Перелом ноги санаторное лечение

Чтобы как можно лучше восстановить движения в конечности после перелома, нужно как можно раньше начать восстановительные процедуры. Наиболее оптимально проводится реабилитация после переломов в санатории, даже еще до снятия гипса: здесь есть возможность проведения большого количества физиопроцедур, своевременного начала занятий ЛФК. При этом санаторно-курортное лечение обеспечивает полноценную белковую диету, необходимую для скорейшего срастания костей.

Кроме того, обстановка в таких лечебных учреждениях и, в частности, в санатории «Горный» Краснодарского края, благоприятствует исцелению. Во время лечения вы будете дышать чистейшим горным воздухом, который насытит тело кислородом. Такая природная оксигенотерапия обеспечит лучшие условия для питания и, соответственно, восстановления, костей и мышечно-связочного аппарата.

Санаторные процедуры, проводимые для восстановления после переломов

Реабилитация после переломов в Краснодарском крае, в санатории «Горный», проводится по схеме, с использованием таких процедур, которые стоит описать подробно.

Лечебный массаж

Данная процедура необходима для улучшения кровоснабжения и в здоровой, и в поврежденной конечности, уменьшению в них венозного и лимфатического застоя, приведения мышц в тонус.

Массаж начинают проводить по окончанию иммобилизационного периода. В санатории «Горный» практикуется массаж с использованием натуральных масел.

Бальнеотерапия

Для реабилитации применяются:

• общие сероводородные лечебные ванны;
• бишофитные жемчужные ванны, жемчужные ванны с добавлением лавра;
• бассейн.

ЛФК

Комплекс упражнений, направленный на восстановление после переломов, в условиях санатория начинается как можно раньше, чтобы не допустить атрофии мышц и суставных контрактур.

Карбокситерапия

Уколы очищенным медицинским углекислым газом позволяют улучшить кровообращение в травмированной зоне, снять отечность, восстановить мышечную активность.

Грязелечение

Улучшить кровообращение в травмированной конечности возможно с помощью процедур грязелечения, которые представлены в санатории «Горный».

Физиопроцедуры

Помогают восстановить функции мышц и суставов поврежденной конечности также:

• магнитотерапия: улучшает связи между нервами и мышцами;
• воздействие инфракрасного лазера улучшает усвоение кальция отломками кости, что ускоряет их восстановление;
• прессотерапии: активации работы лимфатической системы.

В нашем санатории для реабилитации после переломов проводится также психологическая и социальная поддержка людей, получивших повреждение конечностей. К выздоровлению располагает сама атмосфера, заботливо созданная природой: чистый горный воздух, богатый кислородом, большое количество зелени, отсутствие городского шума.

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Приветствуем, дорогие друзья! В данной статье мы расскажем вам о реабилитации после переломов, а конкретно о том, какие физические методы и природные факторы применяются в условиях курорта и какое воздействие они оказывают. Популярными бальнеологическими курортами, на которых можно пройти эффективное восстановление после переломов, являются Яхимов, Теплице, Хайдусобосло, Хевиз, Пятигорск, Белокуриха, Друскининкай и Бирштонас. Здесь в основе лечения лежит использование таких природных факторов, как минеральные воды и грязи, а также различных физических методов реабилитации. На портале sanatoriums.com вы можете найти и другие подобные курорты, воспользовавшись фильтром по заболеваниям.

Синдромы при переломе и первые шаги для их устранения в условиях курорта

Известно, что переломом называется повреждение костей с нарушением их целостности. Переломы бывают открытые и закрытые. Переломы сопровождаются болевым, остеодеструктивным, отечным и фибродеструктивным синдромами, а также метаболическими нарушениями. Первоначальной и самой важной задачей является восстановление целостности кости с максимальным сохранением функций конечности, восстановление суставов и окружающих мягких тканей путем адекватного обезболивания, сохранения или репозиции отломков кости, а также профилактика раневой инфекции. Все это можно сделать посредством оперативного лечения, иммобилизации конечности или остеосинтезом и, конечно, это зависит от типа перелома и его сложности. Реабилитация в условиях курорта осуществляется после оперативного лечения и мобилизации, которая дает возможность не только восстановить функции конечностей, но и бороться с возникшими осложнениями после оперативного лечения.

