Перелом копчика симптомы после родов

Проблемы, связанные с копчиком, встречаются у людей абсолютно разного возраста. Это могут быть ушибы или (что гораздо неприятнее) – переломы. В зависимости от того, каким образом был повреждён копчик, определяется вид, место перелома и дальнейшие действия, связанные с его восстановлением. К примеру, если произошло падение на ягодицы, то страдает, как правило, верхушка копчика. У детей, зачастую, случаются вывихи копчика.

Что такое копчик и нужен ли он нам?

Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника человека, состоящий из 3 – 5 сросшихся  позвонков. Греческое название его – «кукушка». Оба слова связаны с клювовидной формой кости. Основанием копчик обращён вверх, а верхушкой – вперёд и вниз. По бокам 1-ый (самый большой) копчиковый позвонок имеет поперечные отростки, а сверху от него отходят копчиковые рога, которые, соединяясь с крестцом, играют роль в формировании крестцово-копчикового соединения. Подвижность в нём ярче выражена у слабой половины человечества. Кстати, во время родов копчиковая часть может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.

Считается, что копчик относится к рудименту, т.е. органу, утратившему в процессе эволюции своё основное значение. По этой причине его также называют рудиментарным хвостом. Однако копчиковая часть имеет довольно важное функциональное значение. Во-первых, она нужна для прикрепления мышц и связок, принимающих участие в работе мочеполовых органов и дистальных (наиболее отдалённых) отделов толстого кишечника. Во-вторых, к копчику прикрепляются мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая служит сильнейшим разгибателем бедра. Ну, а в-третьих, он принимает участие в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, и является при этом важной точкой опоры, при наклоне назад часть нагрузки передаётся именно копчику.

Копчик весьма подвержен травматизации, особенно в зимнее время года. Чаще всего после падений наблюдаются ушибы копчика, либо закрытые (реже открытые) переломы со смещением или без. Также часто встречаются неполные переломы — надлом или трещина. Нередки вывихи и переломовывихи копчика, причём первые преобладают у детей.

Чем отличается перелом копчика от ушиба?

• При ушибе в месте травмы, как правило, отсутствует кровоподтёк, а при переломе он является первым признаком.
• При ушибе болевой синдром может иметь разную интенсивность и иногда даже исчезать на некоторое время, а при переломе боль – резкая.
• При ушибе отсутствуют болезненные ощущения при кашле, чихании и, главное, во время акта дефекации, а при переломе – всё наоборот.

Каковы причины перелома копчика?

• Падение на ягодицы, особенно с высоты (катание на коньках).
• Прямой сильный удар в область копчика при ДТП.
• Прохождение крупного плода по родовым путям во время родов.
• Предрасполагающие факторы
  • Частая тряска в транспорте или на любых твёрдых сидениях (велосипед).
  • Недостаток кальция и хрупкость костей.
  • Несостоятельный мышечный аппарат.
  • Занятия спортом.

Внимание! Будьте осторожны с применением всевозможных ледянок, «ватрушек» и т.п. Ни в коем случае не используйте пластмассовую ледянку, имеющую гладкую поверхность, для катания с ледяной горы. Что касается ватрушек, давно известно, что они также очень травматичны, и особенно много случаев обращения в медицинские учреждения связано именно с ними.

В чём заключается профилактика перелома копчика?

• Регулярные физкультурные тренировки (хотя бы простая зарядка).
• Употребление пищи, богатой кальцием и витамином D.
• Изучение техники правильного падения.

Симптомы перелома копчика

Первыми явными признаками перелома копчика являются:

• резкая боль в копчиковой части,
• гиперемия (покраснение) и отёчность в области копчика,
• чувствительность в копчиковой части,
• затруднённое передвижение,
• усиление боли в области копчика при сидении и вставании.

