Перелом фото синяков

В данной теме мы поговорим об отличительных чертах ушиба от перелома либо же трещины.

Получить травму очень легко, особенно в зимнее время, когда коварный лед «сбивает» на каждом углу. Но и в теплое время упасть могут как взрослые, так и дети. При этом можно просто ушибиться, а порой можно получить очень серьезную травму. Но шоковое состояние не всегда дает нам трезво смотреть на положение вещей. Поэтому в данной теме, накануне зимних морозов мы хотим найти ответ, как же отличить ушиб от других видов травм.

Как отличить ушиб от перелома, трещины по внешним признакам?

Любое заболевание или травмирование имеет свою характерную симптоматику, на основе которой и ставится диагноз. Но порой весьма трудно отличить ушиб от других повреждений. Особенно, если вы не обладаете рентгеновским зрением. Поэтому мы предлагаем изучить внешние характерные особенности распространенных и схожих только на первый взгляд травм.

Важно: Падать нужно правильно! Если чувствуете, что не можете удержать равновесие — сгруппируйтесь. Напомним, что для этого необходимо максимально прижать локти и спрятать подбородок. Ни в коем случае не стоит выставлять руки или ноги! При этом падать лучше на бок, чтобы не травмировать лицо. А еще – старайтесь максимально расслабить мышцы, тогда удар будет не таким травмоопасным.

Основные виды

Хотя травмироваться можно не всегда исключительно при падении. Можно ушибиться или получить трещину от сильного удара об предмет. А перелом можно получить при падении тяжелого груза. Кстати, его вес прямо пропорционален целостности кости. При очень сильных ударах возможно полное ее разрушение на мелкие осколки.

Но еще стоит отметить, что путь или способ травмирования только поверхностно подскажет. Например, при ударе молотком по пальцу вы получите сильный ушиб. А если молот будет еще и громоздким, то возможна трещина или даже перелом.

Основные черты или как отличить ушиб?

Ушиб – это закрытое травмирование тканей или органов без нарушения целостности костной структуры.
Обычно сопровождается следующими показателями:
- естественно, человек испытывает боль. Она полностью зависит от силы травмирования мягких и твердых тканей и вашего личного критерия выносливости. Как правило, через сутки боль уже немного уменьшается и не имеет резкого характера;
- при сильном ударе возможно полное онемение и непослушание пострадавших частей тела. В этом случае, кстати, это уже говорит за разрыв эластичных и мышечных тканей;
- также может отдавать и верхние части суставных элементов;
- гематома может быть достаточно насыщенного цвета и немалого размера, если очень сильно пострадали сосуды. Но она всегда идет единым пятном;
- возникает отек на месте ушиба, который может быть вызван скоплением жидкости или кровоподтека. Он в первые сутки значительно увеличивается, но после, как правило, может немного утихнуть. Особенно, если подержать конечность в приподнятом состоянии или под холодным компрессом.

Отличительная черта – возможность шевелить конечностями, если они пострадали, или другими частями. Да, это будет больно, но через усилия это сделать можно.

Важно: Отек при очень сильном ушибе в некоторых случаях может держаться относительно долго! Влияет еще и индивидуальная чувствительность, и способность к самовосстановлению.

Ушибленная нога с гематомой

Какая же симптоматика в случае перелома?

Они весьма схожи, но выражаются даже эти же признаки по-своему. Кроме того, есть еще и дополнительные отличия, которые стоит уловить.

Вспомним, что собой вообще представляет перелом – это уже разрушение целостности костной ткани или надкостницы, выраженное в различной степени и форме. Он может быть в закрытой и открытой форме. То есть, в зависимости от целостности кожных покровов – остались целы, либо пострадали, соответственно.
При открытом переломе сразу становится понятно, что это такое. Ведь из раны нередко могут торчать обломки или осколки твердого органа. При этом идет сильное деформирование любой части тела. Нередко уже сам вид вызывает у больного сильнейшую боль и даже шок.

