Перелом бедра открытый и закрытый
Перелом в области бедра — серьезное повреждение, поскольку нередко сопровождается значительной кровопотерей, которая часто провоцирует развитие посттравматического шока. Первая помощь при переломе бедра имеет первостепенное значение.
Она включает в себя целый комплекс мероприятий, направленных на облегчение состояния пострадавшего и его быструю транспортировку в медицинское учреждение.
От качества первой помощи и ее своевременного оказания напрямую зависит быстрота выздоровления и полное восстановление всех функций нижней конечности.
к содержанию ↑
Общая информация о переломе
Переломы бедра, по разным источникам, составляют от 3 до 6 % от числа всех переломов и характеризуются серьезными осложнениями в виде значительного кровотечения и болевого шока.
Такие последствия неблагоприятно отражаются на здоровье пострадавшего и требуют экстренной медицинской помощи. От быстроты ее оказания и качества будут зависеть дальнейшая лечебная тактика, длительность и эффективность восстановительного периода.
Все переломы бедренной кости подразделяют на следующие категории:
- в верхней части (вертельные, шейка бедра);
- в области тела;
- в нижней части (мыщелковые).
К причинам перечисленных переломов относят падение с высоты, автомобильные аварии, прямой удар, спортивные и производственные травмы. Для перелома шейки бедра в пожилом возрасте в связи с остеопорозом бывает достаточно простого падения на бок.
Заподозрить наличие перелома бедра позволяют следующие клинические проявления и симптомы:
- выраженная болезненность в области бедра, особенно при попытках выполнить какие-либо движения;
- наличие в месте повреждения признаков отека и гематомы;
- движения в нижней конечности ограничены или невозможны;
- укорочение ноги и изменение ее формы;
- наличие подвижности патологического характера;
- характерные признаки нарушения кровоснабжения;
- снижение тактильной чувствительности в ноге (нижних отделах).
Независимо от повреждения, очень многое всегда зависит от первой помощи. После травмы бедра всегда существует риск повреждения крупных сосудов и нервов, расположенных в этой области.
Оказание помощи в случае перелома бедренной кости имеет некоторые характерные особенности.
Важно! Бедренная кость представляет собой трубчатое образование с расположенным внутри желтым костным мозгом. Поэтому ее перелом может осложняться попаданием жировых частиц в системный кровоток, что может привести к легочной эмболии, инсульту или инфаркту.
к содержанию ↑
Алгоритм первой помощи
В случае получения травмы в области бедренной кости при подозрении на перелом существует четкий алгоритм действий.
Для начала следует позвонить в «Скорую помощь» или службу спасения, после чего успокоить пострадавшего. Необходимо объяснить человеку о проведении предстоящих манипуляций и для чего те необходимы. Простой разговор может положительно сказаться на здоровье и облегчить общее состояние травмированного.
После этого следует перейти к оказанию первой помощи.
к содержанию ↑
Выполнение обезболивания
Снятие боли поможет пострадавшему успокоиться, и человек сможет подробнее рассказать о своих жалобах. Это позволит с точностью определить место повреждения и выявить наличие осложнений. В качестве обезболивающих подойдут самые простые анальгетики — «Кетонал», «Анальгин».
Остановка кровотечения
В случае открытого перелома бедра всегда присутствует кровотечение. Его следует обязательно остановить, поскольку потеря крови не только усугубляет состояние, но и угрожает жизни пострадавшего. При незначительном кровотечении будет достаточно наложения чистой повязки на открытую рану.
Если повреждена крупная артерия, то кровь будет вытекать пульсирующей струей и иметь ярко-алый цвет. В этом случае разговоры и обезболивание должны отойти на второй план. Действовать нужно быстро и четко: необходимо наложить жгут выше места перелома, что позволит быстро остановить кровотечение.
