Осевая нагрузка при переломе позвоночника
Позвоночник является основой скелета человека, то есть, осью.
При выполнении определенных упражнений он испытывает осевую нагрузку.
К ним относятся такие упражнения, при которых вес снаряда (штанги, гантелей) давит на позвонки сверху.
При заболеваниях спины (грыжи, протрузии, кифоз и т. д.) врачи советуют исключить такие упражнения.
Однако, не стоит быть категоричными, так как осевая нагрузка бывает нескольких видов и иногда достаточно отказаться от тренировок с большими отягощениями, в то время, как небольшой вес снаряда не принесет никакого вреда.
Что такое осевая нагрузка?
Осевой нагрузкой называется та, при которой происходит вертикальное давление на позвоночный столб, то есть на ось тела. Споры о пользе и вреде таких тренировок не утихают. Сторонники призывают не отказываться от упражнений с осевой нагрузкой даже при проблемах со спиной, а правильно подобрать соответствующий комплекс.
Они основываются на плюсах таких упражнений:
- Укрепление мышечного корсета в значительно более короткие сроки, по сравнению с другими видами физической нагрузки.
- Формирование правильной осанки.
- Тренировка выносливости.
- Построение красивого рельефного тела.
Во время выполнения упражнений происходят следующие процессы:
- Процесс сжигания жира ускоряется. При соблюдении диеты вес сбрасывается за счет траты углеводов, а при силовой тренировке — за счет потери жировой ткани.
- Человек тратит намного больше калорий. Это объясняется тем, что процесс сжигания калорий продолжается еще длительное время после тренировки, так как мышцам требуется энергия для восстановления.
- Происходит уплотнение костной ткани. Во время занятий лучше вырабатывается остеокальцин — маркер формирования костей.
- Развивается гибкость суставов. Вопреки расхожему мнению о закостенении суставов при силовых тренировках, по гибкости тяжелоатлеты могут сравниться даже с гимнастами.
- Развивается стрессоустойчивость. Скорость восстановления гормонального фона после стрессовой ситуации напрямую зависит от объема мышечной массы.
- Укрепляется сердечно-сосудистая система. При занятиях с отягощениями нормализуется кровяное давление, улучшается капиллярное кровообращение.
- Предотвращается риск развития деменции и болезни Альцгеймера. Силовые упражнения способствуют снижению гомоцистеина — главного виновника старческого слабоумия.
Противники силовых тренировок воспринимают осевую нагрузку как первейшее из зол.
Они приводят в доказательство следующие аргументы:
- При осевой нагрузке происходит компрессионное давление на позвоночные диски, они уменьшаются в высоте, что категорически противопоказано при грыжах, остеохондрозе, сколиозе.
- При неправильном выполнении легко получить серьезную травму и остаться инвалидом.
- Если мышцы пресса нетренированы, то может произойти опущение внутренних органов, особенно у женщин.
- Суставы изнашиваются быстрее, разрушается хрящевая ткань.
Противопоказания
Проблемы со спиной не предполагают полного отказа от тренировок с осевой нагрузкой. Важно лишь соблюдать технику выполнения. Однако, при некоторых заболеваниях категорически противопоказаны силовые тренировки.
К этим заболеваниям относятся:
- Болезни суставов (деформирующий артроз, артрит).
- Сколиоз, кифоз 3-4 стадии. Таким пациентам разрешена лишь специальная лечебная гимнастика.
- Остеохондроз 3-4 степени. На этом этапе дегенеративные изменения в хрящах уже существенны, поэтому есть большой риск образования грыжи или защемления нервных окончаний.
- Грыжи, протрузии, если есть риск защемления нервных корешков.
- Травмы позвоночника (особенно компрессионные переломы).
- Переломы, вывихи суставов.
- Декомпенсированные пороки сердца, аритмия, брадикардия и другие нарушения сердечного ритма. Сердце может не справиться с увеличением объема циркулирующей крови.
- Остеопороз. Существует вероятность перелома позвонков.
- Сильная степень близорукости. Во время работы со свободными весами увеличивается давление на сосуды глаз, может произойти разрыв капилляров.
- Сахарный диабет.
- Варикозное расширение вен.
- Мочекаменная болезнь. Во время тренировки может произойти движение камней и они закупорят мочевыводящие протоки.
К тренировкам с осевыми нагрузками существуют относительные противопоказания:
- Инфекционные заболевания в острой стадии.
- Послеоперационный период.
- Первые месяцы после родов.
- Различные виды невралгии.
- Легкие травмы.
Эти состояния имеют преходящий характер. Поэтому ограничения на силовые тренировки являются временными.