Компьютерная модель

С закрытой формой дела обстоят немного сложнее, но все же поддаются отличительной симптоматике. В зависимости от степени, формы и величины повреждения костных тканей, появляются различные симптомы перелома:
- в момент костного разлома человек испытывает пронизывающую боль. Но в отличие от ушиба, через некоторое время она не становится меньше, наоборот – усиливается;
- сильно и быстро увеличивается отечность окружающих тканей;
- как правило, в месте перелома появляется гематома, которая тоже постепенно становится более заметной. Но, например, в области плеча или бедра из-за плотных тканей она может проявиться только спустя 2-3 дня. При некоторых видах переломов, когда не затронуты мягкие ткани, гематомы может не быть. Но главная черта – из-за разрывов целостности волокон и сосудов она может иметь подкожные кровоподтеки и занимать обширную область;
- также в основе положен некий хруст, что и говорит за перелом костной колбы.
Очень важной отличительной характеристикой выступает крепитация! То есть, аннулированная возможность нормального движения и шевеления. Рассмотрим внимательнее:
- например, если травмирована рука в зоне локтя, то пальцами пошевелить вы не сможете. А о том, что взять что-то, и речи быть не может;
- если идет травма голени или бедра, то, естественно, человек уже не сможет стать на всю конечность;
- опаснее всего перелом грудной клетки. Поскольку обычный вдох имеет резко-пульсирующую боль. Но это еще не все – острие кости может задеть и внутренние органы!

Наглядный пример

Как отличить ушиб и перелом от трещины, чем она выражается?

Существует еще такое понятие, как трещина кости. Но по сути, этот тот же самый перелом, при котором целостность кости нарушается не полностью. Симптомы в этом случае обычно такие же, как при любой подобной травме – боль, отек и гематома в месте травмы.
Вот в этом и коварство трещины! Эта симптоматика может быть похожа по своему характеру и на ушиб, и на перелом. Но есть небольшая подсказка – боль от трещины не утихнет, пока вы не пройдете курс лечения.
По характеру неприятные ощущения могут быть и тупыми, и пульсирующими, и очень даже резкими. Особенно, если идет нагрузка на это место. Но в состоянии покоя беспокойства могут и вовсе отсутствовать!
- Например, колено болит при ходьбе (кстати, коленная чашечка уж очень сильно подвержена именно трещинам), а при дыхании больной старается не делать глубокие вдохи.
При этом даже незначительная отечность или синяк могут сохраняться на длительное время. Но по характеру признаки больше похожи на ушиб. Поскольку нет переломного повреждения мягких тканей, сосудов или капилляров.

Визуальная картина

Может ли перелом быть без боли?

Ответ утвердительно-положительный – да! Существуют формы переломов, при которых болевые симптомы и нарушения функций не очень выражены или слабо выражены.

Например, когда одна кость входит в полость другого твердого органа. Кстати, при этом гематома может быть внутренней, а отек не будет столь ярко выраженным.
Или при переломе малоберцовой или плюсневой кости.

Важно: Всплеск адреналина или шоковое состояние может заглушить боль от перелома. Поэтому она не будет иметь такой резкий и нетерпимый характер.

Но стоит обратить внимание еще и на такую характерную симптоматику:

нижняя конечность при такой серьезной травме может подсказать с помощью эффекта «прилипшей пятки». То есть, когда человек, лежа на спине, не может приподнять ногу или просто хотя бы оторвать ее от поверхности;
при смещении костных осколков, что чаще бывает на конечностях (но и другие части тела не застрахованы от этого), перелом будет заметен невооруженным глазом. Из-за деформации кости в месте стыка травмы конечность может казаться укороченной или, наоборот, удлиненной по сравнению со здоровой частью. Также можно наблюдать картину с выпиранием обломка;
при ощупывании поврежденной конечности, если нет ущемления мышц между осколками, можно легко ощутить их хруст.

Выпирание обломка

Важно: При любом подозрении на перелом конечность нужно плотно зафиксировать до оказания медицинской помощи, чтобы не сместить еще больше осколки, и не повредить нервные окончания и сосуды.

