Омск реабилитация перелом шейки бедра
Перелом шейки бедра – достаточно серьезная травма среди пожилых людей. Для полного восстановления после подобных травм необходим курс профессиональной реабилитации.
Как происходит лечение после перелома?
Стоимость курса реабилитации во многом зависит от видов, объема и форм восстановительных мероприятий.a
Узнать расценки…
Для преодоления болевых ощущений зачастую применяются специальные ортопедические приспособления.
Подробнее…
Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении грыжи межпозвоночного диска.
Узнать cтоимость реабилитации…
Перелом шейки бедра – весьма распространенная травма среди пожилых людей, преимущественно женского пола. Учитывая тяжесть травмы и длительность ее последствий, реабилитация является неотъемлемым этапом на пути к полному или частичному восстановлению.
Перелом шейки бедра – травматическое заболевание, чаще свойственное женщинам в возрасте после 50 лет. Большинство травм, то есть порядка двух третей всех случаев, является следствием другого заболевания – остеопороза, который в результате истончения и деформации костных тканей приводит к внутрисуставным и внесуставным переломам.
По этой причине имеет смысл рассмотреть остеопороз и перелом шейки бедра в единой связи.
Остеопороз и перелом шейки бедра
Начиная с 35-летнего возраста в организме человека начинают происходить метаболические изменения, в нашем случае, связанные с тем, что кальций из костной структуры «вымывается» быстрее, чем откладывается в ней. На прочность всего скелета, в первую очередь, влияет соотношение в крови оксидов и солей магния и кальция – они существуют в организме в жесткой взаимосвязи. Так, например, при падении содержания магния в организме почки начинают удерживать кальций в меньшем количестве, пытаясь восстановить равновесие. Соответственно, при высокой концентрации магния в крови происходит уменьшение потерь кальция.
Это лишь один из многих факторов, влияющих на развитие остеопороза и способствующих в перспективе получению перелома шейки бедра. Поэтому важнейшим профилактическим средством является регулярное получение организмом достаточного количества магния, а так же пиридоксина (витамина В6), обеспечивающего внутриклеточное удержание кальция.
Потеря организмом кальция ведет к хрупкости всего человеческого скелета, но особенно снижает упругость и прочность позвонков, предплечьев и бедер. При остеопорозе достаточно относительно небольшого удара для получения перелома шейки бедра, как это бывает при падении дома на скользком полу или на улице в условиях гололедицы.
Почему этим заболеваниям чаще подвержены женщины? Дело в том, что после менопаузы в крови у женщин падает количество эстрогенов, гормонов способствующих удержанию кальция в организме. Этот дополнительный фактор объясняет, почему у женщин остеопороз и перелом шейки бедра встречаются в 4 раза чаще, чем у мужчин.
Чтобы нивелировать возрастные метаболические изменения у женщин, помимо поддержания кальциево-магниевого баланса, приема в достаточном количестве витаминов В6 и D3, назначают эстрогены. Конечно же, существуют и совсем очевидные методы в профилактике остеопороза: сбалансированная диета и подвижный образ жизни, однако и они должны быть «спроектированы» профессиональными врачами.
Существуют так же генетические предпосылки развития остеопороза у женщин, увеличивающие вероятность его появления в 1,5-2 раза. В качестве медикаментозного лечения используется патогенетическая бифосфонатная терапия, благодаря проведению которой предотвращается дальнейшая потеря костной массы.
Остеопороз, как предвестник перелома шейки бедра диагностируется при помощи ДЭРА-сканирования, в его процессе измеряется минеральная плотность кости, а так же томоденситографии и других исследований.
Следует особо отметить, что эффект от приема тех или иных препаратов наступает очень медленно, по этой причине кроме хирургических операций и лекарственной терапии требуется целый комплекс мер по реабилитации после получения перелома шейки бедра.
Диагностика и лечение перелома шейки бедра
В организме человека бедренная кость является самой крупной и длинной трубчатой костью, состоящей из нижнего эпифиза (конца), костного тела и верхнего конца. Верхний конец имеет округлую головку, соединенную с тазовой костью. Головка бедренной кости соединена с костным телом через шейку бедра, – тонкую часть кости. На рубеже шейки бедра и тела бедренной кости располагаются два выступа, называемых большим вертелом (чуть выше шейки) и малым вертелом (чуть ниже шейки). В соответствии с указанной анатомией, выделяются три типа перелома шейки бедра в областях: самой шейки, головки бедренной кости и большого вертела.
Хотя эти типы травмы и отличаются между собой по тяжести, все же требуют схожего лечения и реабилитации, перед которыми необходимо провести диагностику и знать симптомы перелома шейки бедра:
- Умеренная боль, с концентрацией в области паха, усиливающаяся при попытках движения или после постукивания по пятке поврежденной ноги.
- Ротация (поворот) ноги наружу, который заметен при сравнении положения стоп обеих ног.
- Относительное укорочение ноги, то есть, в абсолютном выражении длина конечности остается прежней, но из-за рефлекторного сокращения мышц, которые «стараются» подтянуть ногу к бедру, происходит уменьшение ее длины от двух до четырех сантиметров.
- Неспособность поднятия выпрямленной ноги в лежачем состоянии, что свидетельствует о переломе шейки бедра, при этом больной в состоянии сгибать и разгибать конечность, но при попытке поднятия выпрямленной ноги происходит скольжение пяткой по поверхности. Этот признак перелома получил название «симптома прилипшей пятки».
Существуют переломы шейки бедра небольшой тяжести (редко), когда больные сразу не придают существенного значения травме и продолжают передвигаться дни, или даже недели, прежде чем обратятся к врачу. Этот факт, в свою очередь, усложняет дальнейшее лечение и реабилитацию и может привести к инвалидности.
Сложность лечения травмированной шейки бедра объясняется так же ее анатомическим строением, поэтому без хирургического вмешательства она срастается долго, часто неправильно и, пожалуй, только у детей.
Первыми методами лечения после обнаружения перелома шейки бедра являются:
- консервативные, или нехирургические, – они обычно применяются, если возраст человека не превышает 35 лет, если полученный перелом легкой степени тяжести, если хирургическая операция представляет риск для жизни больного.
- оперативные, которые можно подразделить на остеосинтез и эндопротезирование, причем остеосинтез, представляющий собой скрепление осколков бедренной кости металлическими винтами, может использоваться у пациентов в возрасте до 55–60 лет, поскольку не дает полной гарантии на сращивание. Эндопротезирование позволяет быстрее всего в прямом и переносном смыслах встать на ноги, что крайне важно для пожилых людей, у которых потеря подвижности на длительный срок может вызвать сопутствующие осложнения.
Проведение операций по эндопротезированию стоят в России в среднем от 70 000 рублей, при этом стоимость протезов начинается с той же суммы.
Так, или иначе, после проведения консервативного или оперативного лечения, наступает длительный период ухода за больным, получившим перелом шейки бедра, и его реабилитация.
Уход и реабилитация после перелома шейки бедра
Существует четыре основных правила «НЕ», которые неукоснительно должен соблюдать человек, прошедший консервативное или оперативное лечение после перелома шейки бедра:
- Не наклоняться вперед с углом более 90 o ;
- Не поднимать колено над уровнем бедра;
- Не скрещивать ног в коленных суставах или в области лодыжки;
- Не совершать вращательных движений травмированной ногой.
Конечно, эти запреты действуют до того периода, пока их не отменит лечащий врач.
На протяжении периода реабилитации после перелома шейки бедра существует несколько проблем, которые нужно будет решать с участием профессионального медицинского персонала и квалифицированных врачей, это:
- боли в области паха,
- недержание мочи (не у всех больных),
- появление пролежней и атрофия мышц,
- застойная пневмония и тромбоэмболия,
- нарушения аппетита и пищеварительной системы,
- депрессивные состояния.
