Перелом челюсти прогноз

Перелом челюсти – серьезное повреждение целостности костей лица. Оно возникает во время серьезного травмирования: ДТП, удара, падения с высоты. В подавляющем большинстве случаев у пациентов диагностируется перелом суставного отростка, чуть реже встречается нарушение целостности середины нижней кости. При появлении первых признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Игнорирование данной проблемы приводит к крайне серьезным последствиям.

Причины

Спровоцировать перелом костей челюсти может огромное количество причин. Врачи делят такое повреждение на травматическое и патологическое. Нарушение целостности костей челюсти без травмы могут следующие причины:

Доброкачественные и онкологические новообразования;
Генетические отклонения;
Туберкулез и остеомиелиты;
Кисты;
Недостаточное питание, дефицит нужных элементов;
Нарушение обмена веществ;
Инфекционные заражения;
Терапия некоторыми лекарственными препаратами.

Перелом

Кроме безобидных причин, перелом челюсти может произойти из-за серьезного травмирования лица.

Чаще всего это происходит после сильных ударов, травм, интенсивных нагрузок. Травматический перелом чаще всего возникает у людей, которые активно занимаются спортом, водят автомобиль, пережили аномальное удаление зуба, получили огнестрельное ранение.

Симптомы

Распознать перелом челюсти достаточно несложно: человек после какого-то воздействия начинает ощущать сильнейшую боль. В редких случаях нарушение целостности кости незначительное, из-за чего пациент может долгое время не обращать внимания на дискомфорт. В таком случае кости неправильно срастаются, изменяется прикус и внешний вид человека. Чаще всего диагностировать перелом челюсти удается по следующим признакам:

Сильной и интенсивной боли, которая значительно увеличивается при разговоре, жевании – любом движении челюстью. Она возникает при повреждении надкостницы, на поверхности которой расположены множественные нервные окончания. Дополнительно в ране возникает воспалительный процесс, который отягощает течение болезни.
Отраженной боли – при надавливании на подбородок человек испытывает сильнейший дискомфорт.
Сильной головной боли, головокружению, тошноте, общему недомоганию.
Подвижности челюсти – после перелома челюсть пациента становится аномально подвижной. При этом замкнуть ее практически невозможно, поверхность кожного покрова изменяется. Диагностировать такое отклонение можно по визуальному осмотру или во время пальпации.
Смешению зубов – при переломе челюсти зубы могут изменить свое местоположение, между ними появляются новые щели.
Появлению крови и кровоподтеков – при переломах целостность кровеносных сосудов нарушается, из-за чего кровь может изливаться через кожу или изо рта. При появлении кровотечения стоит незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.
Отечность лица – при травмировании организм выделяет специальные противовоспалительные агенты, которые вызывают отечность. Кожный покров увеличивается, краснеет. Из-за этого значительно нарушается кровообращение.
Повышенному слюноотделению и западанию языка.

Симптомы

Классификация

Челюсть состоит из двух частей: верхней и нижней. Это довольно слабое место в организме человека. Переломы нижней челюсти встречаются гораздо чаще, так как это место обладает чрезмерной слабостью. Статистика показывает, что в подавляющем большинстве случаев переломы возникают в области углов, венечного отростка, резцов или клыков. Верхняя челюсть – наиболее прочное костное образование. Она отвечает за смыкание с другими костями. При серьезных повреждениях может произойти смещение, однако обычно оно происходит без образования осколков. При падении смешение происходит в сторону основания черепа, при травмах – вниз и назад. По тяжести переломы бывают:

Открытым – при переломе повреждаются мягкие ткани, происходит их разрыв. Чаще всего это возникает при поражении нижней челюсти. Такое состояние опасно возможным бактериальным процессом, медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.
Закрытый – повреждается только кость, мягкие ткани сохраняют свою целостность. Такое состояние гораздо легче поддается лечению.

