Перелом и рак

Алексей Лубнин рассказывает, что при костной онкологии приходится ампутировать человеку конечность, чтобы спасти жизнь

Фото: предоставлены пресс-службой Красноярской краевой клинической больницы

С сентября НГС рассказывает своим читателям об онкологических заболеваниях — так мы хотели бы призвать вас заботиться о себе и своем здоровье. В 13-м материале темой станет костная онкология — еще в начале марта в интервью ортопед Анна Загайнова рассказала, что, по ее наблюдениям, случаев заболевания этим видом рака становится все больше. В общей структуре онкозаболеваний опухоли костей занимают лишь небольшой процент, но в 85% случаев ведут к гибели человека.

Наш собеседник — заведующий отделением травматологии-ортопедии краевой клинической больницы и главный внештатный травматолог-ортопед минздрава Красноярского края Алексей Лубнин. Он рассказал о том, как важно прислушиваться к себе и своим близким и почему костная онкология — болезнь молодых людей и маленьких детей.

Насколько часто встречается костная онкология и у кого?

Злокачественные онкозаболевания костей встречаются не более чем в 5–7% случаев от общего числа заболеваний. Доброкачественные опухоли встречаются чаще, среди них остеома, хондрома, остеохондрома. Они характерны, как правило, для пожилых людей.

А вот для остеосаркомы — самого злокачественного вида костного рака — характерно то, что она чаще всего развивается у детей и молодых людей. Этим костная онкология и отличается от других онкозаболеваний. Причиной этому — регенерация тканей, особенно у маленьких детей, у которых мышечная и костная ткань постоянно прирастает. И любой сбой может запустить онкопроцесс.

Каковы причины развития костных опухолей?

Этот вопрос занимает многих исследователей во всем мире, мы знаем о факторах риска и начальных симптомах, но точного ответа на этот вопрос нет. В случае с костной онкологией одной из проблем является то, что далеко не во всех городах страны есть специальные заведения, где бы делался упор на опухоли костей.

Ближайший к нам — это Томский НИИ онкологии, там часть коек выделена именно под больных этим видом рака. Я уже достаточно давно поднимал вопрос о том, чтобы сделать что-то подобное в Красноярске, но пока безрезультатно. Думаю, стоит повторить попытку еще раз.

Может ли, например, обычный перелом привести к развитию рака костных тканей?

Множественные и повторные травматизации могут запускать онкопроцессы, потому что любое заживление связано с регенерацией. Только деление клеток может быть управляемым, а может — нет. В последнем случае и возникает риск развития рака.

Расскажите подробнее о симптомах костной онкологии?

В первую очередь — это появление болей, особенно ночных. Они усиливаются не при физических нагрузках, а именно по ночам. Насторожить должно и изменение контуров суставов и сегментов, например, голени или предплечья в сторону увеличения. Кроме того, весь типичный набор первичных малых симптомов — температура от 37 до 38 без насморка, кашля и признаков простуды, слабость, похудение, отсутствие аппетита.

Говоря об онконастороженности, нужно также сопоставлять адекватность энергии, с которой была получена травма, тем изменениям, к которым она привела. Если человек поднял кружку с кофе и сломал руку — это несоответствие, если молодой человек упал с высоты своего роста, к примеру, запнувшись, и сломал бедро — это нонсенс. Скорее всего причина в ослаблении кости, которая может быть вызвана в том числе и наличием опухоли.

Чтобы спасти человека от остеосаркомы, необходимо вмешательство целого ряда узких специалистов

Все перечисленные вами симптомы, пожалуй, кроме последнего, современным человеком могут быть проигнорированы. Есть ли какие-то дополнительные меры профилактики?

Важно неравнодушное отношение к себе и своим близким. Если какие-то изменения стали заметны, они должны быть идентифицированы и должна быть понята причина происходящего. Человек награжден болью не в наказание, а во благо, и нужно уметь прислушиваться к себе, ведь боль — это подсказка, зацепка, за которую стоит хвататься.

Какова судьба больных онкологией костей и шанс выжить?

Пятилетняя выживаемость — 15%. Как правило, случаи, связанные с костной онкологией, очень грустные.

