Перелом лодыжки украина
На сегодняшний день врачами обработана статистика травм, полученных людьми по разным причинам, и чаще всего повышенный травматизм отмечен в зимнее время года. Во время гололеда существует риск падения, вследствие чего можно получить ушиб, перелом или вывих различной сложности. Также наблюдаются травмы, полученные во время занятием спортом. Врачами зафиксировано, самый частый перелом опорно-двигательного аппарата — это перелом лодыжки. Данное повреждение имеет особенности осложнений из-за своего анатомического строения.
Лодыжка является частью голеностопа, а голеностоп — это сустав (сложное и прочное соединение) который объединяет стопу с костями голени.
Состоит он из следующих костей:
- наружная лодыжка;
- внутренняя лодыжка;
- дистальный конец большеберцовой кости;
- блок таранной кости.
По сути, строение голеностопа похоже на шарнир, чья функция заключается в опоре, амортизации, обеспечении нормального передвижения. По этой причине перелом лодыжки является серьезной травмой, которая приносит много неудобств и не приятных ощущений.
Основные причины перелома лодыжки
Перелом лодыжки чаще всего образуется в последствии не прямых травм, таких как проскальзывание, подвертывание и прочих похожих ситуаций. Сопровождается перелом лодыжки образованием костных осколков голеностопного соединения. Также возможны растяжения связок и сухожилий. В самых тяжелых ситуациях прослеживаются разрывы связок и переломы. Прямая травма (удар, падение тяжелого предмета на стопу, ДТП и прочие) тоже может стать причиной перелома лодыжки.
Перелом лодыжки может быть получен в результате нехватки кальция. Кальций является основой крепких костей, без него они становятся рыхлыми и хрупкими. В группе риска находятся, пожилые люди, женщины в период менопаузы, беременные и кормящие мамы. Недостаток кальция может возникать по разным причинам, главное вовремя определить и устранить проблему.
Классификация повреждений
Специалистами выделены основные типы переломов, которые можно встретить:
- закрытый перелом — повреждается только кость, а окружающие мягкие ткани сохраняют свою целостность;
- открытый перелом — при получении такой травмы повреждается кость и окружающие мягкие ткани;
- перелом со смещением определяется, когда части костей расходятся по неправильной оси под действием силы мышц.
Перелом лодыжки делится на несколько видов:
- перелом наружной лодыжки со смещением;
- перелом наружной лодыжки без смещения;
- перелом внутренней лодыжки без смещения;
- перелом внутренней лодыжки со смещением;
- перелом лодыжек и заднего края большеберцовой кости (трехлодыжечный перелом)
Каждый вид травмы получается в следствии разных ситуаций. Самым трудным случаем считается перелом обеих лодыжек со смещением. В результате травмы ломается как внутренняя, так и наружная лодыжка. Травматологами зафиксировано, что в отдельных случаях при воздействии травмирующих факторов, сохраняется внутренняя лодыжка, а перелом в области наружной лодыжки со смещением отломков сопровождается разрывом мощной дельтовидной связки голеностопного сустава. Такой перелом лодыжки встречается довольно редко.
Перелом лодыжки — серьезная травма, которую необходимо своевременно диагностировать и лечить.
Какие признаки при переломе
Перелом лодыжки со смещением или без смещения почти всегда сопровождается слышимым хрустом во время получения травмы. Симптомы могут появляться не сразу. Иногда при получении травмы человек может испытывать шок, что отодвигает проявление симптомов на некоторый промежуток времени. Они могут усиливаться при попытках подвигать поврежденной конечностью. Перелом лодыжки сопровождается острой болью, которая возникает непосредственно в месте повреждения. Через короткий промежуток времени после получения травмы появляется отек мягких тканей и патологическая подвижность. При этом щиколотка заметно увеличивается в размерах и происходит визуальное сглаживание контура стопы.
При обширном переломе признаки распространяются по всей ноге. Образуются гематомы и синяки специфического сине-фиолетового цвета. Перелом лодыжки со смещением сопровождается нарушением двигательной функции. При попытках движения слышен хруст, прослеживается ограничение движений стопы.
Определения травмы лодыжки
Для постановки точного диагноза больному необходимо выполнить рентгенографию. Снимок поврежденного голеностопа делается в нескольких проекциях:
- прямая проекция делается в положении лежа на спине при этом поврежденная нога согнута в колене;
- косая проекция проводится, когда пациент ложится на бок с двумя согнутыми ногами, а поврежденная лодыжка укладывается под углом к столу;
- боковую проекцию проводят после того как больной ложится на поврежденный бок, а поврежденную стопу кладут прямо.
