Перелом лодыжки со смещением фото рентгена

загрузка…

Как всё произошло

Это случилось в последнее воскресенье перед Новым годом, 27 декабря. В нашем районе недавно открылся замечательный батутный комплекс «Скай Парк», самый большой в городе. Старший сын успешно окончил первый учебный семестр в школе, младший — в центре по подготовке к школе. Решила я детей развлечь и посмотреть, что собой представляет этот «Скай Парк».

С первого взгляда впечатления были самыми позитивными. На большой площадке размещено множество самых разнообразных батутов на любой возраст и вкус. В стороне стояли удобные столики и диваны, играла хорошая музыка. Дети в восторге перебегали от одного батута к другому. Кругом царила атмосфера всеобщего веселья.

Большую часть «Скай Парка» занимала площадка, поделенная на много отдельных прыгательных мест около двух метров в длину каждое. Они представляли собой прямоугольные батуты, окаймлённые по периметру твёрдой поверхностью. Благодаря такому расположению, экономилось полезное пространство помещения, и каждый прыгающий человек своими действиями не мешал другим.

Среди резвящихся «прыгунов» были и уже взрослые люди. Некоторые из них ловко кувыркались в воздухе и выполняли сальто.

Я понаблюдала за всем этим и сама захотела попрыгать… Я ведь стройная и ещё молодая, почему бы и нет ????

Моя фатальная ошибка

Взошла я на батут. Удивлённых взглядов на себе не заметила и это придало мне уверенности в себе. Вот здорово прыгать! Эх, в бытность моего детства таких батутов не было!

Прыгала я так, прыгала. Высоко подлетала… Но чёрт меня дёрнул разнообразить движения и решила я прыгнуть в… длину, причём с твёрдого участка на мягкий мат. До другого конца твёрдой поверхности не хватило буквально несколько сантиметров. В момент шаткого приземления стопа вывернулась наружу, чем спровоцировала перелом кости.

В общем, не стоило мне так прыгать… Подозреваю, что это противоречит правилам эксплуатации батута и техники безопасности… Но кто ж их читал, эти правила :)). Я никогда раньше ничего не ломала и не думала об осторожности. К тому же, ритмичная музыка и выполняемые рядом сальто притупили мою бдительность, заставив поверить в сверхвозможности тела…

Моя ошибка № 2

Самое удивительное, что, несмотря на диагностированный позже закрытый перелом наружной лодыжки, очень сильной боли даже в момент падения и перелома не было. К слову сказать, рожать первенца гораздо больнее. А тут я встала и даже посмеялась над собой вместе с двумя тётеньками, видевшими моё падение. Стараясь не хромать, дошла до своего столика и, поглядывая на детей, сидела так до закрытия «Скай Парка». И это была моя вторая ошибка.

Нога, между тем, сильно опухла, но я решила, что это всего лишь растяжение связок. Уходила домой через несколько часов после падения не просто на своих двоих, но и в сапогах на каблуках ???? Правда, до дома добиралась на машине (спасибо подруге).

Дома продолжала отказываться верить в перелом. Мама посоветовала привязать к моей отёчной лодыжке капустный лист и расхаживаться (!). Что я и делала, превозмогая боль…

Ночью проснулась от жажды. Хотела привычно встать и пойти на кухню, но опирание на ногу стало таким болезненным, что пришлось перемещаться на одной ноге с помощью стула. С тоской подумала, что придётся утром ехать в травмопункт.

На следующий день

Утром боль ещё больше усилилась. Предположение о переломе стало явственным.

Первый рентген

Как и ожидалось, дежурный травматолог не стал гадать и сразу отправил на рентген. Диагноз: закрытый перелом латеральной (наружной) лодыжки со смещением 3 мм. Показана репозиция, то есть ручное вправление отломков кости. Врач предположил, что если бы я не стала ходить после травмы, то не допустила бы смещения. А так, оно есть, и для успешного сращения кости его надо устранить. Вот и фото рентгена от 28 декабря (красная стрелочка указывает место перелома): 

Репозиция

Врач заключил, что в месте перелома образовался сильный отёк тканей, что может воспрепятствовать проведению репозиции. Вот почему очень важно обращаться за медицинской помощью как можно быстрее после травмы. Самое обидное, что от «Скай Парка» до травмопункта, который работает круглосуточно, совсем небольшое расстояние, всего половина квартала. И почему я не вызвала «Скорую помощь», ведь можно было оставить детей на друзей?! И зачем я вообще полезла на батут! Что говорить, не зря придумали пословицу «Знал бы, где упадёшь — соломку бы подстелил».

