Перелом конечностей презентация

Перелом конечностей презентация thumbnail

Инфоурок

ОБЖ
›Презентации›»Переломы»- презентация по первой медицинской помощи (ОБЖ)

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд

Первая доврачебная помощь - это комплекс простых, срочных, но, тем не менее,

Описание слайда:

Первая доврачебная помощь — это комплекс простых, срочных, но, тем не менее, очень эффективных мероприятий, которые следует проводить сразу после происшествия в порядке само- и взаимопомощи

2 слайд

- это нарушение анатомической целостности кости

Описание слайда:

— это нарушение анатомической целостности кости

3 слайд

Различают: Травматические переломы возникают в результате механического возде

Описание слайда:

Различают: Травматические переломы возникают в результате механического воздействия или травмы Патологические переломы возникают при наличии патологических процессов в кости (туберкулез, опухоль)

4 слайд

Травматические переломы делятся: закрытые Сопровождаются повреждением кожи и

Описание слайда:

Травматические переломы делятся: закрытые Сопровождаются повреждением кожи и других тканей

5 слайд

Симптомы и признаки переломов Хруст или щелчок Боль и чувствительность Измене

Описание слайда:

Симптомы и признаки переломов Хруст или щелчок Боль и чувствительность Изменение положения и формы конечности Нарушение функции Отек и гематома в зоне перелома Патологическая подвижность кости Открытая рана Кровотечение Внедрение в рану костных отломков

6 слайд

Задачи первой помощи при переломах Борьба с шоком, болью, кровотечением Преду

Описание слайда:

Задачи первой помощи при переломах Борьба с шоком, болью, кровотечением Предупреждение вторичного микробного загрязнения раны Иммобилизация поврежденной конечности Подготовка пострадавшего к транспортировке

7 слайд

Транспортная (временная) Лечебная (постоянная) иммобилизация Быстрое создание

Описание слайда:

Транспортная (временная) Лечебная (постоянная) иммобилизация Быстрое создание неподвижности конечностей в области перелома или другой поврежденной части тела

8 слайд

Правила транспортной иммобилизации Шины должны быть надежно закреплены и хоро

Описание слайда:

Правила транспортной иммобилизации Шины должны быть надежно закреплены и хорошо фиксировать область перелома Шину нельзя накладывать непосредственно на обнаженную конечность, последнюю предварительно надо обложить ватой или какой-либо тканью Создавая неподвижность в зоне перелома, необходимо произвести фиксацию двух суставов — выше и ниже места перелома При переломах бедра следует фиксировать все суставы нижней конечности (коленный, голеностопный, тазобедренный)

9 слайд

Позволяет: избежать дальнейшего повреждения сосудов, нервов, мягких тканей о

Описание слайда:

Позволяет: избежать дальнейшего повреждения сосудов, нервов, мягких тканей острыми костными отломками, окружающими место перелома уменьшает опасность развития травматического шока, значительной кровопотери и инфекционных осложнений Использование транспортной иммобилизации Транспортная иммобилизация накладывается на несколько часов, иногда на несколько дней, если стационар оказывается далеко от места происшествия.

10 слайд

При кровотечении следует принять меры к его остановке любым возможным способо

Описание слайда:

При кровотечении следует принять меры к его остановке любым возможным способом При открытом переломе (перед иммобилизацией) кожу вокруг раны обработать любым антисептиком и наложить на рану стерильную повязку При возможности провести обезболивание Обеспечить надежную транспортную иммобилизацию На период транспортировки нужно укрыть пострадавшего Быстро доставить пострадавшего в лечебное учреждение Переносить пострадавшего с переломом можно только на небольшие расстояния и лучше на носилках   Первая помощь при переломах Запомни — не следует пытаться сопоставлять отломки кости, устранять изменение формы конечности (искривление) при закрытом переломе или вправлять вышедшую наружу кость при открытом переломе.

