Перелом челюсти асимметрия лица
У нормального человека лицо не может быть полностью симметричным. Разница между левой и правой стороной практически не заметна. Выявить мелкие различия можно, если сильно присматриваться к фотографии или тщательно изучать человека. Но в некоторых случаях асимметрия носит патологический характер и это уже причина обращения к специалисту. В большинстве случаев явное нарушение пропорций лица связано с асимметрией челюсти. Расскажем о ней детальней.
Описание асимметрии лица
В норме нарушения пропорций не превышают 2-3 миллиметров. Для левой стороны лица характерна женственность и сглаженность черт.
Они немного удлинены в вертикальной плоскости.
Правая сторона немного шире, имеет более сформированные очертания и резкость. Но существуют и выраженные асимметрии лица, связанные с глубокими нарушениями.
Отличить физиологические отклонения от патологически нарушенных пропорций не сложно. Для этого достаточно посмотреть в зеркало. Деформация выражается в перекошенности подбородка, заметно смещение уголков рта, одна скула выше другой. Смещение челюсти – это не только проблема эстетики, нарушается также и прикус, может начать развиваться бруксит, что в результате чревато большими непрятностями и тратами при лечении. Что делать, если заклинило челюсть с одной стороны узнайте здесь.
Симптомы деформации челюсти, подбородка, скул
У асимметрии лица есть проявления. По этим симптомам можно установить диагноз:
- отвисание щёк вследствие слабости мимических морщин;
- поражённая часть лица приобретает вид маски, уголок губ опускается вниз;
- разглаживание естественных лобных и носогубных складок;
- страдальческое выражение асимметричной половины;
- явное нарушение мимики (с трудом закрывается глаз, приподнимается губа или морщится лоб);
- расширение глазной щели.
При сложных случаях с поражением лицевого нерва симптоматика усиливается.
Иногда признаки сопровождаются болевыми ощущениями.
Если работа мышц сильно ухудшается и затрагивает сторону шеи, у пациента развивается патологический наклон головы. Постепенно одна щека обвисает, а больная сторона лица сглаживается. Нередко возникают проблемы с питанием, а боль проявляется именно во время пережёвывания пищи. Почему зубы немеют расскажет этот материал.
Причины возникновения
Факторов для возникновения асимметрии лица несколько. Они могут включать в себя физиологические и патологические нарушения. В основе развития неправильных пропорций лица лежат косметологические, неврологические, дерматологические и стоматологические проблемы.
Врождённые дефекты лица, приводящие к асимметрии, довольно редки.
Обычно отклонения выявляются уже во внутриутробном периоде, когда активно формируется плод. Иногда такие нарушения сопровождаются различными синдромами.
Существует и старческая асимметрия лица. Это обусловлено возрастными изменениями на фоне развивающейся слабости мышц.
Разновидности искривления
Наблюдаются такие изменения – кривой рот, подбородок, скулы, перекос челюсти на одну сторону.
Врождённый и приобретённый
Врождённые:
- аномальное строение черепных костей;
- недоразвитость нижней челюсти;
- нарушение развития височно-нижнечелюстного сустава;
- неправильное формирование шейных мышц;
- поражение соединительных тканей и мышечной системы.
Приобретенные:
- травмы лица, челюстей, лицевых костей;
- воспаление или защемление лицевого нерва;
- нарушение прикуса;
- полная вторичная и первичная адентия (отсутствие зубов);
- косоглазие;
- атрофии мягких тканей на фоне системных заболеваний;
- кривошея у детей.
Естественные и патологические
Физиологические причины
К таким факторам относятся вредные привычки. Неправильная осанка с характерным наклоном головы в сторону на протяжении длительного времени приводит к асимметрии лица. Изменяться лицо может при постоянном жевании жвачки на одной стороне челюсти, прищуривании глаза.
Если человек длительно спит на одном боку, это приводит к искажению лица.
Патологические:
- невропатические дефекты лицевого нерва, паралич Белла;
- мимическая контрактура после паралича с повышенным тонусом на здоровой стороне лица;
- синкинезии (непроизвольные движения мышц лица или глаз);
- дискинезия мимических мышц;
- болевые синдромы одной из сторон лица;
- миастенический синдром, сопровождающийся асимметрией.
Лечение
В большинстве случаев для устранения асимметрии применяют хирургическое вмешательство. Благодаря пластике лица можно добиться значительного выравнивания лица по пропорциям.
Хирургическое вмешательство
Перед пластической операцией обязательна подготовка. Обычно для диагностирования сложной асимметрии лица достаточно внешнего осмотра, сбора жалоб и рассмотрения анамнеза. Обязательно проводится исследование на возможный воспалительный процесс и инфекции мягких тканей. Пока они не будут устранены, приступать к хирургическому лечению нельзя. Измерение пропорций лица проводится с помощью специальных приборов. Если пораженная сторона смещена более чем на 5 градусов, врач предлагает различные виды коррекции. Про удаление горизонтального, лежачего зуба узнайте в этой статье.
Определить степень дефекта лицевого нерва поможет невролог. Обязательно проводится рентгенография, если асимметрия связана с травмой лица. Помимо консультации хирурга, потребуется пройти обследование у окулиста, нейрохирурга или стоматолога.
Заключительным этапом подготовки к оперативному вмешательству будет магнитно-резонансная томография.
Такое исследование даёт точную картину по костям и мягким тканям.
Виды операций
- Нитевой лифтинг. Подкожно вводятся полидиоксаноновые нити, которые самостоятельно рассасываются. Постепенно на их месте образуются коллагеновые волокна. Пластика подходит для пациентов с физиологической асимметрией, вызванной возрастными изменениями контура лица. Процедура длится 30-60 минут, среднее время длительности эффекта составляет 2 года.
- Контурная пластика. Косметологический метод включает использование инъекций или имплантатов. Благодаря операции можно достигнуть максимальной подтяжки лица и устранения видимой асимметрии. У контурной пластики множество противопоказаний, которые озвучивает специалист.
- Блефаропластика. Используется для корректировки кожной складки над глазом. С помощью пластики век устраняется выраженная асимметрия глаз. Дополнительно блефаропластика дает возможность избавиться от припухлостей под глазами. Если у пациента есть синкинезии, связанные с неврологическими отклонениями, пластика век может быть неэффективной.
- Броулифт. Пластика бровей используется для перемещения асимметричной брови в более высокое положение. Такой метод часто используется, если одних имплантатов недостаточно или требуется корректировка лба.
- Ринопластика. Используется для корректировки носа после различных травм. Операция длится не более 1,5 часа.
Про цифровую ортопантомографию зубов узнайте перейдя по этой ссылке.
Массажи
Если асимметрия не связана со сложными травмами и поражением лицевого нерва, подкорректировать лицо можно с помощью массажей.
К сожалению, в домашних условиях это сделать сложно.
Только специалист знает массажные линии и способен восстановить очертания щёк и других участков лица. Пальцевое и ладонное воздействие эффективно в случае длительного применения. Потребуется от 10 до 20 сеансов, чтобы достичь эффекта.
Возможные осложнения: неправильный прикус, нервный тик
Не исправленная асимметрия или полное отсутствие лечения может дать последствия. Это касается и физиологической, и психологической стороны:
- подёргивание мышц лица;
- непроизвольный нервный тик глаз и других частей;
- повышенный риск воспаления мягких тканей;
- хронические головные боли;
- повышенное давление;
- нагрузка на челюсти и шею.
Часто на фоне неправильных пропорций лица у пациента возникает психологическая нестабильность. В социальной сфере такой человек может чувствовать себя подавленным.
Чтобы сохранить пропорции уже после оперативного вмешательства, необходимо придерживаться рекомендаций пластического хирурга.
Видео про то, как исправить смещение лица
Данное видео подробно расскажет как исправить асимметрию лица.
Заключение
- Асимметрия челюсти – сложное, но все таки излечимое заболевание.
- В большинстве случаев дефект устраняется посредством хирургического вмешательства. В зависимости от характера искривления может проводиться ринопластика, нитевой лифтинг, контурная пластика и пр.
- Если асимметрия не носит паталогичексий характер, то ее можно уменьшить посредством массажей.
- После терапии рекомендуется делать зарядку для лица и придерживаться рекомендаций врача.
Про симптомы вывиха нижней челюсти узнайте тут.
Источник
Асимметрия лица и челюстей может быть исправлена без инъекционных вмешательств и пластических операций. Череп человека — это не монолитная кость с одной только подвижной нижней челюстью, а это 22 пары подвижных костей.
