Перелом крестца при беременности

Маме 47 лет. Подскользнулась и упала в коридоре, ударилась спиной о лестницу. Припухло место в области копчика, ощущаются сильные боли. Сидеть не может, на ногах тоже долго не может. Поднялась температура 37.8.Обратилась к врачу. Сначала поставили диагноз ушиб копчика. Прописали фастумгель и обезбаливающие. Спустя неделю боли не пропали, снова обратилась к врачу. Тогда и заметили, что там перелом крестца. расскажите. у кого была подобная ситуация. Чем лечились и как долго заживало.? В каком положении лежали. Врачи опять же кроме фастумгеля ничего пока не прописали.

Алена

[3054410833] — 08 марта 2010, 02:57

Гость

[2215555272] — 08 марта 2010, 12:19

Меняйте врача.

Ира

[2162767550] — 08 марта 2010, 12:31

У меня был перелом крестца. Вначале в больнице лежала неделю или две. Первые три дня нужно лежать в позе лягушки т.е. на спине, положив ноги на валик. Потом меня выписали и я еще дома лежала три недели на жесткой кровати. Потом разрешили вставать и ходить. Только через полгода разрешили сидеть. Вот и все. Вообще, перелом или нет определяли с помощью рентгена.

Гость

[865175310] — 08 марта 2010, 12:56

Согласна, надо менять врача. Может все не так страшно и достаточно того, что прописал первый, но второе мнение не повредит.

не брюнетка

[798221075] — 08 марта 2010, 17:52

ломала копчик. Лежала в больнице 2 недели: делали уколы обезбаливающие и еще физиопроцедуры «магнит». Нельзя было сидеть. Потом рекомендовали делать махи ногами(стать на четвереньки и ногой вверх)Болел оч сильно. После выписки еще месяца 3 не могла нормально сидеть. Еще года 2 болел на перемену погоды, а сейчас ттт уже и забыла про него — никаких болей и ограничений. Единственное, что пугает — врачи сказали обязательно предупредить врача, когда буду беременной — естественные роды нельзя, только кесарево! Но вашей маме это уже не важно)

Ира

[2162767550] — 08 марта 2010, 21:09

Не брюнетка, про кесарево, по-моему загнули. У вас смещение? Если нет, то как это может повлиять на роды? Я выносила прекрасно и родила сама легко и быстро. Но у меня был перелом крестца без смещения, а у вас копчик. Но все равно, разница-то небольшая….

Кошка

[2941296466] — 08 марта 2010, 21:18

Ира

не брюнетка

[798221075] — 08 марта 2010, 22:40

Ира, я не уточняла тогда почему именно, но возможно потому, что он у меня сросся внутрь как-бы и немножко в сторону от позвоночного столба и может травмировать ребенка, а может потомучто он может второй сломаться уже с более тяжелыми последствиями (там ведь во время родов нагрузка оч большая, даже кости расходятся) У меня тетка после родов осталась хромой на всю жизнь(((

Ира

[2162767550] — 09 марта 2010, 11:24

Кошка,я не врач. Лечилась в очень хорошей клинике. Мне что и сколько говорили, то и делала.

Айнур

[1641210956] — 02 января 2011, 09:47

Я тоже в мае 2010 г.сломала себе крестец(сбила машина), лежала в больнице 11 дней,чем ренген лучше сделать томаграфию, диагноз будет точнее,сделали блокаду 2 раза,и все,правда после больницы 94 дня не садилась, и толком не ходила,только на кастылях…сейчас хожу к мануалисту,помогает….

10.

Гость

[329094897] — 28 января 2011, 17:11

Всем привет!У меня вопрос:Как срастается и может ли быть такое что оно не срастется и что нужно делать в плане лечения?Нужно ли делать резекцию нижнего отдела крестца???Жду рекомендации.Заранее спасибо.

11.

Валентина

[1118787629] — 24 ноября 2011, 09:08

сломан крестец, лонная и седалищные кости. Через сколько дней можно ходить на утку 20 летней девушке?

12.

Олеся

[1497309786] — 01 февраля 2012, 11:53

13.

марина

[1186971720] — 18 апреля 2014, 13:42

добрый день!сломала крестец год назад!сейчас беременна !вот боюсь, что не смогу родить сама1через какое время после перелома можно рожать?

14.

Polyakova

[1690392351] — 06 сентября 2014, 15:43

Валентина

сломан крестец, лонная и седалищные кости. Через сколько дней можно ходить на утку 20 летней девушке?

15.

Виктория

[639256058] — 16 сентября 2014, 19:09

Валентина

сломан крестец, лонная и седалищные кости. Через сколько дней можно ходить на утку 20 летней девушке?