Когда кровь из раны течет медленно и имеет темный цвет, то следует говорить о венозном кровотечении. В этом случае жгут накладывается ниже места повреждения. При отсутствии жгута в качестве замены можно использовать любой подручный материал: пояс, ремень, кусок ткани, бинт или веревку.
Важно! Если «Скорая помощь» или бригада спасателей задерживаются, при артериальном кровотечении после наложения жгута необходимо через каждые 1,5 часа его ослаблять на 3 – 4 минуты, а потом затягивать снова. Это необходимо для исключения отмирания тканей.
к содержанию ↑
Наложение повязки
В случае открытых переломов бедра или наличии ран следует их обработать. Но нужно запомнить, что до приезда специалистов нельзя удалять осколки кости или любые посторонние предметы из ран или пытаться вправлять перелом.
Нужно просто обработать края раны любым антисептиком. Это могут быть йод, зеленка, перекись водорода или водка. Затем на рану накладывается чистая повязка.
После приезда специалистов следующим этапом станет противошоковая терапия. Но если их придется ожидать продолжительное время или врачи задерживаются, нужно переходить к фиксации нижней конечности.
к содержанию ↑
Иммобилизация подручными средствами
К фиксированию нижней конечности нужно подходить ответственно, поскольку следующим этапом станет транспортировка в медицинское учреждение.
В случае неудачной фиксации при любом перемещении может произойти смещение костных отломков, которые могут нанести повреждение окружающим сосудам и мягким тканям, усугубляя состояние здоровья пострадавшего.
От правильной иммобилизации напрямую зависит скорость выздоровления и дальнейшее восстановление всех функций в травмированной конечности, поэтому стоит отнестись к этому вопросу со всей серьезностью.
Но не стоит заниматься выполнением фиксации, если на помощь уже выехала бригада медиков иди спасателей, которые выполнят иммобилизацию на профессиональном уровне.
В том случае, когда предполагается транспортировка пострадавшего своими силами или помощь задерживается, необходимо зафиксировать нижнюю конечность самостоятельно. Для этой цели подойдут любые подручные средства: доски, трубы, ветки.
Снимать обувь (без каблука) и одежду не нужно. Самое главное — придать неподвижное состояние трем суставам на ноге: голеностопному, коленному и тазобедренному.
Если не найдется совсем никаких подручных средств, можно просто прибинтовать поврежденную конечность к здоровой. Но перед этим следует проложить между коленями и лодыжками ног любой мягкий материал. Закрепляющие повязки нужно накладывать выше и ниже места предполагаемого перелома, а все завязанные узлы должны располагаться спереди обеих ног или на стороне неповрежденной ноги.
Закреплять шины надо крепко, но не слишком сильно, чтобы не пережать кровоснабжение конечности. Пострадавший обязательно должен лежать на спине.
Не следует прикладывать шины к открытым ранам или непосредственно к кожным покровам, между ними обязательно должна быть прослойка любой ткани. Для большего удобства все перечисленные манипуляции лучше всего выполнять вдвоем, если такая возможность существует.
к содержанию ↑
Фиксирование специальными шинами
Профессиональная иммобилизация может выполняться разными способами. Это может быть наложение специальных шин или гипсовых повязок.
Последний способ хорош тем, что гипс будет максимально плотно прилегать к ноге и идеально ее фиксировать. Но такой вариант подойдет только для закрытых переломов бедра и не всегда предпочтителен в холодное время года.
В качестве других способов могут выступать надувные шины или шина Дитерихса. При наложении надувной шины для начала следует ее развернуть и полностью разложить. Затем нужно подложить ее под ногу пострадавшего таким образом, чтобы она доставала до ягодиц. После этого шина застегивается на специальную молнию и надувается.
Самый оптимальный и часто использующийся вариант транспортной иммобилизации при переломах бедренной кости — применение шины Дитерихса. Приспособление состоит из двух деревянных раздвижных костылей, планки, подошвы и специальной палочки-закрутки для выполнения вытяжения.