11 слайд

Иммобилизация сломанных конечностей Выполняется при помощи табельных шин: Лес

Описание слайда:

Иммобилизация сломанных конечностей Выполняется при помощи табельных шин: Лестничных Проволочных Фанерных Сетчатых

12 слайд

Использование подручного материала дощечками, пластинками фанеры, палками, лы

Описание слайда:

Использование подручного материала дощечками, пластинками фанеры, палками, лыжами, камышом, туго скрученной соломой.      Чаще всего на месте, где произошел несчастный случай, под руками не оказывается специальных шин — вместо них можно воспользоваться:

13 слайд

Использование подручного материала       Накладывание шины: Изготовляют дощеч

Описание слайда:

Использование подручного материала       Накладывание шины: Изготовляют дощечку (фанерки, палки и т. д.) такой длины, чтобы они захватывали не только место перелома, но и по одному суставу выше и ниже его Этими дощечками обкладывают поврежденный участок конечности так, чтобы создать ей полный покой, лишить возможности двигаться Бинтом или заменяющим его материалом (связанные косынки, полотенца, куски ткани) тщательно привязывают шины к неповрежденным частям тела Если нет материала для шин, то можно при повреждении руки подвесить ее, использовав для этой цели полу пиджака, майку, рубашку, или прибинтовать согнутую в локте руку к туловищу.

14 слайд

Первую помощь должны оказывать двое: Один поддерживает поврежденную руку и сл

Описание слайда:

Первую помощь должны оказывать двое: Один поддерживает поврежденную руку и слегка потягивает плечо Другой помещает одну шину с внутренней стороны руки так, чтобы ее верхний конец доходил до подмышечной впадины, а вторую шину кладет с наружной стороны руки (верхний конец этой шины должен выступать над плечевым суставом) После того как шины правильно наложены, их привязывают. Между туловищем и рукой следует положить свернутую одежду. Руку подвешивают на косынке. Иммобилизация при переломе плеча Плечом называется кость между локтем и ключицей.

15 слайд

Иммобилизация при переломе предплечья   В этом случае одну шину накладывают н

Описание слайда:

Иммобилизация при переломе предплечья   В этом случае одну шину накладывают на внутреннюю сторону предплечья (со стороны ладони), другую — на наружную Обе шины должны быть такой длины, чтобы выступали за локоть и доходили до пальцев Руку сгибают в локтевом суставе Шины прибинтовывают в двух или в трех местах, не затрагивая пальцев Предплечье подвешивают на косынке ладонью внутрь — это перелом костей между локтем и кистью руки.

16 слайд

Руку подвешивают так же, как при переломе предплечья, и следят за тем, чтобы

Описание слайда:

Руку подвешивают так же, как при переломе предплечья, и следят за тем, чтобы кисть не свисала. Иммобилизация при переломе кисти Если есть подозрение на перелом кисти, надо вложить в поврежденную руку комок какой-либо материи и в таком положении забинтовать ее.

17 слайд

Иммобилизация при переломе бедра Длинная шина начинается от подмышечной впади

Описание слайда:

Иммобилизация при переломе бедра Длинная шина начинается от подмышечной впадины и заходит за пятку, более короткая, начинается от паха. Обе шины укрепляют в 2—3 местах на бедре и в 2 местах на голени. Длинную шину, кроме того, прибинтовывают к туловищу. Первую помощь оказывают трое: Один становится у ног пострадавшего, берет одной рукой за пятку, другой за тыльную сторону стопы и во время наложения шин слегка потягивает к себе поврежденную конечность Второй поддерживает пострадавшего за туловище, чтобы он не съезжал Третий накладывает шины Если шину сделать не из чего, можно прибинтовать поврежденную ногу к здоровой

Читайте также:  Ответ не срастается перелом

18 слайд

Иммобилизация при переломе голени Для иммобилизации нужны два человека: Один

Описание слайда:

Иммобилизация при переломе голени Для иммобилизации нужны два человека: Один держит поврежденную конечность так же, как при переломе бедра, другой накладывает шины (они должны захватывать ногу от середины бедра до пятки) Одна шина накладывается с наружной стороны голени, другая с внутренней (укрепляют шины на бедре, ниже колена и несколько выше голеностопного сустава) При переломах в верхней части голени и коленном суставе шины накладывают как при переломе бедра