На рентгенограммах при переломах голеностопа могут быть различные изменения, это зависит от вида перелома и механизма травмы. Когда перелом лодыжки сопровождается различными осложнениями, врач может назначить дополнительное обследование при помощи процедур УЗИ; КТ; МРТ. После обследования врач определяет степень сложности травмы и назначает лечение.
Для постановки правильного диагноза очень важно оказать потерпевшему первую медицинскую помощь:
- нельзя давать потерпевшему становиться на больную ногу;
- избавить поврежденную конечность от обуви, которая может оказывать лишнее давление;
- поврежденную ногу уложить в возвышенное положение;
- если есть рана, необходимо наложить асептическую повязку;
- положить лед для снятия болевого симптома;
- при необходимости наложить шину.
Лечение при переломе лодыжки
Перелом лодыжки может предусматривать несколько методов лечения. Консервативный и оперативный. Первый метод применяется при легких повреждениях — при закрытых переломах и при переломе без смещения. Метод подразумевает под собой вправление поврежденной кости с последующим наложением гипса. Гипсовая повязка снимается после полного срастания костей. Сроки лечения у каждого пациента индивидуальны.
Если перелом лодыжки не очень сложный, вместо гипса применяется специальный фиксирующий бандаж.
Второй метод подразумевает оперативное вмешательство. Операция может быть назначена в случае открытого перелома, а также при наличии разрыва связок и сухожилий. Если перелом лодыжки имеет непоправимое смещение, без операции просто не обойтись.
Существует несколько видов оперативного вмешательства. Операция проводится для восстановления целостности поврежденных связок, суставов и костей. Какой именно метод применять определяет лечащий врач после тщательного осмотра пациента.
Перелом лодыжки — травма непростая, поэтому первые послеоперационные недели нельзя становиться на поврежденную ногу. После проведения операции пациенту необходимо пройти курс реабилитации. Реабилитация начинается через неделю, после того как заживают раны. Восстановительное лечение подбирается индивидуально специалистом ЛФК.
Нагрузки на поврежденную ногу увеличиваются постепенно. Основные движения — это сгибание и разгибание стопы, катание круглых предметов, удерживание пальцами ног небольших шариков или кубиков. После прохождения лечения для полного восстановления рекомендовано заниматься ездой на велосипеде и плаванием. Перелом лодыжки при неправильном реабилитационном лечении может повториться, по этой причине рекомендуется вводить нагрузку не раньше чем через 1 месяц после травмы. Для того, чтобы минимизировать последствия перелома лодыжек, во время операции нужно точно восстановить анатомию сустава.
Очень важно, чтобы лечение проводилось в хорошо оборудованной клинике. Операция перелома лодыжки требует не только высокой квалификации врача, но и качественного оборудования. Наша клиника предоставляет своим пациентам квалифицированную медицинскую помощь.
Врачи ортопедии и травматологии
Ваша заявка отправлена!
Будьте на связи. Наш менеджер свяжется с Вами для подтверждения записи.
Запись на прием
Лечение переломов лодыжек
Мы перезвоним Вам для подтверждения заявки
* Поля обязательные для заполнения
Источник
Перелом лодыжки без смещения — довольно распространенная травма голени. Пациентов интересует: каковы симптомы перелома, чем его лечить? Когда срастается кость и через сколько времени можно наступать на ногу?
Причины возникновения и классификация
Переломы лодыжек возможно получить при сильном ударе, падении, авариях и дорожно-транспортных происшествиях.
Травму голени может спровоцировать также ношение неудобных туфель на высоких каблуках.
Заболевания костной ткани, суставные патологии, недостаток в организме кальция — значительно повышают возможные риски!
В травматологии существует следующая классификация переломов лодыжек:
- Закрытый перелом лодыжки — внутреннее повреждение. Для данного вида характерно отсутствие открытой раны. К типичным признакам можно отнести синяки и наличие отечностей.
- Открытый перелом лодыжки — травмирование с сопутствующими повреждениями мягких окружающих тканей, возникающее вследствие смещения костных обломков. Сопровождается кровотечением, наличием раневой поверхности, в которой просматриваются костные обломки.
- Перелом внутренней лодыжки.
- Перелом наружной лодыжки.
Перелом ноги в лодыжке — всегда серьезная травма. Поэтому важно знать, чем ее лечить и какую помощь нужно оказать пострадавшему до приезда медиков. Наиболее часто в медицинской практике фиксируются травмы правой лодыжки.
Как проявляется?
