Перелом глазницы сколько стоит операция
Цены: от 400р. до 300700р.
162 адреса, 235 цен, средняя цена ?р.
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11
ул. Школьная, д. 11
Энуклеация с формированием опорной культи | 25000 р. |
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
ул. Школьная, д. 49
Энуклеация с формированием опорной культи | 25000 р. |
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Наружная орбитотомия при флегмонах | 10000 р. |
Клиника Столица на Летчика Бабушкина
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
Эвисцероэнуклеация с имплантацией эндопротеза | 23300 р. |
Клиника Столица на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 90
Ленинский пр-т, д. 90
Эвисцероэнуклеация с имплантацией эндопротеза | 23300 р. |
Клиника Столица на Юго-Западной
Ленинский пр-т, д. 146
Ленинский пр-т, д. 146
Эвисцероэнуклеация с имплантацией эндопротеза | 23300 р. |
Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской
ул. Трифоновская, д. 26
ул. Трифоновская, д. 26
Энуклеация/Эвисцерация глаза | 119774 р. |
Удаление новообразования полости глазницы | 80310 р. |
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
Удаление глаза (энуклеация/эвисцерация) | 6050 р. |
Клиника Спектр в проезде Березовой Рощи
пр-д Березовой Рощи, д. 12
пр-д Березовой Рощи, д. 12
Удаление инородного тела роговицы | 2000 р. |
Добромед на Кременчугской
ул. Кременчугская, д. 3, корп. 4
ул. Кременчугская, д. 3, корп. 4
Удаление инородного тела с роговицы | 3500 р. |
Добромед на Грекова
ул. Грекова, д. 5
ул. Грекова, д. 5
Удаление инородного тела с роговицы | 3500 р. |
Добромед на бульваре Дмитрия Донского
бульвар Дмитрия Донского, д. 8
бульвар Дмитрия Донского, д. 8
Удаление инородного тела с роговицы | 3500 р. |
Добромед на Яблочкова
ул. Яблочкова, д. 12
ул. Яблочкова, д. 12
Удаление инородного тела с роговицы | 3500 р. |
Президент-Мед на Якорной
ул. Якорная, д. 7 корп. 1
ул. Якорная, д. 7 корп. 1
Удаление инородного тела роговицы | 1950 р. |
Клиника №1 в Химках
г. Химки, ул. Московская, д. 14
г. Химки, ул. Московская, д. 14
Удаление инородных тел коньюктивы, роговицы | 1815 р. |
Клиника профессиональной медицины на Таганке
Николоямской тупик, д. 3
Николоямской тупик, д. 3
Удаление инородного тела с роговицы | 1100 р. |
Ясный Взор на Удальцова
ул. Удальцова, д. 10
ул. Удальцова, д. 10
Удаление новообразования орбиты | 300700 р. |
Городской Медицинский Центр на Бауманской
ул. Бауманская, д. 33/2, стр. 1
ул. Бауманская, д. 33/2, стр. 1
Удаление инородного тела с роговицы | 2100 р. |
Ясный Взор на Неглинной
ул. Неглинная, д. 18, корп. 1
ул. Неглинная, д. 18, корп. 1
Удаление новообразования орбиты | 300700 р. |
Ясный Взор на Главмосстроя
ул. Главмосстроя, д. 4, корп. 2
ул. Главмосстроя, д. 4, корп. 2
Удаление новообразования орбиты | 300700 р. |
Клиника Столица на Арбате
Большой Власьевский пер., д. 9
Большой Власьевский пер., д. 9
Эвисцероэнуклеация с имплантацией эндопротеза | 23300 р. |
Европейский МЦ на Щепкина
ул. Щепкина, д. 35
ул. Щепкина, д. 35
Энуклеация/Эвисцерация глаза | 119774 р. |
Удаление новообразования полости глазницы | 80310 р. |
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке
Спиридоньевский пер, д. 5
Спиридоньевский пер, д. 5
Энуклеация/Эвисцерация глаза | 119774 р. |
Удаление новообразования полости глазницы | 80310 р. |
Европейский МЦ в Орловском переулке
Орловский пер., д. 7
Орловский пер., д. 7
Энуклеация/Эвисцерация глаза | 119774 р. |
Удаление новообразования полости глазницы | 80310 р. |
Добромед на Братиславской 18
ул. Братиславская, д. 18, корп. 1
ул. Братиславская, д. 18, корп. 1
Удаление инородного тела с роговицы | 3500 р. |
Московская глазная клиника в Семёновском переулке
Семёновский пер., д. 11
Семёновский пер., д. 11
Добромед на Ляпидевского
ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1
ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1
Удаление инородного тела с роговицы | 3500 р. |
Добромед на Братиславской
ул. Братиславская, д. 13, корп. 1
ул. Братиславская, д. 13, корп. 1
Удаление инородного тела с роговицы | 3500 р. |
Добромед на Адмирала Лазарева
ул. Адмирала Лазарева, д. 43
ул. Адмирала Лазарева, д. 43
Удаление инородного тела с роговицы | 3500 р. |
Источник
Пластика нижней стенки орбиты ©Центр пластической и реконструктивной хирургии Алексея Дикарева
Реконструкция орбиты глаза чаще всего выполняется в связи с травмой после ДТП. В результате сильного удара в область глазного яблока возникает перелом стенок орбиты. Восстановление орбиты выполняется собственными тканями пациента или титановой сеткой.
