Перелом лодыжки реабилитация отек
Для полноценной работы голеностопа после перелома лодыжки, важным считается не только необходимое лечение, но и правильная реабилитация, ускоряющая выздоровление и предотвращающая возможные осложнения.
Этап реабилитации после перелома лодыжки складывается из комплекса мероприятий, которые необходимы с первых дней после получения травмы до окончательного восстановления функциональности сустава.
План восстановления работы голеностопа разрабатывается врачом травматологом или реабилитологом индивидуально каждому пациенту. Прежде чем рассмотреть основные методы реабилитационного периода, важно ознакомиться с причинами, видами само́й травмы.
Что такое перелом лодыжки
В травматологии перелом лодыжки – распространенный вид травмы, он составляет 40% всех случаев. Характеризуется нарушением целостности отростков большеберцовой или малоберцовой кости. Наиболее подвержены подобным травмам лица пожилого возраста, дети и спортсмены. Лодыжка объединяет стопу с костями голени. Ее функция – обеспечение нормального передвижения, опора нижней конечности и амортизация.
Опасность перелома заключается в том, что возле голеностопа проходят сухожилия, артерии и нервные окончания, поэтому при получении подобной травмы присутствует риск их повреждения, это существенно затрудняет лечение, а при его отсутствии и вовсе может привести к инвалидности.
Причиной перелома лодыжки в основном становится падение на твердую поверхность или удар тяжелым предметом. Увеличивается риск травмы при дефиците кальция, витамина D или присутствие в анамнезе человека дегенеративно – дистрофических заболеваний суставов.
По виду нарушений целостности кости и мягких тканей, выделяют:
- Закрытый перелом — полное или частичное разрушение кости без повреждения целостности мягких тканей.
- Открытый перелом — разрушение не только кости, но и нарушение целостности кожи, сосудов и связок.
По степени нарушения анатомии костей выделяют перелом:
- со смещением;
- без смещения.
После получения травмы любого из перечисленных типов человек нуждается в срочной госпитализации. Без неё велика вероятность тяжелых осложнений.
Особенности реабилитационного периода
Длительность восстановления после перелома лодыжки рассчитывается исходя из сложности травмы, обычно занимает от 1 до 6 месяцев. Больному накладывают гипс, назначается полный покой и ограничение подвижности конечности на 2 недели.
Первые реабилитационные мероприятия с минимальными физическими нагрузками проводятся спустя несколько дней после наложения гипса. Интенсивность и диапазон мероприятий увеличивается после окончания периода иммобилизации.
Чтобы убедиться в успешном срастании костных отломков, сразу после снятия гипсовой повязки проводят контрольный рентген.
Чтобы сустав вновь стал полноценно функционировать после длительного нахождения в обездвиженном состоянии, больному назначается комплекс процедур:
- физиопроцедуры;
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- диетотерапия;
- прием лекарственных препаратов.
Интенсивность нагрузок и их последовательность полностью зависит от общего состояния пациента, динамики сращения перелома.
Физиотерапевтические процедуры
Началом реабилитационного периода считаются физиотерапевтические процедуры, которые проводятся сразу после иммобилизации голеностопного сустава. После снятия гипсовой повязки на конечности присутствует гиперпигментация, возможны кровоподтеки по причине длительного нахождения в статичном состоянии. Из-за влияния физических факторов улучшается кровоток, снижается отечность тканей, уменьшается болезненность, исключаются застойные процессы. На практике чаще назначают:
- Электрофорез.
- Ультрафиолетового облучения (УФО) и ультравысокочастотная терапия (УВЧ).
- Магнитотерапия.
- Теплые ванны.
- Озокеритовые, парафиновые и грязевые аппликации.
- Инфракрасная лазерная терапия.
Благодаря физиотерапии процесс восстановления проходит в несколько раз быстрее, а риск возможных осложнений сводится к минимуму. Для полноценной реабилитации рекомендуется около 10–20 процедур с воздействием физиотерапии. Методику выбирает лечащий врач.
Массаж ноги после перелома
Массаж является обязательной процедурой в реабилитационном комплексе. Его рекомендуется проводить после физиотерапевтического воздействия на больной сустав. Массаж не должен приносить боли или дискомфорта. Вначале массажных процедур все движения нужно выполнять последовательно — поглаживание, растирание, и только потом – разминание и выжимание.