Наружный и внутренний костыли прикладывают по обе стороны по всей длине сломанной ноги, а под стопу устанавливается подошва шины. Накладывать шину следует прямо на одежду или на ткань. Затем выполняется фиксация всей конструкции специальными лентами. Палочка-закрутка используется для вытяжения нижней конечности и только в случае закрытого перелома.
Важно! Добиваться того, чтобы здоровая и больная конечности были одинаковой длины, не нужно. При попытке излишне вытянуть поврежденную ногу можно спровоцировать повреждение костными отломками окружающих тканей и сосудисто-нервных пучков, тем самым усугубив ситуацию.
Последним этапом должна стать транспортировка пострадавшего в профильное лечебное учреждение, где ему будет проведено соответствующее лечение и назначена программа реабилитации.
При правильном оказании помощи можно избежать большинства осложнений, а перелом бедренной кости срастется в короткие сроки.
к содержанию ↑
О чем еще нужно знать
Из всего вышеперечисленно становится ясно, что от первой помощи при переломах бедра многое зависит, но она требует множества моральных и физических сил. От того, насколько правильно будет оказана первая помощь, нередко зависит жизнь пострадавшего.
При оказании первой помощи следует запомнить несколько правил:
- Обязательно нужно позвонить в «Скорую помощь»;
- Самое главное — остановить кровотечение.
- Пострадавшему ни в коем случае нельзя давать передвигаться.
- Запрещено самостоятельное вправление дефектов бедренной кости или удаление чужеродных предметов из раны при открытых переломах.
- Любые перемещения должны выполняться после проведения иммобилизации и только в положении лежа на спине.
До приезда специалистов или при самостоятельной транспортировке необходимо постоянно наблюдать за пострадавшим и отмечать любые перемены в его состоянии.
к содержанию ↑
Заключение
Перелом бедра одинаково опасен как в молодом, так и в пожилом возрасте. От своевременного и грамотного оказания помощи зависит не только здоровье пострадавшего, но и дальнейшее восстановление, с последующим полноценным возвращением к ежедневным делам и заботам.
Повседневная жизнь богата на опасности, поэтому никто не застрахован от ситуации, когда придется оказывать первую помощь или оказаться в роли пострадавшего.
Никогда не стоит пренебрегать простыми правилами оказания первой помощи, которые запомнить совсем несложно.
Источник
Первая помощь при переломе бедра – это не тот процесс, при котором разрешено поддаваться панике. Действовать нужно быстро, аккуратно и, главное, грамотно. Помните: чем качественнее оказана неотложная помощь, тем меньше неприятных последствий ожидает пострадавшего, тем легче и быстрее пройдет период реабилитации. Однако легко нанести и вред по незнанию, поэтому чрезвычайно важно выучить назубок алгоритм, который гарантирует эффективное оказание первой помощи.
Причины и последствия
Хоть тазобедренная кость и является самой крупной в организме человека, она не защищена от переломов. Зачастую подобные травмы люди получают при серьезных происшествиях: падение с высоты, ДТП, инциденты на производстве. У спортсменов переломы случаются на тренировках и соревнованиях. Так как прочность костей со временем ослабевает, пожилые люди могут пострадать, получив даже несильный удар в тазобедренный сустав.
Бедренные переломы в подавляющем большинстве случаев сопровождаются существенными кровопотерями, смещением осколков кости, ранением сосудов, нервов или мышц. Подобного рода осложнения провоцируют возникновение тромбов и отеков, которые в запущенных случаях приводят к таким страшным процессам, как, например, гангрена. Нередко у пострадавших наступает посттравматический шок.
- Перелом бедра у пожилых людей — последствия
Признаки
-
острая и прогрессирующая при движении (попытке его совершить) боль в бедре или в суставе; - неестественное расположение травмированной ноги;
- укороченность ноги;
- кровотечение и отек;
- явление «прилипшей пятки» (неспособность поднять прямую ногу из лежачего положения);
- отсутствие чувствительности в здоровых отделах конечности;
- при переломах нижней части кости – кровоизлияние в коленный сустав.
