Перелом мизинца со смещением
Переломы являются достаточно частым последствием бытовых или профессиональных травм, а руки и пальцы относятся к категории мест, которые в наибольшей мере подвержены травматическим событиям.
Перелом мизинца на руке является одной из наиболее частых травм, при которой важно вовремя осознать характер повреждения и обратиться к врачу. В противном случае, пострадавший рискует остаться на всю жизнь с деформированным пальцем, что приводит не только к психологическому дискомфорту, но также к отсутствию полноценного функционирования конечности.
Причины
Падение на верхнюю конечность является наиболее распространенным провоцирующим фактором. Также не стоит упускать из внимания мощное физическое воздействие на фалангу – удар или давление. В любом случае диагностика должна быть своевременной, в противном случае, осложнения во время лечения гарантированы.
Важно упомянуть, что повреждения сказываются на фалангах мизинца и на суставах в одинаковой мере. Диагностика подобных трав предельно затруднительна, поскольку визуальная симптоматика присутствует далеко не всегда.
В таких ситуациях стоит обратить внимание на наличие боли и дискомфортных ощущений, а также непосредственно на уровень функциональности пальца.
Классификация
Принято различать несколько вариантов перелома мизинца на руке:
- Растрескивание характеризуется наличие множественных мелких трещин по всей поперечной и продольной поверхности кости;
- Трещина сопровождается одним большим надломом при сохранности целостности остальной кости;
- Надлом – частичный перелом фаланги мизинца на руке, который по размеру не превышает половину диаметра кости.
Перелом может быть связан с имеющимся заболеванием или с полученной травмой. В первом случае причина травмы может заключаться в наличии сопутствующей болезни в виде остеопороза или туберкулеза. Для травматической травмы характерно повреждение из-за травмирующей ситуации – давление или падение.
Традиционно перелом мизинца может быть открытым и закрытым, как и любые другие переломы, то есть, мягкие ткани могут быть поврежденными или оставаться целыми. Также, если мизинец на руке сломан, принято говорить о следующих типах повреждений:
- Косой перелом имеет острый угол относительно продольной оси;
- Оскольчатый характеризуется формированием осколков в процессе повреждения;
- Винтообразный предполагает разворот сломанной кости по направлению собственного расположения;
- При продольном повреждении размещение сломанной кости параллельное относительно здорового положения;
- Поперечно сломанная кость располагается перпендикулярно здоровому положению.
Если речь идет о переломе мизинца на руке со смещением, вероятен разрыв мягких тканей осколками и их выход наружу, но в отдельных случаях они могут оставаться внутри. Направление смещения может быть относительно длины пальца, ширины.
Также различают ротационное смещение или под углом. Комбинированные переломы также имеют место, и в таких ситуациях смещение происходит в разные стороны.
Симптоматика
Признаки перелома мизинца на руке могут быть не слишком выраженными визуально, поэтому диагностика затрудняется. Если же симптомы перелома мизинца на руке выражены заметно, их можно определить по следующим изменениям.
- Отсутствие возможности шевелить пальцем как обычно;
- Образование гематомы, характеризующейся покраснением или посинением;
- Острая, резкая боль, которая нарастает при манипуляциях поврежденным пальцем;
- Постепенное нарастание отека.
Фаланга будет визуально деформирована, если речь идет о смещении, в месте которого будут прослеживаться выступы кости. При открытом повреждении отломки выйдут наружу, следовательно, прорвут мягкие ткани и образуют раны с кровью.
Некоторые симптомы заметить сможет только специалист во время осмотра:
- Хруст отломков при надавливании, активизация их подвижности;
- Вытяжение сломанного мизинца на руке характеризуется нестерпимой болью;
- Смещенная кость может спровоцировать укорочение мизинца или его деформацию.
Сложнее остальных диагностируется внутрисуставный перелом, при котором палец теряет способность двигаться. В такой ситуации только рентгенография способна помочь достоверно определить травму.
Первая помощь
Поскольку кости мизинца, по сравнению с остальными пальцами, наиболее тонкие, повредить их достаточно просто даже в бытовых условиях. Правильное оказание первой помощи позволит облегчить процесс лечения и восстановления. Иммобилизация является первостепенной целью, но будьте предельно аккуратны, поскольку вы не знаете, с каким типом перелома имеете дело.
