Перелом локтя болит плечо

Почему болит локоть?

Локоть представляет собой сложное соединение, состоящее из костей, связок, хрящей и суставных тканей, которые могут быть травмированы во время занятий спортом. Сухожилия и мышцы, которые приводят в движение локтевой сустав, также подвержены травмам.

Боль в локтевом суставе может возникать с внешней стороны (латеральная боль), с внутренней стороны (медиальная боль), в задней части, в области плечевой кости (боль чуть выше локтя) и в предплечье.

Острая боль в локтевом суставе после травмы

Острая боль в локтевом суставе возникает внезапно вследствие травмы. Это могут быть переломы со смещением или без, повреждения связок, мышц и сухожилий, которые обычно вызваны падением на руку или на локоть либо столкновением во время соревнования. Далее перечислены травмы, характерной особенностью которых является сильная боль в локтевом суставе.

• Перелом головки лучевой кости
• Разрыв связок локтевого сустава
• Повреждение локтевого нерва
• Ушиб локтевого сустава
• Перелом надмыщелка плечевой кости
• Вывих локтевого сустава
• Перелом локтевой кости

Боль в локтевом суставе с внешней стороны

В большинстве случаев боль в локте с внешней стороны указывает на эпикондилит. Однако существуют другие причины боли в локте, среди которых бурситы, синовиты, капсулиты, повреждения сухожилий. Далее перечислены травмы и состояния, которые могут вызывать боль в локтевом суставе с внешней стороны.

• Латеральный эпикондилит локтевого сустава
• Повреждение лучевого нерва
• Синовит локтевого сустава

Боль в локтевом суставе с внутренней стороны

Обычно боль в локте с внутренней стороны проявляется постепенно вследствие регулярных микроповреждений, но причиной может быть и острая травма, особенно при метании. Некоторые специалисты называют боль в локтевом суставе с внутренней стороны «локтем гольфиста» или «локтем метателя». Это связано с тем, что подобное состояние чаще всего наблюдается у спортсменов — метателей диска и гольфистов. Далее представлены возможные причины боли в локтевом суставе с внутренней стороны.

• Медиальный эпикондилит локтевого сустава
• Тендинит двуглавой мышцы плеча

Боль в задней части локтевого сустава

Боль в задней части локтевого сустава может быть вызвана острой травмой или развиваться постепенно, с течением времени. Если вас беспокоит постоянная боль в локтевом суставе, это говорит о том, что возникшая у вас когда-то травма не лечилась должным образом. Далее представлены состояния и травмы локтя, которые могут вызвать боль сзади.

• Бурсит локтевого сустава
• Перелом локтевого отростка локтевой кости
• Тендинит трехглавой мышцы плеча

Боль в предплечье

Внезапная боль в области предплечья может быть следствием перелома лучевой или локтевой кости. Хроническая боль в предплечье обычно вызвана повреждением нервов или чрезмерными нагрузками на мышцы запястья. Кроме того, боль в руке от локтя до кисти может быть отраженной (иррадиирущей), когда причина кроется в травмах других частей тела (плеча или шеи). Далее приведены возможные причины боли в предплечье.

• Ушиб предплечья
• Повреждение срединного нерва
• Ишемическая контрактура Фолькмана
• Кубитальный туннельный синдром
• Синдром круглого пронатора
• Синдром переднего межкостного нерва
• Перелом лучевой кости
• Перелом локтевой кости

Боль выше локтя (в плечевой кости)

Обычно боль в плечевой кости возникает вследствие перелома. Однако нередко случаются травмы мышц (бицепса и трицепса), которые могут вызвать боль в руке от плеча до локтя. Кроме этого, боль выше локтя может быть следствием повреждения нерва. Далее представлены травмы, характерной особенностью которых является боль в руке выше локтя.

• Повреждение подмышечного нерва
• Перелом плечевой кости
• Разрыв трехглавой мышцы плеча

Лечение в первые 48-72 часа после травмы локтевого сустава

Все острые травмы локтевого сустава подлежат лечению в домашних условиях с применением комплекса ПЛДП в течение первых 2-3 дней. В состав комплекса ПЛДП входят:

• Покой — воздержитесь от использования травмированной руки / локтя.
• Холод — местное применение холодных компрессов может уменьшить симптомы воспаления и снять боль в области локтевого сустава.
• Давящая повязка — использование компрессионной повязки на руку или локоть может уменьшить развитие отека.
• Приподнятое положение — держите руку выше уровня сердца (если это возможно), чтобы, используя гравитационную силу, уменьшить отек в руке.

Когда следует обращаться к врачу?

Большинство травм руки и локтя, особенно незначительных, можно лечить дома. Однако если у вас возникли какие-либо из представленных далее симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью.

