Перелом наружной лодыжки со смещением фото
Повреждение лодыжки является распространенным заболеванием в травматологии и составляет свыше 22% от всех повреждений костной структуры человеческого тела. Перелом лодыжки со смещением происходит под воздействием силы механического удара, падения с высоты, дорожно-транспортного происшествия и т. д.
Физиологическое строение голени
Сустав голени состоит из 3 костей: большеберцовая кость, связанная с лодыжкой, и малоберцовая кость, которые представляют собой «вилочную» конструкцию. Угол между наружной (латеральной) и внутренней (медиальной) лодыжкой составляет 50°. По отношению к фронтальной плоскости наружная — находится сзади, внутренняя – спереди. Костная конструкция укреплена системой прочных связок, выдерживающих нагрузку более 400 кг.
Поэтому при травме они, как правило, отрываются от полости кости. Голеностоп снабжается кровью посредством артерий, расположенных в районе большеберцовой и малоберцовой костей. Лодыжку по-другому называют — щиколотка.
Почему происходит травма лодыжки
Нарушение целостности щиколотки происходит при травме, которая может носить прямой повреждающий характер или косвенный фактор возникновения. Отсюда причины получения повреждения следующие:
- силовое механическое воздействие – удар, ДТП, падение с высоты на ноги или падение тяжелого предмета на голеностоп и т. д.;
- подворачивание ноги при ходьбе, катании на коньках, роликах, схождении с лестниц и т. п.
Травма сопровождается нарушением целостности костной структуры и связок, вывихом или подвывихом голеностопа.
Усугубляют возникновение и течение повреждения нехватка кальция в организме. Особенно дефицит микроэлемента наблюдается у лиц подросткового возраста, беременных женщин и людей, достигших 50-летний рубеж.
Недостаток кальция возникает при приеме оральных контрацептивов, заболеваниях органов, участвующих в работе гормональных процессов (щитовидная железа, надпочечники), болезнях органов пищеварительного тракта, которые приводят к плохому усвоению питательных вещества и микроэлементов. Неправильный рацион также ухудшает состояние и плотность костной системы.
Хрупкость костей возникает в результате протекающих заболеваний в скелете человека воспалительного и деформирующего характера (остеопороз, туберкулез, остеопатия, артрит и т. д.).
Как происходит травма лодыжки
При неправильном положении ноги или при воздействии внешней силы услышали хруст – это свидетельствует о переломе.
Основные симптомы травмы костей голени:
- Болезненность при ходьбе или пальпации по движению малоберцовой кости. Характер боли – резкий, сильный при опоре на ногу, причина болезненности – изменения в надкостнице, в которой сосредоточены множественные нервные сплетения. Боль спровоцирует шок – опасное состояние организма, при котором следует потерпевшему обеспечить полную неподвижность и прием сильных болеутоляющих медикаментов.
- Отечность. Появляется спустя некоторое время после происшествия. При нажатии на коже образуется углубление, которое проходит спустя секунды. Причиной образования отека является повреждение сосудов. Оттоку крови препятствуют разрывы мышечных волокон и связных элементов. Отечность может распространяться по всей травмированной ноге.
- При нарушении со смещением образуется кровозастой в пятке голеностопа. Этот признак свидетельствует о разрыве сосудов и кровеизлиянии.
- Дисфункция сустава сопровождается патологическим положением костной структуры, неестественным разворотом или поворотом стопы. При этом возможность двигать стопой ограничивается и вызывает хруст.
Диагностика
Обследование производят пальпацией сочленения костей голени по всей длине, анализируя неврологическую и артериальную составляющие. Рентгеновское исследование костей проводят в передней и боковой проекциях. Рентгенография позволяет подтвердить разрывы связок под косым углом в 45°. Целесообразно сделать снимок с внутренней ротацией 20°.
Рентгеновские снимки в полной проекции анализируют травму на наличии нарушений в верхней берцовой кости и вывиха. Для изучения состояния мягких тканей возможно проведение артографии или сонографии. Факторами травмы при анализе снимков считаются присутствие трещин, осколков кости, увеличение и расширение окружающих мягких тканей, расхождение суставной щели или её деформация.
Классификатор переломов
Опираясь на биомеханические особенности нарушений голеностопных суставов, их подразделяют на подвиды:
По типу повреждений:
- открытые – наружные повреждения визуализируются, имеются осколочные части кости и рваные раны кожных покровов и мышечного каркаса;
- закрытые – мягкие ткани не повреждены.
