Перелом не сгибается колено
#21
skiinstructor
skiinstructor
- Лыжебордеры.
- 4446 сообщений
Светлана.
- Город:Москва.
Отправлено 20 June 2017 — 21:48
День добрый уважаемые любители спорта.
Проблема: в феврале 2016 года упал, сломал третью четверть бедренной кости (спиральный с отломками, диагональный) в общем прям джек пот выграл. Поставили пластину «остеосинтез» Наблюдался в больнице делал ренгены и прочее. в марте 2017 выяснилось что сращивания нет, появился ложный сустав. (почему так вышло, скажу сразу врачи не доглядели, но сейчас не об этом.) в апреле 2017 сделали повторную операцию.
Сейчас колено сгибается только под 90 градусов, больше не могу согнуть, вопрос можно ли разработать через такое время «уже почти полтора года прошло» возраст 35лет. Если знаете посоветуйте хорошего спеца который может подсказать как разработать..
Здравствуйте, товарищ по несчастью.
Травма была 5 июля 2016 года, год назад, столкновение двух велосипедов—внутрисуставной оскольчатый перелом.коленного сустава, остеосинтез, пластина.. Только мне уже не 35, а почти 55. Колено тоже сгибается на 90 гр., назад на колени сесть не могу. Разработать можно и согнуть больше тоже можно, никакие спецы здесь не нужны, только вера в себя и постоянные тренировки. Когда у меня было на 130 колено согнуто ( если снизу под коленом смотреть,т,е почти выпрямлено), сказали, что больше не согнётся, согнула до 90 гр.и продолжаю дальше сгибать. Гнуть, бороться, не сдаваться!
#22
potap_69
potap_69
- Лыжебордеры
- 1330 сообщений
- Город:г. Миасс Челябинской области
Отправлено 20 June 2017 — 22:20
Кстати, ждать полного сращивания не обязательно. Я в реабилитационку лёг на 7 день после операции и начал разрабатывать.
Так человек и так до ложного сустава дошёл, не дай бог рецедив. А так да, функциональное лечение переломов вещь крутая. Я отломанный мыщелок б. берцовой кости так лечил. Снимал гипс тоже где-то через неделю и потихоньку двигал колено. Когда начал наступать на ногу, то проблем с разработкой не было ни каких. Сейчас даже и не вспоминаю о колене. Вот бы в своё время голеностоп так, но был очень сложный перелом и…се ля ви.
#23
selfit57
selfit57
- Лыжебордер.
- 17676 сообщений
- Город:Москва Домодедово
Отправлено 21 June 2017 — 00:32
Здравствуйте, товарищ по несчастью.
Травма была 5 июля 2016 года, год назад, столкновение двух велосипедов—внутрисуставной оскольчатый перелом.коленного сустава, остеосинтез, пластина.. Только мне уже не 35, а почти 55. Колено тоже сгибается на 90 гр., назад на колени сесть не могу. Разработать можно и согнуть больше тоже можно, никакие спецы здесь не нужны, только вера в себя и постоянные тренировки. Когда у меня было на 130 колено согнуто ( если снизу под коленом смотреть,т,е почти выпрямлено), сказали, что больше не согнётся, согнула до 90 гр.и продолжаю дальше сгибать. Гнуть, бороться, не сдаваться!
И исчо надо разозлится, это гормоны обезболивания.И напасть на Судьбу лучше первым.Срели чипованного стада старых клеток всегда и молодых всяк найдется на экипаж трофейного Т1 — клеток готовых умереть за общее дело — за вас. Разогнать пульс со 101 тяжело но можно. В итоге больше 100 инсультов выбил пока пульс не рухнул. А по приходу получил Т2 на разгон более высокого пульса. Для кальция в кости еще 3 литра молока в день.
Сообщение отредактировал selfit57: 21 June 2017 — 09:22
#24
Никита Королев
Никита Королев
- Пользователи
- 4 сообщений
- Город:Москва
Отправлено 21 June 2017 — 14:13
День добрый уважаемые любители спорта.