В зависимости от смешения обломков, переломы челюсти бывают:

Перелом со смещением – сагиттальный, трансверзальный, вегитальный.
Перелом без смещения, или неполный перелом.
Перелом с сотрясением головного мозга.
Оскольчатый – при травмировании кость разбивается на множественные осколки, которые вызывают многочисленные раны. Одно из наиболее опасных состояний, требует постоянного контроля врача.
Полный – обломки кости смещаются, они имеют косой наклон.

Чтобы определить степень поражения, пользуются классификацией по степени перелома. Он может быть одинарным, двойным или же множественным. Нужно учитывать, что полный перелом – наиболее опасное состояние, которое требует длительного и комплексного лечения. Он характеризуется перемещением фрагмента челюсти в другую проекцию. Такие принято различать переломы челюсти по местоположению. Они бывают средними, резцовыми, ментальными, клыковыми, ангулярными.

Диагностика

В большинстве случаев диагностировать перелом челюсти очень просто. Врач может сделать это при помощи визуального осмотра или во время пальпации. Дополнительно может потребоваться опрос пациента, после чего его отправляют на расширенный диагностический осмотр. Для назначения эффективного и безопасного лечения больного всегда отправляют на инструментальное исследование – оно позволяет диагностировать функциональные отклонения, выявить возможные осложнения.

Учитывайте, что диагностика перелома челюсти не заканчивается на определении типа и локализации повреждения.

Очень важно пройти комплексное лабораторное и радиографическое исследование. Они помогут определить состояние костной ткани, выявят определенные особенности патологии. В большинстве случаев причиной перелома челюсти являются травмы, из-за которых у пациента могут быть скрытые повреждения. Очень важно, чтобы ему провели:

Рентгенографию;
Ортопантомографию;
МРТ;
КТ.

Только комплексный подход к диагностике поможет полноценно определить степень поражения. Также это необходимо для назначения эффективной и подходящей схемы лечения. Если вы проигнорируете это, существует риск развития серьезных осложнений. Избавиться от них будет гораздо тяжелее, чем просто предотвратить развитие. Постарайтесь как можно скорее обратиться к лечащему врачу, который отправит вас на расширенное диагностическое обследование.

Лечение

При появлении признаков, указывающих на перелом челюсти, необходимо как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь. Только квалифицированный врач сможет остановить патологический процесс, купирует болезненные ощущения, а также снизит риск возникновения серьезных осложнений: кровотечений, сотрясения мозга, распространения гноя по всему организму.

Если вызвать скорую возможности нет, пациент должен быть доставлен в больницу в максимально короткий срок. Нужно учитывать, что перелом челюсти – серьезное повреждение, которое представляет огромную опасность для организма. Транспортировать пациента нужно в лежачем или полусидящем состоянии, голову необходимо запрокинуть на здоровый бок.

Чтобы снизить болезненность, можно приложить к поврежденному участку лед или специальный хладагент. В больнице пациентом займется челюстно-лицевой хирург, который восстановит естественный прикус и правильное положение костей. Также лечение перелома челюсти заключается в:

Остановке кровотечения;
Введении анестезии или помещения пациента в наркоз;
Приеме противовоспалительных и седативных препаратов;
Проведении расширенного диагностического обследования, отправлении пациента на рентген;
Обеспечении дыхания посредством ввода специальной трубки через трахею;
Шинировании поврежденных костей, установке металлических пластин;
Установке внеротовых пластин для правильного сращения поврежденных костей;
Фиксации ротовой полости в одном положении;
Назначении антибиотиков;
Описании специальной лечебной диеты.

Последствия

Если у вас диагностировали перелом челюсти, то необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. В противном случае вы рискуете столкнуться с серьезными осложнениями в будущем. Чаще всего пациенты, которые не придерживались рекомендаций специалиста, встречаются со следующими проблемами:

Изменением местоположения зубного ряда, его смещением;
Появлением промежутков между зубами в месте надлома;
Нарушением прикуса;
Сильнейшими болезненными ощущениями в ротовой полости, которые значительно усиливаются во время разговора или жевания;
Общим недомоганием, частыми головными болями, головокружением и тошнотой;
Западанием языка;
Потерей чувствительности в нижней части лица;
Смещением всех зубов со своих привычных мест;
Нарушением функций глотания, жевания, дыхания;
Смещением части челюсти.

