Перелом мостовидного протеза
Отсутствие зубов уже давно перестало быть огромной проблемой. Ведь её решение очень простое. В этом могут помочь мостовидные протезы. Они состоят из зубных коронок и тела мостовидного протеза. Форма протеза напоминает мост.
Благодаря мостовидному протезированию обеспечивается полное
восстановление жевательной активности, не нарушается чувствительность вкуса и температуры.
Виды мостовидных протезов. Что лучше выбрать?
- Металлические мостовидные протезы. Это самые прочные и
недорогие протезы. Однако использоваться стали крайне редко, потому что
имеют неэстетический вид, к тому же могут быть причиной ряда неудобств,
таких как разрушение опорных зубов, присутствие привкуса металла во рту,
возникновение аллергической реакции. - Металлокерамические мостовидные протезы. Впрочем, крепкие,
равно как и металлические, однако имеют преимущество по эстетическим
показателям. С помощью керамической облицовки имитируется
естественный цвет зубов, можно подобрать такой же оттенок, как у соседних зубов. - Керамические, или цельнокерамические зубные протезы. В
сравнении с металлокерамическими протезами менее прочные, но
эстетически лучше, так как настолько же прозрачны, как и настоящие зубы. У подобных протезов отсутствует металлический каркас. - Пластмассовые зубные протезы. Они изготовлены из
стоматологической пластмассы, которая является абсолютно
гиппоаллергенной, может копировать естественный цвет и такую же форму
зубов. Данный вид протезов — это больше временная мера, у него маленький
срок службы. Его прочность значительно хуже, чем у металлокерамики или
керамики. - Металлопластмассовые мостовидные протезы. Они намного крепче и долговечнее, чем пластмассовые, но всё же прослужат меньше, чем металлокерамические или керамические протезы.
Следует выделить ещё такие виды несъёмных мостовидных протезов,
отличающиеся способом изготовления:
- штампованные. Это спаянные вместе коронки и искусственные
зубы, этот тип ещё называют — паяный мост. Его почти не применяются
сейчас из-за низкого качества и вредного влияния на слизистую полости рта, что происходит вследствие разнородности металлов сплава; - цельнолитные. Такие конструкции изготавливают из сплава хрома и кобальта. Данный протез в стандартном виде имеет металлический цвет, но при желании клиента возможно напыление «под золото». Он не нуждается
в пайке, состоит из одного сплава, поэтому в отличие от штампованного
протеза не оказывает вредного влияния на слизистую полости рта; - адгезивные. Это мосты, которые производят из стекловолоконных материалов и прочного каркаса, причём непосредственно в полости рта.
Металлокерамические мостовидные протезы пользуются большой
популярностью в настоящее время, поэтому стоит рассмотреть этот вид
подробнее.
Металлокерамический мостовидный протез: его плюсы и минусы
Всё в этом мире имеет свои положительные и отрицательные стороны. Металлокерамический протез этому не исключение.
Плюсы металлокерамического мостовидного протеза в том, что он:
- высокопрочный;
- обладает хорошим эстетическим видом;
- имеет высокую стойкость цвета;
- совместим с тканями полости рта;
- имеет долгий срок службы;
- не вызывает кровоточивость и прочие изменения в деснах.
Минусы же заключаются только в наличии противопоказаний. Металлокерамический мостовидный протез не рекомендуется использовать, если:
- присутствуют крупные дефекты зубных рядов;
- существует парафункциия жевательных мышц;
- пациент страдает краевым пародонтом тяжёлой степени.
Металлокерамический мостовидный протез советуют особо в случаях, если:
- нарушена форма зубов, а также изменён цвет зубной эмали;
- сильно стираются твёрдые ткани зубов;
- необходимо заменить металлические несъёмные протезы;
- присутствуют дефекты передних зубов;
- есть аллергия на стоматологическую пластмассу, которой облицовывают протезы.
Чтобы начать установку металлокерамического мостовидного протеза, нужно сначала хорошо вылечить зубы. Особое внимание необходимо уделить тем зубам, которые будут использованы в качестве опорных.
Этапы изготовления металлокерамического мостовидного протеза состоят из следующих последовательных действий:
- обтачиваются зубы, которые дальше послужат опорой протеза, и покрываются временно коронками;
- обнажаются шейка и корень зуба посредством снижения уровня десны;
- производятся оттиски, затем изготавливаются модели;
- определяется смыкание рядов зубов, то есть центральная окклюзия;
- устанавливаются модели в специальные аппараты -окклюдатор и артикулятор;
- наносится на опорные зубы компенсационный лак;
- моделируется восковой каркас протеза;
- формируется литниковая система;
- отливается металлический каркас;
- подготавливается поверхность каркаса и наносится керамическая масса, которая потом обжигается;
- уточняется внешняя форма и окклюзионные поверхности во рту;
- укрепляется готовый металлокерамический протез на опорные зубы.
