Перелом десны

Перелом десны thumbnail

К числу повреждений, которые встречаются в стоматологической практике, можно отнести перелом корня зуба. Симптомы, что можно сделать в такой ситуации, причины, как диагностировать подобное явление – все это рассматривается в статье. Для начала стоит определиться с понятием перелома корня.

Это повреждение, которое сопровождается нарушением целостности основания зуба. Как правило, пациент ощущает усиление боли при откусывании твердой пищи или в процессе жевания, а также гиперемия слизистой. Прежде чем поставить диагностировать перелом корня, стоматолог проводит клинический осмотр, оценивает собранный анамнез, результаты ЭОД и рентгенографии.

Причины

Обычно рассматриваемое явление наблюдается в результате механического воздействия, способствующего повреждению зубного корня или его краев. Появляющиеся вначале микротрещины могут быть косыми, вертикальными, а также горизонтальными. Вертикальные микроповреждения относятся к числу менее опасных, они способны просто испортить эстетичный вид зуба. Но, учитывая, что трещины имеют склонность к разрастанию, то все же может возникнуть необходимость в профессиональной помощи стоматолога.

Такая травма, как перелом корня зуба, зафиксирована в международной классификации болезней 10-го пересмотра (мкб-10). В большинстве случаев подобная неприятность постигает людей в возрасте от 40 до 50 лет. Так почему же возникают переломы и что этому способствует?

Среди причин выделяют следующие:

  • некорректный или непрофессиональный подход к стоматологическому лечению;
  • некачественно проведенное удаление;
  • механическое воздействие (удар в челюсть, авария, падение);
  • употребление пищи, в состав которой попало твердое инородное тело;
  • наличие глубокого кариеса (может привести к появлению трещин даже при легком надавливании);
  • недостаток кальция в период беременности;
  • привычка чистить межзубное пространство при помощи спичек, иголок или других твердых предметов;
  • патологические нарушения корней у клиента;
  • аномальное анатомическое строение зубов и отклонения в их развитии.

Классификация

Перелом корня бывает нескольких разновидностей, название которой определяется формой образовавшейся щели. Различают четыре основные типа:

  1. Продольный. При переломе линии разлома расположены вертикально. В таком случае наблюдается также повреждение коронки.
  2. Поперечный. Разлом происходит параллельно линии жевательной поверхности. На снимках рентгенограммы при таком случае просматриваются полоски просветления, которые соответствуют уровню произошедшего повреждения.
  3. Косой. При таком типе перелома травмирование проходит под наклоном по отношению к оси зуба в медио-дистальном или же щелочно-оральном направлении.
  4. Оскольчатый. В данном случае наблюдается разламывание на несколько частей (от трех и более).

Если у пациента сломался зуб под корень, то в зависимости от степени тяжести и характеристики повреждения переломы могут быть классифицированы как со вскрытием пульпарной области, так и без него.

Существует следующая классификация расположения перелома:

  • в верхней трети (разлом происходит под коронкой, близкое расположение к ротовой полости может стать причиной инфицирования);
  • в средней трети (повреждение закрыто десной, что препятствует попаданию бактерий);
  • верхушка;
  • вколоченный перелом (корень при этом смещается в альвеолярный отросток челюсти).

Симптомы

Несмотря на то, что самостоятельно определить перелом не всегда представляется возможным, существует ряд признаков, на которые стоит обратить особое внимание. О наличии повреждения свидетельствуют такие симптомы, как:

  • опухла десна или в ней ощущается боль во время надавливания или в процессе жевания;
  • постепенное расшатывание или подвижность зуба, которой не наблюдалось ранее;
  • затруднения при закрывании или открывании рта;
  • проблемы с речью;
  • острая боль;
  • повышенная кровоточивость десен;
  • наличие отечности мягких тканей;
  • эмаль розового цвета из-за внутреннего кровоизлияния.

Иногда в результате повреждения зуб выпадает из лунки, но когда это происходит с молочными зубами, говорить о травмировании некорректно.

Перелом корня может произойти как у жевательных зубов, так и у передних, и стоит помнить, что раннее выявление проблемы способствует проведению своевременного лечения. А это, в свою очередь, помогает значительно снизить риск развития нежелательных последствий.

