Перелом ноги к кому обращаться
Обзор
При подозрении на перелом ноги немедленно обратитесь в ближайшую больницу или травмпункт. Позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного, если не в состоянии идти самостоятельно.
Нога при переломе сильно болит, имеет припухлость или кровоподтёки. Опираться на неё при ходьбе становится невозможно. Если перелом тяжелый, нога имеет неправильную форму, сломанная кость может даже проткнуть кожные покровы.
Возможно, был хруст в момент получения перелома, и шок и боль, полученные в результате перелома ноги, могут стать причиной ощущения слабости, головокружения или чувства общего недомогания.
Типы переломов ноги
Некоторые переломы ног более серьезны, нежели другие — это зависит от локализации (местоположения) перелома, механизма перелома и наличия повреждений окружающих тканей. Самые распространённые типы переломов описаны ниже.
- Компрессионные переломы — крошечные трещины в кости вызваны превышением нагрузки на ногу, характерны для спортсменов.
- Переломы без смещения — отломки кости сохраняют правильное положение, перелом наносит незначительный ущерб окружающим тканям.
- Перелом со смещением — части сломанной кости расходятся (смещаются).
- Оскольчатый перелом — кость ломается (разрушается) на несколько частей.
- Открытый перелом — кость прорывается через кожу, или травма обнажила сломанную кость.
Нога состоит из четырех костей:
- Бедренная кость (кость бедра) — самая длинная кость в теле, которая идёт от шейки бедра до коленного сустава.
- Надколенник (коленная чашечка) — маленькая кость, которая защищает колено и соединяет мышцы с большеберцовой костью. Лишь около 1 % переломов ноги затрагивают надколенник.
- Большеберцовая кость — толстая кость, которая располагается между коленным суставом и лодыжкой. Большеберцовая кость поддерживает вес тела и чаще всего ломается при переломе ноги.
- Малоберцовая кость — идёт рядом с большеберцовой костью, на задней стороне ноги. Малоберцовая кость часто повреждается при переломе большеберцовой кости.
Перелом верхней части бедренной кости обычно классифицируется, как перелом шейки бедра. Сломанная лодыжка может вовлечь в перелом основание большеберцовой и малоберцовой костей.
Как лечится перелом ноги
В первую очередь, врач даст вам болеутоляющее и затем может зафиксировать ногу в шине, чтобы обеспечить ее постоянное положение и предотвратить дальнейшее повреждение. При сильных болях вам могут дать ингаляционные или внутривенные (через капельницу) обезболивающие. Для определения перелома часто необходим рентген.
Компрессионный перелом или перелом без смещения (когда кость остается в нормальном положении) обычно фиксируется с помощью гипса. Повязка не может быть немедленно наложена, если присутствует серьезный отёк, в таком случае обычно используется шина.
Если кости разошлись (сместились), тогда для возвращения их в нормальное положение используют закрытую репозицию.Седативные (успокоительные) средства иногда применяются перед процедурой, а местная или регионарная анестезия используется для снижения чувствительности ноги. В некоторых случаях необходима общая анестезия (что означает, что вы будете находиться в состоянии сна во время проведения процедуры). Как только кости встанут в правильное положение, накладывают гипс.
Большинство тяжелых переломов лучше всего лечится хирургическим путём, это помогает выставить кости в правильное положение и зафиксировать их. Хирурги могут фиксировать кости спицами, пластинами, винтами во время открытой репозиции (внутренняя фиксация). Используемые металлические элементы обычно не удаляются, если они не вызывают проблем.
В редких случаях внешний каркас (аппарат внешней фиксации) прикрепляется к сломанным костям с помощью металлических болтов, чтобы помочь зафиксировать их в определенном положении. Такой каркас снимается сразу после заживления перелома. После хирургического вмешательства накладывают гипсовую повязку, чтобы процесс восстановления кости проходил без нарушений (см. выше).
Вам будет назначен повторный осмотр в травмпункте или больнице, чтобы врач смог отследить, как продвигается срастание перелома. Осмотр обычно назначается в течение одной или двух недель после наложения гипса.
Тяжелые переломы обычно заживают в течение 3 — 6 месяцев, но могут, впоследствии, потребовать последующих осмотров у врача каждые несколько месяцев в течение года или более. Для контроля выздоровления часто необходимо делать рентгеновские снимки.
Восстановление (реабилитация) после перелома ноги
Врач даст вам советы, насколько вы сможете нагружать свою ногу, и когда можно будет на неё опираться.