Болезненная процедура эта репозиция, хоть и под уколом лидокаина. Как снова испытать перелом или даже больнее. Я не кричала, но еле сдерживалась. Кстати, при болях после перелома доктор порекомендовал принимать анальгетики: Седалгин или Олфен (но я не пила обезболивающие).

После вправления сразу наложили гипс: 

Второй рентген

Затем отправили на повторный снимок. Вот он: Рентгенолог заверила, что теперь всё встало на свои места. Но! Травматолог не согласился с ней. Со словами «ни хрена оно не стало» он отказался от предложенного ему немалого вознаграждения…

Неужели пожизненная хромота?

— Что же Вы так, девушка, это ж хромота на всю жизнь, — участливо сказала сердобольная медсестра.

И вот тут я испугалась. У меня ведь большие планы на жизнь, хочу ходить на каблуках, бегать… Не хочу иметь дефекты!

— Давайте снимем гипс и сделаем повторную репозицию, чтобы вправить кости, — взмолилась я.

— Сейчас не получится, не даст отёк. Надо смотреть снимок через несколько дней, — убеждённо ответил травматолог и… ушёл домой.

Предновогодний рентген

Через несколько дней — это как раз 31 декабря. Беспомощное состояние из-за гипса и поэтому никакой подготовки к празднику. Как следствие — настроение на нуле. Но отсутствие болезненных ощущений в области лодыжки давало надежду, что всё обойдётся, и кости сами станут на свои места. Кстати, накануне зашла соседка, обладающая, по её словам, экстрасенсорными способностями. Она «просканировала» глазами мою ногу в гипсе и заверила, что смещения нет.

Итак, третий рентген от 31 декабря: Этот снимок оценивал уже другой травматолог, не дежурный. Я высказала беспокойство по поводу смещения и настояла на консультации ещё одного врача. Их вердикт совпадал: смещение чудесным образом самоустранилось. Отёк немного спал, что позволило отломкам придвинуться друг к другу и занять свои места. Ура!

Врач сказал, что если бы смещение сохранилось или усилилось, скорее всего, пришлось бы делать хирургическую операцию. Это стоило бы, как минимум, 300 долларов.

Я, кстати, искала в Интернете информацию, какое смещение костей считается допустимым, но так и не нашла чёткого ответа. Здравый смысл подсказывает, что допустимым считается смещение, для устранения которого отсутствует необходимость в хирургическом вмешательстве. Что касается конкретных цифр, видимо, это зависит от локализации перелома. Если говорить о лодыжке, то допустимым является смещение 1-2 мм. Если больше — целесообразно провести ручную репозицию и исправить его.

Последующее лечение

Магнитотерапия

Следующий рентген-снимок мне назначили на 15 января. Прописали пить кальций в таблетках и проводить магнитотерапию (прямо в гипсе). Я уже представила, как проблематично будет добираться в поликлинику на физиопроцедуры, но, снова спасибо подруге, подарила мне портативный аппарат магнитотерапии  Novator. С ним я проводила 20-минутные сеансы не вставая с постели.

Что интересно, воздействие низкочастотным магнитным полем абсолютно не ощущается. Даже закрадывается сомнение, есть ли какой-либо эффект от данной процедуры. Чтобы удостовериться, что после подключения к розетке аппарат работает, помимо включения зелёной лампочки в инструкции по его эксплуатации предлагается поднести к нему что-то металлическое — в этом случае прибор издаёт характерный звук и притягивает металл.