Диагностика

Повреждения бывают разного характера, делятся по степени травмированности, зависят от возрастных и других индивидуальных особенностей, связанных с состоянием прикуса клиента. Если выявлены признаки разлома, то консультация дантиста обязательна. Помимо визуального осмотра проводится обследование посредством рентгенографии. На основании полученных снимков врач делает выводы о наличии перелома, а также о его направлении и степени сформированности корневой системы. Вся информация влияет на подбор эффективного лечения.

Дантисты применяют метод перкуссии, чтобы определить, есть ли повреждение зубов, расположенных рядом. При данной диагностике выявляется наличие отеков или кровоизлияний, разрывов соединительной ткани. При необходимости может потребоваться проведение ЭОД (электроодонтометрического исследования). Подобная процедура предоставляет данные о жизнеспособности пульпы и делается несколько раз для получения максимально достоверных результатов.

Во время осмотра врач проводит пальпацию при помощи пинцета, чтобы выявить такие показатели, как:

  • степень подвижности зуба в целом или же его частей;
  • наличие припухлостей;
  • уровень и направление смещения;
  • выбухание.

Трансиллюминационный способ диагностики осуществляется посредством специального подсвечивания, помогающего выявить даже незначительные повреждения. Во время процедуры используют гибкие волоконно-оптические светодиоды.

Независимо от степени тяжести травмы обследование пациента должно проводиться квалифицированным стоматологом-хирургом, а также стоматологом-терапевтом.

Что делать? Методы лечения

После проведения диагностики и постановки верного диагноза пациенту подбирается индивидуальное лечение. Если при повреждении был сохранен корень, то это позволяет восстановить целостность без протезирования.

Восстановление при переломе корня имеет свои особенности. В зависимости от типа повреждения выбирается тактика действий. При продольном, косом или оскольчатом травмировании производится полное удаление. В таких случаях использование корня в качестве опоры для коронки или штифта не представляется возможным. После удаления проходит определенное время, необходимое для заживления десны, затем дантист приступает к этапу протезирования.

Если продольный разлом произошел в средней части зуба, то можно рассчитывать на благоприятный исход. При сохранении жизнеспособности пульпы возрастает вероятность того, что перелом заживет. Ведь витальная пульпа отвечает за образование твердых тканей в эндодонте.

Но когда дантист дает неблагоприятный прогноз, то перед тем, как удалять зуб, сломанный под корень, он проводит процедуру обезболивания. При острых болевых ощущениях применяется инфильтрационная анестезия.

Стоимость той или иной операции зависит от состояния зубов пациента и тяжести конкретного случая. Средняя цена некоторых манипуляций приведена в таблице ниже.

Наименование операции/процедурыСтоимость, руб.
Консультация дантиста950
Установка внутриканального штифта1500
Шинирование2900
Электроодонтодиагностика340
Удаление корня зуба5200

Видео: о переломе корня зуба.

Осложнения и последствия

Если проведение соответствующего профессионального лечения осуществлялось не на начальном этапе, существует риск появления и развития осложнений. Наиболее распространенные последствия:

  • абсцесс (появление гнойного воспаления тканей);
  • флегмона (разлитой гнойный процесс клетчатки, не имеющий четких границ);
  • периодонтит (снижение способностей тканей, окружающих поврежденный зуб, удерживать его в альвеоле);
  • пульпит (воспаление соединительной ткани внутри самого зуба);
  • смещение корня;
  • воспаление надкостницы.
Читайте также:  Парадоксальные движения при переломах ребер

Выявление проблемы в самом начале, консультация, качественное обследование и осуществление корректного лечения – залог отсутствия осложнений и других нежелательных последствий для клиента.

Источник

Можно ли спасти зуб при переломе его корня

перелом корня зуба

Что делать при переломе корня зуба?