При наличии таких симптомов первым делом пострадавшему оказывается первая доврачебная помощь. Для этого необходимо обеспечить ему покой, который поможет избежать излишних движений, способных привести к усилению болевого синдрома. Нужно уложить пострадавшего на бок или живот (позвоночник не должен соприкасаться с какой-либо поверхностью). Затем к травмированной области необходимо приложить холод. Для уменьшения боли можно дать обезболивающее лекарство. Далее, в зависимости от выраженности симптомов, пострадавшему необходимо обратиться в районную поликлинику (а именно в травмпункт) или принять меры для возможности стационарного лечения.

В чём заключается лечение перелома копчика?

С целью установления достоверного диагноза врачом-травматологом в поликлинике будет пальпаторно прощупана область копчика, может быть проведено ректальное или влагалищное исследование (это делается для того, чтобы определить, имеются ли в данной области костные отломки), а также выписано направление на рентген. На основании этих данных специалист даёт соответствующие рекомендации по дальнейшим действиям.

Что касается лечения в самом стационаре, при открытом переломе копчиковой части врачи сначала останавливают кровь, обрабатывают рану и принимают меры для предотвращения травматического шока. В случае закрытого перелома лечение направлено, в первую очередь, на устранение отёка и боли. Обследование также обязательно включает в себя рентгенографию. На первые несколько дней врачом могут быть назначены очищающие клизмы с целью предотвращения смещения во время актов дефекации. Для устранения болевого синдрома в течение первых 2-х дней назначаются местные анестетики, а по истечении примерно недели боль, как правило, исчезает, и необходимость данного вида медикаментозной терапии отпадает сама собой. Оперативное вмешательство проводится только в случае неправильного сращивания составных частей копчика – сегментов, создающих хроническую боль и затрудняющих по причине сдавливания процесс дефекации. При таком раскладе сегменты, являющиеся причиной таких неприятностей, подвергаются удалению.

Пребывание в больнице может ограничиться 3-мя неделями, а может затянуться на несколько месяцев. Для того чтобы ускорить выздоровление, врачом может быть назначен приём препаратов на основе кальция и посещение физиопроцедурного кабинета. Цель лечения, главным образом, состоит в снижении боли во время заживания кости, т.к. вернуть копчику его первоначальный вид практически невозможно. Дело в том, что мышцы в копчиковой области – довольно сильные, и могут снова спровоцировать сдвиг сегментов.

Болезненные ощущения в области перелома могут сохраняться в течение длительного времени, даже после восстановления копчика.

С целью облегчения боли во время сидения:

• садитесь на небольшую подушку или специальную подкладку,
• при сидении попеременно переносите вес тела то на одну ягодицу, то на другую,
• не садитесь на слишком мягкую поверхность, т.к. это усиливает давление на копчик,
• при сидении наклоняйтесь вперёд, чтобы снять нагрузку с копчика.

Для уменьшения дискомфорта во время акта дефекации:

• пейте много жидкости и питайтесь полноценно (особое внимание уделите продуктам, содержащим кальций, кремний, витамин D),
• принимайте сидячие ванны с целью снятия мышечных спазмов.
• обратитесь к помощи мягких слабительных средств.

Независимо от того, проходит ваше лечение амбулаторно или стационарно, по возможности соблюдайте постельный режим, занимайтесь ЛФК, ходите на физиопроцедуры и массаж, при необходимости используйте обезболивающие препараты. Врачи также иногда рекомендуют спать на твёрдой поверхности в любой удобной для вас позе. Кстати, в случае перелома копчика показана гирудотерапия. Помните о том, что правильное комплексное и своевременное лечение позволит вам полностью восстановить копчиковую часть довольно быстро и без последствий.

Последствия перелома копчика:

• сильная гематома, нагноение в области травмы вследствие воспаления,
• неправильное сращивание сегментов копчика при отсутствии операции (может привести к запорам, а также образованию кист, наростов, мозолей, свищей) и развитие подагры,
• воспаление нервного сплетения копчика (в случае застарелого перелома при отсутствии лечения),
• хроническая головная боль (из-за смещения костного мозга происходит натяжение его оболочек, что провоцирует сдавливание мозговой ткани и сосудов головного мозга).

