Перелом коленного сустава иммобилизация

Перелом колена является тяжелой травмой, которая требует серьезного и длительного лечения. После снятия гипса, для восстановления нормальной подвижности поврежденной ноги, требуется проведение специальной лечебной гимнастики, а также массажей и физиотерапии. Только комплексный подход к разработке коленного сустава после перелома позволяет возвратить нормальное состояние мышцам и связкам, которые из-за длительного периода обездвиживания оказались ослабленными и атрофированными. Чаще всего перелом колена наблюдается у людей, ведущих очень активный образ жизни, занимающихся экстремальным спортом без должной подготовки. Большинство пострадавших с такой травмой – это лица в возрасте от 15 до 45 лет. У детей, в силу анатомических особенностей строения колена, такое повреждение встречается не часто.

Методы реабилитации

Современные технологии позволяют проводить лечение переломов не только при помощи наложения гипсовых повязок, но и других более удобных ортезов. Например, шина для коленного сустава medi classic дает возможность надежно зафиксировать сустав под углом до 20 градусов. При этом появляется ряд преимуществ.

Прежде всего, кожные покровы продолжают дышать, что предотвращает появление дряблости, сухости, обезвоживания кожи, что нередко встречается, когда перелом коленного сустава лечится при помощи привычной гипсовой повязки. Наложение шины на колено позволяет проводить своевременно гигиенические процедуры, применять во время иммобилизации электростимуляцию мышц и другие физиотерапевтические процедуры. Это намного облегчает дальнейшую реабилитацию после перелома коленного сустава.

Поэтому можно смело сказать, что выбор способа иммобилизации коленного сустава после перелома – первый шаг удачного восстановления.

Основные усилия по разработке же все прикладываются после удаления гипса, когда перелом или трещина срослись, и состояние колена позволяет начинать с ним работать без риска рецидива.

медикаментозной поддержки;
лечебной гимнастики;
массажа;
физиотерапевтических процедур.

Каждый этап реабилитации после перелома колена имеет свои особенности и усложняется по мере восстановления способностей поврежденной конечности.

Причины возникновения травмы

В большинстве случаев перелом надколенника появляется у спортсменов старшего возраста из-за сильного спазма развитой четырехглавой мышцы бедра, но существует и несколько иных причин возникновения перелома:

падение на колено с большой высоты;
падение на колено тяжелого предмета;
сильный удар каким-либо предметом и т. д.

Не стоит забывать о том, что перелом надколенника может произойти во время падения с небольшой высоты в случае, если кости ослаблены. Такое часто случается у людей пожилого возраста.

Лечебная гимнастика

Разрабатывать сустав после длительного обездвижения начинают с ЛФК. В действительности гимнастика назначается еще в период иммобилизации. Однако упражнения и вид гимнастики кардинально отличаются на всех этапах терапии.

Период иммобилизации

Первые дни после наложения гипса пациенту рекомендован полный покой и только через 6 – 10 дней, в зависимости от типа повреждения, разрешается вставать на костыли.

Непосредственно больную ногу нагружать категорически противопоказано.

Общее развитие и укрепление мышц здоровых конечностей;
Изометрическое напряжение свободных участков больной ноги;
Динамическое, а также статическое движение ноги в гипсе (подъемы, удержание на весу).
Мысленные движения идеомоторного характера.

В это время главное не допустить ослабления здоровых мышц и суставов. А к разработке поврежденного сустава можно будет приступать только после полного снятия запрета на нагрузки.

Гимнастика в постиммобилизационный период

Сразу же после снятия гипсовой повязки ЛФК существенно расширяется. Нужно учитывать, что нагрузки увеличиваются поэтапно и полностью исключаются резкие движения, провоцирующие боль.

Нога пассивно сгибается и разгибается в колене. Для этого применяется сила собственных рук, лямки или тканевые поручни. Пытаются делать скользящие движения по поверхности под собственной силой ноги.
Сокращают изометрически бедренные мышцы.
Делают вращательные и сгибательно-разгибательные движения в стопе.
Поврежденную конечность отводят в сторону и возвращают назад.
Больную ногу поднимают и опускают в различных позициях.
Пальцы ног сгибают и разгибают, захватывают ткань или мелкие предметы.
Перекатываются с носков на пятки.