Виды осевой нагрузки
Осевая нагрузка бывает разной степени: сильная осевая нагрузка, умеренная осевая нагрузка, статическая осевая нагрузка, специфическая осевая нагрузка.
Сильная осевая нагрузка
К упражнениям с сильной осевой нагрузкой относятся такие, при которых вес отягощения лежит непосредственно на плечах или на руках. При выполнении происходит наклон корпуса и позвоночник испытывает сильную нагрузку.
Типы упражнений:
- Приседания со штангой на плечах или на груди.
- Выпады с весом на плечах.
- Наклоны с отягощениями.
- Становая, румынская тяга со штангой или гантелями.
При выполнении этих упражнений позвоночный столб испытывает максимальную нагрузку.
Для минимизации вреда следует соблюдать правильную технику:
- Выбрать правильный вес. Сила осевой нагрузки прямо пропорциональная весу снаряда.
- Спина должна быть прямой, ни в коем случае нельзя округлять позвоночник.
- Таз нужно отводить максимально назад.
- Выполняя присед, выпад или тягу, необходимо смотреть вперед, чуть выше линии горизонта. Это позволит держать шею прямо, снять с нее нагрузку.
- При приседании колени не должны выходить за мыски.
- Основная нагрузка должна приходиться на мышцы бедер и ягодиц, а не на позвоночный столб.
- Избегать резких движений.
Умеренная осевая нагрузка
Во время тренировки вес отягощения оказывает опосредованное влияние на позвоночный столб. То есть, спортсмен держит штангу или гантели в руках, наклона корпуса не происходит.
К таким упражнениям относятся:
- Жим штанги стоя с груди или из-за головы.
- Жим гантелей стоя.
- Присед в ГАКК-тренажере.
- Трапеции со штангой стоя.
- Выпады с гантелями.
Если выполнять эти упражнения сидя, то нагрузка на позвоночник минимизируется. Поэтому данный вид тренировки разрешен людям с заболеваниями спины, коленных и тазобедренных суставов.
Правильная техника выполнения:
- Хват штанги делается чуть шире плеч.
- Спина прямая, основную нагрузку испытывают передние и средние дельтовидные мышцы, бицепс, трицепс.
- Ноги ставятся на ширине плеч, колени чуть согнуты. Это позволит избежать травм коленного сустава.
Статическая осевая нагрузка
Статическая осевая нагрузка — это упражнения, при которых вес отягощения давит на позвоночник, но угол наклона спины остается неизменным. То есть спина находится в одном положении, часть нагрузки компенсируется статикой.
Основные упражнения:
- Тяга гантелей или штанги в наклоне.
- Тяга Т-образного грифа в наклоне.
- Упражнение с гантелями или штангой на бицепс стоя.
- Жим гантелей из-за головы стоя.
Правильная техника выполнения:
- Ноги поставить на ширину плеч, согнуть колени.
- Спина должна быть прямой, нельзя округлять позвоночник.
- Важно сохранять максимальный прогиб в пояснице.
- Смотреть строго вперед, не опускать глаза в пол.
- Нагрузку должны взять на себя широчайшие мышцы спины, мышцы-разгибатели, задние дельты, бицепс.
Специфическая осевая нагрузка
Специфическую осевую нагрузку испытывает позвоночник, когда отсутствуют отягощения, но спина напрягается при выполнении определенных упражнений.
Это такие упражнения, как:
- Планка.
- Скручивания на наклонной скамье, римском стуле.
- Упражнения с роликом для пресса.
Правильная техника:
- Стоя в планке, нельзя округлять или прогибать спину, опускать таз.
- При скручивании на наклонной скамье необходимо задействовать прямые и косые мышцы живота, а не позвоночник.
- Подъем туловища происходит за счет мышц пресса.
- Сначала от скамьи отрывается голова, затем плечи и спина.
- Нельзя расслаблять пресс до окончания подхода.
- Не стоит держать руки за головой. Есть риск потянуть шею.
- Смотреть нужно только вперед, не опуская взгляда.
Видео: «Травмоопасные упражнения: биомеханика силовых тренировок»
Упражнения без осевой нагрузки
Упражнения с осевой нагрузкой являются базовыми. Они необходимы для правильной тренировки ягодичных мышц, мышц бедра, спины, пресса. Однако, пациенты с проблемами со здоровьем вынуждены исключить силовую нагрузку полностью или частично.
