Перелом нижних конечностей лечение
ÐеÑелом Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоизойÑи в лÑбой ÑаÑÑи ноги
Рданной ÑÑаÑÑе опиÑÑваÑÑÑÑ ÑазлиÑнÑе меÑÐ¾Ð´Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑеломов Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей. Ðана клаÑÑиÑикаÑÐ¸Ñ ÑÑавм, опиÑÐ°Ð½Ñ ÑимпÑомÑ.
ÐеÑеломам Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей подвеÑÐ¶ÐµÐ½Ñ Ð»Ñди ÑазнÑÑ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑнÑÑ ÐºÐ°ÑегоÑий и пÑоÑеÑÑий. Ðа ноги опиÑаеÑÑÑ Ð²ÑÑ ÑÑжеÑÑÑ Ñела, Ð¾Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ñеловека. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾ ÑвоевÑеменно поÑÑавиÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð· и наÑаÑÑ Ð»ÐµÑение пеÑелома ноги.
ÐÑобенноÑÑи ÑÑавмÑ
СÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð½ÐµÐ¼Ð°Ð»Ð¾ пÑиÑин, по коÑоÑÑм могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÐºÐ¾ÑÑей ног:
- ÐТÐ;
- падение Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой вÑÑоÑÑ;
- неÑдаÑное падение даже Ñ Ð²ÑÑоÑÑ ÑоÑÑа, напÑÐ¸Ð¼ÐµÑ Ð¿Ñи занÑÑиÑÑ ÑпоÑÑом или в гололед;
- ÑÐ´Ð°Ñ ÑÑжелÑм пÑедмеÑом по ноге;
- пÑоизводÑÑвеннÑе ÑÑавмÑ.
У лÑдей ÑÑаÑÑего возÑаÑÑа ÑаÑÑо возникаÑÑ Ð¿Ð°ÑологиÑеÑкие пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð½Ð° Ñоне какой либо паÑологии â оÑÑеопоÑоза, ÑÑбеÑкÑлеза, злокаÑеÑÑвеннÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ¹. ÐÑиÑем ÑÑавмиÑÑÑÑÐ°Ñ Ñила Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð½ÐµÐ²ÐµÐ»Ð¸ÐºÐ°.
У лÑдей, имеÑÑÐ¸Ñ Ñакие болезни, коÑÑи ÑÑановÑÑÑÑ Ñ ÑÑпкими, и пеÑелом Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзваÑÑ Ð»Ñбое неловкое движение. СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð±ÑдÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑеÑÑ Ð¾Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð° пеÑелома и вÑÑаженноÑÑи повÑеждениÑ.
Ðднако еÑÑÑ Ð¾Ð±Ñие пÑоÑвлениÑ, по коÑоÑÑм можно ÑаÑпознаÑÑ ÑÑавмÑ.
- ÐолÑ. Ðе инÑенÑивноÑÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð¾ÑобенноÑÑей ÑÑавмÑ. ÐÑо ÑвÑзано Ñ ÑаÑположением неÑвнÑÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð½Ñаний.
- ÐÑеки и гемаÑомÑ. Ðни поÑвлÑÑÑÑÑ ÑпÑÑÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑое вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ñле повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð¾Ð³Ð¸. ÐÑеÑноÑÑÑ Ð¸ гемаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ð¸Ð·-за кÑовоизлиÑний и наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¸ÐºÑоÑиÑкÑлÑÑии.
- ÐаÑологиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей. Ðз-за ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñломков коÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð²Ð¸Ð³Ð°ÑÑÑÑ Ð¸ без ÑÑаÑÑÐ¸Ñ ÑÑÑÑавов, ÑÑо ÑÑÐ¸Ð»Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð¹ ÑиндÑом.
- ÐÑноÑиÑелÑное изменение Ð´Ð»Ð¸Ð½Ñ Ð½Ð¾Ð³Ð¸. ÐапÑимеÑ, пÑи пеÑеломе Ñейки бедÑа повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ Ð²ÑглÑÐ´Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑоÑе здоÑовой.