Рождение малыша – это не только счастье для женщины, но и огромная нагрузка на организм. Тяжелые схватки, сильные потуги во время родов могут привести к неприятным последствиям, самое распространенное из которых – кокцигодиния, когда после родов у женщины болит копчик. Почему возникает эта боль, как лечить и что делать, чтобы избежать возникновения болезненного синдрома?

Почему после родов у женщин болит копчик?

Болевые ощущения после родов имеют различную этиологию и отличаются по характеру. Некоторые отмечают постоянную ноющую боль, другие – спазмы. Все зависит от нескольких факторов:

• Сложная беременность. Если мать физически слабая, а малыш в утробе развивается стремительно, ей становится тяжело носить его. В результате после родов у нее сильно болит копчик. Боли могут исчезнуть в процессе вынашивания плода, через 2-3 недели, когда организм привыкнет к нагрузке, а могут продолжаться не только на протяжении всей беременности, но и в первые недели после рождения малыша.
• Механическая травма со смещением. Ушиб может произойти в любое время, и беременность – не исключение. Травма может быть старой и после родов даст о себе знать с новой силой из-за появления трещины.
• Значительный вес ребенка. Крупного ребенка тяжело не только выносить, но и родить. Копчик при этом может травмироваться вплоть до вывиха.
• Сложный родовой процесс (может быть и при естественных родах, и при родах с помощью кесарева сечения).

Симптомы и виды болезненных ощущений

Боль в копчике после родов должна пройти в течение 3 недель. Женщины недоумевают, почему она иногда долго беспокоит. Они откладывают визит к врачу, усугубляя своё состояние, ведь затягивание болезни наносит непоправимый вред здоровью. Усиление боли является признаком травмы позвоночника или тазовых костей. Какие симптомы должны насторожить женщину?

Признаки травмированного копчика:

• неприятные ощущения возникает при опорожнении кишечника;
• болезненность после полового акта;
• онемение ягодиц, копчика, бёдер;
• сильная боль в промежности;
• покалывания в нижней части спины;
• ноющее ощущение при ходьбе.

Болеть косточка может и после кесарева сечения, поскольку тазовые кости у беременной перед родами расходятся независимо от способа родоразрешения. Это — физиологическая особенность женского организма, при которой происходит деформация органов, а значит, возможны и боли.

Характер боли

Роженицы описывают свои ощущения при боли в копчике как острые спазмы или тупую боль длительного воздействия. Они отмечают, что ощущения зачастую распространяется по всему телу. Признак защемления нерва — появление боли в бедре, ноге или ягодице. Эту боль характеризуют как острую, простреливающую. Женщине в таком состоянии тяжело нагибаться или выпрямляться.

Если после родов сильно болит копчик, возможен перелом, отчего сложно передвигаться. Становится больно ходить, сидеть. Такую боль характеризуют как ноющую. При смене положения болевой синдром усиливается.

В каких ситуациях может появиться боль?

Кокцигодиния является результатом расхождения тазовых костей во время родов. Болит копчик зачастую при следующих обстоятельствах:

• при дефекации;
• при резком подъеме после длительного нахождения в состоянии покоя;
• в положении лежа на спине;
• при сидении.

В редких случаях родовой процесс провоцирует перелом копчика. Патология сопровождается резкими постоянными болями, которые ограничивают движение. Ухаживать за ребенком в этой ситуации тяжело, ведь женщина не может сидеть и долго ходить, ей больно. Перелом сложно перепутать с вывихом из-за характера боли. В этом случае нужно немедленно сообщить лечащему врачу о дискомфорте.

Профилактические меры

Организм пациентки во время декретного отпуска сильно ослабевает и находится в стрессовом состоянии. Женщине нужно много времени, чтобы полностью восстановить своё здоровье.

