Операция на перелом кости у собаки
Как определить перелом у собаки?
итак, с собакой случилась травмирующая ситуация (маленькой собаке наподобие той-терьера или йоркширского терьера достаточно даже упасть с рук), и она перестала опираться на лапу. Как же выяснить, перелом у собаки или нет? Переломы у животных сопровождаются характерными симптомами, одним или несколькими сразу. Особенно явные симптомы можно увидеть при открытых переломах и со смещением. Если вы обнаружили у своей собаки один или несколько из нижеперечисленных признаков, необходимо обратиться в ветеринарную клинику, чтобы провести дополнительные исследования (осмотр специалиста, рентген) и точно выявить проблему.
- Собака хромает или держит лапу на весу, не опираясь на нее вовсе
- Скулит при попытке потрогать лапу
- Сломанная лапа может быть неестественно согнута или болтаться
- При открытом переломе в коже есть отверстие, из которого торчит кость
- На лапе образуется отек, она утолщается, припухает
Даже если из всех симптомов присутствует лишь один, будь то только хромота, необходим осмотр специалиста и рентген во избежание патологии сращения , ограничения или потери функции конечности.
Первая помощь при переломе лапы у собаки:
Перед какими-либо манипуляциями с собакой (перевязка или дача обезболивающего лекарства, перемещение на другое место) нужно зафиксировать челюсти собаки в закрытом положении бинтом или толстой веревкой. Даже если собака очень спокойная, при попытках потрогать больную лапу или взять на руки, она может укусить владельца из-за боли. Если лапа совсем болтается, можно осторожно зафиксировать ее с помощью бинта и линейки или палочки (наложить шину). Если животное сильно сопротивляется, то делать этого не нужно, чтобы не усугубить проблему. При одном только подозрении на перелом (нет видимых повреждений, собака осторожничает, но двигает поврежденной частью тела) не нужно дотрагиваться до места травмы. Нельзя пытаться вернуть сломанной кости естественное положение! Цель фиксации в том, чтобы собака не повредила себе еще больше по дороге в клинику.
Собаку нужно перевозить в щадящем положении, которое зависит от места травмы. Нужно усадить/уложить питомца так, чтобы не нагружать сломанную кость. Щенка или маленькую собаку можно посадить в переноску.
При кровотечении необходимо наложить жгут выше места травмы или тугую марлевую повязку. Если путь до клиники займет дольше 20 мин., свяжитесь с ветеринаром по телефону. Врач подскажет, как снизить боль и как избежать осложнений, связанных с длительной транспортировкой. Если же кровотечения нет, собака в сознании и травмирована только лапа, счет на минуты не идет. Можно спокойно выбрать клинику, даже если она не сочень близко от дома, потому что помощь собаке при переломе смогут оказать не везде. Необходимо, чтобы собаку осмотрел хирург и была возможность сделать рентгеновские снимки.
Обезболивающие средства при переломах у собак:
Обезболивающие препараты при переломе у собаки рекомендуется использовать по рекомендации ветеринара в послеоперационный период. До лечения перелома владелец может дать самостоятельно анальгин . Дозу анальгина нужно рассчитывать на каждое конкретное животное, дома также не всегда есть возможность взвесить собаку. Поэтому лучше давать обезболивающее только после консультации с ветеринаром. Существуют специальные обезболивающие препараты для собак, которые переносятся животным легче, чем препараты для людей, и имеют меньше побочных эффектов.
Как лечить перелом лапы у собаки?
Переломы любой сложности лечить самостоятельно, не имея ветеринарного образования и соответствующего опыта, нельзя. У самой безобидной трещины могут быть тяжелые последствия, если лечение неправильное и несвоевременное. Ведь при плохой фиксации или неполном заживлении трещина может превратиться в перелом. Причиной этому может стать любая нагрузка на ослабленное место ( прыжок, ушиб и т. п.). На приеме ветеринарный врач определит вид перелома путем осмотра и рентгена и посоветует оптимальный вариант лечения.
Существуют консервативный (гипсовая повязка, лонгета) и оперативный способы лечения переломов у собак. Первый применяется весьма ограничено, например, при трещинах костей.
Операция при переломе лапы у собаки называется остеосинтез.
Виды остеосинтеза конечности:
Внешняя фиксация.
Через надрез кожи отломки кости соединяют в правильное положение с помощью:
- Аппарат илизарова. Обломки фиксируются с помощью спиц на металлических кольцах. Этот способ подходит для крупных и средних пород собак и для осложненных переломов.
- Спицы Киршнера .Подходит для мелких пород собак и кошек.
Внутренняя фиксация
Есть несколько разновидностей внутренней фиксации:
- Штифты. их вставляют внутрь трубчатой кости. Позже их не удаляют, а оставляют на всю жизнь.
- Спицы Киршнера. их вставляют в костный канал или фиксируют отломки мыщелков.
- Пластины и винты. Таким способом фиксируют переломы у крупных собак, оскольчатые переломы, переломы под большим слоем мышц и прочие варианты на усмотрение хирурга.
Как проводят остеосинтез у собак:
Операция проводится под общим наркозом. Лучше всего проводить операцию под ингаляционным наркозом, чтобы животное легче перенесло операцию и быстрее пришло в себя. Предварительно нужно выдержать голодную диету 8-12ч. Операция не является срочной, но затягивать с ней более 3-5 дней не нужно, чтобы не было осложнений сращения перелома. Предварительно нужно осмотреть собаку, обследовать сердце , сделать биохимический и клинический анализы крови, рентген для определения тактики операции, исключить патологии других органов (особенно если перелом получен в результате аварии, падения с высоты).
После введения наркоза через надрез кожи и мышц сломанные кости соединяются в правильное положение, фиксируются металлической конструкцией на 2-3месяца. Кожа и мышцы зашиваются, животному назначают антибиотики (обычно в инъекциях) в среднем на 10дней.
Почему не рекомендуется применять гипс при переломах у собак
Гипсовая лонгета не позволяет точно соединить и удерживать необходимое время отломки костей. Это ведет к несрастанию перелома, ограничению и потери функции конечности. Собака может хромать или не опираться на лапу, если перелом сросся неправильно. К тому же, гипс ограничивает собаке опору на лапу, она не может нормально ходить в лонгете на протяжении всего необходимого времени фиксации перелома, а это 1.5-2 месяца. За это время нарушается кровообращение в лапе, атрофируются мышцы. из-за этого плохо срастается перелом у собаки, длительно восстанавливается или совсем не восстанавливается опора на лапу. После лечения с помощью операции , собака может опираться на лапу уже в течение недели после нее. Это позволяет сохранить хорошее кровообращение в лапе и ускорить заживление перелома.
Как долго заживает перелом лапы у собак?
Перелом лапы у собаки срастается обычно за 1.5-2 месяца, а у щенков еще быстрее. Время срастания зависит от своевременности и правильности лечения, возраста и породы собаки. Заживление перелома у старых собак медленнее из-за изменения обмена веществ . Также лапа может срастаться медленнее у карликовых собак, например, той-терьер, чихуа-хуа, йоркширский терьер, если место повреждения приходится на зону ниже локтя или колена, где тоньше слой мышц и хуже кровообращение. Если возникла инфекция, несвоевременно проведено лечение или плохо зафиксированы отломки кости, заживление значительно удлиняется во времени или не происходит. Беречь лапу, не допускать резких прыжков и нагрузок нужно еще около полугода, за это время костная мозоль на месте перелома становится еще более прочной.
Послеоперационный период
После операции под ингаляционным наркозом собака приходит в себя очень быстро, практически сразу после завершения операции. В ближайшие сутки полностью проходит действие наркоза, с которым может быть связана вялость, тошнота, нарушение координации, отсутствие или снижение аппетита. Если другие органы животного не пострадали при травме, то после операции назначают только курс антибиотиков в среднем на 10 дней (обычно в виде внутримышечных или внутривенных инъекций) и иногда специальные препараты для улучшения сращения костей, а так же наружные обработки швов и металлических конструкций( если была применена внешняя фиксация). Сразу нагружать прооперированную конечность как здоровую нельзя, но немного опираться на нее собака должна уже в ближайшие дни после операции, чтобы в лапе не нарушалось кровообращение. Прогулки возможны на поводке. Нужно исключить прыжки, игры с другими собаками на всё время заживления перелома (1.5 месяца в среднем).