- ÐÑепиÑаÑиÑ. ÐÑи оÑÑпÑвании конеÑноÑÑи ÑлÑÑиÑÑÑ Ñ Ð°ÑакÑеÑнÑй звÑк. ÐÑо оÑломки коÑÑей ÑÑÑÑÑÑ Ð´ÑÑг о дÑÑга.
ÐÑи Ñдавлении или ÑазÑÑÐ²Ð°Ñ ÑоÑÑдов ÑемпеÑаÑÑÑа кожи повÑежденной ноги замеÑно ÑнижаеÑÑÑ. ÐÑкÑÑÑÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждением кожи, в Ñане Ð²Ð¸Ð´Ð½Ñ Ð¾Ñломки коÑÑей, ÑаÑÑо пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð°ÑÑеÑиалÑное или венозное кÑовоÑеÑение.
ÐеÑение
ÐеÑение пеÑелома ноги завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей:
- локализаÑÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑелома â бедÑо, голенÑ, ÑÑопа, ÑÑÑÑав;
- Ñип пеÑелома â закÑÑÑÑй или оÑкÑÑÑÑй, Ñо ÑмеÑением оÑломков или без ÑмеÑениÑ;
- возÑаÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑа и налиÑие ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹.
ÐÑ ÑÑого же завиÑиÑ, ÑколÑко леÑиÑÑÑ Ð¿ÐµÑелом ноги.
ÐеÑение пеÑеломов Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑеÑваÑивнÑм и Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑким, ÑÑо Ñоже завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ñ Ð°ÑакÑеÑа и ÑÑепени ÑÑжеÑÑи повÑеждениÑ.
Ð Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑким меÑодам пÑибегаÑÑ Ð² ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑиÑÑаÑиÑÑ :
- оÑкÑÑÑÑе пеÑеломÑ;
- Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¾ÑÑеоÑинÑеза;
- безÑезÑлÑÑаÑивноÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑеÑваÑивного меÑода;
- ÑÑжелÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÑвов, ÑоÑÑдов, мÑÑÑ.
ÐеÑение конÑеÑваÑивнÑм ÑпоÑобом оÑÑÑеÑÑвлÑÑÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð° или в ÑÑаÑионаÑе. ÐиагноÑÑÐ¸ÐºÑ Ð¸ леÑение пÑÐ¾Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð²ÑаÑ-ÑÑавмаÑолог или Ñ Ð¸ÑÑÑг.
ÐÑи лÑбом меÑоде леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаеÑÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ñозное леÑение. ÐаÑиенÑÑ Ð¿ÑопиÑÑваÑÑ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑие и пÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑе пÑепаÑаÑÑ, иммÑномодÑлÑÑоÑÑ, пÑепаÑаÑÑ ÐºÐ°Ð»ÑÑиÑ, виÑаминÑ, ÐÐÐÑ. ÐÑи оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð²ÐµÐ»Ð¸Ðº ÑиÑк инÑиÑиÑованиÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð° анÑибакÑеÑиалÑÐ½Ð°Ñ ÑеÑапиÑ.
РапÑÐµÐºÐ°Ñ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой вÑÐ±Ð¾Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ ÑÑедÑÑв Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑеломов. Цена на Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ñазной. ÐÐ»Ñ ÑдобÑÑва пÑименениÑ, в лекаÑÑÑвеннÑÑ ÑÐ¿Ð°ÐºÐ¾Ð²ÐºÐ°Ñ Ð²Ñегда имееÑÑÑ Ð¸Ð½ÑÑÑÑкÑиÑ.
ЧÑо бÑдеÑ, еÑли не леÑиÑÑ Ð¿ÐµÑелом ноги? Ðаже пÑоÑÑÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð¿Ñи оÑÑÑÑÑÑвии надлежаÑего леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑиводÑÑ Ðº ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ÑиÑленнÑÑ Ð¾Ñложнений и к инвалидноÑÑи. ÐÑли говоÑиÑÑ Ð¾ более ÑложнÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ð°Ñ , оÑÑÑÑÑÑвие леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð°ÐºÐ¾Ð½ÑиÑÑÑÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ леÑалÑно.