Отсутствие своевременной терапии перелома челюсти может спровоцировать серьезные отклонения в работе всего организма.

Сотрясение головного мозга В первую очередь пациенты сталкиваются с сотрясением головного мозга, что приводит к кровотечению из ушей, потере сознания. Наибольшую опасность представляют такие осложнения, как остеомиелит, менингит и другие воспалительные процессы. Именно по этой причине пациент с переломом челюсти должен регулярно посещать врача для проведения расширенной диагностики.

Только так удастся снизить вероятность возникновения осложнений.

Основные правила реабилитации

Пациент может отправляться долечиваться в домашних условиях только после того, как в больнице пройдет критический период. Врачу важно удостовериться, что кости челюсти правильно закреплены, они успешно срастаются, у больного отсутствует сторонний дискомфорт. Чтобы восстановление прошло максимально безболезненно и быстро, необходимо придерживаться следующих правил:

Если вас мучают сильные болезненные ощущения, незамедлительно выпейте обезболивающее;
Старайтесь как можно меньше разговаривать, не пытайтесь двигать челюсть;
Обеспечьте себе полноценный отдых и покой, не занимайтесь сторонними делами;
Всегда придерживайтесь специальной диеты, которая поможет сохранить целостность срастающихся костей;
Спите на спине, чтобы не сдавливать хрупкие срастающиеся кости;
Принимайте витамины и минералы, которые значительно ускоряют процесс восстановления организма;
Не стоит заниматься самолечением или испытывать на себе методы народной медицины без согласования с врачом;
Регулярно посещайте больницу, чтобы врач мог оценивать динамику изменений;
Не забывайте о физиопроцедурах – они способствуют снижению болезненности;
После разрешения врача делайте специальные упражнения, которые помогут восстановить деятельность мышц лица;
При появлении каких-либо признаков, которые доставляют вам дискомфорт, стоит незамедлительно показаться лечащему врачу.

Обращение к врачу

Питание при переломе челюсти

После того, как врачу удается купировать болезненные ощущения, а также правильно поставить кости, ему необходимо подробно рассказать пациенту, как ему питаться. На весь период восстановления ему придется придерживаться специальных правил, без которых он рискует снова нарушить целостность костной ткани. Важно понимать, что до полного выздоровления ему категорически запрещено жевать – в противном случае боль будет невыносимой. Из-за неправильного подхода к организации питания многие люди после перелома челюсти сталкиваются с дефицитом полезных элементов в организме, их мучают частые запоры и диареи.

На сегодняшний день разработано несколько методов кормления людей с переломом челюсти:

При помощи поильника с тефлоновой трубкой – в таком случае наконечник трубки вставляется прямо в желудок через щели между зубами. Если при повреждении зубной ряд не изменился, то трубку продевают через отверстие над зубами мудрости. Учитывайте, что пища должна подаваться небольшими порциями, она должна быть теплой. Важно научить пациента этой процедуре, ведь длительность выздоровления в среднем занимает 1-2 месяца.
Применение желудочного зонда – такой метод кормления используется только в условиях стационара. Он актуален только в первые 2-3 недели после повреждения, не требует никакого вмешательства от пациента. Наиболее неприятный метод кормления, который доставляет пациенту дискомфорт.
Парентеральное питание – в кровь человека вводят специальные витаминные растворы. Обычно применяется в тех случаях, если пациент долгое время не приходит в сознание.
Питательные клизмы – один из наименее эффективных методов кормления, так как после него в организме остается небольшое количество питательных веществ. Проводится, если на теле пациента нет подходящих вен.

Существует огромное количество диет, которых необходимо придерживаться во время заживления костной ткани. Все они гласят, что пища должна быть максимально жидкой, по консистенции напоминать сливки. Любая еда, которую потребляет человек, не должна пожевываться. Очень важно помнить о следующих правилах при выборе рациона для больного:

В блюдах должно быть как можно больше растительного масла;
Следует отказаться от употребления молочных продуктов, так как они сгущают слюну;
Следует регулярно давать больному протертое мясо, чтобы ускорить восстановление;
В первые несколько недель пищу следует разводить в овощном или мясном бульоне;
Следите, чтобы рацион был полноценным и питательным.