19 слайд

  Первая помощь: Создать покой Уложить пострадавшего спиной на широкую ровную

Описание слайда:

  Первая помощь: Создать покой Уложить пострадавшего спиной на широкую ровную твердую поверхность (деревянный щит, доска) В крайнем случае, когда доски или другого предмета с ровной поверхностью нет, осторожно поворачивают больного на живот; в таком положении укладывают на носилки и немедленно доставляют в лечебное учреждение. Перелом позвоночника Признаки: сильная боль в спине при малейшем движении. Поврежденный позвоночник может сдавить спинной мозг или острыми краями ранить его. Нельзя: сажать и ставить на ноги пострадавшего Возникает при падении с высоты, сильном ударе в спину и т.д.

20 слайд

Иммобилизация при переломе костей таза Первая помощь: Придать пострадавшему п

Описание слайда:

Иммобилизация при переломе костей таза Первая помощь: Придать пострадавшему положение, при котором реже возникают или усиливаются боли или менее всего возможны повреждения внутренних органов Положить пострадавшего на ровную твердую поверхность ( жесткие носилки или деревянный щит спиной вниз) Ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах, бедра несколько развести в стороны (положение лягушки) Под колени положить плотные валики из одежды, одеял и т.п. высотой 25 – 30 см Для предупреждения соскальзывания пострадавшего фиксируют Провести противошоковые мероприятия Признаки: сильная, резкая боль в области таза при малейшем движении конечностями и изменении положения пострадавшего.

21 слайд

Шины накладывают так же, как и при переломе бедер Если шин нет, можно туго об

Описание слайда:

Шины накладывают так же, как и при переломе бедер Если шин нет, можно туго обернуть вокруг таза полы одежды и связать их Затем под пострадавшего нужно осторожно подвести широкую доску, ноги в коленях слегка согнуть и подложить под них скатанную одежду Перекладывают пострадавшего на носилки только вместе с доской Повреждения костей таза требуют особой осторожности, так как даже незначительные движения ног вызывают иногда смещение костей, которые своими острыми краями могут поранить внутренние органы. а) укладывание пострадавшего б) положение пострадавшего

22 слайд

Ситуационные задачи

Описание слайда:

Ситуационные задачи

23 слайд

Ситуационные задачи

Описание слайда:

Ситуационные задачи

Выберите книгу со скидкой:

Перелом конечностей презентация

БОЛЕЕ 58 000 КНИГ И ШИРОКИЙ ВЫБОР КАНЦТОВАРОВ! ИНФОЛАВКА

Инфолавка — книжный магазин для педагогов и родителей от проекта «Инфоурок»

Перелом конечностей презентация

Курс профессиональной переподготовки

Учитель, преподаватель основ безопасности жизнедеятельности

Перелом конечностей презентация

Курс повышения квалификации

Перелом конечностей презентация

Курс повышения квалификации

Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:

также Вы можете выбрать тип материала:

Краткое описание документа:

 Цель презентации «Переломы»:  помощь в изучении открытых и закрытых повреждений организма. Знать причины их возникновения и основные  признаками. Уметь по признакам классифицировать переломы; и что не менее важно научиться грамотно, оказывать первую медицинскую помощь, применяя основные правила оказания первой медицинской помощи. Использовать  данный материал можно, как непосредственно по конкретному разделу в процессе его изучения, так и комплексно по нескольким разделам
Летом, когда все школьники на каникулах,  они бегают, соревнуется с другими детьми в скорости и ловкости, и часто забывают о собственной безопасности. Возникает много травм. Знакомо? И как же действовать,  или чтобы хотя бы облегчить боль бедному ребенку пока сопровождаем его  до ближайшего медпункта? Рассмотрим, какие правила первой помощи вы можете оказать пострадавшему при переломе

Оставьте свой комментарий

Источник

1.

Дубынина Марина

2.

