Перелом барона

Перелом Бартона – это внутрисуставной перелом тыльного края дистального конца лучевой кости, возникает чаще всего при форсированном тыльном сгибании кисти. Данный вид перелома хорошо диагностируется на рентгенограммах, выполненных в боковой проекции. Как показывает врачебная практика, переломы данного типа плохо поддаются консервативному лечению из-за смещения отломков кости. В большинстве случаев терапия заключается в открытой фиксации костных отломков с помощью специальной пластины.
Что такое перелом Бартона
Перелом Бартона является внутрисуставным краевым переломом лучевой кости и захватывает тыльный или ладонный край её дистального отдела. Название перелома связано с именем американского хирурга-ортопеда Джои Бартона. Второе, народное, название травмы связано с профессией и звучит как перелом шоферов. Раньше автомобили заводили при помощи внешней специальной ручки, которая часто ломала руки шоферам, пытавшимся завести машину. Поскольку частота переломов данного типа среди шоферов была очень высокой, травма получила название, связанное с профессией шофера.
Когда врач ставит диагноз, он может использовать термины «стабильный перелом» и «нестабильный перелом». Нестабильный перелом Бартона характеризуется осложнениями в виде отрыва шиловидного отростка и нарушения целостности лучевой кости.
Причины возникновения перелома Бартона
Перелом Бартона лучевой кости возникает в результате действия сдавливающих сил на кисть, направленную вниз. Переломы могут быть либо тыльными, либо ладонными, причем последние более распространены.
Перелом Бартона возникает вследствие:
- падения на руку с относительно большой высоты;
- удара, полученного в дорожно-транспортном происшествии;
- чрезмерной нагрузки во время занятий спортом, где задействованы руки.

Симптомы перелома Бартона
Характерным симптомом перелома Бартона является острая боль сразу после травмы. Постепенно появляются отек и гематома в области повреждения. Пострадавший жалуется на болезненные ощущения при попытке совершить движение в запястье, которое может выглядеть деформированным. Наблюдается повышенная чувствительность при касании в области перелома.

Диагностика перелома Бартона
Для того чтобы поставить правильный диагноз, требуется проведение рентгенографии в двух проекциях, что позволяет уточнить характер повреждения. При постановке диагноза особое внимание уделяют углам наклона кости. В норме суставная площадка лучевой кости наклонена в ладонную сторону под десятиградусным углом. Важно произвести тщательно обследование, чтобы выявить сопутствующие повреждения дистального лучелоктевого сустава и локтевой кости.

Лечение перелома Бартона
Лечение перелома Бартона имеет разные формы в зависимости от особенностей перелома.
Перелом Бартона с тыльным подвывихом («тыльный перелом Бартона»)
В данном случае специалист проводит вправление закрытым способом с последующим обездвиживанием руки с помощью гипсовой повязки сроком на шесть недель. Если происходит повторное смещение, тогда рекомендуется оперативное лечение с применением спицы Киршнера или открытое вправление с наложением костной пластины.
Перелом Бартона с ладонным подвывихом («ладонный перелом Бартона»)
Такой перелом осложняется смещением отломков лучевой кости. Лечение заключается в устранении смещения, что в данном случае легко осуществляется, однако велика вероятность повторного смещения. Именно поэтому рекомендуется хирургическое вмешательство для фиксации костных фрагментов с помощью пластины.