Но один случай, произошедший совсем недавно, всё же порадовал. Обратилась молодая женщина, 35 лет, с жалобой на боли. Ей своевременно сделали рентген, ортопед увидел опухолевый процесс непонятной природы и мы начали исследование. Ключевым моментом стал перелом, который случился как раз в период активных обследований — она встала с кровати и сломала себе бедро. Женщину срочно госпитализировали, мы собрали консилиум. Нужно было понять, можно ли брать биопсию: существовала опасность того, что после биопсии начнется неконтролируемое кровотечение.

После дополнительных рентгенологических исследований кардиологи дали добро на эту процедуру, а мы поняли, как девушку нужно лечить. Необходимо было начать с лучевой терапии, чтобы предотвратить генерализацию процесса. Этот этап был пройден, сейчас пациентка в удовлетворительном состоянии готовится ехать в Томск для проведения онкопротезирования.

Источник

анонимно

Очень хотелось бы в двух словах описать, но никак не выходит…(((

Моей маме 71 год. Ее уже где-то с год очень беспокоили боли в спине, которые отдавали в ногу. Лечили в поликлинике по месту жительства от остеохондроза. Лечение не особо помогало, списывали это на лишний вес — а он и правда лишний — мама при росте 160 см весит где-то 120 кг… (((

Вот нога эта левая у нее болела давно, уже где-то с год, а с осени прошлого года ей стало на нее вообще очень больно наступать и она ходила с палкой. Боль была такая бегающая — с ее слов вроде как по «лампасу» — и она затруднялась точно сказать где болит. Поэтому врач и списывала все на остеохондроз и ущемление нерва…

В январе этого года у нее эта нога, оказывается, распухала очень сильно, по словам моей тетки, которая это видела и примочки ей делала народными средствами, — размером почти с ведро! Я этого не знала — я живу с семьей в другом городе и работаю там же, и мама мне по скайпу ничего не сказала — знала что я буду ругаться и требовать вызывать врача!!! (((
Ну да это уже не критично. (((

Факт такой, что 9 апреля с.г. мама пошла, пардон, в туалет, и при вставании с унитаза у нее эта нога просто сама по себе подломилась, она еще упала на дверь и своим весом сломала себе руку.

В травматологии, куда привезла скорая, сделали снимки, наложили лангеты и отправили домой, сказав, что онкологических больных они не берут!

Четыре врача в травматологии, которые смотрели снимки, сказали что у мамы вторичные метастазы в костях, которые просто разрушили костную ткань…

Я прилетела через три дня после происшедшего, и с тех пор обегала уже много порогов! И отовсюду меня отфутболивают!

Я обегала множество кабинетов в нашем онкодиспансере — несколько врачей смотрели снимки и тоже сказали, что это да — вторичные метастазы, которые разрушили костную ткань — там большей части кости просто нет, а то что осталось — и сломалось…
НО!!! На учет ее не поставили — потому что НЕТ ДИАГНОЗА!!!((((( И отправили в поликлинику по месту жительства!!!

Я пошла к глав.врачу нашей поликлиники, правда, удалось пробиться только к заместителю — к нам на дом после этого направили и хирурга и онколога, потому что мама не транспортабельна…
Они посмотрели ее, хирург сказала, что патологический перелом — только нога, а рука — обычный она на нее просто упала и сломала весом…
Онколог написала какие сдать анализы крови (насколько я поняла — это онкомаркеры) и принести ей. Мы сделали анализы платно, она посмотрела, почесала затылок и сказала, что ничего тут сделать пока нельзя — она диагноз поставить не может, потому что тщательный осмотр пациентки не возможен — ну, да, она много весит и лежит в двух гипсах, — а типа, нет гистологии — нет и онкологии! Да, она согласна, что это какая-то запущенная онкология, судя по анализам, уже 4 стадии, но сейчас невозможно установить ЧТО ЭТО… Типа, судьба такая… И с такой стадией и в таком возрасте уже из больниц отдают родственникам на руки…(((

Так вот у меня два вопроса пока:

1. Ну, неужели и правда ничего нельзя сделать?!? Может быть, существуют еще какие-то двери, куда мне можно побиться, просто я не знаю???