После установки протеза, конечно же, потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть. Но это совсем недолго.
Металлокерамический протез абсолютно удобен, не приносит дискомфорта.
Также нужно будет постоянно ухаживать за протезом, чтобы он раньше времени не вышел из строя. Требуется регулярно чистить зубы и сам протез. Поверхности протеза очищаются точно так же как и свои зубы, то есть зубной щёткой. Пространство между зубами можно чистить такими средствами, как зубные нити, зубочистки или специальные межзубные щётки.
Чтобы случайно не повредить или не сломать протез, не следует употреблять твёрдые продукты, грызть жёсткие предметы.
Необходимо 2 раза в месяц бывать на консультации врача-стоматолога!
Какова же цена вопроса?
На металлокерамические мостовидные протезы цена будет разной, это зависит от ценовой категории стоматологической клиники, необходимости проведения дополнительных манипуляций. Примерная цена составляет от 6 000 рублей за одну коронку.
Продолжить чтение
Источник
Мостовидный протез – вид ортопедической конструкции, которая фиксируется на двух собственных опорных зубах или абатментах имплантатов. Между опорами находится несколько искусственных коронок, которые полностью заполняют дефект зубного ряда. Так как для фиксации мостовидных протезов могут использоваться собственные зубы и импланты, их можно применять для восстановления дефектов зубного ряда разной продолжительности.
Преимущества мостовидных протезов
- Полное восстановление дефекта зубного ряда.
- Физиологичное распределение жевательной нагрузки.
- Сохранение нормальной дикции.
- Восстановление красоты улыбки.
- Быстрое привыкание к протезу.
- Отсутствие дискомфорта во время ношения.
Мостовидные зубные протезы – один из традиционных видов ортопедических конструкций, но благодаря своим преимуществам они не теряют популярности и широко применяются в стоматологии.
Виды мостовидных протезов
Разные виды мостовидных протезов имеют свои преимущества и недостатки. Подробно о них вам расскажет наш врач-ортопед на консультации. Традиционно, мосты изготавливали из металла. Современная стоматология может предложить значительный выбор мостовидных зубных протезов. Это позволяет подобрать вариант, который будет оптимально подходить пациенту.
Материал изготовления мостовидного протеза влияет не только на его эстетику и эксплуатационные характеристики, но и на цену, особенности установки и другие факторы. Доверьте выбор протеза опытным врачам нашей клиники. Специалист учтет ваши пожелания, но будет ориентироваться в первую очередь на клиническую картину, протяженность и место расположения дефекта зубного ряда. Такой подход позволяет нам предлагать качественное и долговечное протезирование, лечение адентии любой сложности.
Металлические мостовидные протезы
Классические мосты, которые не теряют своей популярности, благодаря высокой прочности и доступной цене. Несмотря на то, что металлические сплавы позволяют изготавливать одни из самых долговечных и надежных протезов, они имеют существенные недостатки:
- Невысокая эстетичность. Металлический мост хорошо заметен во рту. Если мостовидный протез установить в зоне передних зубов, он будет выглядеть непривлекательно. В то же время для восстановления жевательных зубов, которые не видны во время разговора или улыбки, металлические конструкции могут стать хорошим вариантом. Прочный металлический протез легко справляется с серьезной жевательной нагрузкой и долго служит.
- Значительный вес. Металлические мосты тяжелые. Если мостовидный протез фиксируется на собственных опорных зубах, его вес сильно увеличивает нагрузку. Возникает риск повреждения здоровых опорных зубных единиц, вплоть до их полной утраты. В этом случае потребуется делать повторное протезирование.
- Аллергия. Металлические сплавы часто вызывают аллергию. Поэтому такой мостовидный протез противопоказан пациентам с аллергическими реакциями на металлы в анамнезе.
- Гальванический синдром. Мостовидные протезы изготавливают из разных металлов. Каждый из них в растворе электролита приобретает собственный потенциал. Слюна обладает характеристиками электролита, поэтому если в ротовой полости есть элементы из металлов с разными потенциалами, возникает гальванический ток. При возникновении гальванизма пациенты жалуются на появление металлического привкуса во рту, жжение, изменение вкуса продуктов. Гальванизм может провоцировать возникновение аллергических реакций даже у пациентов без аллергии.