На этом этапе идеально подходят тренажеры для проведения CRM-терапии. Пассивные движения, которые обеспечиваются такими тренажерами, помогают разработать коленный сустав даже тяжелым и пожилым пациентам. Это прекрасная альтернатива при отсутствии возможности посещать реабилитационные центры или заниматься под наблюдением инструктора. Главное, правильно выбрать параметры нагрузки, чтобы не навредить колену.

Критерии оценки восстановления функции коленного сустава

Для восстановления функциональной деятельности необходимо выполнять следующие действия:

Приседания;
Ходьбу;
Небольшой бег в течение получаса;
Приседания на прооперированной ноге. Опытные специалисты рекомендуют выполнять 75% от числа приседаний на здоровой ноге;
Выполнение возможных и имитационных упражнений;

Возможные послеоперационные результаты:

Наилучшим можно считать тот результат, когда пациент способен выполнять абсолютно любые обязанности. Коленный сустав должен быть стойким, не стесняющим движения.
К превосходному результату причисляют: стойкий коленный сустав, неограниченность в движениях, небольшие болевые ощущения. Таким пациентам разрешено возвращаться к своей работе и заниматься спортом.
К неплохому результату относят: стойкий сустав, ограниченность в движениях на 15-20°, резкие болевые ощущения. Таким пациентам категорически запрещено давать на ноги физические нагрузки.
Плохим результатом считается нестойкий сустав, непрерывные болевые ощущения, сильные отеки, ограничение в движениях.

Дополнительные способы реабилитации

Кроме проведения ЛФК, пациенту после перелома обязательно назначается массаж. Это прекрасный способ улучшения кровотока. Его начинают применять еще во время обездвижения. После снятия гипса массаж помогает избавляться от болей, устранять отечность и подготавливать колено к нагрузкам. Поэтому целесообразно проводить не только профессиональные манипуляции, но и самостоятельное массирование поврежденной ноги.

Обязательно назначается и физиотерапия. Это терапевтическое средство помогает ускорять физиологические процессы. После переломов может проводиться электрофорез, УВЧ и магнитотерапия, лазерное воздействие и прогревание парафином.

Диагностика

В диагностику можно включить клиническое исследование. Сюда входят мнения пациентов, профилактические осмотры, пальпация поврежденной области.
К инструментальным методам причисляют рентгенографию. При помощи такого метода можно вычислить сильные переломы, растяжения и травмы мениска.
При помощи ультразвукового обследования можно увидеть повреждения менисков.
В спорных ситуациях дополнительно проводится ядерно-магнитная или компьютерная томография.

Как разработать колено после перелома

Коленный сустав является одним из крупных и мощных суставов опорно-двигательного аппарата человека. В клинической практике среди разновидностей перелома коленного сустава различают:

Отрывной перелом межмыщелкового возвышения;
Перелом мыщелков большеберцовой и малоберцовой костей внутри сустава;
Перелом надколенника.

Функция надколенника

Коленная чашечка выполняет ряд важных функций:

прикрепление четырехглавой мышцы бедра;
стабилизация костей ноги;
защита коленного сустава.

Когда происходит перелом надколенника, обломки могут задеть мышцы, сухожилия, повредить коленный сустав. Это, в свою очередь, может привести к более серьезным травмам, вплоть до потери некоторых функций коленного сустава, таких как сгибание, разгибание или круговое вращательное движение и т. д.

Лечение

При выборе тактики лечения должны учитываться тип перелома и наличие фактов смещения фрагментов кости.

Если у пациента перелом коленного сустава без смещения отломков, назначается консервативное лечение. Больной на протяжении 4-6 недель должен носить ортез или гипс. После контрольной рентгенографии врач решает вопрос о снятии гипсовой повязки.

