Перелом лучевой бандаж

21.06.2020
0
Главная › Перелом › Перелом лучевой бандаж
Перелом лучевой бандаж thumbnail

Одно из самых уязвимых сочленений человеческих костей – это самый подвижный, и в то же время, самый хрупкий, лучезапястный сустав, образованный лучевой, локтевой и нижним рядом костей запястья. Бандаж на руку при переломе лучевой кости и лучезапястного сустава применяют с целью быстрейшего восстановления функций руки. Особенно это касается реабилитации подвижности большого пальца.

Разница очевидна

Разница очевидна

В этой статье для термина Бандаж будут применены синонимы – ортез, фиксатор, тутор. Эти ограничители движений, кстати применяются не только для фиксации места слома для образования первичной костной мозоли.

Врач может порекомендовать ношение одной из разновидности этого изделия на этапе постиммобилизации, восстановительного и тренировочного периодов, а также во время лечения артрита, артроза, туннельного синдрома, вывиха, растяжения связок или сильного ушиба.

Что такое бандаж и как он работает

Бандаж – это обобщённое название для медицинских изделий и приспособлений, которые предназначены для лечения травм, дегенеративно-дистрофических патологий или неврологических заболеваний, произошедших в том или ином участке скелета.

Некоторые разновидности бандажей для разных суставов

Некоторые разновидности бандажей для разных суставов

Ортезы давно являются неотъемлемой частью медицинского лечения. Ранее для этого применялись шины, лонгеты, марля и гипс. Применяются они и сегодня. Но при некоторых повреждениях и заболеваниях лучше задействовать в лечении готовые современные фиксаторы (см. фото вверху).

По сути, бандажи – это те же самые шины или лонгеты, но, в большинстве случаев, упакованные в тканевые чехлы. Поэтому такие туторы не только справляются со своей основной функцией, но и обеспечивают комфорт, при этом еще и обладают рядом дополнительных преимуществ.

Почему бандаж, а не гипсовая повязка?

Точно также, как и классическая гипсовая повязка, бандаж при лучезапястном переломе фиксирует сустав в его естественном положении, способствуя правильному сращению, и частично или полностью снимает болевой синдром.

Презентабельный внешний вид тутора позволяет чувствовать себя уверенно и выглядеть стильно

Презентабельный внешний вид тутора позволяет чувствовать себя уверенно и выглядеть стильно

Несмотря на более высокую цену, в сравнении с обычной гипсовой повязкой, купить такое изделие всё-таки стоит.

Современный ортез позволяет:

  • снизить уровень облучения при выполнении неизбежных контрольных рентгенологических снимков;
  • «дышать» кожным покровам;
  • избежать развития контактных аллергических реакций на коже;
  • регулировать уровень компрессии во время развития посттравматической отёчности;
  • выполнять необходимые физиотерапевтические процедуры, не дожидаясь наступления постиммобилизационного периода.

На заметку. В отличие от «старого» гипса, бандаж на руку после перелома лучевой кости не боится воды. Конечно в нём не поплаваешь, но можно не бояться его случайно намочить, он от этого не размокнет.

Почему для выбора ортеза нужен врач

Если кто-то из близких сломал руку, не торопитесь бежать в аптеку и покупать фиксирующее изделие на свой вкус, ориентируясь на «ах, какой симпатичный» или «вот этот подойдет под деловой костюм».

Дождитесь вердикта врача. Он должен подсказать конкретную разновидность формы и необходимую степень компрессии (жесткая, полужесткая) тутора, а может быть купить не ортез, а полимерный набор для фиксации переломов.

Иммобилизация после перелома Коллеса

Иммобилизация после перелома Коллеса

Например, бандаж на лучезапястный сустав после перелома в типичном месте (травмы Коллеса или Смита), согласно инструкции, должен начинаться возле основания пальцев, доходить до границы локтевого сгиба, и при этом не ограничивает подвижность большого пальца (на фото вверху).

