Перелом как поддержать
Будем честны: сделать вы можете немногое. Но и мелочь иногда способна спасти жизнь.
Треснувшая или сломавшаяся кость (неважно где: в руке, ноге, рёбрах, тазе…) далеко не всегда очевидна. Между тем её острые края, скрытые под кожей и внутри тканей, могут нарушить целостность крупных кровеносных сосудов или даже проткнуть жизненно важные органы. Поэтому, хотя в большинстве случаев переломы и не опасны для жизни, с ними лучше не шутить. Они всегда требуют профессиональной медицинской помощи.
В зависимости от тяжести повреждения надо либо обратиться в травмпункт, либо вызывать скорую.
Как понять, что это перелом кости
Нередко он маскируется под обычные ушибы или незначительные травмы. Но есть признаки , которые указывают на перелом. Вот они:
- Вы только что упали, сильно ударились или получили иную травму.
- Повреждённое место очень болит, особенно при движении.
- Иногда боль умеренная, но травмированный участок немеет.
- Появился большой багровый синяк (это признак обширного кровоизлияния) и отёк.
- Присутствует видимая деформация: рука, нога, палец принимают неестественное положение или приобретают нездоровый изгиб. Совсем очевидный симптом — когда сломанная кость прорывает кожу и её острые края видны невооружённым глазом.
- При разрыве кожных покровов наблюдается сильное кровотечение.
Не обязательно, чтобы совпали все перечисленные симптомы. Например, при травме рёбер или таза деформация может быть и незаметной, хотя перелом в этих областях чрезвычайно опасен. Но, если вы насчитали хотя бы четыре пункта, скорее всего, это он. Надо принимать срочные меры.
Когда вызывать скорую
Понять, что перелом угрожает жизни, можно по ряду признаков:
- Кость пронзила кожу, видны осколки.
- Кровотечение очень обильное, или подкожная гематома стремительно разрастается. Это симптом того, что человек теряет много крови.
- Даже лёгкое прикосновение к пострадавшей области вызывает острую боль.
- Конечность или сустав выглядят очевидно деформированными.
- Пальцы, кисть или ступня онемели до полной потери чувствительности и/или посинели.
- Пострадавший не отвечает на вопросы, не дышит или не двигается.
- Вы предполагаете, что при травме могли пострадать кости шеи, головы или спины.
Даже если травма кажется вам незначительной и вы, сверившись с симптомами, лишь предполагаете перелом, напоминаем: как минимум визит в травмпункт или к травматологу — обязателен.
Только специалист может оценить реальные масштабы повреждения и исключить опасность для жизненно важных сосудов, нервных окончаний или органов. Скорее всего, для этого потребуется сделать рентген.
Как оказать первую помощь при переломе
Последовательность действий может меняться в зависимости от конкретной ситуации. Если человек кричит от боли, для начала ему надо дать обезболивающий препарат. Если ощущения терпимые, но из раны вытекает много крови, то прежде всего следует наложить жгут и лишь после этого приступать к другим пунктам первой помощи.
Успокойтесь
Чтобы преодолеть шок, и пострадавшему, и тому, кто ему помогает, важно правильно дышать — глубоко и размеренно. Помните: совсем скоро переломом займутся медики.
Старайтесь не двигать поврежденный участок
Пока вы ждёте скорую или едете в травмпункт, постарайтесь сохранять неподвижность повреждённой части тела.
При подозрении на перелом костей шеи, головы или спины перемещения запрещены! Иначе возможны новые травмы.
Остановите кровь
Остановите кровотечение, если оно есть. Приложите к ране стерильную повязку или чистую ткань (это может быть и одежда), чтобы заблокировать вытекающую кровь.
Если речь о конечностях, можно использовать кровоостанавливающий жгут. Туго стяните им руку или ногу на несколько сантиметров выше раны.