В целях улучшения послеродового состояния и уменьшения болевых ощущений родившая пациентка выполняет такие действия:

• снижает любые физнагрузки;
• при применении упражнений Кегеля укрепляет тазовые мышцы;
• больше лежит, чем сидит;
• занимается общеукрепляющей гимнастикой;
• пьёт большое количество полезных чаёв и напитков;
• употребляет в пищу продукты, которые содержат много кальция.

В итоге после прочтения этой статьи больная женщина во время декретного отпуска сможет избежать появления тяжёлых осложнений после родов и сильных болей на копчике.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Методы диагностики

Диагностика при болях в копчике состоит из нескольких видов исследований. Для получения более четкой клинической картины рекомендуется использовать все методики:

1. Сбор анамнеза. Это начальный и важный этап диагностики, поэтому женщина должна подробно объяснить врачу, что ее беспокоит. Нужно упомянуть, когда появляются боли, и какой характер они носят, как долго длятся. Врач проводит пальпацию и дает направление на другие исследования.
2. Лабораторные анализы. Может потребоваться общий анализ крови — боли в копчике могут быть следствием воспалительного процесса.
3. Инструментальная диагностика: рентген или МРТ позволяют точно определить характер травмы и ее тяжесть.

Как лечить?

Лечение назначает исключительно специалист, подбирая тактику терапии в зависимости от диагноза и тяжести протекания заболевания. Лечение кокцигодинии включает несколько способов:

• медикаментозный;
• комплекс ЛФК;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание.

В исключительных случаях врач может принять решение о хирургическом вмешательстве (в запущенных случаях травм), в таком случае операция проводится в условиях стационара. Например, при сильном вывихе или переломе. В большинстве случаев консервативной терапии оказывается достаточно для полного выздоровления роженицы.

Какой бы метод терапии не выбрал врач, существуют общие рекомендации для всех пациентов с этой проблемой:

• исключить любые физические нагрузки;
• не сидеть на перинах или мягких диванах;
• использовать согревающие компрессы или специальный бандаж;
• больше лежать.

Медикаментозный подход

Для медикаментозного лечения послеродовых болей в копчике применяются симптоматическая и этиотропная терапия. В связи с тем, что послеродовой период требует диеты, перед приемом любых препаратов нужна консультация врача. Симптоматическое лечение направлено на ослабление боли. Для этого применяются препараты-анальгетики или спазмолитики.

Этиотропная терапия направлена на борьбу с причиной возникновения заболевания. Воздействуя на очаг боли, можно легко устранить дискомфорт. Проблемы женщины могут быть не только физиологического, но и психологического характера. Послеродовая депрессия – распространенное состояние. В этом случае врач назначает препараты для снятия стресса или обычные успокоительные. Часто их приходится заменять физиотерапией, так как не все препараты можно применять при лактации.

Лечебный комплекс ЛФК

В подавляющем большинстве случаев с болями в копчике помогает справиться обычная лечебная физкультура. Упражнения желательно выполнять под наблюдением врача. ЛФК считается полноценной методикой лечения. Правильные нагрузки эффективнее таблеток. К тому же упражнения не имеют побочных эффектов и противопоказаний.

Примерный комплекс ЛФК для больных кокцигодинией:

1. Занять исходное положение: лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки положить на живот. Зажать фитбол между коленями и сжимать ногами. Всего нужно выполнить 7-8 подходов, по 30-60 секунд отдыха между ними.
2. Перекатывание мяча по внутренней поверхности голени с выпрямленными ногами. Выполняется упражнение 8-10 раз, минимальное время — 5-10 секунд.
3. Согнув ноги и расположив стопы возле ягодиц, приподнять таз, стараясь не напрягать спину. В ходе упражнения напрягаются ягодичные мышцы и пресс.
4. Лежа на животе, максимально высоко приподнять ноги и руки. Делать упражнение 3-4 раза, после чего отдохнуть несколько секунд.
5. Выполнение поворотов и наклонов корпуса тела в разные стороны стоя.

Применение мануальной терапии

Мануальная терапия – еще одна альтернатива медикаментозной терапии. Применяется как отдельно, так и в комплексе с ЛФК. Мануальная терапия напоминает массаж. При помощи пальпации врач выясняет проблемные участки и нейтрализует боль движениями рук.