Незначительный перелом заживает за 6 — 8 недель и вы, вероятно, должны будете в течение этого времени использовать костыли или инвалидное кресло, пока вновь не сможете опираться на ногу. В больнице вам покажут, как безопасно использовать любое оборудование, облегчающее передвижение.
Более тяжелые переломы могут потребовать от 3 до 6 месяцев для полного выздоровления. Некоторые переломы могут потребовать ещё больше времени, особенно открытые или оскольчатые переломы.
В больнице вам могут назначить физиотерапию, чтобы поддержать или восстановить мышечную силу, подвижность и гибкость. Процедуры будут включать в себя определенные упражнения, которые вы будете выполнять до и после снятия шины. Важно следовать рекомендациям физиотерапевта, чтобы ускорить выздоровление. Кальций при переломах – также способствует более быстрому восстановлению.
Боль, вызванная травмой, обычно прекращается прежде, чем кость полностью срастётся, поэтому стремитесь постепенно наращивать регулярные физические нагрузки, особенно — физические упражнения или домашние дела.
Вы не должны садиться за руль, пока вам не сняли шину. Обратитесь за советом к своему врачу, чтобы узнать, когда вы снова сможете сесть за руль.
Осложнения перелома ноги
Существует риск развития осложнений до, во время или после хирургического лечения перелома ноги. Они включают:
- Повреждение мышц, нервов или кровеносных сосудов в области перелома — это может случиться во время получения перелома (часто является следствием повреждений, нанесённых острой частью сломанной кости) или во время хирургической операции. Оно может привести к потере двигательной функции или чувствительности, либо может нарушить кровоснабжение конечности.
- Инфицирование костной ткани — риск возрастает после проведения хирургической операции, или в случае открытого перелом. Оно может значительно задержать процесс заживления. Антибиотики способны помочь в лечении инфекции, но последующая хирургическая операция также может оказаться необходимой.
- Острый синдром сдавления — это болезненное и потенциально опасное состояние, вызванное недостатком кровоснабжения отдельных мышц из-за сдавливания ноги в течение определенного времени. Это может случиться вскоре после перелома, после наложения гипсовой повязки или после операции. Необходимо оказание неотложной помощи, с проведением хирургической процедуры, которая носит название экстренной фасциотомии.
В редких случаях кость, возможно, не срастется правильно, что может потребовать проведение дополнительной операции. Это может быть вызвано неправильным выставлением положения кости во время проведения хирургической операции, попыткой перенести слишком большой вес на кость прежде, чем перелом срастётся, особенностями травмы или курением.
К какому врачу обратиться при переломе?
Обратитесь в ближайший травмпункт, если подозреваете, что сломали ногу. Лечением этого вида переломов занимается травматолог, которого можно выбрать, ознакомившись с отзывами у нас на сайте.
Источник
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением перелома костей голени. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат перелом костей голени
- Травматолог.
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении перелома костей голени.
Другие врачи по лечению заболевания
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:
- Рентгенолог
- Врач ЛФК
- Хирург
- Ортопед.
Симптомы перелома костей голени
- Укорочение одной ноги
- Боль в пораженной области
- Кровоизлияние
- Припухлость
- Травматический шок
- Гематома
- Ограничение движений
- Кровотечение
- Резкая боль
- Общая слабость
- Головокружение
- Потеря сознания
- Деформация костной ткани
- Отечность конечности
- Покраснение в пораженном месте
- Хруст костных обломков.
Выбрать лечащего врача 206
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
36
лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
В клинике
2100
90% пациентов
рекомендует врача
на основе
638
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 3 часа назад
Травматолог
Врач первой категории
Стаж
22
года
г. Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
В клинике
1950
80% пациентов
рекомендует врача
на основе
84
отзыва
Последняя запись к этому врачу была 3 часа назад
Травматолог
Стаж
8
лет
г. Москва, Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
В клинике
1500
93% пациентов
рекомендует врача
на основе
94
отзыва
На прошлой неделе записалось 2 человека
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
13
лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
В клинике
1900
91% пациентов
рекомендует врача
на основе
113
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 3 часа назад
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
26
лет
г. Москва, ул. Палиха, д. 13/1
В клинике
1800
78% пациентов
рекомендует врача
на основе
19
отзывов
Всего записалось 92 человека
Травматолог
Врач первой категории
Стаж
25
лет
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
В клинике
1980
66% пациентов
рекомендует врача
на основе
12
отзывов
Всего записалось 76 человек
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
30
лет
г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
В клинике
1950
60% пациентов
рекомендует врача
на основе
28
отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
31
год
г. Москва, пр-т Вернадского, д. 5, корп. 1
В клинике
2000
92% пациентов
рекомендует врача
на основе
65
отзывов
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
8
лет
г. Москва, Ломоносовский пр-т, д. 25, корп. 1
В клинике
2500
94% пациентов
рекомендует врача
на основе
177
отзывов
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
Травматолог
Стаж
41
год
г. Москва, ул. Воротынская, д. 4
В клинике
1900
88% пациентов
рекомендует врача
на основе
43
отзыва
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
1
2
3
4
5
…
21
Травматологи Москвы — последние отзывы
Очень профессиональный, душевный и добрый специалист, который желает помочь пациенту! Он выписал мне рекомендации, ответил на все вопросы и направил к другому врачу. Я довольна! Я уже порекомендовала доктора своим друзьям!