Металлокерамические мостовидные протезы
Базис протеза изготавливают из металлического сплава, который придает конструкции необходимую прочность. Искусственные зубные коронки – из керамики, что обеспечивает необходимую эстетичность.
По показателям прочности и долговечности службы металлокерамические мостовидные протезы не уступают своим металлическим аналогам. При этом благодаря керамической облицовке они лишены многих их недостатков, не вызывают аллергию, гальванический эффект. К преимуществам металлокерамических мостов можно отнести и их доступную цену.
Несмотря на эти преимущества, металлокерамические мостовидные протезы тоже плохо подходят для восстановления передних зубов. Металлокаркас не имеет прозрачности, поэтому он все равно просвечивает через облицовку протеза. Меньше всего этот недостаток проявляется у металлокерамики с каркасом из драгметаллов. Но такие мосты имеют высокую цену, что не всегда оправдано.
Циркониевые мостовидные протезы
По показателям прочности диоксид циркония не уступает металлу. При этом внешний вид искусственных зубов будет не отличим от натуральных. По эксплуатационным характеристикам и долговечности службы циркониевые протезы – одни из самых лучших. Но такой мост обойдется значительно дороже металлического или металлокерамического.
Кроме высокой прочности, циркониевые мосты имеют и другие преимущества:
- Биосовместимость. Диоксид циркония совместим с тканями организма человека, поэтому протез не вызывает аллергических реакций.
- Незначительный вес. По этому показателю циркониевые мостовидные протезы значительно превосходят металлические и металлокерамические изделия. Легкий мост не оказывает излишнего давления на опорные зубы и десны.
- Эстетичность. Циркониевые протезы не отличаются визуально от натуральных зубов. Поэтому их часто используют для восстановления зубного ряда в зоне улыбки.
Благодаря этим преимуществам высокая цена циркониевого протеза полностью оправдывается в процессе их ношения.
Керамические мостовидные протезы
Керамика обладает теми же показателями светопрозрачности, что и зубная эмаль. При изготовлении протеза врач может подобрать нужный оттенок искусственного зуба. Поэтому по эстетичности керамические мосты превосходят свои аналоги. Качественный керамический мостовидный протез абсолютно не заметен в зубном ряду.
Среди других преимуществ протезов из керамики можно отметить:
- Небольшой вес, что позволяет избежать излишней нагрузки.
- Небольшая толщина коронки, поэтому для фиксации мостовидного протеза из керамики требуется незначительная обточка опорных зубов.
Основной недостаток керамики – хрупкость. При восстановлении жевательных зубов высок риск повреждения моста, который не может справиться с высокой окклюзионной нагрузкой. Керамические мостовидные протезы обычно применяют для восстановления зубов в зоне улыбки. Для протезирования моляров и премоляров подходят менее эстетичная, но более прочная металлокерамика.
Пластмассовые мостовидные протезы
Это самый дешевый из всех возможных вариантов, но недостатков у пластмассовых мостов значительно больше:
- Самые низкие показатели прочности и надежности. Акриловые мостовидные протезы не справляются с высокой нагрузкой, склонны к растрескиванию.
- Низкая эстетичность. Пластмассовые протезы хорошо заметны во рту. Они сильно выделяются на фоне собственных зубов.
Подходят акриловые мосты для временного протезирования. Их установка позволяет восстановить дефект зубного ряда, поэтому пациент может вести нормальный образ жизни до того, как будет установлен постоянный протез. Широко применяются акриловые мостовидные протезы в качестве адаптационных при одномоментной имплантации. Их низкая цена позволяет сократить расходы на имплантацию и протезирование.
Адгезивные мостовидные протезы
Адгезивные протезы можно считать разновидностью мостов. Ортопед формирует его непосредственно в полости рта пациента. Опорой для протеза обычно служит штифт, вживленный в здоровый собственный корень зуба. Вокруг штифта врач наращивает искусственную коронку из стекловолокна. После этого ее фиксируют к соседним зубам. Основное преимущество таких протезов – малая травматичность, так как для их установки не требуется обтачивание.
У вас утрачен один или несколько зубов? Приходите на консультацию в нашу клинику. Опытный ортопед проведет первичный осмотр и расскажет о возможных вариантах протезирования.
Источник
Фото: мостовидный протез
Мостовидные протезы помогают решить проблему отсутствия зубов.