Реабилитационные меры принимаются с третьего дня после получения травмы. Как правило, травматолог назначает курс сеансов физиотерапии, ЛФК, массажа. Стоит отметить важность приема витаминосодержащих препаратов, а также продуктов, богатых белком. Рекомендуется исключить сладкое, поскольку сахар разрушает коллагеновые волокна и способствует замедленной регенерации тканей.
→ Реабилитация после перелома Бартона в Москве
Реабилитация после перелома Бартона
Когда кость срастается, гипс снимают, и назначают процедуры, способные восстановить объем движения кисти и силу мышц. С этой функцией справляются специальные ванны, механотерапия, массаж, лечебная физкультура (ей отведена особая роль в восстановлении). Теплые компрессы и грязевые аппликации также полезны для ускорения восстановительных процессов, поскольку обогащают организм минералами и витаминами. Длительность восстановительного периода зависит от характера травмы, но, как правило, длится от 6 до 10 недель.
Также рекомендуется пройти курс лечебно-восстановительного массажа. Это необходимо для того, чтобы улучшить кровообращение, снабдить ткани кислородом и питательными веществами, ускорить регенерацию клеток. Кроме этого, массаж способен устранить болевые ощущения. Массаж начинается с плеча, затем специалист опускается к мышцам локтевого сустава и затем слегка начинает массировать область возле травмы. Крайне не рекомендуется заниматься самомассажем. Массажные процедуры должны проводиться только дипломированным специалистом.
Комплекс упражнений при переломе Бартона
- Упражнения для лучезапястного сустава после перелома Бартона
Заключение
Если случился перелом, немедленно обратитесь к врачу. Для постановки диагноза и определения степени травмы потребуется рентген. В большинстве случаев необходимо хирургическое вмешательство для соединения костных фрагментов. Затем запястье помещают в гипс на 6 недель. После снятия гипса особо важную роль в восстановлении двигательной функции руки играют реабилитационные мероприятия – физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура. Сроки восстановления зависят от сложности травмы. Как правило, реабилитация длится не более 2,5 месяцев.
Источник
Каспийский Барон — один из персонажей-антагонистов игры Метро: Исход. Он является лидером преступной банды Нефтяников, которые являются рабовладельцами и криминальными монополистами локации Каспий. По философским убеждениям Барон является, по собственным словам, ницшеанцем и дарвинистом. Объясняет мотивы своих действий именно идеологическими мотивами.
Этот человек является местным диктатором и тираном без жалости и сострадания, и наслаждается безраздельной властью не только над нефтяниками, но и над культом Огнепоклонников. Он прекрасно осознает тот факт, что его подчиненные в сущности держат под контролем весь пустынный регион.
Несмотря на несколько стереотипный образ злобного властолюбивого царька, Барон отнюдь не является самодуром. Его подход к управлению привел к тому, что его диктатура стала восприниматься большинством его подчиненных как нечто само-собой разумеющееся. Причиной такого культа личности является не только и не столько тот факт, что Барон является Голосом Священного Пламени, но также и экстраординарные политические способности этого человека, ведь только благодаря его тонким схемам и интуиции Барону удается удерживать пустыню от погружения в хаос войны между многочисленными бандами пустоши. Среди бандитов бытует мнение, что если бы не Барон, то весь Каспий вскоре погрузился бы в хаос и был бы постепенно оставлен людьми в результате. Обитает он в башне нефтяников, по сути являющейся импровизированным дворцом-резиденцией для местного правителя, где есть все удобства в соответствии с его предпочтениями и интересами.
У Барона также есть двойник. Является ли он его братом-близнецом, или же просто по необычному стечению обстоятельств очень похожим на него человеком — неясно. Тем не менее, он носит точно такую же одежду, как и истинный Барон, и полностью копирует его повадки. Впрочем, он не играет существенной роли в повествовании игры. Найти его можно в восточной части локации; он заседает в окружении манекенов в небольшом лагере. Если поговорить с ним, то двойник станет утверждать, что именно он является истинным Бароном, а в башне, напротив, обитает двойник. Однако, если попытаться вырубить его ударом приклада, то он тут же признает, что, в самом деле, сам является двойником, и расскажет, что тайно работает на Саула.
Что будет, если убить Барона
Несмотря на то, что Барон имеет крайне важную роль как в сюжете этой главы, так и на каспийской пустоши в целом, его убийство фактически не окажет никакого эффекта на концовку игры, и даже на концовку самой главы. Каким бы образом вы ни решили в итоге приблизиться к нему и как бы с ним ни разговаривали, ваше поведение никаким образом не повлияет на судьбу Дамира и Гюль. Также при убийстве этого персонажа карма главного героя останется неизменной, что можно трактовать как неоднозначный поступок. В принципе, это логично, поскольку сей антагонист тоже не является таким уж простым и однозначным персонажем. Единственные ощутимые последствия этого выбора — радиосообщения, которые вы будете получать на Авроре из этого региона в дальнейшем.
Если же вы решите расправиться с самозванцем, о котором вы могли прочитать выше, то, как только вы достигните его лагеря во время выполнения сюжетной миссии по добыче топлива, для начала поговорите с ним. Он расскажет достаточно много любопытного о собственной жизни (при этом непонятно, правда это, или вымысел, а также относится ли этот рассказ к двойнику, или же к настоящему Барону), а также о своих грандиозных (и не очень) планах на будущее. Еще он поведает Артему о священном пламени и также некоторых интересных происшествиях. После этого решение по поводу его дальнейшей судьбы будет за вами. Его можно будет убить, вырубить, или же просто оставить в покое — он никак не будет пытаться сопротивляться, а его смерть никаким видимым образом не повлияет на дальнейший сюжет.
Столкновения с Бароном в игре: как найти, что делать
Первым не прямым взаимодействием с этим персонажем может стать встреча с Саулом после исследования бункера по наводке Гюль при условии, что вы НЕ убили того, кто напал на Артема с топором на крыше двухэтажного здания в начале игры.
После того, как вы покинете подземный комплекс со своей добычей и отобьетесь от пауков, перед тем, как сесть в машину и вернуться на Аврору, доберитесь до ближайшего крана и ложитесь спать. Проснувшись, вы увидите окруживших вас нефтяников. Если поговорить с их предводителем по имени Саул, он и расскажет вам о Бароне, а также предложит объединить усилия, чтобы разделаться с ним. И вот теперь стоит возвращаться к поезду.
Второе упоминание Барона, с которым вы можете столкнуться — коллекционный предмет, который можно найти в Руинах. Добравшись туда и зайдя на их территорию, подойдите к грузовику. Там есть стульчик, и на нем лежит то самое письмо за подписью местного авторитета. Любопытное чтиво, не правда ли?
Наконец, финальная арка главы практически вся посвящена этому лысому властителю Каспия. Остановимся на ее прохождении чуть более подробно, чтобы ничего не упустить!
И так, вы получили миссию по добыче топлива. Сразу после того, как кат-сцена будет окончена, вам придется отбить нападение местных дикарей. Будьте осторожны, среди них будут попадаться и улучшенные единицы с особой броней и вооруженные пулеметами — их нужно убивать прежде всего. Не подпускайте их близко — это может обернуться проблемами для вас. Расправившись с ними, соберите с них все полезные припасы, полезайте в машину и езжайте к Дамиру и Гюль. Кажется, встреча с Бароном совсем близко — никаких других очевидных противников в Каспие не осталось…
Добравшись до цистерны, выслушайте своих азиатских товарищей, после чего отправляйтесь в пещеру. Здесь можно никого не убивать, проходите все в режиме стелс. Следующую зону пройдите точно так же, старайтесь никого не убивать, если не хотите испортить карму. Когда вы доберетесь до надписи «Выход» и окажетесь снаружи, послушайте Дамира и дайте ему выговориться. Именно здесь в какой-то момент вы получите приглашение Барона посетить его обитель!
Не забудьте убрать оружие, если не хотите сразу устроить бойню (это, очевидно, приведет к плохой карме.) При подъеме наверх, к логову Барона, если вы скрытно отправите в нокаут дикаря, который издевается над рабом, вы получите плюс к карме.
Гарем Каспийского Барона
Судя по убранству этой обители разврата, вполне возможно, этот азиатский диктатор является ценителем танца живота! Количество девушек вокруг поистине поражает. Впрочем, не стоит забывать, что за внешней чарующей красотой скрывается жуткая правда — все они являются рабынями этого тирана. Если вам не нравится этот факт (что вполне можно понять), у вас есть возможность поднять себе карму лишний раз, если вы примите решение по пути через гарем спасти одну из девушек, которую в этот момент колотит один из нефтяников. Поскольку по умолчанию хорошая считается каноничной, т.е. правильной, можно считать, что именно так и стоит поступить, если вы хотите соответственным образом пройти игру.
В том же случае, если вы примете решение пообщаться с Бароном мирно (что, в силу отсутствия хорошей кармы за такой выбор, можно считать негативным поступком), то просто не обращайте внимания на бесчинства, которые здесь творятся руками приспешников тирана. Когда вы пересечете территорию гарема и окажетесь в логове Барона, он начнет читать проникновенный монолог, от которого будет веять глубиной и некоторой клишированностью (он — злодей!), однако вскоре эта сцена будет прервана, поскольку откуда ни возьмись появится Гюль, решившая помочь главному герою. Будьте крайне осторожны во время финальной битвы Каспия (а это именно она и есть). Здесь будут как обычные дикари, так и усиленные, о которых уже было написано выше. С ним проще всего разобраться с помощью взрывчатки, после чего можно не торопясь добить оставшихся противников. Бой закончится встречей с Дамиром и очередной красочной кат-сценой, в которой вы увидите исход своих действий.
Варианты концовок главы
Вне зависимости от того, какие решения вы принимали по ходу прохождения, важно иметь в виду, что Барон в любом случае окончит свой путь не лучшим образом. По сути, в этом вопросе от вас вообще ничего не зависит, так как Гюль при любых раскладах объявит переворот и смену власти, а также декларирует начало восстания против бандитов с целью спасения и восстановления свободы своих людей.
Тем не менее, от ваших действий зависит то, что в итоге станет с Дамиром и каким образом он попрощается с Гюль. В случае, если вы пошли по “темному” пути, то есть, убивали многих местных и никого особо не спасали, то Дамир заявит, что не может позволить себе оставить свой народ на произвол судьбы, а потому не вернется с вами на поезд, и, следовательно, путешествие тоже не продолжит, оставив Орден.
Если же вы, наоборот, получили максимально хорошую (или же просто хорошую — как повезет) карму, то есть, не убивали рабов, а возможно даже спасали их из неприятностей, то Дамир, напротив, решит доверить Гюль судьбу этого региона, и проследует на борт Авроры вместе с Артемом и Анной, решив продолжить свой путь и остаться лояльным своим друзьям и Ордену Спарты.
На этом сюжетная линия Барона окончена, но остался один момент, достойный упоминания.
Баги Каспия и как с ними справиться
По большому счету, в этой локации хватает багов, как мелких и поэтому только слегка раздражающих, так и существенных, которые могут сделать игру непроходимой. Однако только один из них является наиболее часто встречающимся и стабильно выделяемым многими из тех, кто проходят игру. Речь идет о баге с Дамиром, когда он после встречи с вами в пещере просто стоит на месте и никуда не идет. При этом вы полностью теряете возможность взаимодействовать с ним, и никаким образом сдвинуть его с места не представляется возможным. Соответственно, игра становится непроходимой. Что делать?
Самым простым решением в данном случае является загрузка более раннего сейв-файла и прохождение игры до этого момента заново. Увы, ничего другого здесь поделать нельзя. Судя по информации, найденной в сообществе игры, в последних патчах этот момент был исправлен разработчиками, однако все равно лучше перестраховаться, сохранившись лишний раз заранее. Успехов, и да минуют вас мерзкие баги на пути в Новосибирск!
Источник