Тогда встает вопрос, чем заменить данные упражнения. Значительно снять нагрузку со спины можно, выполняя упражнения сидя (жим штанги от груди, тренировка бицепса). Также существует альтернатива запрещенным упражнениям.
| Тренировка мышц бедра и ягодиц: | Тренировка мышц спины: | Тренировка бицепса и трицепса: |
|
|
|
Таким образом, осевую нагрузку позвоночный столб не испытывает во время тренировок:
- Тренировки с собственным весом (поддтягивание, отжимание, гиперэкстензия).
- Тренировка с весами сидя или лежа.
- Все виды стрейчинга.
Заключение
Упражнения с осевой нагрузкой в бодибилдинге являются базовыми, то есть без них невозможно построение красивого тела. Они задействуют большинство мышечных групп. Такие упражнения запрещены при различных заболеваниях. Некоторые патологии предполагают частичное ограничение осевой нагрузки. Если имеются противопоказания, то перед началом занятий следует проконсультироваться с врачом. Минимизировать все риски поможет правильная техника выполнения.
Тест!
Пройдите тест и оцените свои знания, насколько хорошо Вы усвоили материал: Что такое осевая нагрузка на позвоночник? Виды осевой нагрузки?
Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
19. Выберите срок срастания перелома пяточной кости.
А. 1–2 мес.
Б. 3,5–4 мес.
В. 4,5–5 мес.
20. Назовите наиболее частый механизм травмы дистального отдела стопы.
А. Прямой.
Б. Непрямой.
В. Невыясненный.
21. Какая иммобилизация необходима при переломах плюсневых костей и фаланг пальцев стопы?
А. Нет необходимости.
Б. Тугая повязка.
В. Гипсовая лонгета до верхней трети голени.
22. После консолидации переломов предплюсны и плюсны больному необходимо рекомендовать:
А. избегать длительной ходьбы;
Б. бинтовать стопу;
В. носить супинатор в течение 6–12 мес.
Часть 8
1. Какие отделы позвонка чаще повреждаются при непрямом механизме травмы?
А. Дуги.
Б. Отростки.
В. Тела.
2. Выберите осложнённые переломы позвоночника.
А. С наличием ран.
Б. С повреждением спинного мозга.
В. С выраженным болевым синдромом.
3. Как транспортируют больных с подозрением на травму позвоночника?
А. Своим ходом.
Б. Лёжа на спине с валиком-реклинатором.
В. В положении «лягушки».
4. Компрессионный перелом тела позвонка происходит при:
А. падении на спину;
Б. избыточном сгибании позвоночника;
В. напряжении мышц спины.
5. Симптом осевой нагрузки на позвоночник проверяют в положении больного:
А. сидя;
Б. стоя;
В. лёжа.
6. Вытяжение при травме шейного отдела позвоночника проводят с помощью:
А. колец Дельбе;
Б. овала Титовой;
В. петлиГлиссона.
7. Что такое поза Томпсона?
А. Больной не может нагнуться.
Б. Больной сидит, опираясь на руки.
В. Больной стоит, распрямив позвоночник.
8. Симптом вожжей — это:
А. приспособление для вытяжения позвоночника;
Б. напряжение мышц спины;
В. напряжение мышц передней брюшной стенки.
9. Симптом «прилипшей пятки» возникает при переломе позвоночника:
А. в шейном отделе;
Б. в грудном отделе;
В. в поясничном отделе.
10. Выберите функциональный метод лечения переломов тел позвонков в грудном и поясничном отделах.
А. Фиксация корсетом.
Б. Постельный режим в течение 1,5–2 мес.
В. Комплекс ЛФК для укрепления мышц спины.
11. Срок срастания перелома поясничного позвонка.
А. 3–4 мес.
Б. 5–6 мес.
В. 8–12 мес.
Часть 9
1. При резком напряжении мышц возникают переломы:
А. лонной кости;
Б. седалищной кости;
В. верхней передней ости подвздошной кости.
2. При падении с высоты на ноги может произойти перелом:
А. крестца;
Б. лонной кости;
В. костей вертлужной впадины.
3. Симптом «прилипшей пятки» возникает при переломе:
А. седалищной кости;
Б. лонной кости;
В. подвздошной кости.
4. Симптом «заднего хода» характерен для отрыва:
А. лонного бугорка;
Б. седалищного бугра;
В. остей крыла подвздошной кости.
5. Что такое симптом Габая?
А. Деформация таза.
Б. Нарушение функций таза.
В. Поддержка «здоровой» ногой больную при перемещении тела.
6. Симптом Ларрея — боль в месте перелома при:
А. разведении крыльев подвздошных костей;
Б. сжатии крыльев подвздошных костей;
В. ощупывании крыльев подвздошных костей.
7. Симптом Вернейля — боль в месте перелома при:
А. разведении крыльев подвздошных костей;
Б. сжатии крыльев подвздошных костей;
В. ощупывании крыльев подвздошных костей.
8. При внутрибрюшном разрыве мочевого пузыря позывы на мочеиспускание:
А. частые;
Б. обычные;
В. отсутствуют.
9. При разрыве уретры позывы на мочеиспускание:
А. частые;
Б. обычные;
В. отсутствуют.
10. Какое количество свободной жидкости в брюшной полости можно определить перкуторно?
А. 100–300 мл.
Б. 400–600 мл.
В. 750–1500 мл.;
11. Нормальный мочевой пузырь вмещает:
А. 100–300 мл;
Б. 400–700 мл;
В. 1000–1500 мл.
12. Укорочение перкуторного звука в отлогих местах брюшной полости с неменяющимися границами при перемене положения тела — это:
А. симптом Джойса;
Б. симптом Зельдовича;
В. симптом Лозинского.
Часть 10
1. Наиболее часто политравма происходят в результате:
А. падения во время спортивных соревнований;
Б. падения на улицах в период гололёда;
В. падения с высоты.
2. Закрытый разрыв селезёнки относят к:
А. изолированной травме;
Б. множественной травме;
В. сочетанной травме.
3. Закрытые разрывы селезёнки и печени относят к:
А. изолированной травме;
Б. множественнойтравме;
В. сочетанной травме.
4. Закрытые разрывы печени и правого лёгкого относят к:
А. изолированной травме;
Б. множественной травме;
В. сочетанной травме.
5. К сочетанным повреждениям относят:
А. переломы плечевой кости и костей голени;
Б. перелом плечевой кости и разрыв печени;
В. разрывы печени и селезёнки.
6. Минимальное количество жидкости в брюшной полости, которое можно определить перкуторно.
А. 250 мл.
Б. 500 мл.
В. 750 мл.
7. Какие ведущие признаки выделяют в клинической картине политравмы?
А. Признаки переломов костей.
Б. Признаки повреждения внутренних органов.
В. Признакишока.
8. Оказание помощи в стационаре больному с политравмой начинают с:
А. венепункции, забора крови для определения групповой и резус-принадлежности, интенсивной терапии
Б. тотального рентгенологического исследования предполагаемых мест повреждений и интенсивной терапии;
Источник
Компрессионный перелом позвоночника: симптомы и лечение
Компрессионный перелом позвоночника – повреждение одного или нескольких позвонков, при котором тело позвонка подвергается чрезмерному давлению. Вследствие этого позвонок приобретает клиновидную форму, а его внутренняя структура разрушается.
В зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошел перелом, и от наличия сопутствующих осложнений клиническая картина и прогнозы по выздоровлению могут варьироваться в значительной степени.
Причины травмыФакторы рискаСимптомыПервая доврачебная помощьДиагностикаЛечение
Причины
В большинстве случаев причиной компрессионного перелома позвоночника является чрезмерная осевая нагрузка на позвоночный столб. Такие нагрузки могут быть вызваны прыжком с большой высоты – на землю или в воду, падением на копчик, резким и сильным ударом по голове сверху и другими факторами, которые оказывают «сжимающее» действие на вертикальную ось позвоночника.
В момент травмы позвонки принимают на себя нагрузку и, при невозможности погасить силу удара, ослабленные позвонки или те, которые находятся ближе всего к месту приложения силы, разрушаются под ее воздействием.
Наиболее точно компрессионный перелом позвоночника можно описать на примере ныряльщика. Когда человек падает в воду с достаточно большой высоты, вниз головой, то максимальная сила удара при соприкосновении с поверхностью воды приходится на шейный отдел позвоночника. Именно компрессионный перелом позвоночника в шейном отделе – наиболее частая травма у профессиональных спортсменов, занимающихся прыжками с вышки и просто любителей прыгать в воду с высоты.
Аналогичная ситуация наблюдается среди парашютистов, но при неправильном приземлении у них чаще страдает поясничный отдел.
Компрессионный перелом позвоночника – травма, возникающая под воздействием большой силы. При таком переломе в позвоночный канал смещаются обломки позвонка, что представляет опасность для жизни. Компрессионный перелом может возникнуть в любом отделе позвоночника, наиболее частая его локализация – нижняя часть грудного отдела и поясница. Самым опасным считается компрессионный перелом шейного отдела позвоночника, он может привести к мгновенной смерти.