ÐÑак, как вÑлеÑиÑÑ Ð¿ÐµÑелом ноги?
ÐеÑение пеÑелома бедÑа
ÐÑо наиболее ÑÑжелÑй вид ÑÑавмÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ð½ÐµÑедко ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑенним кÑовоÑеÑением и Ñоком. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑебÑеÑÑÑ ÑолÑко ÑÑаÑионаÑное леÑение. Ðак долго леÑиÑÑÑ Ð¿ÐµÑелом ноги в ÑÑом ÑлÑÑае? Ðаже пÑи пÑоÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾ÑложненнÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÑÑок леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑÑаÑионаÑе ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð½Ðµ менее 2 неделÑ.
ÐонÑеÑваÑивное леÑение показано в оÑновном молодÑм лÑдÑм, пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð±ÐµÐ· ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ Ñ Ð½ÐµÐ·Ð½Ð°ÑиÑелÑнÑм ÑмеÑением. ÐеÑение заклÑÑаеÑÑÑ Ð² Ñоединении оÑломков, наложении гипÑовой повÑзки или ÑкелеÑном вÑÑÑжении. СÑок леÑÐµÐ½Ð¸Ñ â Ð¾Ñ 1 меÑÑÑа до 3, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑжеÑÑи пеÑелома.
ХиÑÑÑгиÑеÑÐºÐ°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿ÑоводиÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ , пÑи ÑилÑнÑÑ ÑмеÑениÑÑ , болÑÑом колиÑеÑÑве оÑломков. ÐÑоводиÑÑÑ ÑепозиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñломков, оÑÑеоÑинÑез Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¼ÐµÑаллиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑпиÑ, плаÑÑин, винÑов. ÐÑи ÑазÑÑÑении ÑÑÑÑава пÑоводиÑÑÑ ÑндопÑоÑезиÑование â ÑÑÑановка вмеÑÑо повÑежденного ÑÑÑÑава иÑкÑÑÑÑвенного.
ÐндопÑоÑезиÑование показано пÑи пеÑеломе Ñейки бедÑа в пожилом возÑаÑÑе. Ðак пÑоводиÑÑÑ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑ, ÑаÑÑÐºÐ°Ð¶ÐµÑ ÑпеÑиалиÑÑ Ð² видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе.
ÐеÑение пеÑелома голени
ÐеÑение пеÑеломов Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð°Ð¼Ð±ÑлаÑоÑнÑм или ÑÑаÑионаÑнÑм. ÐÑи вÑбоÑе меÑода леÑÐµÐ½Ð¸Ñ â конÑеÑваÑивного или Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкого, ÑÑководÑÑвÑÑÑÑÑ Ñеми же пÑинÑипами, ÑÑо и в леÑении бедÑа.
СколÑко леÑÐ°Ñ Ð¿ÐµÑелом ноги в ÑÑом ÑлÑÑае? Ðак вÑегда, вÑе завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð° и Ñ Ð°ÑакÑеÑа пеÑелома, но не менее 2-3 неделÑ. Ð ÑложнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð²ÑздоÑовление наÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ ÑеÑез 3 меÑÑÑа.
ÐеÑение пеÑеломов голени заклÑÑаеÑÑÑ Ð² ÑледÑÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑÐ°Ñ :
- ÑепозиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñломков;
- ÑикÑаÑÐ¸Ñ Ð¾Ñломков Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑпиÑ, винÑов, плаÑÑин;
- иммобилизаÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи;
- ÑкелеÑное вÑÑÑжение (ÑоÑо).
ХиÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво показано пÑи оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ , ÑÑавмиÑовании нижней ÑÑеÑи голени, болÑÑом колиÑеÑÑве оÑломков и невозможноÑÑи ÑепозиÑии закÑÑÑÑм меÑодом.