Если у пострадавшего произошел перелом со смещением костных отломков, показано оперативное вмешательство с фиксацией фрагментов костей и надколенника.

Осложнения при переломе коленного сустава:

Контрактура;
Атрофия мышц;
Тромбоэмболия крупных сосудов нижней конечности.

Медикаментозная терапия

Практически всегда пациент, сняв гипс после перелома, ощущает боль или дискомфорт. Такая симптоматика обусловлена воспалительными изменениями, отечностью, спазмами мышц. Более серьезные проблемы возникают при неполном сращивании перелома, недостаточном заживлении мягких тканей.

Устранить такую симптоматику необходимо обязательно. Без этого не получится приступить к активной разработке сустава. Поэтому кроме вспомогательных методов, могут применяться и медикаментозные,

включающие применение:

Обезболивающих и противовоспалительных препаратов в виде Диклофенака, Мовалиса, Нимесила.
противовоспалительный препарат
Противоотечных лекарств таких как L-лизин.
Миорелаксантов в виде Мидокалма, помогающих уменьшить спазмы.
Рассасывающих препаратов Лидазы, Трипсина.
Улучшающих кровоток в виде Пентоксифиллина.

В качестве местных препаратов применяют гели и мази согревающего характера в виде Финалгона, Никофлекса.

Для устранения отечности применяют охлаждающие местные средства в виде Троксевазина, Лиотона.

Можно дополнять разработку домашними процедурами в виде солевых ванночек, прогреваний с солью, парафином. Такие процедуры помогут убрать локальный гемартроз за счет улучшения кровотока.

Последовательность лечебных мероприятий и продолжительность различных процедур определяет травматолог или реабилитолог. Обычно уже после первых занятий ЛФК назначают электростимуляцию и массаж. В дальнейшем подключают сауну, ванны, прогревания и гидромассаж.

Обязательно дополняют лечение рекомендациями по питанию, которые направлены на насыщение питания кальцием и витамином D.

Реабилитация

Больной должен начинать активную реабилитацию только после того, как разрешит лечащий врач. На самых ранних этапах реабилитации лучше всего использовать механотерапию на специальных аппаратах.

Большая роль при этом виде травмы отводится регулярным занятиям физкультурой. Коленным суставам очень важна физическая нагрузка, поэтому занятия ЛФК должны быть направлены на циклические движения в суставах и укрепление мышц и связок нижних конечностей.

Своевременная начатая реабилитация после перелома колена позволяет в кратчайшие сроки восстановить физиологическую функцию нижней конечности.

В период реабилитации входят следующие мероприятия:

ЛФК;
Физиотерапия;
Массаж;
Гимнастика;
Мануальная терапия;
СРМ-терапия
Иглорефлесотерапия.

СРМ-терапия- это современная методика реабилитации при переломе коленного сустава. Она основана на выполнении пассивных упражнений при помощи специального аппарата. Пациенты при выполнении процедур не чувствуют болезненности или усталости. В это время все мышцы ноги расслаблены.

Основным преимуществом этого метода реабилитации является то, что его можно использовать на следующий день после операции на коленном суставе и он служит хорошей профилактикой послеоперационных осложнений.

Третий период

Этот период начинается только тогда, когда пациент выписан из стационара и может передвигаться на костылях согласно предписанию врача.

Самое простое упражнение выполняется сидя на кровати: держа ногу за голень, необходимо подтянуть ее к себе максимально близко, не отрывая стопы от поверхности кровати. В результате пятка должна коснуться ягодицы.

Основной комплекс лечебной физкультуры третьего восстановительного периода выполняется стоя:

Хождение по лестнице приставным шагом, поднимая только больную ногу.
Подъем ноги на 3 – 5 ступень гимнастической лестницы. Сначала необходимо повторить несколько подъемов, а затем, оставшись в таком положении, выполнять полуприседания на опорной ноге.
Стоя на полу, комфортно расставить ноги и поочередно переносить вес тела с одной ноги на другую. Если при выполнении этого движения нет дискомфорта, то можно добавить поочередные сгибы коленей.
Держась за опору, выполнять приседания. Сначала присаживаться чуть-чуть, углубляясь по мере выздоровления.
Лазанье по гимнастической стенке. Выполняется только в том случае, если рядом есть медицинский работник или другой человек, который может подстраховать.

