Перелом 5 пястной кости больничный
Переломы пястной кости не являются редкостью в травматологии и часто встречаются у всех слоев населения, однако, когда речь идет о пястной кости, переломы чаще встречаются у мужчин, занимающихся спортом, особенно, единоборствами. Пястная кость является трубчатой костью и располагается в кисти руки. Всего пястных костей пять, считать их следует, начиная c большого пальца.
Строение пястных костей такое же, как и у остальных костей — головка, шейка, тело и основание. Конец каждой косточки соединен с суставом фаланги и приводит в движение пальцы руки. Наиболее часто возникает перелом 4-й и 5-й пястной кости, а если судить о расположении перелома пястной кости, то чаще всего ломается ее шейка. Очень часто при переломе в третьей кости повреждаются тыльные метакарпальные сосуды, отвечающие за питание пальца.
Причины
Наиболее часто повреждается пясть правой руки, так как она является ведущей у большинства людей. Причиной травмы может стать следующее:
- Бытовое происшествие — защемление кисти дверью, падение на кисть тяжелого предмета, удар кистью обо что-то твердое;
- Спортивная травма — падения на руку, удары кулаком во время тренировок или спаррингов;
- Криминальное происшествие — драка, нападение.
Часто такую травму получают боксёры, отрабатывая удары на груше. Довольно распространенным такое повреждение является среди людей, злоупотребляющих алкоголем, так как во время опьянения они могут стучать кулаком об стену, либо другой твердый предмет, выплескивая злость или ярость.
Классификация
Когда ломается пястная кость, перелом может носить открытый или закрытый характер. Первый встречается немного реже, однако открытые повреждения заживают дольше и могут протекать с осложнениями. В зависимости от количества поврежденных пястных костей может быть множественный или единичный перелом. По расположению костных отломков относительно друг друга бывает перелом пястной кости со смещением и без него.
Линия разлома при переломе 4-й пястной кости или любой другой косточки в пясти может проходить параллельно оси, перпендикулярно, винтообразно, косо, также возможен ротационный перелом пястных костей. При переломе нескольких отдельных фрагментов, можно говорить о многооскольчатой травме. Помимо этого перелом может располагаться внутри сустава и за его пределами.
Внутрисуставная травма
Если 2-я или любая другая кость пясти ломается в районе диафиза, то травму классифицируют как внутрисуставную. Часто при получении человеком такого повреждения, у него еще диагностируется переломовывих Беннета. Один отломок кости при этом остается внутри суставной капсулы, а второй вместе с пальцем уходит в сторону.
Внесуставная травма
К околосуставным повреждениям можно отнести многооскольчатый перелом Роландо. Во время травмы пястных костей сместившиеся отломки не повреждают капсулу сустава, а сдвигаются к лучу. Получается угол с указывающей на запястье вершиной.
Перелом пятой пястной кости со смещением не является редкостью, так как мизинец расположен с края ладони. Помимо него со сдвигами протекают переломы 1-й пястной кости и второй косточки. При переломе 3-й пястной кости или если человек сломал четвертую кость, сдвиг, обычно, не происходит.
Клиническая картина
Если имеет место перелом первой пястной кости, то большой палец загибается к ладошке пострадавшего. Возле лучезапястного сустава доктор может прощупать небольшой выступ, даже если произошел перелом кости без смещения. Основными признаками травмы являются:
- сильный болевой синдром, иррадиирующий в ладонь, который становится сильнее, когда пострадавший пытается шевелить пальцем или кистью;
- отечность тканей в области перелома и около него;
- подкожное кровоизлияние, приводящее к образованию гематомы;
- рана и торчащие из нее отломки при открытом типе повреждения.
При многооскольчатой травме происходит укорачивание пальца, его посинение и прижимание к ладони. Если пострадавший попытается пошевелить пальцем, то доктор услышит крепитацию отломков. При возникновении любых симптомов, указывающих на данную травму, следует сразу же оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травматологический пункт.