2. У нее стал какой-то желто-серый цвет лица, и мне кажется, что у нее начинаются боли!!!!
Она прям вчера почти плакала — у нее что-то вступило в подреберье — с той же, левой стороны — где и нога сломана и рука загипсована! Говорит, что вздохнуть не может — болит… Но она считает, что это межреберная невралгия, мажу по ее просьбе меновазином и на ночь делаю укол кеторола… Спит пока ночь…

А если это и правда боли и они будут нарастать — вот что мне делать?!? У меня кроме ампул кеторола ничего и нет совсем… Ну, Но-Шпа там и Нурофен… (((

Подскажите мне, пожалуйста — ЧТО мне делать и куда бежать, если это и правда боли начинаются?

Я форум этот нашла спонтанно, одна подруга подсказала, поэтому у меня сканов нет снимков, но если это необходимо, то я все отсканирую и выложу завтра!

А анализ крови могу прямо сейчас переписать:

СА 125 (DPC) — 2292 (норма 0-21)

CA 15-3 (DPC) — 456,3 (норма 10-46 в менопаузе)

CA 19-9 (DPC) — 13,88 (норма 0-19)

РЭА (DPC) — 248,6 (норма 0,52-6,3)

С-реактивный белок — 15,22 (норма 0-5)

А, еще вот что меня интересует: если все врачи в один голос говорят, что такие переломы, как у мамы на ноге, не срастаются в принципе, то вот сейчас она лежит — а там же, в ноге, где костная ткань разрушена, какие-то процессы происходят, наверное? И чем это может быть чревато — гангреной?

Источник

Если представить более 200 костей скелета, поддерживающих тело, они выглядят как прочный, крепкий каркас. Однако внутри них происходят непрерывные изменения. Клетки-остеокласты разрушают ослабленные участки кости, а клетки-остеобласты создают новую кость. Как и любые другие клетки организма, эти тоже восприимчивы к раку.

Проблема в том, что симптомы рака кости схожи с симптомами других, более распространенных заболеваний: артрит, переломы, различные повреждения скелета, включая доброкачественные опухоли.

В таком случае, являются ли боли в костях признаком обычного заболевания или раковой опухоли, становится вопросом жизни и смерти.

Рак костей: виды

По данным Американского онкологического общества (American Cancer Society), термин «рак костей» используется для описания метастаз, распространившихся на кости из других областей тела, таких как легкие, толстая кишка, грудь или простата.

Некоторые раковые заболевания, возникающие в костном мозге, могут спровоцировать опухоли в костях, например, множественная миелома. Несмотря на то, что лейкемия появляется там же, это заболевание считается раком крови.

Рак, развивающийся в самой кости, известен как первичный рак кости и встречается редко. Но есть три наиболее распространенные его формы:

Остеосаркома. Злокачественная опухоль в кости, известная также как остеогенная саркома, быстро разрастается и даёт метастазы по всему организму. Больше всего подвержены заболеванию мальчики-подростки 15-19 лет.
Хондросаркома. Этот вид рака костей, поражает клетки хряща, ткани на кончиках костей, что способствует образованию жидкости в суставах. Болезнь обычно диагностируется среди взрослых старше 20 лет, как женщин, так и мужчин. С возрастом риск прогрессирования растет.
Саркома Юинга. Название дано в честь врача, который впервые её выявил. Хотя заболевание обычно возникает в длинных костях рук, ног, таза, ребер или лопаток, опухоль может вырасти в соединительных, жировых и мышечных тканях. В группе риска дети и подростки.

К сожалению, причины развития первичного рака костей доподлинно не установлены.

Как проявляется рак кости: симптомы

В большинстве случаев симптомы рака одинаковы, независимо от того, начинается ли это заболевание в самой кости или где-то еще в организме. По статистике, в 42% случаев обнаруживается первичный рак кости на ранней стадии, в 15% — на 4 стадии.