Наличие оскольчатых элементов повышает риск задеть их и сместить, усугубив при этом общий характер травмы.
Самодельную шину можно сделать из любых подручных предметов, а поскольку мизинец – это маленький палец, подобрать нужный предмет не составит труда.
Зафиксируйте шину с помощью ткани или бинта и обратитесь в больницу. Прием обезболивающих или прикладывание льда лишним не будет.
Диагностика
Проведение рентгена и визуальный осмотр являются ключевыми подходами в диагностике. Осмотр предполагает сбор анамнеза, а также пальпацию поврежденного пальца и предварительное определение типа травмы согласно характеру болевых ощущений.
У детей присутствуют незакрытые зоны роста, поэтому определить, в каком именно месте сломана кость, достаточно сложно.
На рентгеновском снимке врач тоже может ничего не увидеть.
Для постановки точного диагноза необходимо очень внимательно осмотреть поврежденный палец и сравнить его со здоровыми.
Лечение
Зачастую врачи ограничиваются консервативным подходом к лечению травмы такого типа. Накладывается шина или гипс на мизинец руки, а по завершению этапа иммобилизации начинается восстановительный курс физиотерапевтических упражнений. Врач сам определяет, сколько носить гипс при переломе мизинца на руке.
Если перелом открытый, оперативное вмешательство заключается в репозиции отломков и использовании спиц для обеспечения неподвижности кости. Учитывая характер перелома возможны следующие варианты лечения.
- Закрытая одномоментная репозиция уместна для исправления несложных травм. Использование концентратов прокаина или лидокаина позволяет проверить, как организм пациент реагирует на обезболивание. Далее врач вытягивает палец и фиксирует после нескольких манипуляций со сгибанием суставов для проверки их подвижности.
- Скелетное вытяжение осуществляется почти таким же образом, но сквозь ноготь и мягкие ткани продевается проволока или нить. Такой подход уместен при более сложных повреждениях, а для дальнейшего лечения обязательно используются антибактериальные и противовоспалительные средства.
Открытая репозиция – это что ни на есть хирургическая операция, применение корой наблюдается крайне редко ввиду многочисленных осложнений и рисков. Целесообразность данного метода наблюдается только в том случае, если остальные считаются неэффективными. К таким ситуациям относится перелом со смещением и многочисленными осколками, неправильное срастание кости. Шурупы и спицы применяются в качестве фиксирующих элементов. Преимущество данного подхода заключается в отсутствии необходимости накладывать гипс.
Реабилитация
Реабилитационный период начинается ориентировочно через полтора месяца после травмы. Цель упражнений заключается в активизации процессов, задействованных в срастании кости, а также в полном восстановлении функциональности пальца. Кроме назначенных врачом физиотерапевтических процедур допускается выполнение следующих упражнений.
- Набирайте в руку зерна разных видов крупы и распределяйте их по разным тарелкам;
- Регулярно работайте с эспандером, выполняя упражнения по 20 раз в день;
- Сядьте перед столом и положите руку на ровную поверхность ладонью вниз(пробуйте поднимать мизинец вверх, не открывая ладони);
- Три раза в неделю делайте ванночку для рук с добавлением морской соли и любимых эфирных масел.
Перелом мизинца у ребенка
Ранее уже упоминалось, что перелом мизинца на руке у ребенка диагностировать намного сложнее из-за открытых зон роста. Помогут только собственные наблюдения и тщательное сравнение поврежденного пальца со здоровыми. Возможны костные выступы, наличие бугорков или разница в размерах. Принцип наложения гипса или шины с целью иммобилизации предполагает сгибание пальца под незначительным углом. Хват должен приходиться полностью на весь палец – от основания и до верхней фаланги.
Заживет палец у ребенка намного быстрее, и уже через 3 недели можно будет начинать физиотерапевтические процедуры и упражнения.
Осложнения
Возврат прежней функциональности после снятия шины или гипса происходит постепенно, но, в конечном счете палец приходит в нормальное состояние. Вероятность получения осложнения увеличивается, если игнорировать рекомендации врача или слишком долго носить гипс. В результате после снятия гипса пациент может заметить отечность, синяки и кровоподтеки, которые сопровождаются болевым синдромом.