Перелом — нарушение целости кости на
протяжении, вызванное механическим
воздействием (травма) или влиянием
патологического процесса в кости (опухоль,
воспаление)

3. Классификация переломов

1. По происхождению
врожденные (внутриутробные)
приобретенные.
2. В зависимости от повреждения тех или иных органов
осложненные
неосложненные.
3. По локализации
диафизарные
эпифизарные
4. По отношению линии перелома к продольной оси кости поперечные
косые
винтообразные (спиральные).
5. По положению костных отломков друг к другу
со смещением
без смещения отлом

4. Переломы костей голени.

Перелом диафиза малоберцовой кости.
1. Причины: удар по наружной поверхности голени.
2. Клиническая картина: боль в месте перелома,
усиливающаяся при пальпации. Других характерных
симптомов перелома не отмечают из-за анатомических
особенностей малоберцовой кости (отсутствие нагрузки,
фиксация верхнего и нижнего концов к большеберцовой
кости, развитые мышцы). Отличие от ушиба — появление
боли в месте травмы при боковом сжатии вдали от него.
3. Осложнения: перелом малоберцовой кости в области
шейки может сочетаться с повреждением малоберцового
нерва или капсулы коленного сустава.
4. Лечение — гипсовая лонгета на 3-4 нед.

5. Перелом диафиза большеберцовой кости

1. Причины: прямая или непрямая травма
2. Патоморфология: при переломах без
повреждения межкостных мембран смещения по
длине не бывает, характерны смещения по
ширине и угловое смещение.
3. Клиническая картина: деформация и
искривление оси голени, боль, усиливающаяся
при осевой нагрузке, невозможность опоры на
ногу.
4. Диагностика — рентгенография в двух проекциях.
5. Лечение: репозиция, гипсовая повязка на 2 мес,
при интерпозиции мягких тканей — остеосинтез.

6.

7. Диафизарный перелом обеих костей голени .

Диафизарный перелом обеих
костей голени .
1. Причины: прямая (например, бамперный перелом} и непрямая (сгибание или
скручивание) травма
2. Патоморфология. Бамперный перелом — многооскольчатый перелом верхней или
средней трети диафизов. При сгибательном действии травмирующей силы — перелом с
треугольным осколком на внутренней стороне искривления. При скручивающем
действии травмирующей силы возникает винтообразный перелом — переломы костей
расположены на противоположных концах (большеберцовая кость ломается в нижней
трети, малоберцовая — в верхней). Смещение отломков зависит не от тяги мышц, а от
направления и силы травмирующего воздействия.
3. Клиническая картина: резкая боль, деформация и изменение кожных покровов, ротация
стопы наружу, деформация оси голени, усиление боли при осевой нагрузке.
4. Дополнительные исследования — рентгенография в двух проекциях.
5. Лечение: При переломах без смещения, репонируемых и легко удерживаемых переломах
— скелетное вытяжение на 4 нед, затем гипсовая повязка протяжённостью от пальцев
стопы до середины бедра (переломы средней или нижней трети) или до ягодичной
складки (переломы верхней трети) • При поперечных переломах со смещением одномоментная репозиция с последующим наложением гипсовой повязки на 3-4 мес.
Скелетное вытяжение применяют при неудерживаемых без дополнительной трак-ции
переломах (винтообразные, оскольчатые, косые), обширных повреждениях мягких
тканей, заболеваниях кожи. Чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез.
Хирургическое лечение показано при открытых переломах, невозможности репозиции.

Читайте также:  Гипс при переломе ключицы

8. Переломы лодыжек

Частота — 60% всех переломов голени
1. Причины: прямая и непрямая (форсированный поворот, приведение, отведение
стопы) травмы.
2. Классификация:
· Пронационный перелом
· Классический завершённый перелом Дюпюшпрена
· Перелом типа Дюпюитрена (незавершённый пронационный перелом)
· Супинационный перелом(завершённый или незавершённый)
Перелом Потта-Дес-то — сочетание пронационного или супинационного перелома с
переломом заднего или переднего края большеберцовой кости. Возникает при
сочетании пронации или супинации с дополнительным сгибанием (тыльным или
подошвенным).
Переломовывихи — сочетание перелома лодыжек с вывихом стопы
3. Патоморфология. Завершённый пронационный перелом содержит следующие
компоненты (незавершённый перелом содержит не все компоненты завершенного
перелома): Перелом внутренней лодыжки или разрыв дельтовидной связкию
Перелом наружной лодыжки или малоберцовой кости в нижней трети. Разрыв
дистального межберцового синдесмоза. Подвывих или вывих стопы, кнаружи.
Завершённый супина-ционный перелом содержит следующие компоненты:
Отрывной перелом латеральной лодыжки или разрыв наружных боковых связок
голеностопного сустава. Косой перелом внутренней лодыжки или внутреннего края
большеберцовой кости