ÐеÑение пеÑелома ноги (голени) Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑкелеÑного вÑÑÑжениÑ
ÐеÑение пеÑеломов голеноÑÑопа и ÑÑопÑ
ÐоленоÑÑопнÑй ÑÑÑÑав наиболее кÑÑпнÑй, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÐµÐ³Ð¾ пеÑелом Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð²ÑÑаженнÑми ÑимпÑомами. ÐакÑÑÑÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð±ÐµÐ· ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑÐ°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑеÑваÑивно â накладÑваÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÑовÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐ·ÐºÑ Ñипа «Ñапожок» или оÑÑез на облаÑÑÑ Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ½Ð¸ Ð¾Ñ Ð¿Ð°Ð»ÑÑев ноги до колена. СÑок иммобилизаÑии 1,5 -3 меÑÑÑа.
ÐÑли пеÑелом оÑкÑÑÑÑй, или ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑим колиÑеÑÑвом оÑломков Ñо знаÑиÑелÑнÑм ÑмеÑением, пÑоводиÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво — оÑÑеоÑинÑез. СÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑии — оÑломки ÑовмеÑаÑÑ Ð¸ ÑикÑиÑÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ð»Ð°ÑÑин или ÑпиÑ. ЧеÑез год пÑоводиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑеплений.
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑÑÐ¾Ð¿Ñ ÑаÑÑо не имеÑÑ Ð²ÑÑаженной ÑимпÑомаÑики, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´Ð°Ð¶Ðµ пÑи незнаÑиÑелÑном диÑкомÑоÑÑе в ÑÑой облаÑÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обÑаÑаÑÑÑÑ Ð² медиÑинÑкое ÑÑÑеждение. ÐÑли повÑеждение незнаÑиÑелÑное, на ÑÑÐ¾Ð¿Ñ Ð½Ð°ÐºÐ»Ð°Ð´ÑваеÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ñ. ÐаÑиенÑÑ Ð½Ñжно лежаÑÑ Ð² ÑеÑение 2-3 неделÑ, назнаÑаÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½ÑознÑÑ ÑеÑапиÑ. ÐпеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоводÑÑ Ð¿Ñи налиÑии оÑколков и болÑÑого колиÑеÑÑва оÑломков коÑÑей, а Ñак же еÑли коÑÑи ÑÑоÑлиÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÑавилÑно.
Ðажно! ÐелÑÐ·Ñ Ð·Ð°Ñанее пÑедÑказаÑÑ ÑÑоки леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð½Ð¾Ð³, вÑе ÑÑо опÑеделÑеÑÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑно.
ÐÑÑез пÑи пеÑеломе голеноÑÑопного ÑÑÑÑава
РеабилиÑаÑионнÑе меÑопÑиÑÑиÑ
Ðак леÑиÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома, кÑоме гипÑа и опеÑаÑии.
ÐÐ»Ñ Ñого, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑиÑÑ Ð½ÐµÐ¶ÐµÐ»Ð°ÑелÑнÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома, ÑнÑÑÑ ÑимпÑомаÑиÑеÑкие пÑоÑвлениÑ, ÑÑкоÑиÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ ÑÑаÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей, назнаÑаÑÑÑÑ ÑеабилиÑаÑионнÑе меÑÑ, коÑоÑÑе вклÑÑаÑÑ Ð² ÑебÑ:
- ÑизиолеÑение;
- маÑÑаж;
- леÑебнÑÑ ÑизкÑлÑÑÑÑÑ.
ÐаÑÐ¸Ð½Ð°Ñ ÐºÑÑÑ ÑеабилиÑаÑии, ÑпеÑиалиÑÑ Ð¾Ð±ÑÑÑÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ, какие его ждÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ, и как вÑлеÑиÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома, иÑполÑзÑÑ ÑÑи меÑодÑ.
ТаблиÑа â2. ÐеÑÑ ÑеабилиÑаÑии поÑле пеÑелома ноги.