Данные негативные явления могут свидетельствовать не только о длительной неподвижности пальца, но также о неправильном срастании. Не откладывается с походом к врачу в такой ситуации, поскольку определить конкретные отклонения можно будет лишь с помощью рентгена.
В целом переломы мизинцев заживают преимущественно без осложнений. Если сравнивать с переломами других костей, данное повреждение одно из наименее травматичных. Реабилитационный курс не занимает много времени, поскольку функциональность пальца останавливается очень быстро.
Источник
Перелом мизинца на руке представляет собой травматическое повреждение сустава с сопутствующим нарушением целостности кости. Данная травма отличается широким распространением, сопровождается сильными болезненными ощущениями и отечностью. Каковы причины такого перелома, и какое лечение требуется пострадавшему?
От чего возникает?
При переломе мизинца травмируются костные и соединительные ткани сустава. Сломать мизинец можно при ударе, падении, в результате аварийной ситуации. Часто переломы случаются в быту, при неосторожном обращении с различными инструментами. Мизинец, в силу своего анатомического положения, подвержен травмам значительно в большей степени, нежели другие пальцы!
Встречаются в медицинской практике и патологические переломы, когда палец повреждается даже при самых незначительных нагрузках. Спровоцировать травму может недостаток в организме кальция, остеопороз и другие костные заболевания.
Согласно установленной классификации, выделяют следующие виды переломов:
- Закрытый — без повреждения кожных покровов.
- Открытый — с выходом костного обломка через открытую раневую поверхность.
- Без смещения — характеризуется отсутствием повреждения надкостницы и сохранностью анатомического положения костных фрагментов.
- Со смещением — с сопутствующим повреждением надкостницы и сдвигом костных обломков.
- Внутрисуставные.
- Внесуставные — перелом тела кости, без сопутствующего повреждения сустава.
При переломе мизинца необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать возможной деформации травмированного пальца и нарушений в функционировании конечности!
Как проявляется?
Основной симптом переломов мизинца — это сильные, ярко выраженные болезненные ощущения, возникающие в момент травмы.
Боли усиливаются при прикосновениях или попытках совершения каких-либо движений.
Помимо этого, врачи-травматологи выделяют следующие признаки перелома данного типа:
- Отечность, припухлость;
- Нарушение двигательной активности;
- Патологическая подвижность сустава в области повреждения;
- Гематомы, подкожные кровоизлияния;
- Деформация пальца;
- Кровоизлияние под ногтевую пластину;
- Укорочение, искривление мизинца.
Сломанный мизинец не может полностью сгибаться или разгибаться, при попытках движения слышится характерный, специфический хруст. Открытые повреждения обычно сопровождаются кровотечением. В ране можно увидеть костные осколки. В случае перелома закрытого типа, в местах, где сместившиеся костные фрагменты упираются в мягкие ткани, заметны своеобразные, специфические выступы.
При внутрисуставной травме потерпевший жалуется на ярко выраженный болевой синдром, который постепенно ослабляется. Человек, сломавший мизинец, на некоторое время сохраняет трудоспособность. Насторожить должна сильная отечность, увеличивающаяся на протяжении нескольких часов, что обусловлено скоплением крови в области суставной сумки. На протяжении суток мизинец становится неподвижным.
В некоторых случаях (например, при внутрисуставных повреждениях), выявить перелом бывает довольно сложно, а между тем, данная травма требует грамотного и своевременного лечения. Поэтому при проявлении хотя бы некоторых характерных симптомов, необходимо обратиться в травматологическое отделение и сделать рентгенографический снимок.
В чем опасность?
Переломы мизинца, при отсутствии должного лечения, могут стать причиной развития следующих осложнений:
- Суставная деформация;
- Приростание кожной ткани к хрящевой;
- Формирование костной мозоли;
- Воспалительные процессы;
- Суставная деформация;
- Процессы гнойного характера;
- Нарушение подвижности и основных функций сустава.
Первая догоспитальная помощь
При подозрении на данную травму, необходимо предпринять меры по обездвиживанию поврежденного пальца. В целях иммобилизации накладывают шину, изготовленную из любых подручных средств. Чтобы уменьшить припухлость и предупредить образование обширной гематомы, к мизинцу прикладывают лед, холодные компрессы.