16.

Екатерина

[1857146281] — 23 ноября 2016, 13:14

у меня клинический диагноз тотже + перелом лобковой кости. С первого дня стоял катетер, сняли его только после остеосинтеза (операции) через 13 дней, далее мочилась лёжа в баночку. По большому ходила в «утку» (безумно сложно и больно, проще было бы на пелёнку, но почему-то стеснялась). На 19 день выписали домой, заставили ещё в больнице встать на костыли, а дома уже врачи разрешил немного ходить на костылях (в плане до туалета и обратно). Пока вот так буду до конца февраля (пока не снимут металлоконструкцию). Сидеть нельзя.

17.

Zeena

[1351902875] — 11 апреля 2017, 21:15

После трещины в крестце у меня ноги стали худымии,у кого так? Как с этим ьороться

18.

Лиза

[101336798] — 28 марта 2018, 11:58

Автор

18.

Нателья

[1892960405] — 07 января 2019, 22:04

Также перелом 5 крестцового отдела . Кроме Долобене ничегт не сказали делать . Лежать и мазать

18.

Нателья

[1892960405] — 07 января 2019, 22:07

18.

наталья

[142628152] — 13 января 2019, 16:32

18.

наталья

[142628152] — 13 января 2019, 16:40

Упала на работе во время гололеда, по снимку сказали, что подвывих копчика, прописал врач обезболивающие. После 2 недель ничего не помогло и я для себя сделала КТ, обнаружили перелом S5 крестца со смещением на толщину кортикального слоя. Болею 42 дня. По скажите, пожалуйста, когда можно сидеть как все люди, а то сижу на специальной подушке с отверстием для копчика

18.

Анна

[1430026410] — 14 января 2019, 10:34

наталья

18.

Гость

[387940823] — 23 января 2019, 08:20

Polyakova

вообще-то сразу…

18.

Гость

[3967902441] — 22 апреля 2019, 10:28

Айнур

19.

Настена

[1605476931] — 10 мая 2019, 17:05

Zeena

После трещины в крестце у меня ноги стали худымии,у кого так? Как с этим ьороться

20.

Айка

[1022864582] — 08 сентября 2019, 20:36

Ира

21.

Гость

[3287371275] — 14 октября 2019, 16:26

Айка

Конечно, переписка была давно,но,возможно,мне ответят.Недавно неожиданно для себя упала с высоты и сломала крестец, скоро будет уже 5 недель. Через какое время можно планировать беременность?

22.

Гость

[3287371275] — 14 октября 2019, 16:29

Гость

И скока сказали будет заживать?

23.

Гость

[3559573326] — 07 ноября 2019, 01:18

Айка

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Читайте также: Перелом растяжения ушибы

24.

Мари

[3926334414] — 20 января, 12:52

Гость

Здравствуйте, извините пожалуйста. А вы не скажите что такое болакадо

Источник

Перелом крестца Перелом, ушибы, растяжения часто приводят к длительному лечению.

Особенно это касается переломов крупных костей скелета.

Перелом крестца является редким явлением, если сравнивать его с аналогичными повреждениями рук или ног.

Однако, заживление малоподвижной крестцовой кости может происходить очень медленно.

Восстановительный период занимает несколько месяцев до полного выздоровления.

При этом в некоторых случаях на период терапии требуется полностью лежачий образ жизни.

Перелом крестца

Крестец является большой клиновидной костью. Она находится в нижней части позвоночного столба, соединяет пять нижних позвонков позвоночника. Крестец несет на себе основную нагрузку, которую несет позвоночный столб.

Травмы, приходящиеся на крестец, нередко связаны с его переломом, так как анатомическое его строение предполагает повреждение крестцовой кости в результате падения или удара.

Классификация

Перелом крестца классифицируется по тяжести травмы. Иная классификация основана на характере повреждения.

В зависимости от характера перелома, он бывает:

открытый, когда повреждены ткани, видны осколки кости в месте перелома;
закрытый, при котором перелом незаметен, повреждений кожи нет.

По признаку расположения перелома крестцовой кости, он бывает следующих видов:

горизонтальный. Предполагает сохранение целостности тазовой кости, перелом носит изолированный характер. Распространен в нижнем сочленении тазовой кости;
вертикальный. Может возникать в одной из сторон крестцового сочленения, либо в тазовой кости;
косой. Перелом крестцовой кости в диагональном направлении. Такая травма может сопровождаться переломами других костей таза.

