Перелом кости алкоголь

Можно ли при переломе пить алкоголь? Этот вопрос относится к той категории, где ответ может зависеть от мнения, которого придерживается лечащий врач, от образа жизни пациента до получения травмы, а также от этапа лечения травмы.

Видео в этой статье, на тему: Можно ли пить алкоголь при переломе костей, – размещено не будет, но рассмотрим аргументацию медиков, которые придерживаются противоположных точек зрения.

Врачебная позиция №1

Можно ли употреблять алкоголь при переломе ноги? Такая информация прежде всего интересует людей, ежедневно и не в меру пьющих алкогольные напитки, потому, что именно они чаще всего ломают бедренную кость. Самый простой ответ и традиционная инструкция – нет, пить нельзя, причём на протяжении всего периода лечения.

Почему?

Потому, что влияние алкоголя на перелом костей следующее:

• системно истончает костную массу за счёт угнетения синтеза остеобластов и стимуляции образования остеокластов (на фото снизу);
• тормозит активизацию витамина D печенью
• препятствует усвоению поджелудочной железой кальция и витамина D;
• декальцинирует костную ткань и организм в целом;
• вымывает магний и витамины К и К2;
• разрушает витамин С.

К сведению. Исследования в University of Nebraska at Omaha и в Temple University Health System in Philadelphia показали, что ежедневное принятие 20-25 мл спиртового эквивалента способно запустить и поддерживать процесс потери костной массы. Чем выше доза, тем интенсивнее происходит деградация костной ткани.

Стоит уточнить, что все вышеперечисленные отрицательные воздействия являются следствием чрезмерного и регулярного потребления алкоголя, особенно их суррогатных форм. Однако наружное применение спирта приветствуется. Спиртовые компрессы после перелома локально усиливают кровоснабжение в травмированном месте, и ставить их можно сразу же после снятия гипса.

Врачебная позиция №2

Травматологи, выступающие против категорического запрета приёма спиртных напитков, обосновывают свою точку зрения следующим:

1. Все, перечисленные выше, отрицательные воздействия алкоголя являются следствием чрезмерного и регулярного потребления алкоголя, особенно их суррогатных форм.
2. Резкий и строгий отказ от привычных доз оказывает дополнительное стрессовое воздействие на организм, который оправляется от травматического шока и борется с воспалением в месте перелома.
3. Категорический отказ от алкоголя на длительный срок может стать мотивацией к срыву в запой.
4. Незначительное потребление определённого качественного алкоголя наоборот будет способствовать ускорению всех восстановительных процессов и скорой реабилитации.

Время полного отказа от алкоголя

Существуют два момента, когда либеральные врачи, приводя аргументы в пользу умеренного потребления спиртного, тем не менее запрещают пить совсем:

• пока идёт формирование костной мозоли – до 14 дней от момента совмещения костных обломков и их фиксации;
• в течение лечения препаратами, действие которых может быть нивелировано алкоголем, например, антибиотики;
• в случае приёма лекарств, несовместимых с алкоголем, например, парацетамол.

«Алкогольные» советы для лечащих перелом

Что можно пить и в каких количествах? Эти вопросы лучше обсудить с лечащим специалистом.

В целом наркологи и травматологи дают следующие общие рекомендации:

• для облегчения «алкогольной оскомины» на время пока пить нельзя (см. выше), пейте безалкогольное пиво или вино, но действеннее поможет приём стакана минерально-щелочной сильно газированной воды, как только возникнет желание выпить чего-нибудь алкогольного;
• при переломах крупных трубчатых костей пейте натуральные белые столовые вина от известных мировых брендов, которые, как показали последние исследования, стимулируют кроветворение лучше, чем красные сорта;
• при несложных переломах лучше пить дорогие сорта виски, конька или виноградного бренди;
• от смешивания алкогольных напитков, а также разбавления их водой или соками надо отказаться совсем;
• ни в коме случае не пить готовые слабоалкогольные газированные и негазированные напитки и коктейли;
• под запретом – промышленная и домашняя водки, плодово-ягодные и креплёные вина, шампанское, ликёры, настойки и не перечисленный выше крепкий алкоголь;
• необходимо отказаться от крепких сортов пива.

По поводу пива

Можно ли пить пиво при переломах?

Да, можно, особенно женщинам после 40-45 лет.

Однако есть два необходимых условия, которые надо соблюсти для того, чтобы хмельной напиток «превратился» в лечебный:

1. Ежедневное количество пива не должно превышать 250-300 мл. Возможна и меньшая дозировка. Всё зависит от веса и индивидуальных особенностей организма.
2. Пиво должно быть живым – свежесваренным и только с натуральным природным газом. Бутилированное пиво из магазина или разливное из барных пивных кег не подходит. Так что если вы не проживаете рядом с пивзаводом, то от пива нужно отказаться.