Если речь идет о повреждении закрытого типа, то, в первую очередь, нужно остановить кровотечение, обработать раневую поверхность антисептиком и наложить стерильную повязку. После оказания первой доврачебной помощи больного необходимо доставить в лечебное учреждение и передать на попечение профессионалов.
Методы лечения
Лечение перелома мизинца на руке зависит от типа травмы. При повреждениях без сопутствующего смещения специалист проводит иммобилизацию, накладывая на область сломанного пальца шину и гипсовую повязку.
Если диагностирована травма с сопутствующим смещением, требуется проведение хирургического вмешательства, направленного на предупреждение нарушений суставных функций и двигательной активности. Репозиция — сопоставление и вправление костных фрагментов, осуществляется под действием местной анестезии, после чего накладывается фиксирующая гипсовая повязка.
Реабилитационный период
Пациентов интересует вопрос – сколько заживает перелом данного типа? Сроки восстановления во многом зависят от степени тяжести травмы и применяемых терапевтических методов. Закрытые повреждения, без сопутствующего смещения, заживают на протяжении 2–3 недель.
При условии грамотного лечения и соблюдения всех врачебных рекомендаций, подвижность и функциональность мизинца восстанавливается обычно уже через месяц. В более сложных клинических случаях, гипс снимают лишь спустя 1,5 месяца с момента получения травмы. А полная реабилитация длится до 2,5-3 месяцев.
Если проводилось хирургическое вмешательство, то сроки восстановления могут увеличиваться, при наличии сопутствующих постооперационных осложнений!
Для того чтобы ускорить процесс заживления и предупредить возможные осложнения, необходим полноценный реабилитационный курс. Пациентам назначается лечебный массаж, способствующий устранению болезненных ощущений, нормализации процессов лимфообращения и кровообращения, снятию напряжения и скорейшему восстановлению пальцевых тканей.
Используются противовоспалительные и антисептические мази, рекомендованные лечащим врачом в индивидуальном порядке. Лекарственные средства втирают в область травмированного мизинца легкими, массажными движениями по 2–3 раза на протяжении суток.
Основным реабилитационным мероприятием являются занятия лечебной физкультурой. Помимо специальных упражнений, назначенных специалистом по ЛФК, пациентам рекомендуется перебирать рисовые зерна, перекладывая их из одной емкости в другую, сжимать и раскатывать пластилин, заниматься с эспандером.
Хороший эффект после снятия гипсовой повязки дают ванночки для рук с морской солью Данная процедура активизирует регенерационные процессы, снимает боль, отеки и признаки воспаления. Обратить внимание придется и на питание. Для полноценного восстановления и ускоренного сращивания костной ткани в меню пациента должны входить продукты, богатые кальцием, аминокислотами, витаминами. В рацион рекомендуется включить злаки, овощи и фрукты, молочную продукцию, бобовые, орехи, морепродукты, рыбу.
При переломах мизинца существуют серьезные риски деформации пальца, нарушений основных функций сустава и верхней конечности. Однако, профессиональное, своевременное лечение в сочетании с полноценной комплексной реабилитацией, позволяет избежать столь нежелательных последствий, добиться полного восстановления поврежденного мизинца буквально за 1–1,5 месяца!
Источник
Приемный день только начался, когда в кабинет постучались и тихим, но тревожным голосом спросили: «Доктор, можно войти?» Я пригласил: это была девушка, которая, прихрамывая на левую ногу, рассказала, что у нее болит мизинец. Как оказалось, утром предыдущего дня, Марина (так звали пациентку), активно собиралась и выходя из комнаты, ударила ногу об угол двери. Но, так как времени не было, она оделась и пошла на работу, испытывая в течение всего времени боль и ужасный дискомфорт. Вечером, вернувшись домой, снимая обувь, увидела синяк и увеличенный в размере мизинец. «Скажите это перелом мизинца?», спросила Марина. «А вот теперь давайте разбираться», — ответил я.
Причины
Переломы стопы по статистике встречаются в 20% случаев от всех переломов костей. А все потому, что мы в течение всей нашей жизни активно двигаемся, перемещаясь с места на место, совершая какую-либо работу. И просто банальная спешка, из-за потери внимания, отключает наши компенсаторные механизмы, в результате чего наше тело теряет контроль, отчего мы получаем травмы. Что касается мизинца, у него есть ряд анатомических особенностей: во-первых — это край стопы и, совершая движение ногой, наши внутренние и наружные поверхности подвержены опасности удара. Во-вторых, мизинец меньше всех остальных пальцев, он самый тонкий и короткий, что в переводе с латинского digitus minimus означает «наименьший».