Перелом крестца может классифицироваться по расположению перелома

По линии перелома он бывает:

оскольчатый. Перелом может иметь в месте травмы осколки, край кости имеет неровности;
ровный. Край поврежденной кости не имеет неровностей, всегда ровный и относительно прямой.

Перелом крестца может быть со смещением, когда поврежденные части кости смещаются в сторону и повреждаются другие кости таза.

Степени повреждения

По тяжести перелома и степени сложности крестцовой кости травма бывает:

осложненная. Могут быть задеты сосуды, близлежащие внутренние органы, нервные сплетения. Осложнением может быть вывих копчиковой кости, нарушение целостности кольца таза;
неосложненная. Относится к перелому крестцовой кости без повреждений тканей, органов, сосудов.

Каждый вид перелома крестца имеет определенную симптоматику, а также лечение.

Распространенность

Перелом крестца встречается достаточно редко. В основном он связан с переломами тазовых костей. 25% всех травм копчика составляют переломы крестцовой кости, в 20% патология имеет самостоятельное течение. Особенно подвержены перелому крестца люди с поврежденными крестцовыми позвонками.

Факторы риска и причины перелома

Причинами перелома крестца могут быть как внешние факторы, не относящиеся к здоровью человека, так и факторы, относящиеся к заболеваниям, которые могут способствовать ослаблению кости и приводить к перелому.

К внешним факторам, которые могут спровоцировать перелом крестцовой кости, можно отнести:

аварийные ситуации, дорожно-транспортное происшествие;
механические удары;
падение с высоты;
прямое падение на копчик.

В группе риска людей, склонных к повреждению крестцовой кости, можно отнести больных с наличием следующих заболеваний:

остеопороза. Заболевание характеризуется хрупкостью кости и недостаточной ее плотностью;
опухоли в крестцовом отделе позвоночного столба.

Часто перелому крестца подвержены люди с остеопорозом

Перелом крестца также может возникнуть при сдавливании тазовых костей со стороны переднезаднего направления. В редких случаях перелом костей крестца возникает при родах.

Последствия

Осложнения после перелома крестцовой кости могут проявляться следующим образом:

болевой синдром в конечностях из-за неврологических патологий, онемение в тканях бедренной области, слабый рефлекс коленного сустава;
патологии сосудистой системы в области поражения, шелушение кожных покровов, частичное онемение участков тканей, гиперемия в области поясничного отдела, отечность в травмированной зоне;
миофасциальный синдром, при котором возникает ограниченность в подвижности нижних конечностей.

Важно! Степень выздоровления после перелома крестца зависит от правильного лечения. Длительное лечение с соблюдением всех рекомендаций лечащего врача может способствовать полному выздоровлению без отягощающих последствий.

Симптомы перелома, диагностика

Перелом крестцовой кости не всегда имеет выраженную симптоматику: больной часто при тупой боли ссылается на ушиб. Поэтому перелом не всегда обнаруживается сразу после получения травмы. Главным симптомом перелома крестца является боль в тазовой области и в нижнем отделе позвоночного столба.

В зависимости от типа перелома и его тяжести симптоматика может проявляться сопутствующими признаками:

припухлость в области травмы, при надавливании на которую усиливается боль;
боль в паховой зоне, в области поясницы;
боль в нижней части туловища при сидении особенно на твердой поверхности;
кровоизлияние в поврежденных тканях, образование гематомы;
невозможность нахождения лежа на спине из-за боли, чаще больной подбирает положение на боку или на животе;
повреждение прямой кишки, когда перелом имеет смещение кости;
нарушение процесса мочеиспускания.

Последствия неврологического характера возникают при осложненном переломе. Возможно ограничение двигательной активности.

Диагностика

При переломе в крестце врач назначает следующие диагностические процедуры:

исследование с помощью рентгеновского излучения, которое проводится в прямой проекции и боковой;
магнитно-резонансную томографию, которая помогает выявить степень повреждения мягких тканей, наличие перелома без смещения;
компьютерную томографию, она способствует обнаружению осколочных фрагментов кости, определению их количества;
исследование области влагалища у женщин при смещении и подозрении на травму внутренних органов;
ультразвуковую диагностику, которая проводится в области крестца и в брюшной полости с целью выявления повреждений внутренних органов.

В некоторых случаях достаточно только рентгеновского снимка, который показывает неосложненный перелом без смещения.

Видео: «Боль в крестце: причины»

Первая помощь

Необходимость первой помощи при переломе крестца возникает чаще всего, когда больной получил травму, попал в ДТП, упал с велосипеда или в тренажерном зале. Первую помощь оказывают в момент получения травмы.

Важно! От того, насколько правильно оказана первая помощь, зависит качество выздоровления после перелома крестца.