Питаться нужно 5-6 раз в день небольшими порциями.

Запрещен алкоголь Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. Дело в том, что при дефиците питания спирт стремительно быстро всасывается организмом. Из-за этого он может спровоцировать рвоту. Это крайне опасное явление, так как многие пациенты не могут самостоятельно открыть челюсти – в результате захлебываются собственными рвотными массами. Учитывайте, что потеря массы тела по время реабилитации – абсолютно нормальное явление.

Однако вы должны сделать все возможное, чтобы количество сброшенных килограммов было минимальным.

Источник

Ортопедическое лечение перелома нижней челюсти

Голова человека имеет одну подвижную кость, в качестве которой выступает челюсть. Она является непарной костью, которая соединившись с височными костями, образует височно-нижнечелюстной сустав.

Ее расположение направленно к черепу и верхней челюсти под небольшим углом, что и обуславливает частые переломы.

Мышечная ткань, которая задействована в челюстной системе, обеспечивает кость подвижностью. Кроме этого, мышцы смещают обломки во время перелома, что влечет за собой серьезные проблемы.

Наибольшая часть травм скелета жевательного аппарата приходится на подвижную челюсть, а это около 65% случаев.

Классификация

Перелом нижней челюсти классифицируется следующим образом.

По причине возникновения

Перелом кости в челюстном отделе происходит от механического давления. Если рассматривать причину возникновения, она может быть травматической либо патологической.

Чаще всего пострадавшие получают травму при следующих обстоятельствах:

в быту;
вследствие огнестрельного ранения;
во время занятий спортом;
при участии в драке;
вследствие иной причины.

Диагноз «перелом по причине патологий» ставится специалистом в случае хронических заболеваний, которые повлекли за собой разрушение костной ткани или снижение ее прочности.

Как правило, причиной переломов становятся такие заболевания:

остит, периостит, миелит;
прогрессирующие заболевания, снижающие плотность кости (остеопороз);
киста;
патологические образования доброкачественного и злокачественного характера.

Патогенные факторы, вызывающие нарушения нормального течения жизненных процессов в костной системе часто приводят к перелому подвижной челюсти.

При таких нарушениях травма может наступить как вследствие внешних факторов, так и без обоснованной причины. То есть во время еды или чистки ротовой полости кость может попросту расколоться в определенной области.

По локализации

Ортопедическое лечение переломов нижней челюсти Повседневная практика показывает, что перелом подвижной челюсти можно классифицировать по месту его возникновения.

Перелом челюстной кости может случиться:

в зоне зубных единиц (открытый);
в районе режущих костных органов (срединный);
в области конусовидных и малых коренных единиц (ментальный);
в районе больших коренных зубов;
открытое и закрытое нарушение целостности кости в челюстных уголках.

Переломы в районе отростка челюсти случаются в следующих зонах:

задний отросток верхнего края ветви подвижной челюсти (у основания, в зоне шейки или головки);
передняя ветвь;
отросток с поперечным и продольным сечением.

По количеству

Здесь нарушение целостности кости может случиться с одной или двух сторон или характеризоваться одним, двумя, тремя переломами.

По направлению щели

В зависимости от направления щели, нарушение целостности кости бывает:

линейным;
оскольчатым;
комбинированным.

По характеру травмы

Нарушение целостности подвижной челюсти бывает:

полным, неполным;
со смещением отломков относительно друг друга, без перекоса;
изолированным, сопровождающимся механическим повреждением черепа и мягких тканей, переломами иных твердых тканей.
мелкооскольчатым.

Полным переломом можно назвать повреждение, сопровождающееся перекосом отломков челюстной кости.

К неполным переломам подвижной челюсти относят травмы, при которых отломки челюстной кости не смещаются.

Открытым нарушением целостности кости считается травма, которая привела к разрыву тканей лица и сильному повреждению внутренней оболочки полости рта.

При закрытом переломе подвижной челюстной кости мягкие ткани в зоне поврежденного участка сохраняют целостность.