Оказание доврачебной помощи
При открытом типе повреждения в первую очередь следует остановить кровотечение, так как обильная кровопотеря может стать причиной травматического шока. После остановки крови следует обработать антисептическим раствором края раны и наложить стерильную сухую повязку. Если перелом закрытый, то следует приложить к месту травмы лед и дать человеку обезболивающий препарат, после чего провести иммобилизацию кисти.
При наложении шины нельзя выпрямлять согнутые пальцы, так как это может привести к смещению отломков и повреждению тканей, сосудов и нервов.
Шина должна начинаться около запястья и на пару сантиметров выступать за кончики пальцев. В качестве шины можно использовать любую палку, линейку, карандаш. При отсутствии данных предметов, можно туго обмотать кисть бинтом, стараясь не нарушить положение костей.
Постановка диагноза
Чтобы кость срослась правильно, необходимо назначить пациенту лечение, подходящее именно для этого вида травмы, поэтому доктор должен в процессе обследования поставить точный диагноз. Для диагностики врач делает следующее:
- Собирает анамнез. При поступлении пациента в травматологический пункт, доктор спрашивает, как давно была получена травма, какие присутствуют симптомы, как оказывалась первая помощь и какие принимались обезболивающие препараты.
- Проводит осмотр. При пальпации врач отмечает, есть ли крепитация и присутствует ли патологическая подвижность кости. Доктор может нащупать сместившиеся фрагменты и определить, какая из костей пясти подверглась перелому.
- Выполняет инструментальное обследование. Для постановки точного диагноза необходимо проведение рентгена в трех проекциях. Если есть подозрение на внутрисуставный или многооскольчатый перелом, то проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография.
После того как диагноз будет поставлен, пациента направляют на стационарное лечение в отделение травматологии или хирургии.
Лечебные мероприятия
Лечение травмы подразумевает восстановление и сохранение кисти в анатомическом положении. Врачам необходимо сделать так, чтобы была сохранена длина, форма и мобильность пальцев и костей пясти. Быстрое восстановление функциональности кисти зависит от некоторых факторов:
- возраст пациента;
- скорость оказания первой помощи и начала лечения;
- общее состояние больного;
- время, за которое срастается перелом в каждом индивидуальном случае.
Лечение может проводиться как консервативным, так и хирургическим методом, в зависимости от сложности перелома.
Консервативное лечение
Если травма не осложненная и располагается вне сустава, то проводится закрытая репозиция отломков и наложение гипсовой повязки. Сколько носить гипс решает доктор, с помощью рентгена наблюдающий, как срастается кость. Во время лечения пациенту назначаются противовоспалительные и анальгетические препараты, а также некоторые физиотерапевтические процедуры.
Перед сопоставлением отломков доктор проводит местную, проводниковую, реже общую анестезию. Для того чтобы кость встала в правильное положение, врач тянет за палец и одновременно надавливает на него. Накладывая гипс, доктор придерживается некоторых правил:
- Гипсовая повязка доходит до нижней трети предплечья;
- Внизу гипс заканчивается около средних фаланг пальцев;
- Гипс накладывается по тыльной стороне ладони;
- Лучезапястный сустав под гипсом должен быть разогнут на двадцать процентов;
- Пальцы остаются согнутыми под углом семьдесят процентов.
Зачастую ношение гипса не превышает одного месяца. В течение всего курса лечения пациент должен активно шевелить свободными от гипсовой повязки концами пальцев.
Оперативное лечение
Иногда для восстановления функциональности кисти требуется проведение операции по репозиции отломков и их фиксации. Доктор разрезает мышечную ткань руки, ставит отломки в анатомическое положение и скрепляет их с помощью специальных металлических конструкций. Выбор фиксатора делается исходя из линии разлома.
При поперечных переломах для скрепления отломков лучше всего подходит спица, а точнее, две спицы, которые вставляются в кость перпендикулярно друг другу. Иногда для фиксации используется внешний стержневой аппарат или внутрикостный штифт. Если перелом возник в шейке кости или ее основании, то отломки могут фиксироваться пластиной.