По наличию смещения разделяют на переломы со смещением и без смещения.
В зависимости от направления смещения:
- пронационный – стопа выворачивается наружу;
- супинационный — стопа выворачивается внутрь;
- ротационный – выворачивается голень при нормальной устойчивости стопы.
По локализации изменения костного скелета голеностопного сустава разделяют на медиальный перелом и латеральных щиколоток.
Перелом со смещением
Перелом наружной лодыжки со смещением относится к пронационным повреждениям. Образуется косая или прямая трещина в голеностопном суставе. Смещение наступает под воздействием ударной силы на область стопы. Стопа смещается наружу или наоборот.
Проявляется травмирование стандартными клиническими признаками, характеризующимися выраженностью отека и синдромом боли.
Рентгенография показывает нахождение трещины в районе щели суставной кости или немного выше. Осколки кости образуют угол наружной формы. При косом пролегании линия трещины располагается спереди до заднего отдела голени или поднимается снизу вверх по движению кости.
Помощь осуществляется с использованием местной анестезии. Врач надавливанием возвращает смещенную щиколотку и накладывает гипсовую повязку. Опираться на гипсовую опору можно на вторые сутки. Сколько времени нужно провести в гипсе? Заживает стопа в течение нескольких недель, не меньше месяца.
Перелом внутренней лодыжки со смещением при косом расположении трещины – супинационный, при поперечном – пронационный.
При обследовании ощущается острый выступ большеберцовой кости. Лодыжка направлена от центра.
Снимок рентген-аппарата показывает трещину, проходящую в щиколотке и большеберцовой кости. На снимке спроектирована лодыжка, изменившая своё естественное положение. Смещение фокусируется вниз и немного назад. Отломки костной структуры голеностопа образуют щель шириной более 7 мм.
Сопоставление фрагментов кости врач производит нажатием руки на стопу под местным обезболивающим. В месте скопления жидкости делают надрез и удаляют гематому, используя стерильные салфетки. Леватором щиколотку устанавливают в исходное положение и прикрепляют к большеберцовой кости болтом. Открытые раны сшивают и фиксируют стопу глухой гипсовой повязкой.
Повязка накладывается до коленного сгиба. На этапе фиксации делают контрольный снимок. В гипсовой иммобилизации пациент находится до семи недель, после чего гипс снимается. Стопа подвергается исследованию на консолидацию. Если срастание костей имеет недочеты, больному назначают комплекс оздоровительных упражнений и массаж.
Двухлодыжечный перелом без смещения встречается нечасто. Наступают изменения в результате отведения стопы. Повреждение дельтовидных связок приводит к образованию трещины параллельно щели голеностопа. Под силой отломков надпяточная кость обламывает латеральную щиколотку. Стопа направлена внутрь. Если при травме одна из лодыжек поменяла естественное положение, нарушение считается со смещением.
После падения человек не может стоять на ноге, чувствует резкую нестерпимую боль. Не может двигать ногой. При визуализации наблюдается обширная припухлость в районе голеностопа. При пальпации боль распространяется на 3-4 см выше латеральной лодыжки и на 1-1,5 см — ниже медиальной.
Перелом обеих лодыжек
Диагностика фиксирует травму двух лодыжек: расположение трещины снизу вверх от щели сустава в месте медиальной лодыжки, на наружной – виден перелом, проходящий выше суставного отверстия на 1 см. При смещении внутренняя щиколотка развернута наружу и вниз.
Двухлодыжечный перелом без признаков нарастания отечности лечится амбулаторно. Наложение гипса проводят после обезболивания. В течение недели больной находится в горизонтальном положении с поднятой больной ногой. После этого пациенту позволяют ходить на костылях. Заживление наступает на 5-6 недели лечения. Реабилитация после перелома обеих лодыжек со смещением проходит спустя 2 месяца. Во время восстановления потерпевшему назначают гимнастику и лечебный массаж конечности.
Перелом обеих лодыжек и большеберцовой кости
Анатомия трехлодыжечного перелома со смещением характеризуется травмированием обеих лодыжек и задней части большеберцовой кости. Это часто встречаемые повреждения. Им подвержены люди в возрасте старше 50 лет. Ухудшение координации и структуры костного скелета – предпосылки к получению травм.