Восстановление собаки после перелома
В период восстановления собаки владелец должен обеспечить животному покой, ограничить его от резких движений , от прыжков. Снятие швов после операции происходит на 10 день. Снятие внешних металлических конструкций через 1.5-2месяца. Пластины или другие внутренние фиксаторы снимают не всегда. Но лучше, по-возможности, это все-таки делать, чтобы в теле не оставалось инородных предметов, которые могут вызывать реакцию со стороны тканей организма. Снимать металлические конструкции рекомендуется не позже 2-3 месяцев после операции, иначе они могут врастать в кость , и снять их становится невозможно. Полное восстановление и заживление перелома у собаки происходит за 3-6 месяцев.
Последствия после перелома лапы у собаки
При грамотном и своевременном лечении перелома последствий после перелома лапы у собаки не будет. Если же лечение проведено несвоевременно, неправильно или у собаки патология сращения перелома (замедленное срастание, инфицирование), то осложнения могут быть от ограничения функции конечности ( постоянная хромота или потеря опоры на лапу) до ампутации. При инфицировании открытого перелома и отсутствии лечения животное может погибнуть от сепсиса (заражения крови). После операции на коже остается шрам, который не видно под шерстью. иногда образуется большая костная мозоль, и на участке лапы с тонким слоем мышц это может быть заметно в виде утолщения. А в большинстве случаев вид и функция конечности восстанавливается полностью.
Виды переломов у собак:
Существует несколько классификаций по типам и видам переломов. По направлению перелома относительно оси:
- поперечные (кость надломлена перпендикулярно оси конечности);
- косые (под углом к оси);
- продольные (по направлению оси);
- спиральные (при насильственном винтообразном движении конечностей);
- раздробленные (при сильном сдавливании трубчатых костей вдоль по оси).
Также переломы классифицируют по степени повреждения костной ткани :
- трещины ( самый простой вид перелома, требующий только внешней стабилизации конечности)
- надломы
- полные переломы (со смещением или без него)
По количеству
- одиночные
- множественные
А так же они бывают открытые и закрытые. Открытый перелом лапы у собаки виден невооруженным глазом. В коже над местом перелома костей есть отверстие, через которое их может быть видно.
В зависимости от причины, переломы бывают
- травматические
- патологические
Патологические переломы могут возникать без травмирующего фактора, при незначительных нагрузках на конечность. Например, нарушение обмена кальция или опухоль может спровоцировать повышенную хрупкость костей и патологические переломы.
Источник
Оперативное лечение переломов у животных.
Выполнение сложнейших ортопедических операций на базе клиники.
Послеоперационный стационар с круглосуточным наблюдением за животным.
Остеосинтез у собак — это основной метод лечения переломов. В чем его особенность и почему именно его выбирает врач в 90 % случаев?
Для начала следует разобраться, что же из себя представляет остеосинтез костей у собак. Любое соединение костных отломков открытым способом с помощью специальных фиксирующих средств называется остеосинтезом. Из определения ясно, что это достаточно сложная операция, которая требует от врача не только специальных навыков, умений и знаний, но и наличия специальных инструментов и расходных материалов. В Москве подобные операции собакам проводятся во многих клиниках, поэтому проблем с поиском врача не должно возникнуть.
Почему же остеосинтез считается одним из самых надежных методов лечения переломов? Благодаря ему хирург имеет возможность произвести фиксацию костей максимально качественно, что в свою очередь невозможно при использовании метода закрытой репозиции с наложением гипсовых повязок, лангет и т. д. Как же проводится остеосинтез у собак и какие к нему показания?
Практически любой перелом возможно лечить при помощи данного метода, однако, чаще всего операция проводится при закрытых и открытых переломах костей конечностей, нижней челюсти и позвоночника. При этом важно помнить, особенно владельцам животных, что если закрытые переломы следует оперировать через 1-2 суток после травмы, то при открытых остеосинтез необходимо провести в максимально ранние сроки. Операция проводится при строжайшем соблюдении правил асептики и практически всегда сопровождается курсом антибиотикотерапии.