• Сильная боль в локте или предплечье, особенно после падения.
• Сильный отек (припухлость) вокруг поврежденного участка.
• Слышимый «треск» в локтевом суставе после падения.
• Вывих, когда кость в локте вышла за пределы сустава.
• Ощущение «покалывания» или потеря чувствительности в руке.
• Невозможность выполнять обычную ежедневную нагрузку по истечении 72 часов.

Если вы применяли комплекс ПЛДП и всё еще не в состоянии выполнять сгибание и разгибание в локтевом суставе после 24 часов или всё еще испытываете сильную боль в области локтя, которая не стихает по пришествии 72 часов, следует посетить местное отделение травматологии.

Если вы применяли комплекс ПЛДП и всё еще ощущаете дискомфорт и боль в руке или в локтевом суставе, которые длятся более 2 недель, настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту, который составит вам надлежащую программу лечения и реабилитации.

• Упражнения для реабилитации локтевого сустава

В чем опасность в травме локтевой перелом плечевой кости и как долго заживает

Травмы локтя заслуживают особого внимания по причине высокого риска осложнений. Сложное строение не защищено мышечным каркасом, уязвимо к повреждениям. Раннее распознавание локтевого перелома плечевой кости, своевременное лечение устраняют тяжелые последствия, приводящие к инвалидности пациента.

Особенности повреждения

Локтевой сустав — анатомическое образование, связывающее кости плеча, предплечья. Через данную область проходят сосуды, нервы, обеспечивающие подвижность всей конечности. Связки, сухожилия, формируют устойчивое положение сустава. В здоровом состоянии двигательная активность проявляется в сгибании-разгибании конечности, вращении предплечья, сжимании ладони. Любая травма подвижного соединения создает трудности при выполнении даже простых движений. Перелом костей в данном анатомическом участке приводит к нарушению функционала предплечья, запястья, кисти.

Причиной повреждения локтя становятся падения, ударная нагрузка на данную область вследствие дорожно-транспортных происшествий. Травмы часто получают спортсмены контактных видов спорта, дети с высокой степенью активности. Перелом плечевой кости в локтевом суставе в детско-юношеском возрасте может повлиять на общее развитие костных тканей, если в травму вовлечены зоны роста.

Восстановление функций локтя возможно только при возвращении кости в анатомическое положение, правильного сращения перелома. Методы лечения зависят от особенностей травмы, возрастных особенностей организма пациента.

Виды переломов

Травмы костной ткани локтевого сустава различают по локализации повреждения — внесуставные, внутрисуставные.

Среди внесуставных переломов выделяют:

• надмыщелковый — излом проходит над мыщелком, не затрагивает суставную часть. Больше половины случаев переломов надмыщелка плечевой кости приходится на детей дошкольного, младшего школьного возраста, уже в подростковом периоде почти не встречается;
• отрывной — предельное натяжение связок приводит к повреждению медиального надмыщелка. Повреждение называют травмой баскетболистов, чаще других травмированных во время бросков или прямых ударов.

Внутрисуставные патологии лечатся дольше, сложнее. С ними связан риск развития артроза.

• чрезмыщелковый перелом — отламывание выступов сустава. Травма, характерная для взрослых, возникает вследствие
• падения с опорой на конечность;
• перелом блока плечевой кости, головки мыщелка;
• повреждение суставной головки, шейки лучевой кости;
• разлом отростка локтя.

Выделяют перелом плечевой кости локтевого сустава со смещением либо без него. Нейрососудистые повреждения с поражением артерий, нервов признают наиболее распространенным осложнением травмы локтя.

Симптомы

Острая боль при переломе от локтя до плеча — яркий признак повреждения в области сустава. Постепенно в передней части травмированной области проступает гематома, появляется отек. Звук, похожий на хруст веток, — симптом трущихся отломков кости. На перелом указывают проявления:

• потери способности сгибать, разгибать руку;
• нарастание боли, переходящей в области плеча, предплечья;
• деформации локтя, нетипичной подвижности в боковом направлении;
• онемения кисти руки, покалывания (неврологические симптомы).

При переломе от плеча до локтя ощущается скованность мышц. Нарушение кожных покровов свидетельствует о разрывах тканей, сосудов. Открытые раны требуют неотложных мер.

Первая помощь

Разработан определенный алгоритм действий, следование которому облегчит состояние пострадавшего до оказания медицинской помощи:

• нужно остановить кровотечение жгутом, если выявлен открытый перелом, поднять руку над уровнем сердца;
• дать обезболивающий анальгетик;
• приложить холод на опухший участок;
• обездвижить поврежденную конечность шиной из подручных средств;
• вызвать скорую помощь.

Нельзя выпрямлять, вправлять отломки кости даже при сильной деформации. Любые манипуляции приведут к повреждению других структур — нервов, сухожилий, сосудов.