Проблема: в феврале 2016 года упал, сломал третью четверть бедренной кости (спиральный с отломками, диагональный) в общем прям джек пот выграл. Поставили пластину «остеосинтез» Наблюдался в больнице делал ренгены и прочее. в марте 2017 выяснилось что сращивания нет, появился ложный сустав. (почему так вышло, скажу сразу врачи не доглядели, но сейчас не об этом.) в апреле 2017 сделали повторную операцию.
Сейчас колено сгибается только под 90 градусов, больше не могу согнуть, вопрос можно ли разработать через такое время «уже почти полтора года прошло» возраст 35лет. Если знаете посоветуйте хорошего спеца который может подсказать как разработать..
я недавно столкнулся с рефлексотерапией, это иголкоукалывание,моему товарищу очень помогло восстановиться после травмы головы.
#25
pavluccho
pavluccho
- Пользователи
- 8 сообщений
Отправлено 26 June 2017 — 15:59
Еще раз всех приветствую.
После повторной операции, декортикации (в начале мая) сделал ренген. Полтора месяца прошло. Сращивание слабое, костная мозоль медленно образуется.
Пока про то чтобы начать разработку и не думаю, так делаю лайтовые упражнения но без жести. Хожу уже почти полтора года на костылях. Надоело, но есть и плюсы, в метро места уступают… ))
Это я собственно к чему.
Заморочился почему кости не срастаются, пошел в мед центр сделать исследование «денситометрия» она показывает плотность кости и определяет есть ли остеопороз. Сделал, сказали все отлично у тебя, кости как железные, с кальцием все хорошо.
Семен Семеныч, все хорошо а не срастается… Что за хрень?
Присоветовали пить мумие, купил, пью. Вот посмотрю будут ли результаты. Есть ренген свежий, и через полтора месяца сделаю еще один, посмотрю результаты..
#26
Dina57
Dina57
- Лыжебордеры
- 247 сообщений
- Город:Москва
Отправлено 26 June 2017 — 16:46
Кости хорошие, но не срастаются. Интересно….. одно предположение приходит в голову. Организм не в курсе, что ему надо в этом месте что-то активно сращивать. Организм ленив и склонен экономить ресурс. Это общее правило. Его надо ткнуть носом в это место и сказать — давай сращивай, а то хуже будет. А именно, нужна статическая нагрузка на эту кость. Типа стоять на одной ноге (больной) с опорой в нужной степени на костыли конешн, чтоб не навернуться. Вес на ногу максимально какой можете, упор на костыли минимально необходимый. Ну или еще за что держаться, за стол там. По три подхода раза три хотя бы в день.
Может вы это все делаете, тогда других идей пока нет. Вообще по идее вам ваши врачи должны были сказать так делать, но врачи они хорошие и разные.
#27
lyolik
lyolik
- 2
- 1
- 2
- Лыжебордеры
- 3325 сообщений
- Город:Дмитров
Отправлено 26 June 2017 — 22:21
Ну, на контрольном рентгене (6 недель) у меня тоже сращивания не было и мозоль не до конца сформировалась…вот через 12 недель сказали что срослось.
При этом за две недели до контрольного уже начал крутить велотренажёр. За три недели дошёл с 5ти км. до 30ти.
Питание обычное. Из нестандартного — витамины кальций+магний и орехи кедровые с мёдом.
#28
pavluccho
pavluccho
- Пользователи
- 8 сообщений
Отправлено 27 June 2017 — 09:47
Ну, на контрольном рентгене (6 недель) у меня тоже сращивания не было и мозоль не до конца сформировалась…вот через 12 недель сказали что срослось.
При этом за две недели до контрольного уже начал крутить велотренажёр. За три недели дошёл с 5ти км. до 30ти.
Питание обычное. Из нестандартного — витамины кальций+магний и орехи кедровые с мёдом.
Что за кость?
#29
lyolik
lyolik
- 2
- 1
- 2
- Лыжебордеры
- 3325 сообщений
- Город:Дмитров
Отправлено 27 June 2017 — 13:01
Обе берцовые на правой ноге. Винт со смещением.