Сложные движения выполняются уже в конце третьего периода реабилитации, чтобы полностью восстановить активность:

Выпады вперед и назад. Сначала следует делать выпады здоровой ногой с опорой на больную. Затем поменять ноги, но страховать себя с помощью опоры. На последнем этапе выпады выполняются обеими ногами в полной мере поочередно.
«Уточка». Сидя на четвереньках, передвигаться по полу, не отрывая от него стопы. Начинать следует медленно и постепенно ускоряться по мере выздоровления.

Лечебная физкультура — это, несомненно, основная мера реабилитации после травмы надколенника. Однако не стоит пренебрегать и другими методами согласно предписаниям лечащего врача, ведь они ускорят заживление повреждений и сделают занятия ЛФК более легкими.

Как разработать колено после снятия гипса

В этой статье представлен комплекс упражнений, который назначается больному еще в периоде его стационарного лечения перелома колена. Эти упражнения также можно выполнять при сформированных контрактурах коленного сустава. Сам комплекс несложный, и любой пациент может выполнить эти упражнения без посторонней помощи.

Первый период реабилитации:

Больной производит активное сгибание и разгибание пальцев ноги;
Больной в положении лежа или сидя выполняет сгибание и разгибание стопы;
Пациент производит активное напряжение и расслабление четырехглавой мышцы поврежденной ноги;
По указанию врача пациент может производить сгибание коленного сустава на шине, при этом необходимо снять находящийся под голенью «гамачок». Такое же упражнение можно выполнять при разбинтованной лангете, но обязательно под контролем врача;
В здоровой конечности можно выполнять все упражнения в полном объеме;
Больной находится в положении лежа, одну руку он кладет на грудь, а другую на живот. Выполняет медленное диафрагмальное дыхание;
Больной в положении лежа на спине выполняет напряжение и расслабление ягодичной мышцы.

Причины, виды и симптомы травм колена

Коленный сустав в человеческом организме считается очень большим. Он имеет очень сложное строение, но, несмотря на это, его легко повредить. Специалисту очень сложно исследовать осложнения травмы.

Коленный сустав можно повредить несколькими способами:

Ушибы
Разрыв связок, сильные растяжения
. Такой вид травмы называется надрывом. Проявляется после серьезных падений, при занятиях спортом, после дорожно-транспортных происшествий. Во время разрыва следует ограничить физическую активность.
– подразделяются на внутренние и боковые. Разрыв может произойти у людей старшего возраста и спортсменов.
Вывих
– один из самых редких видов травм. Проявляется после дорожно-транспортных происшествий, сильных столкновений в хоккее и футболе.
Переломы внутри суставов
– проявляются при падениях и у людей старшего поколения.
Различные хрящевые повреждения
– включают в себя сильные ушибы, вывихи, переломы.

Резекция проводится при наиболее опасных травмах. К симптомам можно отнести резкую боль в колене, ограничение подвижности, сильную гиперактивность коленного сустава. Также колени могут опухать, отекать.

При проявлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту. Даже самые незначительные повреждения сустава или связок могут негативно сказаться на здоровье.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник

Иммобилизация

Перелом коленного сустава иммобилизация

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Иммобилизация — это метод создания неподвижности с целью обеспечения покоя пораженному участку тела при повреждениях и заболеваниях; основная мера предупреждения болевого шока (см.), особенно при тяжелых травмах опорно-двигательного аппарата. Без надежной иммобилизации невозможна транспортировка пострадавшего. Отсутствие или плохая иммобилизация при переломах конечностей может привести к вторичному смещению отломков, повреждению близлежащих нервных стволов, крупных сосудов и мышц острыми концами костных отломков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Различают иммобилизацию временную, или транспортную, и постоянную, или лечебную.

