Отрывные переломы большого вертела
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Перелом большого вертела». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
доча чешит ухо страннно
девченки доча как неделю чешит ухо не пойму что такое ухо чистое температуры нет зато капризы(
Дочка постоянно чешит ухо…уже
Дочка постоянно чешит ухо…уже 2 раз разчисала до крови.. Что это такое? Говорят из за зубов.. Может у кого было. Нужно к врачу идти?
Ребенок сильно чешит ухо.
Ребенок сильно чешит ухо. Злится и трёт. Оно все красное. Мазала детским кремом не помогает. Уже так второй день( все красное уже от того что трет. Что такое??
Чешит ухо
Доча на протяжении уже трех дней чешит ушко, одно. Когда чешит не плачет. Просто без эмоционально дергать,теребит его. У нас режутся верхние зубы, может ли она из за этого чесать ухо?
Наверно уже месяц чешим ухо и нос!
Девочки, мой маленький уже около месяца чешим нос и ухо! Причем ухо даже сквозь сон, когда просыпается, а просыпается он очень часто! И прям палец пытается засунуть туда, как будто внутри зудит! Педиатр направление к лор не дает, говорит зубы, ну у нас уже четыре вылезли, думаю перерывчик то должен быть! У кого нибудь было так?
Чешем ухо????
Сегодня мелкий целый день буд то чешет ухо????не пойму ?отит у нас был прошло 2 недели .
8 месяцев. Дочь чешит ухо
Три дня дочка лезет в ушко пальчиком, и как будто пытается чесать его. В ухе чисто. Ничего не болит вроде. За ушком была сухая маленькая корочка, это от атопического дерматита, но он давно сошел у нас, ее я убрала и помазала атопиком. Сейчас активно лезут первые зубы, она капризная сильно, ей только менять нужно, чтобы я всегда была рядом. Но это ушко, как проверить все ди там в порядке, и как…
Зубы или ухо?
Девочки, здравстауйте! Моей дочке 4.5 месяца почти. Больше недели назад заметила, что она чешет правое ухо, потом она стала спать беспокойно, при этом тоже чешит ухо, плачет иногда даже от груди отказывается(мы полностью на гв). Вызвали Лора, врач ничего не увидел, сказал, что возможно зреют зубы. Но беспокойство дочки продолжалось, днём ещё ничего, поднывает, пальцы во рту постоянно, слюни, а…
Уха
Речной окунь. Навскидку, где-то полкилограмма, а то и все семьсот граммов. Отлично!
Чищу с горем пополам эту, мелкую, насмерть приклеенную самой природой чешую. Вспоминаю, как лет десять назад, когда я купила вот таких же окунишек у грустной бабули возле магазина и стала чистить их у себя во дворе, пришедшая подруга (которая и сегодня самая любимая!) заметила: «Да их ж не чистят, окуней-то»….
Чешит за ухом и мотает головой
Вообщем сын как будто пытается чесать за ухом и капризничает весь день ,то др ухо может это болит
Ещё ночами он мотает головой ,не просыпаясь
Просто мотает из стороны в сторону ,будто голову чешит
Что это может быть ,может водичка в ухо попала ?
Чешем голову и ухо
нам 4 мес.тоже чешем голову и ухо все с левой стороны, врач сказала в ухе пробка серная скорее всего и рекомендовала увеличить дозу аквадетрима 6 капель… зубов нет, но нижние десна припухли. может всё же не рахит, а зубы как думаете?
чешит левое ухо! срочно
Доча уже давно чешит ушки, но в основном левое.точно не болит у нее проверила.моя мама говорми на зубы чешутся свекровь утверждает, что аллергия на что нибудь. Но какая аллергия если она чешит с трех мес. Не постоянно. Хочу услышать ваши мнения. 21 го пойдем на прием скажу врачу.
Ухо опухло! Что это???