Кстати, как оказать первую помощь в различных опасных ситуациях взрослому человеку, в том числе и при переломе, вы можете прочитать в нашей статье на тему «Порядок и правила проведения первой помощи».

Как отличить ушиб, перелом, трещину: сравнение

Мы уже определились с внешней симптоматикой:
- отеки и гематомы значительных размеров и в первые секунды характерны для перелома. При трещинах или сильных ушибах они могут со временем проходить и охватывают не такие значительные масштабы. Поскольку нет повреждения сосудов;
- при переломе двигать невозможно всей больной конечностью или частью тела. Ушиб и трещина дают нам возможность, пусть и через болевой дискомфорт, но двигаться и дышать;
- ну и как дополнительная черта – визуально видна деформация в случае опасной травмы;
- боль – это немного сомнительный показатель, поэтому только на него ориентироваться нужно крайне внимательно. Вообще, перелом характеризуется резкой, пронизывающей и продолжительной болью. Ушиб имеет более слабую ее степень. А трещина – не столько сильно болит, сколько долго мучает при любой нагрузке.

Осевая боль поможет в решении вопроса

Но очень важно одно отличие, что поможет провести диагностику – осевая нагрузка. То есть, опытный человек с медицинским образованием проведет незначительное надавливание вдоль кости. При переломе боль все равно будет очень сильно отдавать в больном месте и на смежные области. А вот при сильном ушибе такой пронизывающей боли не ощущается.
- Небольшой совет сильно впечатлительным людям и особенно мамам – вы можете самостоятельно это провести, если нет прямо ярких симптомов перелома. То есть, легонько постучите фалангой пальца или подушечками вдоль пострадавшего места, но только немного выше или ниже. При отсутствии сильной боли это будет указывать на ушиб.

Важно: Но в обязательном порядке стоит показать пострадавшего врачу! Точный диагноз он может поставить только при проведении осмотра и рентгена, чтобы назначить правильное лечение. Ведь не стоит полагаться только на внешние признаки.

А как мы с вами рассмотрели, они имеют свои особенности. Да, симптоматика у них очень схожая, но должна выражаться по-разному, с разным масштабом и степенью. Хотя может и очень сильно переплетаться со смежными показателями.

Видео: Как отличить ушиб и перелом между собой?

Источник

Был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Установить тяжесть травмы «на глаз» будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?

Признаки перелома

Первый признак, он же миф — перелом сильнее болит, чем ушиб. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.

Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день. Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо). Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает. И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.

Третий признак — нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны. Однако это правило не работает при поднадкостничных переломах, трещинах костей и вколоченных переломах.

Таким образом утверждать «это всего лишь ушиб» или «тут точно перелом» в большинстве случаев значит ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики — рентген. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы похожи на обычный ушиб?

Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?

В большинстве случаев, не тяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность. В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее. Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.

Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене — все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал. Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут — и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса — травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани. На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно.

Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль — терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать. Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. А итог — протезирование или полная неподвижность.

Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.

Конечно, все эти осложнения редки. Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий. Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.

Источник

От всевозможных ушибов, растяжения связок и даже переломов не застрахован никто

Но если обычный синяк – вещь до боли неприятная, но не смертельная, то порванные связки или повреждения костей и суставов всегда приводят к серьезным проблемам.

Этот безумный, безумный мир заставляет нас двигаться или наоборот, отдыхать, в ускоренным темпе. А ведь чем быстрее шагает или бежит человек, тем болезненнее может быть его внезапная остановка. Любая травма всегда сбивает с ног на полном ходу, разрушая в одночасье все планы и заставляя в полной мере ощутить свою беспомощность.

Часто, еще не отойдя от шока, во многом скрадывающего острую боль, мы до последнего стараемся не предавать значения очевидным вещам – сильной припухлости и отечности, распространяющейся по месту ушиба, и все возрастающей боли при малейшей попытке воздействия на место травмы. Привычный ритм жизни приучает нас идти дальше, превозмогая боль до тех пор, пока она не становится нестерпимой.