Клинические признаки перелома лодыжки могут отличаться и зависят, прежде всего, от вида и места локализации повреждения. В целом, специалисты при данных повреждениях голени выделяют следующие наиболее распространенные симптомы:
- Сильные болезненные ощущения;
- Деформация голеностопного сустава;
- Покраснение кожных покровов;
- Образования гематом и подкожных кровоизлияний;
- Натянутость и напряжение кожных покровов;
- Неестественное положение стопы;
- Патологическая подвижность костных обломков.
Часто после перелома лодыжки опухает стопа, больной не может идти и или даже просто стоять на ноге, а любые попытки движения вызывают у него сильнейшую болевую симптоматику! Данные проявления указывают на перелом латеральной лодыжки.
Перелом медиальной лодыжки сопровождается резкой болью и сильной отечностью, сглаживающей контуры щиколотки. При такой травме больной может держаться на ногах и даже сделать несколько движений, однако, суставная подвижность будет значительно ограничена и болезненна.
Также больной может жаловаться на нарастающую слабость, тошноту, озноб, понижение артериального давления. Все эти симптомы относятся к проявлениям болевого шока. Если речь идет о травмировании открытого типа, то на него указывают кровотечение и рана, в которой невооруженным глазом видны костные обломки.
Можно ли наступать на ногу при травмах голени? Специалисты настоятельно рекомендуют воздерживаться от любых попыток движения и физической нагрузки при малейших подозрениях на нарушение целостности костей! Дело в том, что неосторожными действиями можно сместить костные фрагменты, значительно увеличив последующий срок восстановления!
При переломе лодыжки, когда смещение отсутствует, болевой симптом и другие клинические признаки могут проявляться слабо.
Поэтому при припухлости, синяках, болезненности движений, стоит направиться к специалисту, пройти диагностику, сделать рентгенографический снимок.
В чем опасность?
Чем опасна лодыжечная травма? Такое травмирование, если рассматривать осложнения, считается довольно легким. Однако, при отсутствии адекватного, своевременного лечения, кость будет срастаться неправильно, и у пациента могут проявиться такие неблагоприятные последствия, как привычный вывих голеностопа, формирование ложного сустава, хронические болезненные ощущения, нарушения двигательной активности, вторичный артроз деформирующего типа.
При открытых формах ранения высоки риски инфицирования, что способствует развитию остеомиелита, гнойного артрита и даже гангрены! Сопутствующие разрывы нервных волокон грозят нейропатией, протекающей в хронической форме, нарушениями чувствительности и часто ведут к хромоте. Для того чтобы избежать подобных, крайне нежелательных осложнений, важно предпринять все необходимые меры, в таком случае заживление и сращение кости пройдет максимально быстро и успешно!
Как помочь?
При подозрении на перелом щиколотки, пострадавшего нужно уложить, немного приподняв поврежденную конечность, сняв обувь, подложив под нее тканевой валик. Для того чтобы снять отек и предупредить образование обширных подкожных кровоизлияний, рекомендуется приложить к травмированному участку лед иди просто холодный компресс.
Как снять боль, которая особенно ярко проявляется, если у пострадавшего перелом внутренней лодыжки? Для облегчения болевого синдрома можно дать больному таблетку анальгетика и постараться скорее доставить его в травматологическое отделение клиники. Если наблюдается повреждение открытого типа, то сначала останавливают кровотечение. Обрабатывают раневую поверхность при помощи антисептиков.
Как быстро вылечить перелом лодыжки?
В лечении перелома лодыжки при отсутствии сопутствующего смещения используют методы консервативной терапии. Для того чтобы поврежденная кость могла правильно и быстро срастись, проводится гипсование. Гипсовый бинт накладывают сверху вниз на область травмированного голеностопного сустава.
Разумеется, больных волнует вопрос: сколько ходить в гипсе с диагнозом «перелом лодыжки»? В среднем, для полноценного восстановления требуется нахождение в гипсе на протяжении 1,5-2-х месяцев. Точный срок лечащий врач определяет в индивидуальном порядке, с учетом таких факторов, как степень тяжести повреждения, возрастная категория больного, поскольку у лиц преклонного возраста травма обычно заживает несколько дольше — до 3-4- месяцев.
Когда можно наступать на ногу при переломе лодыжки и снимать гипс, решает специалист, исходя из результатов контрольного снимка рентгенограммы. Контрольный рентгенографический снимок обычно делают спустя 3 недели после наложения повязки. В среднем, при переломе со смещением опираться на конечность противопоказано на протяжении 2 месяцев!
