Перелом челюсти где лечить

Перелом челюсти это повреждение челюсти при котором нарушается её целостность.
Чаще всего перелом может быть получен в результате бытовой или спортивной травмы.

Жалобы и симптомы при переломах челюстей

Казалось бы, любой перелом одинаково неприятен. Особенно если его последствия оказываются у всех на виду и деформируют лицо. Но все же перелом челюсти опаснее прочих травм, потому что кроме проблем в области эстетики тянет за собой еще несколько терапевтических и психологических.

Не спутать перелом с ушибом позволят очевидные признаки. И это не только и не столько кривая челюсть.

Записаться на консультацию

Перелом нижней челюсти

Во-первых, к симптомам перелома относится внушительный отек, который искажает симметрию лица. При переломе он гораздо горячее наощупь, чем кожа вокруг.

Во-вторых, заметный в мягких тканях сгусток крови (при закрытом переломе) или кровь во рту (при открытом).

В-третьих, конечно, болевые ощущения, которые усиливаются при разговоре, изменение прикуса и повышение чувствительности зубов.

Перелом верхней челюсти

Приметы довольно редкого перелома верхней челюсти еще показательнее: это онемение и гематомы под глазами, носовое кровотечение и нарущение обоняния. При этом виде фрактур часть верхней челюсти оторвана от основания черепа, а линия разлома пересекает глазницу и переносицу.

Главное в подобной ситуации – как можно более оперативно начать лечение, чтобы не рисковать осложнениями, среди которых могут возникнуть остеомиелит или околочелюстная флегмона – иными словами, воспаление кости или окружающих тканей.

Классификация челюстных фрактур

Самый распространенный перелом – это перелом нижней челюсти. Гораздо реже встречается перелом верхней челюсти.

Кроме того выделяют полный и неполный переломы, закрытый и открытый. Полным считается тот, при котором произошло смещение отломков, открытым – когда кость задела мягкие ткани лица или слизистые оболочки.

Но даже полный и открытый переломы не сравнятся по опасности с оскольчатым, требующим немедленного хирургического вмешательства. К счастью, такая травма встречается редко: чтобы ее получить, нужно приложение невероятной силы – гораздо более мощной, чем кулак оппонента, волейбольный мяч, вес собственного тела при неудачном падении или столкновение с подушкой безопасности.

Существуют типичные места переломов. Как правило, они находятся в тех местах, где челюстная кость испытывает наибольшую нагрузку, или там, где её прочность ниже. К наиболее распространённым переломам относятся:

• углы нижней челюсти (в области зубов мудрости);
• в проекции ментального отверстия (в области за клыками);
• середина (центр) тела нижней челюсти;
• суставной отросток (в области височно-нижнечелюстного сустава).

Задайте нам вопрос

Лечение переломов нижней челюсти

Суть операции заключается в сопоставлении отломков и их закреплении. Фиксация обеспечивается титановыми пластинами – это называется остеосинтез.
При неосложнённых переломах и своевременном лечении целостность кости и функция нижней челюсти восстанавливаются в течение 3 – 4 недель.

Сочинения по консервативному лечению переломов челюстей, увы, искать нужно в разделе сказок. Исправление переломов – тот случай, когда советы терапевта, лекарства, домашние средства и народная медицина совершенно бессильны.

Вернуть кости в прежнее положение и заново их зафиксировать под силу только челюстно-лицевому хирургу.

Костно-пластические операции в современной стоматологии проходят довольно быстро и всегда эффективно, поэтому бояться врачебного вмешательства точно не стоит.
При переломах нижней челюсти, которыми занимаются доктора Бостонского Института Эстетической Медицины, смещение отломков может произойти в трех направлениях: сагиттальном, вертикальном и трансверзальном. Соответственно их «разлету» хирург и определяет тактику лечения и аппарат для вправления.

Во время лечения переломов челюстей со смещением в трансверзальном направлении врач сопоставляет и закрепляет отломки титановыми пластинами. Та же процедура остеосинтеза предстоит и при лечении переломов челюстей со смещением в вертикальном направлении.

Лечение переломов челюстей в режиме 3D

– при этом проводится 3D-сканирование участка предполагаемого перелома, проясняется степень его тяжести, количество и смещение отломков. Это позволяет максимально точно определить тактику и эффективность лечения.