Первая помощь при сломанном бедре
Оказание первой помощи при переломе бедренной кости заключается в следующем:
- Прежде всего следует постараться успокоить пострадавшего. Безусловно, в настолько тяжелом состоянии человек от боли может кричать и плакать. Если больной не выказывает никаких эмоций, возможно, он испытывает болевой шок.
- Обезболивание – эффективный отпор травматическому шоку. Подойдут любые, даже самые слабые, анальгетики. Крайне желательно, если есть возможность, дать больному успокоительное (Корвалол, экстракт валерианы, Валокордин). Строго запрещено давать алкоголь в качестве обезболивающего, ведь не исключено, что человеку потребуется операционное вмешательство с применением наркоза.
- В ситуации открытого перелома (когда кожа разорвана и виднеется кость) нужно немедленно остановить наружное кровотечение. Руками дотрагиваться нельзя: легко занести инфекцию в организм. Необходимо наложить ткань или стерильную марлю и обернуть жгутом (выше места травмы) и повязкой. Не допускайте сильного пережимания жгутом травмированной конечности и чересчур долгого его ношения (не более, чем 1,5 часа): есть риск возникновения гангрены. Покалывание, пульсирующая боль и онемение говорят о том, что нужно сразу же ослабить жгут.
В ситуации закрытого перелома нужно выполнить транспортную иммобилизацию (другими словами, обездвиживание сломанной конечности с намерением зафиксировать отломки бедренных костей), чтобы избежать дополнительного травмирования сосудов и тканей и повторного повреждения конечности. Иммобилизация осуществляется путем наложения шины на травмированную ногу. Если нет возможности использовать специальную медицинскую шину, следует самостоятельно изготовить таковую из подручных материалов (ветки, доски, картон, палки).
Правила наложения шин при переломах бедра следующие:
- Перед наложением рекомендуется подложить на ногу вату, ткань или марлю: это убережет от появления пролежней. Предварительно нужно с предельной осторожностью освободить человека от одежды (сначала это проделывается с поврежденной ногой, затем со здоровой). Если решено оставить больного в одежде, дополнительно подкладывать ничего не требуется.
- Наложение произвести с внутренней и внешней стороны на два (или более) неповрежденных сустава, прибинтовать шины к ноге марлей или бинтом. Лучший вариант – наложить ее на голеностопный, коленный и тазобедренный суставы.
- Убедиться, что шина держится крепко и надежно. При неосторожном движении или транспортировке пострадавшего, сдвиг ее чреват смещением кости.
- Для того чтобы снизить болевые ощущения при закрытом переломе, можно приложить обернутые марлей кусочки льда или другой имеющийся под рукой холодный предмет. Пострадавшего может начать бить озноб, и нужно укрыть его одеждой или одеялом.
- Транспортировку пострадавшего в больницу качественнее всего обеспечит бригада скорой помощи, а потому имеет большой смысл вызвать ее на место ЧП как можно раньше. Если сделать это не представляется возможным и предстоит самостоятельная доставка пострадавшего в медицинский пункт, в качестве носилок нужно выбрать что-то с жесткой и широкой поверхностью (например, деревянное полотно). Начинать транспортировку нужно, убедившись, что сломанная нога надежно зафиксирована.
ВАЖНО: ни при каких обстоятельствах не предпринимать попыток вынуть осколки из раны или вправить кости! Это вправе делать только врачи.
Процесс лечения и восстановления
Первая медицинская помощь при переломах больному в больничном пункте являет собой введение местной анестезии. Затем делается рентген ребра, проводится осмотр. При назначении лечения учитываются тяжесть повреждения, возникшие осложнения и общее самочувствие пациента.
Для достижения полного выздоровления требуется около полугода. Пожилые люди переносят процесс лечения и реабилитации намного хуже, чем молодые: у них наблюдается ухудшение здоровья, долгий постельный режим может спровоцировать тромбоэмболию или пневмонию. Наличие у пострадавшего болезней или проблем с иммунитетом также способны замедлить процесс выздоровления. Плохое кровоснабжение может стать причиной невозможности срастания костей, и тогда человек получает пожизненную инвалидность.
Итак, перелом бедра – то еще испытание. Намного целесообразнее предупреждать возникновение травм простыми способами: носить удобную обувь с устойчивой и нескользящей подошвой и регулярно (раз в полгода) пропивать курс витаминов, содержащих кальций. Помните: вы сами себе лучший друг и худший враг.
Источник
ÐÑкÑÑÑÑй пеÑелом femur â ÑÑÐ¶ÐµÐ»Ð°Ñ Ð¸ опаÑÐ½Ð°Ñ ÑÑавма
ÐÑÐµÐ½Ñ ÑÑжелой и опаÑной ÑÑавмой ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾ÑкÑÑÑÑй пеÑелом бедÑа (femur). ÐÐ»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð¾Ñложнений, кÑайне важно ÑвоевÑеменно и пÑавилÑно оказаÑÑ Ð¿ÐµÑвÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑемÑ, а Ñакже доÑÑавиÑÑ ÐµÐ³Ð¾ в болÑниÑÑ. РаÑÑмоÑÑим ÑÑÐ¾Ñ Ð²Ð¸Ð´ пеÑелома более подÑобно, а Ñакже ÑазбеÑем оÑобенноÑÑи его леÑениÑ.
ÐÑизнаки и оÑлиÑиÑ
ÐÑÑвиÑÑ Ñ Ñеловека оÑкÑÑÑÑй пеÑелом оÑÐµÐ½Ñ Ð¿ÑоÑÑо, Ñложно его не замеÑиÑÑ.
Ðодобного Ñода повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑопÑовождаÑÑÑÑ Ñакими пÑизнаками:
- ÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ;
- наÑÑÑение ÑелоÑÑноÑÑи кожного покÑова;
- кÑовоÑеÑение в меÑÑе ÑазÑÑва;
- наÑÑÑение двигаÑелÑной ÑпоÑобноÑÑи конеÑноÑÑи;
- в Ñане пÑоÑмаÑÑиваÑÑÑÑ ÑÑагменÑÑ Ñломанной коÑÑи.
Так как оÑломки вÑÑ Ð¾Ð´ÑÑ Ð½Ð°ÑÑÐ¶Ñ ÑеÑез кожÑ, можно ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑиÑоваÑÑ ÑакÑÑ ÑÑавмÑ. ÐекоÑоÑÑе ÑÑагменÑÑ ÑпоÑÐ¾Ð±Ð½Ñ Ð¿ÑивеÑÑи к обÑиÑнÑм повÑеждениÑм мÑÑеÑной Ñкани, неÑвнÑÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð½Ñаний и кÑовеноÑнÑÑ ÑоÑÑдов.
Чем кÑÑпнее ÑоÑÑд задеÑ, Ñем инÑенÑивнее кÑовопоÑеÑÑ Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего. ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ допÑÑÑиÑÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾Ð¿ÑавимÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий, дейÑÑвоваÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ макÑималÑно бÑÑÑÑо. Ð ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑиÑÑаÑиÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð¹ ÑимпÑом оÑÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð½Ð° вÑоÑой план, важно ÑделиÑÑ Ð¼Ð°ÐºÑимÑм Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¾ÑÑановке кÑовоÑеÑениÑ.
Человек в ÑезÑлÑÑаÑе ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸ÑпÑÑаÑÑ ÑÑавмаÑиÑеÑкий Ñок. СилÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¸ кÑовопоÑеÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑаÑÑ ÑеÑдеÑнÑй ÑиÑм, ÑбиваÑÑ Ð´ÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ðµ, пÑовоÑиÑÑÑÑ Ð¿ÑиÑÑÑп паники и поÑеÑÑ ÑознаниÑ.