Мостовидные зубные протезы — конструкция, состоящая из двух коронок, между которыми находятся искусственные зубы.
Зубной протез по форме напоминает мост.
Строение мостовидной конструкции: опорная часть (коронки на опорные зубы) и промежуточная часть (тело мостовидного протеза).
Виды мостовидных протезов
- Традиционный мостовидный протез состоит из двух коронок и промежуточной части.
- Мостовидные протезы с односторонней опорой (консольные протезы) устанавливаются при наличии соседних зубов только с одной стороны.
- Мерилендский мостовидный протез изготовлен из пластика и поддерживается с помощью металлического каркаса на опорных зубах.
- Литые мостовидные протезы.
- Мостовидные протезы с опорными штампованными коронками.
Фото: мостовидный протез на передние зубы - Мостовидные конструкции из пластмассы.
- Керамический мостовидный протез
- Комбинированные мостовидные протезы.
- Металлокерамические зубные протезы.
- Металлопластмассовые мостовидные протезы.
- Мостовидные протезы на замковых креплениях.
- Адгезивный зубной протез.
- Мостовидный протез на имплантах.
- Композитные армированные мостовидные протезы.
Выбор зубного протеза зависит от факторов:
- особенностей прикуса;
- места расположения дефекта;
- состояния зуба и десен.
Часто решающим фактором, становится финансовый.
Металлопластмассовые мостовидные протезы
Фото: металлопластмассовый мостовидный протез
- Протез из металлопластмассы представляет собой металлическую конструкцию, предназначенную для одного или более зубов, покрытых композитной пластмассой.
- Достоинство протеза, изготовленного из металлопластмассы, в том, что его твердость сопоставима с твердостью настоящих зубов.
- Металлопластмасса в отличие от металлокерамики, при контакте с настоящими зубами не приводит к их истиранию.
- Композиционная пластмасса очень прочно соединяется с металлом под воздействием светового излучения. Благодаря этому свойству металлопластмассы, восстановление разрушенной коронки или протеза можно производить прямо в полости рта, не снимая их с зубов.
Клеевой мостовидный протез
Фото: адгезивный зубной протез
Клеевой мостовидный протез (адгезивный) – это один из наиболее современных и перспективных видов зубных протезов, который позволяет устанавливать зуб на стеклянных опорах.
Преимущества данной методики:
- возможность восстановления зубов в одно посещение;
- препарируется небольшой участок эмали здорового зуба для прикрепления стекловолоконной ленты;
- стоимость клеевого мостовидного протеза приблизительно вдвое ниже стоимости протеза из металлокерамики;
- не требуется обточки и депульпирования здоровых зубов.
Показания для установки мостовидного протеза
Фото: показания для установки мостовидного протеза
- Отсутствие одного и нескольких зубов;
- дефекты зубов и зубного ряда, если нет возможности устранить их другими способами;
- замена мостовидных протезов;
- дефект, связанный с отсутствием 2 зубов.
Противопоказания:
- бруксизм (непроизвольный скрежет зубов);
- клинический случай: при потере трех крайних зубов;
- при неправильном прикусе;
- патологическое истирание зубов;
- пародонтоз и пародонтит.
Этапы препарирования
Протезирование зубов мостовидными протезами выглядит следующим образом:
Фото: препарированный зуб
- Обращение пациента к стоматологу.
- Планирование или подготовка к протезированию.
- Обточка и при необходимости депульпация зубов.
- Снятие слепков.
- На время изготовления постоянной конструкции устанавливаются временные мостовидные протезы.
- Установка и фиксация готового протеза.
Этапы препарирования зубов:
- После проведения подготовки к протезированию, врач производит обтачивание опорных зубов.
- С зубов снимается слой эмали такой толщины, какую будет иметь коронка. Зубу придают удобную для фиксации зубного протеза форму, в области шейки зуба делают уступы.
- При необходимости производится депульпирование зубов.
Этапы изготовления протеза
- Снятие слепков с челюсти. Изготовление модели челюсти с зубами из гипса.
- На такой индивидуальной модели зубной техник формирует каркас будущего протеза.
- Припасовка каркаса мостовидного протеза к зубам.
- Снятие слепков для тела конструкции. Для этого используется воск.
- Подбор материала для облицовки каркаса.
- Установка и фиксация протеза на опорные зубы с помощью цемента
Видео: Изготовление мостовидного протеза
Уход за мостовидным протезом
Протезы и прилегающие десны надо чистить с помощью:
- Зубной щетки с пастой. Чистить надо выметающими движениями от десен к жевательной поверхности зубов.
