Перелом ценностей

Перелом ценностей thumbnail

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Источник

Стрессовый (усталостный) перелом — это перелом вызванный усталостным разрушением кости из-за повторяющейся нагрузки. В отличие от перелома вызванного одним сильным ударом, стрессовые переломы — результат накопившихся микротравм от циклических нагрузок ниже максимальной, например, при беге или прыжках. В виду особенности механизма возникновения усталостный перелом можно отнести к типичным травмам вызванным перегрузкой и перетренированностью[1].

Для усталостного перелома характерны весьма малые осколки кости и микротрещины[2]. Чаще всего данный вид перелома возникает в несущих костях, такой как берцовая кость, плюсневые и ладьевидные кости, иными словами в костях голени и стопы. Менее распространен усталостный перелом бедра, таза и крестца[3].

Симптомы[править | править код]

Усталостные переломы чаще всего проявляются болью в несущих костях, которая усиливается во время физической активности и упражнений. Боль обычно утихает во время отдыха либо может сохраняться при более существенной травме кости. Типично боль локализована на кости либо рядом с костью с характерным общим отеком данной области. Постукивание и пальпирование кости может вызывать симптомы.

Причины[править | править код]

Кости постоянно пытаются самовосстанавливаться и перестраиваться, особенно под влиянием видов спорта, для которых характерен высокий уровень нагрузки на кости. Под действием постоянного стресса кость со временем может исчерпать ресурсы для восстановления, и в слабом месте произойдет усталостный перелом. Данный перелом не появляется внезапно. Он возникает при повторяющихся травмах, которые не способны причинить обычный частичный или полный перелом кости, но которые не позволяют остеобластам перестроить кость и сохранить её целостность.

Усталостный перелом обычно случается с людьми, которые типично ведут сидячий образ жизни, и неожиданно совершили серию тренировок, к которым кости оказались не привычны. Также этот перелом может случиться у атлетов, которые существенно превысили типичный для себя объём тренировок, например, в беге или прыжках. Стрессовый перелом — известная травма солдат при марш бросках на длинные расстояния.

Мышечная усталость также играет важную роль в возникновении стрессовых переломов. Например, у бегуна каждый шаг вызывает значительные перегрузки в разных точках ноги. Каждый удар об опору — быстрое ускорение и перенос энергии — должен быть поглощен. Мышцы и кости поглощают энергию ударов. Однако мышцы, особенно мышцы голени, утомляются при беге на длинные дистанции и теряют эластичность, а с ней и способность гасить энергию ударов. Соответственно, на кости ложится большая нагрузка, что увеличивает риск переломов.

Прежние усталостные переломы являются дополнительным фактором повторного усталостного перелома[4].

Читайте также:  Когда вставать при чрезвертельном переломе

Диагностика[править | править код]

Рентгеноскопическое исследование обычно не выявляет усталостный перелом сразу, однако по истечении нескольких недель после возникновения боли на рентгенограмме можно заметить перестройку кости. Наиболее эффективными инструментами диагностики на раннем этапе являются сканирование при помощи компьютерной томографии, магнито-резонансной томографии[5].

Профилактика[править | править код]

Одним из способов профилактики усталостных переломов является увеличение нагрузки. Несмотря на кажущееся противоречие, умеренная нагрузка на кости при должном контроле укрепляет кости и предотвращает стрессовый перелом. Простым правилом может стать плавное увеличение нагрузки, например, для бегуна рекомендуется увеличивать дистанцию примерно на 10 % в неделю. Это позволяет костям своевременно адаптироваться к нагрузке.

Укрепляющие упражнения также помогают развить мышцы ног. Укрепление мышц защищает их от быстрого утомления и позволяет поглощать удары при беге в течение более продолжительных периодов. Ключевые мышцы при этом — икроножная и передняя большеберцовая мышцы. Бегуны часто получают перетренировочные травмы или травмы от повторяющейся нагрузки[6]. К таким травмам относятся усталостный перелом, тендинит, разрыв мениска, синдром подвздошно-берцового тракта, и обострение существующего артрита. Усталостные переломы, при условии невыявления и недостаточного лечения, могут развиться в полный перелом кости.

В зависимости от сочетания факторов, в том числе веса бегуна, мягкости обуви, жесткости поверхности, бегуны должны заменять свою беговую обувь каждые 500-1000 км для полноценной амортизации ног. Смена беговых поверхностей также может помочь предотвратить усталостные переломы. Однако также существует мнение, что выбор слишком хорошо амортизирующей обуви может приводить к большему стрессу, из-за того, что при беге уменьшается использование естественной амортизации тела, что приводит к более частым беговым травмам[7].

Во время тренировочного периода для укрепления костей необходимо увеличивать потребление витамина D и кальция с учетом индивидуальных особенностей. Также необходимо следить за диетой в целом, для исключения развития остеопороза.

Лечение[править | править код]

Отдых — единственный способ полноценного лечения усталостного перелома. Продолжительность восстановления варьируется в зависимости от места перелома, его характера, а также индивидуальной способности тела к восстановлению и соблюдаемой диеты. Восстановительный период при условии соблюдения полного покоя и ношении гипса или фиксирующего ботинка типично занимает в среднем 4-8 недель. Для более серьезных переломов он может занимать до 12-16 недель. После периода покоя двигательная активность может быть постепенно возобновлена, до появления боли. Несмотря на то, что по ощущениям кость может казаться здоровой, процесс перестройки может занять многие месяцы после того как лечение окончено, в этот период сохраняется высокий риск повторного перелома кости. Двигательная активность связанная с бегом или видами спорта вызывающими дополнительную нагрузку на кость должна возобновляться постепенно. Основное правило при этом — не увеличивать объём тренировок более чем на 10 % от недели к неделе.

Реабилитация типично включает упражнения на укрепления мышц с целью перераспределения сил действующих на кости. Ношение бандажа или фиксирующих жестких пластиковых ортезов (например, фиксирующего ботинка) может дополнительно помочь снять нагрузку с усталостного перелома. При сильных усталостных переломах ноги или ступни для снижения нагрузки на кость используют костыли.

При серьезных усталостных переломах для надлежащего лечения может понадобиться хирургическое вмешательство. Процедура может включать закрепление костей и в этом случае реабилитация может занять до 6 месяцев.

Эпидемиология[править | править код]

По статистике в США регистрируется от 5 до 30 % усталостных переломов из общего числа переломов среди атлетов и солдат. Вероятность перелома повышается с возрастом в связи с возрастным уменьшением плотности костей[8]. Тем не менее дети также подвержены риску в связи с тем, что их кости ещё не достигли максимальной плотности и прочности. Дополнительные факторы риска — несбалансированная диета и остеопороз. Также у женщин в связи с гормональными изменениями возможно развитие остеопороза, который в свою очередь повышает риск усталостных переломов.

Примечания[править | править код]

  1. Steve B. Behrens, Matthew E. Deren, Andrew Matson, Paul D. Fadale, Keith O. Monchik. Stress Fractures of the Pelvis and Legs in Athletes: A Review (англ.) // Sports Health. — 2013-03-01. — Vol. 5, iss. 2. — P. 165–174. — ISSN 1941-7381. — doi:10.1177/1941738112467423.
  2. ↑ Overview — Mayo Clinic (англ.), Mayo Clinic. Дата обращения 15 мая 2017.
  3. ↑ Stress Fractures: Overview, Pathophysiology, Risk Factors. — 2017-01-07.
  4. ↑ Wolters Kluwer Health — Article Landing Page. pt.wkhealth.com. Дата обращения 15 мая 2017.
  5. Matthieu Pelletier-Galarneau, Patrick Martineau, Maxime Gaudreault, Xuan Pham. Review of running injuries of the foot and ankle: clinical presentation and SPECT-CT imaging patterns // American Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. — 2015-06-15. — Т. 5, вып. 4. — С. 305–316. — ISSN 2160-8407.
  6. Daniel E. Lieberman, Madhusudhan Venkadesan, William A. Werbel, Adam I. Daoud, Susan D’Andrea. Foot strike patterns and collision forces in habitually barefoot versus shod runners (англ.) // Nature. — 2010-01-28. — Vol. 463, iss. 7280. — P. 531–535. — ISSN 0028-0836. — doi:10.1038/nature08723.
  7. Parker-Pope, Tara. Is Barefoot Better?, Wall Street Journal (6 июня 2006). Дата обращения 15 мая 2017.
  8. ↑ Physical Medicine and Rehabilitation for Stress Fractures: Background, Pathophysiology, Epidemiology. — 2017-02-07.