Эта первоначальная беспечность грозит серьезной ошибкой – как обронил поэт, «рок приходит не с грохотом и громом». Порой он является к нам в виде проблем с порванными связками и даже переломами.

«Шишки» бывают разные

«Набить шишек», как известно, в переносном смысле означает набраться жизненного опыта. Но подчас опыт приходит к нам вместе с шишками настоящими.

Ушибы – наиболее частый вид повреждений, который может встречаться как самостоятельно, так и сопутствовать другим, более тяжелым травмам. Практически сразу после повреждения появляется болезненная припухлость, которая нарастает в течение нескольких часов (до конца первых суток). Возникает кровоподтек, меняющий цвет с течением времени. Свежий кровоподтек красного цвета, постепенно он становится багровым, а по прошествии 3-4 дней синеет. На 5-6 день кровоподтеки становятся зелеными, а затем желтыми, после чего постепенно исчезают.

Растяжения связок происходят при движениях в суставе, превышающих его возможности, а также в направлении, несвойственном для сустава. Обычно это происходит с голеностопным, реже – коленным суставом. Банальное подворачивание стопы очень часто приводит как раз к растяжению. Причиной, как правило, является небрежность во время движения: засмотрелся на что-то и не посмотрел под ноги или, идя, повернулся назад и вдруг – внезапная боль: оступился, подвернулась нога. Этому способствует ношение обуви, не держащей голеностопа (полукеды, кроссовки, теннисные туфли и т. п). Симптомы такие же как и при ушибе – наблюдается припухлость и гематома, а вот боль выражена в большей степени.

Вывих – уже проблема посерьезней. При такой травме происходит нарушение целостности сустава со взаимным смещением суставных концов костей, т. е. проще говоря, они выпадают из суставного шарнира. Причины банальны, это может быть падение или результат удара. Отличить вывих от растяжения можно по следующим признакам: вместе с грубым изменением конфигурации сустава и неестественным положением конечности добавляется невозможность движения в суставе из-за сильной боли. Обычно вывих сопровождается разрывом суставной капсулы и связок, иногда повреждением кровеносных сосудов, нервов и кожи. Резкая боль в момент травмы в дальнейшем не становится меньше. Вывих – еще не перелом, но не стоит пытаться самостоятельно его вправить. В лучшем случае у вас ничего не получится, а в худшем вы рискуете еще сильнее повредить связки и кровяные сосуды.

Разрывы связок, мышц, сухожилий и переломы – самые тяжелые травмы.

Связки представляют собой плотные соединительнотканные образования различной формы (в виде тяжей или пластинок), соединяющие кости скелета и отдельные органы. Их разрыв может быть как самостоятельной травмой, так и сопровождать более серьезные повреждения (вывих или перелом). Наиболее часто разрывы происходят в области голеностопного или коленного сустава. При этом наблюдается выраженная боль, отек, гематома, а также значительное ограничение подвижной функции. Разрыв связок по симптомам часто походит на перелом.

При разрыве мышцы полностью утрачивается ее работоспособность, например, при разрыве бицепса плеча пострадавший не может согнуть руку, при разрыве четырехглавой мышцы бедра – разогнуть ногу в колене. Наиболее часто встречаются разрыв четырехглавой мышцы бедра, икроножной мышцы и двуглавой мышцы плеча. Боль при этом очень сильная, с припухлостью и гематомой в зоне разрыва.

Разрыв сухожилия проявляется тупой болью, усиливающейся при мышечном сокращении, нарастающим отеком окружающих мягких тканей и кровоизлиянием. Во всех случаях повреждений сухожилий нарушается функция соответствующей мышцы, при полном разрыве она выпадает полностью. Так, при разрыве сухожилий коротких ротаторов плеча невозможно полное активное отведение плеча или его ротация, при разрыве сухожилия трехглавой мышцы плеча – разгибание предплечья, при разрыве сухожилия четырехглавой мышцы бедра – разгибание голени.

