Перелом большой берцовой кости когда можно ходить
Виды травмы
Переломы могут возникать в любом месте кости и различаются по тяжести повреждений и могут классифицироваться как:
- переломы малой берцовой кости со смещением и без;
- боковые, когда повреждение локализуется в лодыжке;
- перелом тела (центральной части) кости;
- переломы головки кости, при расположении в верхней части кости близко к колену;
- переломы с повреждением или разрывом связок;
- стрессовые переломы при повторяющейся нагрузке и воздействии на конечность, при беге или длительной ходьбе;
- многооскольчатые, при множестве отломков кости.
При неправильно назначенном лечении или не соблюдении всех методов лечения, при таком переломе могут возникнуть различные осложнения:
- хроническая боль поврежденной области;
- укорочение травмированной конечности;
- артрит;
- остеоартроз;
- занесение инфекции в рану (при открытом переломе);
- повреждение малоберцового нерва.
Чтоб избежать возникновения вышеперечисленных последствий не занимайтесь самолечением. Как только вы обнаружите симптомы, которые указывают на повреждение малоберцовой кости – незамедлительно обращайтесь за помощью к квалифицированным докторам, которые смогут точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
Анатомия
Берцовые кости состоят из двух фрагментов: большеберцовой и малоберцовой кости. Большеберцовая кость длинная и объемная. В ее состав включены тело и два конца сустава. Большеберцовая кость принимает участие в формировании коленного и голеностопного суставов. При этом коленный сустав образуется за счет участия проксимального конца, а голеностопный – за счет дистальной части кости.
Малоберцовая кость находится возле большеберцовой, на ее концах 2 головки, которые соединены между собой с помощью практически плоских суставов. За счет этого скольжение в области костной головки ограничено. Как проксимальная, так и дистальная головки кости содержать суставные поверхности, которые представлены узкими щелевидными пространствами.
Больше берцовая и малоберцовая кости между собой не сращены, малоберцовая кость несколько свободна в своих движениях. Но для прочности, между этими костями натянута фиброзная перепонка, которую еще называют межкостной мембраной. В отличие от большеберцовой, малоберцовая кость в формировании коленного сустава не участвует.
Возможные осложнения
Перелом малоберцовой кости обычно заживает без дополнительных проблем, но возможны следующие осложнения:
- артрит;
- постоянная деформация в лодыжке;
- уменьшение длины сломанной кости;
- хроническая боль, вызванная повреждением нерва и кровеносных сосудов вокруг голеностопного сустава;
- напряженные мышцы вокруг лодыжки;
- постоянный отек конечности.
Чаще всего переломы малоберцовой кости проходят без осложнений. Время заживления – от 3-4 недель до пары месяцев.
Возможные последствия после травмы
Осложнения перелома большеберцовой и малоберцовой костей разные. Самым опасным является ампутирование конечности в результате омертвения поврежденных тканей и начавшегося сепсиса, после инфицированной гематомы. Но этого можно избежать, если своевременно и правильно оказать пострадавшему помощь. Также если пациент не занимается самолечением и не прибегает к народной медицине, эзотерике и т. д. с целью лечения перелома.
Что еще может произойти? Последствия перелома:
- Обломки кости не правильно срослись, и потребовалось немедленное оперативное вмешательство с полугодовой иммобилизацией.
- Развился артрит, остеоартроз.
- В результате перелома был поврежден малоберцовый нерв.
- Произошло инфицирование открытой раны.
- Произошло сосудистое осложнение.
Восстановление и реабилитация после перелома малой берцовой кости
Срок ношения гипса составляет от нескольких недель до пары месяцев, после этого периода может быть назначено ношение ортеза (фиксатор на голеностопный сустав напоминающий сапожок) Время полного заживления зависит от:
- тяжести перелома;
- сопутствующих повреждений;
- проведение или отсутствие операции;
- времени, потраченного на физиотерапию;
- возраста.
После как минимум нескольких недель нахождения ногу в гипсе, множество людей обнаруживает, что их нога ослабла, а суставы закрепостились. Большинству пациентов потребуется физическая реабилитация, чтобы что их нога восстановила полную силу и гибкость.
Физиотерапевт будет оценивать каждого человека индивидуально, чтобы определить лучший план работы. Терапевт может провести несколько измерений, чтобы судить о состоянии человека. Измерения включают:
- диапазон движения;
- силу;
- оценка рубцовой ткани, если была проведена операция;
- Как пострадавший ходит и весит;
- интенсивность боли.
Физиотерапия обычно начинается с упражнений на укрепление лодыжки. Как только пациент достаточно силен, чтобы переносить вес на травмированную ногу, выполняются упражнения с нагрузкой на обе ноги. Важная часть реабилитации — это восстановление баланса при ходьбе, для чего хороши упражнения на нестабильных предметах, например, на специальных качающихся платформах вынуждающих стоящего на них человека активно сохранять равновесие. Большинство упражнений будет приписано выполнять в домашних условиях.
Простые упражнения
- Оберните полотенце вокруг вашей стопы. Держа его за края, потяните к себе стараясь не сгибать ногу в голеностопном суставе и преодолевать сопротивление полотенца от 10 до 30 секунд. Повторите 3 раза. Вы должны будете почувствовать небольшое вытягивание в лодыжке.
- Сядьте и положите ногу на противоположное колено. Вращайте стопой на весу чтобы разработать сустав.
- Напишите буквы алфавита большим пальцем ноги, по мере прогресса стараясь делать это более плавно и точно.
- Давайте отдых вашей ноге и как можно дольше держите ее в приподнятом положении, особенно когда она в гипсе.
- Не пренебрегайте костылями, используйте их чтобы убрать нагрузку с конечности.
- Убедитесь в достаточном количестве кальция, цинка и витамина Д, важных компонентов для роста костей.
- Потребляйте достаточное количество калорий и белковой пищи.
- Выполняйте упражнения для верхней части тела используя легкие гантели.
- Проконсультируйтесь с вашим врачом о приеме противовоспалительных и обезболивающих.
- Плавание и йога поможет не только вернуть прежние кондиции, но и улучшит состояние здоровья. Начинайте занятия только после разрешения врача.
- Упражнения со свободными весами помогут также укрепить мышцы и кости. Но только после полного выздоровления.
Профилактика
С целью профилактики перелома заднего края большеберцовой кости или обеих берцовых костей необходимо смотреть, на что вы наступаете, проще говоря «смотреть под ноги». Следует бережно относиться к своему здоровью, следить за весом и исключить вредную еду, привычки. Рекомендуется вовремя лечить любые болезни, принимать витаминные комплексы и заботиться о себе.
Покупать обувь правильного размера. Это правило касается и выбора роликов, коньков и т. д. Не рекомендуется злоупотреблять каблуками. Если вовремя обращать внимание на себя – удастся избежать многих проблем, в том числе переломов больше берцовой и малоберцовой костей. Будьте здоровы!
Для предотвращения образования перелома малоберцовой
кости, необходимо стараться избегать получения различных видов травм, которые
способные его спровоцировать. Также в обязательном порядке должны вовремя не
только диагностироваться, но и лечиться все заболевания, которые способны
привести к образованию хрупкости костей, в результате чего повышается риск
перелома.
Источник