При подозрении на перелом копчикового отдела следует:

как можно аккуратнее, чтоб не повредить внутренние органы, уложить пострадавшего на ровную поверхность;
голову следует уложить в прямом положении, слегка запрокинув назад, или с поворотом набок;
зафиксировать положение таза и ног, подложив под колени валик или подушку;
укрыть пострадавшего и вызвать скорую помощь.

В некоторых случаях врачи доставляют больного в медицинское учреждение в положении на животе со слегка разведенными ногами.

Если перелом открытый, то следует остановить кровотечение, затем наложить слабую повязку на поврежденный участок. Затем уложить больного на спину, подложить под колени валик и вызвать скорую.

Лечение

Характер лечения назначает врач после осмотра и прохождения этапов диагностики. На первоначальном этапе лечения назначают препараты, которые способны снять боль. При нестерпимой боли на этапе диагностики применяют анальгетики или анестетики. Лечение может продлиться до полугода, в зависимости от тяжести травмы. Главное условие выздоровления — постельный режим. Вставать и ходить врач может разрешить по показаниям.

Препараты

Лекарственные препараты используются для купирования болевого синдрома. При сильной боли проводится курс новокаиновой блокады. Иногда для снижения боли необходимо использовать инъекции.

Для снижения воспалительных процессов используются ректальные свечи или НПВП.

Хирургическое лечение

Терапия перелома крестцовой кости методом хирургического вмешательства производится крайне редко. Операция необходима, когда требуется установка металлической каркасной конструкции. При поражении нервно-сосудистого сочленения также прибегают к хирургическому лечению. Разрезы мягких тканей необходимы для извлечения осколков при переломах с раздроблением кости.

Операция необходима только при переломе крестца со смещением

ЛФК

В составе комплексной терапии ЛФК применяют на этапе восстановления, когда кости крестца срослись, а мышцы требуют укрепления после длительного лечения. Лечебная физкультура после перелома крестца необходима для восстановления подвижности ног, для восстановления нервной проводимости.

Упражнения назначают выполнять в щадящем режиме с медленным постепенным увеличением нагрузок: сначала выполняют движения стопами, тренируют поднятие ног в положении лежа, спустя некоторое время добавляют упражнения «велосипед», далее приступают к самостоятельным прогулкам. После двух месяцев после травмы полезно выполнять наклоны в стороны, передвижение на четвереньках. На последнем этапе ЛФК добавляют упражнения по приседанию, сжатию и расслаблению мышц крестца.

Массаж

На разных этапах терапии крестца массаж производится различными способами. При зарастании кости легкие массажные движения в области копчика способствуют улучшению кровообращения в пораженном участке, ускорению регенеративных процессов, улучшению заживления.

Массаж на этапе зарастания кости исключен только в остром периоде. В период реабилитации массаж травмированной зоны, а также конечностей помогает восстановить тонус нервных импульсов, а также способствовать улучшению подвижности конечностей.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях при переломе крестца лечение не проводится Терапия в домашних условиях требует четкого соблюдения всех требований и рекомендаций врача.

Только с разрешения специалиста можно проводить манипуляции:

прикладывать пояс из шерсти собаки или верблюда;
применять мазь окопника самостоятельного изготовления. Для этого следует смешать в равных частях сухую траву растения с растительным маслом, кипятить полчаса, дать настояться. Полученную смесь наносить на травмированную часть;
использовать лекарственные травы (герань, аир, пастернак, клевер) для приготовления лечебных компрессов.

Питание при переломе крестца должно быть богатым кальцием (молочные продукты, орехи) и кремнием (брусника, капуста, яйца).

Важным условием успешного выздоровления является соблюдение режима покоя. Нельзя делать резких движений, подниматься, садиться без разрешения врача.

Видео: «Что делать при переломе копчика?»

Прогноз выздоровления

Качество жизни после перелома крестца зависит от серьезности травмы. Если перелом без смещения, то после терапии и восстановления больной возвращается к полноценной жизни. Смещение при переломе может иметь последствия, но грамотный подход к терапии может полностью вылечиться. В самых тяжелых случаях последствия перелома бывают серьезными, например, когда задеты внутренние органы. В данном случае возможна инвалидность.

Заключение

Таким образом, перелом крестца бывает нескольких видов, в зависимости от его направления и характера. В большинстве случаев перелом крестца бывает после падения. Терапия травмы включает несколько методов: лечение препаратами, ЛФК, массаж. Операция необходима в тяжелых сложных переломах. В целом, прогноз выздоровления имеет положительную тенденцию.

Андреев Андрей Сергеевич

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник