Остеопороз с патологическими переломами

Патологические переломы отличаются от обычных тем, что их причиной может стать совсем пустяковая травма, резкое движение, кашель. Это следствие хрупкости костей, их деминерализации. В большинстве случаев ставится диагноз остеопороз, и, к сожалению, – уже по факту перелома. Перед пациентом встаёт двойная задача – сращивание перелома и восстановление костной плотности в целом во избежание повторных переломов. Остеопороз может быть выявлен и до того, как произошёл перелом. Тогда есть возможность предотвратить его. Как сделать это наиболее эффективно и оперативно?
Патологические переломы как результат дефицита андрогенов
Чаще всего патологические переломы происходят в области шейки бедра или в эпифизе (концевом отделе) лучевой кости. Их заживление осложнено нарушением структуры костной ткани, пористой и обеднённой кальцием. Процессы регенерации в ней отстают от костной резорбции (разрушения).
Наибольшую угрозу несут переломы бедренной кости, приковывающие к постели. По статистике, за год из жизни уходят около 30 % таких больных в возрасте старше 70 лет. Примечательно, что 80 % из них – женщины. Почему так?
Слабый пол оправдывает этот не очень-то корректный эпитет в плане заболеваемости остеопорозом. Эта патология диагностируется у дам в 3–4 раза чаще, чем у сильного пола. Причём своё агрессивное наступление на костную систему остеопороз начинает с приходом менопаузы, когда стремительно снижается содержание в организме половых гормонов. А ведь именно они обеспечивают ремоделирование костной ткани – её естественную перестройку и обновление.
В процессах костеобразования особенно велика роль тестостерона – анаболического гормона. У женщин его изначально меньше, а после менопаузы – совсем крохи. У мужчин же его убывание происходит постепенно. Поэтому с сенильным (возрастным) остеопорозом они сталкиваются только в районе 70 лет.
Только в начале ХХI века учёные стали всерьёз рассматривать проблему дефицита тестостерона у женщин. В 2001 г. в США, в Принстоне, прошёл 1-й Международный симпозиум, посвящённый данной проблеме. Тогда в научный оборот и было введёно понятие «дефицит андрогенов» применительно к женщинам. Снижение минеральной плотности костей и патологические переломы также связали с обозначенной гормональной подоплёкой.
В этой связи применение лишь препаратов кальция для укрепления костей малоэффективно и опасно из-за повышения риска кальцификации сосудов и мягких тканей. Ясно, что необходимо повышение уровня половых гормонов для оживления репарационных процессов в костях, что только и делает возможным попадание в них кальция.
Как укрепить костную ткань при дефиците андрогенов?
Применение заместительной терапии стероидными гормонами имеет массу опасных последствий для организма. Тем более не применяется оно для женщин, так как способно окончательно вывести из строя эндокринную систему. Повышение уровня андрогенов и других половых гормонов должно вестись максимально естественным, безопасным способом. Это означает мягкую стимуляцию эндокринных желёз к выработке эндогенных (своих!) гормонов, а не их грубое замещение извне, подрывающее собственное гормонопроизводство.
Идеальным натуральным средством для этого оказался трутневый гомогенат, известный в восточной медицине с незапамятных времён как мощный биостимулятор и омолаживающий продукт. В ходе исследований (Л. А. Бурмистрова «Физико-химический анализ и биохимическая оценка биологической активности трутневого расплода» и др.) выяснилось, что он ценен не только высокопитательными свойствами, но в большей степени – содержанием прогормонов. Эти природные гормональные компоненты человеческий организм перестраивает в свои гормоны, причём в нужном ему соотношении.
Массовое использование трутневого гомогената, продукта крайне нестабильного и скоропортящегося, стало возможным после изобретения технологии его консервации. Лишь адсорбирование на глюкозе и лактозе с последующей вакуумной сушкой без перепада температур позволили сохранить биологическую активность прогормонов.
Чтобы нарастить минеральную плотность костей и предупредить патологические переломы, безопасную нормализацию гормонального фона следует дополнить умеренным количеством кальция (помним, что избыток кальция опасен!). Однако кальций должен быть в легкоусваяемой цитратной форме, желательно в сопровождении витамина Д. Именно такой подход лёг в основу создания безопасных и эффективных остеопротекторов нового поколения.
Как избежать болей в суставах?
О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…
Читать далее
Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?
Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…
Читать далее
Красота в большом городе. Как сохранить здоровыми зубы, волосы и ногти?
Как сохранить здоровыми зубы, волосы и ногти в условиях мегаполиса? Казалось бы, бьюти-индустрия позволяет выглядеть безупречно. К нашим услугам – косметология, визаж и ногтевой сервис, отбеливание и протезирование зубов… Однако нередко вместо подлинной красоты остаётся лишь её видимость. Эрзац, дорогая подделка, скрывающая безрадостную картину преждевременного старения. Сохранить естественную красоту поможет препарат Остеомед, бережно поддерживающий гормональный…
Читать далее
Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?
Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…
Читать далее
Навигация по записям
Источник
(Остеопороз с патологическим переломом )
Нарушение здоровья, относящееся к группе нарушения плотности и структуры кости
821 932 людям
подтвержден диагноз Остеопороз с патологическим переломом
8 451
умерло с диагнозом Остеопороз с патологическим переломом
Заполните форму для подбора врача
Диагноз Остеопороз с патологическим переломом ставится
женщинам на 428.32% чаще чем мужчинам
130 814
мужчин имеют диагноз Остеопороз с патологическим переломом.
Для 1 793 из
них этот диагноз смертелен
1.37 %
смертность у мужчин при заболевании Остеопороз с патологическим переломом
95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
691 118
женщин имеют диагноз Остеопороз с патологическим переломом
Для 6 658
из них этот диагноз смертелен.
0.96 %
смертность у женщин при заболевании Остеопороз с патологическим переломом
Группа риска при
заболевании Остеопороз с патологическим переломом
мужчины в
возрасте 80-84 и
женщины в
возрасте 80-84
Заболевание чаще всего встречается у мужчин в
возрасте 80-84
У мужчин заболевание реже всего встречается в
возрасте 20-24
У женщин заболевание реже всего встречается в
возрасте
Заболевание чаще всего встречается у женщин в
возрасте 80-84
Особенности
заболевания Остеопороз с патологическим переломом
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Этиология
Нарушение плотности костей может быть следствием:
Нерационального питания
Злоупотребления алкоголем, курения, употребления большого количества кофе
Употребления лекарственных препаратов
Вынужденного отсутствия двигательной активности
Хронической почечной недостаточности
Чрезмерной активности щитовидной железы
Сахарного диабета
Снижения функции яичников (у женщин)
Усиления функции коры надпочечников
Клиническая картина
При 1 типе остеопороза с повышенной гибелью трабекул связывают переломы позвонков и дистального отдела предплечья у женщин в постклимактерическом периоде. 2 тип остеопороза развивается у мужчин и женщин старше 75 лет, он осложняется переломом шейки бедра, проксимальных отделов плечевой и болынеберцо-вой костей, а также костей таза.
Компрессионное сдавление позвонков обычно возникает в нижнегрудном и верхнепоясничном отделах позвоночника, после движений, связанных с внезапным наклоном, выпрямлением или прыжком. Боль, как правило, стихает спустя несколько дней, и больные могут лечиться амбулаторно в течение 4-6 нед. Сдавление, не сопровождающееся болью, может привести к дорсальному кифозу и прогрессирова-нию шейного лордоза («горб вдовы»).
Диагностика
Стандарта по диагностике заболевания Остеопороз с патологическим переломом
не установлено
Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.
Медицинские услуги для определения диагноза Остеопороз с патологическим переломом
Лечение
Стандарта по лечению заболевания Остеопороз с патологическим переломом не
установлено
11 дней
требуется врачам на лечение в стационаре
3 часа
требуется на курс амбулаторного лечения
медицинских процерур предусмотренно при лечении
заболевания Остеопороз с патологическим переломом
Лечение направлено на предотвращение дальнейшей потери костной массы или повышение плотности костей. Женщины в постклимактерическом периоде, относящиеся к белой расе, небольшого роста, курящие, ведущие сидячий образ жизни, имеют высокий риск развития остеопороза. Назначение им эстрогенов снижает скорость костной резорбции, но костная масса не увеличивается и даже уменьшается. Минимальная эффективная доза конъюгированного эстрогена составляет 0,625 мг/сут, ее назначают с прогестогенами или без них, по различным схемам. Терапия остеопороза андрогенами также эффективна у мужчин с гипогонадизмом. Для снижения костной резорбции назначают прием кальция внутрь (1-1,5 г элементарного кальция в день). Рекомендуют регулярную физическую зарядку. Тиазидовые диуретики используют при остеопорозе, вызванном высокой скоростью обмена кальция костей, сопровождаемом гиперкальциурией и вторичным гиперпаратиреозом, назначают тиазиды. Флюорид усиливает формирование новой костной ткани, но его применяют лишь для лечения остеопороза позвонков с травматическими переломами, так как в ряде исследований было отмечено увеличение случаев переломов бедра. Вышеуказанные виды лечения не только замедляют остеопороз, но и снижают частоту переломов в группе риска. Бифосфонаты, не тормозящие минерализацию костей, могут применяться в лечении остеопороза.
Медицинские услуги для лечения заболевания Остеопороз с патологическим переломом
Уточненные формы заболевания
Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы
Боль в груди
Аорталгия, Боль в грудной клетке, Грудная боль, Боль в груди при вдохе, Боль в груди при кашле, Боль в грудине, Грудина болит, Грудь болит, Боль в области груди
Чувство боли или давления в грудной клетке симптом многих заболеваний как незначительных так и очень серьезных, поэтому обязательно проконсультируйтесь со специалистом
При обнаружении симптома обратитесь к врачу
36 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Головная боль
Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в голове
Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках
107 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
- Главная
- Болезни
- Классы МКБ-10
- M00-M99 БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
- Остеопороз с патологическим переломом
Вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях
и не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению заболеваний.
Медицинская инфографика на основе статистики ВОЗ
Источник