Учитывая все эти особенности не стоит забывать о заболеваниях, связанных с уменьшением плотности костной массы, которые могут приводить к хрупкости костей (например, остеопороз). А также человеческий возраст, ведь чем старше мы становимся, тем больше уменьшается прочность костей, это связано с недостатком кальция в организме, потому что он, главный составляющий костной ткани.
Во взрослом организме содержится около 1,2 кг кальция. Кость в своем составе содержит 99% всего кальция организма, 87% фосфора, 60% магния и около 25% натрия.
Так какие же признаки перелома пальца на ноге бывают и что делать, если он сломан?
Вернемся к нашему пациенту. Я попросил Марину описать какие ощущения у нее были после удара мизинца и что больше всего беспокоило, для того чтобы до конца разобраться ушиб это или перелом. «Вначале была резкая боль, но я могла двигать мизинцем. Со временем боль стала нарастать, а от этого движение пальцем становилось невозможным. Мизинец все больше стал опухать, после чего я совсем перестала его чувствовать. Встать на ногу было очень тяжело. К вечеру мизинец посинел, а на следующее утро посинело полстопы. Я испугалась и пошла к врачу». Как в нашем случае понять, что пациент сломал мизинец, ведь переломы очень похожи с ушибами на ноге.
Для того чтобы определить перелом это или ушиб мизинца давайте начнем с их определений:
Перелом – это частичное или полное нарушение целостности костной ткани в результате воздействия на нее травмирующей силы.
Классификация
По классификации все переломы делятся на несколько типов, мы опишем основные:
- Травматические – случаются в результате сильного механического удара на кость, которая до этого была неизмененна и абсолютно здорова.
- Патологические – когда перелом может произойти в результате слабого удара, но из-за патологического процесса в самой кости, кость становится очень хрупкая.
- Открытые – такие переломы сопровождаются нарушением целостности кожного покрова, разрывом мягких тканей, что часто осложняется кровотечением и инфицированием.
- Закрытые – с сохранением целостности кожи.
- Полные – которые в свою очередь, делятся на два типа: со смещением и без смещения отломков.
- Неполные – сюда относятся трещины и надломы.
Ушиб – это повреждение поверхностно расположенных тканей, иногда органов, но без значительных нарушений их внутренней структуры, хотя бывают серьезные изменения, если говорить об ушибе головного мозга.
После всего вышеописанного мы имеем представление, что означает каждый из определений. Но любой диагноз состоит из особенностей клинического течения травмы, поэтому вначале коснемся симптомов.
Симптомы
Симптомами перелома мизинца является резкая боль и припухлость пораженной области, локальная пальпация в месте перелома очень болезненна. А также отмечается усиление болей при надавливании в том месте, где произошёл удар, при этом может быть слышна костная крепитация (ощущение «хруста»). Это все сопровождается нарушением функции движения и приводит к усилению болезненности при попытке сделать шаг.
По каким признакам можно отличить перелом от ушиба
Перелом
- В результате перелома всегда происходит повреждение кости.
- Болезненность в месте удара постоянная, со временем нарастает, усиливается при нагрузке. В зависимости от перелома может длиться в течение нескольких месяцев, а то и года, особенно если кость срослась неправильно.
- Возможно, нарушение функции сустава и ограничение его подвижности, как следствие, резкая боль при попытке сделать движение пальцем.
- Неестественное положение фаланги мизинца из-за его деформации.
Ушиб
- При ушибе происходит поражение кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки, в месте травмы сразу образуется синяк. В результате более глубокого удара, гематома проявляется снаружи в виде кровоподтека только через несколько дней.
- В момент удара боль может быть очень резкой, но через несколько часов она уменьшается.
- Движение пальцем сохраняется, они болезненны, но возможны в полном объеме.
- Ушиб мизинца не изменяет его длину и форму.
Диагностика
Диагноз перелом мизинца распознать со стопроцентной уверенностью на основании симптомов невозможно, поэтому в травматологии для уточнения диагноза применяют рентгенологическое исследование.