СпоÑÐ¾Ð±Ñ ÑеабилиÑаÑии | ÐоздейÑÑвие |
ФизиолеÑение ФизиопÑоÑедÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶Ð¸ÑелÑно воздейÑÑвÑÑÑ Ð½Ð° пÑоÑеÑÑ ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑеломов | ФизиоÑеÑапевÑиÑеÑкие пÑоÑедÑÑÑ ÑнимаÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ñе пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома, воÑÑÑанавливаÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑоÑиÑкÑлÑÑиÑ, ÑлÑÑÑаÑÑ Ð¿Ð¸Ñание Ñканей и знаÑиÑелÑно ÑÑкоÑÑÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑной мозоли. ÐаÑинаÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ ÑеÑез неÑколÑко дней поÑле ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¸Ð»Ð¸ опеÑаÑии. Ðаиболее ÑÑÑекÑивнÑми пÑоÑедÑÑами ÑÑиÑаÑÑÑÑ:
ФизиопÑоÑедÑÑÑ ÑÑÑекÑÐ¸Ð²Ð½Ñ Ð¸ безопаÑÐ½Ñ Ð² лÑбом возÑаÑÑе. ÐÑоме Ñого, вÑегда можно вÑбÑаÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑнÑй кÑÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑ, ÑÑиÑÑÐ²Ð°Ñ Ð¾ÑобенноÑÑи оÑганизма паÑиенÑа. |
ÐаÑÑаж ÐаÑÑаж ÑÑÑÑанÑÐµÑ Ð·Ð°ÑÑои кÑови и лимÑÑ | ÐаÑÑаж ÑлÑÑÑÐ°ÐµÑ Ð¾ÑÑок лимÑÑ, ÑÑо ÑÐ½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð¾Ñеки, ÑлÑÑÑÐ°ÐµÑ ÐºÑовообÑаÑение. СеанÑÑ Ð¼Ð°ÑÑажа наÑинаÑÑ Ð¿ÑоводиÑÑ ÐµÑе до ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñа. ÐÐ»Ñ ÑÑого в гипÑовой повÑзке делаÑÑ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑие оÑвеÑÑÑиÑ, ÑеÑез коÑоÑÑе валиками делаеÑÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж ноги. ÐоÑле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñа пÑоводиÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ инÑенÑивнÑй маÑÑаж Ñ Ð¿Ñименением маÑел, леÑебнÑÑ Ð¼Ð°Ð·ÐµÐ¹ и кÑемов. |
ÐФРÐеÑелом ÑÑаÑÑаеÑÑÑ Ð±ÑÑÑÑее за ÑÑÐµÑ ÑÑÐ¸Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовообÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð²ÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑпÑажнений | ÐеÑÐµÐ±Ð½Ð°Ñ ÑизкÑлÑÑÑÑа ÑвлÑеÑÑÑ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾Ð¹ ÑаÑÑÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановиÑелÑного комплекÑа поÑле пеÑеломов Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей. УпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑанавливаÑÑ Ð´Ð²Ð¸Ð³Ð°ÑелÑнÑе ÑÑнкÑии повÑежденной ноги, ÑлÑÑÑаÑÑ Ð³Ð¸Ð±ÐºÐ¾ÑÑÑ ÑÑÑÑавов и ÑлаÑÑиÑноÑÑÑ Ð¼ÑÑÑ. ÐаÑÑивнÑе и дÑÑ Ð°ÑелÑнÑе ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ наÑинаÑÑ Ð¿ÑакÑиÑеÑки ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑавмÑ. ÐоÑле ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñовой повÑзки наÑинаÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ инÑенÑивнÑе занÑÑÐ¸Ñ Ñ Ð¸Ð½ÑÑÑÑкÑоÑом, Ñже можно подклÑÑаÑÑ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑиÑеÑкие пÑиÑпоÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑенажеÑÑ. Ð ÑÑÐ¾Ñ Ð¿ÐµÑиод полезна Ñ Ð¾Ð´Ñба, плаванÑе, легкий бег. |
ÐÑоме ÑÑÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑодов, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑидеÑживаÑÑÑÑ ÑпеÑиалÑной диеÑÑ, и вклÑÑаÑÑ Ð² ÑаÑион пÑодÑкÑÑ, богаÑÑе Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñми Ð´Ð»Ñ ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей микÑоÑлеменÑами и виÑаминами.