Как пройти мимо того, кто страдает и нуждается в помощи?! И как бы ни было тяжело сейчас, у нас +1! Чудесный мальчишка с несовсем простой проблемой! Ренген показал что перелома нет. Но! Лапой малыш не пользуется, она у него просто висит. Проверяли на чувствительность, ноль реакции!! Единственное что предположили это защемление нерва в шейной области, либо грудной. Но точно можно будет сказать только после проведения томографии!
Если всё это так и поправимо, будем лечить. Если нет, то ампутация, ТК со временем лапа начнет усыхать и он ее просто отгрызет(((
Завтра назначен прием в клинике Солнышко у Усманова, стоимость 1000 руб. Томография 6500 руб.!! Эта клиника в долг не принимает!
Барон, скромный мальчишка с глазами цвета мёда, очень просит вас о помощи!!!
Наши реквизиты:
СБ 4276620027161110
Телефон привязки 89625547755.
При перечислении пожалуйста оставляйте комментарий «Барон»
Приход:
500 киви Элина Ш
100 сб Елена Е.
100 сб Зарина Я.
500 сб
130 сб Екатерина С.
258 сб Ульяна Д.
500 сб Наталья Д.
Итого приход: 2088 руб
История о том, как одна минута может перевернуть существование бездомного сердца…
Чуть более месяца назад Барона сбила машина… В результате передняя лапа полностью потеряла чувствительность!!!… Сегодня были на приеме у трех хирургов! диагноз подтвердился — разрыв мышечных корешков!!