Самый главный симптом – боль в пораженной кости. Сначала она имеет прерывистый характер, затем усиливается по ночам или при проявлении физической активности (при ходьбе). В конце концов, по мере развития метастаз, боль продолжается и в состоянии покоя, становится постоянной и нестерпимой.

Обычно на такие болезненные ощущения не действуют анальгетики и безрецептурные обезболивающие.

У некоторых пациентов с раком костей наблюдается отечность в месте очага воспаления. Вокруг него можно заметить осязаемую шишку или нарост. Опухоли, которые образуются в костях шеи, могут вырасти до такой степени, что вызывают затруднения при глотании или дыхании.

Опухоли в костях позвоночника сжимают спинной мозг и нервные волокна в нём, вызывая боль, онемение, ощущения покалывания, слабость рук и ног. При отсутствии лечения такое сдавливание может привести к дисфункции мочевого пузыря, кишечника или параличу.

Рак костей, первичный или метастатический, ослабляет структурную целостность кости и делает ее склонной к переломам. Эти переломы, как правило, происходят в длинных костях рук и ног, а также позвоночника. Они могут быть результатом травм после падения или удара. Признаком переломов, связанных с онкологией, являются острые сильные боли продолжительностью несколько недель или месяцев.

Симптомы рака костей бывает трудно отличить от признаков остеопоротических компрессионных переломов позвоночника, болей в пояснице, артрита или острых травм. Чаще всего причиной являются эти нераковые заболевания. Тем не менее, если симптомы сохраняются и сопровождаются необъяснимой потерей веса, температурой и усталостью – срочно обратитесь к онкологу.

Источник

Был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Установить тяжесть травмы «на глаз» будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?

Признаки перелома

Первый признак, он же миф — перелом сильнее болит, чем ушиб. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.

Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день. Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо). Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает. И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.

Третий признак — нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны. Однако это правило не работает при поднадкостничных переломах, трещинах костей и вколоченных переломах.

Таким образом утверждать «это всего лишь ушиб» или «тут точно перелом» в большинстве случаев значит ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики — рентген. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы похожи на обычный ушиб?

Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?

В большинстве случаев, не тяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность. В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее. Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.

Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене — все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал. Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут — и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса — травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани. На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно.

Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль — терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать. Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. А итог — протезирование или полная неподвижность.

Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.

Конечно, все эти осложнения редки. Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий. Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.

Источник

Метастазы в костях – прогноз, лечение и сколько живут

Метастазирование в кости это тяжелое раковое осложнение с сильными болевыми симптомами, означающее переход рака в 3, 4 стадию. Прогноз лечения и продолжительность жизни при этом значительно снижаются, сколько живут с метастазами в костях зависит от применяемой терапии и агрессивности первичного очага

Процесс метастазирования это страшное осложнение, которое всегда происходит при раке, если болезнь вовремя не выявлена и не начато ее лечение. Обычно метастазы образуются в мягких тканях, органах, но иногда ими поражаются и кости. Метастазу в костных структурах следует рассматривать как еще один эпизод рака, когда аномальные клетки из первичной опухоли, перемещаясь по организму, осаждаются в элементах скелета.

Метастазы в костях появляются на поздних стадиях развития патологии, в 4-х из пяти случаев первичные опухоли это рак молочной железы для женщин и простаты у мужчин. Такая ситуация не имеет хорошего прогноза, пациент страдает от симптомов сильных болей, ослабленные кости переламываются даже при незначительном воздействии. Первичное онкологическое поражение почек и щитовидной железы, ведет к метастазированию в структурах черепа.

Кроме перечисленных видов рака от метастазирования в костные ткани страдают при злокачественных опухолях легких, почек, яичников у женщин, саркоме, лимфоме и поражении органов желудочно-кишечного тракта. В резких случаях бывает миграция атипичных клеток и из других охваченных болезнью органов.

Фото 1. Разрушение метастазой костной ткани

Появление тяжелых признаков и симптомов болезни связано с нарушением постоянного обновления тканей костей, существующее у здорового человека. Нормальное клеточное взаимодействие, элементами которого выступает резорбция, ремоделирование и костеобразование, нарушается, так как остеобласты и остеокласты, отвечающие за указанный функционал, блокируются раком. В итоге, в кости наблюдается вытеснение здоровых и полезных тканей, место которых занимает метастаза.