ÐоÑÑаÑоÑно ÑÑÑдно пÑогнозиÑоваÑÑ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð½Ð¾Ð³, но гÑамоÑное, ÑвоевÑеменное леÑение пеÑелома ноги и пÑавилÑно подобÑаннÑе ÑеабилиÑаÑионнÑе меÑÐ¾Ð´Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑно ÑменÑÑиÑÑ ÑиÑк оÑложнений.
Источник
Перелом ноги — это крайне популярная травма среди женщин и мужчин. В таком случае нарушается целостность кости, которая может быть вызвана несколькими причинами. Итак, почему происходит закрытый перелом ноги? Об этом стоит поговорить более подробно далее в этой публикации.
Причины перелома
перелом ноги является серьезной травмой, которая доставляет сильную боль и много дискомфорта. Причинами перелома ноги могут стать следующие моменты:
- Неосторожное движение по улице или дому вызывает перелом ноги.
- Второй причиной является падение или ДТП.
- Случаи на производстве либо криминальные ситуации приводят также к перелому.
Перелом ноги может случиться из-за болезней, которые есть у человека. В частности, это может быть остеопороз. В этой ситуации кость ноги может сломаться даже при небольшой нагрузки.
- Перелом ноги может случиться у:
- Спортсменов из-за их профессиональной деятельности.
- Детей, которые ведут подвижный образ жизни.
- Пенсионеров. Кости у этих людей в результате возрастных изменений меняют свою структуру. Потому переломы в таком возрасте частое явление
Как проявляется перелом ноги
Если у вас случился перелом ноги, то в таком случае должны наблюдаться следующие симптомы. Зависят они, как правило, от степени тяжести перелома и характера травмы. Но самые частые симптомы стоит перечислить ниже.
- Болевые ощущения. Сломанная нога в неподвижном состоянии имеет тупую и ноющую боль. Если пациент захочет пошевелить ногой либо опереться на нее, то боль становится острой и пульсирующей.
- Ограниченная подвижность конечности.
- После того, как случится перелом через некоторое время рядом с ним появляется гематома и отек.
- Из-за трения обломков кости друг с другом возникает крепитация.
- В момент повреждения о переломе может свидетельствовать хруст.
- Нога может при переломе оказаться подвижной в том месте, где нет суставов. Данный симптом возникает часто при переломе трубчатых костей.
- При открытом переломе на поверхности ноги окажется видной кость, которая порвала все связки и мышцы.
- При смещенном переломе прощупываются отломки костей.
- Не нормальное положение ноги говорит о переломе.
- При переломе может наблюдаться укорачивание кости. Происходит это за счет то, что мышцы подтягиваются к очагу перелома.
- При переломе надколенника появляется моментально отек. Ногу при этом невозможно сгибать и разгибать. А если отломки не разойдутся, то можно еще опираться на поврежденную ногу.
- Если оказалась травмирована стопа, то встать на ногу не получится. Отечность при этом появляется не сразу.
Почему появляются отеки возле перелома ноги
Если вас беспокоит то состояние, когда отекает нога после перелома — то сразу нужно сказать о том, что это явление считается нормальным. В этом случае стоит знать о том, что без припухлости переломы не существуют. Отек при это возникает сразу же после травмы или появляется после. Образуется отек по причине нарушения нормального кровотока в травмированном участке.
Здесь все считается индивидуальным. Припухлость в некоторых случаях может не проходить долгое время и являться болезненной. Продолжительная отечность — это то явление, когда в результате перелома оказались травмированы связки, сухожилия и мышечная ткань.
Даже после снятия гипса может наблюдаться отек. Происходит это в результате застоя лимфы. Данное явление при этом называется лимфостаз. Это явление считается серьезным осложнением, которое приводит к появлению кист, фиброзу тканей и образованию язв. Потому если у пациента наблюдается длительный отек, то нужно обязательно обратиться к доктору для получения консультации.
Врач назначит адекватное лечение с применением современных препаратов также будут назначены различные процедуры. Здесь может быть использован: УФ-облучение, электрофорез и фонофорез, гидромассаж и электростимуляция мышц.
Виды переломов
Перелом ноги вы сможете увидеть на фото. Вид перелома зависит от определенных показателей. Потому в результате, степени тяжести могут быть выделены следующие повреждения:
Полные и неполные переломы. Полные могут характеризоваться смещением отломков или быть без них.