Перелом корня зуба – это нарушение его анатомической целостности вследствие грубого механического воздействия. Корень – это невидимая часть, удерживаемая в альвеолярном отростке связочным аппаратом, благодаря которому зуб надежно фиксируется в полости рта и может выполнять возложенные на него функции. Кроме этого, в корне находится множество сосудов, отвечающих за питание тканей и в том числе за жизнеспособность зубной единицы. Поэтому любая травма – это проблема, требующая медицинской помощи.

Трудность заключается в том, что в отличие от перелома коронки, перелом корня самостоятельно определить сложно, т.к. его попросту невозможно увидеть невооруженным взглядом. Предлагаем к прочтению материал, в котором речь пойдет о том, какие действия предпринять, если вы столкнулись с подобным, а также в каких случаях зуб с переломанным корнем можно сохранить.

Что вызывает травму

Причины, которыми обусловлена подобная травма, различные. Специалисты объединяют их в две группы в зависимости от формы патологии, выделяя острые и хронические переломы.

1. Причины острой формы

Острая травма происходит внезапно и является следствием резкого и достаточно сильного механического воздействия. Например, от удара лицом при падении (часто такое случается зимой, в гололедицу), при аварии, или от повреждений, полученных в ходе драки, спортивных состязаний. Дети могут травмироваться во время активных игр, или неудачно приземлившись съехав с горки. Еще одна распространенная причина острых и неожиданных повреждений у всех пациентов – надкусывание твердых продуктов питания или неожиданно твердые частички пищи, попавшиеся в еде. Яркий пример: маленькая косточка в мясе.

Детские шалости могут привести к травме

Детские шалости могут привести к травме

Случается, и такое: перелом могут спровоцировать некомпетентные действия врача при удалении зуба «соседа», в процессе установки коронок, штифтов, брекетов. Очень сильное расширение корневых каналов, их грубая обработка стоматологическим инструментом, а также неправильное распределение жевательной нагрузки после медицинских манипуляций являются факторами риска.

Интересно знать! У детей перелом корня диагностируется лишь в 0,5% случаев. Чаще всего малыши получают такую травму в возрасте от 1 до 3 лет. В группе риска находятся люди в возрастном промежутке от 40 до 50 лет1. При этом чаще всего ломаются передние корни верхней челюсти, т.к. в отличие от нижних массивных они не способны выдерживать сильные механические нагрузки.

2. Причины хронической формы

Здесь травма не случается моментально, она является результатом длительного воздействия тех или иных факторов и развивается постепенно. Например, из-за некоторых нехороших привычек (раскалывать скорлупу орехов, использовать зубы в качестве «инструмента» для открывания бутылок, перекусывания нитей) на корне может появиться трещина.

В большинстве ситуаций перелом возможен только тогда, когда окружающие ткани утратили свою прочность из-за стоматологических проблем и кариозных поражений (запущенный кариес) или ослабленных иммунных сил организма, авитаминоза, недостатка кальция. Также есть причинно-следственная связь между переломами и врожденным аномальным строением челюстной системы, патологиями прикуса из-за которых жевательная нагрузка распределяется неправильно (отдельные зубы перегружаются).

Классификация патологии

Первую классификацию мы уже рассмотрели – исходя из причин. Теперь же речь пойдет о формах в зависимости от типа повреждения.

Исходя из формы щели, которая образовалась при повреждении, переломы делят на несколько видов: продольный, поперечный, косой, оскольчатый. При самостоятельном осмотре полости рта увидеть эту проблему невозможно, поэтому предлагаем взглянуть на фото, чтобы иметь представление о том, как выглядит та или иная патология.

А теперь рассмотрим более подробно, каждый из видов:

  • продольный или вертикальный: образовавшиеся линии разлома располагаются вертикально. Этот вид повреждения часто сочетается с травмой коронки,

Продольный перелом зуба

Продольный перелом зуба

  • поперечный: здесь трещина горизонтальная, т.е. идет параллельно с жевательной поверхностью. На рентгеновском снимке патология выглядит как одна-две светлые полоски, которые отражают уровень травмирования,

Поперечный перелом зуба

Поперечный перелом корня зуба

  • косой: в этом случае линия разлома располагается под углом относительно оси зуба,

Косой перелом зуба

Косой перелом корня зуба

  • оскольчатый: корень ломается в нескольких местах, а трещины пересекают друг друга в разных направлениях.

