Отеки после перелома запястья и снятия гипса
Отечность руки после перелома является физиологическим явлением, которое устраняется медикаментозными препаратами и лечебными процедурами. Восстановление анатомической целостности костей занимает определенный промежуток времени. В этот период необходимо соблюдать все рекомендации врача для скорого снятия отека и восстановления функции руки.
Что происходит при переломе
Нарушение целостности кости верхней конечности сопровождается появлением резкой болезненности и отечности в месте повреждения. Патологическая симптоматика быстро нарастает. Рука припереломеопухает вследствие травматического повреждения мягких тканей.
Если травма происходит со смещением, отекать начинает вся рука, так как нарушение кровотока приводит к кислородному голоданию тканей и нарушению местного обмена веществ. А также возможен разрыв связок, мышц и нервов.
Причина отека
Травма руки ведет к обездвиживанию конечности и к быстрому появлению опухоли в месте травмы, которые развиваются вследствие ряда причин, таких как:
- нарушение кровообращения и оттока лимфы в области повреждения;
- скопление жидкости в тканях и межтканевых пространствах;
- сдавление сосудов и нервов;
- смещение артерии или крупной вены сломанной костью;
- неправильно наложенный гипс.
Отек и после снятия гипса с руки может сохраняться долго. Сколько будет он держаться, предсказать невозможно, так как это зависит от возраста пациента и способности костной ткани к восстановлению.
Клинические проявления отека
Отечность руки при переломе костей является следствием их повреждения, которая быстро нарастает и сопровождается следующими клиническими проявлениями:
- интенсивными болевыми ощущениями;
- хрустом и резким ограничением активных движений в суставах;
- температурной реакцией, то есть кожные покровы кисти поврежденной руки становятся холоднее на ощупь;
- наличием гематомы в области перелома;
- снижением чувствительности участка повреждения руки;
- изменением конфигурации травмированной верхней конечности при переломе со смещением.
Иногда тяжелые травмы могут сопровождаться болевым шоком с развитием брадикардии, заторможенности, пониженного артериального давления, появлением холодного липкого пота. Возникновение отека руки вследствие ее травмы любой тяжести требует срочной медицинской помощи.
Возможные осложнения
Возникновение осложнений после перелома руки зависит от его тяжести. Они могут быть непосредственно связаны с нарушением целостности кости и проявляться в следующем виде:
- травматическое повреждение нервов, которое может произойти костным обломком. Это осложнение чревато развитием пареза или паралича конечности;
- частичный разрыв сухожилий, идущих к кисти руки, приводит к утрате движений пальцами;
- остеопороз, то есть нарушение структуры костной ткани вследствие недостатка кальция;
- травма мышц руки в виде частичного или полного ее разрыва;
- остеомиелит в острой форме, если в раневую поверхность произошло попадание инфекции (при открытых переломах верхних конечностей). Воспалительный процесс сопровождается симптомами интоксикации (лихорадкой, слабостью, интенсивной болью в очаге воспаления);
- жировая эмболия, которая чаще возникает при многооскольчатых переломах руки;
- кровотечение;
- гематома, осложненная нагноением.
Такие состояния часто возникают в начальном периоде перелома руки, но могут проявиться и в течение всего периода лечения (у ослабленных или возрастных пациентов).
Если отек очень сильный
Если заживает перелом руки долго и держится сильный отек, его появление могут спровоцировать:
- неправильно наложенный гипс;
- недостаточная репозиция отломков кости и анатомический дефект при их срастании;
- формирование ложного сустава.
Если отек руки сильно выражен, сопровождается чувством распирания и болью, такая симптоматика свидетельствует об осложнении, возникшем при переломе верхней конечности. Появление такого состояния требует дополнительного обследования.
Как после перелома руки снять отек
Чем снять отек после перелома руки, и какими методами это можно сделать? Восстановление утраченного капиллярного кровотока и анатомической целостности кости, вследствие ее перелома, будет способствовать снятию отека верхней конечности.
Мероприятия, направленные на купирование этого патологического процесса, необходимо проводить с использованием различных методик.
Лекарственные препараты
Убрать отек руки после перелома можно, используя медикаменты наружного действия. Ингредиенты, входящие в их состав, способствуют расширению кровеносных сосудов, улучшая питание поврежденных тканей.