В результате усиленного сгибания или разгибания сустава, скручивания или подворачивания наступает нарушение целостности голеностопной костной системы. Осевая нагрузка при прыжке с большой высоты на ноги оказывает сильное давление на голеностопы, что травмирует костную ткань.
Симптоматика течения заболевания — аналогичная для костных нарушений данной этиологии. Наблюдаются конструктивные изменения стопы, натянутость кожных покровов в районе её сгибания и разгибания.
Исследование стопы проводится рентген-аппаратом.
Лечение направлено на восстановление конструкции голеностопа и возвращение ей функциональной принадлежности.
Внимание! Этот вид перелома может сделать человека инвалидом.
При закрытом типе на стопу накладывают гипсовую повязку. Срок заживления составляет свыше 5 недель, период восстановления – до 3 месяцев. Если у больного присутствуют подвывих стопы и разведение «вилки», то требуется хирургическая операция.
После хирургических манипуляций и установки закрепляющих болтов врач зашивает рану и накладывает гипсовую фиксацию. Во время ношения гипсовой повязки пациент проходит комплекс заживляющих физиопроцедур и медикаментозную терапию.
После снятия фиксирующей повязки потерпевший продолжает реабилитационные мероприятия по восстановлению, занимаясь лечебной гимнастикой, получая массаж и физпроцедуры. Прием специально подобранных витаминных комплексов укрепит костную систему.
Важно! Болевой синдром может сохраняться в течение года.
После травмы
Последствия травмы могут сказаться на общем состоянии здоровья человека и привести к изменению эстетического вида и формы голеностопа.
Травмированный сустав стопы подвержен риску развития деформирующего артроза. Болезненные ощущения приобретают хроническую форму. При ходьбе наблюдается хромота. Сустав становится менее подвижен и деформирован.
Важно! После перелома голеностопа обувь должна быть дополнена ортопедической стелькой.
Естественную нагрузку на стопу восстанавливают по истечении 3-4 месяцев. Через неделю после снятия гипсовой повязки приступаем к выполнению комплекса упражнений, направленных на улучшение подвижности сустава. Зарядку разрабатывает специалист ЛФК. До начала занятий больной принимает теплую ножную ванну с морской солью для разогрева мышц и снятия отечности.
Для улучшения кровообращения и работы лимфатической системы пациент проходит курс массажа. Первые сеансы могут давать болезненные ощущения, которые проходят после разработки мышечной мускулатуры и поврежденных связок.
Дополнительно проводим массаж самостоятельно после пробуждения и перед сном. Для этого поглаживаем, разминаем, сгибаем и разгибаем стопу. Все движения делаем аккуратно и медленно.
Оказываем помощь до приезда врача
Оказание специализированной медицинской помощи происходит не сразу. Поэтому при подозрении на перелом (болевой синдром, отечность, припухлость, неестественное положение стопы) пострадавшему оказываем первую медицинскую помощь.
Вовремя не оказанная помощь приводит к усугублению течения заболевания и осложнению лечения. В минуты ожидания скорой помощи у больного могут случиться болевой шок, наступить вывих или подвывих голеностопа, усилиться кровотечение, сместиться осколки, закрытое костное изменение мобилизоваться в открытый тип.
Алгоритм действий при оказании медицинской помощи:
- Обеспечить пострадавшему покой и неподвижность стопы.
- Позвонить в скорую помощь.
- Освободить поврежденную ногу (от обломков, предметов, обуви и т. д.), если это не усугубит травму. Это действие направлено на предупреждение протекания процесса некротизации. Длительное нарушение кровообращение ноги под давящими предметами приводит к некрозу тканей и последующей ампутации конечности.
- Придать ноге горизонтальное положение, подняв ее на комфортную высоту. Для этого подложить под ногу ткань, смотанную в валик. Это обеспечит отток крови от нижней конечности и уменьшит область отёка.
- При открытом костном изменении нельзя извлекать костные осколки.
- На место отека наложить холодный компресс.
- Изготовить шину из подручных предметов (доска, лыжа, ветка дерева и т. д.) или зафиксировать поврежденную ногу, привязав её к здоровой.
- Для снятия боли дать обезболивающий препарат.
Чтобы не было переломов
Для предотвращения травм конечностей и любой части костной системы человека ежедневно нужно следить за рационом питания, вести здоровый образ жизни и заниматься спортом.
В состав продуктов должны входить молоко, орехи, мясо, рыба, овощи, фрукты.