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑавмÑ
«ÐаÑабоÑаÑÑ» оÑкÑÑÑÑй пеÑелом пÑавого бедÑа на Ñамом деле оÑÐµÐ½Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾. ÐÑобенно ÑÑо акÑÑалÑно Ð´Ð»Ñ Ð»Ñдей Ñ Ñ ÑÑпкой коÑÑной ÑканÑÑ Ð¸ повÑÑенной двигаÑелÑной акÑивноÑÑÑÑ. Ðменно по ÑÑой пÑиÑине ÑиÑк ÑÑавмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑÐ°ÐµÑ Ñ Ð´ÐµÑей, и Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ Ð»Ñдей (оÑобенно Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ð¾ÑÑеопоÑозом и дÑÑгими коÑÑнÑми недÑгами).
ÐÑновной Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼ полÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаеÑÑÑ Ð² Ñом, ÑÑо в Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑенной нагÑÑзки на конеÑноÑÑÑ, коÑÑÑ Ð½Ðµ вÑдеÑÐ¶Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð¸ ÑазделÑеÑÑÑ Ð½Ð° оÑделÑнÑе ÑÑагменÑÑ. ÐÑÑеÑное наÑÑжение пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº иÑÐºÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÑÑеÑÑвенного Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñломков, ÑÑо в оÑделÑнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¿ÑовоÑиÑÑÐµÑ ÑазÑÑв окÑÑжаÑÑÐ¸Ñ Ð¼ÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей вмеÑÑе Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ñм покÑовом.
ÐÑиÑинами ÑÑÐ¾Ð»Ñ ÑеÑÑезнÑÑ Ð¿ÐµÑеломов могÑÑ ÑÑаÑÑ:
- неÑдаÑное падение;
- ÐТÐ;
- огнеÑÑÑелÑное Ñанение;
- ÑилÑнÑй ÑдаÑ.
Сила Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿Ñиложена как непоÑÑедÑÑвенно на ÑÑаÑÑок Ñазлома коÑÑной Ñкани, Ñак и на ÑоÑедние зонÑ. РнекоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ñакой пеÑелом ÑÑановиÑÑÑ ÑезÑлÑÑаÑом непÑавилÑного Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвой помоÑи или ÑÑанÑпоÑÑиÑовки пÑи закÑÑÑом повÑеждении.
РиÑки и оÑложнениÑ
ÐодобнÑе ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð¿Ð°ÑÐ½Ñ Ð´Ð»Ñ Ñеловека, Ñак как они ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ñ Ñ ÑиÑками на каждом ÑÑапе. Ðаже поÑле полÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвоевÑеменной медиÑинÑкой помоÑи можно ÑÑолкнÑÑÑÑÑ Ñ Ð¾ÑложнениÑми, ÑгÑожаÑÑими ноÑмалÑной жизни в далÑнейÑем.
ÐеÑвÑй ÑиÑк, коÑоÑÑй ÑледÑÐµÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ Ð²Ð²Ð¸Ð´Ñ â ÑÑо кÑовоÑеÑение. ÐаÑÑÑение ÑелоÑÑноÑÑи мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей и кожи Ð²ÐµÐ´ÐµÑ Ðº поÑеÑе знаÑиÑелÑного обÑема кÑови. Ð ÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¶Ðµ ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑиÑк повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑÑпнÑÑ ÑоÑÑдов, в Ñом ÑиÑле, бедÑенной аÑÑеÑии. Цена беÑпеÑноÑÑи в ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ â жизнÑ.
РпÑоÑим ÑиÑкам оÑноÑÑÑÑÑ:
- инÑиÑиÑование ÑанÑ, нагноение и ÑепÑиÑ;
- жиÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÑмболиÑ;
- пеÑелом или ÑмеÑение ÑикÑиÑÑÑÑего коÑÑи ÑÑиÑÑа;
- обÑазование коÑÑной ÑапоÑки;
- ÑкоÑоÑение конеÑноÑÑи;
- некÑоз Ñканей;
- поÑеÑÑ Ð´Ð²Ð¸Ð³Ð°ÑелÑной ÑпоÑобноÑÑи;
- инвалидноÑÑÑ;
- леÑалÑнÑй иÑÑ Ð¾Ð´.
ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего как можно оÑмоÑÑел вÑаÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ðµ медлиÑе Ñ Ð²Ñзовом каÑеÑÑ Â«ÑкоÑой помоÑи». ÐпеÑаÑÐ¸Ñ Ð² данном ÑлÑÑае обÑзаÑелÑна, но до Ñого, как ÑÑавмиÑованного Ñеловека доÑÑавÑÑ Ð² болÑниÑÑ, важно пÑавилÑно оказаÑÑ ÐµÐ¼Ñ Ð¿ÐµÑвÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ.
ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвой довÑаÑебной помоÑи заклÑÑаеÑÑÑ Ð² ÑледÑÑÑем:
- ÐÑÑановиÑе кÑовоÑеÑение. ÐÐ»Ñ ÑÑого зажмиÑе ÑÐ°Ð½Ñ ÑÑеÑилÑной повÑзкой, а пÑи ÑилÑной поÑеÑе кÑови â пеÑежмиÑе жгÑÑом бедÑеннÑÑ Ð°ÑÑеÑÐ¸Ñ Ð²ÑÑе меÑÑа ÑанениÑ.
- ÐайÑе обезболиваÑÑее (а лÑÑÑе ÑколиÑе) и доÑÑаÑоÑно пиÑÑÑ. СилÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ ÑпоÑобна ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ Ð¿Ð¾ÑеÑÑ ÑÐ¾Ð·Ð½Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ Ñок.
- ÐаÑикÑиÑÑйÑе ногÑ. ÐÐ»Ñ ÑÑого иÑполÑзÑйÑе ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ лÑбÑе Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ÑÑие подÑÑÑнÑе маÑеÑиалÑ. ÐоÑÑÑ Ð¿Ñи ÑÑом ÑÑогаÑÑ Ð¸ пÑÑаÑÑÑÑ Ð²Ð¿ÑавиÑÑ Ð½ÐµÐ»ÑзÑ.
- ÐÑвлекиÑе поÑÑÑадавÑего. ÐаймиÑе его ÑазговоÑом, ÑÑпокойÑе, окажиÑе лÑбого Ñода пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑкÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð´ÐµÑжкÑ.
ÐÑобенноÑÑи леÑениÑ
ÐеÑение Ñакой ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ â ÑÑо ÑложнÑй и ÑÑезвÑÑайно длиÑелÑнÑй пÑоÑеÑÑ. Ðа пÑоÑÑжении кÑÑÑа ÑеÑапии возможно повÑоÑение оÑделÑнÑÑ ÑÑапов до доÑÑÐ¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÑималÑного ÑезÑлÑÑаÑа. ÐÑновной ÑÐ¿Ð¾Ñ ÑÑавиÑÑÑ Ð½Ð° Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкие меÑодÑ, однако далеко не вÑе негаÑивнÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÑдаеÑÑÑ ÑÑÑÑаниÑÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ опÑÑнÑм вÑаÑам.
ÐбÑзаÑелÑно нÑжно позабоÑиÑÑÑÑ Ð¾Ð± Ñдалении вÑего Ñого, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к инÑиÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ Ð½Ð°Ð³Ð½Ð¾ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñканей. Ð ÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¶Ðµ важно добиÑÑÑÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑной ÑеконÑÑÑÑкÑии повÑежденного ÑÑаÑÑка, Ñнизив пÑи ÑÑом ÑиÑки ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений. ÐÑи налиÑии обÑиÑной кÑовопоÑеÑи пеÑвооÑеÑедной задаÑей ÑÑановиÑÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановление ÑÑÑаÑенного обÑема жидкоÑÑи пÑÑем пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑеливаниÑ.