Показания и противопоказания к санаторно-курортной реабилитации после перелома

Пациентам после перелома туловища, конечностей, переломов с замедленной консолидацией, с болезненной костной мозолью, а также тем, у кого наблюдается тугоподвижность суставов после оперативного лечения, связанная с наличием контрактур или срастанием костей, санаторно-курортное лечение показано через 4-5 месяцев. Пациентов направляют на бальнеологические курорты, богатые радоновыми, азотно-кремнистыми термальными и хлоридно-натриевыми водами, а также на грязелечебные курорты. Основным противопоказанием является отсутствие возможности пациента передвигаться самостоятельно.

Методы лечения и реабилитации после переломов

В число методик, направленных на устранение боли, входит диадинамотерапия, амплипульстерапия и интерференцтерапия, на купирование воспаления – УВЧ- и СВЧ-терапия, на устранения отеков – лечебный массаж и низкочастотная магнитотерапия. Для восстановления метаболизма и трофики тканей в зоне перелома используется инфракрасная лазерная терапия, которая помогает бороться с выраженными отеками (ее можно применять уже на третий день после перелома) и высокочастотная магнитотерапия, имеющая ограничение: ее нельзя проводить при наличии в тканях металлических конструкций для металлосинтеза, так как это может привести к внутренним ожогам. Достаточно рано, на 3-5 сутки после перелома, применяются и тепловые методики, такие как парафинотерапия, озокеритотерапия, которые особенно эффективны при стойких отеках, сопровождающихся повреждениями артерий и нервов.

Пациентам назначаются грязевые аппликации, при которых как на всю поврежденную конечность, так и, например, только на голень или предплечье с захватом суставов проксимальных и дистальных отделов наносят лечебную грязь температурой 40-42 °C. Длится процедура от 15 до 30 минут и проводится либо через день, либо два дня подряд с перерывами на третий, курс лечения состоит из 12-15 процедур.

С целью уменьшения пареза мышц применяется электростимуляция, диадинамотерапия и амплипульстерапия. Электростимуляция, в свою очередь, является интересной процедурой, которая проводится разными методами путем воздействия импульсным током на двигательные точки пораженной мышцы или нерва. Длится процедура 30-45 минут, проводится ежедневно или через день, в зависимости от уровня поражения и выраженности атрофии. В курс лечения включается 10-15 процедур, повторять его рекомендуется через 2-4 недели.

Если у пациента есть контрактура, то ему назначается ультразвуковая терапия и пелоидотерапия. При медленно консолидирующей костной мозоли, ложных суставах, переломах, сопровождающихся замедленным сращением костей, пациентам назначается дистанционная ударно-волновая терапия. Противопоказанием к ее проведению является наличие повреждений капсульно-связочного аппарата, мышц и связок.

Стоит отметить, что при реабилитации важно делать и физические упражнения – пациентам назначается щадящий или тренирующий режим. Упражнения, входящие в лечебную гимнастику, назначаются с амплитудой движений ниже болевого порога – это изотермические, дыхательные, статические упражнения с расслаблением и напряжением мышц; упражнения для равновесия, координации; специальные упражнения для разработки всех суставов; упражнения с отягощением, сопротивлением и статическим удержанием конечностей, а также у стены с различным спортивным инвентарем. В реабилитации используются и биомеханотренажеры. Общая физическая нагрузка возрастает за счет ее продолжительности и плотности, зависит от количества упражнений и циклов их повторений.

В конце хочется отметить, что методов лечения и реабилитации пациентов после переломов много, применяются они дифференцированно в зависимости от того, как давно был перелом. Эффективность процессов восстановления и реабилитации зависит от применения и сочетания природных факторов и физических методов. Обратите внимание, что перед тем как осуществлять санаторно-курортное лечение после перелома, вам необходимо получить консультацию и рекомендации лечащего врача ортопеда-травматолога.

