Перелом костей таза в петербурге
Операции на костях таза – большая группа хирургических вмешательств, выполняемых при травматических повреждениях и последствиях травм тазовых костей. Существенно различаются по уровню сложности и травматичности. Могут быть сопряжены с риском, возникающим вследствие необходимости работать в области расположения жизненно важных анатомических образований, что обуславливает взвешенный подход к определению показаний. Обычно выполняются под общим наркозом или спинномозговой анестезией. Операции на костях таза предполагают использование различных металлоконструкций, длительный послеоперационный период с проведением реабилитационных мероприятий.
Стоимость операций на костях таза в Санкт-Петербурге
Цены: от 15000р. до 85000р.
11 адресов, 11 цен, средняя цена ?р.
Остеосинтез переднего и заднего тазового полукольца Реконструкция вертлужной впадины |
Фильтр:
Сортировка
По умолчанию
По рейтингу
По отзывам
Показать все фильтры
Сбросить
По умолчанию
По рейтингу
По отзывам
сбросить фильтр
Найдено 11 центров
Скрыть фильтр
СМТ на Московском проспекте пр-т Московский, д. 22 | пр-т Московский, д. 22 | ||
| |||
СМТ на Римского-Корсакова пр-т Римского-Корсакова, д. 87 | пр-т Римского-Корсакова, д. 87 | ||
| |||
СМТ на Валерия Гаврилина ул. Валерия Гаврилина, д. 15 | ул. Валерия Гаврилина, д. 15 | ||
| |||
Скандинавия на Ильюшина ул. Ильюшина, д. 4/1 | ул. Ильюшина, д. 4/1 | ||
| |||
Клиника имени Петра Великого Пискаревский пр-т, д. 47 | Пискаревский пр-т, д. 47 | ||
| |||
НИИ СП им. И.И. Джанелидзе ул. Будапештская, д. 3 лит. А | ул. Будапештская, д. 3 лит. А | ||
| |||
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева ул. Академика Лебедева, д. 4/2 | ул. Академика Лебедева, д. 4/2 | ||
| |||
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков ул. Оптиков, д. 54 | ул. Оптиков, д. 54 | ||
| |||
Городская Мариинская больница на Литейном Литейный пр-т, д. 56 | Литейный пр-т, д. 56 | ||
| |||
Городская больница № 33 в Колпино г. Колпино, ул. Павловская, д. 16А | г. Колпино, ул. Павловская, д. 16А | ||
| |||
СПГМУ им. И.П. Павлова ул. Льва Толстого, д. 6-8 | ул. Льва Толстого, д. 6-8 | ||
| |||
Цены в других городах
Источник
Перелом костей таза
Описание
Переломы костей таза. Тяжелое повреждение скелета. Тяжесть травмы обусловлена большой потерей крови, истекающей из отломков костей таза и мягких тканей, а также развитием травматического шока, обусловленного болевым синдромом и кровопотерей. Местные симптомы перелома костей таза включают боль в месте перелома, деформацию таза, видимое укорочение нижней конечности, нарушение движений ногами. Перелом крестца может сопровождаться повреждением нервов, приводящим к недержанию мочи. Диагноз устанавливается по результатам рентгенографии. Для исключения повреждения органов таза могут быть назначены уретрография, цистография, УЗИ мочевого пузыря.
Дополнительные факты
Переломы костей таза. Тяжелое повреждение скелета. Тяжесть травмы обусловлена большой потерей крови, истекающей из отломков костей таза и мягких тканей, а также развитием шока, обусловленного болевым синдромом и кровопотерей.
Переломы костей таза по данным современной травматологии составляют 4-7% от общего числа переломов. Могут сопровождаться повреждениями внутренних органов, утяжеляющими состояние больного и представляющими непосредственную опасность для его жизни.
Сопутствующие повреждения.
Переломы костей таза всегда сопровождаются потерей крови. При краевых и изолированных переломах кровопотеря относительно небольшая (200-500 мл). При нестабильных вертикальных переломах пациенты иногда теряют 3 и более литра крови.