Девчонки что это может быть? Опухло ухо и покраснело, надулся пусырек небольшой. В просвете уха как синяк внутри. Причем одно такое большое, второе чуть чуть сверху припухшее. Антигистаминное не помогает. Крем от укусов тоже. Ухо говорит не болит и не чешится. Если трогать то ему неприятно.
я схожу сума или «в каком ухе у меня жужжит»
Уже третий раз за 2 дня я слышу недолгое жужжание в ухе. Как буд то кто то запутался у меня в волосах. Тут же бежала у мужу или маме что бы искали того кто издал этот звук. Но никого нет и никто не летает вокруг. Если вчера я быстро про это забыла. То сейчас я вся чешусь. Был вчера момент( писала пост про пчёл) когда на улице наткнулась на рой пчёл сидящих на луже меда. А так как я боюсь их то…
чешит ушко
Малышка уже второй день чешит ушко. На прошлой недели у нее была температура, принимали капли в нос гриппферон, сироп тонзилгон ( разбавленный с водой) и свечи виферон.может быть на что-то алергия? Еще и высыпало всю моську.Что с ухом делать?
Дочка чешит правое ушко
Дочка чешит правое ушко постоянно, а сейчас смотрю из уха много серы прям тёмной вышло. Что это может быть?
Ух! То-то я и смотрю, что у меня руки чешутся
#Ух! То-то я и смотрю, что у меня руки чешутся. Писала о том что руки чешутся, вариант от нервов подошел. Я прям вся уже чешусь от этого! АрРРРР…Вот почему она думает, что она самая умная а вокруг неё одни дебилы! Если что нибудь я или муж приготовим, так это сразу «мм… пересолено» «переперчено» «надо было бы ещё свинины в фарш положить». И в общем всё что бы ни делали — говно, а вот она…
10 см раскрытие, а я тут ухи решила поесть))
*Позвонила я мамане..-Приезжай, скоро уж все…Она приехала, я еще тут на велике катаюсь, мебель крашу, полы каждый день мою.Хорошо все.Газ подключили-знач не замерзнем) Мужа на диванчик, мы с мамой на кровати спим.Часика в 2 ночи сынуля начал сжиматься комом в пузе. Ой, как спать это мешало.Тихо чапаю на кухню, пью чай(я ж Б, мне все можно) жру конфеты, колбасу))Но комок мой сжимается в животе с…
Кровь в ухе…
У меня. Ухо чешится прям внутри, пальцем не достать. взяла палочку ватную слегка врутри почесала, достаю, а она порозовела. крови не много, но есть. Что это?
К чему и что чешем?
Как Вы относитесь к различным приметам? Я стараюсь в них не верить, но иногда та или иная примета срабатывает. Предлагаю несколько примет по поводу того, что к чему чешется. Некоторые вызывают улыбку, некоторые заставляют вспоминать свое прошлое… Итак, читайте…Бровь левая чешется — кто-то в это самое время ругает вас.
Правая бровь чешется к встрече с другом.
Глаза всегда…
блин че с ухом
вообщем вотгде сама дырка в нутрь уха… не раковыни а чуть внутри.в правом норм, а в левом как отекла что ли короче щелочка… не болит не чешется… аллергия может быть… но не острая не чешусь вроде… что это еще может быть… вроде не студила не стреляет.вообще дискомфорта вроде нет но как то не понятно
Что к чему чешиться )))
Если чешется…
Правый глаз — Плакать
Левый глаз — Радость
Правая ладонь — Здароваться
Левая ладонь — К деньгам
Правая нога — К дружбе
Левая нога — К любви
Правое ухо — Хвалят
Левое ухо — Сплетничают
Ступни — К драке из-за тебя
Живот — К счастью
Губы — К поцелую
Затылок — К обману
Щёки — Вечная любовь
Между пальцев — Обидится
Подбородок — Ревнует
Зад — Любимый…
чешется ухо
После прокола день на четвертый начало сильно чесаться ухо. Нормально ли этл или это влспаляться начинает? Чешеться очень сильно.