Снимок делают в двух проекциях, прямой и боковой, после которого врач может определить, что сломан мизинец и то как выглядит перелом. Но перед тем как определить перелом это или ушиб, необходимо правильно оказать первую помощь.
Первая помощь
Как правило, травмы — это непредвиденная ситуация, которая может произойти с нами где угодно, часто в самый неподходящий момент. У Марины это случилось дома, а так как диагноз без рентгенографии поставить совсем непросто, необходимо срочно принять меры, ведь от этого зависит наше будущее лечение и предупреждение осложнений.
Какую помощь можно оказать в домашних условиях?
- На первых этапах необходимо полностью исключить нагрузку на поврежденную ногу.
- Осмотреть поврежденный участок. Когда это открытая рана, то её необходимо обработать антисептическими средствами. Для этого можно использовать бетадин, перекись водорода, хлоргексидин. Если мы говорим о спиртовых растворах (йод, раствор бриллиантового зеленого) ими можно обработать только кожу вокруг неё, так как они обладают повреждающим действием, что в свою очередь влияет на заживление. Если это открытый перелом, то после того как обработали рану, её необходимо закрыть стерильным пластырем либо бинтом.
- Приложить холод к месту удара на 10–15 минут. Это ненадолго снимет боль и уменьшит отек. А чтобы избежать обморожения поверхностных тканей, лед можно обернуть в любую ткань, например, полотенце.
- Обезболивание общими анальгетиками. Если вы испытываете сильную боль, можно принять препарат с анальгезирующим действием – анальгин, ибупрофен, кеторол. Только после этого можно накладывать шину или повязку.
- Провести иммобилизацию повязкой. Самостоятельно определить наличие перелома и его вид без специального оборудования и медицинской практики невозможно. Поэтому мы должны сохранить ногу в том состоянии, после которого произошел удар, до того момента пока мы не попадем в травмпункт. Для того чтобы зафиксировать место перелома, мы ставим пострадавшую конечность на твердую, ровную поверхность. После чего вместе с фиксатором бинтуем ногу, от кончиков пальцев со стороны подошвы до середины голени. В качестве фиксатора используем шину или подручные средства (плотный картон, брусок, деревянную рейку). Бинтуем туго, поверх одежды. Шина должна проходить по всей длине стопы до задней поверхности голени. Другим способом можно прибинтовать сломанный мизинец к соседнему пальцу.
- Обратиться в травматологический стационар.
Обратить внимание: как только вы заподозрили перелом, вывих или разрыв, ни в коем случае не тяните время, а срочно обращайтесь за медицинской помощью в травмпункт.
Лечение
Чтобы ответить на вопрос, сколько срастается перелом мизинца на ноге, нужно понимать, что все травмы абсолютно разные и лечение в каждом случае может отличаться. Конечно, существуют общие принципы и подходы, которым следует придерживается, но не забывайте каждый случай индивидуальный.
Любая тактика лечения зависит от тяжести состояния больного, если травма сопровождается кровотечением, то начинать нужно с его окончательной остановки.
- При закрытом переломе мизинца без смещения накладывается циркулярная (круговая) повязка, которая обеспечивает полную иммобилизацию конечности. Для того чтобы кость срослась правильно, ходить при переломе можно, но стараться как можно меньше. Обувь должна быть по размеру и нетесная. Во время лечения все физические упражнения на стопу исключены, возможны только после заживления. Трудоспособность восстанавливается через 12—15 дней. Гипс при данном переломе не нужен.
- Если после рентгенологического исследования врач ставит диагноз перелом мизинца со смещением, то необходима закрытая репозиция отломков. Данная манипуляция выполняется немедленно, она осуществляется под проводниковой или внутрикостной анестезией. Травматолог производит вытяжение пальца по длине до его правильного положения и устраняет смещение отломков под углом и ширине. После чего происходит гипсование подошвенной, короткой гипсовой лонгетой, с моделированием свода стопы. Здесь необходимо добиться точной репозиции отломков и восстановление функции сустава, если она была нарушена. Длительность лечения и иммобилизации составляет от 4 до 6 недель. Диагноз снимается после контрольного снимка.