Источник

×àñòü ïåðâàÿ               

1

ßñíàÿ, ïîêîéíàÿ òèøèíà îáúÿëà ñòàíöèþ Ùó÷èíñêóþ. Âåòåð ñòèõ, íî â âûøèíå âñå åùå ãîíèò ïî-çèìíåìó ðàçìûòûå â î÷åðòàíèÿõ, îñëåïèòåëüíî áåëûå, ñ ñåðûì ïîäáîåì îáëàêà, íàòèðàåò èìè íåáîñâîä äî ãîëóáîãî ãëÿíöà, è êîãäà îáëàêî ïåðåêðûâàåò ñîëíöå, òî ìåðêíåò ñâåò ïîä ñòðåìèòåëüíî íàáåãàþùåé ñ ïîëåé òåíüþ, õîëîäîì ñêâîçèò èç-çà óãëîâ, ñ íåäàëüíåãî áîðà òÿíåò äðåâåñíîé ãíèëüþ è ñûðîñòüþ òàëîãî ñíåãà: îáëàêî ñïîëçàåò — è âíîâü çàëèâàåò ñîëíå÷íûì òåïëîì è ÿðêîé çåëåíüþ âñïûõèâàþò ìîêðûå ïîëÿ, èñïîëîñîâàííûå âñïóõøèìè ÷åðíûìè äîðîãàìè.

Читайте также:  Перелом зуба вдоль

Îæèâàåò, âûãðåâàåòñÿ ìèð ïîñëå äîëãîé çèìû. Îòëþòîâàëè ìîðîçû, îòâûëè ñâîå çàòÿæíûå â ýòèõ êðàÿõ áóðàíû. Ïîñëå íèõ äîëãî äåðæàëîñü ïðîìîçãëîå âåñåííåå íåíàñòüå — ñ ðàññâåòà çàäóâàë ñòûëûé ñåâåðíûé âåòåð, äíåì ñåêëî ðåäêèì, õîëîäíûì äîæäåì, íî÷üþ ñûïàëî íà ëåäÿíóþ çåìëþ ñíåæíóþ êîëþ÷óþ êðóïó. Ïîòîì ïîøëè òóìàííûå îòòåïåëè ñ ìóòíûìè ïðîáëåñêàìè ñîëíöà, ðàçáèëî äîðîãè, îòÿæåëåëè íàìîêøèå êàìûøîâûå êðûøè, ïîïîëçëà ãëèíà ñ ìàçàíûõ ñòåí, èçìó÷èëèñü îæèäàíèåì è ëþäè è æèâîòèíà, ñòàðèêè íåäîóìåííî ïîæèìàëè ïëå÷àìè — êàçàëîñü, íåíàñòüþ êîíöà-êðàÿ íå áóäåò, è âäðóã îäíèì äíåì âñå êîí÷èëîñü: óíåñëî íèçêóþ íàâîëî÷ü òó÷, âûñîêî è ÿðêî âñòàëî ñîëíöå, íåæíî è ÷èñòî îòêðûëèñü äàëè, ÷åðíî è ìîêðî îáíàæèëñÿ ëåñ, çàïëåøèâåëè êóðãàíû è ÷åðåç íåäåëþ òîëüêî â ëîæáèíàõ ìåëêîñîïî÷íèêà èçúÿçâëåííî ëåæàëè ñåðûå ÿçûêè îãðóçøåãî ñíåãà, äà è òå óáûâàëè íà ãëàçàõ, áóðëÿ ïî ÿðàì æåëòî-áóðîé âîäîé.

Ó âîêçàëà ëþäíî. Çàâòðà áàçàðíûé äåíü. Ê ïðèâîêçàëüíîé çàìóñîðåííîé ïëîùàäè, êîòîðàÿ è áóäåò ìåñòîì òîðãîâëè, ñúåçæàþòñÿ   ïîäâîäû è áðè÷êè   ñòåïîâèêîâ.

Çäåñü îáû÷íî îñòàíàâëèâàþòñÿ òå, ó êîãî íà ñòàíöèè íåò íè ðîäíûõ, íè çíàêîìûõ, ïîýòîìó êîðîòàòü âðåìÿ äî çàâòðàøíåãî óòðà èì ïðèäåòñÿ çäåñü æå, íà ïëîùàäè, à òî è íà ïîäâîäàõ ïîä çâåçäàìè è êîæóõàìè. À ïîêà, ïåðåëîæèâ òîâàð ïîñëå òðÿñêîé äîðîãè, îíè áðîäÿò ó âîçîâ, ñïðàâëÿþòñÿ, ó êîãî ÷òî è ïî÷åì åãî «ïëàíóåò» ïðîäàòü, èëè èäóò â çäàíüèöå óãîùàòüñÿ ñïèòûì ÷àåì è ñëóøàòü ïîñëåäíèå ãàçåòíûå íîâîñòè îò âûáîðíûõ ãðàìîòååâ. Îò ðàçîãðåòûõ øïàë âååò íîâûì ïî âðåìåíè, íåïðèâû÷íî-òÿæåëûì è ïîòîìó òðåâîæíûì çàïàõîì ìàçóòà, ñîææåííîãî êàìåííîãî óãëÿ, à ñ ïëîùàäè ãóñòî òÿíåò ñâîèì, çíàêîìûì — ñåíîì, êâàøåíîé êàïóñòîé, êàðòîøêîé, îâ÷èíîé, ïðîäåãòåâàííîé óïðÿæüþ — âñåì òåì, ÷òî îñòàëîñü äëÿ òîðãîâëè ïîñëå òðóäíîé çèìû, òîâàðîì íåâåñåëûì, ãðóáûì, îäíàêî êðåïêèì è íóæíûì.
 