Симптомы

Перелом нижней челюсти лечение в домашних условиях При переломе подвижной челюсти чаще всего появляются следующие признаки:

Сильный болевой синдром в области травмы. Боль становится интенсивней во время разговора, движений и касаний поврежденной зоны.
Пережевывать пищу становится невозможно, при глотании возникает резкая боль.
Кожа в районе подбородка, скул и губ теряет чувствительность.
Происходит западение языка.
Поврежденная область отекает, наблюдается покраснение кожи.
Температура тела повышается.
Больной испытывает головную боль.
Появляется раздражительность.
Отмечается вялое состояние и общая слабость.

Как правило, все вышеперечисленные признаки однозначно свидетельствуют о переломе нижней челюсти. Опытный врач поставит правильный диагноз даже если травма привела к потере памяти и больной не может вспомнить, что именно с ним случилось.

В видео более подробно рассказывается о видах переломов нижней челюсти.

Последствия

Если вовремя не начать соответствующее лечение, наблюдаются следующие проявления:

Контакт подвижной и верхней челюсти теряется. Зубной ряд подвергается смещению.
Нарушается прикус.
Под воздействием мышечной ткани отломки кости продолжают смещение.
Между зубами образуются большие пространства.
Развивается менингит.
Появляется риск возникновения остеомиелита.
Дыхательные функции нарушаются, изменяется дикция.
Глотание и пережевывание невозможно выполнить безболезненно.

Кроме этого, перелом подвижной челюсти может спровоцировать травмы головного мозга, потерю сознания, кровотечение из ушных раковин.

Первая помощь

Способы лечения перелома суставной головки нижней челюсти Если у пострадавшего предположительно сломана челюсть, первая помощь должна базироваться на таких действиях:

фиксация нижней челюсти тугой эластичной повязкой;
остановка кровотечения (если присутствует) при помощи стерильных тампонов и бинтов;
при повреждении артерии, остановить кровотечение методом прижатия кровеносного сосуда;
очистить ротовую полость от кровяных сгустков, излишков слюны, рвотных масс, вызывающих затруднение в дыхательном процессе.
выполнить фиксацию языка, если он западает;
не раздражать больного лишними вопросами и обеспечить ему покой и тишину;
приложить к травмированному участку холод.

После оказания экстренной медицинской помощи пострадавшего в срочном порядке необходимо отвезти в медицинское учреждение или вызвать неотложную помощь.

Во время перевозки пострадавший должен находиться в сидячем положении. Если травма носит серьезный характер, больного кладут набок или на живот, лицо при этом направляют вниз.

При потере сознания пациента доставляют в больницу в положении лежа на спине, повернув голову в правую или левую сторону.

В больнице специалист выполняет предварительный осмотр травмы, обрабатывает раневой участок.

В ряде случаев перелом сопровождается осложнениями и повреждениями мягких тканей и сосудов. В этом случае врач выполняет перевязку артерий и трахеотомию (вскрытие трахеи) и введение в нее особой трубки для доступа кислорода в дыхательные органы нижнего отдела. Выполняются противошоковые мероприятия.

Ортопедический и хирургический подход

Терапия после травмы и ее методы будут полностью зависеть от характера повреждений и клинической картины в целом:

Тип нарушения целостности кости. Открытый перелом, сопровождающийся дроблением костной ткани или повреждением мягких участков, требует стационарного лечения и наложения медицинского приспособления в виде фиксатора челюсти (шины).
Возможность незамедлительной перевозки пострадавшего в больницу.
Самочувствие больного.
Возможность оказания необходимой помощи в стенах травмпункта или поликлиники. В ряде ситуаций специфика травмы требует применения особого оборудования, приспособлений и должного опыта специалиста, поэтому появляется необходимость транспортировки больного в больницу требуемого профиля.

Выбирая способ лечения, врач должен учесть пожелания больного, беря во внимание возможные осложнения и методы, сокращающие сроки восстановления.