Вследствие этого процесса улучшается местный обмен веществ, эффективнее происходит выведение межтканевой жидкости и ускоряется процесс регенерации. Отек руки и сопутствующая негативная симптоматика может проходить при использовании следующих препаратов:
- Гепариновая мазь — обладает обезболивающим действием, снимает отек, предупреждает развитие тромбов;
- Троксевазин гель – улучшает процессы обмена веществ, обладает противовоспалительным действием, купирует отечность тканей;
- Индовазин гель – комбинированный препарат, который способствует уменьшению отека, сокращению времени восстановления поврежденных тканей, снижению болевого синдрома;
- Лиотон гель – способствует улучшению микроциркуляции крови, активирует внутри тканевой обмен, предотвращает образование тромбов.
Все средства наружного применения наносятся на отечную область руки с захватом здоровых тканей на 1–2 см. Медикамент легкими массажными движениями растирается на коже до полного его впитывания.
Вид лекарственного средства, кратность и продолжительность его применения определяется лечащим врачом с учетом вида перелома, клинической симптоматики и самочувствия пациента.
Массаж
Отек кисти руки после перелома можно снять с помощью массажа, который проводится при фиксации верхней конечности в гипсе. Он делается на свободных от гипсовой повязки участках руки спустя 2–3 дня после ее наложения. Массажные движения проводятся в виде:
- поглаживания;
- легкого растирания;
- постукивания по гипсовой повязке;
- надавливания.
Легкий массаж руки, находящейся в гипсе, необходим для снятия отечности, улучшения капиллярного кровотока, уменьшения застойных явлений в мышечной ткани. Более интенсивные массажные приемы проводятся на руке после снятия гипса.
Физиотерапия
Как можно снять отек при переломе руки после удаления гипсовой повязки? Физиотерапевтические методы лечения костных травм широко применяются в травматологической практике для снятия отечности и восстановления ее функции. Назначение физиотерапии проводится в следующем виде:
- УВЧ – повышение температуры в поврежденных тканях, вследствие их нагрева лучами, способствует улучшению кровообращения в них, снижению отека и болевого синдрома, стимулированию выработки витамина D;
- электрофорез с кальцием – ускоряет консолидацию костной мозоли и формирование полноценной костной ткани;
- магнитная терапия – снимает отечность, болевой синдром, улучшает питание поврежденных тканей.
Хороший результат, в восстановлении функции руки, дают грязевые аппликации. Лечение перелома руки физиотерапией проводится курсами, в количестве 6–10 процедур, назначаемые травматологом.
Лечебная физкультура
Длительное обездвиживание верхней конечности приводит к атрофии мышц, нарушению питания поврежденных тканей и сохраняющийся под гипсом отек в руке. После снятия повязки необходимо восстановить частично утраченную функцию руки и снять ее опухание.
Чтобы получить положительный результат, для разработки верхней конечности обязательно назначается лечебная гимнастика, которая направлена на выполнение следующих задач:
- повысить мышечный тонус поврежденной руки;
- предотвратить развитие контрактуры (ограничение движений) в суставе;
- стимулировать обменные процессы в поврежденных тканях;
- улучшить кровоснабжение и отток лимфы в области перелома;
- восстановить в полном объеме мелкую моторику пальцев кисти руки.
Лечебная физкультура является одним из основных методов лечения травмы руки.Как долго заживает перелом и как часто надо делать гимнастику? По рекомендации врача специальные упражнения выполняются несколько раз в день не менее 3 недель. Срок реабилитации может быть увеличен в зависимости от сложности перелома.
Снятие отеков народными методами
Как можно снять опухоль после перелома руки и чем дополнить основное лечение? Стимулировать восстановление функции руки и купировать отек мягких тканей можно в домашнихусловиях, используя средства народной медицины в виде компрессов, ванночек на поврежденную руку.
Наиболее эффективными средствами, стимулирующими отток лишней жидкости из тканей области перелома, являются:
- компресс из березовых листьев – свежее сырье промывается, просушивается и делится пополам. 1 часть листьев прикладывается к руке, которая распределяется на 2–3 слоя и фиксируется на конечности бинтами. 2 часть сырья помещается в подготовленный чехол из плотной ткани, который надевается на больную руку.
Компресс остается на конечности 3–4 часа, в течение которых происходит местное повышение температуры и активизация обменных процессов в конечности, сопровождающихся оттоком межтканевого секрета. Листья березы снимают дискомфорт, боль и воспалительный процесс. Процедура повторяется до полного купирования отечности руки с новыми заготовками березового сырья.