Проводить массаж должен врач или массажист в начале восстановительного периода, затем человек может делать это самостоятельно, предварительно изучив технику выполнения. Во время процедуры массажа можно использовать дополнительные средства, например обезболивающие мази и гели. Необходимо осуществлять этот вид лечения регулярно два раза в день на протяжении 1–2 месяцев.
В результате — улучшается кровообращение, снимается отечность тканей, восстановление происходит быстрее. После массажа на поражённую область тела накладывается эластичный бинт.
Особенности ЛФК на разных этапах восстановления
Основной практикой в период реабилитации после перелома лодыжки и после снятия гипса считается лечебная физкультура, которая способствует восстановлению утраченных функций сустава, ускорить выздоровление.
Ещё в период иммобилизации следует проводить некоторые физические упражнения, но в меру. Лучше это делать под присмотром и продолжать до полного восстановления, постепенно увеличивая нагрузки.
При систематических и правильных физических упражнениях наладить нормальную работу сустава можно уже через 2 месяца. В случае с открытым переломом со смещением период восстановления может занять до 6 месяцев.
ЛФК во время ношения гипса при переломе лодыжки
Через некоторое время, обычно — спустя несколько дней после травмы, врач рекомендует делать следующие упражнения:
- Напрягать мышцы голени.
- Двигать пальцами ноги;
- Делать махи больной ногой.
- Поднимать и опускать конечности в гипсе, совершать движения в стороны.
Упражнения стоит делать не более 5 минут. При появлении боли или усталости тренировки нужно прекратить.
ЛФК после перелома лодыжки и снятия гипса
Гипс снимают после окончательного сращивания костных отростков, это происходит примерно через 4–6 недель после травмы. Каждому пациенту назначают индивидуальный план тренировок.
Стандартные упражнения:
- Ходьба на пятках и носках по 5 минут в день.
- Приседание с отрывом пяток от пола.
- Прыжки по 8–15 раз.
- Бег приставным шагом и на месте.
- Катание стопой теннисного мячика.
- Захват пальцами ног любых предметов.
- Вытягивание носка.
- Ходьба по лестнице.
Чтобы выздоровление наступило максимально быстро, тренироваться стоит ежедневно. Достаточно выполнять каждый вид упражнений по 5–10 раз.
Запрещенные упражнения после перелома лодыжки
Запрещается вставать на поврежденную конечность, прыгать или бегать. Категорически запрещено ходить на внешней или внутренней стороне стопы, также нельзя допускать длительных прогулок. Любые силовые нагрузки могут нарушить целостность кости, спровоцировать осложнения.
Сколько проходит реабилитация
При закрытой травме восстановление происходит гораздо быстрее, занимает 3–6 недель. Когда диагностируется открытый перелом со смещением, лечение вместе с реабилитацией может занять до 6 месяцев и больше. Увеличивается длительность реабилитация и при повреждении мышц, связок и сосудов, которые находятся возле лодыжки.
Удлиняется период реабилитации после трехлодыжечного перелома, поскольку разрабатывать нужно не только поврежденный сустав, но и атрофированные мышцы.
Как быстро срастется кость, и вернется функция сустава, зависит от возраста больного, общего состояния здоровья. Так, у детей переломы лечатся быстрее, чем у людей зрелого или пожилого возраста.
Особенности питания
Ускорить время реабилитации после перелома голеностопа можно при помощи правильного и здорового питания, которое сможет обеспечить организм больного необходимыми питательными веществами. Чтобы ускорить срастание кости, в рационе должны присутствовать продукты с бо́льшим содержанием белка, кальция, кремния, витаминов.
В ежедневный рацион нужно включить коровье молоко, творог, сыр, кефир, яйца. Пользу принесут и морепродукты, овощи и фрукты. На период лечения нужно отказаться от крепкого кофе, алкоголя, а также «тяжелой» пищи.
Препараты
С первых дней травмы врач назначает прием лекарственных препаратов для купирования боли, устранения мышечного спазма, также витаминные комплексы для быстрейшего восстановления. Врачом могут быть назначены следующие препараты:
- Обезболивающие средства – Анальгин, Кетанов, Трамадол. Назначаются в первые дни после перелома, когда присутствует сильная и нестерпимая боль.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак, Парацетамол. Снимают воспаление, уменьшают болезненность.
- Препараты для улучшения кровообращения — Трентал, Аскорутин. Нормализуют обменные процессы, улучшают кровоток, исключают риск застойных процессов.