Травмы, которые локализуются внутри сустава, всегда лечатся оперативным путем, в некоторых случаях проводится замена головки кости, например, при многооскольчатом переломе. После проведения операции реабилитационный период начинается быстрее, чем при консервативном типе лечения, так как скрепленные фиксатором кости срастаются более быстро, и нет риска повторного смещения отломков.
Восстановительный период
При консервативном лечении гипс снимается приблизительно через месяц или полтора. Во время реабилитации пациенту назначается массаж, различные физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. Время восстановления колеблется от полутора до двух месяцев. После проведения операции реабилитация начинается быстрее, но длится немного дольше и может занять до трех месяцев. Внутренние фиксаторы вынимаются при повторной операции не ранее, чем через один год после проведения операции.
Реабилитация направлена на восстановление подвижности кисти и пальцев, особенно большого пальца, если рука является ведущей. Больному следует перебирать крупы, складывать мелкие конструкторы и делать различные упражнения для пальцев. Чуть позже можно приступать к упражнениям с использованием эспандера или небольшого резинового мячика. Хорошо и правильно сросшиеся переломы не доставляют человеку неудобств и трудностей в будущем, но для этого пациент должен четко и безоговорочно выполнять все врачебные рекомендации и назначения.
Источник
По указанным в предыдущей статье соображениям, даже незначительные смещения при переломе Беннета должны быть непременно репонированы. Репозицию можно производить под местной анестезией. Иглу нужно вводить у основания возвышения большого пальца на ладонной поверхности (рис. а). После обезболивания к дистальной части предплечья с радиальной стороны прибинтовывается основание проволочной шинки (рис. б). Затем больного переводят в рентгеновский кабинет и производят рентгеноскопию.
После этого врач, становясь впереди больного спиной к нему, одной рукой захватывает область лучезапястного сустава так, чтобы большой палец врача находился у основания первого пястнозапястного сочленения поврежденной руки, и в этом месте производит давление в ульнарную сторону и в меньшей степени к тылу. Другой рукой врач захватывает большой палец больного и производит абдукцию его (рис. в). В таком положении производят рентгеноскопию. Если вправление произошло, то на месте давления пальцем у основания пястнозапястного сустава мягким марлевым бинтом фиксируют ватно-марлевый пелот.
После этого помощник соответственно изгибает шинку и прикладывает ее к поверхности пальца, который все время продолжает отводиться врачом. Палец тщательно прибинтовывают к шинке, после чего накладывают еще один бинт на всю шинку, захватывающий палец и предплечье (рис. г). Руку подвешивают на косынке.
В технике репозиции важна одна деталь, без соблюдения которой полная репозиция не произойдет: сначала нужно произвести давление у основания первого пястно-запястного сустава в дистальном направлении и с радиальной стороны в ульнарную, а затем, не прекращая этого давления, отвести палец. Если сначала палец будет фиксирован в отведенном положении, метакарпальная кость окажется прижатой к большой многоугольной кости в исходном положении, и репозиция будет чрезвычайно затруднена.
В случаях несвежих переломов репозиции должна предшествовать достаточная мобилизация отломков, что достигается осторожными редрессирующими движениями. В таких случаях лучше применять наркоз.
Нам ни разу не пришлось оперировать по поводу перелома Беннета, хотя много раз мы наблюдали больных с невправленными или недовправленными отломками при этих переломах: сжатие в кулак у таких больных оказывалось возможным в такой степени, что это удовлетворяло их функциональные запросы. Поэтому показания для оперативного лечения при переломах Беннета следует ставить, по-видимому, весьма осторожно.
Фиксация после вправления должна продолжаться три недели. На протяжении всего этого времени больной должен двигать остальными пальцами, а также производить движения в локтевом и плечевом суставах.
После удаления шинки приступают к функциональной терапии, сочетающей применение тепловых процедур и лечебной гимнастики. Трудоспособность восстанавливается через полтора — два месяца.