Алла,
02 июля 2020
Качественный, профессиональный и знающий специалист. Он осмотрел меня, ответил на все вопросы, всё обьяснил о травме и выписал ортез.
Елена,
02 июля 2020
Внимательный врач. Карен Эдуардович осмотрел меня, назначил обследования и выписал препараты.
Наталия,
29 июня 2020
Очень внимательный врач. Приём прошёл вовремя. Доктор выслушал меня, дал рекомендации и направил к сопутствующим специалистам. Он так же назначил мне лечение. Я довольна!
Яна,
22 июня 2020
Внимательный врач. Он хорошо принял нас, провел осмотр, прописал лекарства и посоветовал физиотерапию. Но у мамы пока нет облегчения.
Татьяна,
27 апреля 2020
Внимательный и профессиональный врач. Он определил причину, с которой я обращалась, помог ее решить и корректно проконсультировал меня. Я полностью довольна приемом!
Юлия,
10 апреля 2020
Очень приятный и профессиональный врач. Видно, что у него есть опыт. Доктор по доброму относится к своей работе. Он внятно и понятно объяснил что к чему. Я ушла довольная!
Дилфуза,
06 марта 2020
Нормальный, опытный и квалифицированный врач. Доктор был прост в общении и понятно все обьяснил. Он быстро меня осмотрел и определил сроки лечения. Я пришел к нему с переломом, доктор провел рентген и сказал, сколько мне еще ходить в гипсе.
Артём,
28 октября 2019
Хочу выразить огромную благодарность врачу Канаеву А.С.,за то что помог мне в решении моей проблемы с коленом. У меня гонартроз 3ст, Пателлофеморальный артроз 3ст.,повреждение латеральных и медиальных мыщелков. В общем полный набор для того чтобы прямиком посылать меня на протезирование сустава. Что и делали все врачи к которым я обращалась.Но ситуация состоит в том, что мне всего 34 года и так рано я не готова делать такую операцию. Искала всевозможные способы продлить жизнь колену и оттянуть время для протезирования. На первой консультации Алексей Семёнович предложил провести операцию по очистке сустава от того что мешает мне нормально передвигаться. 1.07.20 мне Алексей Семёнович провел операцию и вот спустя 3 дня я со 100% уверенностью могу сказать, что положительная динамика есть. Никаких хрустов и скрипов я уже не ощущаю, а это только начало нашего лечения.
Спасибо доктор вам за ваши золотые руки, суперпрофессионализми и просто за супер доброе отношение.
На модерации,
04 июля 2020
Очень компетентный врач. Он мне всё по существу рассказал и выписал лечение, которое помогло. Доктор так же прописал мне процедуры. Я пойду к нему ещё.
Ксения,
03 июля 2020
Показать 10 отзывов из 5449
Полезная информация
- Лечение перелома костей голени.
8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru
Источник
Раз в жизни каждый человек ударялся и получал травму. Не всегда в таких ситуациях есть возможность обратиться к врачу. Чтобы оказать первую помощь пострадавшему, необходимо сначала определиться с видом травмы: перелом это или ушиб.
1
Признаки перелома
Перелом – это повреждение кости или твёрдого хряща с нарушением целости.
По причине возникновения травмы переломы делят на:
- травматические (механическое воздействие на кость);
- патологические (неадекватный по силе травмирующий агент: при поднятии тяжести).
Переломы бывают:
- открытыми (повреждение кожного покрова сломанной костью);
- закрытыми;
- со смещением и без смещения (изменение положения костей и/или суставов);
- одиночными;
- множественными.