Наложите шину
Если травмированы конечности, постарайтесь максимально обездвижить суставы выше и ниже места предполагаемого перелома. Как правило, для этого накладывают шину — доску, линейку, прут, свёрнутый журнал или газеты…
Шину необходимо плотно, но не туго зафиксировать бинтами, пластырем или скотчем. Как это сделать, можно увидеть в этом простом видео:
Уменьшите боль
Можно дать обезболивающее — максимально сильное из тех, что вам доступны. Например, на основе ибупрофена, парацетамола или кеторолака.
Чтобы уменьшить отёк и облегчить боль, приложите к травмированной области пакет со льдом, обёрнутый тонким полотенцем или другим куском ткани.
Чего нельзя делать при переломе
- Пытаться выровнять кость или, если она выглядывает наружу, заталкивать её обратно.
- Доставлять пострадавшего в травмпункт или к машине скорой по принципу «лишь бы быстрее». Даже если речь о повреждённом пальце, транспортировка должна быть максимально бережной, чтобы случайно не усугубить ситуацию.
- Пытаться дать обезболивающее или воду человеку, который находится в полуобморочном состоянии: он может подавиться.
- Игнорировать очевидные симптомы перелома (они перечислены в первом разделе) и надеяться, что пронесёт. Даже если не задеты жизненно важные органы и сосуды, травма может затронуть нервные окончания, что впоследствии перерастёт в нарушение подвижности и хронические боли.
Источник
Травмы и переломы – одни из самых распространенных патологий в российской медицине. Особенно много таких случаев фиксируется зимой, когда так легко поскользнуться. Однако упасть и получить травму можно даже дома, например, в ванной. Как же избежать болезненных последствий неожиданных падений?
Меры безопасности
Самый простой способ профилактики переломов и травм на улице – правильно подобрать обувь.
Риск упасть и что-нибудь повредить растет прямо пропорционально высоте каблука. Чем выше, тем опаснее передвигаться, в особенности по гололеду. Вероятность получить травму или перелом, прогуливаясь зимой на шпильках – максимальная. Поэтому стоит обратить внимание на более практичные модели с низким каблуком или вообще на плоском ходу.
И обязательно проверить подошву: она не должна скользить. Хорошими противоскользящими свойствами обладает качественный пенополиуретан. А вот на подошве из пластика вы покатитесь по льду, как на коньках.
Спешка ни к чему
Опросы пациентов травматологических отделений показывают: большинство из этих людей в момент падения куда-то очень спешили. И вовремя не заметили опасный участок.
Чтобы потом не пришлось долго отдыхать в больнице, лучше не торопиться, заранее рассчитав время на дорогу с запасом. И внимательно смотреть под ноги.
Падаем грамотно
Практика показывает: упасть намного сложнее, если ходить правильно. Для этого нужно наступать на землю сразу всей стопой, не перекатываясь с пятки на носок. Немного расслабить ноги в коленях, а тело чуть наклонить вперед.
Если же вы чувствуете, что падаете, делайте это правильно. Чаще всего, по статистике, встречаются переломы голеностопных суставов и лучевых костей рук. Именно выставляя руку или ногу, мы пытаемся сохранить равновесие.
Это неразумно, поскольку от падения такой метод, скорее всего, не спасет, а вот травма или перелом могут произойти.
Самый безопасный способ падать – на бок, при этом локти лучше прижать к туловищу. Если же земля в буквальном смысле уходит из-под ног, и вы падаете на спину, прижмите подбородок к груди, чтобы защитить голову от удара. Руки в этом случае стоит раскинуть и попытаться упереться ими о землю.
Физподготовка
Предотвратить падение и следующие за ним травмы и переломы помогут крепкие мышцы. Занятия в бассейне, аэробика, фитнес, йога, походы в тренажерный зал и обычная зарядка стимулируют работу мышечной системы, делают тело более сильным и гибким. И, что очень важно в профилактике травм и переломов, – улучшают координацию движений.