Тяжелые переломы костей таза могут сопровождаться повреждением уретры и мочевого пузыря, реже – прямой кишки и влагалища. При этом содержимое внутренних органов попадает в полость малого таза и вызывает развитие инфекционных осложнений.
Кровотечение и повреждение внутренних органов серьезно утяжеляет состояние пациента и увеличивает риск для его жизни. При некоторых переломах костей таза возможно сдавление или повреждение корешков и нервных стволов поясничного сплетения, сопровождающееся неврологическими расстройствами.
Анатомия и патанатомия
Таз – система соединенных между собой костей, которые располагаются в основании позвоночника. Таз является опорой для скелета, защищает расположенные в нижней части живота внутренние органы и служит связующим звеном между костями нижних конечностей и туловища.
Тазовое кольцо образовано тремя парными тазовыми костями (лобковой, подвздошной и седалищной) и расположенным сзади крестцом. Три тазовые кости с каждой стороны разделены между собой тонкими костными швами и неподвижны относительно друг друга. Спереди лобковые кости сочленяются, образуя лобковый симфиз. Сзади подвздошные кости крепятся к крестцу посредством крестцово-подвздошных сочленений.
В наружно-боковой области все три тазовые кости участвуют в образовании вертлужной впадины (части тазобедренного сустава).
Причины
Возможен различный механизм травмы, но, чаще всего переломы костей таза возникают в результате падения с высоты, сдавления при автомобильных авариях, обвалах зданий, несчастных случаях на производстве (например, в шахте) и наездах на пешеходов. Вид перелома костей таза зависит от многих факторов, в том числе – от направления (боковое, переднезаднее) и степени сдавления.
Классификация
Выделяют четыре группы переломов костей таза:
• Стабильные (переломы костей таза, не сопровождающиеся нарушением целостности тазового кольца). В эту группу входят изолированные и краевые переломы костей таза.
• Нестабильные (переломы костей таза, сопровождающиеся нарушением целостности тазового кольца). В зависимости от механизма травмы возможно возникновение вертикально нестабильных и вращательно нестабильных переломов. При вертикально нестабильных переломах костей таза целостность тазового кольца, как правило, нарушается в двух местах: в заднем и переднем отделе. Отломки смещаются в вертикальной плоскости. При вращательно (ротационно) нестабильных переломах со смещением смещение отломков происходит в горизонтальной плоскости.
• Переломы дна или краев вертлужной впадины. Иногда сопровождаются вывихом бедра.
• Переломовывихи костей таза. При этом виде повреждений перелом костей таза сочетается с вывихом в лонном или крестцово-подвздошном сочленении.
Симптомы
Местные симптомы перелома костей таза.
К местным симптомам переломов костей таза относится деформация тазовой области, резкая боль, гематома или отек мягких тканей в области перелома. При подвижности костных отломков определяется костная крепитация. При отрыве передневерхней ости наблюдается визуальное укорочение конечности, обусловленное смещением отломка кнаружи и книзу и симптом заднего хода Лозинского (при движении ногой назад пациент испытывает меньшую боль, поэтому ходит спиной вперед).
Переломы подвздошной кости и верхних отделов вертлужной впадины сопровождаются уменьшением объема движений в тазобедренном суставе. Пациента беспокоит боль в области крыла подвздошной кости. Для переломов копчика и крестца характерны боли, усиливающиеся при давлении на нижнюю часть крестца. Акт дефекации затруднен. При повреждении крестцовых нервов нарушается чувствительность области ягодиц, возможно недержание мочи.
При переломах тазового кольца без нарушения его целостности появляется боль в промежности (перелом седалищных костей) или в лобковой области (перелом лобковых костей). Боли усиливаются при движениях ногой, пальпации и сдавлении таза в боковом направлении.
Для переломов с нарушением целостности переднего тазового полукольца характерны боли в области промежности и таза, усиливающиеся при боковом и переднезаднем сдавлении и движении ног. При переломах седалищной и верхней ветви лобковой кости пациент находится в позе лягушки (на спине, с полусогнутыми и разведенными в стороны ногами). При переломах вблизи симфиза и его разрывах больной слегка сгибает ноги и сводит их вместе. Попытка разведения ног резко болезненна.