Рубрика: Кости

Перелом лодыжки – самое частое повреждение костей, именно с этой проблемой встречаются травматологи в 20% случаев от всех повреждений скелета и до 60% от всех повреждений голени. Пик таких перелом приходится на зимний период, особенно в населенных пунктах, в которых «не принято» вовремя бороться со снегом и гололедом. Весомый вклад в эту статистику вносят и дети, спортсмены, женщины на каблуках.

Частые случаи переломов именно лодыжки связаны с ее анатомической особенностью, наибольшей весовой нагрузке на эту часть ноги.

Перелом лодыжки «заработать» легко, но полноценно восстановится после него, не всегда удается, а в 10% случаев такие переломы могут привести к инвалидности, особенно взрослых пациентов. Это связано с тем, что в лечении такого перелома необходимо восстанавливать не только целостность кости, но и нормальную работу суставов, кровообращения и иннервации области перелома.

Если при переломе лодыжки была сделана операция, первые три недели после хирургического лечения вставать на ногу абсолютно противопоказано, и только через 3-4 недели возможно передвижение пациента на костылях. Гипсовая повязка после операции необходима в течение 2-3 месяцев. После снятия лангеты временно накладывают эластичный бинт в область голеностопного сустава.

Все фиксирующие болты, гвозди, винты, штифты могут быть удалены через 4-6 месяцев. Это тоже оперативное вмешательство. С металлическими конструкциями человек может жить много лет, особенно, если использовались фиксаторы из титана. Но фиксаторы из других желательно удалить.

Полную нагрузку на ногу (передвижение без костылей) можно дать через 3-4 месяца.

Полное восстановление функции голеностопного сустава наступает через период от 3 месяцев до 2-х лет.

Факторы, от которых зависит скорость восстановления сустава:

Возраст, чем моложе, тем быстрее;

Отсутствие сопутствующих заболеваний костей (артроз, остеопороз, артрит, хондродисплазии, остеопатии и другие) и других факторов, усиливающих риск перелома костей;

Соблюдение постельного режима в послеоперационном периоде ускоряет восстановление;

Период восстановления также напрямую зависит от сложности самого перелома и объема проведенной операции;

При восстановлении необходима специальная диета, богатая кальцием;

Физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика также влияет на скорость полного восстановления после перелома.

Лечебная гимнастика после перелома необходима для устранения тугоподвижности в голеностопном суставе. Ее можно начинать через 1 неделю после того, как полностью снимут гипс. Комплекс упражнений должен быть подобран индивидуально инструктором ЛФК. Первые занятия можно начинать в ванночке с теплой водой. В ванночку также можно добавить морскую соль, что позволит устранить отеки, возникшие после длительного ношения гипса.

Основной принцип такой гимнастики заключается в том, что нагрузка увеличивается постепенно. В гимнастику входят сгибания и разгибания в коленном и голеностопном суставе, удерживание пальцами ног мелких предметов, катание мячика стопой. Также эффективной гимнастикой для голеностопного сустава является ходьба на пальцах и пятках, езда на велосипеде и плавание.

После перелома желательно носить обувь с ортопедической стелькой.

Отек голени можно уменьшить, если в положении лежа приподнять ноги, а после этого начать занятия с нагрузкой на голеностопный сустав.

Массаж после снятия гипса очень эффективен для восстановления нормальной работы кровеносных и лимфатических сосудов и нервов голени и стопы. Во время первых сеансов массажа может понадобиться использование обезболивающих мазей или гелей из-за сильных болезненных ощущений, но постепенно после разработки мышц и связок дискомфорт проходит.

Массаж можно проводить и самостоятельно в утреннее и вечернее время – разминать, потряхивать, гладить, нажимать в области голеностопа.

Физиотерапия при переломе лодыжек

Электрофорез кальция. Минимум через 10-12 дней после наложения гипса или операции. Электрофорез способствует легкому попаданию кальция непосредственно в костную ткань, способствуя более быстрому ее заживлению. Используют ток 10мА в течение 20 минут. От 10 до 12 процедур, ежедневно.

Магнитотерапия. Не ранее 10-12 дней после наложения гипса. Противопоказано при наличии металлических фиксаторов кости. Высокоинтенсивные импульсы магнитного поля стимулируют мышцы и нервы, способствуя профилактике атрофии мышц и улучшению кровообращения и иннервации. Индукция 1000 мТл в течение 15 минут. От 10 до 12 процедур, ежедневно.