Рак молочной железы частая причина костного метастазирования. При таком женском заболевании злокачественные структуры посредствам лимфогенного или гематогенного перемещения, перемещаются и накапливаются в костях, преимущественно таза и груди.

Течение недуга сопровождается интенсивными болями, свою лепту в которые вносят регулярные переломы. Обычно это означает 4 степень рака, продолжительность жизни и выживаемость при которой небольшая.

Виды метастаз в костях

Исходя из разновидности активизации онкологии, выделяется несколько их типов:

Остеопластическими называют ситуацию образования плотных участков, внедренных в кость.
К остеолитическим относят процесс разрушения костной ткани.

Любой случай заболевания это комбинация из двух указанных патологических процессов. Наиболее часто метастазы случаются в костях, активно питаемых кровью, они образуются в:

Плечевой зоне
Тазу
Ребрах
Черепе, элементах позвоночника

На ранних стадиях образования не имеют никаких признаков, позже появляются симптомы боли и другие проявления.

Симптомы метастаз в костях

Ранняя степень метастазирования протекает бессимптомно, но по мере роста, воздействие онкологии на кость становится более явным, и появляются первые признаки:

Гиперкальциемия. Так именуют последствие метастазы в кости, встречающееся в более чем трети больных. Патология вызывает повышенную активность остеокластов, из-за чего резко повышается кальций в крови. Это ведет к повышенной нагрузке на почки, что грозит нарушением обратной всасываемости и чрезмерному выделению мочи.
Патологические переломы.
Спинномозговая компрессия при опухоли в позвоночнике.

В результате гиперкальцемии и пережатия спинномозговых каналов у человека появляются следующие симптомы:

Со стороны нервной системы онкобольной с метастазами в костях страдает от заторможенности, неуравновешенной психики, спутанного сознания, аффективных нарушений.
Сердце и сосуды начинают неправильно функционировать, что заканчивается аритмией, пониженным артериальным давлением, низкой частотой сердечных сокращений. Все это граничит с сердечной недостаточностью и мгновенной смертью.
Вероятна почечная недостаточность из-за интенсивной нагрузки на них
Желудочно-кишечный тракт страдает от расстройства, больного часто подташнивает, отсутствует аппетит, запор переходит ведет к кишечной непроходимости и т.д.

В условиях, когда метастазы в костных тканях разрушают больше 50% кортикального слоя, резко возрастает вероятность переломов. От этого страдают кости позвоночного столба в пояснице или грудном отделе и бедра. Незначительное превышение нагрузки заканчивается переломов кости и симптомами сильнейшей боли.

По причине метастазов в костях они настолько ослабевают, что нередко ломаются вообще сами по себе. При этом из-за относительного смещения в месте слома, функционал конечности или костного элемента полностью теряется. Не успев срастись, происходит еще один слом и так далее. В итоге человек практически обездвижен и ему грозит инвалидность с необходимостью постоянного обезболивания.

Дальнейший рост злокачественной опухоли ведет к сдавливанию сломанными костями мягких тканей, располагающихся рядом. Это грозит постоянными сильнейшими болями, слабостью мышц, нарушенной чувствительностью. Продолжительность жизни при таких осложнениях очень мала, терминальная стадия ведет к параличу и отказу органов таза.

В таких условиях жизнь с метастазами в костях становится серьезным испытанием. Речи об излечении уже не идет, задача медиков состоит в улучшении условий существования.

При метастазировании костей позвоночника существует риск спинномозгового пережатия. Часто это явление наблюдается при локализации в грудной части позвоночного столба. Симптомы формируются последовательно, по мере усиления давления на спинной мозг, проходящий в специальном позвоночном канале. Резкое появление признаков происходит при переломе позвоночного элемента.

Если вовремя заметить и начать лечить спинномозговое пережатие, то его последствия обратимы, на поздних стадиях признаки паралича будут становиться все более явными, несмотря лечение.

Статистика говорит, что лишь каждый десятый онкопациент способен к самостоятельному перемещению после развития паралича.