При переломах заднего полукольца пациент лежит на здоровом боку, движения ноги на стороне поражения болезненны, ограничены. Переломы Мальгеня (с одновременным нарушением целостности заднего и переднего полуколец) сопровождаются асимметрией таза, патологической подвижностью при боковом сдавлении, кровоподтеками в промежности и области мошонки.
Ретикулоцитоз.
Диагностика
Диагноз перелома костей таза выставляется травматологом на основании симптомов и данных рентгенографии. При подозрении на «острый живот» и удовлетворительном состоянии пациента проводится наблюдение в динамике. При тяжелом состоянии больного с подозрением на повреждение внутренних органов выжидательная тактика недопустима. Проводится лапароскопия, лапароцентез, иногда — диагностическая лапаротомия.
Невозможность самостоятельного мочеиспускания, даже при отсутствии других признаков травмы мочевых путей, является показанием к УЗИ мочевого пузыря и обследованию мочеиспускательного канала. В сомнительных случаях проводят уретрографию.
Лечение
Комплекс противошоковых мероприятий включает в себя адекватное обезболивание, возмещение кровопотери и иммобилизацию перелома. Выполняется анестезия места перелома, внутрикостная или внутритазовая анестезия. Новокаин оказывает гипотензивное действие, поэтому при шоке большие количества препарата нужно вводить после возмещения кровопотери. При переломах Мальгеня пациенту дают лечебный наркоз.
Пациентам с изолированными переломами костей таза проводят дробное переливание крови в течение 2-3 суток после травмы. При тяжелых повреждениях таза, сочетанной травме и тяжелом шоке для возмещения кровопотери показано переливание больших объемов крови в течение первых часов после травмы.
Вид и продолжительность иммобилизации зависят от локализации повреждения, наличия или отсутствием нарушения целостности тазового кольца. При изолированных и краевых переломах выполняется фиксация на щите или в гамаке, иногда – с использованием шин Белера или валиков в подколенной области. Нарушение целостности тазового кольца является показанием к наложению скелетного вытяжения.
Проведение оперативного лечения переломов костей таза показано в случае повреждения тазовых органов, значительном расхождении лонных костей при разрыве симфиза, неэффективности консервативного восстановления положения отломков при их значительном смещении.
Источник
Многопрофильная клиника для взрослых и детей, ведется прием по направлениям: гинекология, урология, проктология, неврология, кардиология и др. Имеется хирургическое отделение, дневной стационар. Проводится различная диагностика: функциональная, лабораторная, УЗ-диагностика.
г Санкт-Петербург, пр-кт Ударников, д 19 к 1
Остеосинтез костей (бедро или плечо)
от 30000 руб
Остеосинтез ключицы (1 категория сложности)
от 20000 руб
Остеосинтез надколенника (1 категория сложности)
от 33000 руб
Многопрофильная клиника РАМИ – медицинское учреждение в 2 минутах пешком от станции метро Чернышевская в Санкт-Петербурге. Ведется прием по следующим направлениям: оториноларингология, психотерапия, гинекология, маммология, дерматовенерология. Среди методов диагностики: УЗИ, функциональная и лабораторная диагностика. Работает без выходных.
г Санкт-Петербург, ул Кирочная, д 13
Чернышевская (300 м)
Остеосинтез нижней челюсти (в области угла)
от 38600 руб
Остеосинтез нижней челюсти (в области тела и подбородка)
от 46850 руб
Остеосинтез нижней челюсти (в области мыщелкового отростка и ветви)
от 57600 руб
Остеосинтез нижней челюсти (эндоскопический, в области мыщелкового отростка)
от 79300 руб
Остеосинтез костей (остеосинтез костей кисти)
от 31500 руб
Остеосинтез костей (металлоостеосинтез костей)
от 34650 руб
Удаление металлоконструкций после остеосинтеза
от 22050 руб
Остеосинтез верхней челюсти (по нижнему типу)
от 81550 руб
Остеосинтез верхней челюсти (по среднему типу)
от 98100 руб
Остеосинтез верхней челюсти (по верхнему типу)
от 109700 руб
Онлайн-запись без комиссии
НаПоправку не берет комиссию за запись. Вы платите в клинике.