Все эти проблемы находятся в тесной взаимосвязи, и поэтому их решение требует комплексной реабилитации. Особенно она необходима пожилым пациентам. Ни для кого не секрет, как часто в отечественных государственных клиниках ограничиваются «пастельным режимом» после проведенных операций или консервативного лечения. В то время как задача комплексной реабилитации состоит в восстановлении утраченных функций, и в первую очередь, подвижности пациента, что достигается использованием комплексного подхода в реабилитации людей, перенесших перелом шейки бедра. Вот некоторые меры, которые предпринимаются при восстановительном лечении:
- Ручной и аппаратный медицинский массаж, различные физиотерапевтические процедуры и дыхательная гимнастика являются неотъемлемой частью ухода и восстановления людей после перелома шейки бедра и мощным комплексом в профилактике адинамических состояний и их последствий. Они позволяют улучшить кровообращение, аппетит и мышечный тонус, снять некоторые виды боли, обеспечить здоровый сон и как следствие – предотвратить появление пролежней, застойной пневмонии и мышечной атрофии.
- Гигиенический и сестринский уход подразумевает круглосуточный контроль над состоянием пациентов, своевременный прием лекарств, забор анализов, подбор и смена положений тела в кровати, заботу о личной гигиене пациента.
- Лекарственная терапия заключается в индивидуальном подборе действующих фармакологических препаратов утоления боли, успокаивающих и сосудистых средств с учетом анализа общего состояния пациента: его сердечнососудистой, пищеварительной и нервной систем.
- Психотерапия предполагает внушение пациенту оптимизма в будущее, снятие депрессивных и тревожных состояний, настрой на быстрое восстановление, устранение проблем с аппетитом.
- Ортопедическая терапия означает использование специального оборудования: кроватей, ортезов и специальных тренажеров, позволяющих безопасно, быстро и правильно обрести активность.
- Диетология в реабилитации пациентов с переломами шейки бедра играет существенную роль не только в отношении получения ими всех необходимых питательных веществ, микроэлементов и витаминов в сбалансированном виде, но и для получения эстетического наслаждения, поднятия аппетита и настроения.
Конечно, необходимые реабилитационные меры можно предпринять и на дому, но далеко не все родственники пострадавших могут позволить себе это физически: зависимость от работы, других членов семьи и, как следствие, недостаток внимания к больному могут только ухудшить его состояние, обострить чувство ненужности, зависимости от обстоятельств.
Более того, кроме непрерывного круглосуточного ухода за больным на протяжении примерно полугода потребуются навыки и познания в медицине, чтобы не навредить своими действиями пострадавшему от перелома шейки бедра. Если прибавить к этому необходимость регулярной аппаратной диагностики и других видов осмотра, становится очевидным факт проведения реабилитации в специализированных центрах.
- /
Реабилитация после перелома шейки бедра
Специальный уход
Пансионаты ГК «Сердца поколений», расположившиеся в живописной лесной местности, предлагают комфортные условия проживания и качественный уход за пожилыми людьми с переломом шейки бедра. Мы окружим ваших близких заботой и вниманием, организуем для них развлекательные мероприятия, проконтролируем процесс реабилитации и поможем в короткие сроки возвратиться к привычному образу жизни.
В наших пансионатах работают компетентные квалифицированные специалисты с многолетним практическим опытом, обладающие необходимыми навыками и способные найти индивидуальный подход к каждому постояльцу. Доверив своего близкого человека нам, вы можете быть уверены в его выздоровлении.
Содержание:
- Что такое перелом шейки бедра
- Причины перелома
- Симптомы
- Последствия
- Лечение перелома
- Уход за пожилыми людьми в пансионатах «Сердца поколений»
- Преимущества размещения в наших пансионатах
Что такое перелом шейки бедра
Тазобедренный сустав — самый большой в скелете человека. При его травмировании повреждается не только кость бедра, но также вены, артерии и мышцы. В результате часть тканей отмирает и рассасывается, из-за чего появляется риск несращения кости.
Статистика свидетельствует, что около 90 % таких травм приходится на престарелых людей. При переломе шейки бедра в пожилом возрасте реабилитация занимает продолжительный период времени (от полугода до года).