отит среднего уха
Опять мы со своими балячками. В воскресенье ни с того ни с сего у малыша температура 38,8, сбила ее. Сопли были. Сразу созвонилась с доктором, сказала сбивать, начать пить антибиотик, обработать горло и завтра если нет темпы на прием, если есть, то сама к нам приедет. Антиьиотик не стала сразу давать. Темпа больше не поднималась, спали хорошо. Утром сьездили на прием, сдали оак. Лейкоцитов 11,…
Ухо
У ребенка чешится одно ухо,не болит, ушко чистила. Из-за этого часто просыпаемся ночью. К врачу только в понедельник. У кого так было？что делали？
Трескается кожа за ухом
Фиг знает от чего это, нигде не зацепляется, сама не чешит. Мажу бепантеном, проходит, мазать перестаю опять появляется, только на одном ухе????????♀️ фото приложено(все красное, потому что только обработала, на самом деле там все в сушинках)
ручки чешуться ребенку на вырост набрать:-)
знаю, все знаю что быстро растет, да и вещи есть маломерки… но столько всего красивенького, яркого!!! ух как трудно!!! НО Я РЕШИЛА, только после родов.а до этого ни ни… на первые три месяца гардероб уже готовпокажу вам красивого бегемотика!
Источник
Изолированные переломы большого вертела встречаются редко и всегда происходят от прямой травмы при падении на бок с ушибом непосредственно большого вертела. По-видимому, нога при этом должна быть немного согнута и ротирована кнаружи.
Чаще всего отламывается верхняя часть вертела. Больших смещений отломанной части не бывает. Однако более или менее значительная щель между отломками наблюдается всегда. При наличии более выраженного смещения отломанная часть кости смещается кзади, кнутри и в меньшей степени кверху, что обусловливается ретракцией малой и средней ягодичных мышц.
Распознавание этих переломов не представляет трудностей. Прежде всего обращают на себя внимание данные анамнеза, выявляющие типичную для этих переломов травму. Несмотря на боли пострадавший сам поднимается и доходит без посторонней помощи домой или в лечебное учреждение.
При объективном обследовании определяется отчетливо выраженная локализированная болезненность. Область большого вертела оказывается припухшей, иногда, если осмотр происходит на 2—3-й сутки, видно подкожное кровоизлияние. Все движения, кроме отведения, свободны. Если больной производит их медленно и осторожно, то не испытывает при этом болей; резкие движения бывают болезненны.
Отведение ограничено и болезненно, что наиболее отчетливо выявляется, если слегка придерживать конечность. Пассивные движения, особенно ротаторные, болезненны и вызывают рефлекторное сопротивление со стороны больного. Рентгенография решает этот вопрос.
Таких больных следует на 10—15 дней помещать в стационар. Больного укладывают на жесткую постель, а ноге придают полусогнутое положение, для чего голень укладывают на стандартную металлическую шину (Брауна или Белера). Конечность немного отводится. В область перелома вводят 20—30 мл 0,5 % раствора новокаина, что сразу снимает болевой синдром.
Для обеспечения покоя и удержания приданного положения нужно наложить на бедро и голень клеольное вытяжение с грузами на бедро — 2 кг, на голень — 1,5 кг; стопу подвешивают при помощи специальной петли с грузом в 1 кг. Через неделю вытяжение снимают и больному разрешают ходить, пользуясь костылями. Если болевой синдром продолжает беспокоить больного, повторяют новокаиновую блокаду в область перелома.
Через неделю больной освобождается от костылей. Трудоспособность восстанавливается через 35—40 дней. Лицам, занимающимся физическим трудом, следует рекомендовать в течение месяца выполнять работу, не связанную с физическим напряжением и длительной ходьбой.
— Читать далее «Лечение перелома малого вертела бедра»
Оглавление темы «Травматология»:
- Клиника вывиха пальцев кисти — диагностика
- Лечение вывиха пальца кисти — вправление
- Операция при вывихе пальца кисти — методика
- Переломы фаланг пальцев кисти — клиника, диагностика
- Лечение перелома пальца кисти — тактика
- Переломы шейки бедра и вертелов — клиника, диагностика
- Лечение вколоченных переломов шейки бедра — иммобилизация
- Лечение латеральных чрезвертельных переломов бедра
- Лечение переломов большого вертела бедра
- Лечение перелома малого вертела бедра
Источник
Межвертельный перелом бедра. Диагностика и лечение
Межвертельные переломы являются внекапсульными и проходят через губчатую кость между большим и малым вертелами. Они обычно встречаются у пожилых больных в возрасте от 66 до 76 лет, у женщин в 4—6 раз чаще, чем у мужчин. Кровоснабжение этой области очень хорошее благодаря тесному прилеганию окружающей мускулатуры и наличию губчатой кости.
Внутренние ротаторы бедра остаются прикрепленными к проксимальному фрагменту, в то время как короткие наружные ротаторы остаются прикрепленными дистальнее головки. Классификацией Boyd и Griffin пользуются большинство ортопедов, однако врачам неотложной помощи достаточно классифицировать эти переломы только на стабильные (I тип) и нестабильные (II тип).
Класс В, I тип: стабильные межвертельные переломы. Единичная линия перелома пересекает кортикальный слой между двумя вертелами. Между диафизом и шейкой бедренной кости смещения нет. Класс В, II тип: нестабильные межвертельные переломы. Между диафизом и шейкой бедра имеется несколько линий перелома или фрагментация с сопутствующим смещением.
Большинство этих переломов является следствием прямой травмы, например при падении на большой вертел или при передаче силы по оси бедренной кости. При воздействии большей силы это повреждение может сочетаться с переломами большого или малого вертела. Мышцы, прикрепляющиеся к вертелам, способствуют дальнейшему смещению фрагментов.
У больного отмечаются болезненность, припухлость и кровоизлияния в области тазобедренного сустава. Обычно наблюдается укорочение конечности с наружной ротацией вследствие тяги подвздошно-поясничной мышцы.
Для выявления этих переломов обычно достаточно снимков в прямой и боковой проекциях.
Лечение межвертельных переломов бедра
Неотложная помощь при этих переломах включает иммобилизацию больного, анальгетики и госпитализацию. Повреждения II типа лучше всего лечить методом открытой репозиции с внутренней фиксацией, позволяющей раннее начало движений. Переломы I типа можно лечить постельным режимом, скелетным вытяжением по Russell с последующим переходом от частичной к полной нагрузке на конечность.
Межвертельные переломы имеют несколько серьезных осложнений.
1. Летальность при этих переломах достигает 10—15%, что объясняется преобладанием в этой группе больных пожилого возраста.
2. Послеоперационные осложнения — развитие в 5—8% случаев остеомиелита и протрузия гвоздя в полость сустава.
3. При длительном постельном режиме и недостаточной физической активности у этих больных нередко наблюдаются тромбоэмболические осложнения.
4. Иногда эти переломы осложняются аваскулярным некрозом и несращением.
— Также рекомендуем «Вертельные и подвертельные переломы бедра. Диагностика и лечение»
Оглавление темы «Переломы бедра, костей голени»:
- Межвертельный перелом бедра. Диагностика и лечение
- Вертельные и подвертельные переломы бедра. Диагностика и лечение
- Переломы диафиза бедренной кости. Классификация, диагностика и лечение
- Переломы дистального отдела бедренной кости. Классификация, диагностика и лечение
- Переломы мыщелков большеберцовой кости. Классификация, диагностика и лечение
- Переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости. Классификация, диагностика и лечение
- Перелом бугристости большеберцовой кости. Классификация, диагностика и лечение
- Подмыщелковые и эпифизарные переломы большеберцовой кости. Диагностика и лечение
- Проксимальные переломы малоберцовой кости. Диагностика и лечение
- Переломы надколенника. Классификация, диагностика и лечение
Источник
Переломы бедра считается распространенным заболеванием, причем чаще встречается у людей пожилого возраста, после 60 лет кости становятся непрочными. Переломы носят разный характер: переломы шейки бедра, с механическим повреждением тела, перелом в нижней части кости.