Открытые травмы ног. Данные травмы могут характеризоваться повреждением кожного покрова, а кость выходит при этом наружу.
Закрытые травмы нижней конечности. Они локализуются внутри мягких тканей.
Переломы могут быть осложненные. Здесь может наблюдаться жировая эмболии, инфицирование, травматический шок и травмы других органов.
Несложные переломы, которые протекают легко.
От места локализации травмы можно выделить:
Повреждения бедренной кости. Сюда относятся повреждения проксимального конца, диафизарные переломы и переломы мыщелков бедра. При этом последний перелом называется еще переломом дистального конца кости.
Повреждения голени. Сюда относят травмы мыщелков кости и большеберцовой. Также сюда причисляются увечья дистального характера при переломе костей обеих голеней и травмы лодыжек.
Переломы стоп, когда бывает затронута предплюсна и плюсневые кости, а также фаланги пальцев.
От особенностей линии излома выделяются следующие травмы:
Если линия располагается поперечно кости — то наблюдаются поперечные переломы.
Если линия расположена под углом кости — то наблюдаются косые переломы.
Если линия будет проходить вдоль кости — то это означает о присутствии продольного перелома.
Если линия будет проходить по спирали — то появляются волнообразные переломы.
Если переломы наблюдаются с отломками то здесь также присутствуют свои квалификации.
Если от кости отходит осколок небольшого размера, то это свидетельствует об отрывной травме.
Если от кости отошло более двух крупных фрагментов, то это говорит об полифокальной травме.
При вхождении одного осколка в другой наблюдается вколоченная травма.
При наличии осколков наблюдается оскольчатая травма.
Если осколков много и они мелкие — то это раздробленная травма.
В результате сжатия конечности возникает компрессионная травма.
Поговорим об закрытом переломе ноги
Перелом ноги без смещения может быть закрытым. Также такая травма может оказаться без смещения. В том случае если произойдет смещение перелома, то форма ноги будет нестандартной. Она будет иметь деформацию. Иногда закрытый перелом можно спутать с ушибом. И это все потому, что обе травмы имеют одинаковые симптомы. Но некоторые признаки позволят выявить то, что у вас именно перелом. Итак, определить его можно если:
- Нога стала деформированной.
- При пальпации наблюдается хруст.
- Кость имеет подвижность в том месте, где нет суставов.
В любом случае, диагностировать перелом ноги может только врач. Как правило, диагноз будет поставлен после проведения рентгена. Однако стоит каждому человеку знать о том, как оказывать помощь человеку с переломом. Пострадавший при такой травме должен получить обезболивающую таблетку или укол. Также больную ногу стоит зафиксировать. Даже не имея под рукой специализированных шин, даннудуру можно сделать правильно, используя при этом определенные знания. В этом случае можно использовать: палку, зонт либо что-то другое подходящее по прочности и длине. Далее, его нужно привязать к ноге. Сделать это стоит очень надежно. Фиксация должна быть не тугой, но прочной. После этого пациента можно отправить в больницу.
Открытый перелом ноги
Теперь вам понятно, что делать после перелома ноги. Сообщить подробности также стоит и об открытом переломе. Конечно же, открытый перелом считается более опасным явлением. Здесь уже присутствуют повреждения не только кости, но и всех окружающих ее тканей. Открытый перелом достаточно просто обнаружить. В этом случае помимо всех остальных признаков при открытом переломе кость выпячивает наружу.
Данную травму стоит лечить незамедлительно. В противном случае эта травма приводит к смерти. Потому первая помощь должна быть оказана грамотно. Сначала стоит избавить больного от сильных болей. Потому ему стоит употребить любое обезболивающее средство. Нога должна быть неподвижной. Поэтому здесь используется любое специальное устройство. Для крепления ноги хорошо использовать стерильный бинт, но если такого нет — то подойдет обыкновенный чистый материал. Рану вокруг обрабатывают антисептиком.
На заметку! Кость при открытом переломе самостоятельно выпрямлять нельзя! Это дело специалистов.