Особенности диагностики

Физическое обследование пациента с травмой локтевого сустава проводит ортопед-травматолог. Проверка подвижности проводится при условии обезболивания. Иногда полное обследование бывает невозможным — врач визуально оценивает травму, возможные деформации, работу сосудов, нервов. Рентгеновские снимки в прямой, боковой проекции отражают точную картину состояния локтевого сустава. При необходимости выполняют лабораторные анализы, если у пациента хронические заболевания, делают дополнительные снимки.

Диагностика детского перелома руки от локтя до плеча выполняется путем сопоставления снимков двух суставов: травмированного с неповрежденным локтем второй конечности. Проблема заключается в растущем хряще, образующем костную ткань, что затрудняет диагностику перелома. Полный обзор повреждения дают исследования УЗИ, МРТ, компьютерной томографии.

Методы лечения

Закрытые формы переломов подлежат, чаще всего консервативному лечению. После процедуры обезболивания при необходимости из сустава откачивают скопления жидкости, что значительно снижает давление и боль в области травмы.

Затем на руку накладывают фиксирующую повязку:

• лонгетную — с применением гипса;
• бандажную — из эластичной ткани с крепежными ремнями.

Гипсовые лонгеты на практике крепятся чаще всего на задней части руки. Предназначение фиксатора — удерживать руку в правильном положении. Сплошная повязка может скрывать отек, появление которого вероятно во многих случаях.

Первое время нужно избегать большой нагрузки на поврежденную конечность. Рекомендуют носить руку на косынке или специальной повязке, чтобы уменьшить отечность тканей, сдавливающих кровеносные сосуды, нервы. Если гипс будет давить, а рука отекать, то необходимо ослабить гипс в первые два три дня. По мере срастания костной ткани приступают к разработке сустава. Гипсовую повязку меняют на жесткий фиксатор с регулировкой амплитуды движений.

Лечение открытых переломов, травм со смещением осколков, отрывами фрагментов, повреждениями кровеносных сосудов, нервов проводят оперативным методом, или открытой репозицией. Внутренняя фиксация отломков — сложная процедура, подготовка к которой включает изучение всего организма пациента.

Восстановление целостности кости проводят с помощью особых приспособлений. Терапия заключается в стягивании тканей специальной проволочной петлей. Наличие осколков затрудняет процесс, так как приводит к укорачиванию поверхностей. В таких случаях накладывают компрессионные пластины. При особенно тяжелых травмах используют протезы — импланты, изготовленные из пластика и металла. Проверка успешности операции проводится рентгеновским снимком.

Реабилитация

Успешное лечение не обходится без важного этапа реабилитации, который включает:

• массаж;
• комплекс лечебной физкультуры;
• физиотерапевтические процедуры.

Разработку сустава начинают через 2−3 дня после фиксации конечности. Первые упражнения направлены на снятие отека, активизацию оттока лимфы из ткани. Это движения запястьем, пальцами, поднятие руки к голове, напряжение мышц плеча и предплечья.

После удаления гипсовой повязки приступают к выполнению размеренных движений без полных сгибаний-разгибаний конечности. Занятия лечебной гимнастикой основаны на постепенном увеличении нагрузки под контролем инструктора ЛФК.

Сеансы массажа, процедуры физиотерапии чередуют с лечебной гимнастикой. Восстановительное лечение направлено на устранение болевого синдрома, укрепление атрофированных мышц, возвращение амплитуды движений. Курсы электрофореза, магнитотерапии, УВЧ, грязелечения повторяют периодически до полного восстановления конечности.

Возможные осложнения возникают не только вследствие тяжелой травмы, но и халатного отношения пациента к рекомендациям врача. Лечение детей требует постоянного контроля взрослых. Резкие движения, преждевременная нагрузка могут привести к повторному перелому.

Локтевой перелом, в целом, успешно лечится при условии активного взаимодействия врача и пациента.

О реабилитации при травмах локтевого сустава

Почему болит локоть?

Локоть представляет собой сложное соединение, состоящее из костей, связок, хрящей и суставных тканей, которые могут быть травмированы во время занятий спортом. Сухожилия и мышцы, которые приводят в движение локтевой сустав, также подвержены травмам.

Боль в локтевом суставе может возникать с внешней стороны (латеральная боль), с внутренней стороны (медиальная боль), в задней части, в области плечевой кости (боль чуть выше локтя) и в предплечье.

Острая боль в локтевом суставе после травмы

Острая боль в локтевом суставе возникает внезапно вследствие травмы. Это могут быть переломы со смещением или без, повреждения связок, мышц и сухожилий, которые обычно вызваны падением на руку или на локоть либо столкновением во время соревнования. Далее перечислены травмы, характерной особенностью которых является сильная боль в локтевом суставе.