Для иммобилизации сопоставленных костных обломков и вправленного подвывиха врачи применяют не готовые туторы, а специальные полимерные материалы или пластиковые гипсы, в том числе и на молнии. Происходит это потому, что «длинные бандажные перчатки» в аптеках встречаются крайне редко.

«Короткий» бандаж при переломе лучевой кости с открытым большим пальцем можно применить если слом луча более похож на трещину и не сопровождается переломами других костей сустава. При переломах дистальной части луча и первой фаланги большого пальца необходим тутор, ограничивающий подвижность большого пальца.

Совет. Не отказывайтесь от приобретения ортеза, ссылаясь на его дороговизну. Это многоразовое безразмерное медицинское изделие со временем не испортится. Оно пригодится при разной тяжести повреждений суставов, ушибах или растяжениях связок, причем для всех взрослых членов семьи.

И в заключение этой статьи предлагаем видео инструкцию о том, как ещё можно применять ортезы на лучезапястный сустав. Этот ролик будет интересен родителям детей с ДЦП и людям, получившим после перелома лучезапястного сустава, осложнение в виде контрактур.

Источник

Лучевая кость является частью костей предплечья, поэтому при переломах, в том числе со смещением, методы реабилитации незначительно отличаются от восстановления двигательной функции других костей в данной анатомической области. Для этого необходимо только знать основные мероприятия и методы, разрешенные к использованию.

Реабилитация после перелома руки в лучезапястном суставе будет состоять из 3 периодов, о которых подробно расскажем в данной статье.

Период №1: применение иммобилизации

Под термином иммобилизация подразумевается создание неподвижности какой-либо части тела при переломах или различных ушибах. Данный период является неотъемлемой частью в лечение переломов. Когда был диагностирован перелом руки в области лучевой кости, накладывают гипс начиная от основания пальцев до верха плеча, предварительно сопоставив костные отломки. В момент наложения гипса рука должна находиться в согнутом состоянии под 90°.

При переломе со смещением время иммобилизации составляет минимум 4 недели, когда речь идет о множественном переломе, время увеличивается до 8 недель.

Во время ношения гипса необходимо выполнять специальные упражнения. Врач должен показать упражнения лечебной гимнастики, которые необходимы для свободных от гипса суставов.

Также с 3-4 дня после наложения гипса назначаются физиопроцедуры. Данная терапия будет включать применение УВЧ-аппарата и ультрафиолета на область перелома.

Далее, спустя 10-12 дней, начинают применение инфракрасной лазерной терапии, способной проникать даже через плотный гипсовый слой. Терапия воздействия лазером улучшает кровообращение и снижает чувствительность нервных корешков, за счет чего боли становятся менее интенсивными.

Период №2: замена гипса на ортез

После определенного времени гипс сменяется съемным ортезом, который обеспечивает возможность нагрузки на конечность. Таким образом сложность и количество лечебной гимнастики можно увеличивать. Дополнительно к физическому упражнению добавляется эрголечение, которое направлено на восстановление и поддержание навыков повседневной деятельности пациента. Для терапии используются различные физиопроцедуры, массаж, гимнастические манипуляции. Здесь важно уделить внимание всем суставам — от пальцев до локтя.

В самом начале пациент, делая упражнения, должен помогать себе совершать манипуляции здоровой рукой. Отметим, гимнастика должна продолжаться до начала ощущения боли, а не через нее.

Изначально все упражнения начинаются с самых простых: проб согнуть и разогнуть руку. Через некоторое время прибавляется другое — отведение руки назад и вперед.

Если во время занятий самочувствие удовлетворительное, то дополнительно разрешается использование некоторых предметов, например, мягкой губки. Данный предмет пациент должен пробовать удержать в руке, при этом выполняя упражнения. Чуть позже следует уделить внимание мелкой моторике пальцев. Для этого можно использовать гимнастику, рассчитанную для маленьких детей, например, сортировка пуговиц или нанизывание макаронных изделий на нить.