Оскольчатый перелом зуба

Оскольчатый перелом зуба

Еще один признак, по которому специалисты проводят классификацию – место расположения линии разлома:

  • травма верхней трети или коронковой части: трещина произошла в области коронки или под коронкой. В данном случае очень велик риск занесения инфекции в образовавшуюся область,
  • травма средней трети: риск инфицирования здесь меньше, т.к. трещина скрыта десной, что препятствует проникновению в нее бактерий,
  • травма верхушечной части: обычно встречаются в детском возрасте.

Помимо этого, перелом бывает вколоченным, когда происходит смещение, т.е. буквально вкручивание вглубь челюсти.

Характерные признаки

Есть определенные симптомы, которые помогут понять, что существует проблема, требующая медицинского вмешательства. Вас должны насторожить следующие проявления (особенно если перед этим было падение, удар или любое другое вмешательство):

  • наблюдается отечность десны и мягких тканей в поврежденной области,
  • десна в зоне травмы кровоточит, а также болит при надавливании и во время приема пищи,
  • зуб становится подвижным или начинает шататься, смещаться,
  • появляются сложности при общении, пережевывании пищи: например, нарушается речь, человек испытывает трудности и дискомфорт в моменты употребления продуктов питания, при открытии и закрытии рта,
  • возникают ноющие или острые болезненные ощущения,
  • эмаль приобретает розовый оттенок из-за того, что при переломе был травмирован сосудисто-нервный пучок.

Диагностические методы

Поставить правильный диагноз при визуальном осмотре невозможно, но первым делом доктор все же внимательно изучит состояние полости рта. Такие методы как пальпация и звуковая перкуссия (т.е. простукивание больной области) позволят установить степень повреждения, подвижности и смещения зуба.

Следующий обязательный этап – рентген, который поможет специалисту объективно оценить масштабы и серьезность проблемы. Например, глядя на фото рентгена поломанного корня под коронкой, врач хорошо видит состояние расположенных рядом зубов и тканей в области травмы, а также в каком месте и в каком направлении образовался разлом.

 перелом зуба

Рентген-обследование помогает определить проблему

В ходе сбора анамнеза важно провести исследование пульпы, чтобы установить ее жизнеспособность.

Важно! Если вопрос стоит о том, чтобы сохранить молочный зуб со сложным переломом корня, то важно уделить особое внимание диагностическим мероприятиям. От полученных результатов будет зависеть комплекс лечебных и восстановительных манипуляций. Ошибки здесь недопустимы, ведь они могут стать предпосылкой формирования неправильного постоянного прикуса и проблем с ним уже во взрослом возрасте.

Можно ли сохранить зуб

Лечение в каждом конкретном случае будет зависеть от сложности, характера и места локализации патологии. Если диагностирован поперечный перелом середины или верхней трети корня, то пульпу во всех случаях без исключения удаляют (бояться процедуры не нужно, так как современные методы анестезии позволяют сделать это совершенно безболезненно). Корневой канал очищают и пломбируют, а части сломанного корня скрепляют штифтом. При повреждениях коронковой части ее можно будет восстановить реставрациями: пломбировочным композитным материалом при незначительных сколах, вкладками и искусственными коронками из керамики, диоксида циркония или металлокерамики.

Читайте также:  Приспособление при переломе шейки бедра

Каждый стоматолог воспользуется даже малейшей возможностью, чтобы сохранить травмированный живой зуб. Однако, врачи не всесильны. Иногда полученные травмы настолько критичны, что не остается ничего иного, как выполнить процедуру удаления. Например, оскольчатые, продольные, диагональные косые переломы приводят к необратимым разрушениям корневой системы, что ее просто невозможно восстановить с последующей установкой штифта и коронки. После удаления встанет вопрос о дальнейшей установке протеза или искусственного аналога корня – имплантата.