Если была диагностирована травма без смещения, то ногу начинают потихоньку разрабатывать, наступать на нее, ориентировочно, спустя месяц с момента травмирования. Полностью на ногу ступают тогда, когда снимается повязка, и перелом считается полностью сросшийся. До этого пациенты передвигаются при помощи костылей. Однако, полноценная нагрузка на травмированную конечность возможна лишь по истечении 3–4 месяцев, после того, как был снят гипс!
Особенности реабилитации
Ускорить процесс сращивания лодыжечного перелома и восстановления нормального функционирования сустава, его двигательной активности поможет грамотная, комплексная реабилитация. Реабилитационный курс включает в себя такие методики, как лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой.
Важное значение имеет и правильное питание пациента. Больным рекомендуется соблюдать диету, обогащенную кальцием. Для нормального восстановления и сращения костной ткани. В ежедневное меню рекомендуется включить такие продукты, как яйца, орехи, рыба, зелень, морепродукты, сыры, творог и молочная продукция.
Для обеспечения организма необходимым количеством микроэлементов назначают препараты железа, магния, кальция, хондропротекторы и специальные витаминно-минеральные комплексы!
Также пациенту необходимо регулярно заниматься разминкой, выполняя несложные гимнастические упражнения, рекомендованные доктором. Массажи с согревающими мазями помогают избавиться от отечности и припухлостей, которые сохраняются даже после снятия гипса, из-за нарушений процессов кровообращения и кровотока, позволяют предупредить возможную мышечную атрофию.
Кроме того, для устранения отеков, нормализации кровообращения и лимфооттока в период реабилитации могут быть рекомендованы следующие физиотерапевтические процедуры:
- Магнитная терапия;
- Иглорефлексотерапия;
- Электрофорез;
- Ультразвуковое лечение;
- Лазерная терапия.
Лечение перелома лодыжки без сопутствующего смещения — довольно длительный процесс. Для успешного, ускоренного восстановления, помимо наложения гипса, требуются также массажи, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной гимнастикой и диетотерапия. Важно ограничивать двигательную активность и нагрузки на поврежденную конечность. Когда можно ступать на ногу, решает доктор в индивидуальном порядке! Точные сроки восстановления зависят от скорости сращения поврежденной кости, адекватности и своевременности лечения, возраста пациента. Обычно больные возвращаются к привычному ритму жизни по истечении 1,5-2 месяцев!
Источник
Главные новости
- 23:58Андрей Павелко: «Очень хотелось бы, чтобы клубы первой лиги не исчезли из-за большой паузы»
- 23:50Чемпионат Германии. «РБ Лейпциг» и «Герта» сыграли вничью, «Хоффенхайм» победил «Кельн»
- 23:46Игорь Цыганык: «У меня сложилось впечатление, что «Шахтер» не переставал тренироваться во время карантина»
- 23:45Холанд получил травму в игре с «Баварией» после столкновения с судьей Штилером
- 23:45«Байер» готов продать Бэйли за 50 млн евро. Вингер интересен «Ман Сити»
- 23:2826 мая «Карпаты» могли получить нового инвестора, но Дыминский в последний момент передумал («Футбол NEWS»)
- 23:11Дмитрий Поворознюк: «УПЛ могла бы встретиться с блогерами и спросить, как им помочь популяризировать футбол. А нам снимать на матчах запрещают»
- 23:10Неймар против снижения зарплат в «ПСЖ». Возможно, это связано с желанием уйти в «Барселону»
- 22:32Главный тренер «Оболони-Бровара»: «Уровень мастерства у нас не такой, как у «Шахтера». Пока что»
- 22:22Луиш Каштру: «Не проводим спарринги для того, чтобы собирать какую-то информацию. Я хорошо знаю команду»
- 22:18Андрей Лунин: «Не играть в течение года – катастрофа. Андрей Шевченко мне очень помог»
- 22:09Александр Караваев: «У «Шахтера» большой отрыв, но мы сами это допустили»
- 22:08«Ювентус» готов арендовать хавбека «Лиона» Ауара на 2 года с обязательным выкупом
- 21:50Дмитрий Поворознюк: «После выхода материала с Худжамовым о золотой клетке «Шахтера» из клуба написали, что стрима со Степаненко не будет»