Период №3: исключение фиксации

Данный период при реабилитации после перелома лучевой кости со смещением характеризуется полным снятием ортеза или другой фиксации. Однако нагрузки в виде гимнастики не прекращаются. Теперь необходимо вводить лечебные мероприятия с применением специального оборудования. Вводится использование тренажеров, направленных на сопротивление, для полной ликвидации последствий перелома.

Читайте также:  Упала на бок перелом ребер

Также рекомендуется проходить курс гидрокинезотерапии. Метод основывается на напряжении и расслаблении мышц руки больного в воде с терапевтической целью. Основное упражнение — имитирование мытья посуды или рук, тем самым мышцы приводят в необходимый тонус.

При соблюдении всех рекомендаций и регулярном выполнении лечебной физкультуры результативная реабилитация после перелома лучевой кости со смещением и полное восстановление руки возможно через 16-24 недель.

Дополнительное лечение при переломе

В случаях, когда перелом плохо срастается, наблюдается деформация некоторых участков кости или формирование ложных суставов, в обязательном порядке назначается лечение ударно-волновым методом. Данный способ воздействует на область перелома ударной волной ультразвука, что ускоряет процесс заживления ткани. Благодаря данному методу терапии восстановительный процесс может значительно уменьшится, а в некоторых случаях — убережет пациента от хирургического вмешательства. 

Избежать осложнений и восстановить работоспособность мышц поможет только реабилитация после перелома руки в лучезапястном суставе. Игнорирование лечения может привести к таким последствиям:

  • при открытом переломе — развитие инфекции и гнойного процесса;
  • длительный болевой синдром, который может сопровождаться остеопорозом (атрофия Зудека);
  • острые формы нарушения кровообращения;
  • воспалительный процесс сухожилий с последующим их повреждением;
  • развитие снижения болевой чувствительности руки (болезнь Турнера);
  • различные трофические нарушения;
  • неправильное сращение костей.

При реабилитации перелома лучевой кости со смещением важно корректно подобрать методы , четко обозначить пациенту необходимость применения тех или иных методов восстановления. Ведь неправильно сросшаяся кость или не до конца вылеченный перелом может лишить пациента полноценной жизни.

Источник

Бандаж для руки

Травмы и переломы рук, к несчастью, являются достаточно распространенными повреждениями конечностей. В зависимости от тяжести конкретного случая, процесс восстановления способен затянуться на длительный срок. Для его ускорения необходимо соблюдать специальный режим, который предполагает ограничение подвижности травмированной руки.

Устройство и назначение бандажа

Бандаж является тем самым медицинским средством, чье назначение – зафиксировать конечность в определенном положении. Зачем это нужно? В первую очередь, сохранение неподвижности руки позволяет костям правильно срастись, если речь идет о переломе. В этом случае бандаж может использовать в совокупности с гипсовой повязкой или без нее (особые конструкции изделий).

Кроме того, фиксирующий бандаж:

  • Разгружает мышцы в области травмы.

  • Не позволяет случайно задействовать поврежденные связки или мышцы, что чревато не только болевыми ощущениями, но и серьезными осложнениями.

  • Снимает нагрузку с суставов.

Так как бандаж может выполнять разгрузочную функцию, его используют не только при лечении травм, но и в профилактических целях. Например, после интенсивных тренировок, чтобы дать рукам отдохнуть.

Существует несколько типов подобных изделий, и каждый имеет свои особенности конструкции. В общем случае, мягкие части современного бандажа выпускаются из качественных полимерных материалов, не вызывающих раздражения кожи и аллергических реакций даже при длительном ношении.

Итак, бандаж на руку накладывают в следующих ситуациях:

  • во время устранения последствий травм, растяжений, вывихов.

  • в процессе восстановления после перелома.

  • для разгрузки конечности после операции, протезирования или установки имплантатов.

  • в целях поддержки руки при различных суставных болезнях.

  • при параличах.

  • во время лечения заболеваний, связанных с чрезмерной подвижностью суставов.

  • при глубоких порезах и повреждениях мышечных волокон.