Повреждения обнаруживают отличительные травмы и признаки, устраняемые с помощью специальных методик. Случается, перелом кости приводит к летальному исходу, если травма носит сложный характер. В пожилом возрасте на месте травмы способно возникнуть новообразование, носящее злокачественный характер. По симптомам перелом шейки бедра показывает собственные характеристики. Когда человек получает подобную травму, ему требуется оказать первую помощь, позже оказывается квалифицированная, медицинскими сотрудниками.
Большого внимания требуют подобные травмы, если человек находится в преклонном возрасте, в отдельных случаях кости потом не способны срастись, человек рискует пожизненно остаться инвалидом. У молодых людей имеются шансы на полное выздоровление, потребуется пройти продолжительный курс лечения.
Перелом бедренной кости
Описание вертельного перелома бедра
Больное место, где произошел перелом, отекает и начинает болеть, человеку становится сложно двигаться, больной полностью теряет способность к самостоятельному передвижению. Врачами назначается два вида лечения: консервативное и операбельное. Если у больного просматривается смещение поврежденных частей тела, пациентам назначается операция.
Многое зависит от оказания первой помощи пострадавшему. Человека требуется положить на ровную поверхность и вызвать скорую помощь. Верхняя часть кости состоит из головки, которая располагается во впадине костей таза, так образуется сустав между тазом и бедром. Под головкой находится тонкая шейка, соединённая с телом кости под углом. Если травма не осколочная, даже пожилой человек вправе рассчитывать, что в скором времени получится свободно передвигаться на собственных ногах. В ином случае возникнут осложнения, требующие операционного вмешательства.
Что такое вертельный перелом
Повреждение способно возникнуть во внутренней части сустава либо располагаться за границами. Переломы шейки бедра подразделяются на несколько видов:
- Капитальный, ломается непосредственно головка.
- Субкапитальный, повреждение происходит под головкой.
- Чрезвертельный, ломается сама шейка.
- Базисцервикальный, разрушение возникает между шейкой и телом.
Вертельная травма
Как правило, переломы такого характера преимущественно возникают у женщин, причинами для возникновения становится остеопороз и понижение тонуса мышц. Из-за анатомического телосложения тазобедренного сустава происходят переломы чаще у женщин.
Травмироваться возможно и в 25 лет, когда человек попадает в аварию либо падает с высоты. Болевые ощущения при переломе ощущаются в зоне паха и в области бедра. Когда вертельный перелом кости произошел в суставной части, боль не настолько резкая, даже слабая, усиливаясь при активных движениях.
Вертельные переломы бедра разнятся особенными болевыми проявлениями, которые становятся сильнее во время пальпации и в движении. Травмированные пациенты часто переносят большие боли, подобные травмы относятся к виду тяжёлых.
Вертельный перелом характеризуется тем, что нижняя конечность поворачиваются в обратную противоположную сторону. Присутствует риск повреждения с отклонением, конечности отличаются размерами. Когда перелом чрезвертельный, человек спокойно приподнимает нижнюю конечность. Когда имеются вертельные повреждения кости, больной, оставаясь лежа, не сможет поднять выпрямленную конечность.
Травма бедра
Отличить вертельные повреждения шейки бедра несложно, немедленно возникает отёк в месте возникновения перелома. Перелом бедренной кости срастается сложно, случается, организм человека не справляется и восстановления не происходит. При отсутствии оперативного вмешательства человек может навсегда остаться инвалидом. Как правило, вертельный перелом имеет единый исход, начинают возникать сильные боли. Если правильно произвести лечение кости, говорят про восстановление без оперативного вмешательства.