Консервативное (ортопедическое) лечение

Способы лечения перелома нижней челюсти Метод лечения заключается в установке приспособления для иммобилизации или ортопедической конструкции. Шину накладывают, если область поражения локализуется над деснами, над зубами или при смешанной травме. Для шинирования применяют протезы из металла и пластмассы.

Вот уже на протяжении двух веков шины используют в лечении переломов челюсти. За это время конструкции усовершенствовались. Несмотря на ряд положительных изменений, шины доставляют массу неудобств и последствий как во время носки, так и после нее.

К главным недостаткам применения шин относятся:

повреждения мягких тканей в области губ;
невозможность осуществления должной гигиенической чистки ротовой полости;
ороговение слизистой оболочки;
аллергические реакции;
травмы зубных единиц (повреждения связочного аппарата зуба, смещение, перелом коронки и зубного корня);
аномалии прикуса.

Именно поэтому в наши дни специалисты отдают предпочтение лечению с применением шин в редких случаях и рассматривают этот способ, как временную меру обеспечения неподвижности кости.

При попадании в больницу, первое, что должен выполнить медицинский персонал ― это обезболивание. Многие врачи склоняются к мнению, что эта манипуляция не совсем обязательна, однако настоять на инъекции все-таки стоит.

Читайте также: Краевые переломы голени

Пациент должен известить специалиста о возможных аллергических реакциях на препарат и точно оценить свои болевые ощущения.

Проведение операции может усложниться при обнаружении скрытых повреждений.

Далее проводится рентгеновское исследование поврежденной области, после чего участок в месте травмы освобождается от зубных единиц.

Операция проводится под местной анестезией (общий наркоз используется в особых случаях).

Специалисты советуют пациентам конструкцию с креплением на одной из челюстей. Это значит, что фиксация не будет произведена на верхней челюсти, а травмированная кость сохранит подвижность.

Одночелюстное крепление сохраняет функциональность кости на протяжении всего срока лечения и позволяет быстрее приступить к реабилитационным гимнастическим упражнениям.

Классификация операции определяется исходя из расположения фиксации шины.

Разновидности шин

При процедурах шинирования применяются различные виды конструкций:

Назубные. Данный вид конструкции допускается к применению, если челюстная кость имеет более трех здоровых зубных единиц. В данном случае шиной служит металлическая нить, при помощи которой поврежденная кость фиксируется у основания костных органов ротовой полости.
В случае если в области травмы зубы практически отсутствуют или смещены обломки, специалист устанавливает специальное приспособление, помогающее удерживать пространство между зубами. Шины могут крепиться на обеих сторонах челюсти.
При таких обстоятельствах конструкция будет более сложная, а гибкая металлическая нить более прочная. Если перелом произошел вблизи расположения зубов или на обеих челюстях, специалисты прибегают к помощи двухчелюстной шины.
На моляры дополнительно устанавливаются кольца и крючки, что повышает надежность фиксации. Такие конструкции не дают возможность привычно питаться. Прием пищи осуществляется при помощи специальной трубки.
Зубодесневые и надесневые. В основном такие шины используют при полном отсутствии здоровых зубных единиц, на которых можно зафиксировать изделие. Как правило, применяется цельная пластина из пластмассы, которая оснащена особыми дырочками для приема пищи жидкой консистенции.
Если перелом незначительный, специалист допускает применение съемных конструкций. При повышенной шаткости зубов, фиксатор для челюсти крепят в округлые отверстия в костной ткани, которые выполняются в области неподвижного соединения десны с надкостницей альвеолярной кости.
Это дает возможность не прибегать к удалению и надежно иммобилизировать все участки челюсти.

Хирургическое вмешательство (остеосинтез)

Перелом суставного отростка нижней челюсти лечение К оперативному вмешательству прибегают в следующих случаях:

шаткость зубов или их полное отсутствие;
повреждение слизистой и мягких тканей;
политравмы (наличие двух и более травматических повреждений).

Чтобы кость срослась, а обломки надежно зафиксировались, врач использует специальные фиксаторы челюсти, металлическую нить, особые стоматологические стержни.

Допускается обработка кости склеивающим веществом, которое обеспечивает надежное и плотное соединение, что снижает период восстановления.