Закрытый перелом распознать сложно: кость может быть треснута или сломана, но кожа при этом не повреждена. Часто небольшие переломы (трещины) путают с ушибом и не обращаются в больницу, что чревато прогрессирующей болезнью вплоть до полного перелома кости. Чтобы избежать подобного, необходимо обратиться к врачу, потому что только с помощью рентгена и компьютерной томографии возможно поставить правильный диагноз.
Признаки перелома:
- абсолютные (на 100% подтверждают факт перелома);
- относительные (не дают точного диагноза).
Абсолютные признаки:
- патологическая подвижность костных фрагментов при переломах костей со смещением;
- крепитация – костный хруст, который слышен при надавливании;
- при переломе основания черепа под глазами пострадавшего появляются тёмные круги, из носа и/или ушей может сочиться прозрачная жидкость – ликвор, в которой есть примесь крови.
- неестественное положение конечности (деформация кости);
- деформация и укорочение конечности;
- нарушение функции поврежденной конечности: нарушения дыхания при переломе рёбер, нарушение вращения, сгибания и разгибания при переломе позвоночника.
Относительные признаки:
- боль в месте перелома при пальпации или осевой нагрузке;
- стреляющая резкая боль при попытке движения;
- ограничение движения;
- отёк;
- гематома (если мягкие ткани не задействованы, отёка и гематомы может не быть);
- по прошествии нескольких часов после получения травмы боль не утихает, а становится сильнее (иногда человек может не испытывать болевых ощущений вообще из-за шока).
Первая помощь:
- не тревожить травмированное место;
- наложить шину на повреждённую конечность для фиксации (не плотно, чтобы не перекрыть кровообращение);
- для облегчения болезненных ощущений приложить холодный компресс.
Перелом плюсневой кости стопы: признаки и лечение
2
Признаки ушиба
Ушиб – это закрытое повреждение тканей и органов (подкожная клетчатка, мышцы, кожа и надкостница) без существенного нарушения их структуры. Сильно страдают при ударе мягкие ткани, которые в момент травмы придавливаются к костям.
Причины возникновения ушиба:
- падение;
- удар тупым предметом.
Ушибы бывают:
- незначительными (отсутствует разрыв капилляров, не появляется синяк);
- затрагивающие мышечные ткани, сопровождающиеся разрывом капилляров с образованием гематомы и появлением отёка;
- сильные с последующим образованием гематомы и большого отёка, повреждением сухожилий и связок;
- затрагивающие внутренние органы (ушиб органов брюшной полости, ушиб головного мозга).
Симптомы:
- припухлость и посинение тканей;
- отёк, кровоподтёки;
- гематома;
- болезненность при нажатии на ушибленное место;
- повышение температуры тела в месте удара;
- движение травмированной частью тела не ограничено.
Явные симптоматические проявления бывают на местах с минимальным содержанием жира: голова, колени, локти. В первый день отёчность травмированного места будет нарастать, появится гематома, которая полностью пройдёт через две недели.
Первая помощь:
- туго перевязать ушибленное место и создать покой травмированной части тела;
- приложить лёд для снижения отёка, гематомы и боли;
- ни в коем случае не растирать и не греть повреждённое место в течение двух первых суток.
3
К какому врачу обратиться
Часто небольшие переломы (трещины) путают с ушибом и не обращаются в больницу, что чревато прогрессирующей болезнью вплоть до полного перелома кости. Чтобы избежать подобного, необходимо обратиться к врачу, потому что только с помощью рентгена и компьютерной томографии возможно поставить правильный диагноз.
При острой боли необходимо сразу же обратиться в приёмный покой, где дежурный хирург-травматолог сможет осмотреть травму.
В случае подозрения на перелом:
- Врач отправит на рентген.
- Если перелом простой, без осложнений, гипс наложат прямо в приёмной покое.
- В некоторых случаях врач может провести репозицию (вправить перелом).
- Если диагностируют перелом с осложнениями (со смещением, осколочный), то, вероятнее всего, специалист направит на операцию.
- После снятия гипса доктор может назначить физиотерапию, лечебную гимнастику и массаж при необходимости.
В случае ушиба:
- Дежурный врач назначит первичное лечение и направит к хирургу или травматологу.
- Специалисты в свою очередь назначат физиотерапию и медикаментозное обезболивание (если требуется).
- Ушибы, затронувшие внутренние органы, потребуют назначения антибиотиков и оперативного вмешательства.
Для того чтобы избежать осложнений, в случае любой травмы необходимо показаться специалисту. Только он сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее ему лечение. Самолечение возможно только в тех случаях, когда нет возможности обратиться к врачу.
Источник