  • в профилактических целях при интенсивных нагрузках на верхние конечности.

Читайте также:  Может ли быть затемнение легких от перелома ребра

Обратите внимание, что бандаж на руку при переломе должен быть правильно подобран и наложен. В противном случае, есть риск нарушить кровоснабжение в конечности, что негативно повлияет на ее состояние.

Есть некоторые обстоятельства, когда бандаж нельзя накладывать:

  • кожные заболевания, проявляющиеся в области наложения;

  • язвенные поражения кожи;

  • непереносимость компонентов бандажа.

Виды изделий

В зависимости от типа конструкции принято выделять следующие модификации бандажей для рук:

  • Обездвиживающие. Обеспечивают фиксацию конечности в области плечевого сустава. Чаще применяются при повреждениях верхнего участка руки.

  • Косыночные. Выпускаются в виде повязки, которая держит руку в согнутом положении. Используются при травмах и переломах.

  • Ортезы. Представляют собой жесткие конструкции (хоть и с мягкими вставками), которые полностью фиксируют руку. Используются в самых разных случаях.

Также изделия делят на разные виды в зависимости от места, куда накладывается бандаж. В отдельные категории выделяют:

  • Плечевой. Накладывается для того, чтобы исключит движения плечевого сустава. Могут выпускаться в косыночном или ременном исполнении. Кроме того, имеются специальные конструкции повышенной надежности в виде своеобразного чехла, в который вдевается рука. С помощью дополнительных ремней или даже жесткой рамы, рука качественно фиксируется. Подобная конструкция позволяет не только свести к минимуму риск нежелательных движений, но и равномерно распределить нагрузку по площади руки.

  • Локтевой. Как правило, выпускаются в форме плотного чехла, повторяющего анатомическое строение локтевого сгиба. Таким образом, локоть мягко, но надежно фиксируется в нужном положении (как согнутом, так и любом другом). Изготавливаются такие бандажи из современных полимерных тканей с мягкими вставками. Это позволяет исключить избыточное давление на определенные участки руки, что способно привести к нарушению кровотока.

  • Лучезапястный. Накладывается на предплечье в области кисти. В связи со сложным строением сустава и высокими нагрузками на него, он часто получает повреждения во время повседневной деятельности или занятий спортом. Поэтому самые популярные бандажи на лучезапястный сустав – это профилактические модели. В большинстве случаев, это мягкие или полужесткие изделия, снимающие нагрузку с сустава и предотвращающие растяжение связок. Более жесткие конструкции используются и при переломах в данной области руки.

Как выбирается бандаж на руку?

Первое, что нужно запомнить – бандаж выбирает врач. Он же определяет сроки его ношения. Самостоятельный подбор изделия чреват серьезными осложнениями, даже если речь идет о профилактической модели.

Подбор конкретного типа изделия основывается на характере травмы (или характера потенциально опасной деятельности). При переломах, только специалист может определить оптимальное положение конечности и правильно ее зафиксировать. В таких случаях, бандаж носится до полного сращивания костей.

Профилактические и лечебные модели носятся в течение ограниченного времени. В большинстве случаев, не более 3-4 часов в сутки. Конечно, врач может установить и более длительный период непрерывного ношения, но только врач.

Любая модель бандажа должна быть комфортной для пациента. У него не должно возникать болевых ощущений и кожных раздражений. Также изделие должно обеспечивать надежную фиксацию при различных обстоятельствах. Следует проверить бандаж в присутствии врача в разных положениях: сидя, стоя, при ходьбе.

Где приобрести удобный и надежный бандаж?

К счастью, сегодня существует огромный выбор бандажей различной конструкции и степени комфортности. Наша компания предлагает как базовые модели, так и современные высокотехнологичные изделия. У нас вы быстро найдете бандаж под свою цель и свой бюджет.

Источник

Предыдущая статья
Тромб после перелома ноги
Следующая статья
Как проявляется перелом корня зуба
© Персональный блог Марины Старковой