#30
potap_69
potap_69
- Лыжебордеры
- 1330 сообщений
- Город:г. Миасс Челябинской области
Отправлено 02 July 2017 — 21:42
Кости хорошие, но не срастаются. Интересно….. одно предположение приходит в голову. Организм не в курсе, что ему надо в этом месте что-то активно сращивать. Организм ленив и склонен экономить ресурс. Это общее правило. Его надо ткнуть носом в это место и сказать — давай сращивай, а то хуже будет. А именно, нужна статическая нагрузка на эту кость. Типа стоять на одной ноге (больной) с опорой в нужной степени на костыли конешн, чтоб не навернуться. Вес на ногу максимально какой можете, упор на костыли минимально необходимый. Ну или еще за что держаться, за стол там. По три подхода раза три хотя бы в день.
Может вы это все делаете, тогда других идей пока нет. Вообще по идее вам ваши врачи должны были сказать так делать, но врачи они хорошие и разные.
Мне врач объяснял, что не стоять важно на больной ноге, а приступать при ходьбе. Сперва просто вес ноги, постепенно немного приступать весом тела, добавляя со временем по чуть-чуть. Естественно всё на костылях. Там важно не просто статическое давление, а переменное давление, типа «помпа» для микроэлементов в зону проблемы.
#31
edwardus
edwardus
- 2
- Лыжебордеры
- 211 сообщений
Отправлено 05 July 2017 — 22:44
подскажите, плиз, причину образования ложного сустава. ведь как я понял- пластина на винтах стояла?
#32
OldGuy
OldGuy
- Лыжебордеры.
- 19147 сообщений
- Город:Москва
Отправлено 05 July 2017 — 23:24
Еще раз всех приветствую.
После повторной операции, декортикации (в начале мая) сделал ренген. Полтора месяца прошло. Сращивание слабое, костная мозоль медленно образуется.
Пока про то чтобы начать разработку и не думаю, так делаю лайтовые упражнения но без жести. Хожу уже почти полтора года на костылях. Надоело, но есть и плюсы, в метро места уступают… ))
Это я собственно к чему.
Заморочился почему кости не срастаются, пошел в мед центр сделать исследование «денситометрия» она показывает плотность кости и определяет есть ли остеопороз. Сделал, сказали все отлично у тебя, кости как железные, с кальцием все хорошо.
Семен Семеныч, все хорошо а не срастается… Что за хрень?
Присоветовали пить мумие, купил, пью. Вот посмотрю будут ли результаты. Есть ренген свежий, и через полтора месяца сделаю еще один, посмотрю результаты..
Кости не срастаются потому, что нет «компрессии» (динамичесой нагрузки на зону перелома). У меня почти полгода после перелома вообще не было следов образования костной мозоли, на 5-м месяце только намек на прозрачную тень появился. Стал ходить, помногу, на костыле, потом — с палкой. Нога была собрана на титановом штыре, так что наступать можно было. И за 3-4 месяца мозоль наросла, на обеих сломанных берцовых, при том, что малая вообще была состыкована неправильно.
#33
potap_69
potap_69
- Лыжебордеры
- 1330 сообщений
- Город:г. Миасс Челябинской области
Отправлено 06 July 2017 — 22:19
Кости не срастаются потому, что нет «компрессии» (динамичесой нагрузки на зону перелома). У меня почти полгода после перелома вообще не было следов образования костной мозоли, на 5-м месяце только намек на прозрачную тень появился. Стал ходить, помногу, на костыле, потом — с палкой. Нога была собрана на титановом штыре, так что наступать можно было. И за 3-4 месяца мозоль наросла, на обеих сломанных берцовых, при том, что малая вообще была состыкована неправильно.
А малую, как я понял, вообще не иммобилизируют одновременно с большой, иначе она точно не срастётся. У меня тоже она расположилась под углом наружу около г/с сустава. Плюс икра в объёме больше на 2см с тех пор, еле ботинок на самый край застёгивается.
Сообщение отредактировал potap_69: 06 July 2017 — 22:19
#34
OldGuy
OldGuy
- Лыжебордеры.