Причины
- Падения с высоты;
- Удар в спину при травмах;
- Автомобильные аварии;
- Остеопороз;
- Метастазы онкологических опухолей, которые давят на позвоночный столб.
Неотложная помощь
Порой грамотное оказание неотложной помощи решает исход заболевания. Если после аварии или травмы есть подозрение на компрессионный перелом позвоночника, необходимо:
- Уложить больного на твердую поверхность;
- Вызвать скорую помощь;
- Подложить что-нибудь мягкое под область перелома;
- Транспортировать больного в стационар в положении лежа на животе.
Лечение
Ни о каких народных или альтернативных методах лечения здесь речь не идет. Вылечить компрессионный перелом позвоночника возможно только в условиях стационара! Курс лечения длительный, после него больному требуется грамотная реабилитация под наблюдением специалистов.
При поступлении пациента в стационар врач-хирург совместно с врачом — неврологом выбирают метод лечения. Предпочтение консервативным методам отдается в том случае, если у больного нет ярких неврологических симптомов. Первоочередная задача в начале лечения – максимально освободить позвоночник от нагрузки, т.е.
обеспечить неподвижность поврежденному отделу. Для этого применяют различные фиксирующие повязки, всевозможные корсеты для позвоночника. Строгий постельный режим обязателен для таких пациентов. Сращение поврежденных позвонков длиться не менее трех месяцев, поэтому больной должен знать, что даже при отсутствии болевого синдрома здоровым его считать нельзя. Если же беспокоят боли, применяется медикаментозное обезболивание – как в таблетках, так и в уколах.
В случаях тяжелого компрессионного перелома проводится срочная хирургическая операция.
На весь период лечения физические нагрузки исключаются полностью. Физиотерапевтическое лечение, гимнастика, массаж при компрессионном переломе позвоночника в остром периоде не проводится.
Восстановление
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника начинается только на фоне полного выздоровления, т.е. после сращения позвонков. После снятия корсета реабилитационные мероприятия будут направлены на устранение последствий длительной неподвижности пациента. Активность таких мероприятий напрямую зависит от тяжести повреждения позвоночника и спинного мозга. К числу обязательных лечебных мероприятий в период восстановления можно отнести:
- Физиотерапевтические процедуры (УФО, УВЧ, озокерито — и парафинолечение);
- Лечебную физкультуру (ЛФК);
- Массаж.
Они позволяют ускорить регенерацию тканей, улучшить кровообращение, лимфоток. Современные комплексы ЛФК позволяют добиться прекрасных результатов. Очень важно совмещать упражнения для восстановления позвоночника с дыхательной гимнастикой. Особенно важны дыхательные упражнения для пациентов, перенесших компрессионный перелом грудного отдела.
Заметим, что весь комплекс реабилитационных мероприятий лучше проводить в профильном санатории, в амбулаторных условиях это попросту неудобно.
Именно теперь, в период восстановления, вы можете обратить свои взгляды к народным рецептам и услугам врачей-остеопатов. Мануальная терапия способна творить чудеса, но только в том случае, если проводит ее дипломированный специалист. Не забывайте об этом. Обращайтесь за такой помощью только в клиники, имеющие лицензию, но ни в коем случае не к частникам, какими бы регалиями они не обладали. Народные рецепты в виде растираний, примочек, компрессов применять можно, но тоже после обсуждения с лечащим врачом.
Особенности питания
В рационе питания пациента, перенесшего компрессионный перелом позвоночника, преимущество должно отдаваться продуктам с высоким содержанием следующих микроэлементов и витаминов:
- Кальций. Он содержится в молочных продуктах, миндале, капусте, рыбе лососевых пород.
- Магний. Его много в орехах, листовых овощах, бананах, креветках.
- Цинк. Очень много цинка содержат морепродукты, есть цинк в гречневой и овсяной крупе, грецких орехах.
- Фолиевая кислота и витамин В 6. Содержится в печени, бананах, бобах, капусте, свекле.
Все эти витамины и микроэлементы способствуют быстрому образованию костной мозоли и заживлению перелома.
Есть так же перечень продуктов, который следует исключить из питания т пациентов с переломами. Это:
- Кофе, крепкий чай, лимонад. Кофеин способствует вымыванию кальция.
- Жирные продукты. Жир мешает кальцию правильно всасываться.
- Алкоголь. Нарушает работу клеток, способствует их разрушению.
В заключение статьи хочется сказать несколько слов о профилактике компрессионных переломов. В первую очередь — это соблюдение осторожности при занятиях спортом и активном отдыхе, в пожилом возрасте – профилактика и лечение остеопороза. И, конечно, питание, богатое кальцием!
Источник