9.

10. Перелом костей стопы.

Перелом таранной кости
1. Причины: непрямая травма -падение с высоты на ноги,
резкое торможение автомобиля при упоре ступнями в его
пол — происходит раздавливание таранной кости между
большеберцовой и пяточной костями, резкое разгибание
стопы.
2. Клиническая картина: увеличение голеностопного
сустава в объёме, невозможность движений в нём,
усиление боли при перкуссии пятки.
3. Дополнительное исследование — рентгенография в
двух проекциях.
4. Лечение: гипсовая повязка от пальцев стопы до
коленного сустава.

11.

12. Перелом пяточной кости

1. Причина: падение с высоты на пятки.
2. Клиническая картина: боль, невозможность
ходьбы, увеличение пятки в объёме, уплощение
продольного свода стопы.
3. Дополнительное исследование рентгенография в двух (переднезадней и боковой)
проекциях.
4. Лечение: репозиция, чрескостный
компрессионно-дистракционный остеосинтез,
гипсовая повязка на 10 нед, скелетное вытяжение.

13.

14. Перелом костей предплюсны.

1. Причина: прямая травма — падение тяжёлого
предмета на тыл стопы.
2. Клиническая картина: пациенты ходят,
опираясь только на пятку, припухлость на тыле
стопы, болезненность ротационных и боковых
движений стопы.
3. Дополнительное исследование рентгенография в двух (переднезадней и
полукосой) проекциях.
4. Лечение: лонгетная гипсовая повязка
протяжённостью до коленного сустава.

15. Перелом плюсневых костей и фаланг пальцев.

1. Причина: прямая травма
2. Клиническая картина: боль, усиливающаяся
при осевой нагрузке, патологическая
подвижность, симптом Якобсона — усиление боли
при надавливании на головку плюсневой кости
3. Дополнительное исследование — рентгенография
в двух (переднезадней и полукосой) проекциях.
4. Лечение: гипсовая повязка вплоть до коленного
сустава на 4-6 нед, при смещении — ручная
репозиция или скелетное вытяжение, оперативное
лечение при неэффективности консервативного.

Источник

1.

Ерімхан А.А.

2.

Перелом — нарушение целости кости на
протяжении, вызванное механическим
воздействием (травма) или влиянием
патологического процесса в кости (опухоль,
воспаление)

3. Классификация переломов

1. По происхождению
врожденные (внутриутробные)
приобретенные.
2. В зависимости от повреждения тех или иных органов
осложненные
неосложненные.
3. По локализации
диафизарные
эпифизарные
4. По отношению линии перелома к продольной оси кости поперечные
косые
винтообразные (спиральные).
5. По положению костных отломков друг к другу
со смещением
без смещения отлом

4.

К внутри- и
околосуставным
переломам
проксимального
конца бедренной
кости относятся
переломы
собственно головки
бедра, а также
субкапитальные,
трансцервикальные,
базальные,
межвертельные,
чрезвертельные и
подвертельные
переломы (рис.
9.17). Переломы
шейки бедра

5.