Транспортная иммобилизация проводится в порядке оказания первой помощи (например, при травме) на время транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение. При огнестрельных ранах транспортная иммобилизация необходима даже при отсутствии перелома, если имеется значительное повреждение мягких тканей, так как покой в большой степени предупреждает развитие инфекции. Для временной иммобилизации применяют различного вида шины (см. Шины, шинирование), а при отсутствии шин — различные подручные средства: доски, палки, пучки прутьев и т. п. При транспортной иммобилизации конечностей необходимо фиксировать два сустава (выше и ниже места повреждения), а при переломе плеча и бедра — три крупных сустава конечности.

Постоянная иммобилизация — важнейший лечебный фактор, так как благодаря фиксации в правильном положении костных отломков при переломах создаются условия для благоприятных биологических процессов развития костной мозоли; при ранах мягких тканей иммобилизация способствует скорейшему их заживлению, при воспалительных процессах — скорейшему их затиханию.

После оперативных вмешательств или вправления отломков при переломах для иммобилизации конечности применяют неподвижные, чаще всего гипсовые, повязки, фиксационные аппараты различных систем (аппараты Гудушаури, Илизарова и т. д.), а также вытяжение (см.).

Широко применяют постоянную иммобилизацию при заболеваниях и повреждениях позвоночника (в виде кроваток, корсетов и т. д.), при нагноительных процессах (флегмона кисти, тендовагиниты, миозиты и т. д.). Гипсовые повязки применяют не только в стационарах, но и в поликлинической практике: при переломах мелких костей кисти, лучевой кости в типичном месте, лодыжки и т. д. Повязки накладывают с соблюдением правил и приемов гипсовой техники (см.). Неправильно наложенная повязка, сдавливая ткани, может вызвать отек, пролежень и даже гангрену конечности, а также привести к контрактуре (см.).

В травматологии и ортопедии иммобилизацию обеспечивают с помощью различных конструкций, вводимых в глубину тканей и скрепляющих концы костей (см. Остеосинтез). При этих способах иммобилизации очень скоро можно начинать лечебную гимнастику поврежденной конечности, что предупреждает развитие атрофии мышц и контрактур.

Фельдшера и медсестры, которые, как правило, оказывают первую доврачебную помощь пострадавшим, должны владеть техникой иммобилизации в совершенстве.

В каждом цеховом здравпункте, в каждой поликлинике и амбулатории должен быть запас достаточного количества шин.

Классификация

Точное определение вида перелома имеет большое значение для определения тактики лечения больного.

Переломы бывают:

открытый, характеризуется повреждением целостности кожных покровов;
закрытый перелом (внутрисуставной) кожные покровы не травмированы.

Открытый перелом представляет большую опасность здоровью человеку. Помимо высокому риску развития инфекции большой вред организму наносит кровопотеря. Отсутствие своевременной помощи на месте травмы может стать причиной летального исхода.

Помимо внешних различий внутрисуставные переломы коленного сустава делятся на:

перелом надколенника со смещением — когда осколочные образования смещаются относительно своей оси.
перелом надколенника без смещения — когда при переломе кости осколки остаются на месте и не требуют вправления.

Также при описании перелома надколенника в классификации учитывается положение и сохранность частей коленной чашечки:

остеохондральный перелом надколенника характеризуется отрывом малой части коленной чашечки;
горизонтальный при котором надколенник разламывается на 2 части;
многооскольчатый перелом диагностируется при дроблении кости на 3 и более осколка, в таких случаях краевые осколки удалятся, остальные соединяются;
вертикальный характеризуется продольным разломом по коленной чашечке.

Помимо количества осколков важно их расположение вдоль оси:

перелом со смещением (происходит сдвиг осколков) лечение не возможно без операции;
перелом без смещения (все обломки остаются на месте);
Компрессионный перелом характеризуется вдавливанием кости.

На степень тяжести перелома со смещением большое влияние оказывает растяжение связок. При отсутствии травмы сухожилия смещения осколков не происходит. При наличии застарелого перелома восстановительный период значительно дольше, чем при первичном.