- 19147 сообщений
- Город:Москва
Отправлено 06 July 2017 — 23:43
А малую, как я понял, вообще не иммобилизируют одновременно с большой, иначе она точно не срастётся. У меня тоже она расположилась под углом наружу около г/с сустава. Плюс икра в объёме больше на 2см с тех пор, еле ботинок на самый край застёгивается.
Мне повезло, я начал кататься, пока мозоль была мягкая. «угол» излома малой берцовой упирался в задник ботинка, очень болезненно. Стойку это хорошо корректировало . За 2 катания кость распрямилась.
А иммобилизация малой не принята у нас в стране. Я в сети наткнулся на снимки ноги Херминатора после мотоаварии. Почти в точности как у меня. Но ему на малую пластину наложили. ИЧСХ, выступал после этого, и даже успешно.
#35
pavluccho
pavluccho
- Пользователи
- 8 сообщений
Отправлено 09 July 2017 — 15:23
подскажите, плиз, причину образования ложного сустава. ведь как я понял- пластина на винтах стояла?
День добрый.
Причин может быть много, точную причину я не знаю. Более того он может появится просто из за индивидуальной особенности организма, то есть все хорошо, врачи залатали верно, лечение правильное, на ноги поставили не рано, и вроде как должно быть все хорошо, ан нет…
Ложняк сформировался, это как говорится судьба. Я даже не утрирую и не шучу..
Но сильно зависит от того КОГДА на ноги поставят, торопится точно не стоит… Часто он от чего происходит, от микро движений кости, например плохая фиксация, отломки двигаются и не срастаются. Там дальше полируются и все остальные спец эффекты…
Еще зависит от того какая кость, чаще всего на бедренной кости. Берцовые или руки реже.
ВАЖНО!! ПИТЬ МУМИЕ!!! Сразу! Не затягивать!! С врачами посоветуйтесь они скажут как принимать и как долго.
Я думаю что если бы я сразу пил то все было бы гораздо легче.
Делайте ренгены в двух проекциях каждые полтора месяца, и храните их, чтобы врачи и вы сами видели динамику сращивания. Вы динамику увидите сами поймете. там ничего сложного нет. бедренная кость стастается за 6-8 мес. Это в среднем. Если дольше значит что то не так.
И возможно для верности месяца через 4 сделать КТ только на двух спиральном томографе.
Там по другому видно, не как на ренгене.
Ну и помните, врачам наплевать срастется у вас нога или нет, только вам самим это нужно.
#36
гага
гага
- Лыжебордеры
- 85 сообщений
Отправлено 25 July 2017 — 23:04
Арьков вроде бы болеет. Но там же на Курской Роман Желтов — чудесный реабилитолог. Согнуть конечно можно — образовались контрактуры. Их надо рвать и рвать. Даже через боль. Срок у вас конечно немалый, зато возраст молодой. По сравнению с моими 60 ))))
А можно и не ходить никуда! Можно заниматься дома или в зале используя персональный видеокурс на сайте Арькова В.В. Всего 3.500 за курс! Он контролирует по Ватсап и телефону. Упражнения назначаются индивидуально исходя из жалоб. После пластики ПКС нужно взять 2-3 курса в течении пол года, если только мениск, то 1-2 курса.Главное не сачковать и выделять время для реабилитации. «Само восстановится!»-не прокатит. Арьков болеет, поэтому наверное и работает онлайн. А в клинике на Курской его консультация 5 тысяч стоит и очередь всегда.
- Наверх
Возможен автобан! — Что это?
Если сообщения Автора не старее 6 часовой давности набрали 5 минусов от различных Участников форума, то:
2. Автор банится на 12 часов.Об этом он разнообразно уведомляется. Личка при этом работает, так что если что, то пишите админам.
3. Если он второй раз за 24 часа попадает в АвтоБан то его банят на 36 часов.
Сделано сие, для того чтобы не разрастались словесные перепалки и не культивировался троллинг.