- Витаминные комплексы и препараты кальция — Кальцемин, Центрум, Кальций Д3 Никомед и другие.
- Хондропротекторы – препараты укрепления и восстановления хрящевой ткани: Глюкозамин, Структум, Терафлекс, Дона.
Длительность приема аптечных препаратов зависит от тяжести травмы, клинической картины и общего самочувствия.
Реабилитация дома
После стационарного лечения больной отправляется на амбулаторное. Реабилитация в домашних условиях — комплекс стандартных мероприятий, которые осуществляются после снятия гипсовой повязки.
Травма со смещением
Перелом лодыжки со смещением является тяжелым видом травмы, потому что в этом состоянии нарушается не только целостность кости, но и повреждаются связки, сосуды и сухожилия. После операции гипс накладывается на 4–6 месяцев. Если нет противопоказаний, а состояние улучшается, реабилитацию можно продолжить в домашних условиях. Состоит он из нескольких этапов, а также — минимальных нагрузок. По мере восстановления ассортимент мероприятий можно расширить.
В период реабилитации важно соблюдать все рекомендации врача. Допустимые упражнения и процедуры должны проводиться регулярно, только в этом случае можно ждать положительной динамики.
Травма без смещения
Без смещения травма — несложная, в этом случае можно использовать привычное лечение с применением эластичного ортеза, бандажа с крепкой фиксацией или же гипсовой повязки. После снятия бандажа или гипсовой повязки, которую накладывают на 1–2 месяца, проводят рентген и только тогда назначаются реабилитационные процедуры:
- лечебная физкультура;
- массажи;
- парафиновые обертывания;
- электрофорез;
- витаминотерапия.
Восстановление занимает 3–4 месяца.
Как разработать ногу после перелома
Чтобы восстановить функционирование голеностопа, нужен комплексный подход, при котором все процедуры и манипуляции — регулярные и выполняются по рекомендации травматолога или реабилитолога.
Видео: «Восстановление голеностопного сустава после перелома»
Лечебная физкультура
Первостепенная роль отводится лечебной физкультуре, которая позволяет привести мышцы в тонус, повысить их эластичность, удалить застойные процессы, восстановить подвижность скованных суставов. Вначале любые упражнения должны выполняться под присмотром специалиста, затем человек самостоятельно должен изучить технику и проводить упражнения самостоятельно в домашних условиях. Нагрузки должны соответствовать периоду реабилитации, начинаться с минимальных и заканчиваться более активными упражнениями.
- Сгибать и разгибать пальцы ног.
- Вращать ногой в голеностопном суставе.
- Разводить носки в разные стороны.
- Поднимать ноги вверх и сгибать колени.
Каждое упражнение рекомендуется выполнять по 10 раз. Когда функциональность поврежденного сустава улучшается, нет противопоказаний к повышенным нагрузкам, можно расширить их диапазон ходьбой по лестнице, прыжками, водными процедурами. Каждый пациент получает инструкцию от лечащего врача, которая подробно ознакомит человека с техникой допустимых упражнений.
Массаж
Когда нога длительное время находится в гипсе, после его снятия присутствует отечность, дискомфорт и сухость кожи. Массажные процедуры помогут решить эту проблему. Благодаря массажу можно привести в тонус поврежденные ткани, улучшить кровоток, разработать связки и мышцы. Вначале выполнять массаж должен профессиональный массажист, затем подобные процедуры проводит сам больной или его близкие. В процессе процедуры человек не должен ощущать боли.
Что является противопоказанием для массажа и физиотерапии
Реабилитация – важный период, от которого зависит насколько быстро человек сможет вернуться к привычному образу жизни. Однако проводить массаж и физиотерапию можно не всегда. Их не назначают при следующих состояниях:
- ранний период после травмы;
- нестабильная травма;
- риск кровотечения;
- открытые раны;
- гнойные процессы кожи;
- тромбоз сосудов.
Учитывая наличие противопоказаний к физиотерапии и массажу, перед их проведением нужна консультация врача.
Осложнения, которые увеличат сроки реабилитации
Осложнения при переломе лодыжки могут появиться на разных стадиях. Их риск взрастает при неправильно оказанной первой помощи, отсутствии своевременного лечения или при несоблюдении врачебных рекомендаций. К распространенным и общим последствиям травмы относят:
- нагноение послеоперационной раны;
- повреждение сосудов и мягких тканей в процессе операции;
- послеоперационные кровотечения;
- некроз кожи;
- эмболия;
- неправильное срастание перелома;
- формирование ложного сустава;
- подвывих стопы;
- дистрофия стопы;
- тромбоэмболия.