Многие люди преклонного возраста воспринимают болезнь как смертный приговор. Однако на деле прогноз зависит от множества факторов:
- возраста;
- наличия сопутствующих заболеваний;
- психического состояния и настроя пациента;
- тактики лечения, ухода и реабилитации.
Поэтому мы рекомендуем вам обсудить с травмированным родственником сложившуюся ситуацию, а также обеспечить ему позитивное настроение и качественный уход.
Причины перелома
Как правило, перелом шейки бедра у пожилых людей случается при падении набок либо при продолжительной нагрузке на сустав, что объясняется возрастным снижением прочности костных тканей — остеопорозом. Это заболевание наиболее часто встречается у женщин старше 65 лет. Люди с таким диагнозом могут получить травму даже при незначительном ударе или падении с высоты собственного роста.
Обратите внимание на ряд факторов, повышающих риск перелома:
- ухудшение координации движений;
- ослабление остроты зрения;
- головокружения;
- артроз, артрит;
- болезни обмена веществ (сахарный диабет);
- менопауза;
- лишний вес;
- курение;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- сидячий образ жизни;
- наследственная предрасположенность.
Также в основе заболевания могут лежать такие возрастные особенности, как атеросклероз сосудов и снижение мышечного тонуса.
Симптомы
Для перелома характерны следующие признаки:
- боли в травмированном сочленении и в паховой области,
- невозможность опираться на ногу,
- укорочение поврежденной ноги и выворот стопой наружу,
- «прилипание пятки» — больной не может поднять ногу из положения лежа (при этом нога легко сгибается и разгибается).
Отечность и гематомы у пожилых людей появляются крайне редко.
Последствия
Пожилому человеку приходится долго придерживаться постельного режима, что может привести к некоторым осложнениям, в числе которых:
- Пневмония.
Во избежание болезни пациент должен делать дыхательную гимнастику, можно надувать воздушные шарики.
- Пролежни.
Пациента нужно постоянно переворачивать, обрабатывать кожу специальными средствами; желательно использование противопролежневых матрасов.
- Запоры.
Необходимо обеспечить дробное питание, свести к минимуму потребление жареных и жирных блюд, увеличить употребление воды, соков, кефира.
- Тромбофлебит.
Следует делать массаж и бинтовать ноги эластичными бинтами, разминать голеностоп, поднимать ноги на возвышение.
- Астенический синдром.
Чтобы исключить развитие данного психопатологического расстройства, пациенту нужно регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры.
Лечение перелома
При выборе лечебной методики врач учитывает тяжесть травмы. Чаще всего прибегают к оперативному вмешательству, во время которого хирург фиксирует костные отломки, чтобы ускорить их сращение.
В зависимости от возраста пациента и сложности перелома проводится один из 3 видов операции.
| < 65 лет | Остеосинтез — для скрепления обломков используют винты, пластины и другие металлоконструкции |
| 65-75 лет | Двухполюсное эндопротезирование, при котором имплантатами замещаются шейка головки и вертлужная впадина |
| > 75лет | Однополюсное эндопротезирование — шейку и головку бедра заменяют искусственным имплантатом. Вертлужная впадина имплантатом не замещается. Если у больного диагностирован остеопороз, то протез фиксируют с помощью специального цемента |
Все операции малотравматичны и не требуют много времени, что достаточно важно для пациентов в возрасте.
Если операция противопоказана, используют консервативные методы:
Скелетное вытяжение (подвешивание груза к одному концу кости). Этот способ используют редко, поскольку он тяжело переносится пациентами в возрасте.
Деротационный сапожок (фиксация на бедре специальной гипсовой лангеты). Имеет достаточно высокую стоимость, однако способствует ускоренному выздоровлению пациента.
Также врач назначает лекарства, активирующие метаболизм и способствующие регенерации и укреплению тканей.
Уход за пожилыми людьми в пансионатах «Сердца поколений»
При выборе программы реабилитации пожилого родственника после перелома шейки бедра в пансионатах «Сердца поколений» обязательно учитывается тип лечения (консервативный или радикальный).