Ð Ñелом Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое леÑение можно ÑазбиÑÑ Ð½Ð° ÑÑи оÑновнÑÑ ÑÑапа. ÐÑ ÐºÐ»ÑÑевÑе Ñ Ð°ÑакÑеÑиÑÑики ÑаÑÑмоÑÑим в ÑаблиÑе ниже.
| ÐÑап леÑÐµÐ½Ð¸Ñ | Ðазвание меÑопÑиÑÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑоÑо | ÐÑаÑкое опиÑание |
| Ðведение анеÑÑезии |
ÐÑÐ±Ð¾Ñ Ð¼ÐµÑода Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ | ЧаÑе вÑего пеÑвиÑное Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво пÑоизводиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ меÑÑной анеÑÑезией Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑаÑÑвоÑа новокаина. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑложнÑÑ Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ð¿ÑлÑÑий пÑедпоÑÑение оÑдаеÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ð°ÑкозÑ. |
| ÐÑиÑение ÑÐ°Ð½Ñ |
ÐÑомÑвание ÑизÑаÑÑвоÑом | ÐÑломок коÑÑи, вÑÑÑÑпаÑÑий наÑÑжÑ, ÑÑаÑелÑно пÑомÑваеÑÑÑ Ð³Ð¾ÑÑÑим ÑизÑаÑÑвоÑом. |
Удаление оÑколков и мÑÑоÑа | Ðз ÑÐ°Ð½Ñ ÑдалÑÑÑÑÑ Ð²Ñе загÑÑзнениÑ, ÑвободнÑе коÑÑнÑе оÑколки. Ð Ñо же вÑÐµÐ¼Ñ Ð¼ÐµÐ»ÐºÐ¸Ðµ оÑломки, ÑоединеннÑе Ñ Ð´ÑÑгими ÑканÑми, ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ðµ подлежаÑ. | |
Удаление некÑоÑизиÑованнÑÑ Ñканей | ÐÑкÑÑÑÑй оÑломок коÑÑи пÑи его загÑÑзнении дополниÑелÑно оÑиÑаеÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÐºÑÑаÑек. Также ÑдалÑÑÑÑÑ ÑÑаÑÑки мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей, в ÑаÑÑноÑÑи, кожи, подвеÑгÑиеÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±ÑаÑимÑм изменениÑм и оÑмиÑаниÑ. ÐалÑнейÑее леÑение пÑÐµÐ´Ð¿Ð¾Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð²ÑаÑение оÑломка на меÑÑо и его ÑикÑаÑиÑ. ÐоÑледоваÑелÑноÑÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий ÑоглаÑÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ меÑÑÑ. | |
| СÑивание ÑÐ°Ð½Ñ Ð¸ ÑепозиÑÐ¸Ñ ÑÑагменÑов |
Ðведение анÑибиоÑиков | ÐÐ»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°ÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ввеÑÑи в ÑÐ°Ð½Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑик. ÐÐ»Ñ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ñелей поÑле ÑепозиÑии оÑломков опÑималÑно Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ñй ÑÑиÑÑ. |
СÑивание ÑÐ°Ð½Ñ | ÐÑгкие Ñкани ÑÑиваÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñлойно, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÐµÑевеÑÑи оÑкÑÑÑÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð² ÑÑаÑÑÑ Ð·Ð°ÐºÑÑÑÑÑ. | |
УÑÑановка ÑÑиÑÑа | ФÑагменÑÑ ÐºÐ¾ÑÑи ÑоединÑÑÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑÑиÑÑа или дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿ÑиÑпоÑоблений Ð´Ð»Ñ Ð¾ÑÑеоÑинÑеза. | |
ÐипÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка | ÐÐ»Ñ Ð²Ñеменной ÑикÑаÑии Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑÑÑ ÑÑандаÑÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка. | |