Несмотря на качество и эффективность процедуры остеосинтез влечет за собой ряд осложнений. Наиболее часто лечение заканчивается инфицированием ротовой полости, а металлические конструкции подвергаются коррозии.

Однако с каждым годом, благодаря инновационным решениям и квалификации специалистов, возможность подобных последствий снижается, что дает надежду на сведение их к минимуму.

Операцию выполняют под местным обезболиванием. Непосредственно перед оперативным вмешательством больной не должен употреблять пищу на протяжении 5—7 часов.

Остеосинтез разделяется на 5 этапов:

Под действием анестезии специалист выполняет разрез в полости рта или за ее пределами.
Выполняется чистка раневого участка от кровяных сгустков, частиц мягких тканей, жировой клетчатки, кусочков кости.
Врач оголяет кость и отслаивает надкостницу.
Костные обломки соединяются, применяя стоматологическую нить из металла и пластину.
Мягкие ткани сшиваются.

При недостатке твердой ткани для плотного соединения или в запущенных случаях перелома специалист использует костную ткань, взятую из иных суставов.

В стоматологической практике случались ситуации, когда наложение шины вызывало гноение челюстной кости, из-за отсутствия положительного сращивания и недостатка костной ткани. Решение проблемы заключалось в применении тканей тазобедренной кости и медикаментозной терапии.

Вот уже несколько лет в хирургической практике используют стабильную фиксацию осколков и отломков челюстной кости. Метод дает возможность минимизировать оперативное вмешательство и исключить разрез надкостницы.

Способ применяется при наличии 1—2 переломов и отличился эффективностью и быстрым периодом привыкания тканей ротовой полости при установленной конструкции.

Порядок проведения остеосинтеза угла нижней челюсти смотрите в видеоматериале.

Питание после операции

При переломе челюсти больной не имеет возможности принимать пищу привычной консистенции и выполнять ее пережевывание. Это нарушает течение репаративной регенерации костной ткани. Поэтому больному нужно обеспечить полноценный рацион иными способами.

При скреплении отломков при помощи приспособлений больного кормят с помощью поилки, на которой закреплена трубочка, продолговатой ложки с узким основанием или прибегая к помощи желудочного зонда.

Трубку вводят в месте отсутствия зубов или в области восьмерки (третий моляр), а точнее, через пространство за щечным карманом. Кормление проводят небольшими порциями до ощущения сытости больного.

К кормлению при помощи желудочного зонда прибегают в условиях стационара. Тонкий стержень вводят через нижнюю раковину носовой полости. В зонд пища попадает через шприц или специальную лейку в виде воронки 4 раза в день. Кормление таким способом осуществляют около двух недель, после чего переходят на питание через поилку.

Если больной находится в коме или испытывает трудности при глотании, назначается проведение лечебного питания, осуществляемого внутривенно. Для этого используются растворы на основе питательных веществ, которые поступают больному капельным внутривенным путем.

Пища больному должна поступать в жидком виде, а также содержать в себе суточную норму необходимых витаминов и микроэлементов.

Меню больного после выписки из стационара состоит из таких продуктов:

протертых вареных овощей;
каш, разбавленных молоком;
мясных и овощных бульонов;
мяса птицы, дважды прокрученного через мясорубку и разбавленного бульоном;
коктейлей для спортсменов;
перетертой клюквы, черешни, чернослива;
рыбьего жира и растительного масло в составе блюд;
молочных продуктов.

Употреблять спиртное во время лечения категорически запрещено, так как это может спровоцировать рвоту, что часто приводит к летальному исходу (больной захлебнется рвотными массами).

Прогноз

Методы лечения переломов нижней челюсти Если своевременно начать лечение, функциональность кости, при несложном переломе, полностью восстанавливается через месяц.

В случае повреждения латерального отростка скуловой кости или ветвей нижней челюсти появляется риск длительных нарушений.

Отзывы

Перелом нижней челюсти без труда поддается лечению, если вовремя обратиться за помощью к опытным специалистам. Современные приспособления и средства позволяют полностью восстановить утраченные функции челюсти и сократит