Все вышеперечисленные состояния относятся к тяжелым, могут привести к необратимым патологическим процессам, инвалидности. При своевременном и правильном лечении, полноценной реабилитации, риск осложнений минимальный, а восстановление сустава произойдет достаточно быстро.
Заключение
Постпереломная реабилитация — долгий и сложный процесс, позволяющий восстановить функционирование сустава, исключить различные осложнения. От качества реабилитации зависит выздоровление, по этому больной должен строго выполнять все медицинские рекомендации.
Источник
Опухоль после перелома лодыжки возникает из-за того, что вокруг поврежденного голеностопного сустава в мягких тканях нарушается отток лимфы и накапливается жидкость. Нарушение лимфатического оттока называется лимфостаз – это застой лимфы в поврежденных органах. Когда же пройдет опухоль после перелома лодыжки – при соблюдении соответствующего режима лечения и реабилитации отечность спадает примерно через 2-3 недели.
Особенности конечностей в строении тела
Основные особенности строения человеческого скелета связаны с прямохождением на двух ногах, поэтому коленные и голеностопные суставы испытывают повышенную нагрузку. При этом суставно-связочный аппарат должен быть гибким, подвижным, обеспечивать максимальную скорость передвижения. Переломы лодыжек занимают значительную долю среди общего количества травм нижних конечностей – более 20%. Протокол лечения предполагает полную неподвижность ноги на определенный период и восстановительные процедуры с применением физиотерапии и лекарственных препаратов.
Отеки при переломе ноги
Когда случается травма и возникает отечность, подвижность сустава заметно ограничена, возможны болезненные симптомы, возникают проблемы с переодеванием и переобуванием человека. Уровень отечности зависит от тяжести и характера травмы: насколько повреждены кости и суставы, имеются ли разрывы связок и сухожилий, вывихи, смещение костных обломков и прочие осложнения. Нарушение лимфотока зависит от сопутствующих факторов, среди которых:
- беременность, особенно в последнем триместре;
- несбалансированное питание, недостаток витаминов, кальция и других минеральных веществ;
- болезни почек и мочевыводящей системы;
- заболевания щитовидной железы или другие эндокринные расстройства;
- употребление оральных контрацептивов или других гормональных средств.
Почему опухает стопа или голеностоп
При переломах конечностей повреждаются не только кости или суставы, но и мышцы, связки, сосуды, нервы, лимфатические узлы. Нарушение лимфотока приводит к застою лимфы, скоплению жидкости и увеличению объема ноги в этом месте. Кроме того, мышцы устроены таким образом, что они должны постоянно подвергаться нагрузке, чтобы стимулировать кровоток, поступление кислорода и питательных элементов. В период неподвижности после травмы нагрузки на ноги сокращаются, мышцы и сосуды ослабевают, кровоток и лимфоток становится не таким интенсивным, как прежде, что тоже способствует появлению отечности. Поэтому очень важно выполнять все назначенные предписания и упражнения, чтобы восстановить нормальную функциональность сустава и всего опорно-двигательного аппарата.
Важно! Если своевременно принимать лекарственные препараты, выполнять упражнения и физиопроцедуры, можно почти в два раза сократить срок реабилитации после перелома и гипсования.
Как не допустить появления отечности
Если после перелома лодыжки отекает нога, можно уменьшить или полностью устранить появление припухлости, выполняя определенные правила восстановления после травмы.
- Следует соблюдать полезную сбалансированную диету с нормальным содержанием соли, витаминов, минеральных веществ.
- Применять медикаментозные препараты для восстановления подвижности и эластичности суставно-связочного аппарата.
- Выполнять упражнения для профилактики мышечной атрофии и сосудистых изменений в ногах.
- Проводить курс массажа, различных физиопроцедур, чтобы стимулировать кровоток и лимфоток в неподвижной конечности.
- Соблюдать правильный режим ношения обуви, она не должна быть очень тесной, неудобной или, тем более, на каблуке.
По наблюдениям специалистов высокую эффективность показывает специальная гимнастика, или лечебно-физкультурный комплекс лечения (ЛФК), который учитывает такие показатели, как возраст человека, характер травмы и ее последствия.