Независимо от него, реабилитационная программа включает:
Массаж ног и поясницы. Он активирует циркуляцию крови, восстанавливает обмен веществ, предотвращает развитие осложнений.
Лечебную физкультуру, позволяющую возвратить подвижность. Первые 1-2 недели занятия проводятся в постели, а затем в зале. Сначала больной разрабатывает ногу и пытается сесть в кровати, затем с нашей помощью учится вставать и делает первые шаги. Уже через 2-3 недели наши пациенты начинают передвигаться самостоятельно.
Диетическое питание. Нашим постояльцам обеспечен рацион, в котором в повышенной концентрации содержатся витамины, коллаген и кальций — вещества, необходимые для укрепления костей.
Важное значение для успешного выздоровления имеет позитивный настрой. Поэтому особое внимание мы уделяем психоэмоциональному состоянию пациентов. С ними регулярно работают психологи, которые помогают пожилым людям поверить в свои силы и как можно скорее пойти на поправку.
Преимущества размещения в наших пансионатах
Нашим постояльцам мы обеспечиваем:
Профессионализм. Сотрудники ГК «Сердца поколений» обладают высокой квалификацией и многолетним опытом по уходу за людьми преклонного возраста.
Ежедневные прогулки. При невозможности самостоятельного передвижения используются кресла-коляски.
Насыщенную культурную жизнь. Сотрудники пансионата регулярно организовывают развлекательные программы: театральные выступления и музыкальные вечера, рисование, чтение книг, разгадывание головоломок и т.д.
Общение. Ваш близкий человек сможет обрести новых товарищей среди других постояльцев. Кроме того, вы сможете навещать его в любое удобное время. Также для связи с родственниками предусмотрена возможность видеосвязи по Skype.
Доступность. Наши постояльцы получают условия премиум-класса по демократичной цене.
Чтобы получить более подробную информацию о наших пансионатах для пенсионеров после перелома шейки бедра, позвоните по телефону, указанному на сайте. При желании вы можете записаться на экскурсию, посетить выбранный пансионат и лично убедиться в качестве оказываемых услуг.
Сеть пансионатов «Сердца поколений»
«Сердца поколений» представляет собой сеть комфортабельных, современно оборудованных пансионов для разных групп людей пожилого возраста, которые нуждаются в комплексном медицинско-социальном уходе. На сегодняшний день наши пансионаты находятся в г.Шатуре и в п.Удельная Московской области.
Прайс «Шатурский»
Прайс «Малаховка»
Активный возраст
Для пожилых людей:
- cамостоятельно себя обслуживающих,
- не нуждающихся в медицинском контроле и медсестринском присмотре,
- размещающихся на время отъезда родных или желающих просто отдохнуть в окружении природы, восстановить силы.
Что входит в пакет «Активный возраст»
Помощь близкому
Для пожилых людей:
- частично утративших способность к самообслуживанию,
- имеющих небольшие нарушения памяти, внимания и способность к самообслуживанию, нуждающихся в круглосуточном уходе, присмотре и внимании.
Что входит в пакет «Помощь близкому»
Полный уход
Для пожилых людей:
- полностью утративших способность к самообслуживанию,
- маломобильных и лежачих, которым необходима круглосуточная помощь в уходе, осуществлении гигиенических процедур, кормлении, индивидуальном досуге и бытовом восстановлении,
- имеющих нарушения памяти, внимания, интеллекта (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, склероз, деменция и пр.)
Что входит в пакет «Полный уход»
*Цены на сайте указаны без учёта НДС
Приглашаем на экскурсию в пансионат
Мы проведем вас по территории, покажем условия, в которых живут наши постояльцы, познакомим с персоналом. Вы сможете озвучить все вопросы и сомнения по особенностям вашего близкого человека, адаптации его к новому месту и людям. На экскурсию вы можете прибыть как самостоятельно, так и с близким человеком, для которого выбираете пансионат.