При открытой травме наблюдается кровотечение. При артериальном кровотечении кровь имеет яркий цвет. Поступает наружу она интенсивно. Потому поверх поврежденной артерии накладывается жгут. При венозном кровотечении накладывается обыкновенная перевязка с утягиванием. Ее стоит накладывать ниже той области, которая является поврежденной. Венозная кровь имеет темный цвет, а струя при этом пульсировать не будет. После того, как человеку будет оказана первая помощь его следует доставить в больницу.
Как разрабатывать ногу после перелома
С помощью информации, которая приведена в этой статье можно узнать, как определить перелом ноги. Конечно же, данная травма наносит организму серьезный урон и восстановится после этого невероятно сложно. Даже после снятия гипса и прохождения лечения нога не может функционировать нормально. Потому важно уделить внимание тем мероприятиям, которые помогут разработать ногу. С помощью восстановительной терапии можно:
- Устранить атрофию мышц и запустить восстановительные процессы в сосудах.
- Сделать работу суставов лучше.
- Свести к минимуму или устранить вовсе отечность.
- Возобновить движение и восстановить тонус и эластичность в мышцах.
Для каждого случая реабилитационная программа составляется индивидуально. Но в любом случае, в эту программу должны быть включены упражнения. Также в этом необходимо: придерживаться диеты, посещать массажный кабинет. А в домашних условиях для ноги рекомендовано устраивать полезные ванночки.
Полезные упражнения
Для восстановления конечностей можно выбрать следующие простые упражнения:
- Итак, присядьте на стул и больной ногой начните делать круговые движения. Двигать при этом нужно, как коленным так и голеностопным суставом. Данные движения рекомендовано выполнять через неделю после того, как с ноги снимут гипс.
- Обыкновенная ходьба влияет тоже положительно на состояние больной ноги. Пешие прогулки позволяют организму насыщаться кислородом.
- Можно больной ногой совершать махи. Повторять упражнение стоит до 10 раз в день.
- Поднимайтесь на носки и дальше перекатывайтесь на пятки.
- В положении лежа полезно совершать перекрестные махи. Свои конечности при этом очень высоко поднимать не нужно.
Если больной будет данные упражнения выполнять в течение месяца, то по прошествии данного периода будут уже замечены улучшения. Нога будет послушной. Кроме того, она сможет принимать более серьезные нагрузки. После этого можно будет позаниматься в тренажерном зале. Крутить педали рекомендовано при этом первое время около 10 минут. По мере укрепления мышц продолжительность занятий увеличивается.
Как лечат перелом ноги
Лечение перелома ноги характеризуется несколькими последовательными этапами. К терапии приступают после того, как доктор осмотрит пациента и поставит точный диагноз. Врач принимает решение самостоятельно накладывать гипс сразу или провести операцию.
Медикаментозную терапию врачи не проводят. Пациенту будут прописаны обезболивающие лекарства. Как правило, их вводят в момент проведения основных манипуляций. Для ускорения срастания костей врач назначает препараты, содержащие кальций.
Методы лечения перелома сводятся к:
- Закрытой репозиции костей.
- Проведение остеосинтеза с небольшими разрезами.
- Наложение гипса.
На заметку! Следующие мероприятия будут направлены на восстановление функции ноги и сращения кости.
Сколько по времени нужно носить гипс
Конечно же, во всех случаях на перелом обязательно накладывается гипс.
При переломе лодыжки без смещения гипс носят от 4 до 7 недель. Данный срок будет увеличен в том случае, если пострадала внутренняя часть лодыжки. А при смещении гипс носить можно в течение 3-ех месяцев. Если в переломе участвовала большеберцовая кость, (которая была также повреждена) гипс накладывается практически на 120 дней.
При переломе голени без смещения, гипс носят 3 месяца. При смещении данный срок увеличивается на месяц.
При переломе стопы без смещения гипс накладывается на 1,5 месяца. Если наблюдается смещение, то гипс носят полтора месяца.
При переломе фаланг пальцев гипс рекомендовано носить в течение двух недель. Такой маленький срок объяснен тем, что данные части заживают гораздо быстрее.
Все перечисленные выше сроки являются условными. Потому