Хороший результат можно получить в борьбе с отеком, используя мед в количестве 20 мл, растворенного в 100 мл кипяченой воды. Подготовленное средство втирается в область отека 3 раза в день до его окончания.
Местное лечение народными средствами можно дополнить внутренним употреблением настоев из шиповника, листьев брусники или толокнянки. Готовятся они в пропорции 1 ст. л. сырья на 200 мл кипятка с последующим настаиванием в течение 2 часов. Принимается натуральное средство ½ стакана 2 раза в день.
Отек руки после снятия гипса
Почему не проходит опухоль после перелома руки и снятия гипса? Формирование костной мозоли представляет собой длительный этап восстановления анатомической целостности поврежденной кости. Несостоятельность капиллярной и лимфатической сети провоцируют отек, который держится в некоторых случаях длительное время.
Ситуации, в которых боль и отек руки после снятия гипса тревожны
Иногда после снятия гипса болезненность в верхней конечности и отечность приобретают интенсивный характер. Как снять отек и боль после перелома руки в таком случае, и по какой причине происходит прогрессирование патологической симптоматики? Чаще всего это случается вследствие развития нейродистрофического синдрома, который может быть спровоцирован:
- неправильным наложением гипсовой повязки на руку, которая приводит к покраснению, отеку и онемению конечности;
- преждевременным снятием гипса;
- нарушением правил создания неподвижности поврежденной конечности;
- резкими движениями после снятия гипса.
Иногда сильная боль и отечность руки может быть вызвана интенсивными занятиями лечебной физкультурой, горячими ванночками, повышенной физической нагрузкой на больную конечность.
Но чаще всего такое состояние вызывается неквалифицированной медицинской помощью или ее отсутствием. Ошибки, при неправильной репозиции костных отломков или погрешности при наложении гипса, приводят сильному отеку и боли в руке.
Снятие гипсовой повязки и активные движения в конечности приводят к повышению кровотока в сосудах в месте перелома и раздражение поврежденных нервных окончаний. Этот процесс может спровоцировать сильный болевой синдром.
Образование тромба в сосуде также способно спровоцировать негативную симптоматику. Но это редкий случай, который может возникнуть при резком ограничении подвижности пациента при множественных переломах.
Как снять отек после перелома руки и снятия гипса? Чтобы уменьшить давление в кровеносных сосудах конечности, травматологи рекомендуют накладывать повязку на поврежденную руку. В таком состоянии поддерживаются ослабленные мышцы, уменьшается раздражение нервов и происходит постепенная адаптация конечности к нормальному кровоснабжению.
Лечение боли и отека руки в домашних условиях после снятия гипса
Чтобы заживление и регенерация костной ткани шли активнее, необходимо следовать рекомендациям врача. Что можно сделать, если после снятия гипса рука опухла и болит? По совету травматолога основное лечение перелома руки можно дополнить процедурами, выполненными в домашних условиях.
Снять отек после гипса эффективно с помощью поваренной соли в виде повязок, которые можно сделать следующим образом:
- приготовить 10% раствор (на 1 л воды добавить 100 г соли);
- мягкую хлопковую ткань намочить приготовленным раствором и не сильно отжать;
- свернуть ткань в 4–6 слоев и наложить на место перелома;
Важно! Повязки с раствором соли закрепляются на травмированной руке только обычным бинтом или тканью без применения полиэтиленовой пленки.
Такие компрессы положительно действуют на поврежденную конечность, стимулируя удаление межтканевой жидкости и уменьшая боль. Солевые повязки можно чередовать:
- с ванночками, для приготовления которых используются эфирные масла можжевельника, эвкалипта или сосны. В емкость с теплой водой (36 градусов) добавляется 5 капель эфирного масла. Продолжительность ванн составляет четверть часа. Принимаются они ежедневно в течение 10–12 дней;
- с аппликациями из голубой глины, которая, в виде лепешки, накладывается на место перелома на 1 час;
- с компрессами из сырого картофеля, который измельчается на терке и отжимается от лишнего сока. Полученная масса прикладывается на поврежденный участок руки.
Отек и боль купируются, а кость срастается быстрее, если в организм поступает достаточное количество витаминов и минералов. Местное лечение обязательно должно сочетаться с полноценным и сбалансированным питанием.
Комплексный подход к терапии перелома руки, сопровождающийся болью и отечностью конечности, включающий.
Источник
Если после снятия гипса рука отекает и сильно болит, это не повод бить тревогу. Почему? Наложение гипса препятствует нормальному кровотоку в поврежденной конечности. После его устранения кровоток постепенно восстанавливается. Это болезненно само по себе. Но неприятные ощущения усиливает то, что конечность была повреждена и последствия этого до сих пор дают о себе знать.
Пока поступление крови ограничено, нервные окончания посылают болевые сигналы в мозг не так активно. Со временем боль и отек проходят. Но есть ситуации, в которых их появление является тревожным симптомом.
Что происходит с сосудами после снятия гипса
Сосуды начинают быстро наполняться кровью. За время, пока рука находилась в горизонтальном положении и была слегка передавлена, они «отвыкли» от выполнения своей прямой функции.
В первые часы или даже дни восстановления нормального состояния (вертикального, без перетягивания) сосуды учатся справляться с большим потоком крови. Поскольку они успешно делали это всю предшествующую жизнь, адаптация происходит быстро.
Рекомендации
Чтобы рука не болела и не отекала после снятия гипса, нужно увеличивать нагрузку постепенно. Не стоит сразу же браться за привычные дела, особенно требующие подъема тяжестей. Можно поделать легкие упражнения. Строго противопоказаны отжимания, подтягивания. Если боль становится слишком сильной, можно принять болеутоляющие или применить местные средства.
Также, чтобы помочь конечности адаптироваться, нужно поднять ее вверх и подержать вертикально. Внимание! Это нельзя делать длительное время, так как нормальный кровоток необходим для быстрого восстановления тканей.
Также можно закрепить руку горизонтально при помощи повязки или просто полежать. При сохранении значительного отека и боли более недели нужно обратиться к врачу.
Если отек очень сильный
Если отек очень сильный даже по прошествии нескольких часов после снятия лонгеты, нужно обратиться к специалисту. Причиной такого состояния обычно является пережатие сосудов (нейро-дистрофический синдром). К несчастью, данный симптом развивается еще пока гипс наложен, и это свидетельствует о его неправильном наложении. Но под повязкой сложно понять, что происходит с рукой.
Если врач неверно наложил повязку, вероятнее всего он не сможет определить и наличие проблем. Если после снятия гипса и длительного сохранения отека он отрицает проблему, лучше поискать другого врача. НДС часто случается при переломах со смещением.
Более редкий случай — образование тромбов внутри сосудов. Причиной проблемы является малоподвижность пациента во время лечения. Такого почти никогда не случается, если пациент ходячий, и периодически происходит при множественных переломах, приковывающих к постели.
Признаки? Посинение конечности. Если она начала приобретать синий цвет, не нужно ждать, пока это пройдет само собой. Результат длительного ожидания — вплоть до летального исхода. Врач должен немедленно провести операцию для устранения тромбов.
Как снять отек?
Если отек и боль после снятия гипса не относятся к патологическим, против них помогут физкультура, физиотерапия, лекарственная терапия. Как уже было сказано, серьезная нагрузка противопоказана, но любой пациент может выполнять сгибание и разгибание руки. Поскольку при этом улучшается кровоток, боль также может усилиться из-за лучшего снабжения нервных окончаний. Это нормально.
- Физиотерапия. Важно пройти назначенное количество процедур. Например, для мангитотерапии их 10;
- Магнитотерапия значительно уменьшает отек;
- Электрофорез. Применяется в сочетании с лекарственными препаратами. Они быстро проникают в сосуды и кровь; боль уменьшается в короткий срок;
- Массаж. Подходит только специальный лечебный массаж, которым занимаются подготовленные специалисты. Профессионалы в области расслабляющего массажа могут только навредить. Также несложные массажные движения можно делать самостоятельно. Их должен показать врач. Количество сеансов — 10-15. Если процедура проводится дома, нужно выполнять ее каждый день, это сократит период восстановления.
Лекарственные препараты
Если рука болит и отекает после снятия гипса, врач обычно назначает мазь. Таблетки — только при сильно выраженном болевом симптоме. Мазь наносят на руку 2-3 раза в день. Чтобы не столкнуться с аллергией, любое средство для наружного применения сначала пробуют на небольшом (здоровом) участке кожи, и потом применяют на пораженном месте (но не на открытой ране, если только инструкцией не показано обратное).