Прием солнечных ванн обеспечит выработку витамина Д3, необходимого для усвоения кальция. Укрепление мышц и связок предупредят тяжелые повреждения.
Хронические заболевания костей требуют незамедлительного и комплексного лечения.
Обобщаем
Травма лодыжки – распространенное заболевание, приводящее к тяжелым последствиям и длительной потере работоспособности. Перелом, независимо от тяжести и этиологии, доставляет сильные болевые ощущения. Процесс реабилитации может длиться более 2 лет. Некоторые последствия после повреждения неустранимы и становятся дефектом или заболеванием на всю жизнь. Здоровый образ жизни и физкультура – основополагающие факторы для предотвращения травмы.
Источник
загрузка…
Как всё произошло
Это случилось в последнее воскресенье перед Новым годом, 27 декабря. В нашем районе недавно открылся замечательный батутный комплекс «Скай Парк», самый большой в городе. Старший сын успешно окончил первый учебный семестр в школе, младший — в центре по подготовке к школе. Решила я детей развлечь и посмотреть, что собой представляет этот «Скай Парк».
С первого взгляда впечатления были самыми позитивными. На большой площадке размещено множество самых разнообразных батутов на любой возраст и вкус. В стороне стояли удобные столики и диваны, играла хорошая музыка. Дети в восторге перебегали от одного батута к другому. Кругом царила атмосфера всеобщего веселья.
Большую часть «Скай Парка» занимала площадка, поделенная на много отдельных прыгательных мест около двух метров в длину каждое. Они представляли собой прямоугольные батуты, окаймлённые по периметру твёрдой поверхностью. Благодаря такому расположению, экономилось полезное пространство помещения, и каждый прыгающий человек своими действиями не мешал другим.
Среди резвящихся «прыгунов» были и уже взрослые люди. Некоторые из них ловко кувыркались в воздухе и выполняли сальто.
Я понаблюдала за всем этим и сама захотела попрыгать… Я ведь стройная и ещё молодая, почему бы и нет ????
Моя фатальная ошибка
Взошла я на батут. Удивлённых взглядов на себе не заметила и это придало мне уверенности в себе. Вот здорово прыгать! Эх, в бытность моего детства таких батутов не было!
Прыгала я так, прыгала. Высоко подлетала… Но чёрт меня дёрнул разнообразить движения и решила я прыгнуть в… длину, причём с твёрдого участка на мягкий мат. До другого конца твёрдой поверхности не хватило буквально несколько сантиметров. В момент шаткого приземления стопа вывернулась наружу, чем спровоцировала перелом кости.
В общем, не стоило мне так прыгать… Подозреваю, что это противоречит правилам эксплуатации батута и техники безопасности… Но кто ж их читал, эти правила :)). Я никогда раньше ничего не ломала и не думала об осторожности. К тому же, ритмичная музыка и выполняемые рядом сальто притупили мою бдительность, заставив поверить в сверхвозможности тела…
Моя ошибка № 2
Самое удивительное, что, несмотря на диагностированный позже закрытый перелом наружной лодыжки, очень сильной боли даже в момент падения и перелома не было. К слову сказать, рожать первенца гораздо больнее. А тут я встала и даже посмеялась над собой вместе с двумя тётеньками, видевшими моё падение. Стараясь не хромать, дошла до своего столика и, поглядывая на детей, сидела так до закрытия «Скай Парка». И это была моя вторая ошибка.
Нога, между тем, сильно опухла, но я решила, что это всего лишь растяжение связок. Уходила домой через несколько часов после падения не просто на своих двоих, но и в сапогах на каблуках ???? Правда, до дома добиралась на машине (спасибо подруге).
Дома продолжала отказываться верить в перелом. Мама посоветовала привязать к моей отёчной лодыжке капустный лист и расхаживаться (!). Что я и делала, превозмогая боль…
Ночью проснулась от жажды. Хотела привычно встать и пойти на кухню, но опирание на ногу стало таким болезненным, что пришлось перемещаться на одной ноге с помощью стула. С тоской подумала, что придётся утром ехать в травмопункт.
На следующий день
Утром боль ещё больше усилилась. Предположение о переломе стало явственным.