Источник
Перелом коленного сустава — травма сложная и требующая продолжительного лечения. Весьма часто ношение гипса может занимать от одного до нескольких месяцев. В течение этого времени колено полностью иммобилизовано, поэтому не удивительно, что по окончанию такого периода пациенты интересуются, как разработать колено после снятия гипса, чтобы как можно быстрее вернуться к активному образу жизни.
Зачем разрабатывать колено
Мышцы и связки заметно ослабевают в результате продолжительной иммобилизации. Некоторые люди жалуются на то, что нога после перелома не полностью сгибается, либо же в процессе ходьбы ощущается боль. Именно поэтому правильный восстановительный период очень важен.
При ношении гипса в суставе происходят существенные изменения. Там способно существенно замедлиться кровообращение, могут ухудшиться обменные процессы.
Такие симптомы провоцируют риск атрофии сухожилий и мышц, что и является причиной неполного разгибания ног.
Как проходит разработка коленного сустава после снятия гипса?
Разработка колена может проходить по различным методикам. Все они нацелены на улучшение кровообращения, снятие отечности, укрепление мускулатуры бедра и, что важно, восстановление эластичности связок. Реабилитация обычно включает такие мероприятия:
- Массаж;
- Медикаментозная терапия;
- Физиопроцедуры;
- ЛФК-упражнения;
- СРМ-терапия и пр.
В какой последовательности эти методы будут задействованы, а также насколько продолжительными они будет, — решает реабилитолог для каждого отдельного случая.
Чаще всего сначала внедряется массаж и ЛФК, затем водолечение и прогревание. Дома пациенту рекомендуют накладывать компрессы и проводить растирания ног.
СРМ-терапия
Такие мероприятия ведутся на базе специальных аппаратов. Разработка колена СРМ-методикой особенно рекомендуется в случаях, когда пациент испытывает сильную боль при сгибании ног. Упражнения пассивные, больной не устает, так как мышцы, располагающиеся вокруг колена на задействуются вообще.
СРМ-терапия является лучшим методом разработки колена в самом начале реабилитационного периода, когда пациенту только сняли гипс и он не способен самостоятельно активно двигаться.
Медицинский специалист подбирает параметры воздействия аппарата индивидуально для каждого пациента. Регулируется скорость движения ног и амплитуда. Растяжение тканей происходит плавно и дозировано, при этом икроножные и бедренные мышцы не напрягаются.
Результатом таких тренировок является повышение уровня притока крови к мышцам и суставам, убавление отечности. Также постепенно уходит боль и возобновляется здоровая подвижность.
Медикаментозная терапия
Терапия также сопровождается использованием фармацевтических средств, действие которых направлено на ускорение заживления кожи, снятие воспаления и общее улучшение минерального обмена в тканях кости. Среди лекарств используются такие:
- Улучшающие кровоток;
- Обезболивающие;
- Рассасывающие;
- Противовоспалительные;
- Мочегонные;
- Миорелаксанты;
- Кальций и витамин D.
Чтобы запустить образование хрящевой ткани, могут назначить «Терафлекс», на этапе образования костной мозоли – препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин.
В случае реабилитации после открытого перелома колена нужно будет принимать медикаменты с иммуномодулирующим действием. Это могут быть «Тималин», «Левамизол» и другие аналогичного действия средства. Благодаря таким препаратам можно избежать остеомиелита и тем самым обезопаситься от нарушения суставной подвижности.
Массаж и физиотерапия
Разработать коленный сустав после перелома поможет массаж. Начинать внедрять его следует еще в период ношения гипса, на этапе иммобилизации. Так можно улучшить кровообращение, а также убавить дискомфорт и болезненность в колене. Мышцы будут оставаться в тонусе, а отеки постепенно начнут уходить.
После того как гипс снимут, массаж будет способствовать подготовке колена к последующим физическим нагрузкам. Важно разминать и растирать не сам сустав, а мягкие ткани, которые находятся вокруг него. От отеков хорошо помогает ручной либо аппаратный лимфодренаж и гидромассаж.
Дополнительно доктор может назначить;
- УВЧ- и магнитотерапию;
- Электрофорез;
- Парафиновые и лазерные сеансы.