Профилактика отеков
Для профилактики отеков после травмы следует соблюдать рекомендации врача и определенный режим лечения.
- Категорически запрещено самостоятельно снимать или сдвигать гипсовую повязку.
- После снятия гипса необходимо использовать эластичную повязку или ортез, подобранный в специализированном салоне, чтобы надежно зафиксировать положение сустава.
- Передвигаться можно только без опоры на травмированную ногу, по возможности соблюдать покой.
- В положении лежа, во время сна стараться подкладывать под больную ногу подушечку повыше, чтобы облегчить отток жидкости.
Необходимо обязательно контролировать поступление воды и количество употребляемой соли.
Когда необходима срочная медицинская помощь
Иногда переломы не вызывают сильной боли и никак не проявляются внешне, человеку кажется, что он просто очень сильно ушибся. Пострадавший продолжает ходить, приступая на травмированную ногу. Но на протяжении первых суток появляются вторичные симптомы переломов и растяжений:
- болевой синдром становится сильнее;
- снижается чувствительность, возникает чувство онемения, если защемило нервы;
- невозможно опереться на стопу, выполнить обычные движения;
- место повреждения опухает, нога не помещается в обуви;
- кожные покровы бледнеют или наоборот становятся темными из-за гематомы и неправильного кровообращения.
Главное! В такой ситуации следует немедленно иммобилизировать пациента и доставить в ближайшее лечебное учреждение. Только рентгеновские снимки или другие инструментальные способы диагностики предоставляют подробную информацию о степени и характере повреждения.
Как снять отек после перелома ноги
Даже если человеку вправили вывих, наложили гипс на место перелома, отек сохраняется некоторое время. То же самое происходит после снятия гипсовой повязки, которая не позволяет мышцам сокращаться, нарушает нормальную микроциркуляцию крови и лимфы. Поэтому отеки бывают травматические и посттравматические, если голеностоп загипсовали, в первые дни наблюдается заметный отек прилегающих тканей. От него можно избавиться с помощью специальных мазей и кремов, которые уменьшают воспаление и отечность (Диклофенак, Ортофен). Некоторые средства укрепляют стенки капиллярных сосудов и нормализуют кровообращение (Гепарин, Троксевазин). Заметный эффект оказывает лимфодренажный массаж, который направлен на стимуляцию лимфатических сосудов.
Диета при переломе ноги
Диетическое меню для уменьшения отеков содержит минимальное количество соли, чтобы не нарушать водно-электролитный баланс. Однако, при этом следует пристально наблюдать за артериальным давлением (АД) и общим самочувствием пациента, чтобы не допустить аритмии, тахикардии, резких перепадов АД. Отдельно следует обратить внимание на действие алкоголя, который вызывает задержку жидкости в организме, провоцирует спазмы сосудов, ухудшает усвоение лекарственных препаратов. В рационе должно находиться достаточно питательных веществ и полезных элементов:
- Белки – необходимый элемент питания, который участвует в построении мышечной и хрящевой ткани. Способствуют быстрому восстановлению поврежденных органов, устранению боли, отечности. Основные источники белка: мясо, рыба, морепродукты, бобовые (горох, фасоль, чечевица), творог, сыворотка, другие кисломолочные продукты.
- Витамины (A, B, C, D, E) – органические соединения, которые участвуют во всех биохимических процессах, регулируют состав крови. Для восстановления поврежденных костей и суставов можно принимать поливитамины или специальные биодобавки. Разумеется, много витаминов содержится в свежих овощах, фруктах или ягодах.
- Минеральные вещества (калий, кальций, медь, магний, натрий, цинк, фтор, фосфор) – необходимы для правильного усвоения и выведения всех элементов питания, регулируют состояние ферментных систем, нервно-мышечной передачи импульсов.
Диуретики
Диуретические средства – это «тяжелая артиллерия», которую применяют для устранения отечности, их назначают при обширных застойных явлениях в организме. Диуретики замедляют всасывание жидкости и соли в почках, поэтому возрастает объем жидкости, выводимой через мочевыделительную систему. При выведении избыточной жидкости уменьшается отечность внешних и внутренних органов и тканей, снижается артериальное давление, снимается лишняя нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Мочегонные препараты разделяют на синтетические (Верошпирон, Клопамид, Индапамид, Торасемид, Фуросемид, другие) и природные (брусника, толокнянка, хвощ полевой).