Код травмы по МКБ 10

Перелом наколенника МКБ 10 пересмотра 2016 года определяется как S82.0

Особенности транспортной иммобилизации при различных разновидностях переломов бедра

При таком виде повреждения любой части бедренной кости проводится фиксация одновременно всех трёх суставов, которые расположены рядом с местом повреждения:

Коленного;
Голеностопного;
Тазобедренного.

Для проведения фиксации необходимо подготовить три шины различной длины:

Наружная шина, которая располагается от подмышечной впадины до стопы. Шина должна немного выступать за пределы ноги;
Задняя шина, которая фиксируется от ягодичной складки до стопы на ту же длину, что и наружная;
Внутренняя шина, что закрепляется от паховой области до стопы по внутренней части бедра.

Шины должны плотно фиксироваться к телу. Каждая из частей шины закрепляется в районе шейки бедра, голени и недалеко от голеностопа. Наружная шина дополнительно фиксируется к туловищу в нескольких местах.

Транспортная иммобилизация может проводиться не только специальными шинами, которые не всегда могут быть доступны. Такие шины можно заменить планками, жердями.

Если под рукой нет стерильных бинтов, их допустимо заменить полосками плотной ткани или лентами. Допускается использование ремней, но в этом случае стоит использовать мягкие подкладки.

При множественных переломах следует проводить иммобилизацию аналогичным способом.

Особенности иммобилизации при переломе шейки бедра

Перелом шейки бедра является очень распространенной травмой, особенно у пожилых людей. Конечно, самая действенная помощь при переломе – это вызов бригады скорой помощи.

Но пока бригада едет, не стоит расслабляться, надо оказывать первую помощь.

Правильное оказание помощи до приезда бригад врачей заключается в обезболивании и наложении фиксирующей шины для придания полной неподвижности всей поврежденной нижней конечности.

Транспортная иммобилизация при переломе непосредственно шейки бедра имеет определенные особенности:

Потерпевший укладывается на спину, а при необходимости проводится обезболивающая терапия.
Очень важно правильно обездвижить поврежденную конечность: наложить шину. Для таких целей подойдут, как специальные шины, так и подручные средства в виде палок, реек и так далее.
Внутренняя шина должна брать начало в паху и заканчиваться в районе пятки. Её фиксация проводится в трёх местах: области паха, колена и пятки.
При проведении иммобилизации не стоит снимать одежду с поврежденной ноги, а в холодное время еще и утеплить дополнительно.
При переломе шейки бедра перемещение больного проводится исключительно в положении лежа на твердой поверхности, лучше на носилках.

Шина Дитерихса и перелом бедра

Шина Дитерихса всегда состоит из:

Двух специальных костылей из дерева, каждый из них в свою очередь состоит их двух половинок. Благодаря этому есть возможность регулировать длину шины в соответствии с ростом больного.
Планки для закрепления голеностопного сустава и стопы.
Палочки-закрутки, которая фиксируется на шине шнурком.

Стоит отметить, что транспортная иммобилизация, которую обеспечивает именно шина Дитерихса, потребует также дополнительного наличия бинтов и ножниц.

Транспортная иммобилизация, проводимая с использованием такого устройства, не только позволяет провести надежную фиксацию, но и обеспечивает вытяжение поврежденной ноги, что способствует правильному срастанию костной ткани.

А это и есть основное преимущество. Перемещение больного, пока не наложена шина, невозможна.