Виды остеосинтеза определяют по типу материала, которым осуществляется фиксация:
— с помощью винтов различных видов;
— внутрикостным штифтом;
— металлической пластиной;
— стяжка проволокой;
— при помощи аппарата внешней фиксации.
Какой из видов материала необходимо использовать, определяет врач после осмотра пациента и проведения рентгенологического исследования перелома. В специализированных клиниках Москвы для проведения качественного остеосинтеза собаке есть все необходимое. Рассмотрим самые распространенные типы переломов и способы их лечения.
Лечение переломов грудной конечности
Переломы передних конечностей у собак встречаются достаточно часто и причиной их возникновения в большинстве своем бывают прыжки или падения с возвышенностей. Для собак мелких пород, а также щенков такими возвышенностями могут послужить диваны или кресла, на которых домашние питомцы любят спать. Крупные взрослые собаки чаще ломают лапы при неудачных прыжках через барьеры или падении с высоты, например, из окна. Техника проведения остеосинтеза плечевой кости у собак напрямую зависит от того, в какой части кости произошел перелом. Следует помнить, что кость представлена диафизом или центральной частью, и двумя эпифизами — концевыми частями трубчатой кости. При переломах в диафизальной части плеча, а это могут быть, как продольные, так и поперечные переломы, операция проводится с помощью динамических компрессионных пластин, которые обеспечивают надежную фиксацию и стягивание отломков кости. Металлическая пластина имеет форму кости и в ней проделаны специальные отверстия, расположенные на одинаковом расстоянии друг от друга и необходимые для крепления пластины к кости с помощью винтов. Суть метода заключается в том, что после репозиции кости на нее накладывают пластину таким образом, чтобы она захватила оба образовавшихся отломка. На расстоянии 5-10 мм от места излома помещают первые фиксирующие винты, при этом стоит помнить, что винтов с каждой стороны должно быть не менее 3-х. Для фиксации винтами в кости просверливается отверстие, в которое затем и помещается винт. Отверстия необходимо сверлить в правильной последовательности — сначала в непосредственной близости к месту перелома, а затем, после окончательной репозиции и фиксации при помощи первого винта, от пеиферии к центру кости. Следует сказать, что остеосинтез лучевой кости у собак проводят по тому же принципу, однако, здесь часто операция осложняется тем, что перелом затрагивает обе кости предплечья, а значит для их правильной фиксации требуется больше времени и сил.
Помимо пластины для лечения переломов костей грудной конечности используют и другие материалы. При переломе эпифизарной части кости у собак проводится остеосинтез спицами киршнера. Для репозиции и фиксации отломков используют спицы, которые вбивают в кость в нужном направлении. Здесь следует помнить, что спицу вводят сквозь отверстие в эпифизарном отломке в диафизарную часть кости достаточно глубоко путем вколачивания или помещая в дрель, излишнюю часть после окончательной репозиции и фиксации убирают с помощью кусачек. Важным моментом является то, что спицу возможно проводить через зону роста без каких-либо рисков, так как в процессе своего развития растущая кость как бы «скользит» по гладкой поверхности спицы. Подобный тип фиксации применим также при работе с очень мелкими животными, установить пластину на конечность которых не представляется возможным. В целом, остеосинтез спицами у собак применяется гораздо реже, так как его следует отнести к облегченному типу конструкции, которые далеко не всегда уместен в работе с крупными и активными животными.
Еще один тип фиксации — серкляж — метод стабилизации с использованием специальной проволоки, которую проводят вокруг кости. Зачастую такой прием комбинируют с другими.
Лечение переломов тазовой конечности у собак
Чаще всего в практике ветеринарного врача встречаются переломы бедренной кости, их существует несколько видов:
— перелом шейки бедра (один из самых сложных переломов, зачастую возникает при автомобильных авариях, падении животного с большой высоты, падении на скользкой поверхности);
— переломы диафиза бедра (наиболее частые, возникают в результате прямых и непрямых ударов, а также при скручивании или перегибе конечности);
— переломы мыщелков бедра (часто наблюдаются у собак тяжелых пород и имеют компрессионный характер).