• Перелом головки лучевой кости
• Разрыв связок локтевого сустава
• Повреждение локтевого нерва
• Ушиб локтевого сустава
• Перелом надмыщелка плечевой кости
• Вывих локтевого сустава
• Перелом локтевой кости

Боль в локтевом суставе с внешней стороны

В большинстве случаев боль в локте с внешней стороны указывает на эпикондилит. Однако существуют другие причины боли в локте, среди которых бурситы, синовиты, капсулиты, повреждения сухожилий. Далее перечислены травмы и состояния, которые могут вызывать боль в локтевом суставе с внешней стороны.

• Латеральный эпикондилит локтевого сустава
• Повреждение лучевого нерва
• Синовит локтевого сустава

Боль в локтевом суставе с внутренней стороны

Обычно боль в локте с внутренней стороны проявляется постепенно вследствие регулярных микроповреждений, но причиной может быть и острая травма, особенно при метании. Некоторые специалисты называют боль в локтевом суставе с внутренней стороны «локтем гольфиста» или «локтем метателя». Это связано с тем, что подобное состояние чаще всего наблюдается у спортсменов — метателей диска и гольфистов. Далее представлены возможные причины боли в локтевом суставе с внутренней стороны.

• Медиальный эпикондилит локтевого сустава
• Тендинит двуглавой мышцы плеча

Боль в задней части локтевого сустава

Боль в задней части локтевого сустава может быть вызвана острой травмой или развиваться постепенно, с течением времени. Если вас беспокоит постоянная боль в локтевом суставе, это говорит о том, что возникшая у вас когда-то травма не лечилась должным образом. Далее представлены состояния и травмы локтя, которые могут вызвать боль сзади.

• Бурсит локтевого сустава
• Перелом локтевого отростка локтевой кости
• Тендинит трехглавой мышцы плеча

Боль в предплечье

Внезапная боль в области предплечья может быть следствием перелома лучевой или локтевой кости. Хроническая боль в предплечье обычно вызвана повреждением нервов или чрезмерными нагрузками на мышцы запястья. Кроме того, боль в руке от локтя до кисти может быть отраженной (иррадиирущей), когда причина кроется в травмах других частей тела (плеча или шеи). Далее приведены возможные причины боли в предплечье.

• Ушиб предплечья
• Повреждение срединного нерва
• Ишемическая контрактура Фолькмана
• Кубитальный туннельный синдром
• Синдром круглого пронатора
• Синдром переднего межкостного нерва
• Перелом лучевой кости
• Перелом локтевой кости

Боль выше локтя (в плечевой кости)

Обычно боль в плечевой кости возникает вследствие перелома. Однако нередко случаются травмы мышц (бицепса и трицепса), которые могут вызвать боль в руке от плеча до локтя. Кроме этого, боль выше локтя может быть следствием повреждения нерва. Далее представлены травмы, характерной особенностью которых является боль в руке выше локтя.

• Повреждение подмышечного нерва
• Перелом плечевой кости
• Разрыв трехглавой мышцы плеча

Лечение в первые 48-72 часа после травмы локтевого сустава

Все острые травмы локтевого сустава подлежат лечению в домашних условиях с применением комплекса ПЛДП в течение первых 2-3 дней. В состав комплекса ПЛДП входят:

• Покой — воздержитесь от использования травмированной руки / локтя.
• Холод — местное применение холодных компрессов может уменьшить симптомы воспаления и снять боль в области локтевого сустава.
• Давящая повязка — использование компрессионной повязки на руку или локоть может уменьшить развитие отека.
• Приподнятое положение — держите руку выше уровня сердца (если это возможно), чтобы, используя гравитационную силу, уменьшить отек в руке.

Когда следует обращаться к врачу?

Большинство травм руки и локтя, особенно незначительных, можно лечить дома. Однако если у вас возникли какие-либо из представленных далее симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью.

• Сильная боль в локте или предплечье, особенно после падения.
• Сильный отек (припухлость) вокруг поврежденного участка.
• Слышимый «треск» в локтевом суставе после падения.
• Вывих, когда кость в локте вышла за пределы сустава.
• Ощущение «покалывания» или потеря чувствительности в руке.
• Невозможность выполнять обычную ежедневную нагрузку по истечении 72 часов.

Если вы применяли комплекс ПЛДП и всё еще не в состоянии выполнять сгибание и разгибание в локтевом суставе после 24 часов или всё еще испытываете сильную боль в области локтя, которая не стихает по пришествии 72 часов, следует посетить местное отделение травматологии.

Если вы применяли комплекс ПЛДП и всё еще ощущаете дискомфорт и боль в руке или в локтевом суставе, которые длятся более 2 недель, настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту, который составит вам надлежащую программу лечения и реабилитации.

• Упражнения для реабилитации локтевого сустава