И в заключение этой статьи напомним, что решение о принятии алкогольных напитков, во время процесса реабилитации, остаётся за пациентом, но курить надо как можно меньше. Цена каждой выкуренной сигареты – однозначный шаг назад в лечении перелома из-за неизбежной декальцинации костной ткани.

Немало травм и переломов костей, в том числе и сложных, получают люди в состоянии алкогольного опьянения. Связано ли это с автоаварией, падением, несчастным случаем на производстве или огнестрельным ранением, алкоголь всегда — дополнительный риск перелома. Но оказывается, он влияет и на процесс заживления сломанных костей, замедляя его. Доклад на эту тему был представлен на ежегодной конференции Американского общества специалистов-ортопедов в Балтиморе (США).

Исследователи изучили действие алкоголя на заживление переломов костей у лабораторных мышей. Одна группа мышей получала дозу алкоголя, эквивалентную трехкратной дозе, предельно допустимый в США при вождении автомобиля. Напомним, что в разных штатах для водителей старше 21 года допустимая доза алкоголя за рулем составляет примерно 0,5-0,8 промилле, что равно приему 60-100 мл водки. В наших реалиях многие считают такую дозу едва ли не терапевтической, не говоря уже о большем.

Итак, половину бедных мышей спаивали «за рулем», а их трезвые родственники получали равные количества физраствора, то есть воды с разведенной в ней солью. Эксперимент показал, что у мышей-«пьяниц» костная мозоль (ткань, которая формируется на концах сломанных костей) содержала меньше кальция и других минеральных веществ. Кроме того, у них были нарушены функции костных клеток, так как в них имел место окислительный стресс. А также был снижен уровень фермента, который этот стресс способен уменьшить.

В процессе заживления к месту перелома мигрируют незрелые стволовые клетки, которые затем должны превратиться в нормальную костную ткань. В этом процессе в норме участвуют два белка. В группе мышей, получавших дозы спиртного, уровни этих белков также были значительно ниже. В результате переломы заживали у них значительно медленнее и хуже, чем у трезвых животных.

Исследователь Роман Натоли из иезуитского Университета Лойолы (Чикаго), представивший доклад на конференции, предполагает, что для уменьшения отрицательного влияния алкоголя на заживление можно использовать два подхода. Во-первых, дополнительно вводить в организм пострадавшего стволовые клетки, которые могут специализироваться в костную ткань. Во-вторых, добавлять к ним антиоксиданты, которые борются с окислительным стрессом.

Возможно, использование этих средств ускорит исцеление переломов и у трезвенников, предположил доктор Натоли. О возможном третьем варианте — исключить алкоголь на время лечения — речи почему-то не шло, хотя он возможно, оказался бы самым эффективным.

Очень часто люди, которые страдают алкоголизмом, наносят себе и другим повреждения (ножевые и огнестрельные ранения, ушибы, переломы). Иногда это происходит вовсе не специально, а по случайному стечению обстоятельств.

Ведь зачастую люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения, теряют равновесие и ориентацию в пространстве, у них нарушается координация движений, притупляется инстинкт самосохранения. Алкоголь всегда добавляет дополнительный риск перелома костей.

Что такое перелом ноги и его последствия

Перелом – это нарушение целостности кости.

Переломы случаются по двум распространенным причинам:

1. Вследствие какой-либо механической травмы.
2. При заболеваниях костей, таких как остеопороз (перелом костей происходит спонтанно, даже из-за мелкой травмы).

Посттравматический перелом ноги может сопровождаться резкой болью, неспособность управлять ею, припухлостью в месте нарушения целостности кости, мышечным спазмом и неестественным положением ноги.

Также различают несколько видов перелома ноги:

• Простой (с незначительными повреждениями или без повреждения мягких тканей в месте перелома);
• Открытый (кость, прорвав мягкие ткани, выходит наружу);
• Сложный или осколочный (кость раздроблена или сломана в нескольких местах).

В медицинском учреждении, в которое доставляют пациента с переломом, делают рентгеновский снимок для выявления перелома и определения его вида.

Во всех случаях пациенту вводиться обезболивающий препарат и врач будет выравнивать кости или скреплять осколки и отломки, в тяжелых случаях может понадобиться операция под общим наркозом. После всех манипуляций наложат гипс, чтобы зафиксировать ногу в поврежденном месте.

В самом худшем случае, если начнется отмирание тканей, впоследствии человеку могут ампутировать ногу.

Влияние алкоголя в процессе сращивания костей

Американские ученые из Университета Лойола, который находится в Чикаго, провели очень занятный эксперимент по заживлению переломов у лабораторных мышей под воздействием алкоголя. Разделив подопытных мышек на две группы, первую – экспериментальную, которые получали алкоголь, и вторая – контрольная, получавшая вместо алкоголя обычный физраствор, следили за сращивание сломанных костей. В итоге эксперимента было выяснено, что у первой группы сращивание переломов проходило дольше, и качество костей было намного хуже. Это объясняется тем, что алкоголь вымывал большую часть минералов и кальция из организма, и в последствие костная ткань становилась пористой. Также стало известно, что уровень незрелых стволовых клеток, которые организм направляет в область перелома для восстановления костной ткани, за счет воздействия алкоголя, значительно снизился. Это стало дополнительным пагубным фактором при сращивании поврежденных костей.