Остеосинтез бедренной кости у собак имеет ряд особенностей. Зачастую для его проведения используют не только пластины, но и проводят дополнительную фиксацию с помощью различного рода штифтов. Это объясняется тем, что при движении животное осуществляет толчок задними конечностями, а это значит, что и нагрузка на них идет достаточно большая. Дополнительная фиксация также необходима при косых переломах, а также при оскольчатых переломах диафизарной части кости. Ярким примером остеосинтеза бедра у собаки является лечение оскольчатого перелома, для которого используют штифты Кюнчера или Штейнмана в комбинации с чрезкожной поперечной фиксацией. Такая констукция не только обеспечивает надежность соединения, но и выполняет функцию опоры. Естественно, что и цена остеосинтеза при такой операции у собаки будет намного выше.
Остеосинтез в области головы
Здесь прежде всего следует говорить о переломах нижней челюсти, которые в нашей клинике в Москве можно встретить также достаточно часто. Причинами подобных переломов могут быть удары, автомобильные аварии, драки между животными. Для фиксации переломов нижней челюсти используют специальную серкляжную проволоку, которой стягивают образовавшиеся отломки. Цена на такой остеосинтез у собаки будет достаточно невысокой. Иногда, помимо проволоки, для фиксации костей нижней челюсти могут использоваться пластины (при поперечном переломе) или даже аппараты чрезкожной фиксации (при множественных переломах).
Восстановительный период
Как чувствует себя собака после остеосинтеза? Естественно, что операции такого рода — это сложный и трудоемкий процесс, которые влечет за собой не менее сложный восстановительный период. Чаще всего в первые дни после операции животное испытывает боль, которая частично купируется с помощью анальгетиков и противовоспалительных средств. Но данная боль несет в себе и положительные черты — благодаря ей животное оберегает травмированную конечность, не дает ей полноценную нагрузку, а значит не мешает процессу сращения поврежденных костей. С течением времени боль утихает и конечность постепенно входит в привычное состояние. В такой ситуации многое зависит от темперамента животного и его болевого порога, иногда остеосинтез у собаки требует последующей реабилитации в виде постепенных принудительных нагрузок, в большинстве же случаев сращение происходит незаметно и не причиняет хлопот ни собаке, ни ее хозяевам. По времени восстановительный период занимает порядка 1,5 — 2 месяцев. В каждом конкретном случае его срок определяет врач, исходя из собственного опыта, сложности перелома, физических и физиологических особенностей животного. Необходимость реабилитации собаки после остеосинтеза также должен определить врач. Случается, так, что в качестве послеоперационных рекомендаций хирург просит ограничить подвижность животного, чаще всего это происходит при лечении молодых тяжелых собак или собак с холерическим складом характера. Обязательным после проведения остеосинтеза является курс антибиотиков.
Стоимость операции
Вопрос о том, сколько стоит остеосинтез у собак, достаточно сложный и зачастую врач не может назвать сразу окончательную сумму за лечение, так как оно складывается из нескольких этапов, каждый из которых требует определенных затрат. Во-первых, это подготовительный этап, он включает в себя проведение рентгенологических и биохимических исследований. Для адекватной оценки сложности перелома и подготовки к его лечению рентген необходимо провести как минимум в двух проекциях. Во-вторых, непосредственно сама операция и расходные материалы к ней. На этом этапе стоимость будет зависеть от того, насколько сложную конструкцию необходимо использовать для фиксации каждого конкретного перелома. Не стоит говорить, что материал для проведения остеосинтеза должен быть качественным и безопасным, а это всегда дорого. В-третьих, послеоперационный период, который может потребовать применения дополнительной терапии, мероприятий по реабилитации, а также постоперационных исследований. Таким образом, стоимость остеосинтеза собакам в Москве складывается в зависимости от сложности травмы, общего состояния животного, необходимости послеоперационной терапии. Но в любом случае, качественно проведенная операция — залог полноценной жизни вашего питомца долгие годы.
Источник