Ультрафиолетовое облучение. С 3-го дня после наложения гипса, вправления обломков или операции. Способствует выработке витамина Д3 для лучшего усвоения кальция и фосфора, что ускоряет заживление кости. От 10 до 12 процедур, ежедневно.

УВЧ С. 3-го дня после наложения гипса, вправления обломков или операции, а также в период после снятия гипса, при наличии отека области голеностопа (бывает практически всегда после длительного ношения гипса). Воздействие высоких частот электромагнитного поля в глубокие слои мышц и костей, способствуя улучшению работы кровеносных и лимфатических сосудов. Это способствует уменьшению воспалительного процесса в послеоперационном периоде и снятию отека мягких тканей. Применяют непрерывный ток 40-60 Вт в течение 15 минут. В среднем 10 процедур, ежедневно.

Инфракрасная лазерная терапия на место перелома. Не ранее 10-12 дней после наложения гипса или операции. Тонкий луч электромагнитного излучения поглощается тканями костей, способствуя локальному метаболизму кальция, ускоряет сращение костей, заживление связок и мышц. Используют 5-10 Гц в течение 10 минут. От 8 до 10 процедур, ежедневно.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. При длительном несращении большеберцовой и малоберцовой костей, возможно через 2 недели от наложения гипса. Противопоказано при наличии металлических фиксаторов кости. Стимулирует остеогенез (формирование костной ткани), уменьшает боли, нормализует кровообращение. Режим импульсов подбирается индивидуально. Несколько процедур, частота – 1 раз в 14 – 21 день.

Обычно для эффективного восстановления после перелома лодыжки применяют не один метод реабилитации, а индивидуально подбирают комплекс необходимых процедур.

Для полноценной реабилитации после перелома лодыжки рекомендуются курорты со специализацией на лечении и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Полное восстановление функции сустава после длительной статики – процесс достаточно сложный, занимающий, как правило, немалый срок. В санаториях применяются следующие методы восстановления: лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры, использование специальной ортопедической обуви и стелек.

Каждый случай перелома лодыжки индивидуален, и для каждого клиента программа восстановления подбирается с учетом многих факторов: характера и сложности перелома, общего физического состояния, комплекции и возраста пациента. Средняя продолжительность курса реабилитации составляет 2 месяца.

Основным в процессе восстановления после повреждения костей, суставов, связок конечности является «разработка» с помощью движения. Врач назначает пациенту специальный комплекс упражнений, которые помогают восстановить подвижность голеностопного сустава и способность сустава держать нагрузку при ходьбе. Начинать необходимо с простых упражнений, переходя постепенно к более сложным.

Упражнения выполняются под контролем инструктора. Элементарные упражнения по разработке голеностопного сустава следует выполнять еще некоторое время и дома, после выписки из медицинского центра.

Больной также проходит лечебный курс массажа голени. Обычно массаж назначается сразу после снятия гипса – для снятия болей, отеков и восстановления кровообращения в конечности.

Ускорению процесса реабилитации после перелома лодыжки и предупреждению функциональных нарушений (атрофии мышц, тугоподвижности суставов) способствуют физиопроцедуры. Физиотерапию начинают уже на 2-5 день после травмы. В санаториях используют такие методы физиотерапии, как интерференционные токи, ультрафиолетовые эритемные облучения, электрофорез, облучение лампой соллюкс и др.

Весь восстановительный процесс после травмы лодыжки осуществляется под строгим контролем специалистов. Восстановительные мероприятия (нагрузки, длительность занятий, физиопроцедур) корректируются с учетом жалоб больного.

В целях профилактики деформации стопы и пальцев, посттравматического плоскостопия назначается ношение обуви со специальным супинатором, изготовленным по индивидуальным меркам больного. Для предотвращения отеков голеностопа пациентам рекомендуется несколько раз в день лежать, положив ноги на приподнятую поверхность.

При прохождении реабилитации после перелома лодыжки пациент получает полноценное питание, обеспечивающее поступление в организм кальция, магния и некоторых других микроэлементов, способствующих правильному сращиванию костной ткани.