6. Симптомы

Перелом шейки бедра можно заподозрить по типичному механизму травмы,
характерным клиническим признакам и подтвердить с помощью рентгеновских
снимков.
Пожилые пациенты с переломом шейки бедра, как правило, отмечают
случайное падение и ушиб в области тазобедренного сустава (большого
вертела – костного выступа, который можно прощупать по наружной
поверхности бедра в его верхней трети).
У молодых пациентов переломы шейки бедра случаются при более тяжелых
травмах – при падении с высоты или при автомобильных авариях.
В состоянии покоя при переломах шейки бедра боль носит нерезкий характер.
Боль в области тазобедренного сустава усиливается при попытке движений
ногой. При переломах шейки бедра кровоподтеков в области тазобедренного
сустава обычно не бывает. При переломах шейки бедра поколачивание по
пятке вызывает боль в тазобедренном суставе, в паху.
При переломе шейки бедренной кости («шейки бедра») нога может быть
укорочена за счет смещения отломков кости. Кроме того, наружный край стопы
может лежать на поверхности постели (наружная ротация) – тоже за счет
смещения отломков. При этом больной не может самостоятельно вывести ногу
из этого положения. Кроме того, при переломе шейки бедра в подавляющем
большинстве случаев пациент не может самостоятельно оторвать пятку от
поверхности кровати. Этот признак получил свое название — «симптом
прилипшей пятки». Иногда больные с переломом шейки бедра при попытке
повернуться сами отмечают хруст в области перелома. Поколачивание области
большого вертела при переломе шейки бедренной кости («шейки бедра»)
обычно вызывает боль в тазобедренном суставе.

Читайте также:  Пьют ли пиво при переломе челюсти

7.

Вариант
остеосинтеза
определяется типом
перелома. При
поперечном
переломе
сопоставить и
скрепить отломки
можно с помощью
специальной
медицинской
проволоки и спиц.
Такую операцию
называют именем
ее изобретателя –
Вебера.
Иногда отломки
успешно
скрепляются
винтами, или
винтами и
проволокой.

8. Переломы костей голени.

Перелом диафиза малоберцовой кости.
1. Причины: удар по наружной поверхности голени.
2. Клиническая картина: боль в месте перелома,
усиливающаяся при пальпации. Других характерных
симптомов перелома не отмечают из-за анатомических
особенностей малоберцовой кости (отсутствие нагрузки,
фиксация верхнего и нижнего концов к большеберцовой
кости, развитые мышцы). Отличие от ушиба — появление
боли в месте травмы при боковом сжатии вдали от него.
3. Осложнения: перелом малоберцовой кости в области
шейки может сочетаться с повреждением малоберцового
нерва или капсулы коленного сустава.
Переломы
костей
4.
Лечение — гипсовая
лонгетаголени.
на 3-4 нед.

9. Перелом диафиза большеберцовой кости

1. Причины: прямая или непрямая травма
2. Патоморфология: при переломах без
повреждения межкостных мембран смещения по
длине не бывает, характерны смещения по
ширине и угловое смещение.
3. Клиническая картина: деформация и
искривление оси голени, боль, усиливающаяся
при осевой нагрузке, невозможность опоры на
ногу.
4. Диагностика — рентгенография в двух
Перелом
проекциях.диафиза большеберцовой
5. Лечение: репозиция, гипсовая повязка на 2 мес,
кости
при интерпозиции мягких тканей — остеосинтез.

10. Подвертельные переломы

I тип — переломы в подвертельной
зоне без смещения;
II типа — двухфрагментный
перелом:
а) поперечный;
б) косой перелом с малым
вертелом на проксимальном
фрагменте;
в) косой перелом с малым
вертелом на дистальном
фрагменте;
III тип — трехфрагментные
переломы:
а) малый вертел представлен в
виде свободного фрагмента;
малый вертел связан с
проксимальным фрагментом,
третий осколок лежит по
наружной поверхности;
IV тип — оскольчатые переломы с 4
или 5 фрагментами;
V тип — подвертельночрезвертельные переломы.

11. Вертельные переломы

12.

Основные тесты, которые выполняет
врач для диагностики разрыва менисков
коленного сустава.

13.

14.

15.

16. Диафизарный перелом обеих костей голени .