Три хирурга подтвердили, что на 98% лапу придется через несколько месяцев ампутировать! Но делать этого сейчас не будем, тк есть вероятность чуда восстановления (учитывая возраст — ему нет ещё года) путем долгого курса уколов витаминов и физиотерапии
Также на задней лапе выявлен застарелый перелом со множеством осколков, которые из-за причиняемой боли, не дают ему опираться и на заднюю лапу. Вот так малыш как то передвигался на двух лапках!! Завтра у нас операция, будут убирать осколки и ставить пластину!! Стоимость операции 7000 руб. Затем Барон уедет на оплачиваемую передержку, где ему будет оказан профессиональный медуход, стоимостью 4000 руб в месяц!! К сожалению мы сейчас крайне перегружены
Друзья, Барону очень нужна ваша помощь!!! Вместе мы в силах ему помочь стоять хотя бы на трёх лапках полноценно, и радоваться жизни!!!
Друзья, просим вас о помощи в столь нелегкий для нас период!!!
Реквизиты оказания помощи:
СБ — 4276620027161110
(телефон привязки 89625547755)
ГТ/ Qiwi — 89600485944
При перечислении пожалуйста оставляйте комментарий «Барон»
Расход:
1000 руб прием невролога
650 руб ренген
Итого расход:1650 руб
Баланс темы: 438 руб + 200 руб гт
Приход:
128.19 сб Екатерина Б
100 сб Юлия Т
100 сб Наталья С
1500 сб Ирина К
100 сб Юлия П
200 гт Айгуль Х
400 сб Ольга Ш
200 сб Светлана Б
500 сб Наталья Д
1000 сб Юлия У
200 сб Наталья Ш
500 сб Альфия Б
300 сб Надежда Т
500 сб
100 сб Ольга С
500 сб Андрей Б
500 сб Елена Ч
500 сб Светлана Д
300 сб Индира А
Итого приход: 7400 руб
Расход: 6700 руб операция
Малыш прооперирован( задняя сломанная лапа) . Уехал на передержку с мед. Уходом. Предстоит длительная реабилитация и разработка задней правой лапы и передней правой лапы, в которой отсутствует чувствительность и движения. Как он передвигался на двух левых лапах- уму непостижимо!
Под кураторством другой группы.
Источник