При переломах Беннета без смещения необходима точно такая же фиксация в течение двух недель.
Применение проволочных шинок удобно тем, что их можно заготовить впрок. Однако можно с успехом пользоваться и гипсовой повязкой, накладываемой после репозиции так же, как проволочная шинка.
Переломы диафиза первой пястной кости сопровождаются обычно смещением отломков под углом, открытым в ладонную сторону. В таких случаях под местной анестезией прибинтовывается такая же шинка, метакарпальная кость отводится, чем исправляется угловое смещение, а палец сгибается в пястно-фаланговом сочленении.
Переломы других метакарпальных костей чаще всего происходят в области диафиза. Обычно они сопровождаются смещением отломков под углом, открытым в ладонную сторону. Репозицию этих смещений производят под местной анестезией прямым давлением на вершину угла при одновременном давлении на дистальный конец соответствующей пястной кости в направлении от ладонной стороны в тыльную. Фиксацию производят тыльной гипсовой шиной, под которой у вершины бывшего углового смещения укрепляют ватно-марлевый пелот.
Добиваться полного устранения углового смещения применением значительной силы не следует, ибо это смещение является относительно благоприятным, то есть не мешает сжатию кисти в кулак.
Иначе обстоит дело при смещении под углом, открытым в тыльную сторону. Это смещение, правда, реже встречающееся, очень опасно для функции, ибо резко ограничивает сжатие кисти в кулак и значительно ослабляет силу этого сжатия. В таких случаях, особенно если больной явился не сразу после травмы, репозицию лучше производить под наркозом. Врач захватывает пострадавшую кисть так, что большой палец его руки устанавливается с ладонной стороны у вершины углового выпячивания, а II и III пальцы — с тыльной стороны на дистальный конец соответствующей кости. Затем производят давление большим пальцем в направлении от ладонной поверхности в тыльную сторону, а II и III пальцами — в противоположном направлении. Коррекция должна быть полной, небольшая гиперкоррекция вреда не принесет.
Фиксацию производят волярной гипсовой шиной, наложенной от основания пальцев до верхней трети предплечья. Кисть при этом должна быть установлена в функциональном положении, то есть в тыльной флексии и ульнарном отведении. В тех случаях, когда имеется наклонность к вторичному смещению, нужно фиксировать соответствующий палец в положении полусгибания. Это достигается наложением ладонной лангетки, являющейся продолжением шинки. Фиксация пальца продолжается не больше 7—10 дней, после чего лангетка отрезается от шинки. Шинку снимают через три недели и приступают к функциональной терапии. Восстановление трудоспособности наступает через 6—8 недель.
При наличии переломов дистального конца метакарпальных костей, расположенных вблизи от метакарпально-фалангиальных суставов, фиксация должна быть непродолжительной, не более 7—10 дней.
Основное внимание необходимо сосредоточить на применении ранней функциональной терапии. В противном случае движения в суставе будут безвозвратно потеряны. Поэтому мы считаем нецелесообразным применение сложных аппаратов для репозиции и ретенции, так как являемся противниками применения скелетного вытяжения, особенно в условиях амбулаторного лечения таких больных. Основное — добиться восстановления функции. Длительная иммобилизация при внутри- и околосуставных переломах пястных костей и фаланг пальцев исключает это, и мы считаем ее поэтому безусловно противопоказанной.
Необходимо отметить, что переломы пястных костей довольно часто сопровождаются повреждением покровов. Это всегда имеет место при прямых травмах, наносимых режущими и разминающими механизмами. Таких больных нужно лечить в условиях стационара. Опыт показывает, что после первичной обработки ран в области кисти необходимо производить остеосинтез переломов метакарпальных костей интрамедуллярным введением гомо- или гетеротрансплантатов.
Это значительно сокращает общие сроки лечения, ибо разрешает сравнительно скоро начинать функциональную терапию. Введение трансплантатов производится простым внедрением их сначала в проксимальные отломки, а затем в дистальные путем сгибания и насаживания последних на выступающий из проксимального отломка конец. В таких случаях необходимо сразу же начать антибактериальную терапию и, в зависимости от состояния ран, как можно раньше удалять гипсовую повязку и приступать к функциональной терапии.