Анатомия периорбитальной зоны
Анатомия орбиты глаза. 1 — Глазное яблоко, 2 — Мышцы, 3 — Нервы, 4 — Инфраорбитальный нерв. ©Neoplasty
Орбита (глазница) — углубление в лицевой части черепа, в котором размещается глазное яблоко.
Содержимое орбиты:
- Глазное яблоко;
- Мышцы, двигающие глазное яблоко и веки;
- Нервы;
- Инфраорбитальный нерв — выделим отдельно;
- Артерии и вены;
- Жир, клетчатка.
Глазница с внутренней стороны ограничена костными тканями, поэтому при сильном ударе содержимому орбиты некуда деться, и ломается самая слабая стенка — нижняя:
Нижняя стенка орбиты — самая слабая часть глазницы ©Neoplasty
Перелом нижней стенки орбиты
Травма нижней стенки глазницы приводит к тому, что содержимое орбиты проваливается в гайморову пазуху и положение глаз становится асимметричным:
Пациентка с переломом нижней стенки орбиты ©Дикарев Алексей Сергеевич
Помимо эстетического недостатка травма приводит к проблемам со зрением — экзофтальм и двоение в глазах.
Если при травме повреждается инфраорбитальный нерв, который проходит сквозь нижнюю стенку орбиты, то теряется чувствительность скуловой зоны, верхних зубов, крыла носа с соответствующей стороны.
Пластика нижней стенки орбиты
Суть реконструкции — восстановление целостности нижней стенки. Реконструкция может быть выполнена различными материалами:
Варианты материалов для реконструкции нижней стенки орбиты ©AO Foundation
Костный трансплантат — собственная ткань пациента, забирается со свода черепа:
Реконструкция дна орбиты костным трансплантом ©Центр пластической и реконструктивной хирургии Алексея Дикарева
При такой операции целостность свода черепа сохраняется — трансплантат формируется из верхнего слоя костной ткани черепа.
Пористый полиэтилен — искусственный имплантат, который может быть выбран хирургом вместо костного трансплантата по медицинским показаниям.
Пористый полиэтилен с титановой сеткой — титановая сетка делает более прочным имплантат, сохраняя минимальную толщину.
Титановая пластина — используется при первичной, экстренной реконструкции в скорой помощи. Имеет ряд недостатков, делающих его непригодным для использования в плановой реконструкции орбиты глаза.
Осложнения после реконструкции дна орбиты
Выворот века (эктропион) — повреждение нервов круговой мышцы глаза приводит к ослаблению мышцы, что выражается в провисании нижнего века.
Эктропион — выворот нижнего века ©American Academy of Ophthalmology
Осложнение можно избежать, если выполнять операцию через трансконъюнктивальный доступ — с внутренней стороны нижнего века, через конъюнктиву. В этом случае круговая мышца глаза остаётся нетронутой.
Прорезание титановой сетки или пластины — клетчатка атрофируется в области установки титанового импланта, образуется пролежень. В долгосрочной перспективе это приводит к асимметрии глаз, требующей повторной реконструкции с применением костного трансплантата.
Инфекция — импланты из пористого полиэтилена неустойчивы к инфекции, и если образуется перфорация гайморовой пазухи, то использовать этот материал для реконструкции недопустимо.
Остаточная асимметрия глаз через продолжительное время — возникает по двум причинам:
- Использование титанового импланта;
- Неправильное планирование операции.
Про титановые импланты понятно — они используются как временный вариант, поэтому необходима повторная операция.
Сразу после операции глаз находится в положении выше, чем необходимо. Это называется гиперкоррекция. В течение месяца гиперкоррекция проходит, и положение глаз становится симметричным. При неправильном планировании гиперкоррекция не учитывается, и асимметрия частично возвращается.
Реабилитация после реконструкции нижней стенки орбиты
После операции пациент должен находится в клинике в течение одного-двух дней для профилактики образования гематом внутри орбиты.
На 4-5 сутки снимаются швы с конъюнктивы.
В течение одной-двух недель проходят отёки под глазами.
В редких случаях образуются синяки и покраснение склеры глаза — проходит в течение недели.
Через месяц проходит гиперкоррекция, положение глаз нормализуется.
Через 2 месяца можно оценивать конечный результат операции.
Какие вопросы задать хирургу при планировании операции?
- Какой у вас опыт реконструкции орбиты глаза? — Хирург, самостоятельно выполнивший более 50 успешных реконструкций орбиты считается профессионалом.
- С какими осложнениями вы сталкивались и как их решали? — Хирург, не столкнувшийся с осложнениями, не сделал ни одной операции.
- Через какой доступ вы планируете выполнить операцию? — Трансконъюнктивальный доступ — даёт стабильный результат, хоть и является самым сложным.
- Как вы собираетесь восстановить стенку орбиты? — Самый лучший вариант — костный трансплантат. По показаниям — пористый полиэтилен. Титановая пластина используется только в экстренной хирургии, в дальнейшем должна быть заменена.
Источник