Оказание помощи при переломах и порезах

Тема урока: Первая доврачебная помощь в походе:

Виды переломов конечностей. Первая помощь при переломах и порезах.

Цель: Научить кружковцев оказывать первую доврачебную помощь при переломах и травмах конечностей. Ознакомить с различными видами переломов. Отработать правильность наложения шины и повязки на травмированную конечность, правильность наложения жгута.

Формировать познавательный интерес к данной теме. Умение слажено работать в коллективе.

Воспитывать чувства ответственности, взаимопомощи. Умение не растеряться в сложной ситуации.

Способы обучения: Объяснение цели занятия. Рассказ преподавателя о необходимости умения оказания первой доврачебной помощи в походе.

Демонстрация правильности наложения шины, жгута, повязки на травмированную конечность.

Отработка практических навыков работы с травмами конечности.

Оборудование:

перевязочный материал – 2 бинта

салфетки стерильные – 2 шт

дезинфицирующие средства — 2 шт

шина для руки – 1 шт

шина для ноги – 1 шт

косынки – 8 шт

жгут – 1 шт

карточки с информацией – 5 шт

карточки с заданиями – 4 шт

блокноты

ручки

Структура занятия

1.Организационный момент

2.Актуализация опорных знаний и умений

3.Мотивация учебной и познавательной,

4.Изучение нового материала

5.Закрепление новых умений и знаний кружковцев

6.Итогурока
7.Домашнее задание

Ход занятия.

Организационный момент:

Приветствие, проверка готовности к занятию.

Актуализация опорных знаний и умений учащихся.

Каждый участник похода должен овладеть минимумом оказания первой доврачебной помощи — знания и навыки в этой области имеют гораздо большее применение, нежели только в путешествии.

Каждый может столкнуться с ситуацией, требующей решительных и неотложных мер по спасению человеческой жизни.

Практика показывает, что в большинстве подобных случаев грамотные и решительные действия помогают буквально вернуть пострадавшего «с того света» и помочь ему продержаться до появления квалифицированных спасателей или медиков.

Мотивация учебной и познавательной деятельности кружковцев

Причиной многих травм часто бывают чрезвычайные ситуации, связанные с неорганизованностью и недостаточной дисциплиной туристов. Недисциплинированность — самая грозная опасность туристского путешествия. Она может проявляться и в пренебрежении к установленным правилам проведения походов, и в лихаческом отношении к маршруту, и в игнорировании туристами общепринятых норм поведения и правил техники безопасности. При несоблюдении требований дисциплины и правил поведения инструктор имеет право применить к недисциплинированному члену группы меры вплоть до отчисления нарушителя из группы и снятие его с маршрута. Крайней мерой, вызванной невозможностью установления дисциплины и порядка в группе, является отказ от дальнейшего проведения путешествия.

До начала путешествия проводится общая встреча, на которой инструктор разъясняет правила техники безопасности и поведения на маршруте, также каждый из участников получает свою часть общественной нагрузки, которую он несет на маршруте. Присутствие на инструктаже обязательно для всех участников.

До начала путешествия необходимо проверить наличие всех вещей, которые указываются в списке, выдаваемом каждому участнику.

Наглядный материал «Факторы риска»

Факторы написаны на карточках формата А4 одной строкой в виде змейки (Приложение №1)

1.недостаточная подготовка к походу;

2.нарушение техники безопасности;

3.невыполнение команд руководителя;

4.отсутствие дисциплины;

5.слабая физическая подготовка;

6.недостаточная техническая и тактическая подготовленность;

7.отставание от группы;

8.самовольный уход на разведку;

9.самостоятельное преодоление сложного участка;
10.самостоятельный выход на маршрут;

11.пренебрежение страховкой и самостраховкой; лихачество на маршруте;

12.несогласие с решением руководителя;

13.конфликт среди участников;

14.страх, паника, смятение в сложной ситуации;

15.отсутствие навыков в оказании первой помощи при заболевании и травматизме.

16.несоблюдение правил акклиматизации (в высокогорных условиях);

17.нарушение правил поведения, неуважение к местным обычаям, межличностный антагонизм;

18.одежда и экипировка, не соответствующая погодным условиям.

Изучение нового материала

Признаки перелома:

Переломами называют повреждение кости с нарушением ее целостности. Переломы могут быть закрытыми (без повреждения кожного покрова) и открытыми (с повреждением кожного покрова). Возможны также трещины кости.

