Перелом голеностопа фото в гипсе
Треть пациентов с болью в лодыжках обращаются к травматологу, их диагноз – перелом голеностопа, который сопровождается вывихами.
Перелом требует немедленного обращения в травмпункт.
Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
Срок фиксации
Осмотрев пациента, доктор отправляет на рентгенографию.
Если перелом со смещением, травматолог вправляет кость, потом фиксирует. При фиксации костная ткань срастается и восстанавливает действие конечностей.
Гипс носить нужно долго. Это зависит от полученных травм, их характера, разновидностей и осложнений.
При травме со смещением ходить в гипсе необходимо 4-5 месяцев. Если кости не смещены, то гипсовая повязка накладывается на срок от 6 до 7 недель. При повреждении голени происходит полная фиксация нижних конечностей.
При легком переломе костная ткань пробудет в гипсе от 1 до 2 месяцев.
При переломе голеностопа со смещением и без смещения потребуется правильное посттравматическое лечение после снятия. Реабилитационный период после травмы зависит от характера сложности перелома. Если травма без осложнений, то восстановление будет длиться не более 2 месяцев.
При смещении кости стопа заживает дольше, реабилитационный период затянется до шести месяцев. В процессе восстановления важным направлением является правильное питание. В пищу должен входить кальций, который поможет быстро восстановить связки.
Необходимо употреблять продукты, богатые на кремний и кальций, больше кушать:
- Цветную капусту;
- Смородину;
- Маслины;
- Творог;
- Сметану;
- Ряженку;
- Лесные орехи.
В период реабилитации не делать упор на травмированную стопу, передвижения совершать с помощью костылей. После снятия гипса, требуется пройти полный курс реабилитации, чтобы конечность смогла двигаться как прежде.
Нужно следовать назначению врача:
- Пройти курс массажа;
- Лечебных упражнений;
- Физиотерапии.
Срастание костей лодыжки после перелома зависит от возраста пациента, тяжести и вида травмы, от состояния кровотока.
У молодых, здоровых людей и у детей срастание кости происходит значительно быстрее, чем у людей пенсионного возраста.
Некоторым потребуется 2,3 месяца для заживления, иным от года до 2 лет. Стандартных периодов для срастания костей нет. Чтобы срастание кости происходило быстрее, не стоит игнорировать физиотерапию, массаж и упражнения при переломе голени, строго выполнять все предписания доктора.
Чтобы срастание ноги произошло быстро и без последствий, в момент нахождения ноги в гипсе обеспечить конечность полной неподвижностью.
Подобный перелом может произойти с каждым человеком, ведь от этой неприятности никто не застрахован. Соблюдая все рекомендации и указания лечащего доктора, травмированная нога быстро заживет.
↑
Пройди Тест на Внимательность! Найди 10 различий! (нажми прямо сюда!)
Проявления
Эти травмы происходят в результате падения, где основной удар пришелся на стопу.
Таким пациентам придется долго лечиться, а затем пройти длительную реабилитацию для восстановления двигательных и опорных функций стопы.
Лодыжка является отростком кости, который создает голеностопный сустав. Данные травмы происходят при падениях, спорттренировках, при мощных ударах.
Имеется несколько типов перелома щиколотки:
- Открытый. Разрываются мягкие ткани, смещаются кости в ране. Кость выходит за границы ткани ноги, она становится видна.
- Закрытый. Повреждаются ткани внутри, кость не выходит наружу.
При переломе голеностопа появляется острая боль в стопе. Если перелом закрытый, без смещения, то сустав пронизывает приглушенная, ноющая, ежеминутно припускающая боль в голеностопе, она может возникнуть, если сустав действительно сломан.
При травме со смещением характерность болевого ощущения – острая и жгучая. Вместе с болью наблюдается формирование отека, который постепенно становится больше.
Травмированная мягкая ткань в районе лодыжки воспаляется. Это место существенно теплее прочих участков тела.
Если перелом со смещением, то не сложно увидеть явное деформирование стопы.
Повреждаются кровяные сосуды, поэтому появляются кровоподтеки.
Между щиколотками находится таранная кость, иногда она повреждается, при переломах со смещением. Эта травма является сложным видом перелома, фиксаторов для кости голеностопа не существует. Восстановление будет длительным и трудным.
↑
https://gidpain.ru/perelom/reabilitaciya-golenostopa-gipse.html
Видео
↑
Лечебный массаж
Как гипсовая повязка снята, следующим шагом к выздоровлению становится массаж, который может проводить специалист либо пациент. Движения не должны быть с силой, массаж представляет: легкие растирающие движения с разминанием стопы.
Использование разных масел улучшит ток лимфы. Чтобы не было дискомфорта (он возникает на первых этапах массажа) нужно смазывать травмированную конечность мазью с обезболивающим эффектом.
При переломе голеностопа со смещением массаж должен производиться только специалистом!
Массаж избавит от отеков и вернет тканевому покрову восприимчивость. Массажировать необходимо мышцы ноги, а не место перелома, чтобы избежать формирования костной, избыточной мозоли. Отечность стопы можно снять различными мазями, действие которых улучшает кровообращение.
↑
Реабилитационый и физиотерапевтический периоды
Физиотерапия – важная процедура в период реабилитации после перелома голеностопа.
Данные действия помогают улучшению кровообращения, снимут отечность, избавят от боли, а лодыжка будет быстрее заживать и выздоравливать.
Чтобы быстрее выздороветь, необходимо пройти процедуры:
- Излучение ультрафиолетом;
- Прикладывание лечебной грязи;
- Прогревание;
- Электрофорез;
- Прохождение безвредных токов.
↑
Полезные упражнения
После прохождения физиотерапии и массажа поврежденных конечностей, последним шагом на пути к выздоровлению будут физические, лечебные упражнения.
Лечебные занятия помогут разработать сустав, который был не подвижен.
Мышечная ткань станет вновь подвижна и эластична.
Упражнения на первых этапах совершаются под контролем лечащего врача, последующие можно проводить самостоятельно, в домашних условиях.
Продолжительность упражнений – 10 минут, постепенно увеличивая нагрузку. Если при выполнении зарядки появляются болезненные симптомы, следует на некоторое время прекратить их выполнение. Стопа требует немного отдыха.
Упражнения:
- При ходьбе опираться на больную ногу.
- Совершать круговые движения ногой.
- Выполнение перекрестных махов обеими ногами.
- Поднятие носков к верху, затем опускание пят.
Занятие должны производиться через день, по 10 минут. Выполнение упражнений совершается после прохождения боли при нагрузках.
Не допускается разрабатывать сустав в короткий промежуток времени. Усиленная нагрузка в периоды восстановления навредит травмированной ступне.
Источник
Äëÿ òåõ êòî òîëüêî âêëþ÷èë òåëåâèçîð:
Ïîñò î ïðîñüáå è ñðà÷å â êîììåíòàõ
Ïîñòû ïðî îïåðàöèè:
Ïåðâàÿ ÷àñòü
Âòîðàÿ ÷àñòü
ß î÷åíü ïåðåæèâàë íå ñòîëüêî çà ñàìó îïåðàöèþ, ñêîëüêî çà âîçìîæíîñòü ñäåëàòü ìåñòíóþ àíàñòåçèþ âìåñòî ñïèíàëüíîé. Òàê êàê ïîâòîðåíèÿ àäà íå õîòåëîñü.
Íî ñèëüíåå âñåãî ÿ ïåðåæèâàë, ÷òîáû ìîæíî áûëî íå äåëàòü êëèçìó. Âû, íàâåðíîå, îïÿòü ðæåòå, íî áëèí, ýòî ïðîñòî êîøìàðíî. Òóò è òàê òîøíî, ïî ýòîìó âñå íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ íàäî ñâîäèòü ê ìèíèìóìó.
Ìíå ïîâåçëî, âðà÷ ðàçðåøèë ìåñòíóþ àíåñòåçèþ ëåäîêàèíîì.
Íà ñëåäóþùèé äåíü ìû ïðèåõàëè íà 8:40 ñäàâàòü àíàëèç êðîâè.
Íå ñìîòðÿ íà íàëè÷èå «áëàòà» â âèäå ò¸òè ìîåé æåíû, êîòîðàÿ (òåòÿ) ðàáîòàåò ìåäñåñòðîé, â ïàëàòó ìû çàñåëèëèñü òîëüêî îêîëî 12.
Âñå ýòî âðåìÿ íàñ ìàðèíîâàëè íà îôîðìëåíèè.
Îôîðìëåíèå âûãëåäèò òàê: êîðèäîð ïðèåìíîãî îòäåëåíèÿ ñ êàáèíåòàìè áåç äâåðåé.  îäíîì èç êàáèíåòîâ ñòîèò ñòàíäàðòíûé ïèñüìåííûé ñòîë, çà êîòîðûì ñèäÿò 3 (òðè âðà÷à) òîëêàþòñÿ ëîêòÿìè, è ïîëíîñòüþ âðó÷íóþ çàïîëíÿþò áóìàãè íà îôîðìëåíèå â áîëüíèöó.
Îíè çàäàþò ðàçíûå âîïðîñû è ýòî çàíèìàåò îêîëî ïîëó÷àñà íà îäíîãî ÷åëîâåêà. ß äàæå íå çíàþ, ÷òî òóò ñêàçàòü.
Ïîòîì ÿ ñäàë êðîâü, ÷òî áûëî äîñòàòî÷íî áûñòðî è ìû çàñåëèëèñü â òó æå ïàëàòó, ÷òî è â ïðîøëûé ðàç (ïëàòíóþ)
Ëîãèêè â çàñåëåíèè çà äåíü íåò íèêàêîé, òàê êàê èç ìåäèöèíñêèõ ïðîöåäóð áûëà àæ ïðîâåðêà òåìïåðàòóðû âå÷åðîì.
Âåñü âå÷åð ìû ÷èòàëè à ïîòîì ñìîòðåë ñåðèàë Fringe (Ãðàíü)
Ïåðåä òåì, êàê ëîæèòñÿ ñïàòü, ìû ñ æåíîé îáðàòèëè âíèìàíèå íà ïîñòîÿííûé øóì èç êîðèäîðà.
 êîðèäîðàõ, îáû÷íî, ëåæàò ëèáî áîìæè, ëèáî áîëüíûå ñ ïñèõîçàìè.
 ýòîò ðàç ìû äàæå íå ïîäîçðåâàëè, êòî æ íàì äîñòàëñÿ.
Ïðÿìî ðÿäîì ñ äâåðüþ íàøåé ïàëàòû ïîëîæèëè äåäêà ñ äåëèðèåì (áåëîé ãîðÿ÷êîé)
Áåëàÿ ãîðÿ÷êà — ñèíäðîì îòìåíû àëêîãîëÿ, êîòîðûé ïðîÿâëÿåòñÿ, êàê ïðàâèëî íà 3-è ñóòêè.
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà îáøèðíî ïðåäñòàâëåíà ãàëëþöèíàöèÿìè, áîëüíîé ñòàíîâèòñÿ áóéíûì, ïîÿâëÿåòñÿ áåññîííèöà.
Ñî ñòîðîíû ýòî âûãëÿäèò òàê: ëåæèò äåäîê áîìæåâàòîãî âèäà â êîððèäîðå ñ äâóìÿ ïîëîìàííûìè íîãàìè è îðåò íå ïðåêðàùàÿ íà âñå îòäåëåíèå.
Îðåò â îñíîâíîì âñÿêèé áðåä, ïîâòîðÿåò ìíîãî ðàç îäíî ñëîâî, ðâåòñÿ êóäà-òî èäòè (îí ïðèâÿçàí).
Ýòî ïðîäîëæàåòñÿ íåñêîëüêî ÷àñîâ. Ïåðåîäè÷åñêè èç ðàçíûõ ïàëàò ìóæèêè ïûòàþòñÿ îðàòü íà íåãî è íà ìåäñåñòåð. Ìåäñåñòðû ðàçâîäÿò ðóêàìè.
ß âçÿë 50 ãðí (200 ðóá.) è ïîøåë íà ðàçãîâîð. Ðàçãîâîð íè÷åãî íå äàë, òàê êàê íè ñèäèðîâàòü íè âûâåçòè åãî õîòÿ-áû â êîðèäîð ìåæäó îòäåëåíèÿìè îíè íå ìîãóò. Ïîñëàëè ìåíÿ ê äåæóðíîìó âðà÷ó. Âðà÷ ñêàçàë òîæå ñàìîå. Äàæå çà äâåðü îòäåëåíèÿ, â êîðèäîð, êîòîðûé ïðåêðàñíî ïðîñìàòðèâàåòñÿ âûâåçòè îíè åãî íå ìîãóò.
Òóïèê.
ß âåðíóëñÿ â ïàëàòó, íàêðûëñÿ ïîäóøêîé. Íå ïîìîãàåò. Æåíà óäðó÷àþùå ñìîòðåëà íà ìåíÿ.