Надавливания и похлопывания способствуют тому, что копчик «встает на место». В результате исчезают боли, нормализуется кровообращение и даже поднимается настроение. Чем продолжительнее курс мануальной терапии, тем лучше. Терапевт стимулирует развитие мышечной памяти, в результате чего устраняется не только спазм, но и его причины.

Средства народной медицины

Большинство рожениц отдают предпочтение народной медицине, которая по их мнению не представляет опасность. Однако натуральные травы зачастую могут быть причиной аллергических реакций.

Ниже приведены наиболее действенные при кокцигодинии народные рецепты:

• Залить 4 ч.л. сухих листьев герани 4 стаканами кипятка. Этот отвар нужно прокипятить на умеренном огне в течение 10-15 минут, затем добавить его в ванну во время водных процедур. Также можно делать компрессы — смочить марлю или тонкую ткань в отваре, приложить к копчику и укутать, оставить на 45-60 минут.
• Втирать масло пихты в пораженный участок. Движения должны быть легкими массажными. Такой процедуре следует уделять не менее 20 минут три раза в день.
• Боли в копчике помогает снять йодовая сетка.
• Аппликация из настоя валерианы также помогает при боли в копчике. Смочить ватный тампон или марлю и приложить к копчику, обязательно укутать место наложения компресса теплым пледом или платком.

Когда надо обратиться к гинекологу

Нередко повреждение женского копчика гинекологи списывают на тяжёлый характер родов.

У пациенток во время декретного отпуска часто образуется послеродовой болевой синдром на копчике, а также отёки и растяжения.

Гинекологи чаще не обращают на это внимание и выписывают женщину с малышом домой.

По прошествии небольшого времени, у молодой мамы проходят боли на копчиковой кости, если смещение было небольшим.

При более сильных смещениях в позвонках различных отделов позвоночника они не встают на свои места, связки напряжены, а боль становится очень сильной.

Таким образом, родившая пациентка страдает от острой боли во время пешей прогулки. Причём неприятные недомогания отдают в ягодицы, и напоминает по ощущениям воспаление седалищных различных нервов.

Родившая пациентка должна обратиться за медицинской помощью к гинекологу, когда:

• страдает неприятными ощущениями в области копчика более 14 суток;
• неприятные острые недомогания отдают на ягодицы;
• растянут лобковый симфиз (лонное сочленение);
• неприятные недомогания распространяются по направлению седалищных разнообразных нервов.

Обычно гинекологи вылечивают копчик во время проведения мануальной специальной терапии, лечения таблетками против различных воспалений, а также различными анальгетиками.

Подобранные препараты не должны давать никаких побочных эффектов. В тяжёлых ситуациях хирурги оперируют женщину.

Меры профилактики

После родов не только боли в копчике могут беспокоить роженицу, в целом организм заметно ослабевает. Для восстановления иммунитета и с целью профилактики возникновения болезненных ощущений в области спины врачи рекомендуют выполнять следующие нормы: (см. также: что делать, если после родов болит спина в области поясницы?)

• снизить физические нагрузки;
• полноценно отдыхать;
• пить много жидкости (вода, черный и зеленый чай);
• делать общеукрепляющую зарядку;
• полноценно питаться.

Loading…

Поделитесь с друьями!

Традиционное лечение

Терапия кокцигодинии у женщин после родов включает в себя целый комплекс мероприятий:

• Применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
• Электролечение;
• Применение парафиновых аппликаций;
• Ультразвуковая терапия;
• Массаж нижнего отдела позвоночника;
• В серьезных случаях может быть принято решение об оперативном вмешательстве;
• Мануальная терапия и иные типы нетрадиционной медицины: иглоукалывание, лечение пиявками.

При подборе медикаментов врачом учитывается факт грудного вскармливания. Все препараты при кокцигодинии должны быть совмещены с кормлением грудью.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )