Перелом костей голени массаж

Показания: огнестрельный перелом костей, перелом костей кисти, предплечья или голени (массаж проводят со второй недели). Вначале массируют здоровую конечность и соответствующие рефлексогенные зоны, затем сегменты пострадавшей конечности, свободные от гипсовой повяз­ки. Применение особых гипсовых повязок, допускающих ранние движе­ния и массаж поврежденной конечности, эффективно помогает вести борьбу с развивающимися контрактурами. В гипсовой повязке рекомен­дуется вырезать окна для массажа и пассивных движений надколенни­ка; при замедленной консолидации перелома через вырезанное в гипсо­вой повязке окно производят механическую вибрацию. Перелом плеча лечат этапным снятием гипса при отводящей повязке с последующим переходом на съемную гипсовую лонгету.

При закрытом переломе массаж также проводят на всех стадиях его заживления. При использовании скелетного вытяжения уже со 2-3-го дня массируют здоровую конечность и рефлексогенные зоны. На пострадавшей конечности проводят внеочаговый массаж. В заключитель­ный период, после снятия гипсовой повязки или прекращения вытяже­ния, процедуры массажа и лечебной гимнастики становятся более интен­сивными и продолжительными. Массируют всю поврежденную конеч­ность, что способствует ликвидации отечности тканей и мышечной атрофии.

Массаж показан при осложненных переломах костей — замедленное образование костной мозоли, поздний отек стопы и голени, контрактуры и др. Его назначают в комплексе с физиотерапией и бальнеотерапией, лечебной физкультурой, механотерапией. В этом периоде показан также подводный душ-массаж, вибрационный и механический массаж. При замедленном развитии костной мозоли показан вакуум-массаж.

Массаж при  переломе костей конечностей — Методика

Воздействие на паравертебральные зоны приемами по­глаживания, растирания, разминания, вибрации производят при пере­ломах костей верхней конечности в области верхнегрудных и шейных зон иннервации спинномозговых сегментов (D6-D1, С3-C1); при пере­ломах костей нижней конечности — пояснично-крестцовой и нижнегруд­ной зоне иннервации (S3-S1, L5-L1, D12- D11). Так же массиру­ют здоровую конечность и сегменты, свободные от гипсовой повязки по­раженной конечности.   

Массаж при переломе костей верхней конечности

При лечении пере­ломов костей кисти и пальцев поглаживание и разминание мышц плече­вого пояса и плеча на стороне поражения, глубокие поглаживания выше гипсовой повязки в направлении к подмышечным и надключичным лим­фатическим узлам. После снятия лонгеты производят поглаживание, растирание и разминание пальцев и кисти, вибрацию пальцами места перелома. Поглаживание и растирание пальцев, запястья и локтевого сустава. Отсасывающий массаж. Пассивные и активные движения. При переломе костей предплечья проводят массаж плечевого пояса на сторо­не поражения (поглаживание, растирание, разминание). Когда костная мозоль достаточно окрепнет и гипсовую повязку заменяют съемной лонгетой, приступают к массажу плеча, локтевого сустава, предплечья и кисти. Вначале применяют поверхностное поглаживание, нежное про­дольное разминание, валяние. Постепенно включают более глубокие воз­действия — поперечное разминание, растяжение, приемы стимуляции мышц, вибрацию. Суставы массируют поглаживанием и приемами рас­тирания. Применяют отсасывающий массаж, пассивные и активные дви­жения. При переломе плечевой кости в первом периоде фиксации пере­лома на отводящей шине — массаж кисти и пальцев, мышц шеи, над­лопаточной и межлопаточной областей. С переходом на съемные гипсо­вые лонгеты — поглаживание и нежные разминания мышц плеча, вибра­ция пальцами места перелома, поглаживание и растирание суставов. Отсасывающий массаж. Пассивные и активные движения.

Продол­жительность процедуры: 10-15 мин, ежедневно. Физиотерапия. Трудо­терапия.

Массаж при переломе костей нижних конечностей

Переломы костей стопы часто осложняются застойными отеками, поэтому отсасывающий массаж голени и бедра является в большинстве случаев эффективным. Применяют разминание мышц бедра и голени, поглаживание и растира­ние коленного сустава. После снятия лонгеты — поглаживание и расти­рание мягких тканей, вибрацию места перелома. Упражнения опорной функции. Пассивные и активные движения. При переломе костей голе­ни — массаж бедра выше гипсовой повязки, после замены ее съемной лонгетой — массаж всей нижней конечности (глубокое поглаживание и разминание мышц, поглаживание и растирание суставов). Пассивные и активные движения. Тренировка опорной функции.

При фиксации места перелома бедра кокситной гипсовой повязкой массируют стопу, грудную клетку и мышцы живота. Через вырезанные в гипсовой повязке окна производят вибрацию места перелома, поглажи­вание и растирание надколенника. После снятия гипса или вытяжения переходят к массажу всей поврежденной конечности — применяют глу­бокое обхватывающее поглаживание, валяние, стимуляцию мышц, про­дольное и поперечное разминание, растирание суставов и сухожильно-связочного аппарата, потряхивание, похлопывание. Отсасывающий мас­саж. Пассивные и активные движения. Тренировка опорной функции.

Продолжительность процедур: 10-20 мин, ежедневно.

Массаж при остаточных явлениях переломов костей

При остаточных явлениях переломов костей (мышечная атрофия, контрактура, поздние отеки, замедленное образование костной мозоли, развитие избыточной костной мозоли) применяют отсасывающий массаж. Вначале массируют сегменты выше места перелома, затем больной учас­ток и дистальные отделы конечности. При локализации повреждений на нижних конечностях — массаж ягодичных мышц, гребней подвздошных костей, области тазобедренного сустава и седалищного бугра; сотрясение таза. При локализации повреждений на верхних конечностях — массаж дельтовидных мышц, лопатки, плечевого сустава, ключицы и акромиально-ключичного сустава, сотрясение грудной клетки. Массаж поврежден­ного сегмента конечности: поглаживание и растирание мягких тканей, разминание мышц — продольное, поперечное, валяние, растяжение и сжатие. При гипотрофии мышц применяют приемы стимуляции — пассив­ные растяжения и сокращения мышц и сухожилий в быстром темпе, потряхивание и стегание. При мышечной контрактуре — массаж укоро­ченных мышц; плоскостное и щипцеобразное поглаживание; циркулярное растирание, штрихование, пиление, пересекание, разминание и вибрация. Массаж тугоподвижных суставов: поглаживание и растирание периартикулярных тканей. Продольное поглаживание концами пальцев укорочен­ных и расслабленных связок, растирание — штрихование, непрерывистая вибрация. Массаж места перелома — циркулярное поглаживание, расти­рание, вибрация, сдвигание и растягивание мягких тканей, спаянных с костной мозолью. При замедленном сращении перелома и наличии мяг­кой пластической мозоли применяют штрихование, пунктирование, поко­лачивание, надавливание, рубление. Все приемы интенсивного воздей­ствия на месте перелома выполняют ритмично, с паузами отдыха и чередуют с поглаживанием. При избыточной костной мозоли избегают интенсивных воздействий на место перелома — приемы вибрации и др. Заканчивают массаж поглаживанием больной конечности, встряхиванием больной конечности, пассивными и активными движениями. При контрак­туре и тугоподвижности суставов — редрессирующие движения.

Продолжительность процедуры: 10-20 мин. Курс лечения 15-20 процедур, через день или ежедневно.

Массаж ноги после перелома должен назначить врач-травматолог. Работа опорно-двигательного аппарата во многом зависит от состояния мышц. В норме, когда мышцы работают, в них происходит постоянный приток крови, который обогащает мышечную ткань кислородом и питательными веществами.

Чем полезен массаж ноги после перелома?

Массаж стопы

Что же происходит во время перелома ноги? И какую роль выполняет массаж после снятия гипса?
Когда нога долгое время находится в гипсе, ткани освобождаются от нагрузки, в результате чего мышцы перестают работать и атрофируются. Поэтому такое большое значение имеет восстановление функциональных способностей мышц после снятия гипса. Эта задача не из легких, но при правильном исполнении всех рекомендаций можно полностью восстановить двигательную способность ноги.

Что предполагает реабилитационный период поврежденной ноги? Основной акцент ставится на устранение мышечной атрофии и восстановление сосудистых изменений. Этого можно достичь, применяя массаж, физиопроцедуры и растирания. В результате четкого выполнения всех назначений к мышцам вернется их эластичность и повысится тонус.

Для возвращения подвижности суставам после перелома лодыжки, берцовой кости или колена и устранения застойных явлений очень важно разрабатывать ногу с помощью физических упражнений.

Это были общие рекомендации по восстановлению ноги после перелома. Перейдем к более подробному описанию ситуаций.

Как правильно проводить процедуру после перелома?

Аккуратная стимуляция ноги руками

Как правильно делать массаж лодыжки после перелома? На восстановление лодыжки (щиколотки) требуется много времени, так как после вывиха или перелома со смещением она долго находится в обездвиженном состоянии. Если заживление будет протекать нормально, то врач назначит массаж и первые упражнения на восстановление функций щиколотки.

Стимуляцию специалист должен проводить руками. Вначале совершается давление на грудную клетку. Это нужно для предотвращения застойных явлений в легких. В данном случае применяется обычный классический массаж: грудную клетку вначале поглаживают, затем растирают и разминают.
После этого переходят на область живота для повышения тонуса мышц кишечника. В результате массажа живота параллельно восстанавливается кровообращение в малом тазу и органах, находящихся в этой зоне. Далее переходят на здоровую ногу и крестцовый отдел позвоночника.

Для чего нужно массировать здоровую ногу? Человеку, долгое время находившемуся в неподвижном состоянии, после снятия гипса понадобится сила здоровой конечности. А энергия от ее массажа передастся и пострадавшей ноге.

Совершив такую подготовку организма, на 3-5-й день приступают к больной ноге, причем массаж начинают со свободных от гипса участков, чтобы убрать застойные явления и улучшить жизнедеятельность клеток тканей. Массаж больной ноги вначале проводят щадящими движениями, начиная от колена к паховой области. Затем совершают массаж голеностопного сустава, который так же растирают движениями вверх к колену. И в самом конце после голеностопа переходят к пальцам ног, которые разминают в сторону щиколотки.

Саму пострадавшую часть после перелома лодыжки массируют разглаживающими, спиралевидными движениями. Заканчивают процедуру поглаживанием и потряхиванием ног. В первые дни процедура длится не долго. Время сеанса должно составлять около 10 минут. С каждым разом продолжительность процедуры увеличивают и доводят до получаса. Для полного восстановления функций ноги массаж желательно проводить от 2 до 3 недель.

Наряду с массажем большую роль в восстановлении двигательных функций играет лечебная физкультура, которую пациент разрабатывает вместе с инструктором. Упражнения в комплексе с массажем помогут в короткие сроки восстановить мышцы и связки и быстрее вернуться к обычной жизни.

Для улучшения работы сосудов и лимфатока нужна физиотерапия. Поскольку методов лечебных процедур в физиотерапии много, врач сам подберет необходимую в данной ситуации.

Способы физиотерапии:

• грязелечение;
• парафиновые и озокеритовые обертывания;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• электрофорез;
• теплые ванны и т. п.

Могут ли быть осложнения после перелома лодыжки? Никто не застрахован от вероятных осложнений, поэтому нужно следовать всем рекомендациям врача.

Возможны следующие осложнения:

• может неправильно срастись кость;
• есть вероятность смещения отломанных костей;
• развивается мышечная слабость;
• кости после перелома долгое время не могут окрепнуть;
• деформируются пальцы стоп;
• появляется хромота.

Как избежать осложнений после перелома лодыжки? Чтобы избежать перечисленных выше осложнений, нельзя начинать стимуляцию или массаж, пока сросшиеся кости не окрепнут. Нельзя наступать на ногу до получения рентгеновского снимка и позволения врача. При кровотечениях, новообразованиях, инфицировании места перелома начинать массаж нельзя.

После восстановления ногу нужно беречь, стараться не ходить на далекие расстояния пешком. Если врач посчитает нужным, то пропишет ношение ортопедических стелек, чтобы в будущем не произошло деформации стопы.

Массаж ноги после перелома берцовой кости

Массаж берцовой кости

Массаж после перелома берцовой кости. Как и в предыдущем случае, разработку ноги и массаж начинают с разрешения лечащего врача. Продолжительность реабилитационного процесса зависит от тяжести перелома, поскольку в голени 2 кости – малая и большая. Во время перелома берцовой кости могли быть задеты и мягкие ткани, поэтому массаж в период восстановления имеет большое значение. Он снимает тугоподвижность сустава, дистрофию мышц и способствует рубцеванию мягких тканей. Схема восстановительного периода после снятия гипса такая же, как и в предыдущем случае.

Как делают массаж конечности под гипсом? Иногда при наложении гипса или лангеты оставляют специальные отверстия, через которые можно будет делать точечный массаж. Он производится при помощи массажных палочек, которые улучшают кровообращение, а значит, ускоряют процесс выздоровления и помогают костям быстрее срастись.

Какую помощь в домашних условиях можно оказать пострадавшему после перелома ноги?
Человек со сломанной конечностью нуждается в помощи близких.
[wpmfc_cab_si]Если после снятия гипса по каким-либо причинам больной не может посещать массажный кабинет, то кто-то из близких людей, овладев основной техникой, может проводить процедуры дома.[/wpmfc_cab_si]
Надо помнить, что выполняемые движения не должны причинять боль и дискомфорт.

Не только мышцы и мягкие ткани, но и хрящи страдают от сломанной ноги. Массаж после перелома конечности окажет благотворное воздействие и на них. Во время массажа полезно использовать различные мази или гели. Они подразделяются на несколько видов. Есть препараты с обезболивающим эффектом, а есть снимающие воспаление и отек. В любом случае они должны применяться по назначению, в зависимости от состояния ноги.

После перенесенных травм очень важно массировать ногу, чтобы ликвидировать неподвижность в суставах. Если надеяться только на гипс и не массировать конечность, то могут произойти отеки из-за нарушения циркуляции крови. Но важно понять, что одного только массажа недостаточно, чтобы восстановить ногу после перелома. Он помогает расслабить перенапряженные мышцы, разогреть их, улучшить циркуляцию, а значит, создать все условия для того чтобы человек был в состоянии выполнять упражнения и восстанавливать двигательную функцию.

Важно помнить еще одну особенность: если ногу массирует специалист, то он не нанесет вреда лимфатическим сосудам. Любое непрофессиональное воздействие может привести к различного рода нарушениям и образованию тромбов.