Íà ñîëíå÷íîé ñòîðîíå, âäîëü äîùàòîé ñòåíû êîðÿâîãî âîêçàëü÷èêà,íà êîðòî÷êàõ ñèäÿò íåñêîëüêî ñòàðèêîâ — êàçàõîâ. Ñíÿòû íîñèìûå â ëþáîå âðåìÿ ãîäà íåèçìåííûå ìàëàõàè, ãîëîâû ïðèêðûâàþò ìàëåíüêèå, â ïëåøü, òþáåòåéêè. ñòàðèêè èçðåäêà ïîïëåâûâàþò êîðè÷íåâîé òàáà÷íîé ñëþíîé, ìîë÷àò î ñâî¸ì, ëîâÿ ìîðùèíèñòûìè ëèöàìè âåñåííþþ íåãó, è ñ äåëàííîé ñâèðåïîñòüþ ïóãàþò íàçîéëèâóþ ðóññêóþ äåòâîðó.

Âñå îæèäàþò ïàðîâîçà, êîòîðûé, ïî ñëóõàì, äîëæåí ñåãîäíÿ ê äâóì ÷àñàì ïîïîëóäíè ïðèáûòü â Ùó÷èíñêóþ. Ýòî ñîáûòèå ÷ðåçâû÷àéíîé âàæíîñòè ïîäòâåðäèë íà÷àëüíèê âîêçàëà: îí îòîãíàë çà ïðèâîêçàëüíûé ñàäèê äâå ïîäâîäû è ïðèêàçàë âñåì ïðàçäíîøàòàþùèìñÿ óáðàòüñÿ ñ ïóòåé.

Âñêîðå âñëåä çà íà÷àëüíèêîì âîêçàëà ñþäà ïðèåõàëè ñåêðåòàðü ðàéêîìà Ãíåçäèëîâ è íà÷àëüíèê ìèëèöèè Ïîëóõèí. Áûòü ïàðîâîçó, ðåøèëè âñå, êòî áûë ó âîêçàëà, è òóò æå, â ïîäòâåðæäåíèå, íàñòîðîæèâ êîíåé è ñòàðèêîâ, ïîä ðàäîñòíûå êðèêè äåòâîðû äîíåññÿ äàëüíèé ãóäîê.

Ñîñòàâ îêàçàëñÿ òîâàðíûì è êóöûì. Çà òðåìÿ ïëàòôîðìàìè, ãðóæåíûìè óãë¸ì, ÿùèêàìè è ëèñòîâûì æåëåçîì, íèçàëèñü ÷åòûðå ïóëüìàíîâñêèå òåïëóøêè.

«Îïÿòü êîãî-òî ïðèâåçëè!»— ïðîøåëåñòåëà äîãàäêà â òîëïå, ñãðóäèâøåéñÿ ó òîðöà âîêçàëà.
Ñîñòàâ ñòðàøíî ëÿçãíóë ñöåïàìè, îáåññèëåííî îìûâ êîëåñà ïàðîì, è çàìåð. Ñ ïîäíîæêè ïàðîâîçà ñîñêî÷èë êðàñíîàðìååö è ïîáåæàë âäîëü ñîñòàâà. Îí îñìîòðåë ñêðó÷åííûå ïðîâîëîêîé çàïîðû íà äâåðÿõ òåïëóøåê è óñïîêîåííî ïîìàõàë ÷åëîâåêó â êîæàíêå,— âèäèìî, ñòàðøåìó, êîòîðûé ñîéäÿ ñ òåíäåðà âûæèäàþùå ñìîòðåë âñëåä áîéöó.

Âñòðå÷àþùåå íà÷àëüñòâî âûøëî íà ïåððîí. ×åëîâåê â êîæàíêå ïîøåë íàâñòðå÷ó.

— Çäðàâñòâóéòå. Íà÷àëüíèê ïàðòèè Ïîõìåëüíûé. ß òåëåôîíèðîâàë…

— Ãíåçäèëîâ,— ïðîòÿíóë åìó ðóêó ñåêðåòàðü ðàéêîìà.— Âñå â ïîðÿäêå? Ïîáåãîâ íåò?