Укрепляем кости
Иногда перелом случается даже от незначительного удара. Самые распространенные места таких переломов – запястье и шейка бедра. Основная причина подобных случаев «на ровном месте» — остеопороз. Разрежение костной ткани делает кости хрупкими, и они могут сломаться даже при небольших травмах. Особенно часто это происходит с людьми старше пятидесяти лет.
Поддержать здоровье костей можно, если вовремя обратиться к врачу. А в домашних условиях – внимательно следить за своим рационом, включая в него достаточное количество продуктов, богатых кальцием и витамином Д. Эти вещества можно также употреблять в виде аптечных препаратов, например Кальций Д3 Никомед.
Профилактика переломов и травм – задача вполне выполнимая. Нужно только заботиться о своем здоровье, не забывать о физических упражнениях, выбирать устойчивую обувь и … просто смотреть под ноги.
Источник
Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.
Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.
Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.
При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.
Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.
Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.
При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.
Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.
Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.
Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.
Источник
Повязка на руку для ее фиксации используется в случаях растяжении связок, переломах или вывихах. Она может использоваться для первой помощи чтобы избежать дополнительного травматизма, или после лечения для быстрого заживления. В первом случаи повязку может наложить любой, во втором случаи лучше довериться врачу.
Общие сведения о повязках на руку
Перелом руки трудно спутать с другим видом травмы. При таком повреждении появляются соответствующие симптомы:
- рука принимает неестественное положение,
- происходит деформация конечности,
- наблюдается обширный кровоподтек,
- сегмент места ушиба увеличен в объеме,
- присуща отечность, опухание мягких тканей.
Чтобы правильно наложить повязку для руки при ушибе или переломе, нужно определить точное место повреждения. Травмы бывают разных видов:
- околосуставный, который затрагивает конец сустава и доходит до его основной части,
- внесуставный, где отходит небольшой костный осколок от сустава,
- диафизарный, при котором происходит травма основной части сустава.
Немаловажным фактором для быстрого выздоровления является повязка для фиксации руки при переломе, которая накладывается на место повреждения.
Правильно наложенный фиксатор препятствует смещению отломков. Закрепление обеспечивает минимальные ощущения боли, расслабление мышц, нормальное срастание костей.
Повязка при переломе руки или, или бандаж, предупреждает вторичное попадание инфекции на рану, защищает от негативного влияния окружающей среды. Разделяют бандаж на временный и постоянный. А также бывает:
- поддерживающий,
- корригирующий,
- останавливающий кровотечение,
- защитный с бактерицидным и антисептическим слоем.
Разделяют также по свойству материалов, из которых они сделаны:
- мягкий,
- жесткий,
- неопрен.
Неопрен – это новый вид материала, имеющий множество преимуществ. Он согревает, в то же время пропускает воздух, позволяя коже дышать. Поэтому такие повязки набирают все большую популярность.
Поддерживающая повязка в домашних условиях
При переломе руки необходима повязка для поддержки и восстановления поврежденного места. Врач определяет степень перелома и накладывает соответствующий бандаж. Он выполняется из внутренней части, которая соприкасается с раной, и наружной стороны. Внутренний край должен быть стерильным.
Сделать повязку при переломе можно самому:
- Возьмите один метр эластичной ткани квадратной формы. Можно изготовить бандаж из наволочки, рубашки или простыни, обрезав концы ножницами.
- Сложите полученный материал по диагонали в форме косынки.
- Перед перевязкой усадите больного в удобное ему положение.
- Проведите повязку рядом с плечевым суставом под локтем.
- Верхнюю часть ткани обведите вокруг шеи и захватите поврежденную руку.
- Конец косынки поднимите, обведите вокруг предплечья.
Носить бандаж при переломе следует как перевязь: узкие стороны одеть за голову, а широкая сторона должна поддерживать руку. Если из квадрата неудобно его сделать, можно вырезать ткань по диагонали. Правильно наложенная повязка не должна мешать кровообращению. Ниже видео инструкция по 3-м самым надежным повязкам при переломе верхних частей руки. А именно колосовидная повязка, Дезо, Вельпо.
