется любой предмет в качестве шины. Нужно дать человеку обезболивающий препарат. Если есть кровотечение, требуется наложить жгут. Обязательно нужно доставить пострадавшего в травмпункт.

Нельзя ↓

Не разрешается самостоятельно вправлять кость, оставлять конечность без иммобилизации.

Плечо

Переломы плеча входят в категорию достаточно редких травм. При нарушении целостности плечевой кости появляется сильная боль, отечность, деформация в поврежденном участке. У пострадавшего ограничивается подвижность.

Можно ↓

Оказание доврачебной помощи заключается в следующих мероприятиях:

человека нужно успокоить, дать ему принять обезболивающий препарат, можно накапать валерьянки, корвалола;
иммобилизовать конечность изделием, которое может послужить в качестве шины. Руку нужно обязательно фиксировать в согнутой в локте позиции;
во время транспортировки нежелательно укладывать пострадавшего горизонтально, лучше, чтобы он принял сидячее положение.

Нельзя ↓

При нарушении целостности плечевой кости нельзя вправлять костные структуры, дергать конечность. Запрещается транспортировка человека без предварительно выполненной иммобилизации.

Бедро

Такая травма происходит одинаково часто во всех возрастных категориях. К основным ее причинам относят падение с высоты, различного рода аварии или катастрофы. В пожилом возрасте увеличивается риск переломов, поскольку кости истончаются, кальций вымывается, развивается остеопороз. Даже при незначительном падении у человека преклонного возраста может произойти такая травма.

Клиническая картина при переломе бедра следующая:

выраженный болевой синдром в поврежденном участке;
гиперемия и припухлость, сильная отечность;
деформация в поврежденном участке;
конечность вывернута наружу;
двигательная функция ограничена либо полностью отсутствует;
бедро укорачивается;
теряется чувствительность.

К самым серьезным и опасным последствиям такой травмы относят массивное кровоизлияние во внутренние ткани. Осколки костей могут травмировать мягкие структуры.

Можно ↓

При нарушении целостности бедренной кости следует:

остановить кровотечение, если оно есть. Для этого накладывается жгут;
дать принять пострадавшему обезболивающий препарат;
зафиксировать нижнюю конечность, используя шину;
после иммобилизации доставить человека в травмпункт.

Нельзя ↓

При переломе тазобедренной или бедренной кости нельзя самостоятельно вправлять кость, пытаться выровнять деформированные участки, дергать человека или пытаться поставить его на ноги.

Челюсть

После перелома челюсти важно зафиксировать голову в одном положении. Нужно не дать языку западать назад, так как он будет перекрывать дыхание.

Можно ↓

Человека нужно усадить, наклонить голову в сторону, очистить полость рта от посторонних предметов и крови, чтобы он не задохнулся. Чтобы остановить кровотечение, используется ватно-марлевая повязка. Требуется доставить человека в травмпункт, где ему наложат швы.

Если повреждена верхняя челюсть, нужно осторожно подтянуть подбородок с помощью фиксирующей повязки.

Нельзя ↓

Запрещается вправлять челюсть, дергать голову, запрокидывать ее назад.

Нос

При нарушении целостности носовой кости или перегородки, человека нужно усадить. Затем требуется голову немного наклонить вперед, чтобы не позволить крови попадать в дыхательные пути.

Можно ↓

Нужно провести обработку имеющихся ран и ссадин с помощью любого антисептического средства. В ноздри необходимо аккуратно уложить скрученные ватные турунды. Чтобы остановить кровотечение, нужно приложить холодный компресс.

Нельзя ↓

Запрещено самостоятельно фиксировать кости и трогать рану грязными руками.

Действия при болевом шоке

В некоторых случаях, особенно при осложненных травмах, человек испытывает болевой шок. Это реакция организма человека на травму и интенсивно выраженный болевой синдром, он отрицательно сказывается на состоянии нервных клеток, сердца, общего кровотока. В данном случае очень важно как можно быстрее помочь человеку, поскольку это состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни пострадавшего.

При такой травме обязательно нужно вызвать неотложную помощь. Далее до приезда медиков нужно обратить внимание на общее состояние человека. Помимо того, что у него будут вышеупомянутые симптомы перелома, может развиться травматический шок. К проявлениям такого опасного состояния относят:

спутанное сознание;
общая заторможенность;
сильная бледность;
снижение показателей температуры тела;
снижение мышечного тонуса;
человек н