— Читать далее «Анатомия пальцев кисти — кости и их соединение»
Оглавление темы «Травмы кисти»:
- Виды вывихов кисти — классификация
- Механизмы вывиха запястья — кисти
- Клиника вывиха кисти — диагностика
- Лечение вывиха кисти — методы вправления
- Переломы костей запястья — ладьевидной кости
- Лечение переломов ладьевидной кости — костей запястья. Сроки нетрудоспособности
- Переломы пястных костей — клиника, диагностика
- Лечение переломов пястных костей. Сроки нетрудоспособности
- Анатомия пальцев кисти — кости и их соединение
- Виды вывихов пальцев кисти — механизмы
Источник
Юридическая социальная сеть 9111.ru
Я военнослужащий, получил травму в быту перелом головки 5 пястной кости кисти со смещением, будут делать операцию, вставлять спицы, такой вопрос какая это будет травма, легкая или средняя тяжесть.
Здравствуйте, в вашей ситуации степень тяжести определяет мед. комиссия.
Здравствуйте, Александр!
Степень тяжесть причиненного вреда здоровью определяет военно-врачебная комиссия, на определение степени влияет сложность травмы и время на ее лечение.
С уважением Алексей.
Степень тяжести полученной травмы определит ВВК, с подобным перечни можете ознакомится из Постановления Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855.
Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских
1. По экспертизе определили средний вред здоровью. Получила следующие травмы: перелом трех ребер, одно их них со смещением. Так же перелом у правой кисти головчатой, трапецивидной и основания 3 пястной кости, левая кисть перелом диафиза 4 пястной кости со смещением. Голеностоп перелом верхушки наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости. С больничного выписали, а правая кисть так толком и не разработалась. Тяжелое поднять не могу и опереться на руку больно. Правомерно ли это?
1.1. У вас есть возможность оспорить заключения экспертизы, но при данных повреждений тяжкий вред не признают.
2. 28.09.19 получил травму кисти. Перелом 4 х пястных костей.5. 11.19 сняли спицы а 15.11 сняли лонгету. Хирург дал две недели на разработку руки. Прошло три недели а рука еле сгибается т.е не работает. Сейчас выписывает с больничного и говорит что бери за свой счет от предприятия. Работа физическая нужны обе руки. Как продлить больничный?
2.1. Врач должен выдать справку на легкий труд с учетом состояния здоровья. Если и это не дает, обратитесь с жалобой с Департамент здравоохранения.
2.2. Антон, позвоните в свою страховую организацию, которая указана в вашем полисе, опишите ситуацию, обычно они быстро помогают решить такие проблемы. Не помогут сами — объяснят куда обращаться.
3. Я сотрудник полиции, получил травму: перелом пятой пястной кости левой кисти со смещением, все зафиксировано, служебка проведена, все это отвёз на ВК, там рассмотрели, сказали отправили в гумвд и все, больше нечего не говорят, я не знаю когда ждать выплат и что сейчас вообще с моим заключением.
3.1. Обычно такие вопросы должен вести юрисконсульт в вашем отделе полиции. Если его нет, то следует обратиться письменно на имя начальника отдела и изложить суть вопроса, с целью соблюдения субординации. В дальнейшем исходить из ответа, который вам направит руководитель.
Если он вам ничего не разъяснить, то вы вправе обратиться к вышестоящему руководству с приложением ответа вашего руководителя.
Если же и в дальнейшем не последует никакого ответа, обращайтесь в прокуратуру, по вопросу бездействия руководства полиции, но учитывайте, что в последующем по работе со стороны руководства вам будут ставиться различные препоны и предприниматься различные методы, чтобы вас уволить, так как начальники в полиции обычно сами не соблюдают закон.