— Ìîè íå ñáåãóò. Íåêóäà, äà è íåçà÷åì. ß èõ ñåé÷àñ âûãðóæàòü íà÷íó, à âû îáåñïå÷üòå… Ïîñòîðîííèõ ìíîãî, ëèøíåå…

Ïîëóõèí ïîìàíèë ê ñåáå íà÷àëüíèêà âîêçàëà.

— ß ïðèêàçûâàë òåáå óáðàòü ñî ñòàíöèè çåâàê?

Íà÷àëüíèê çàòîïòàëñÿ íà ìåñòå:

— ß óáèðàë. Îíè ïîäâîäû óâåëè, à ñàìè — ñþäà. Ïàðîâîç âñå-òàêè. À ïóñòü ñìîòðÿò — ìîæåò, íàóêîé áóäåò!

— Äîâîä, íè÷åãî íå ñêàæåøü,— óêîðèçíåííî êà÷íóë ãîëîâîé Ïîëóõèí.— Ïðèñòóïàé, òîâàðèù.

Ïîõìåëüíûé äàë çíàê, êðàñíîàðìååö îòêèíóë çàñîâ, è òÿæåëàÿ äâåðü ìåäëåííî ïîïîëçëà â ñòîðîíó. Èç äâåðíîãî ïðîåìà ñîñêî÷èëè òðè êðàñíîàðìåéöà è ïîìîãëè ðàçâåñòè äâåðè äî óïîðà.

— Âûõîäè âñå! — ãðîìêî êðèêíóë Ïîõìåëüíûé, ïîäõîäÿ ê òåïëóøêàì, è âñòðå÷àþùèå óâèäåëè, êàê â èõ ñóìðà÷íîé ãëóáèíå, ñðåäè êó÷ ñîëîìû è òðÿïüÿ, çàøåâåëèëèñü è ñòàëè ïîäíèìàòüñÿ ñèäåâøèå è ëåæàâøèå âïîâàëêó ëþäè. Ïîäîéäÿ ê ïðîåìó, ïðûãàëè: êòî ñàì, êòî ñ ïîìîùüþ. Êðàñíîàðìåéöû ïîøëè îòêðûâàòü äðóãèå òåïëóøêè, à èç ïåðâîé âñå ñûïàëèñü ëþäè… Â ïîñëåäíåé îêàçàëèñü äåòè, ìîëîäûå áàáû è ñòàðóõè. ×åðåç íåñêîëüêî ìèíóò ó ñîñòàâà êîïîøèëàñü ñåðàÿ ëþäñêàÿ ìàññà.

Âñå ñìåøàëîñü: áàáüè êðèêè, äåòñêèé ïëà÷, êàøåëü, íåäîâîëüíûå ãîëîñà è ðóãàíü ìóæèêîâ.
Çàìåëüêàëè óçëû, êîòîìêè, áàóëû, çàïëå÷íûå ìåøêè, ãîðáû, ãðåìåëè âåäðàìè, êàçàíêàìè, çâÿêàëè êîòåëêè, ôëÿãè, êòî-òî èç ìîëîäûõ ïàðíåé ñ òðåâîãîé èñêàë ïî òåïëóøêàì ïðîïàâøèé ïîëóøóáîê, î ÷åì-òî â ãîëîñ ðûäàëà áàáà…

Îò ñîñòàâà ê âîêçàëó ïîíåñëî âîíüþ âàãîííîãî êîðîáà, â òåñíîòå êîòîðîãî áûëè âûíóæäåíû äîëãî è ñêó÷åííî æèòü ëþäè, èõ íåñòèðàíîé, çàíîøåííîé îäåæäîé, äàâíî íåìûòûìè òåëàìè.
Íà òåïëå è ñâåòå ëþäè ùóðèëèñü, çÿáêî ïåðåäåðãèâàëè ïëå÷àìè. Îáðîñøèå ìóæèêè ñ ìó÷íèñòî-ñåðûìè îäóòëîâàòûìè ëèöàìè, áàáû ñ òåìíûìè ïîëóêðóæüÿìè ó ãëàç è äàæå äåòè ÷åì-òî ïîõîäèëè äðóã íà äðóãà, ñëîâíî ýòî âûñàäèëàñü ÷óäîâèùíî áîëüøàÿ ñåìüÿ, è íå îäåæäîé, ó âñåõ çèìíåé è òåìíîé, íå îáñòîÿòåëüñòâîì, ñâåäøèì èõ âìåñòå,— ñêîðåå âñåãî, ñõîæèìè èõ äåëàëî òî äîëãîå ñòðàäàíèå, íåóëîâèìî ïîÿâèâøååñÿ â âûðàæåíèè ëèö è óæå ñòàíîâèâøååñÿ ïðèâû÷íûì, êàêîå áûâàåò ó êàëåê ñ ðîæäåíüÿ, ó ëþäåé ñ óùåðáíîé ñóäüáîé è êîòîðîå âñåãäà çàìåòíî æèòåéñêè îïûòíîìó âçãëÿäó.