Запомнить! Диуретики удаляют не только лишнюю жидкость, но и ионы калия, кальция, магния, натрия, что может привести к серьезным нарушениям в выделительной, пищеварительной, сердечно-сосудистой системе. Поэтому назначать и принимать диуретики можно только под наблюдением врача.
Кремы и мази для снятия отеков
Для снятия отеков в месте перелома лодыжки можно использовать кремы и мази с различным действием. Применять эти средства необходимо в соответствии с инструкцией: натирать пораженный участок по 3-4 раза в день, пока не впитаются в кожу.
- Мази на основе диклофенака, кеторола и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Бутадион, Дикловит, Диклоран, Димексид, Кеторол, Феброфид. Оказывают комплексное воздействие: обезболивают, снимают воспаление.
- Противовоспалительные, для быстрого заживления – Ихтиоловая мазь обладает антисептическими, обезболивающими свойствами. Аналогично действуют Левомеколь, Левосин на основе метилурацила и хлорамфеникола. Проникают внутрь без повреждения биологических оболочек, способствуют быстрому заживлению и регенерации кожного покрова.
- Антитромбозные, обезболивающие, для улучшения местного кровоснабжения – Гепарин, Гепатромбин, Лавенум, Троксевазин, Флеботон. Гепариновая мазь с добавлением бензокаина останавливает воспалительный процесс, препятствует образованию тромбов, улучшает кровоснабжение.
- Разогревающие – Випросал, Капсикам, Финалгон, которые содержат жгучие вещества, раздражают верхний слой эпидермиса, стимулируют капиллярное кровоснабжение. Происходит расширение кровеносных сосудов, восстанавливается чувствительность нервных окончаний. Улучшается трофика тканей (клеточное питание), ослабевают болевые импульсы.
- Хондропротекторные с глюкозамином, сульфата хондроитином – Артра, Хондролон, Хондроксид, ускоряют регенерацию хрящевой ткани, восполняют запас синовиальной жидкости. Некоторые хондропротекторы содержат гидролизат коллагена, который помогает восстановить эластичность и растяжимость связок, сухожилий.
По мнению отдельных специалистов, хондопротекторы не обладают доказанной эффективностью, поскольку дегенеративные изменения хрящей имеют необратимый характер. Препараты с хондроитином для перорального или инъекционного введения в процессе клинических наблюдений тоже не показывают заявленные свойства. В связи с этим можно сделать такие выводы: эффективность не доказана, но противопоказания и побочные действия практически отсутствуют, поэтому подобные средства не вызывают опасений.
Физиотерапевтические процедуры
Физиопроцедуры ускоряют кровообращение, улучшают обмен веществ, помогают быстрее восстановить подвижность сустава. Озокерит, или горный воск – природное вещество из группы нефтяных битумов, представляет собой смесь высокомолекулярных насыщенных углеводородов (85% углерода и 15% водорода). По консистенции напоминает пчелиный воск с запахом керосина. Озокеритотерапия – разновидность теплолечения, во время сеанса вещество разогревают до 60-80°C и при температуре 50°C наносят на пораженный участок, оставляют примерно на 20 минут. Вследствие этого происходит расширение кровеносных и лимфатических сосудов, улучшается местный метаболизм. Ускоряются процессы регенерации и заживления, быстрее обновляются клетки эпидермиса.
- Магнитотерапия – альтернативный способ лечения и профилактики заболеваний нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Основан на применении постоянного или переменного магнитного поля, которое воздействует на травмированные участки, вызывает потепление и прилив крови.
- Фонофорез – комбинированный физиотерапевтический метод, который совмещает медикаментозное и ультразвуковое воздействие. В процессе лечения вместо обычного геля для ультразвуковой эмиссии на тело наносят лечебный состав синтетического или природного происхождения. Ультразвук помогает полезным веществам проникать глубоко в ткани.
- Электростимуляция мышц – воздействие на больные органы при помощи электропроводников в виде металлической иглы, которую закрепляют на месте лечения. Электроток поступает через проводник прямо к очагу воспаления и припухлости. Эта процедура снимает спазмы, возвращает чувствительность мышечным волокнам, способствует обновлению капилляров.
- Электрофорез – электрокинетический способ перемещения частиц в лечебном растворе под воздействием внешнего источника электрического поля. Полезное вещество наносят на электроды и прикладывают на кожу в месте припухлости.