Чем опасен чрезвертельный перелом бедра
Чрезвертельный перелом означает нарушение целостности кости в верхней части бедра. Часто замечено, что в медицине отмечаются нарушения в правой ноге. Многие люди правши, активно используют правую руку или ногу. Во время падения человек падает на правую сторону, нередко случай приходится на пожилых людей, плохо контролирующих собственные движения. В силу возраста кости у стариков ослаблены, возникает хрупкость, большинство переломов носят оскольчатый характер.
Если подробно рассматривать чрезвертельный перелом шейки бедра, отмечаются виды:
- Вколоченный перелом, кости не смещаются.
- Вколоченные повреждения, отмечаются смещения шейки.
- Невколоченный перелом, имеются смещения и без него.
Виды переломов
Распознать подобные повреждения несложно, отличаются симптомами:
- Если случился чрезвертельный перелом, человек испытывает сильную боль.
- Когда проходит немного времени, в верхней части начинает образовываться большая гематома.
- Пострадавший не в состоянии поднять ногу, коленный сустав может быть полностью выпрямлен.
- Здоровая нога на несколько сантиметров кажется длиннее поврежденной.
- Чрезвертельный перелом характеризуется повреждениями кровеносных сосудов, на теле человека образуется испарина, дыхание станет учащенным.
- Если врач начнет ощупывать ступню, боль будет отдавать в тазобедренный сустав, особенно чувствуется в области шейки.
Когда произошёл чрезвертельный перелом, при оказании первой медицинской помощи осмотрите больную область, оскольчатый перелом или нет. Стоит предотвратить кровотечение, обезболить поврежденную конечность и провести полную иммобилизацию – конечность остаётся неподвижной, потребуется зафиксировать.
Диагностика и лечение
Сказать с точностью, какой перелом кости у пациента, вертельный или чрезвертельный, вправе исключительно врач рентгенолог, диагностируют заболевание с помощью рентгена. В избранных случаях применяется дифференциальная диагностика, заключается в магнитно-резонансной томографии шейки бедра.
Шейка бедра не покрывается надкостницей, кровообращение большого не замечается, затрудняя выздоровление. В пожилом возрасте лечение бывает бесполезным, кровь не обогащает кости питательными веществами, необходимыми для восстановления. Если характер повреждения оскольчатый, отломанные осколки кости фиксируются плотной соединительной тканью, постепенно образующей рубец.
Выздоровление наступит, если провести операцию. Если человек находится в старческом возрасте, отмечаются противопоказания к проведению операции, он остается инвалидом. Вертельные переломы шейки срастаются хорошо, порой, если перелом не оскольчатый, хирургического вмешательства удается избежать.
Когда человек поступает с такой травмой, чтобы избежать большого болевого шока, пациенту первостепенно обезболивают конечность. В дальнейшем лечение проводит травматолог, который проводит диагностику и узнает, в какой степени тяжести находится поврежденная кость. Уточняется возраст пациента и его индивидуальные особенности.
Пациенты, находящиеся в пожилом возрасте, сохраняют постельный режим, отнюдь не безвредный. Неподвижность приводит к пневмонии и появлению пролежней. Допускать чрезмерную подвижность не стоит, но пациент обязан двигаться.
В случае диагностирования большого перелома пациенту рекомендуется два месяца находиться на вытяжке. Потом лечение не заканчивается, накладывается гипс, на ногу получится наступать еще через три месяца. Заживление отмечается после полугода лечения. Большого внимания требуется к пациенту, неподвижному в силу собственного возраста, таким людям необходима особая забота.
Перелом бедра считается крайне опасным, желательно уделить внимание профилактике, чтобы не столкнуться в дальнейшем с неприятностями. Учитывая многие факторы, влияющие на риск заполучить травму подобного рода, повреждений получится вовсе избежать.
Источник