При открытом переломе
Если вы ведите кость — это открытый перелом. Повязка для такого вида немного отличается. Следует делать последовательно:
- снять все украшения с пальцев, запястья.
- перед перевязкой промойте поврежденное место чистой водой,
- кусочки грязи, которые не смылись, аккуратно достаньте пинцетом,
- промойте поврежденное место антибактериальным мылом,
- сверху раны положите чистую марлю,
- бандаж сделайте из ткани, которая полностью закроет рану,
- со стороны травмы завяжите узел, зафиксируйте его специальным устройством или английской булавкой.
При накладывании повязки держите конечность под прямым углом, чтобы она находилась в неподвижном состоянии.
В зависимости от степени тяжести раны больной может носить фиксирующую ткань длительное время. При правильном ее наложении основная нагрузка идет на шею. Чтобы не было негативных последствий, нужно следить за осанкой во время ношения бандажа. Спину следует держать всегда прямой, при возможности больную конечность укладывать на подлокотник. Если сильно беспокоит спина от усталости, обратитесь к врачу.
В случае если из раны выглядывает кость, не следует ее самим вправлять. Открытый перелом очень опасный, болезненный. Его лечением должны заниматься исключительно врачи.[/info-box]
Виды повязок и правила фиксации при различных переломах руки
В зависимости от того, где находится перелом, накладывается соответствующая поддерживающая повязка на руку. Самой простой является круговая фиксация руки при ушибе и переломе. Она накладывается на запястья. Чтобы ее наложить на травмированную руку, возьмите конец бинта и прислоните к ране. Другой рукой разматывайте бинт, равномерно наматывая его друг на друга.
Более сложной является спиральная повязка. Начинать ее делать нужно так же, как и циркулярную. После третьего круга бинт направляют на косую, чтобы перекрыть предыдущие ходы. Бинтовать следует не плотно и начинать снизу, поднимаясь к верху, допуская перегибы.
Черепаший бандаж для руки при переломе делается в области поврежденных суставов. Это отличный метод для закрепления локтевого сустава. Перевязку делают расходящимся и сходящимся методом. Выполняется фиксатор при переломе руки следующим образом:
- повязку наложите на локоть под углом 90 градусов,
- поделите условно предплечье на три части,
- бинтуйте с нижней части,
- несколько раз проверните бинт вокруг руки для фиксации,
- выполните раз десять крестообразных оборотов к стороне локтевого сустава,
- через центр локтя проходит последний оборот,
- закрепите концы бинта специальными фиксаторами.
Лучезапястный ортез на руку при переломе является альтернативой неудобных гипсовых повязок. Лечебно-профилактическое приспособление выполняется из разных полимерных материалов:
- из термопластика – мягкого и гибкого турбокаста,
- на основе стеклоткани, преимуществом которой является возможность производить контрольный рентген, не снимая повязки,
- влагостойкого, воздухопроницаемого скотчкаста.
Современные фиксирующие повязки хороши тем, что не вызывают аллергии, нетоксичны и не ограничивают движения.
В последнее время врачи применяют укороченные гипсовые бандажи, которые не закрывают конечность полностью. Лангетка при переломе на руку – это широкий бинт, наполненный гипсом и герметично запечатанный. Он становится, как алебастр, принимая форму конечности. В основном, их применяют при повреждении лучевой кости. Лангетка эффективно фиксирует руку при переломе, с ней можно принимать душ и нормально передвигаться. Доктора часто применяют в своей практике торакобрахиальную или четырехслойную лангетку.
Наиболее часто для поддержания руки при переломе используют повязку самостоятельного проведения иммобилизации в виде косынки. Накладывают косынку для временной фиксации.
Вовремя наложенная повязка поможет предохранить рану от внешних воздействий. Создание покоя и неподвижности конечности способствует быстрому исцелению полученной травмы.
Источник