От действия электрического тока лечебный состав быстрее и глубже проникает в прилегающие ткани, попадает в капилляры и лимфатические сосуды, далее в системный кровоток. Оказывает анестезирующее, миостимулирующее действие, снимает мышечные спазмы. Активизирует физиологические процессы, укрепляет местный иммунитет. УФ-облучение – ультрафиолетовое облучение УФ-лучами различной длины применяют в реабилитационный период для лечения и профилактики местных заболеваний (воспаления, травмы, опухоли). В процессе УФ-воздействия происходят первичные фотофизические или фотохимические изменения, которые зависят от спектрального состав лучей. УФ-лучи стимулируют образование кожного пигмента меланин и пролиферацию (размножение) клеток. Быстрее образуются новые лимфоциты и происходит заживление кожи, лучше восстанавливается белковая структура мышечной ткани.
Лечебная физкультура
Универсальный комплекс упражнений помогает восстановить подвижность стопы, стимулирует нормальное движение кровотока и лимфотока. При их выполнении необходимо соблюдать определенные меры предосторожности:
- выполнять упражнения без рывков и усилий, плавными движениями;
- прекращать занятия при возникновении чрезмерных болевых ощущений;
- предварительно подготовить удобное комфортное место, чтобы принимать правильные позы и равномерно распределять нагрузку.
Для начала каждое упражнение выполняйте по 4-5 раз, постепенно увеличивая количество повторов до 10 за один сеанс.
- Примите удобное, расслабленное положение, лежа на спине, руки вдоль туловища.
- Попробуйте одновременно на обеих ногах потянуть носки на себя, плавно опустите обратно и наоборот, вытягивайте вперед.
- «Маятник» – держим стопы носками вверх и наклоняем вправо-влево, можно с постепенным ускорением ритма.
- «Часики» – согните одну ногу в колене и плавно вращайте стопой вначале по часовой стрелке, потом наоборот, повторите упражнение на другой ноге.
Внимание! Гимнастика или ЛФК входят в перечень лечебно-оздоровительных мероприятий, которые можно проводить только под наблюдением врача. Недопустимо заниматься самоназначением или применять такие методики в период сращения перелома.
Массаж
Выполняют гидромассаж или ручной массаж у специалиста и только после подробного ознакомления с массажной техникой можно приступать к выполнению самомассажа. Начинать массаж, как и лечебную физкультуру, можно только после полного сращивания кости или сустава, что должно быть подтверждено рентгеновским снимком и заключением врача, который наблюдает за пациентом. Основные приемы направлены на мягкое разогревание прилегающих тканей и возвращение подвижности суставу. Вращательные движения выполняют в месте сочленения суставов. Растирающие действия проводят с учетом расположения мышц и сухожилий.
Компрессы
Компрессы – очень популярный способ лечения и самолечения у пострадавших с ушибами, переломами и отеками на месте травмы. Лечебное средство наносят на бинт, марлю или хлопчатобумажную ткань, равномерно распределяют и прикладывают к больному месту на 20-30 минут
Чаще всего применяют экспресс-методику для снятия отека: к поврежденному участку прикладывают компресс со льдом. Холодная повязка помогает сузить сосуды, остановить кровотечение, устранить мышечные спазмы, уменьшить припухлость и болевой синдром.
Но этот способ получил множество критических замечаний со стороны врачей, резкое охлаждение дополнительно травмирует кожу и весь поврежденный участок. Поэтому без большой необходимости не следует часто прикладывать ледяные компрессы на больное место.
- Противоположный способ лечения – компрессы с согревающими мазями, чтобы улучшить капиллярное кровоснабжение, ускорить циркуляцию лимфатической жидкости. Согревающие мази со жгучими экстрактами используют для местного применения, они оказывают раздражающее действие на кожу и прилегающие сосуды. Иногда в них добавляют горчичный порошок, жгучий перемолотый перец и подобные компоненты.
- Компресс с медом – 50 г меда смешать с 2-3 каплями камфарного масла, приложить на место отека, накрыть теплым платком или шарфом и оставить на 20 минут.
- Компрессы с лечебными отварами – 1 ст. ложка свежей или высушенной травы (арника, календула, ромашка, шалфей) залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 1 часа. Отвар процедить, намочить ткань для компресса и приложить на 25-30 минут. Можно смешивать травы в любом соотношении.
Эфирные масла
Применение эфирного масла похоже на прикладывание компрессов: им можно пропитывать марлю или другую подходящую ткань, или просто наносить на поверхность кожи и втирать мягк