- Щетки – ершика с зубной пастой, для того, чтобы очистить нижнюю часть протеза.
- Зубной нитью (флоссом) с пастой, для полировки задней поверхности и сторон фасетки.
Фото: уход за мостовидным протезом с помощью флосса - Рекомендуется использовать специальные растворы для полоскания ротовой полости.
- Возможность прямой визуализации трещин или вторичного кариеса.
- Облегчение доступа к корневым каналам.
- Сохранение конструкции, что избавляет от необходимости ее повторного изготовления.
- Привыкание к мостовидным протезам происходит быстрее, чем к съемным зубным конструкциям.
Снятие мостовидного протеза
Снятие мостовидного протеза производится при подозрении на трещину или вымывание цемента.
Возможность снятия конструкции имеет ряд преимуществ:
- От снятия мостовидных протезов следует отказаться, если не известно, какой вид цемента использовался при установке.
- Перед тем, как снять мостовидный протез оцениваются все за и против.
Снятие мостовидного протеза с целью его дальнейшего использования предпринимается в следующих случаях:
- При необходимости сохранить протез;
- При подозрении на трещину или перелом зуба;
- При признаках размывания цемента;
- Если культя коронки зуба достаточно стабильна.
Возможные ошибки
Ошибки при протезировании часто допускаются в тех случаях, когда не соблюдаются требования по установке зубных протезов.
Часто встречающиеся ошибки при протезировании мостовидными протезами:
- Отсутствие показаний к установке мостовидного протеза.
- Использование фарфора для изготовления протеза без учета состояния прикуса. Такие протезы приходится менять на конструкцию из другого материала.
- Наличие патологии в полости рта и отсутствие полноценной санации.
- Неправильное снятие слепка, которое влечет за собой углубление края коронки под десну. Такое положение коронки ведет к возникновению гингивита. В данном случае протез следует поменять.
- Небрежное изготовление протеза.
- Длительное изготовление протеза. Может развиться воспалительный процесс в периодонте. Ускоряется процесс разрушения обточенных зубов при непокрытии их коронками.
- Неправильный выбор материала для протезирования.
Для недопущения ошибок зубопротезирование лучше проводить только в специализированных стоматологических клиниках.
Видео: Поломка мостовидного протеза
Срок службы
Мостовидные протезы имеют срок службы от 5 до 15 и более лет.
Сколько на самом деле служат мостовидные конструкции, зависит от следующих факторов:
- качества и количества опорных зубов;
- состояния пародонта;
- протяженности конструкции;
- равномерности нагрузки на протез при пережевывании. При жевании только на стороне мостовидного протеза, его срок службы сокращается.
Через 5 лет использования конструкции, необходимо обратить внимание на:
- наличие подвижности протеза;
- состояние десны опорных зубов: кровоточивости, наличие отечности, обнажения шейки зуба;
- состояние десны под искусственными зубами моста: наличие покраснения, кровоточивости;
- состояние десен между зубами и коронками: их покраснение, увеличение, кровоточивость, попадает ли еда между коронками и зубами;
- можно сделать рентген опорных зубов, чтобы врач мог оценить состояние самих зубов и тканей пародонта.
Если соблюдать гигиенический уход за полостью рта и проходить регулярные осмотры, то срок службы мостовидных протезов может длиться до 15 лет и дольше.
Фото: до и после установки мостовидного протеза
Стоимость
Цена мостовидного протеза зависит от типа устанавливаемого моста, материала и места установки.
Сколько стоит установить мостовидный протез?
Приблизительная стоимость мостовидных протезов:
| Вид протеза | Стоимость за 1 Единицу (коронку) |
| Мостовидный протез с индивидуальной фасеткой | 2000 рублей |
| Металлокерамический мостовидный протез | 3500 рублей |
| Мостовидный протез из керамики (из оксида циркония) на передние зубы | 10000 рублей |
| Пластмассовые мостовидные протезы | 1000 рублей |
| Мостовидный протез с опорой на вкладках и полу коронках | 5500 рублей |
| Адгезивный мостовидный протез | 1500 рублей |
| Керамический мостовидный протез | 45000 рублей |
| мостовидные протезы с штампованными коронками | 1000 рублей |
| Коронка с фасеткой | 1500 рублей |
| Мостовидный протез с опорой на импланты | 10000 рублей |
Видео: Мостовидные протезы. Протезирование зубов.
Источник