Диагностика

Надежное и информативное диагностирование костного метастазирования возможно при помощи скелетной сцинтиграфии. Метод позволяет понять, насколько распространено образование, и на какой степени оно находится.

Данной процедурой находят метастазы в любых костях человеческого туловища и конечностей. Эффективно выявляются даже начальные стадии недуга, когда симптомы еще не проявлены. Итогом лечения на данном этапе будет значительное улучшение прогноза и продолжительности жизни.

Фото 2. Вид тазовых костей на рентгене

Более доступный и бесконтактный метод это рентген. Однако он выявляет лишь зрелую вторичную метастазу, когда разрушению уже подвергся значительный объем кости. Преимущество рентгенологии заключается возможности дифференцирования вторичного новообразования, исходя из его типа. Разная окраска пятен на фото, будет говорить о различной их природе.

На более поздних этапах диагностики для уточнения диагноза и метода лечения применяют:

КТ и МРТ
Радиоизотопное диагностирование
Остеосцинтиграфию
Анализы мочи и крови

При обнаружении опухоли в черепе, проводятся дополнительные обследования для исключения поражения соседних органов.

То, чем и как лечить метастазы в костях будет зависеть от локализации патологии, степени ее развития и параметров исходного рака. Перечислим основные методы лечения:

Операции применяются в рамках паллиативной помощи, когда улучшение прогноза выздоровления невозможно и больной уже неизлечим, но нужно максимально продлить срок жизни и улучшить ее качество. Благодаря хирургической удалению опухолей удается уменьшить сдавливание нервных окончаний спинного мозга, уменьшить вероятность сломов костей. Все это значительно снижает болевой синдром и частично возвращает потерянные анатомический функционал.
Применение лучевой и химиотерапии используется для подготовки пациента к операции, либо после нее, а также как самостоятельное лечение. Путем химического или лучевого уничтожения онкоклеток удается остановить рост метастаз в костях.
Прием бисфосфонатов. Это специальные препараты, тормозящие разрушение костной ткани.
При некоторых видах рака эффективно использование радиофармпрепаратов.
Активизация иммунной системы позволяет продлить продолжительность жизни человека. За счет активизации собственных сил организм лучше начинает бороться со злокачественным распространением, изнутри помогая внешнему лучению.

Бисфосфонатные препараты

Так называют лекарства, защищающие костные структуры от разрушения. Они показаны при остеокластной патологии для компенсации вредного действия метастаз.

Благодаря поглощению басфосфоната в месте, где произошло метастазирование, негативная деятельность замедляется или совсем прекращается. В дополнение препарат тормозит выработку остеокластов, которые быстро погибают или самостоятельно разрушаются. Механика действия состоит в накапливании активного вещества вокруг образования. При наборе необходимой массы начинается позитивное воздействие по угнетению разрушающей функции.

Бывает два вида бисфосфонатов. Первые состоят из азотистых соединений и более действенны в отношении метастаз в костях. Вторая группа лишена таких соединений и лечение с ее помощью менее эффективно. Что конкретно назначить будет зависеть от финансовых возможностей больного и стадии развития новообразования.

Прогноз и продолжительность жизни

Сколько конкретно живут пациенты с метастазированием в костях невозможно. Примерно это сделать можно увидев историю болезни. Для точного прогноза выживаемости врачу надо проанализировать много информации о метастазе и других раковых новообразованиях.

Приведем цифры сколько живут люди с метастазами в костной ткани в зависимости от первичной онкологии:

Метастазирование рака легкого и меланомы дает продолжительность жизни около 6 месяцев.
Простата – 1-3 года
Рак молочных желез – 18-24 месяца
Почки с костным метастазированием дают человеку до 12 месяцев жизни
Самый лучший прогноз при злокачественном поражении щитовидной железы. С рассматриваемыми в статье осложнениями люди живут еще до 4-х лет.

Автор: редактор сайта, дата 25 января 2018

Смотри также:

Патологические изменения костной ткани какие анализы надо сделать ; Препараты для укрепления костной ткани в стоматологии ; Особенности клеток и межклеточного вещества в костной ткани ;

Источник