В клинике Балтмед Озерки работает более 80 врачей различных специализаций. Клиника оснащена лучшим диагностическим и терапевтическим оборудованием международного уровня. Функционирует оборудованный комфортный стационар.
г Санкт-Петербург, ш Выборгское, д 40 литер а
Озерки (600 м)
Скидка НаПоправку
-5%
Остеосинтез костей (металлоостеосинтез, пястных костей и фаланг)
12500
11875 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильная клиника для детей и взрослых. Прием ведется по более чем 45 направлениям. Реализуются различные методы диагностики: лабораторная, функциональная, УЗ-диагностика, а также МРТ и КТ. Имеется травмпункт, дневной стационар.
г Санкт-Петербург, пр-кт Дунайский, д 47 к 1
Дунайская (200 м)
Остеосинтез костей (бедро или плечо)
от 30000 руб
Остеосинтез ключицы (1 категория сложности)
от 20000 руб
Остеосинтез надколенника (1 категория сложности)
от 33000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
г Санкт-Петербург, ул Маршала Захарова, д 20
Остеосинтез костей (бедро или плечо)
от 30000 руб
Остеосинтез ключицы (1 категория сложности)
от 20000 руб
Остеосинтез надколенника (1 категория сложности)
от 33000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
ФГБУ «Консультативно-диагностический центр с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации оказывает медицинскую помощь взрослым и детям более чем по 20 направлениям. В центре выполняют такие редкие виды диагностики как: КТ-коронарография и КТ-колонография, МРТ сердца, гидро-МРТ, МРТ всего тела и др.
г Санкт-Петербург, пр-кт Морской, д 3
Крестовский остров (1 км)
Остеосинтез костей (без учета стоимости сопутствующих услуг)
10000 руб
Клиника перезвонит в течение 2-3 часов в рабочее время
Многопрофильная клиника для взрослых и детей, прием ведется по направлениям: гинекология, урология, маммология, терапия, хирургия и др. Реализуется функциональная, лабораторная, УЗ-диагностика, имеется компьютерный томограф. Возможен вызов врача на дом.
г Санкт-Петербург, ш Выборгское, д 17
Проспект Просвещения (1.3 км)
Остеосинтез костей (бедра/плеча)
от 30000 руб
Удаление металлоконструкций после остеосинтеза
от 11000 руб
Остеосинтез ключицы
от 20000 руб
Остеосинтез локтевого отростка
от 16500 руб
Остеосинтез надколенника
от 33000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильная клиника для взрослых и детей, прием ведется по направлениям: терапия, гинекология, урология, ортопедия, неврология и др. Реализуется функциональная и УЗ-диагностика.
г Санкт-Петербург, пер Крестьянский, д 4
Горьковская (200 м)
Скидка НаПоправку
-5%
Остеосинтез костей (1 категория)
15800
15010 рубОстеосинтез костей (2 категория)
26350
25033 рубОстеосинтез костей (3 категория)
31590
30011 рубОстеосинтез костей (4 категория)
33700
32015 рубУдаление металлоконструкций после остеосинтеза
от 11300
от 10735 руб
Клиника перезвонит в течение 2-3 часов в рабочее время
Будь здоров – многопрофильный семейный медицинский центр в 5 минутах пешком от станции метро Московские ворота. Ведется прием более чем по 25 специальностям, среди которых: дерматология, оториноларингология, проктология, ревматология, офтальмология. Проводится диагностика: КТ, УЗИ, рентген, ФГДС и колоноскопия. Работает без выходных.
г Санкт-Петербург, пр-кт Лиговский, д 274 литер а
Московские ворота (300 м)
Остеосинтез костей
от 1990 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Клиника Европейский Институт Здоровья Семьи оказывает широкий спектр медицинских услуг в г. Колпино.
г Санкт-Петербург, г Колпино, б-р Трудящихся, д 35 к 1
Остеосинтез костей (без стоимости металлоконструкций)
от 5000 руб
Удаление металлоконструкций после остеосинтеза
от 4000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Источник