Прежде чем планируется
исправление прикуса брекетами, ортопедическое или хирургическое лечение, нужно понять, почему сломался зуб? Почему возник неправильный прикус? Почему опущены уголки рта? Почему преждевременные морщины и асимметрия лица?
Если не разобраться и не определить в чем причина и почему возникла асимметрия лица и улыбки, то не стоит ждать успешного лечения. Именно с правильной и доскональной диагностики должен начинаться весь алгоритм стоматологического лечения! Здесь только логика и анализ являются залогом успешного ортодонтического и эстетического лечения!
Именно с определения положения верхней челюсти по отношению к другим костям черепа начинается анализ при планировании эстетической стоматологии (установки виниров и протезировании зубов), при планировании ортодонтического лечения брекетами или ALF, при коррекций асимметрий лица.
Причины почему возникает асимметрия лица
Смотрясь в зеркало, вдруг обнаруживаешь, что правая и левая стороны лица вроде и похожи между собой, а с другой — нет. То одна бровь не соответствует другой, то глаза какие-то разные: один больше, а другой поменьше. В чем кроются причины асимметрии лица?
- Первопричина в тайне рождения. Этому сопутствует неправильность построения костей черепа.
- Сустав, отвечающий за соединение нижней челюсти и виска, развивается с нарушением.
- Мышечная и соединительная ткани слабо взаимодействуют между собой.
- Нижняя челюсть развивается с замедлением.
Перенесенные травмы, болезни, недостаточный уход за полостью рта и зубами — это уже нажитые проблемы. Их достаточно много.
- Одна из них может привести к кривошее, если ребенок длительное время лежит на одном боку.
- Проблемы со зрением, которые сопровождаются косоглазием.
- Инфекции и воспаления, из-за которых происходит защемление или поражение лицевого нерва.
- Кости лица неправильно срослись после перенесенного перелома переносицы.
- Отсутствие зубов или нарушение прикуса, а также же вредная привычка прищуривать один глаз — еще не все причины асимметрии лица.
Часто сильная асимметрия лица происходит после перенесенного инсульта. Наступает паралич мышц.
Симптоматика
Существует два вида асимметрии лица. Первый из них — природный. При этом разница между правой и левой частями лица, скажем, почти не видна. И это естественно. Если внимательно присмотреться к своему зеркальному отражению, то можно найти незначительную разницу в расположении, допустим, бровей или глаз.
В левой половине лица таятся женственные, мягкие черты, а в правой — более резкие и мужественные. Разница в пропорции, как говорят специалисты, должна быть не более двух-трех миллиметров. При втором, патологичном виде, асимметрия круглого лица явно видна. Из-за ослабевания мимических мышц обвисает щека, опускается уголок рта и веко.
Так как некоторые мышцы потеряли возможность движения, то пораженная часть выглядит, как маска:
- Увеличивается размер глаза.
- Бедствует мимика.
- Возможно нарушение речи.
- Бывают даже болевые ощущения.
Если появляются проблемы с мышцами шеи, то голова наклоняется в сторону. Асимметрия бывает, как левосторонняя, так и правосторонняя. Если она не столь заметна, то она и не нуждается в дополнительном лечении и вмешательстве медиков.
Наиболее популярное: Как проводится операция корнер лифт по подтяжке губ
Нужна встреча с неврологом, стоматологом, окулистом, нейрохирургом для решения вопроса: как исправить асимметрию лица. Для продолжения серьезного лечения медики предлагают пройти рентгенографию черепа, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, возможно, и обследование неврологического плана.
Для поднятия тонуса мышц людям, страдающим от асимметрии лица, предлагают заняться стимулирующей гимнастикой. В таких случаях очень помогает массаж. Скрыть поможет женщине удачная прическа, макияж. А мужчин смогут украсить борода, усы.
Этапы лечения и стоимость брекетов
Только исходя из анализа всех вышеперечисленных критериев, можно определять этапы ортодонтического лечения (установки брекетов или исправления прикуса аппаратом ALF), его стоимость и сроки. А также говорить о долговременных прогнозах ортопедического и эстетического восстановления зубов винирами.