Ïîõìåëüíûé, âëàñòíî ðàññåêàÿ òîëïó, ïðîøåë âäîëü ñîñòàâà, âûêðèêíóë íåñêîëüêî ôàìèëèé, åìó îòâåòèëè. Çàòåì îñìîòðåë òåïëóøêè, ïðèêàçàë çàïåðåòü èõ, âûáðàëñÿ èç òîëïû è ïîäîøåë ê âñòðå÷àþùèì.

Читайте также:  Лечение переломов бедра в пожилом возрасте

— Âñå íà ìåñòå. Ñìåðòåé è ïîáåãîâ íåòó.

Åìó íå îòâåòèëè. Îí ïîíèìàþùå çàìîë÷àë è îòñòóïèë â ñòîðîíêó. Êðàñíîàðìåéöû ñ âåäðàìè óøëè ê âîêçàëó.

— ×åãî ãëÿäåòü-òî, êîìàíäóéòå,— òèõî ñêàçàë Ãíåçäèëîâ, è òîò÷àñ çàòîðîïèëñÿ Ïîëóõèí:

— Ñåé÷àñ æå âûâîäè èõ çà ñòàíöèþ. Ìåñòî èì îïðåäåëåíî â òðèäöàòè âåðñòàõ îòñþäà. Äàäèì ïðîâîæàòîãî, ïðîäóêòîâ… Âûâîäè!

— Ïðîäóêòû — ýòî õîðîøî, à ñêîëüêî ïîäâîä äàäèòå?

— Îäíó, ïîä ïðîäóêòû. À ñêîëüêî òû õî÷åøü?

— ×åì áîëüøå, òåì ëó÷øå. Ìíîãèõ íàäî âåçòè.

— Ñ ýòèì, ïàðåíü, õóæå. Çäåñü ñòàíöèÿ, íå ñåëî. Áûëî ó íàñ íåäàâíî äâà äåñÿòêà ëîøàäåé, íî ìû èõ îòäàëè íà òî÷êè. Íå òû ïåðâûé… Äíÿ ÷åðåç òðè äîëæíû ïðèãíàòü òàáóíîê, à ñåé÷àñ è ðàäû áû ïîìî÷ü, íî íå÷åì,— æåñòêî îòêàçàë Ãíåçäèëîâ.

Ïîõìåëüíûé ïåðåñòóïèë òàê, ÷òî îêàçàëñÿ ëèöîì ê ëèöó ñ ñåêðåòàðåì.

—  Ýòî íå îòâåò. Áàá è ìóæèêîâ ÿ ïîãîíþ ïåøêîì. Íî òàì,— îí ïîâåë ãîëîâîé â ñòîðîíó ñîñòàâà,— äåòè, ñòàðèêè è ìîëîäàéêè ñ ãðóäíûìè. Îíè åëå íà íîãàõ äåðæàòñÿ. Èõ ïåøêîì ÿ íå ïîâåäó, îíè ïîïðîñòó íå äîéäóò. Íå õâàòàëî ìíå ïîêîéíèêîâ â äîðîãå… Íåò,— òâåðäî çàêîí÷èë îí,— áåç ïîäâîä íå âûéäó!

— Ñêîëüêî ó òåáÿ äåòåé è ñòàðèêîâ? — ïåðåãëÿíóëñÿ Ãíåçäèëîâ ñ Ïîëóõèíûì.

— Ñòàðèêîâ ÷åëîâåê äâàäöàòü íàáåðåòñÿ, áîëüíûõ äâåíàäöàòü ÷åëîâåê, äåòåé ìàëûõ äåñÿòêà òðè áóäåò, íî è ïîñòàðøå íàäî âåçòè: ñâîèìè íîãàìè îíè âàøè òðèäöàòü âåðñò íå îòìàõàþò è íà ïëå÷àõ íå äîíåñòè. Äà è ìîëîäóõ ñàæàòü íàäî: æàëèëèñü — ìîëîêî ïðîïàäàåò… Äà âû ãëÿíüòå íà íèõ!  ÷åì òîëüêî äóøà äåðæèòñÿ. Ïîëòîðà ìåñÿöà â äîðîãå, âî âñåõ æåëåçíîäîðîæíûõ òóïèêàõ…

Ãíåçäèëîâ íå äàë åìó äîãîâîðèòü:

— Òåáå ìèíèìóì íàäî øåñòü ïàðîêîííûõ ïîäâîä. Ýòî äâåíàäöàòü ëîøàäåé, áðè÷êè… Ãäå ïðèêàæåøü âçÿòü?