Так выглядит шинирование зубов при вывихе

Так выглядит шинирование зубов при травме

Помимо всех вышеперечисленных манипуляций важно обеспечить зубу покой и исключить повторное травмирование. Поэтому дополнительно может быть проведена процедура шинирования. Специальные шины помогают надежно зафиксировать зуб, ставший подвижным в результате травмы, снизить его жевательную нагрузку, что способствует скорейшему выздоровлению. Если перелом корня совмещен с вывихом (что случается нередко), и зуб занял неправильное положение в ряду, шина поможет вернуть его на положенное место.

Чем опасна патология

Наиважнейшая задача человека, который получил эту серьезную травму, незамедлительно обратиться врачу. Чем быстрее врач назначит лечение, тем ниже риск опасных осложнений. В их число входят киста, флюс, абсцесс, флегмона, воспаление надкостницы и воспалительные процессы различного характера (периодонтит, пульпит).

Все эти последствия в итоге могут привести к тому, что пациент любого возраста может потерять зуб или даже несколько, если воспалительный процесс распространится дальше. Из-за проигнорированной травмы молочного зуба у ребенка могут быть проблемы с формированием корней постоянных единиц.

Если вы хотите сохранить здоровье и красоту улыбки, не занимайтесь самолечением, не ищите советов в интернете и у знакомых. Чем больше времени пройдет с момента получения травмы до начала ее квалифицированного лечения, тем серьезнее (а значит и дороже) будут манипуляции, позволяющие восстановить функциональность поврежденного зуба.

  1. По данным IADT – Международной ассоциации дентальной травматологии.

Источник

Перелом зуба – это травма, при получении которой происходит нарушение костной ткани зуба. Данный вид перелома встречается достаточно редко, в основном она возникает у детей во время подвижных игр, у любителей активного отдыха. Также этот дефект может возникать при сильном механическом воздействии, при ударах во время драк. В результате этого происходит анатомическое нарушение коронки или эмали.

Особенности и локализация

Перелом зуба не зависимо от места повреждения считается достаточно тяжелой травмой.

перелом зубов

На данном рисунке представлены виды переломов зубов: скол зуба, обнажение пульпы, перелом корня зуба, – в любом из данных случаев необходимы обследование и дальнейшее лечение.

Во время нее может наблюдаться сильное травмирование структуры зубной лунки, процесс разрушения альвеолярного отростка, а иногда может произойти даже перелом всей челюсти. Это повреждение может произойти через всю длину корня зуба, в самой ослабленной области.

Повреждения разделяют на несколько видов:

  • Повреждение эмали – откол;
  • Травма дентина, при этом не происходит обнажения пульпы;
  • Перелом дентина, во время которого наблюдается обнажение пульпы;
  • Травма области корня.

Помимо этих видов все переломы разделяют на две группы, в которых они классифицируются на подвиды:

  1. Неполные переломы:
  • Трещина дентина, эмали;
  • Перелом краевого типа коронки в месте эмали;
  •  Перелом краевого типа в области дентина.

2. Полный перелом, во время которого    наблюдается закрытое или открытое вскрытие пульпы:

  • Повреждение верхней части корня;
  • Перелом корня;
  • Перелом шейки.

Во время перелома возникает трещина, которая проходит через важные части – дентин, дентин, также может затрагивать сосудисто-нервный пучок. Зачастую трещина проходит в поперечном отношении к росту зуба, иногда она может проходить по диагонали.
Бывают случаи, когда при повреждении происходит разрушение корня с двух сторон. Обычно эти повреждения стоматологи называют оскольчатыми переломами.
Согласно данным статистики в большинстве случаев травмы наблюдаются между серединной и верхушечной частью. В редких случаях эти повреждения появляются в середине и в области шейки корня. А вот в области верхушки повреждения этого типа встречаются очень редко, около одного случая из 50.

Причины

В большинстве случаев переломы происходят в результате механического воздействия, которые вызывают повреждения корня и его краев.

Трещины на зубах

Трещины на зубах бывают вертикальными, горизонтальными и косыми. Считается, что вертикальные микротрещины для зуба не опасны ,но могут портить внешний вид зуба. Однако постепенно они могут разрастаться, поэтому зубу потребуется помощь стоматолога.