4. Какая положена страховая выплата военнослужащих при:
Закрытом переломах 3 пястной кости, 4 пястной кости со смещением и гороховидной кости левой кисти. Закрытом оскольчатом переломе основной фаланги 1-го пальца левой стопы.
4.1. Военнослужащий, получивший в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелое увечье** (ранение, травму, контузию) согласно п. 2 ст. 5 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья…» — 200 тыс. руб.
Но нужно уточнить является ли эти травмы тяжелыми, если лёгкими то 50 тыс. руб.
5. Перелом пятой пястной кости левой кисти без смещения, гипс наложен на месяц (ребенку 10 лет). Какой вред здоровью?
5.1. По медицинским критериям-это средняя степень тяжести вреда, причиненного здоровью.
6. Какую сумму с виновника ДТП можно взыскать, за нанесение вреда здоровью (перелом 1,2 и 3 пястных костей кисти). Из документов есть только справка из ближайшей от ДТП больницы)
6.1. Через суд можно взыскать расходы на лечение, убытки, понесенные Вами вследствие причинения вреда здоровью, моральный вред. Расходы и убытки по суммам подтверждаются документально. Моральный вред — от 5000 до 100 000 руб в зависимости от обстоятельств.
6.2. Цель выплат по урону для организма:
Компенсация затрат на лечение пострадавших при ДТП;
Возмещение близким при летальном исходе пострадавшего.
Максимальная сумма выплат 500 тр.р в зависимости от повреждений так используя ваши данные вы можете рассчитывать примерно на: 10 000 за каждый перелом.
7. Ребенку 8 лет на улице на руку упал незакрепленный столбик цепочного ограждения. Получен закрытый перелом со смещением 3 пястной кости левой кисти. В больницу не вызывая скорой помощи приехали сами. Возможно ли получить компенсацию за полученный моральный и физический вред здоровью. Ребенок третий год учится игре на фортепьяно. После реабилитация потребуются дополнительные занятия для ликвидации отставания.
7.1. Можете, для возмещения полученного материального и морального вреда в данном случае необходимо первым делом установить к кому Вы будете предъявлять такой иск.
7.2. Да, организация, которая отвечает за установку таких столбиков обязана возместить вам причиненный ущерб. Обратитесь для начала в управляющую компанию, выясните всю необходимую информацию, после этого можете предъявлять требования, если добровольно возместить откажутся, обращайтесь в суд.
8. На меня было совершено нападение знакомого мне человека! В результате чего я получил закрытую черепно мозговую травму и сотрясение головного мозга и перелом 5 пястной кости правой кисти! Была проведена операция! Сей час на больничном! Обращался в полицию и травмпункт! Какое наказание может получить мой обидчик? Могу ли я рассчитывать на моральный ущерб?
8.1. Его могут привлечь к уголовной ответственности и вы можете с него взыскать как моральный вред так и фактически понесенные расходы на лечение.
8.2. статья 112 часть 1 УК РФ (с учетом перелома). До 3 лет лишения свободы. Плюс взыскание расходов на лечение и компенсации морального вреда по гражданскому иску. Такие дела.
8.3. Наказание будет зависеть от тяжести вреда здоровью, которая будет определена в заключении судмедэксперта. На основании заключения уголовное дело будет скорее всего возбуждено полицией по ст.112 УК РФ.
Перед окончанием дознания подайте иск о компенсации морального вреда.
Удачи Вам.
9. У меня перелом 2 пястной кости на руке возле кисти без смещения, скажите пожалуйста мне положена выплата страховки? Сотрудник уфсин астраханской области, и если можно узнать сколько денег? Если положена.
9.1. Страховка выплачивается не за «диагноз», а за тяжесть вреда здоровью. И суммы зависят от этого.
10. К какой степени тяжести отнести закрытый субкапитальный перелом пятой пястной кости правой кисти со смещенным отломком.
10.1. Отправляю Вам нормативные акты, по которым Вы сами можете определить степень тяжести вреда причиненного вреда Вашему здоровью.