Брекетомания, захватившая умы стоматологов и пациентов, не вникших в суть проблемы, приводит к плачевным результатам, обрекая пациентов на пожизненное прописывание у врачей общей практики ( невропатологов, кардиологов, ЛОР-врачей и т. д.)
Если Вы задумываетесь и планируете ортодонтическое лечение или установку виниров, имплантов и дальнейшее протезирование, или Вы стали замечать асимметрию лица и губ, запишитесь на консультацию и диагностику у администратора тел. 229-78-83
Исправление асимметрии лица
Если в своем лице вдруг проявились недостатки в виде асимметрии — это еще не повод радикально изменять свою внешность. Просто можно воспользоваться косметикой и правильно расставить акценты. При этом нужно воспользоваться тональными кремами и корректорами. Они бывают жирными и сухими. Кроме того, в работе пользуется хайлайтером. Он нужен для того, чтобы зрительно скрыть морщинки или выделить необходимую часть.
Асимметрия глаз не будет столь заметной, если их не обводить яркой подводкой. Лучше иметь под рукой близкие по цвету тона, сделать мягкий переход от одного цвета к другому. Пригодятся и карандаши, имеющие контрастный цвет. На внутреннюю сторону глаза, который хотим зрительно увеличить, хорошо бы нанести тон более светлый. На веко второго глаза наносим почти невидимую линию темного цвета.
Если глаза, по-вашему мнению, все-таки асимметричны, то необходимо расставить акценты на ресницы и брови. Бровям необходимо придать идеальную форму и изгиб. Ресницы можно увеличить Латиссе. Коричневый карандаш всегда сможет оттенить светлые брови. А если выщипать бровь, которая выше другой, и карандашом подрисовать линию брови, то лицо приобретет совсем другое выражение.
Нужно под рукой иметь тональные кремы, чтобы мочь визуально изменить форму носа. Золотое правило: темный тон наносится на те места, какие нужно скрыть или же зрительно уменьшить. Для подчеркивания определенных частей носа применяется более светлый тон. Чтобы нос выглядел хорошонеобходимо тоном, который темного оттенка, чем естественный, провести линию вдоль носа. А на крыльях носа и его кончике оставить легкий светлый блик.
Контурный карандаш помогает придать губам необходимую форму. И тогда губы зрительно теряют асимметрию. Обычными румянами можно скорректировать скулы. Для этого необходимы два близких по цвету полутона румян. Они наносятся по линии скулы, при этом высота у них разная.
Наиболее популярное: Свежее лицо от нитей интемпорального лифтинга
Как самостоятельно выявить асимметрию
Определить нарушение можно и в домашних или других комфортных для человека условиях. Для этого необходимо сфотографироваться как на паспорт. Не нужно ни улыбаться, ни прищуривать глаза.
Затем необходимо проанализировать полученную фотографию. Для этого нужно с помощью линейки провести горизонтальную линию по зрачкам, губам и бровям. Начинать рекомендуется именно с глаз. Это обусловлено тем, что человеческий внутренний уровень стремится к горизонту именно в их зоне. Природой задумано так для того, чтобы люди могли ровно ходить и не падать.
Если какой-либо участок лица выше или ниже одноименного на противоположной стороне менее чем на 3 мм, нет повода для беспокойства. Это физиологическая норма, коррекции данное нарушение не требует. По желанию можно обратиться к косметологу. Специалист в индивидуальном порядке подберет наиболее подходящие процедуры.
Если показатель диспропорции больше 3 мм (или 5 градусов), рекомендуется обратиться к неврологу для исключения развития серьезных патологий. Данный специалист также расскажет, как добиться симметрии лица. При необходимости он оформит направление к хирургу.
Виды вывихов нижней челюсти
Вывих с боковым смещением Вывих нижней челюсти классифицируют по нескольким параметрам, которые играют роль при выборе метода лечения.
Характер смещения сустава:
- заднее – головка сустава смещается за пределы ямки назад;
- переднее – при вывихе головка оказывается впереди ямки, этот вид травмы самый распространенный;
- боковое – сустав смещается вбок.
Количество смещений сустава:
- одностороннее – сустав смещается только в одну сторону, вправо или влево;
- двустороннее – наиболее частое смещение сустава, при котором выскакивают из ямок головки с обеих сторон.