Êîãäà äåëèðèéíûé îñîáî ðàçîðàëñÿ ÿ ñíîâà ïîøåë ê ñåñòðå óæå áåç äåíåã, íî áîëåå çëîé. Ê ñîæàëåíèþ, ýòî ñíîâà íè÷åãî íå äàëî. Îíà óìîëÿþùèì òîíîì ïîÿñíèëà, ÷òî âîîáùå íèêàê íè÷åãî íå ìîæåò ñäåëàòü.
 òå÷åíèå íî÷è, ÿ ñëûøàë êàê ê íåìó ïåðåîäè÷åñêè ïðèõîäèë âðà÷, ïûòàëñÿ åãî óñïîêîèòü.
ß çàòêíóë óøè íàóøíèêàìè Koss (êîòîðûå ïðèíèìàþò ôîðìó óøíîãî êàíàëà), æåíà îòäàëà ñâîþ ïîäóøêó, è ÿ ïîä óòðî âñå-òàêè çàäðåìàë.
Áåññîííàÿ íî÷ü ïåðåä îïåðàöèåé — ñàìîå îíî(((
Ìû ìîãëè ïîåõàòü äîìîé, åñëè áû çíàëè âî ñêîëüêî äîëæíà áûòü îïåðàöèÿ.  9 óòðà, íà îáõîäå âðà÷ ñêàçàë ÷òî ìîæåò ê 11 äîëæíû «ïîäàòü», «íà âòîðóþ î÷åðåäü»
Íî íè â 11 íè â 12 ìåíÿ íå «ïîäàëè».
ß áûë óñòàâøèì è çëûì. Åñëè áû ÿ çíàë, òî ìû áû ïðåêðàñíî îòäîõíóëè äîìà. Åùå áîëåå çëûì ÿ ñòàë, êîãäà ïðîòèêàëî 14:30, à çà ìíîé äî ñèõ ïîð íèêòî íå ïðèøåë.
Áîëåå òîãî! Êîãäà ñåñòðà âñå-òàêè çàáðàëà ìåíÿ íà îïåðàöèîííóþ (â êîòîðóþ ÿ ïåíäðÿ÷èë ïåøêîì ÷åðåç âñå çäàíèå) òàê åùå ìåíÿ ïîëîæèëè íà êàòàëêó, âûäàëè ïîäãîëîâíèê è ñêàçàëè, ÷òî åùå «ìèíóò 30».
Ëåæàòü áûëî î÷åíü ñêó÷íî.
Èòàê, îïåðàöèÿ.
Òàêîãî ìàíäðàæà êàê â ïåðâûé ðàç óæå íå áûëî.
Ìåíÿ çàâåçëè â çàë, è ÿ ïåðåëåç íà ñòîë è àêòèâíî ïîìîãàë ñåñòðàì èñêàòü ìîè ñíèìêè, ïîñëå òîãî êàê îíè âûâåñèëè âìåñòî ìîåãî ñíèìîê ïîëîìàíîé êëþ÷èöû.
Ñàìîå áîëåçíåííîå — ýòî 4 óêîëà ëåäîêàèíà ïðÿìî â ñóñòàâ.
Íà ñîñåäíåì ñòîëå äîøèâàëè ÷óâàêà ñî ñíèìêà ñ êëþ÷èöåé. ß îáðàäîâàëñÿ ïåðñïåêòèâå îòâëå÷üñÿ ðàçãîâîðîì.
Ïîêà ìíå îáêàëûâàëè íîãó, ÷óâàê ðàññêàçûâàë, ÷òî åìó ñäåëàëè ñïèíàëêó, íî êàê-òî òàê, ÷òî åãî íå âçÿëî, è â èòîãå ïðèøëîñü ìåñòíîå îáåçáîëèâàíèå äåëàòü.
×åãî åìó íå äåëàëè îáùèé — ÿ íå çíàþ(
Ìåíÿ íà÷àëè ðåçàòü.  ýòîò ðàç ÿ óæå ÷óâñòâîâàë êàêèå èíñòðóìåíòû èñïîëüçóþòñÿ.
Î, âîò ýòî ñêàëüïåëåì ðàññåêëè êîæó, âîò êðîâü ïîòåêëà… Òàê, òàìïîíîì çàìàçàëè.
Óãó, ýòî ðàñøèðèòåëü.
Èíòåðåñíûå òàêèå îùóùåíèÿ. Íå áîëüíî.
Àíåñòåçèÿ äåéñòâóåò ñòðàííî. Òû ÷óâñòâóåøü óñèëèå, êîãäà áåðóò íîãó èëè äàâÿò íà íåå, íî íå ÷óâñòâóåøü áîëü.
Îòêðóòèëè ïåðâûé âèíò. ß åùå ðàíüøå è âðà÷à è ñåñòðó î÷åíü ïðîñèë îñòàâèòü ìíå ïëàñòèíó íà ïàìÿòü, íî âðà÷ ñêàçàë, ÷òî ïóñòü áóäåò äëÿ áîìæåé — áëàãîòâîðèòåëüíîñòü. À âîò âèíò ðàçðåøèë. È ñåñòðà ïðèíåñëà ìíå ïåðâûé âèíò, âûòåðåâ åãî â ñïèðòå è çàâåðíóò â ìàðëþ. ß áûë ñòðàøíî ðàä è òàê ñ íèì âñþ îïåðàöèþ è ïðîëåæàë (ôîòêè â ñëåäóþùåì ïîñòå ôîòîê)
Ïîñëå ïåðâîãî âèíòà ñòàëî ïîíÿòíî, ÷òî äåëà èäóò òóãî. Ìû îáùàëèñü ñ ÷óâàêîì ñ ñîñåäíåãî ñòîëà óæå ìèíóò 10, à íîâûõ âèíòîâ (âñåãî èõ 6) òàê è íå âûêðóòèëè.
Âðà÷ ïîñëàë çà ïëîñêîãóáöàìè.
Ó ìåíÿ áûëî ñòðàííîå îùóùåíèå, ïîòîìó, ÷òî óñèëèÿ êîòîðûå ïðèëàãàëè 2 êðåïêèõ âðà÷à íèêàê íå ñî÷åòàëèñü ñ òîíêîé è ìàëåíêîé ïëþñíåâîé êîñòî÷êîé.
Âîîáùå çà âñþ îïåðàöèþ áîëüíî áûëî â îñíîâíîì îò äàâëåíèÿ âòîðîãî õèðóðãà íà ìîþ ãîëåíü, íà êîòîðóþ òîò îïèðàëñÿ ëîêòåì ñî âñåé äóðè, êîãäà êðóòèë øóðóïû.
 îáùåì îíè ñêîáëèëè, ñòó÷àëè, êðóòèëè, è ïîñòåïåííî îñâîáîäèëè èç êîñòè âñþ ïëàñòèíó. Ñåñòðà ïîêàçàëà åå ìíå è óíåñëà.
Íà ýòîì îñíîâíîé ýòàï áûë çàêîí÷åí, è ìåíÿ íà÷àëè çàøèâàòü.
Îñîáåííîñòü ëåäîêàèíîâîé àíåñòåçèè â òîì, ÷òî ïî÷åìó-òî êîãäà øüþò — ýòî ÷óâñòâóåòñÿ.
Îñîáåííî — êîæó. Íî ýòî âñå åðóíäà ïî ñðàâíåíèþ ñ ìóêàìè ïîñëå ñïèíàëêè, òàê ÷òî ÿ ñïîêîéíî ýòî âñå ïåðåòåðïåë.
Ìåíÿ çàøèëè, ïîçäðàâèëè, è îòïðàâèëè â ïàëàòó. Ñàìà îïåðàöèÿ ñíîâà çàíÿëà áîëüøå ÷àñà, ïëþñ ìèíóò 30 ÿ æäàë ïåðåä îïåðàöèîííîé.
Òåïåðü áëèæàéøèå 2 íåäåëè ìíå íóæíî õîäèòü íà êîñòûëÿõ, äî ñíÿòèÿ øâîâ. Åùå ÷åðåç 2 íåäåëè ìîæíî áóäåò âîäèòü ìàøèíó, à åùå ÷åðåç ìåñÿö óæå è áåãàòü.
 ïàëàòå ìåíÿ æäàëà âçâîëíîâàííàÿ æåíà (ìåíÿ íå áûëî ðîâíî 2 ÷àñà, êàê îêàçàëîñü) è íîâîñòü î òîì, ÷òî ÷óâàêà ñ áåëîé ãîðÿ÷êîé óâåçëè â òîêñèêîëîãèþ, è ìû ñìîæåì, íàêîíåö, ïîñïàòü.
Ñ 16 ÷àñîâ è äî 22 ÿ ÷óâñòâîâàë ñåáÿ õîðîøî, íîãà áîëåëà óìåðåíî, è äîïîëíèòåëüíîå îáåçáîëèâàíèå íå òðåáîâàëîñü. Ìåíÿ óêîëîëè òîëüêî íà íî÷ü, è ïîòîì óæå óòðîì.
Âîò ñåãîäíÿ 19 àïðåëÿ.
Â÷åðà ýòî âñå ïðîèñõîäèëî, à ÿ, íàêîíåö, äîïèñàë ñâîé ðàññêàç.
Ñïàñèáî âñåì çà âíèìàíèå. Áåðåãèòå çäîðîâüå.
Ñëåäóþùèé ïîñò, ïîñëåäíèé — ñ ôîòêàìè.
Источник
Перелом лодыжки относится к частым травмам (составляет более 20% от всех видов нарушения целостности костей). Для перелома ноги достаточно ее неправильного положения. Избежать таких травм сложно, особенно зимой.
Классификация переломов
Существует несколько видов переломов лодыжки. Рассмотрим наиболее частотные.
По типу повреждения выделяются открытые и закрытые переломы. В первом случае можно увидеть осколки кости и рану, которая кровоточит. Во втором случае такие повреждения отсутствуют, целостность мягких тканей сохранена.
По наличию смещения костей повреждения классифицируют на перелом лодыжки со смещением и без смещения.
Также повреждения классифицируются в зависимости от локализации произошедшей травмы. Так, выделяют перелом наружной лодыжки и внутренней. По направлению, в котором произошло повреждение лодыжки, переломы разделяют на пронационные, супинационные и ротационные, при которых подвертывание соответственно происходит наружу, внутрь и с поворотом.
Когда вовлекаются другие кости или происходит вывих, переломы лодыжки могут быть осложнены.
Общие симптомы повреждений
К общим симптомам принадлежат:
- онемение конечности;
- сильная боль, которая чаще всего появляется не на поврежденном участке, а в другой области;
- тошнота;
- головокружение, слабость;
- чувство холода, озноб;
- отсутствие подвижности в суставе.
Обычно характерные симптомы возникают достаточно быстро после травмирования костного образования. При четко проявляющихся признаках перелома пострадавшего человека нужно быстро доставить в больницу.
В сложных ситуациях помимо основных присутствуют такие симптомы:
- бледность кожи (результат нарушения целостности сосудов и повреждения структуры нервных окончаний);
- чувство онемения в стопе;
- деформирование костей.
Симптомы переломов разных видов
При повреждении лодыжки со смещением:
- боль острого характера;
- сильная припухлость голени;
- отсутствие двигательной функции в ноге.
При смещении внутренней части лодыжки:
- припухлость;
- резкая боль;
- невозможность стоять и передвигаться самостоятельно.
Признаки, характеризующие перелом лодыжки без смещения
Повреждение голени, при котором отсутствует смещение, характеризуется возможностью совершать движения травмированной конечностью, но с ограничениями.
Появляются некоторые признаки перелома:
- слабо выраженная боль;
- большой отек ноги;
- образование кровоподтеков и синяков в травмированной области.
Закрытые и открытые переломы. При закрытых формах повреждений нарушается только целостность кости, сосуды и ткани не травмируются; при открытых — образуется рана, которая сильно кровоточит. Поскольку лодыжка расположена в зоне, где имеются крупные сосуды, пострадавший может потерять большое количество крови. Очень важно максимально быстро остановить процесс кровотечения.
Осколки, выпирающие наружу, могут шокировать человека, возможны психологический и болевой шок. После перелома лодыжки и до приезда врачей обязательно оказать пострадавшему первую помощь.
Закрытый перелом в наружной лодыжке без смещения. Главный симптом травмы — припухлость. Среди других симптомов — осложненная подвижность, резкая боль при попытке совершить поворот ногой. Вследствие травмы такого типа голеностоп сгибается, а при нажатии на голень в средней точке возникает боль в поврежденной области.
Закрытый перелом во внутренней лодыжке без смещения. На поврежденном участке отмечаются припухлость и резкая боль, лодыжка выглядит сглаженной, косточка не выделяется, при ощупывании поврежденной области боль появляется на внутренней стороне стопы.
Перелом со смещением. При таком переломе симптомы остро выражены. Боль очень сильная, на ногу наступить невозможно. Кроме опухлости часто присутствует кровоизлияние. Впиваясь в окружающие ткани во время движения, поврежденная кость вызывают сильную боль. Возможен болевой шок с последующей потерей сознания. Поскольку меняется естественное положение костей, могут развиться осложнения.
Причины повреждений, факторы риска
Причины могут быть разными, но основная причина повреждения костного образования — травма:
- прямая — удар, в результате которого повреждаются суставы и, как следствие — происходит перелом лодыжки;
- непрямая — непрямым повреждением считается подворачивание ноги, перелом сопровождается осложнениями.
Риск увеличивается при наличии следующих факторов:
- приобретенный дефицит кальция (применение оральных контрацептивов, малое содержание кальция в пище, акромегалия, болезни щитовидки, паращитовидных желез, ЖКТ, почек и надпочечников, недостаток витамина D и др.);
- физиологическая нехватка кальция (беременность, лактация, пожилой возраст или детский/подростковый);
- болезни костей (воспаления костей, пороки их развития, генетические болезни, деформирующий артроз, остеопороз, опухоли костной ткани и др.).
Первая помощь при переломах
После перелома лодыжки при наличии соответствующих признаков требуется оказание первой помощи. Пострадавшему нужно оказать помощь правильно и своевременно. Это важно, поскольку последствия могут быть достаточно серьезными, закрытая травма может принять открытую форму.
Запрещено трогать поврежденный сустав. Ногу надо немного приподнять, положив под нее валик небольшого размера. При сильных болевых ощущениях пострадавшему можно дать обезболивающее средство. Если перелом закрытый, к травмированному участку надо приложить что-либо холодное: боль будет не такой сильной, удастся снять отек.
Когда повреждены мягкие ткани или артерии, выше образовавшейся раны надо немедленно наложить жгут и обеспечить пострадавшему помощь квалифицированных специалистов.
Не надо давать человеку воду, напитки или еду, поскольку в некоторых случаях пациенту вводят наркоз. Обязательно сразу освободить поврежденную ногу от обуви. Нога постепенно опухает все больше, и по прошествии времени становится сложно снять обувь.
При открытом переломе нельзя трогать рану или пытаться вставить на место поврежденную кость.
Лечение данных повреждений
Лечение предусматривает возвращение всех функций, которые должны выполняться конечностью. Чтобы нога не осталась неподвижной навсегда, обязательно надо выполнять рекомендации врача!
Лечение осуществляется в соответствии с одной из основных методик — консервативная или оперативная.
При консервативном лечении повреждений, которые сопровождаются смещением, после снятия отека отломки могут сместиться. Из других недостатков метода можно выделить невозможность устранения подвывиха голеностопного сустава и долгую реабилитацию. Вид лечения подбирается врачом, исходя из вида травмы и ее характера.
Лечение без гипса. При легких переломах бывает достаточно только терапии. Метод отличается быстрым восстановлением, которое обычно занимает от 6 до 8 недель.
Наложение гипса. Такой способ лечения подходит для переломов, при которых отсутствует смещение отломков. Гипс накладывают до колена в виде сапога.
При смещениях используют гипсовую повязку, поврежденный сустав вправляют под наркозом. Если рентген отображает нормальное состояние поврежденной области, ношение повязки осуществляется на протяжении 2-2,5 месяцев, все зависит от тяжести травмы.
Оперативное лечение. Операция делается только при тяжелых повреждениях лодыжки, когда гипсовой повязкой не удается соединить отломки. При застарелых, неудачно вылеченных или невылеченных переломах также выполняется оперативное лечение.
Операцию можно осуществлять на 2-ой или 5-ый день после травмирования лодыжки. При смещении отломков, также назначается операция. С целью контроля процесса сращивания отломков требуется периодическое проведение рентгенографии. Полное выздоровление происходит за 1,5-2 месяца.
Скелетное вытяжение. Реализация этого метода необходима, когда костные отломки не удается удержать в одном месте, при вывихах и обширных смещениях.
Через пяточную кость просовывают спицу, к которой подвешивают груз весом 5-12 кг и постепенно его уменьшают. Через некоторое время после вытяжения (обычно 3-4 недели) на область, пострадавшую в результате травмы, накладывают повязку из гипса.
Пациенту нужен постельный режим, соблюдение которого необходимо на протяжении всего срока лечения. Нетрудоспособность может сохраняться до 6 месяцев. В большинстве случаев восстановление происходит через 4 месяца.
Источник