- При открытом переломе мизинца, необходимы хирургические методы лечения. Вначале проводится первичная хирургическая обработка раны с открытой репозицией отломков. Далее с помощью остеосинтеза (различных фиксирующих конструкций) происходит фиксация в правильном положении отломков. После чего накладываются иммобилизационные повязки из гипсовых или полимерных бинтов. При благоприятном течении лечения рана заживает на 10–12-й день, после чего открытый перелом мизинца можно считать закрытым. После сращения фиксаторы удаляются (в современной практике существуют специальные рассасывающиеся фиксаторы, которые не требуют удаления) Срок лечения и восстановления от двух месяцев до полугода.
В некоторых случаях для мизинца ноги при переломе вместо гипса разрешено использовать фиксаторы (бандаж). Это специальные ортопедические приспособления, которые фиксируют сломанный палец в неподвижном состоянии. При этом они помогают избежать наложение гипса. Бандаж очень прост в использовании, его необходимо надеть на поврежденный мизинец и закрепить пластырем.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение прежде всего направлено на укрепление и восстановление костной ткани, а также на облегчение состояния больного.
Лечить перелом мизинца можно при помощи следующих медикаментозных средств:
- Болеутоляющие – они необходимы для купирования болевого синдрома при переломе мизинца (анальгин, кеторол, седальгин).
- Нестероидные противовоспалительные средства – тут название само говорит за себя, назначают для уменьшения воспаления, они же имеют лёгкий болеутоляющий эффект (нурофен, ибупрофен, нимесулид).
- Диуретики – мочегонные препараты. В лечении их используют строго по рекомендации врача, они необходимы для уменьшения отека (фурасемид, верошпирон).
- Препараты кальция – служат для восстановления костной структуры, на фоне их приема кость срастается значительно быстрее (глюконат кальция, кальций Д3 Никомед).
- Мази и гели для наружного применения – оказывают местное анальгезирующее, противовоспалительное, антиэкссудативное действие. Способствуют уменьшению боли и отёчности (фастум гель, кобратоксан).
- Витаминно-минеральные комплексы (компливит, алфавит).
Обратить внимание: мази можно наносить только на неповрежденную кожу, саму рану мазать нельзя! Если у вас есть аллергические реакции либо непереносимость нестероидных противовоспалительных средств, данные препараты вам строго противопоказаны.
Осложнения
Как правило, осложнения появляться в результате наших неправильных действий и ошибок. Часто это связано с оказанием первой помощи, так как, не имея опыта мы не знаем, что нужно делать в данной ситуации. Еще одна причина — это не своевременно начатое лечение. Пока человек терпит и боится обратиться за помощью в медицинское учреждение, патологический процесс может привести к необратимым последствиям. Важный момент, на который тоже стоит обратить внимание, это нарушение режима и рекомендаций врача. Как только мы почувствовали себя хорошо, у нас сразу появляются причины не соблюдать режим и прием лекарственных средств, тем самым увеличивая время нашего восстановления.
Но не стоит забывать и о том, что осложнения напрямую зависят от сложности полученных травм. К наиболее серьезным из них относятся:
Анкилоз
Это нарушение подвижности сустава, которое возникает в результате перелома. Происходит разрушение суставных поверхностей, после чего начинается воспалительный процесс. Воспаление приводит к разрастанию соединительной или фиброзной ткани в суставе, делая его абсолютно неподвижным. Поэтому при развитии этого состояния очень важно как можно раньше начать лечение, чтобы остановить процесс и восстановить движение в суставе. В тяжелых и запущенных случаях прибегают к протезированию.
Остеомиелит
Это гнойно-некротический процесс кости с вовлечением окружающих мягких тканей. В нем выделяют несколько типов, но нас интересует только «посттравматический». Травматический остеомиелит чаще всего возникает при открытых оскольчатых переломах, в результате чего происходит заражение и бурная клиническая картина, сопровождающаяся высокой температурой (до 39–40*), сильной болью, слабостью, снижением гемоглобина, повышение СОЭ. Особенностью этого типа является то, что параллельно идут два процесса это формирование костной мозоли и деструкция костной ткани. Лечение в основном хирургическое на фоне антибактериальной терапии.
Формирование ложного сустава
Является следствием неправильного лечения и несоблюдения режима и рекомендаций врача. В результате чего происходит сильное смещение отломков, а щель между ними заполнена не костной мозолью, а соединительной тканью. Так формируется патологическая подвижность не в характерном месте. Лечение, как правило, оперативное.
Гангрена – или омертвение части тела
Это серье