- 21:38«Рейнджерс» выкупили сына Хаджи у «Генка» за 3 млн фунтов
Новости моей команды
ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ
- 21:49«РБ Лейпциг» выиграл 2 из 6 последних матчей в Бундеслиге и идет третьим
- 21:38«Интеру» интересен форвард «Герты» Кунья. У него 4 гола в 7 матчах за клуб
- 21:04Супряга и Булеца могут остаться в «Днепре-1» в аренде на сезон 2020/21
- 20:51Игорь Бурбас: «Динамо» выборочно будет играть на стадионе Лобановского. Матчи на «Олимпийском» будут разводить по дням с «Шахтером»
- 20:43???? Дмитрий Поворознюк и Александр Сажко провели эфир в инстаграме Ukraine Football
- 20:36Юрий Записоцкий: «Понимаю общественный резонанс вокруг 4,3 млн евро от УЕФА, но пока ни копейки из них нет»
- 20:19Евгений Савин: «Зинченко вообще не пьет. Я покупал английский пивас, а он играл с другом в нарды»
- 20:08Михаил Кополовец: «Хотим доиграть чемпионат с 16 участниками, а не в карманном варианте»
- 20:07Лионель Месси: «Нужно визуализировать игру без зрителей и быть готовым. Это странно»
- 19:56Георгий Цитаишвили: «Что умею, то и показал в спарринге с «Олимпиком». Может, иногда мне не хватало времени»
- 19:50Фото «Альянс»: «Обмен между лигами должен решаться на футбольном поле, а не в кабинетах»
- 19:49Давид Луиз покинет «Арсенал». Клуб не предложит ему новый контракт
- 19:23Вадим Костюченко: «Арбитры и игроки УПЛ будут проходить тестирование на COVID-19 раз в две недели»
- 19:14Фото «Ингулец»: «Если объективные причины помешают доигровке первой лиги согласно регламенту, мы за любые другие варианты»
- 18:57Видео «Динамо» – «Олимпик» – 2:0: видео голов, обзор матча
- 18:56Фавр о критике в свой адрес: «Об этом говорят месяцами. Я выскажусь через несколько недель»
- 18:52⚽Fantasy УПЛ возобновляется с неограниченным количеством замен! Успей воспользоваться ими до 30 мая
- 18:38Андрей Лунин: «Когда впервые попал в раздевалку «Реала», не мог думать»
- 18:37«ПСЖ» согласовал трансфер защитника «Порту» Теллеса за 25 млн евро
- 18:37«Интер» хочет получить 80-90 млн евро и Фирпо за Лаутаро. «Барса» надеется продать Коутиньо ради денег на трансфер
- 18:19«Рух» не голосовал в опроснике ПФЛ
- 17:59Евгений Савин: «Зинченко сказал, что украинским игрокам или тренерам прийти к русскому блогеру стало проблемой»
- 17:49Александр Пихаленок: «Будем полностью готовы к матчу с «Динамо»
- 17:36Сергей Рафаилов: «Прочитал новость о «Карпатах» и еще раз убедился, что персонажи произведений Ильфа и Петрова вечны»
- 17:35Лионель Месси: «Сильно задела новость о переносе Кубка Америки. Он стал бы большим событием для меня»
- 17:27Александр Караваев: «Суркис помог создать условия, чтобы все команды играли в Киеве. Поэтому и отдали «Олимпийский» «Шахтеру»
- 17:18Георгий Цитаишвили: «Рассчитывали, что матч с «Шахтером» будет 6 июня. Не сказал бы, что мы готовы на 100%»
- 17:09Алексей Михайличенко: «Такова реальность, что возобновляем сезон матчем с «Шахтером». Увидим все в воскресенье»
- 16:59Андрей Павелко: «В случае выявления коронавируса у игрока тур не будет остановлен, а команды не уйдут на карантин»
- 16:37Мирон Маркевич: «Не верю, что эпоха Дыминского закончилась. Не знаю, что это за ходы такие»
- 16:36«Бавария» примет «Айнтрахт» в 1/2 финала Кубка 10 июня. «Байер» сыграет с «Саарбрюкеном» 9-го
- 16:19Сергей Палкин: «Будем играть на «Олимпийском»
- 16:18Артур сообщил «Барсе» и «Юве», что никуда не перейдет
- 15:47Егише Меликян: «В Полтаву «Львов» выедет за два дня, потому что нам ехать с утра до ночи»
- 15:40Сенат отклонил предложение о рестарте Лиги 1. Теперь его можно добиться только через суд
- 15:34Клубы АПЛ единогласно выступили за возобновление контактных тренировок
- 15:27«Карпаты» подтвердили, что Смалийчук стал владельцем доли Дыминского в клубе
- 15:20Директор запорожского «Металлурга»: «Если останавливаете первую лигу – тогда и результаты нужно аннулировать»
- 15:14«Динамо» обыграло «Олимпик» благодаря дублю Цитаишвили
- 15:03Лионель Месси: «Кто-то скажет, что характер – это 40, 50 или даже 60% футбола. К этому стали относиться серьезнее»
Источник