Пансионат «Малаховка». Московская область, п.Удельная, 9 км по МКАД по Быковскому шоссе
Пансионат «Шатурский». Московская область, г.Шатура, Ботинский проезд 32
8-800-550-97-52
круглосуточно, без выходных
Пансионат «Шатурский» >>
Загородный пансионат комфорт-класса, расположенный в тихом месте в окружении соснового бора по адресу: г. Шатура, Ботинский проезд д. 32
Пансионат «Малаховка» >>
Легендарный пансионат им. Сталина, расположенный на обширной ухоженной территории в окружении лесного массива по адресу: Раменский район, п. Удельная, 9 км от МКАД по Быковскому шоссе
Отзывы о наших пансионатах
Хочу выразить огромную благодарность руководству и персоналу пансионата «Шатурский» за организацию максимально благоприятных условий для пациентов и качественный медицинский уход. Жители пансионата находятся под постоянным наблюдением врачей, которые по любому запросу могут приехать и оказать своевременную помощь, провести исследования и сделать необходимые предписания. Более того, в рамках программы поддержания здоровья гостей пансионата, в обязательном порядке их посещают соответствующие специалисты.
Перед тем как принять довольно непростое для нашей семьи решение и определить нашу родственницу с диагнозом деменция в подобное учреждение, мы лично объехали массу частных и государственных пансионатов. Это была долгая и кропотливая работа. Были совершены и ошибки, к сожалению. К примеру, несмотря на статус, высокие цены на проживание, учреждение (не хочется упоминать его название) ,находящееся в Москве в районе метро Беляево, не оправдало наши надежды, родственницу мы забирали в ужасном состоянии после недельного пребывания там. К счастью, нам посоветовали пансионат «Шатурский» люди, чья мама уже несколько лет там проживает. Они отзывались об уходе, оказываемом в этом пансионате, только в восторженных выражениях. Увиденное там превзошло наши ожидания. Уютная огороженная территория, где пациенты могут прогуливаться под присмотром; идеально чистые палаты и общие помещения, полноценное разнообразное шестиразовое питание, своя кухня, прачечный комплекс. Персонал ответственно следит за гигиеной пациентов. Если говорить о нашей родственнице, каждый раз, когда мы приезжаем ее навестить, она ухожена, волосы убраны, на ней свежая выглаженная одежда. Наша родственница всегда с теплотой отзывается об обстановке в пансионате, она очень довольна питанием и всегда радуется посещениям волонтеров и организованным ими представлениям, чью работу поддерживает персонал пансионата.
Безусловно, подобная обстановка существует только благодаря добросовестному отношению руководства и работников к своему непростому, но благородному делу. В этой связи мне особенно хотелось бы отметить работу медсестры Светланы Сигаевой. Наша родственница проживает в пансионате с мая 2019 года. И я могу ответственно сказать, что это просто огромное счастье, что судьба нас свела с этим человеком. Она буквально стала членом нашей семьи. Мы все время с ней на связи в любое время суток, и, если возникают какие-либо вопросы, мы быстро и сообща их решаем. Света — удивительный, надежный, ответственный и доброжелательный человек, который постоянно! проживает в пансионате, что немаловажно. Она относится к пациентам не как к чужим людям, а как к родным и близким. И это не пустые слова. Наша родственница очень привязалась к ней, Светлана ухаживает за ней с искренним вниманием и любовью. Света следит не только за гигиеной нашей родственницы, она привела ее кожу в идеальное состояние!, ежедневно убирает ей волосы и оказывает профессиональный медицинский уход, но и дарит человеческую заботу. Более того, жертвуя своим личным временем и положенным ей отдыхом после тяжелого рабочего дня, не спит ночами, если кто-то из пациентов страдает бессонницей. Именно такая ситуация периодически происходит с нашей родственницей. Света терпеливо и потихоньку успокаивает ее, укладывает спать, и лишь потом отправляется к себе. Огромное спасибо Свете за то, что мы знаем, что наш родной человек находится в надежных руках и под постоянным присмотром!
Источник