Физические упражнения
Задействовать ЛФК после перелома коленного сустава очень важно. Основные принципы, которым нужно следовать, — регулярность сеансов и постепенность в повышении нагрузок. Рекомендуется пораньше приступить к занятиям, чтобы можно было в кратчайшие сроки разработать коленный сустав, привести в норму кровоток, укрепить мышцы и связки.
Комплекс упражнений для пациентов лежачих и для тех, у кого гипс уже сняли, безусловно между собой отличается.
Для пациентов, которые носят гипс
На таком этапе рекомендуется выполнять гимнастику для общего укрепления верхнего плечевого пояса. Прямо лежа в постели пациент может разгибать и сгибать неповрежденную ногу, выполнять отведения и подъемы, а также напрягать мышцы в статическом виде. Слабые движения можно выполнять и здоровыми участками поврежденной ноги, к примеру, пальцами, таким образом избегая кровяного застоя и сильной отечности.
Уже спустя два-три дня после того как будет наложен гипс на ногу, врачи советуют выполнять такой несложный комплекс упражнений:
- Медленно подтягивать к груди подбородок, после чего отводить его назад;
- Завести руки за голову и ухватиться за спинку кровати. Подтянуть тело в спинке, затем вернуться в исходное положение;
- Поднимать и опускать руки вертикально перед собой. Со временем можно брать гантели либо обычные бутылки, наполненные водой;
- Здоровую ногу можно потягивать к себе, после чего выпрямлять. Важно стопу не отрывать от постели в процессе выполнения упражнения.
После снятия гипса
Теперь, когда пациент уже может подниматься с постели и передвигаться, хоть и с помощью костылей, можно выполнять более сложные ЛФК-упражнения.
В первую очередь следует убедиться, что сращивание костей произошло. Основная нагрузка будет идти на здоровую ногу, но на больную можно иногда слегка опираться. Если во время передвижения либо выполнения упражнений будет ощущаться боль в коленном суставе, это означает, что место повреждения не окончательно зажило, либо же там активизировались воспалительные процессы.
Упражнения на разработку коленного сустава после снятия гипса должны быть направлены на удержание равновесия. Также задействуется перешагивание через различные барьеры и имитация ходьбы по ступенькам.
Отдельно нужно уделять время упражнениям на растяжку, так как в реабилитационный период очень важно возобновить эластичность сухожилий и связок.
Изометрические тренировки
Такие занятия представляют собой упражнения, в процессе выполнения которых суставы пациента остаются неподвижными, как и неизменной является длина мышц. Необходимо правильно «застывать» в указанных позициях на некоторое время, таким образом тонизируя свое тело, укрепляя мышечную массу, а также развивая общую выносливость.
Рекомендуются изометрические комплексы на первых порах после снятия гипса, пока колено не поддается полноценному разгибанию или при этом ощущается сильная боль.
- Упражнения выполняются лежа на спине. Руки лежат вдоль туловища, ноги прямые.
- «Застывшее колено». Следует напрячь переднюю поверхность бедра, имитируя разгибание сустава.
- «Оживляем колено». Положить валик под колено (можно использовать полотенце). Поднять прямые ноги, полностью отрывая от поверхности пятки. Важно в процессе тянуть стопы на себя. С каждым днем валик должен быть все больше, тем самым будет повышаться уровень нагрузки.
- Сесть на высокий стол, чтобы ноги были на весу.
- Выпрямлять больную ногу, задерживать в зоне самой высокой точки, а затем сгибать обратно.
- Пятками с усилием упереться в ножки стула, имитируя желание согнуть колени.
Каждое из предложенных упражнений следует выполнять до пяти раз в два подхода. При этом точку максимального напряжения нужно выдерживать около 20-30 секунд.
Подводим итоги
Повышение нагрузки происходит постепенно. Особенно это важно при сложных формах переломов, а также в случае пожилого возраста пациентов, когда реабилитация проходит более сложно и заметно дольше.
Благодаря правильно составленной и реализованной реабилитации можно будет максимально быстро вернуть пациента к обычной активной жизни.
Источник