Постановление Правительства РФ от 17.08.2007 N 522 (ред. от 17.11.2011) «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 N 194 н (ред. от 18.01.2012) «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 13.08.2008 N 12118)
Для правового анализа необходимо уточнить некоторые вопросы по вашей ситуации.
11. У меня заключение лечащего врача с диагнозом закрытый оскольчатый внутрисуставной перелом основания 1 пястной кости правой кисти со смещением. Я являюсь сотрудником полиции. Какая тяжесть степени при данной травме?
11.1. На сайте консультации дают юристы, а не мед. работники. К тому же чтобы определить степень тяжести не достаточно знать какие повреждения имеются. Все зависит от продолжительности лечения. А так в основном все переломы относятся к средней тяжести.
12. Была травма при ДТП. Открытые переломы 1 Б 1-2-3-4-5 пястных костей со смещением. Кости вроде заросли, но последствия остались. Невролог поставил диагноз нейропатия конечных ветвей нервов правой кисти. Заберут ли в армию?
12.1. Этот вопрос в компетенции военно-врачебной комиссии.
13. Хотел узнать — реальна ли отсрочка в этом призыве, если в марте был перелом (трещина) лучевой кости кисти, и в конце апреля был субкапитальный перелом пятой пястной кости кисти со смещением. И что посоветуете вообще?
Консультация по Вашему вопросу
8 800 505-91-11
звонок с городских и мобильных бесплатный по всей России
14. Хотел узнать, с февраля месяца был на больничном до конца мая, диагнозы: трещина лучевой кости в типичном месте (40 дней больничного) и перелом пятой пястной кости кисти — смещение костяшки (30 дней больничного) , повестка в военкомат на 7 июня, дадут ли отсрочку на восстановление после таких диагнозов на 6 месяцев?
14.1. Да, отсрочка вам положена в данном случае.
15. Какие документы нужно собрать чтобы пойти в страховую, был перелом первой пястной кости правой кисти. Два месяца с гипсом и лишена была заработка.
15.1. Выписку из мед карты.
16. У меня был перелом пятой пястной кости, после снятия лангеты и удаления спиц прошло 12 дней, кисть отечная и еще плохо работают суставы, я еще не до конца прошла физиопроцедуры назначенные доктором, но он мне закрывает больничный ссылаясь на какие-то нормы установленные Минздравом. На данный момент я на больничном 55 дней. Доктор говорит, что по нормам положено 45 дней. Это правда? Могу ли я как-то оспорить его решение?
16.1. Да, там свои нормы, продлевают только на основании решения комиссии.
17. Произошел несчастный случай на производстве, перелом пястной кости! После лечения кисть работает хуже. Пришел на работу начальник производства сказал, что с такой рукой не допустит до работы! Что делать?
17.1. Пусть даст письменный отказ в допуске. Обжалуйте в суд.
18. Получил иск после ДТП от пострадавшей. Краткий текст искового заявления: В результате ДТП Я получила телесные повреждения в виде тупой травмы правой кисти с закрытым переломом 5 пястной кости со смещением. Прошу взыскать с виновника ДТП в счёт компенсации морального вреда сумму 80 тыс. руб ВОПРОС: чем обусловлена данная сумма и может ли судья уменьшить её размер? Какие факты могут повлиять на решение. P.S. за данное ДТП я был лишён права управления ТС на срок 1 год 6 мес.
18.1. Потерпевшая может просить и больше, сумма будет варьироваться на усмотрение суда в пределах разумности и соразмерности.
19. Попал в ДТП 22.07 являюсь потерпевшим. В ДТП получил травму средней тяжести (перелом пястной кости кисти) на руках есть справка о ДТП с приложениями, протокол, результаты судмедэкспертизы, определение. Так как виновник находился в состоянии наркотического опьянения материалы ДТП были направлены в суд. Мои действия.
19.1. Обращайтесь в страховую компанию причинителя вреда (или в свою) за возмещением вреда здоровью. За компенсацией морального вреда — с иском в суд.