Характер вывиха:
- первичный – причиной является травма;
- привычный или хронический – развивается на фоне патологий в организме или сильного открывания рта во время зевания или еды.
Степень тяжести вывиха:
- легкой степенью считается травма, при которой происходит только вывих сустава;
- сложным вывихом называют смещение сустава с повреждением связок, которые укрепляют его.
Обычно вывих заметен визуально, но в некоторых случаях его можно заподозрить только на основании жалоб пациента.
Диагностика
Установить диагноз достаточно просто – у больного он «написан на лице». Основным внешним признаком является асимметричная улыбка. Однако для адекватной терапии важно определить локализацию и степень поражения. По внешним признакам можно только предположить, какие ветви поражены, но этого для полной клинической картины недостаточно.
Для диагностики используют электронейромиографию, позволяющую оценить проводимость нервных окончаний, отследить путь сигнала и найти участок поражения.
Также может быть назначена МРТ. На снимках которой видны пораженные нервы и окружающие ткани.
Перекос на лице
Наиболее характерным внешним проявлением такого состояния является опущенный и неподвижный уголок рта, перекошенный глаз, щека. Также может наблюдаться умеренное или обильное слюнотечение, слезотечение с пораженной стороны. Причем больной не ощущает этих нервов – он как будто забывает, как нужно морщить нос, улыбаться или поднимать бровь. Мышечные волокна с одной стороны неподвижны вследствие нарушения нервной проходимости. Также может возникать ухудшение или полная утрата вкусовых ощущений.
Блефароспазм: причины и симптомы
Еще одним состоянием, при котором может перекосить лицо, является блефароспазм — непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза, окружающей его.
Основные причины:
- Лицевой параспазм — болезнь, характерная преимущественно для людей преклонного возраста. Точная его причина неясна, но считается, что параспазм появляется вследствие дисбаланса отделов нервной системы.
- Болезнь Паркинсона.
- Менингит.
- Рассеянный склероз.
- Воспаления глаз (кератит, конъюнктивит).
- Синусит — воспаления придаточных пазух носа.
При блефароспазме характерна асимметрия только верхней части лица: глазная щель постепенно сужается, иногда глаз может внезапно зажмуриваться. Это приносит массу неудобств больному.
Упражнения
Какую гимнастику можно выполнять при воспалении лицевого нерва? Как исправить упражнениями кривую улыбку?
Необходимо заставить нервные волокна вновь начать функционировать. Для занятий необходимо использовать зеркало, перед которым и делают гимнастику: поднятие и опускание бровей, выдувание воздуха через сложенные в трубочку губы, проговаривание звуков, слогов и слов, стараясь не перекашивать губы на одну сторону.
Мы рассмотрели симптомы и лечение воспаления лицевого нерва. Чтобы терапия была эффективной необходимо подходить к процессу комплексно. Хорошее действие оказывают разнообразные физиотерапевтические процедуры, которые направлены на устранение воспалительного процесса в нервных волокнах, восстановление их проводимости.
Возможные осложнения: неправильный прикус, нервный тик
Не исправленная асимметрия или полное отсутствие лечения может дать последствия. Это касается и физиологической, и психологической стороны:
- подёргивание мышц лица;
- непроизвольный нервный тик глаз и других частей;
- повышенный риск воспаления мягких тканей;
- хронические головные боли;
- повышенное давление;
- нагрузка на челюсти и шею.
Часто на фоне неправильных пропорций лица у пациента возникает психологическая нестабильность. В социальной сфере такой человек может чувствовать себя подавленным.
Причины патологии
Ученым до сих пор не удалось установить однозначную причину этого заболевания. С воспалением нерва лица связывают ряд факторов:
- Переохлаждение, которое приводит к снижению иммунной защиты организма. В случае с невритом особенно опасно переохлаждение местное. К примеру, человек долго находился на сквозняке. В данном случае возникает спазм сосудов и мышц, что вызывает нарушение питания нерва и развитию кривой улыбки.
- Вирус герпеса, который живет в организме большинства людей и никак себя не проявляет. Однако в случае снижения иммунитета он активно размножается в своем излюбленном месте – в структурах нервных волокон. Вирус вызывает отек нерва и воспаление. Считается, что данную патологию могут также могут спровоцировать вирусы полиомиелита, эпидемического паротита, энтеровирус и аденовирусы.