Ïîõìåëüíûé ñ ðàçäðàæåíèåì îòâåòèë:

— Ó ìåíÿ â ïðåäïèñàíèè ÿñíî ñêàçàíî: «Âñåì ïàðòèéíûì îðãàíàì, ìåñòíûì Ñîâåòàì, îòäåëàì ìèëèöèè è ÃÏÓ îêàçûâàòü âñÿ÷åñêîå ñîäåéñòâèå».

— Çíàþ! — ðåçêî îáîðâàë åãî Ãíåçäèëîâ.— Çíàêîì ñ âàøèìè ïðåïðîâîäèëîâêàìè. Íî íåò ëîøàäåé. Íåò! Âñå, ÷òî áûëî, îòäàíî.

— À ýòè? — óêàçàë íà ïëîùàäü Ïîõìåëüíûé.

— Ýòî ÷àñòíàÿ ñîáñòâåííîñòü íà òîðãè ñúåõàëàñü. Ïðîñè âîò åãî,— Ãíåçäèëîâ óêàçàë íà Ïîëóõèíà,— ìîæåò, â ïîðÿäêå ãóæíàëîãà ñóìååò ðåêâèçèðîâàòü òðè-÷åòûðå ïîäâîäû.

Ïîëóõèí óñìåõíóëñÿ:

— Íè÷åãî íå âûéäåò. Îíè ñåìüÿìè ïðèåõàëè, â ïîäâîäàõ òîâàð è íî÷åâêà. Íî ïàðó áðè÷åê íàéäó. Åñòü ó ìåíÿ â îòäåëå ÷åòûðå âûáðàêîâàííûõ êîíÿãè. Äåòåé, äóìàþ, äîâåçóò?

— Äîâåçóò,— îñòîðîæíî ñîãëàñèëñÿ Ãíåçäèëîâ.

— Èâàí Äåíèñîâè÷, à âåäü è òû ìîæåøü íàéòè äâå-òðè ïîäâîäû,— óëûá÷èâî ïðîäîëæàë Ïîëóõèí, ñîãðåòûé áëàãîäàðíûì âçãëÿäîì Ïîõìåëüíîãî.

— Ýòî ãäå æå? — íàñòîðîæèëñÿ Ãíåçäèëîâ.

— Ïàðó ëîøàäåé çàáåðè â ðàéïîëåâîäñîþçå è îòäàé íàðî÷íûõ.

— À íóæäà âñòàíåò — íà ÷åì ïîåäåøü, íà ÷åì ïîøëåøü? Äðóã íà äðóæêå âûåäåì?

— Ïî÷òàðÿì äî çàâòðà ëîøàäè íå ïîòðåáóþòñÿ, îí æå ê òîìó âðåìåíè îáåðíåòñÿ. Íàäî, Èâàí Äåíèñîâè÷, ïîìî÷ü.

Ãíåçäèëîâ ñìîòðåë íà ëþäåé, âñå áîëüøå òåìíåÿ ëèöîì, íàêîíåö ñîãëàñèëñÿ:

— Áûòü ïî-âàøåìó: íàéäåì ïîäâîäû… À, êðîìå òîãî, äàäèì áèäîíîâ ïÿòü îáðàòà, ñëèâîê äåòÿì, ìÿñà âÿëåíîãî, õëåáà ìåøêà òðè,— ñòðîãî ñîîáùàë îí Ïîõìåëüíîìó.— Ýòî â äîðîãó. Íà ìåñòå åñòü óêàçàíèå íàñ÷åò êîðìåæêè. Òû, Ñåðãåé,— îáðàòèëñÿ îí ê Ïîëóõèíó,— áðè÷êè âûáåðè ïîøèðå. Ëîøàäåé íå æàëåé, ñäîõíåò êàêàÿ â äîðîãå — íà ìàõàí ïóñòÿò, ðàç óæ îíè ó òåáÿ âûáðàêîâàííûå. Åñëè åñòü øèíåëè ñòàðûå èëè ïîïîíû — îòäàé: íî÷è õîëîäíûå, äåòåé óêðîþò… À ÿ â ðàéñîþç, çàòåì íà ñêëàä, â ïåêàðíþ…

È îí óøåë ê ïðîëåòêå.
Ïîõìåëüíûé ïðîâîäèë åãî äîëãèì âçãëÿäîì, õìûêíóë íåïîíÿòíî ÷åìó è, ïîâåðíóâøèñü ê ñîñòàâó, ãäå âñå åùå ãóäåëè ëþäè, ãðîìêî âûêðèêíóë:

— Êîí÷àé îòðÿõèâàòüñÿ! Ïîñòðîèòüñÿ âñåì!