Челюстно-лицевой хирург Давид Назарян

Клинический пример

Пациентка с диагнозом: перелом мыщелкового отростка нижней челюсти слева, со смещением.

Выполнен остеосинтез нижней челюсти титановыми минипластинами (на фото), после чего наложен внутрикожный шов.

Компьютерная томография до операции со смещенным отломком мыщелкового отростка нижней челюсти (1). 
Компьютерная томография (2) и вид пациентки после операции (3).

Осложнения при несвоевременном обращении за медицинской помощью

Течение переломов может осложняться как воспалением и разрушением кости челюсти (остеомиелит) и может переходить в гнойное воспаление окружающих тканей (околочелюстная флегмона). Переломы ветви, суставного или височного отростков нижней челюсти могут повлечь за собой стойкие функциональные нарушения.

Записаться на консультацию

Стационар БИЭМ

Звоните, задавайте вопросы, записывайтесь на консультацию в Москве: +7 495 988-00-96

Перелом челюсти подлежит обязательному лечению у челюстно-лицевого хирурга. Без иммобилизации костных отломков, выполненной консервативным или хирургическим путем, невозможно избежать неприятных последствий и добиться правильного сращения кости. Свежим считается перелом, который случился не более 10 дней назад, в сроке от 11 до 20 дней говорят уже о застарелом переломе, более 20 дней — о неправильно сросшемся. Само собой разумеется: чем «свежее» перелом, тем легче его лечить и тем меньше риск развития осложнений.

В одних случаях для «ликвидации» перелома челюсти достаточно применить шинирование, в других, при наличии определенных осложнений, приходится прибегать к хирургическому вмешательству — остеосинтезу. Стоимость проведения остеосинтеза, как правило, определяется в индивидуальном порядке после осмотра хирургом и изучения результатов обследования (рентгенографии в прямой и в боковой проекциях, КТ и т.д.). На итоговую сумму влияют следующие факторы:

• особенности перелома (верхняя и/или нижняя челюсть, где именно локализуется, свежий или застарелый, характер перелома и т.д.);
• тактика вмешательства, которую выбирает хирург;
• материалы для закрепления костных отломков (трещин);
• вид анестезии;
• пребывание в стационаре после вмешательства и длительность этого пребывания и т.д.

Кроме того, цена операции также зависит от того, кто ее проводит, то есть от уровня квалификации челюстно-лицевого хирурга, и от политики ценообразования самой клиники. Если клиника работает с пациентами категории «вип» (высокий доход и статус), соответственно предлагаемые цены будут ожидаемо выше средних.

Можно ли заочно узнать точную цену операции?

Бывает, что пациент подыскивает наиболее выгодный для него вариант оказания медицинской услуги и с этой целью связывается с разными клиниками, чтобы узнать цену операции при переломе челюсти. Как правило, по телефону или интернет-коммуникациям называется только примерная сумма, чаще — обозначается только ценовой диапазон.

Дело в том, что врач должен проанализировать клиническую картину, увидеть и понять все нюансы ситуации, и только затем он может предложить адекватное лечение. Если же возникает необходимость в хирургическом вмешательстве, вызывается анестезиолог, который должен подобрать вариант обезболивания, подходящий конкретному человеку с конкретным анамнезом. Поэтому заочно определить точную цену остеосинтеза и/или шинирования не представляется возможным. Есть смысл позвонить в клинику и договориться на посещение челюстно-лицевого хирурга в самое ближайшее время.

Лечение перелома челюсти в «Эл. Эн.»

В нашей клинике лечением переломов челюсти занимаются очень опытные специалисты, которые помогают даже самым сложным пациентам. Например, имеется большой практический опыт лечения множественных переломов, открытых переломов, переломов, вызванных не травмой, а патологиями костных структур, переломов с осколками и смещениями, в пределах зубного ряда и вне его.

На что могут рассчитывать и что гарантированно получают все наши пациенты:

• современная точная диагностика;
• адекватный анализ клинической картины;
• подбор метода лечения и тактики вмешательства в соответствии с анатомическими особенностями пациента и перелома;
• грамотное лечение (шинирование и остеосинтез);
• использование самых безопасных и надежных материалов для иммобилизации отломков;
• наблюдение пациента в период восстановления с коррекцией лечения при необходимости;
• самое искренне участие на всех этапах лечения.

Перелом челюсти или подозрение на него — повод для немедленного обращения к компетентному специалисту. Нужна помощь? Звоните прямо сейчас!