Приблизительно план действий, которые следует выполнить при наложении такого элемента, как шина Дитерихса, выглядит следующим образом:

Если одежда очень сильно прилегает к телу, то её следует разрезать по шву.
Провести подготовку обеих шин Дитерихса, для этого нужно первоначально приложить их к здоровой конечности, чтобы определиться максимально правильно с размером.
На первом этапе проводится фиксация подошвенной шины к поверхности стопы той ноги, которая повреждена, с использованием восьмиобразной повязки.
Наружная шина Дитерихса располагается вдоль ноги, начиная от паха и заканчивая стопой. Шина должна выступать за пятку на 8-10 см. При этом стоит ушко подошвенной части приспособления вставить в соответствующее отверстие наружной части приспособления.
Внутренняя часть шины Дитерихса укладывается от области паха до пятки, при этом стоит ввести ушко подошвенной шины в соответствующее отверстие.
Затем застёгивается перемычка подошвенной шины.
Под каждый из косных выступов вкладывается ватный вкладыш. Это делается для профилактики пережатия сосудов и появления некроза.
Ремни из верхней части приспособления поврежденной конечности закрепляются на неповрежденном предплечье.
Шнур поворачивается через предусмотренное отверстие в перемычке и закрепляется защелка.
Палочка-закрутка перекручивается до тех пор, пока не будет создана нужная степень необходимого вытяжения. Верхние перекладины должны упираться в паховую и подмышечную часть.
Закрутка фиксируется, а также проводится фиксация шины Дитерихса подготовленными бинтами по всей площади поврежденной конечности.

При установке такого приспособления, как шина Дитерихса, необходимо всегда учитывать:

Перед началом процедуры установки шины необходимо провести качественное обезболивание.
Обязательно стоит наложить мягкие ватные накладки в определенных местах, чтобы не причинить лишнего дискомфорта и боли. Подкладки накладываются на верхушки костылей, в области голени, лодыжек.
Если потерпевший обут в сапог, то фиксацию подошвенной шины проводят не только по ступне, но и по голенищу сапога.

Иммобилизация как метод лечения при переломе

Обездвиживание конечности при переломе бедра или его шейки зачастую является частью лечебной методики. Целью такой иммобилизации является полное сохранение жизни человека и используется такой способ при наличии определенных обстоятельств.

Показания к её проведению:

При отсутствии проведения хирургического вмешательства из-за состояния пациента. Больной может не перенести проведение операции чаще всего из-за общего состояния.
Если у человека присутствуют стойкие психические нарушения, например, маразм старческого возраста.
В том случае, если человек и до получения травмы не передвигался самостоятельно.

Проведение такой иммобилизации заключается в исполнении определенных действий:

Поврежденная конечность обкладывается обезболивающими местного характера. Чаще всего используется новокаин или лидокаин.
Используется скелетное вытяжение, срок которого не превышает 10 дней.
Затем необходимо снятие конструкции, которая обеспечивала иммобилизацию.
Посадка пациента на постели. Такому действию предшествует переворачивание его с бока на бок.
По истечении 20 дней пострадавшему разрешается вставать на ноги, при этом необходимо использование костылей.
При нормальном самочувствии следует выписка.

Как уже отмечалось, такие меры применяются не в каждом случае при переломе бедра, но в некоторых ситуациях они просто необходимы.

В заключение хочется заметить, что такие знания необходимы каждому человеку, при критической ситуации всегда стоит знать, что делать, чтобы не навредить человеку, который сломал ногу.

Он беспомощен, а окружающим необходимо не ухудшить его состояние. Так как в некоторых случаях неправильное оказание первой помощи может грозить даже жизни человеку.

А во многих случаях именно неправильно проведенная иммобилизация провоцирует серьезные осложнения.

Транспортная иммобилизация должна проводиться в соответствии со всеми правилами, а если их не знаешь, то лучше ничего не делать до приезда врачей. Просто дать обезболивающие препараты и успокаивать пациента. Психологическое состояние очень важно, так как паника может отрицательно сказаться на самочувствии больного.

Источник: https://legs.propto.ru/article/immobilizaciya-pri-perelome-bedra

Суставы, которые могут повредиться при переломе бедра

Причиной нарушения целостности проксимального отдела (шейки и вертельной области) бедренной кости является падение набок.

Признаки травмы:

искаженный вид сустава;
болевые ощущения в тазобедренной области;
затруднение при попытке быстрой смены положения ноги;
уменьшение длины поврежденной конечности.

Источник