- Прием большого количества алкоголя. Этиловый спирт является сильнейшим ядом для нервной системы. Он может поражать не только головной мозг, но и вызывать воспаление лицевых нервов.
- Высокое артериальное давление. Гипертония может приводить к увеличению внутричерепного давления. В данном случае происходит поражение ядер лицевого нерва. Помимо этого, повышенное давление часто становится причиной инсульта. И если кровоизлияние происходит рядом с лицевым нервом, то он также страдает.
- Беременность. Особенно опасен при этом первый триместр. В такой период в женском организме происходят гормональные изменения, которые воздействуют на нервную систему.
- Опухоль мозга. Это редкая причина неврита, однако, исключать ее не следует. Опухоль растет, пережимает нерв и нарушает прохождение нервных импульсов.
- Черепно-мозговые или ушные травмы. Удар провоцирует повреждение или разрыв нервного волокна. На этом участке начинает накапливаться жидкость, возникает отек и воспаление, которое впоследствии распространяется на весь нерв.
- Неудачные стоматологические манипуляции, кариозная инфекция.
- Сильный стресс.
- Перенесенные гаймориты и отиты. Патологии ЛОР органов, бактериального или вирусного характера могут распространиться на соседние ткани или стать причиной воспаления нерва в участке височной кости.
- Сахарный диабет. При этом заболевании развивается нарушение обмена веществ, что провоцирует развитие очагов воспаления.
- Атеросклероз. Капиллярные сосуды, которые снабжают нерв кровью, закупориваются бляшками. В результате этого нерв начинает голодать и его клетки гибнут.
- Рассеянный склероз. Это заболевание связано с разрушением миелиновой оболочки нервов и образованием бляшек. Подобные процессы вызывают воспаление лицевого и глазного нервов.
Лечение
Люди часто спрашивают: «Какие таблетки пить, если кривая улыбка?». Разберемся.
Лечить неврит лицевого нерва нужно не позднее 3 – 7 дней с момента возникновения первых симптомов. Это обусловлено тем, что заболевание быстро прогрессирует, поскольку нервные клетки начинают отмирать.
Важно выяснить заранее, как исправить кривую улыбку.
При неврите лицевого нерва назначают медикаментозные препараты с содержанием витаминов группы В. Это нейротропная комбинация, улучшающая процессы метаболизма, трофику нервных путей, передачу импульсов. Также назначается липоевая кислота (тиоктацид) и лекарство «Келтикан».
Для восстановления функций движения пациенту назначается массаж лица и воротниковой зоны, лечебную физкультуру, которая направлена на восстановление кровоснабжения пораженных нервов.
Лицевой нерв
Лицевой нерв считается основным нервом человеческого лица. Он выходит на поверхность в области височной кости и подразделяется на несколько ответвлений:
- височную;
- скуловую;
- щечную;
- шейную и нижнечелюстную.
Он осуществляет смешанные функции: обеспечивает секрецию, движения, ощущения (запах, вкус). Лицевой нерв имею определенную симметрию: благодаря ему оба глаза закрываются и открываются одновременно, оба уголка рта пребывают на одной высоте, при улыбке они симметрично растягиваются, при попытке приподнять брови они поднимаются на одной высоте, а на лбу формируются симметричные складки.
Особенности перекрестного прикуса у детей и его устранение
Так как исправить неправильный прикус подобного вида у ребенка?
Если вашему малышу поставили диагноз перекрестный прикус, тогда вам придется внимательно следить за тем, чтобы он отказался от вредных привычек, постегивающих возникновение данной проблемы, менял позы во время сна (придется переворачивать его первое время), купить соску и бутылочку для кормления правильной формы.
На ранних этапах данного недуга можно использовать шлифовку некоторых зубов. Врачи утверждают, что лицевая гимнастика тоже может внести положительные коррективы в протекание лечебного процесса.
ПОДРОБНОСТИ: Выравнивание зубов: какие есть варианты
Перекрестный прикус, образовавшийся из-за неправильного развития челюстей, можно устранить с помощью давящей повязки и всевозможных небных расширителей. Однако данные конструкции следует использовать с особой осторожностью. Слишком сильное давление на челюсть может привести к заметным деформациям подбородка и лица.
Источник