Кроме этого повреждения могут возникать по нескольким причинам:

  • В результате оказания неправильной лечебной терапии;
  • Во время непрофессионального или некачественного удаления зуба;
  • По причине сильного повреждения, которое происходит во время удара, ушиба;
  • Может возникнуть в результате сильного глубокого кариеса. Во время него даже при небольшом надавливании может появиться трещина в области корня.
  • Из-за аномалий в развитии зубов, патологических нарушений корней и других физиологических особенностей организма пациента.

Симптоматика

Не всегда можно точно определить есть ли перелом или нет. Для того чтобы понять что присутствует данное повреждение стоит обращать на ряд факторов, признаков. Они помогут уберечь от неприятных последствий и будут основным фактором для проведения своевременного лечения.
Основные симптомы наличия перелома:

  1. Возникновение боли в десне поврежденного зуба. Боль может наблюдаться при надавливании или при пережевывании пищи;
  2.  Наличия повышенной подвижности, которая до этого не наблюдалась. Постепенное расшатывание;
  3. Появление отечности и повышенной кровоточивости десен;
  4. Возникновение трудностей во время открывания и закрывания ротовой полости. Эти неудобства могут возникать из-за повреждения пульпы и неустойчивости зуба.

Симптоматика перелома корня

Стоит отдельно выделить повреждения корня зуба. В этих случаях необходимо знать основные признаки наличия этой травмы, а также особенности проведения необходимого лечения.
Как правило, перелом корня разделяется на несколько частей:

  • Около области шейки;
  • В средней части корня;
  • Между серединой и верхушкой;
  • В верхней части.

Обычно при повреждении корня у больного появляются следующие неприятные симптомы:

  1. Неприятные ощущения во время жевания;
  2. Во время прощупывания ощущается лабильность;
  3. При простукивании и закрывании ротовой полости наблюдаются неприятные ощущения;
  4. Иногда происходит окрашивание эмали в розовый цвет.

Обычно после травматического повреждения, наблюдается ярко выраженный вывих корональной части. Во время попытки передвижения зуба при помощи пальцев возникнет ощущение движения отломанного корня внутри альвеолярного отростка. В результате этого можно быстро определить место повреждения.

Диагностика

Характер травм может быть разнообразным. Он зависит от степени повреждения, от возрастных особенностей зубов, особенно у детей (не до конца сформировавшиеся корни, наличие области роста и так далее), а также наличия индивидуальных особенностей прикуса.
В первую очередь при появлении первых признаков травмы необходимо пройти осмотр у врача. Доктор при осмотре определяет следующие факторы:

  • Степень повреждения мягких тканей;
  • Степень отлома;
  • Нарушение окклюзии;
  • Наличие повреждения альвеолы;
  • Наличие окрашивания зуба;
  • Интенсивность и степень смещения поврежденного участка.

Помимо этого, стоматолог обязательно во время осмотра должен провести метод пульпирования, во время которого он должен применяться пинцет. Данный метод позволяет выявить важные показатели:

  1.  Степень подвижности самого зуба;
  2.  Степень подвижности частей зуба;
  3.  Выбухание;
  4.  Уровень смещения;
  5.  Наличие припухлости.

Внимание! Если имеются подозрения на перелом одного зуба, то обязательно должен проводиться диагностический метод перкуссия или простукивание. Простукивание делается на рядом находящиеся зубы.

Если возникнет необходимость, то специалист должен провести электроодонтометрические обследования. При помощи этого метода определяется жизнеспособность пульпы.
В последнее время многие врачи стали применять новый метод диагностирования – трансиллюминационное обследование. Во время этого обследования проводится подсвечивания, которое позволяет выявить незначительные повреждения.

рентгенографическое обследование

Рентгенографическое обследование позволит точно определить в каком состоянии находится зуб, поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Заключительным этапом диагностики является рентгенографическое обследование. При помощи него врач уже может с точностью поставить диагноз и сделать заключение, на основе которого будет проводиться дальнейшее лечение и восстановление.