1. Причины: прямая (например, бамперный перелом} и непрямая (сгибание или
скручивание) травма
2. Патоморфология. Бамперный перелом — многооскольчатый перелом верхней или
средней трети диафизов. При сгибательном действии травмирующей силы — перелом с
треугольным осколком на внутренней стороне искривления. При скручивающем
действии травмирующей силы возникает винтообразный перелом — переломы костей
расположены на противоположных концах (большеберцовая кость ломается в нижней
трети, малоберцовая — в верхней). Смещение отломков зависит не от тяги мышц, а от
направления и силы травмирующего воздействия.
3. Клиническая картина: резкая боль, деформация и изменение кожных покровов,
ротация стопы наружу, деформация оси голени, усиление боли при осевой нагрузке.
4. Дополнительные исследования — рентгенография в двух проекциях.
5. Лечение: При переломах без смещения, репонируемых и легко удерживаемых
переломах — скелетное вытяжение на 4 нед, затем гипсовая повязка протяжённостью от
пальцев стопы до середины бедра (переломы средней или нижней трети) или до
ягодичной складки (переломы верхней трети) • При поперечных переломах со
смещением — одномоментная репозиция с последующим наложением гипсовой повязки
на 3-4 мес. Скелетное вытяжение применяют при неудерживаемых без дополнительной
трак-ции переломах (винтообразные, оскольчатые, косые), обширных повреждениях
мягких тканей, заболеваниях кожи. Чрескостный компрессионно-дистракционный
остеосинтез. Хирургическое лечение показано при открытых переломах,
невозможности репозиции.
Диафизарный перелом обеих
костей голени .

17. Переломы лодыжек

Частота — 60% всех переломов голени
1. Причины: прямая и непрямая (форсированный поворот, приведение, отведение
стопы) травмы.
2. Классификация:
· Пронационный перелом
· Классический завершённый перелом Дюпюшпрена
· Перелом типа Дюпюитрена (незавершённый пронационный перелом)
· Супинационный перелом(завершённый или незавершённый)
Перелом Потта-Дес-то — сочетание пронационного или супинационного перелома с
переломом заднего или переднего края большеберцовой кости. Возникает при
сочетании пронации или супинации с дополнительным сгибанием (тыльным или
подошвенным).
Переломовывихи — сочетание перелома лодыжек с вывихом стопы
3. Патоморфология. Завершённый пронационный перелом содержит следующие
компоненты (незавершённый перелом содержит не все компоненты завершенного
перелома): Перелом внутренней лодыжки или разрыв дельтовидной связкию
Перелом наружной лодыжки или малоберцовой кости в нижней трети. Разрыв
дистального межберцового синдесмоза. Подвывих или вывих стопы, кнаружи.
Завершённый супина-ционный перелом содержит следующие компоненты:
Отрывной перелом латеральной лодыжки или разрыв наружных боковых связок
голеностопного сустава. Косой перелом внутренней лодыжки или внутреннего края
большеберцовой кости

18. Переломы лодыжек

Причины: Непрямая
травма при
подвертывании стопы
кнаружи или кнутри с
одновременной
внезапной нагрузкой
по оси конечности
(чаще собственным
весом тела
пострадавшего).
Прямой механизм
травмы встречается
значительно реже и
наблюдается при
ударе движущимся
транспортом, при
спортивных играх или
при падении на ногу
тяжелых предметов.

19.

Пальпаторно определяется
болезненность в области
медиальной лодыжки и
малоберцовой кости. Нередко
при этом прощупываются
острые края костных
отломков и характерная
крепитация.
Лечение. Основной метод
лечения переломов лодыжек
— консервативный. После
обезболивания области
переломов новокаином
производят одномоментную
ручную репозицию и
иммобилизацию циркулярной
гипсовой повязкой до
середины бедра. Для
последующей ходьбы с
опорой на ногу к повязке
пригипсовывается
«каблучок». Через 4 нед с
момента перелома повязку
укорачивают ниже колена.

20.

21. Перелом костей стопы.

Перелом таранной кости
1. Причины: непрямая травма -падение с высоты на ноги,
резкое торможение автомобиля при упоре ступнями в его
пол — происходит раздавливание таранной кости между
большеберцовой и пяточной костями, резкое разгибание
стопы.
2. Клиническая карт?