И наконец, перелом. Он может сопровождаться только разрывом или трещиной костной ткани, но часто он идет рука об руку практически со всеми вышеперечисленными повреждениями, от ушибов до разрывов связок и сухожилий.

Причины травм

Если ушибы и синяки можно заработать практически при любых мало мальски серьезных воздействиях, то разрывы и переломы часто сопровождают людей, занимающихся определенными видами деятельности, или наоборот, активно отдыхающих. На первом месте стоит спорт – горные лыжи, сноуборд, хоккей и фигурное катание – тяжёлые и очень опасные виды спорта, для занятий которыми нужны хорошая физическая подготовка, вестибулярный аппарат, координация движений, быстрота реакции и знание техники безопасности. Многие ли из нас могут похвастаться наличием сразу всех вышеперечисленных достоинств? А если еще учесть, что частенько новички выходят на лыжню или на лед, приняв для храбрости энную долю алкоголя, то не стоит удивляться преследующим их несчастьям.

Помните: при любых физических упражнениях, будь то бег, занятия с гантелями или поднятие тяжестей, нагрузку следует увеличивать постепенно, всегда начиная с разминки. Иначе риск ощутить на себе растяжение связок или даже их разрыв увеличивается на порядок. Именно по этой причине, профессиональные спортсмены никогда не начинают соревнования, не разогрев и не размяв как следует свои мышцы.

Также хорошим подспорьем, которое сможет оградить вас от травм, является контроль за лишним весом и низкокалорийная диета. Отсутствие избыточного веса прекрасно снижает неадекватную нагрузку на мышцы и связки.

Здоровый человек при падении с высоты своего роста без дополнительной нагрузки (например, при гололёде) не должен ломать кости. Если же это произошло, то высока вероятность наличия у вас остеопороза, болезни вызывающей хрупкость костей. Остеопороз чаще встречается у пожилых людей, что придает травмам в пожилом возрасте дополнительную опасность.

Первая помощь

Если несчастья все же не удалось избежать, то важны правильные действия по оказанию помощи самому себе или пострадавшему.

Всегда важно понять, насколько серьезна полученная травма. Сильный ушиб от перелома или вывиха отличается тем, что при ушибе человек в состоянии в первое время согнуть ушибленную руку или ногу, пусть и с сильной болью. То есть нарушение в функции конечности возникает не сразу, а по мере нарастания гематомы и отека. При переломе или вывихе уменьшение объема движений возникает сразу же после травмы.

Ушибы лечатся довольно просто – травмированное место можно поместить под холодную проточную воду, приложить снег или лед, забинтовать мокрым полотенцем. Прикладывая холод к ушибленному месту, мы тем самым сужаем капилляры, останавливая внутреннее кровотечение.

Лечение растяжений немногим отличается – необходимо наложить давящую повязку и холод на место повреждения.

А вот если есть подозрения на вывих или перелом со смещением, с разрывами связок или сухожилий, тогда первым делом следует принять меры по фиксации травмированной конечности с помощью тугой повязки и, или с помощью специальной шины, которую можно изготовить из палки или доски. Ни в коем случае нельзя снимать ботинки или сапоги, если травма пришлась на область ног! Можно очень осторожно ослабить или расшнуровать обувь, чтобы она не давила. Пострадавшую конечность следует, по возможности, держать в приподнятом положении, чтобы уменьшить приток крови и образующийся отек.

Отдельно следует сказать о травмах шейных позвонков и позвоночника. Если существует подозрение на подобной травме, ни в коем случаем нельзя стараться посадить пострадавшего, так как повторное смещение шейных или грудных позвонков может стать фатальным, закончиться серьезными проблемами с дыханием и удушьем. Не медлите, чем быстрее вы доставите человека в больницу, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Бесспорно, «поскользнулся, упал, очнулся – гипс» не лучшее состояние. Бонус в виде зашитых в него бриллиантов встречается лишь в кино. Только с помощью своевременно и качественно наложенной гипсовой повязки к вам рано или поздно вновь вернется здоровье – бриллиант, превосходящий по цене любые другие земные сокровища.

Источник