Об этих же проблемах свидетельствуют и исследования, проводимые среди людей средней возрастной категории. Срез костной ткани у непьющего человека и алкоголика выявил полую костную массу у сильно пьющего человека (оба человека находятся в одной возрастной категории).

Алкоголь вымывает из организма человека кальций, магний, витамины К и К2, необходимые для восстановления костной ткани, затормаживает выработку печенью витамина D, угнетает производство остеобластов и остеокластов, разрушает витамин С, необходимый для поддержания иммунитета.

Категорически распрощаться с алкоголем вам придется, если вам назначен курс антибиотиков или прием парацетамола, так как эти препараты несовместимы с употреблением алкоголя.

Это касалось употребления алкоголя внутрь, а вот наружное применение спиртовых примочек пойдет только на пользу. Использование спиртовых компрессов в месте перелома способствует усиленному кровоснабжению, и прикладывать их рекомендуется сразу же после снятия гипса.

Если у вас несложный перелом допустимо употреблять дорогие сорта виски, бренди, коньяка. Но не стоит забывать, что даже такие алкогольные напитки следует употреблять в умеренном количестве. В некоторых случаях алкоголь при переломе будет даже полезен, но это должен быть правильный алкоголь, например живое свежесваренное пиво с натуральным природным газом, и его ежедневное количество не должно превышать 250-300 мл. Также при переломах можно употреблять натуральные белые сорта вин, которые, как показали исследования, стимулирую кроветворение.

Врачи рекомендуют, как только вас потянуло к выпивке, следует выпить стакан щелочной сильно газированной минеральной воды, это на некоторое время притупит желание выпить алкоголь.

Выводы

При злоупотреблении алкоголя возрастает риск травмирования и перелома костей. При употреблении алкоголя, в период сращивания костей после их перелома, вымываются все витамины и микроэлементы, необходимые для полноценного построения новой костной массы. Вследствие этого кость становится пористой, хрупкой и подверженной новым переломам.

И помните, что употребление алкоголя во время реабилитации после перелома всегда остается только за пациентом. Каждая выпитая рюмка алкоголя – это шаг назад в процессе сращивания костей из-за неизбежной потери организмом кальция.

Рентгеновский снимок, на котором виден перелом плечевой кости. (кликните картинку для увеличения)

Не вызывает сомнений тот факт, что пьянство в значительной степени ухудшает процесс срастания костей после перелома.

Исследование, проведённое специалистами медицинского центра университета Лойолы, показывает, как алкоголь замедляет срастание переломов. Полученные результаты могут быть использованы для создания лекарственных средств, повышающих эффективность заживления костной ткани у людей, сильно злоупотребляющих алкоголем, а так же, вероятно, у непьющих людей.

Для оценки влияния алкоголя на заживление костей учёные использовали лабораторных мышей. Одной группе подопытных животных давали алкоголь в количестве приблизительно эквивалентном троекратному превышению лимита спиртного, до превышения которого можно садиться за руль. Контрольной группе животных давали водный солевой раствор.

В ходе проведения исследования были выявлены три пути, в рамках которых алкоголь препятствует заживлению костей после перелома:

— существовали различия между костной мозолью (от лат. Callus, твёрдая костная ткань, формирующаяся вокруг концов сломанных костей) мышей из контрольной группы и мышей, которым давали алкоголь. У последних выявлялась сниженная минерализация костной мозоли;

— у мышей, которым давали алкоголь, обнаруживались признаки окислительного стресса (процесса, в результате протекания которого нарушается нормальная жизнедеятельность клеток). В их организме обнаруживалось значительно повышенное содержание малонового альдегида — маркера окислительного стресса. Кроме того уровень содержания фермента, подавляющего окислительный стресс, — супероксиддисмутазы был выше в организме мышей, которым давали алкоголь (правда, не настолько высоким, чтобы являться статистически значимым);

— в ходе процесса заживления организм посылает незрелые стволовые клетки к месту возникновения перелома. После того, как данные клетки поступают на место перелома, они развиваются в костные клетки. Известно, что в процессе транспорта стволовых клеток к целевым областям участвуют два белка: SDF-1 и OPN. У мышей, которым давали алкоголь, уровень содержания OPN был заметно понижен.

В настоящее время Роман Натоли планирует исследовать возможные методы повышения эффективности заживления переломов при влиянии алкоголя. Учёный собирается использовать лабораторных мышей. Его целью является анализ эффективности искусственного введения стволовых клеток и антиоксиданта, противостоящего окислительному стрессу — NAc.