Первый рентген
Как и ожидалось, дежурный травматолог не стал гадать и сразу отправил на рентген. Диагноз: закрытый перелом латеральной (наружной) лодыжки со смещением 3 мм. Показана репозиция, то есть ручное вправление отломков кости. Врач предположил, что если бы я не стала ходить после травмы, то не допустила бы смещения. А так, оно есть, и для успешного сращения кости его надо устранить. Вот и фото рентгена от 28 декабря (красная стрелочка указывает место перелома):
Репозиция
Врач заключил, что в месте перелома образовался сильный отёк тканей, что может воспрепятствовать проведению репозиции. Вот почему очень важно обращаться за медицинской помощью как можно быстрее после травмы. Самое обидное, что от «Скай Парка» до травмопункта, который работает круглосуточно, совсем небольшое расстояние, всего половина квартала. И почему я не вызвала «Скорую помощь», ведь можно было оставить детей на друзей?! И зачем я вообще полезла на батут! Что говорить, не зря придумали пословицу «Знал бы, где упадёшь — соломку бы подстелил».
Болезненная процедура эта репозиция, хоть и под уколом лидокаина. Как снова испытать перелом или даже больнее. Я не кричала, но еле сдерживалась. Кстати, при болях после перелома доктор порекомендовал принимать анальгетики: Седалгин или Олфен (но я не пила обезболивающие).
После вправления сразу наложили гипс:
Второй рентген
Затем отправили на повторный снимок. Вот он: Рентгенолог заверила, что теперь всё встало на свои места. Но! Травматолог не согласился с ней. Со словами «ни хрена оно не стало» он отказался от предложенного ему немалого вознаграждения…
Неужели пожизненная хромота?
— Что же Вы так, девушка, это ж хромота на всю жизнь, — участливо сказала сердобольная медсестра.
И вот тут я испугалась. У меня ведь большие планы на жизнь, хочу ходить на каблуках, бегать… Не хочу иметь дефекты!
— Давайте снимем гипс и сделаем повторную репозицию, чтобы вправить кости, — взмолилась я.
— Сейчас не получится, не даст отёк. Надо смотреть снимок через несколько дней, — убеждённо ответил травматолог и… ушёл домой.
Предновогодний рентген
Через несколько дней — это как раз 31 декабря. Беспомощное состояние из-за гипса и поэтому никакой подготовки к празднику. Как следствие — настроение на нуле. Но отсутствие болезненных ощущений в области лодыжки давало надежду, что всё обойдётся, и кости сами станут на свои места. Кстати, накануне зашла соседка, обладающая, по её словам, экстрасенсорными способностями. Она «просканировала» глазами мою ногу в гипсе и заверила, что смещения нет.
Итак, третий рентген от 31 декабря: Этот снимок оценивал уже другой травматолог, не дежурный. Я высказала беспокойство по поводу смещения и настояла на консультации ещё одного врача. Их вердикт совпадал: смещение чудесным образом самоустранилось. Отёк немного спал, что позволило отломкам придвинуться друг к другу и занять свои места. Ура!
Врач сказал, что если бы смещение сохранилось или усилилось, скорее всего, пришлось бы делать хирургическую операцию. Это стоило бы, как минимум, 300 долларов.
Я, кстати, искала в Интернете информацию, какое смещение костей считается допустимым, но так и не нашла чёткого ответа. Здравый смысл подсказывает, что допустимым считается смещение, для устранения которого отсутствует необходимость в хирургическом вмешательстве. Что касается конкретных цифр, видимо, это зависит от локализации перелома. Если говорить о лодыжке, то допустимым является смещение 1-2 мм. Если больше — целесообразно провести ручную репозицию и исправить его.
Последующее лечение
Магнитотерапия
Следующий рентген-снимок мне назначили на 15 января. Прописали пить кальций в таблетках и проводить магнитотерапию (прямо в гипсе). Я уже представила, как проблематично будет добираться в поликлинику на физиопроцедуры, но, снова спасибо подруге, подарила мне портативный аппарат магнитотерапии Novator. С ним я проводила 20-минутные сеансы не вставая с постели.
Что интересно, воздействие низкочастотным магнитным полем абсолютно не ощущается. Даже закрадывается сомнение, есть ли какой-либо эффект от данной процедуры. Чтобы удостовериться, что после подключения к розетке аппарат работает, помимо включения зелёной лампочки в инструкции по его эксплуатации предлагается поднести к нему что-то металлическое — в этом случае прибор издаёт характерный звук и притягивает металл.
Препараты кальция
Что касается кальция, то сначала я его купила и лишь потом задалась вопросом «Надо ли пить кальций при переломе?» Дело в том, что даже в инструкции к нему указано, что единичный несложный перелом у лиц, не достигших пожилого возраста, не является показанием для назначения данного препарата. В Интернете прочитала также, что приём кальция в первые 2 недели после перелома не имеет смысла, так как в этот период ещё не образуется не то что костная, но и хрящевая ткань. Поэтому весь выпитый кальций оседает в почках, провоцируя образование камней. Отсюда следует, что принимать его целесообразно лишь при несвоевременном образовании костной мозоли, то есть когда сращение костей задерживается по срокам.
Купленный кальций я решила пить через день, отдав половину препарата маме. Ей 71 год, в таком возрасте лекарство рекомендуется принимать для профилактики остеопороза.
Рентген-снимок от 15 января оказался последним:
На мой непрофессиональный взгляд, он не выглядел супероптимистичным. Мне даже показалось, что смещение снова проявилось. Но врач-травматолог с более чем 30-летним стажем была иного мнения — всё хорошо и больше нет необходимости делать снимки.
Обследование на костылях
Поскольку мне нужен был больничный, меня обязали также выполнить флюорографию грудной клетки (чтобы убедиться, что лёгкие и сердце в норме), посетить гинеколога, сдать анализы крови и мочи. Причём все это сделать до снятия гипса. О том, каково это — залезть на гинекологическое кресло в гипсе — писать не буду. Скажу лишь, что другие посетительницы женской консультации косились, видимо, думая, что у меня что-то страшное или срочное, раз я пожаловала на костылях.
Травматолог проверила подвижность пальцев на ноге и сказала, что в следующий мой визит в поликлинику снимет гипс. А следующий визит был назначен на 22 января. Я сначала обрадовалась, а потом прочитала в Интернете, что при моей травме срок гипсовой иммобилизации должен составлять 1,5 месяца (при переломе наружной (латеральной) лодыжки без смещения — 1 месяц. «Как-то рановато… Не лучше ли повременить, чтобы потом не иметь проблем? Пожалуй, откажусь», — думала я.
Долгожданное снятие гипса
Как оказалось, врач просто пошутила, видимо, для поднятия моего морального духа. А фактическое снятие гипса произошло 3-го февраля. К этому времени я начиталась всяких ужасов о том, как люди в первые дни вообще не могли ступить на ногу. Они продолжали перемещаться на костылях, лишь немного приступая на травмированную ступню. Лишь через неделю заменили костыли на палочку, а с палочкой простились спустя почти месяц.
У меня всё было по-другому. Я смогла самостоятельно ходить сразу после снятия гипса. Но, конечно, хромая. Какое же это счастье — ходить своими двумя! Наверное, это чувство поймёт только тот, кто сам сталкивался с подобным переломом.
Раз ступенька, два ступенька!
Хромота сохранялась около 3-х недель. В первую неделю она была сильной, но постепенно сходила на нет. Самой большой проблемой было спускаться (не подниматься, а именно спускаться) по лестнице. В области голеностопного сустава нога была недостаточно гибкой и немного болела.
Физиопроцедуры
После снятия гипса доктор прописала курс физиопроцедур: ионофорез (его еще называют электрофорезом или гальванизацией) с хлоридом кальция (для увеличения прочности кости) и ДДТ (диадинамотерапию) — для развития гибкости. Ионофорез надо проводить осторожно: после него у меня остались на коже стопы несколько маленьких круглых ожогов. А диодинамотерапия — очень приятная процедура, которая реально помогла восстановить подвижность голеностопного сустава.
Спустя 2 месяца
Сейчас, когда я пишу эти строки, с момента травмы прошло ровно 2 месяца. Я давно уже не хромаю, но на каблуках пока не хожу. Чувствую, что пока рановато. По сравнению со здоровой ногой в области лодыжки ещё есть некоторая слабость. Но, уверена, что это временное явление и скоро всё окончательно пройдёт. Считаю, что мне повезло!
Надеюсь, мой опыт будет полезен. Будьте осторожны, берегите себя и избегайте переломов! Всем здоровья!
P. S. На каблуках уверенно себя почувствовала через 4 месяца.
Читайте также:
Эротический сон девушки
Почти анекдот. Случайно подслушанный разговор двух подруг
Фашистские кресты или снежинки? Детская психологическая травма
Несчастная судьба: от праздности к инвалидности, наркомании и смерти
Источник