Назначение уколов — болезненный способ снятия боли и отека с руки. В большинстве случаев инъекции успешно можно заменить мазями или физиотерапией с применением лекарственных средств. В крайнем случае — таблетками.
После перелома лучевой кости
Если гипс сняли после перелома лучевой кости, допустимо наложить повязку из стерильного бинта. Повязку либо просто наматывают (не слишком туго), либо кладут под нее мазь, а затем накрывают бинтом. Это предотвратит чрезмерное поступление крови в поврежденный орган, а значит, рука будет постепенно приспосабливаться к нормальному кровоснабжению. В качестве массажа после подобного перелома руку можно просто поглаживать. Это также снимет боль.
В результате перелома лучевой кости страдает не только непосредственно сама кость, но и мышцы, связки, сосуды. Для их восстановления применяются специальные приемы.
Эфирные масла, которые снимают боль и ускоряют заживление, можно применять только по рекомендации врача в указанной им пропорции, т. к. некоторые из них способны вызывать ожог тканей, чрезмерную стимуляцию кровообращения, и тем самым ухудшить ситуацию.
Боль после перелома лучевой кости со смещением
При переломах со смещением, как правило, боль и отек более выражены, чем после перелома без него. Это связано со значительной деформацией тканей (как твердых, так и мягких). Процесс заживления более длительный, но в отношении него действуют все те же правила, что и для перелома без смещения: покой, легкий массаж, применение повязок с лекарственными средствами, физиотерапия, обращение к врачу при выраженных симптомах больше недели.
Лечение боли и отека руки в домашних условиях после снятия гипса
Многих интересует, можно ли справиться с данной проблемой дома. Да, но врач может назначить физиотерапию и современные препараты, более эффективные, чем народные средства. Уже были упомянут массаж и эфирные масла.
Эффективные масла после перелома:
- Пихтовое;
- Кедровое;
- Кипарисовое;
- Имбирное;
- Еловое;
- Мятное.
Хорошо снимает отек экстракт хвои, который можно купить в аптеке или сделать самостоятельно, прокипятив ее в воде на протяжении 0.5-1 часа. В экстракт хвои можно добавить немного морской соли или слабый йодный раствор и подержать руку в этой смеси 15-20 минут.
При применении эфирных масел важно не «сжечь» руку. Во избежание этого их смешивают с базовыми маслами — абрикосовым, зародышей пшеницы, кунжутным.
Категорически не рекомендуется применение в качестве базы подсолнечного масла, так как оно плохо впитывается кожей и закупоривает поры, мешая ее дыханию.
Ситуации, в которых боль и отек руки после снятия гипса тревожны
Если врач изначально неправильно наложил гипс, а перелом был со смещением, кость остается зафиксирована в неправильном положении. В этом случае боль и отек остаются более длительное время, чем в нормальных ситуациях.
Выяснить, Ваш ли это случай, поможет рентген. Также хороший доктор в состоянии на глаз и на ощупь определить, что кость срослась неправильно. Чем больше времени прошло с момента снятия гипса, тем сильнее перелом зарастет костной тканью, и тем сложнее его будет корректировать позже. Следовательно, важно своевременно сделать рентген.
Также проблемой является инфекция, из-за которой в кости могут образоваться гнойные полости. Костная ткань не может полноценно восстановиться, может даже случиться повторный перелом. Врач должен назначить антибиотики, противовоспалительные препараты.
При продолжительном гемартрозе (когда внутри сустава концентрируется кровь) человек не может полноценно сгибать и разгибать руку. Для определения всех этих опасных случаев потребуется консультация врача, МРТ, рентген. Подозрение на них возникает, когда сильные боль и отек после снятия гипса сохраняются 7-10 дней. При легких переломах этот срок еще меньше.
Дополнительные действия для снятия боли и отека после снятия гипса с руки
Дополнительно к уже упомянутым сгибаниям и разгибаниям нужно применять упражнения на мелкую моторику. Они способствуют кровотоку по всей руке, и заживление идет быстрее. Нужно писать, перебирать крупу, печатать пострадавшей рукой на телефоне или компьютере.
Также эффективны прогревания, например, набранной в бутылку теплой водой. Но ее температура не должна превышать 40 градусов. А если есть подозрения на инфекцию, прогревания противопоказаны в принципе.
Источник