Препараты кальция

Что касается кальция, то сначала я его купила и лишь потом задалась вопросом «Надо ли пить кальций при переломе?» Дело в том, что даже в инструкции к нему указано, что единичный несложный перелом у лиц, не достигших пожилого возраста, не является показанием для назначения данного препарата. В Интернете прочитала также, что приём кальция в первые 2 недели после перелома не имеет смысла, так как в этот период ещё не образуется не то что костная, но и хрящевая ткань. Поэтому весь выпитый кальций оседает в почках, провоцируя образование камней. Отсюда следует, что принимать его целесообразно лишь при несвоевременном образовании костной мозоли, то есть когда сращение костей задерживается по срокам.

Купленный кальций я решила пить через день, отдав половину препарата маме. Ей 71 год, в таком возрасте лекарство рекомендуется принимать для профилактики остеопороза.

Рентген-снимок от 15 января оказался последним: 

На мой непрофессиональный взгляд, он не выглядел супероптимистичным. Мне даже показалось, что смещение снова проявилось. Но врач-травматолог с более чем 30-летним стажем была иного мнения — всё хорошо и больше нет необходимости делать снимки.

Обследование на костылях

Поскольку мне нужен был больничный, меня обязали также выполнить флюорографию грудной клетки (чтобы убедиться, что лёгкие и сердце в норме), посетить гинеколога, сдать анализы крови и мочи. Причём все это сделать до снятия гипса. О том, каково это — залезть на гинекологическое кресло в гипсе — писать не буду. Скажу лишь, что другие посетительницы женской консультации косились, видимо, думая, что у меня что-то страшное или срочное, раз я пожаловала на костылях.

Травматолог проверила подвижность пальцев на ноге и сказала, что в следующий мой визит в поликлинику снимет гипс. А следующий визит был назначен на 22 января. Я сначала обрадовалась, а потом прочитала в Интернете, что при моей травме срок гипсовой иммобилизации должен составлять 1,5 месяца (при переломе наружной (латеральной) лодыжки без смещения — 1 месяц. «Как-то рановато… Не лучше ли повременить, чтобы потом не иметь проблем? Пожалуй, откажусь», — думала я.

Долгожданное снятие гипса

Как оказалось, врач просто пошутила, видимо, для поднятия моего морального духа. А фактическое снятие гипса произошло 3-го февраля. К этому времени я начиталась всяких ужасов о том, как люди в первые дни вообще не могли ступить на ногу. Они продолжали перемещаться на костылях, лишь немного приступая на травмированную ступню. Лишь через неделю заменили костыли на палочку, а с палочкой простились спустя почти месяц.

У меня всё было по-другому. Я смогла самостоятельно ходить сразу после снятия гипса. Но, конечно, хромая. Какое же это счастье — ходить своими двумя! Наверное, это чувство поймёт только тот, кто сам сталкивался с подобным переломом.

Раз ступенька, два ступенька!

Хромота сохранялась около 3-х недель. В первую неделю она была сильной, но постепенно сходила на нет. Самой большой проблемой было спускаться (не подниматься, а именно спускаться) по лестнице. В области голеностопного сустава нога была недостаточно гибкой и немного болела.

Физиопроцедуры

После снятия гипса доктор прописала курс физиопроцедур: ионофорез (его еще называют электрофорезом или гальванизацией) с хлоридом кальция (для увеличения прочности кости) и ДДТ (диадинамотерапию) — для развития гибкости. Ионофорез надо проводить осторожно: после него у меня остались на коже стопы несколько маленьких круглых ожогов. А диодинамотерапия — очень приятная процедура, которая реально помогла восстановить подвижность голеностопного сустава.

Спустя 2 месяца

Сейчас, когда я пишу эти строки, с момента травмы прошло ровно 2 месяца. Я давно уже не хромаю, но на каблуках пока не хожу. Чувствую, что пока рановато. По сравнению со здоровой ногой в области лодыжки ещё есть некоторая слабость. Но, уверена, что это временное явление и скоро всё окончательно пройдёт. Считаю, что мне повезло!

Надеюсь, мой опыт будет полезен. Будьте осторожны, берегите себя и избегайте переломов! Всем здоровья!

P. S. На каблуках уверенно себя почувствовала через 4 месяца.

Читайте также:

Эротический сон девушки

Почти анекдот. Случайно подслушанный разговор двух подруг

Фашистские кресты или снежинки? Детская психологическая травма

Несчастная судьба: от праздности к инвалидности, наркомании и смерти