Лечение

После того как выявлено повреждение и поставлен окончательный диагноз проводится необходимое лечение. Если возник перелом любой сложности, во время которого полностью сохранен корень, то в этих целостность зуба можно восстановить без использования протеза.
Особенности восстановления без повреждения корня:

  • Если имеется повреждение коронки, то при условии, если не наблюдается вскрытие пульпы ее можно восстановить при помощи применив особенный пломбировочный материал;
  • Если же имеется оголенный дентин, то в этих случаях проводится покрытие зуба при помощи специальной изолирующей прокладки, а уже после этого проводится фиксирование пломбы штифтом;
  • Если при ударе вскрылась полость зуба и обнажилась пульпа, то удаляется пульпа. После этого коронковая часть и каналы пломбируются. Иногда требуется установка новой коронки;
  • В случаях, если корень сохранен, но при этом коронка зуба полностью отломлена, проводится процедура зачищения канала. После чего производится пломбирование канала с установкой штифта, накотором устанавливается новый искусственный зуб.

Внимание! Процедуру восстановления коронок необходимо провести в кратчайшие сроки. Причиной является то, что во время отсутствия контакта с зубом может произойти смещение зубного ряда. В результате может потребоваться дополнительное ортодонтическое лечение перед проведением процедуры протезирования.

Восстановление зуба, при котором наблюдается повреждение корня, имеет некоторые сложности. Обычно повреждения области корня бывает четырех видов:

  1.  Косой;
  2.  Продольного типа;
  3.  Оскольчатый;
  4.  Поперечного вида.

Во время косого, продольного, оскольчатого обычно выполняется удаление поврежденного зуба. Это объясняется тем, что при повреждениях этих типов корень просто невозможно применять в качестве опоры для штифта и для искусственной коронки. В этих ситуациях стоит провести удаление, выждать определенное время, чтобы травмированная десна заросла и пришла в норму, и уже после этого можно приступать к процедуре протезирования.

имплант

В случае, когда зуб травмирован и требует удаления, используется имплантация – это вживление небольшого титанового винта, который служит как искусственная “корневая система” предназначенная для восстановления зубов.

Но при этом надолго откладывать протезирование не рекомендуется, потому что длительное отсутствие зуба может привести к смещению зубного ряда, в результате этого произойдет нарушение прикуса. Все это может привести к появлению такого неприятного заболевания как пародонтоз.
Если же перелом корня имеет поперечный тип, то в этих случаях корень можно использовать для восстановления зуба. Обычно эта возможность зависит от степени повреждения.
Особенности восстановления с поперечным повреждением:

  • Если перелом произошел в верхней части, то проводится пломбирование канала большего отлома. Верхний сегмент корня при этом остается неизменным;
  • При локализации перелома в серединной части, проводится трепанация зуба. Во время этого процесса проводится удаление пульпы, а также выполняется пломбирование канала. Все обломанные части объединяются при помощи штифтов;
  • Кроме вышеприведенных процедур, врач обязательно должен провести нормализацию естественного положения зуба.

Это необходимо для полноценного прикуса и для предотвращения различных повреждений при смыкании челюстей.

Какие могут быть осложнения

Важно определить наличие перелома на самом начальном этапе. Благодаря этому можно провести своевременное лечение. Если же этого не сделать, то могут возникнуть серьезные осложнения. Среди частых осложнений при переломе зуба встречаются следующие патологические процессы:

  1.  Возникновение абцесса. Это состояние характеризуется гнойным воспалением мягких тканей, что в результате может привести к появлению гнойной полости;
  2.  Появление флегмоны. Данное осложнение характеризуется появлением острого гнойного разлитого воспалительного процесса клетчатки, который не имеет границ;
  3.  Периодонтит. При этом осложнении наблюдается воспаление периодонта, комплекса тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его удержание в альвеоле;
  4.  Пульпит. Воспаление пульпы – это воспалительный процесс рыхлой соединительной ткани, которая находится внутри зуба. Эта ткань пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами, а так же нервными окончаниями;
  5.  Может произойти смещение корня в мягкие ткани.

В любом случае важно определить наличие перелома зуба на самом начальном этапе. Если вдруг вы ощущаете первые признаки этого состояния, то лучше всего пройти обследование у стоматолога. Своевременное выявление этой травмы поможет избежать серьезных последствий и осложнений.

Источник