Îíè çàìåðëè îò îêðèêà, çàñóåòèëèñü, øóì óñèëèëñÿ, è âñêîðå, ê óäèâëåíèþ ïðèñóòñòâóþùèõ, îáðàçîâàëè ïîäîáèå êîëîííû. Ñòîÿëè íå òàê, êàê åõàëè — âðîçü, à ñåìüÿìè: ìíîãèå ìóæèêè äåðæàëè íà ðóêàõ äåòåé.

— Ãîòîâû? Ñëóøàé ñþäà. Âîò îí,— Ïîõìåëüíûé óêàçàë íà Ïîëóõèíà,— ñåé÷àñ âûâåäåò âàñ çà ñòàíöèþ. Òóäà õàð÷åé ïîäâåçóò, ïîäâîäû ïðèãîíÿò, òàì è ïî íóæäå ìîæíî… À òåïåðü áåç ôîêóñîâ ñëåäîâàòü äî ìåñòà. Âñåì âñå ÿñíî? Êîíâîé, â îöåïëåíèå!

Ïîëóõèí, ïîìèíóòíî îãëÿäûâàÿñü, ñëîâíî íå âåðÿ, ÷òî çà íèì ïîéäåò ýòà ïîäàâëÿþùàÿ äóøó, ðàñõðèñòàííàÿ ìàññà, ïðîøåë ê äîðîãå. Ê íåìó ïðèñòðîèëñÿ ìîëîäîé êîíâîèð, îñòàëüíûå, âñêèíóâ íà ïëå÷è âèíòîâêè, ïðèâû÷íî çàíÿëè ñâîè ìåñòà, è ïðèáûâøèå ìåäëåííî òðîíóëèñü âäîëü æåëåçíîäîðîæíîãî ïîëîòíà. Èç ïàðîâîçíîãî îêîíöà ñâåðêíóë çóáàìè â óëûáêå íà äåãòÿðíî-÷åðíîì ëèöå ìàøèíèñò è, ïðîùàÿñü, äåðíóë ñèãíàëüíûé òðîñèê. Ïàðîâîçíûé âñêðèê, îáîðâàâ ñåðäöà, ñëåïî çàìåòàëñÿ ìåæ äîìîâ è óíûëûõ ñêëàäñêèõ áàðàêîâ â ïîèñêàõ âûõîäà è, âûðâàâøèñü, òðåâîæíî ïîíåññÿ íàä ñòàíöèåé, íàä ñûðûìè ïðîñòîðíûìè ïîëÿìè ê äàëåêèì ëåñèñòûì ñîïêàì, ãäå ìåäëåííî çàòèõ ïå÷àëüíûì êëèêîì.

Íà ïëîùàäè øàðàõíóëèñü, çàáèëèñü â ïîñòðîìêàõ è çàðæàëè êîíè, îáîðâàëàñü òÿãîñòíàÿ òèøèíà ó âîêçàëà.

Çàêðè÷àëè, çàïðè÷èòàëè áàáû, áðîñèëèñü ê êîëîííå. Âûèñêèâàÿ ãëàçàìè ñòàðèêîâ è äåòåé, ñîâàëè óçåëêè ñ åäîé, îñåíÿëè êðåñòîì, êðåñòèëèñü è ïëàêàëè ñàìè…

Ñòåïîâèêè íåäîáðî ìîë÷àëè. Îäèí èç íèõ íå âûäåðæàë, ÷òî-òî çëîáíî êðèêíóë âñëåä Ïîõìåëüíîìó, êîòîðûé çàìûêàë êîëîííó. Îí, êàçàëîñü, íå çàìå÷àë íè âçãëÿäîâ, íè ñóìàòîõè, íè øóìà, ñ ëþáîïûòñòâîì îñìàòðèâàëñÿ ïî ñòîðîíàì, óäèâëåííî ïðèîñòàíîâèëñÿ ó ñòàðèêîâ-êàçàõîâ, êîòîðûå âñòàëè ïåðåä íèì, à íà îñêîðáèòåëüíûé âûêðèê îãëÿíóëñÿ è ñ âåñåëûì ñîãëàñèåì êèâíóë ãîëîâîé.

Êîëîííà ñêðûëàñü çà ïðèñòàíöèîííûìè äîìèøêàìè è âûøëà â îòêðûòîå ïîëå.

ãëàâà 2-ÿ    https://www.proza.ru/2013/02/08/717

Источник