Признаками перелома служат:

1. деформация конечности в месте перелома;

2. невозможность движения конечности;

3. укорочение конечности;

4. похрустывание костных отломков под кожей;

5. боль при осевом поколачивании (вдоль кости);

6. при переломе костей таза — невозможность оторвать ногу от поверхности, на которой лежит пациент.

Если перелом сопровождается повреждением кожного покрова, его нетрудно распознать при наличии костных отломков, выходящих в рану. Сложнее установить закрытые переломы. Основные признаки при ушибах и переломах — боль, припухлость, гематома, невозможность движений — совпадают. Ориентироваться следует на ощущение похрустывания в области перелома и боль при осевой нагрузке. Последний симптом проверяется при легком поколачивании вдоль оси конечности. При этом возникает резкая боль в месте перелома.

Помощь при переломах

При закрытых переломах, точно также, как и при вывихах, необходимо обеспечить иммобилизацию конечности и покой. Средства иммобилизации включают шины, вспомогательные приспособления. При переломах костей бедра и плеча шины накладывают, захватывая три сустава (голеностопный, коленный, бедренный и лучезапястный, локтевой и плечевой). В остальных случаях фиксируют два сустава — выше и ниже места перелома. Ни в коем случае не надо пытаться сопоставить отломки костей -этим вы можете вызвать кровотечение.

При открытых переломах перед вами будут стоять две задачи: остановить кровотечение и произвести иммобилизацию конечности. Если вы видите, что кровь изливается пульсирующей струей (артериальное кровотечение), выше места кровотечения следует наложить жгут. После остановки кровотечения на область раны наложите асептическую (стерильную) повязку и произведите иммобилизацию. Если кровь изливается равномерной струей, наложите давящую асептическую повязку и произведите иммобилизацию. При иммобилизации конечности следует обездвижить два сустава — выше и ниже места перелома. А при переломе бедренной и плачевой кости обездвиживают три сустава.

Не забудьте, что шину не укладывают на голую кожу — под нее обязательно подкладывают одежду или вату. Вы должны знать, что при открытом или закрытом (со смещением костных отломков) переломе крупных костей необходима срочная госпитализация и репозиция (восстановление анатомического положения) костей в условиях больницы. Если после перелома прошло более 2 ч, а костные отломки не сопоставлены, возможно тяжелейшее осложнение — которое может привести к смерти или инвалидности больного. Зная это, настаивайте в приемном покое, чтобы Вашему пациенту оказали срочную помощь.

— Демонстрация наложения шины на нижнюю конечность

—Отработка накладывания шины на травмированную конечность

Оказание первой доврачебной помощи при порезе ладони

В руках неумелого или недисциплинированного туриста любые режущие или колющие орудия становятся потенциально опасными и могут быть причиной ранений и порезов. Обычно это случается при заготовке дров, падении с ножом или топором в руках или просто в результате баловства.

Туристам следует соблюдать следующие правила:

1. на маршруте топоры, пилы, ножи носят только зачехленными;

2. на привалах острые орудия складывают только в условленном месте (ни в коем случаи не втыкая их в деревья, тем более на высоте человеческого роста);

3. на ночлеге острые орудия прячут под палатку;

4. топором и пилой работают в рукавицах;

5. обрубывая ветки с лежащего дерева, нужно находиться по другую сторону его ствола;

6. недопустимы всевозможные забавы, связанные с бросанием ножей или топоров в деревья.

-Демонстрация правильного наложения повязки при порезе ладони.

-Отработка накладывания повязки на травмированную конечность: Группы объединяются в 4 команды по 2 и 3 человека. Первые три команды накладывают повязку на ладонь, две оставшиеся команды накладывают шину.

После отработки — команды меняются местами.

Игра -разминка «Передай термометр друг другу»

Участники выстраиваются в круг. Через оного кружковца раздается заранее изготовленный термометр (из плотного картона, фанеры…). По сигналу руководителя дети начинают передавать термометр друг другу различными способами; зажав его между плечом и туловищем лицом друг к другу, зажав его между плечом и туловищем спиной друг к другу, зажав термометр между колен, зажав между колен в положении сидя, прижав подбородком к груди и т.д.

При сильном артериальном кровотечении (кровь имеет ярко — красный цвет), наложите жгут выше раны, ближе к месту ранения, подложив под него чистую ткань, и затяните его до полной остановки кровотечения. Подложите под жгут записку с указанием времени его наложения. Жгут нельзя закрывать повязками, одеждой.

— Демонстрация и отработка наложения жгута

Закрепление новых умений и знаний кружковцев.

Игра «Оказание первой помощи при переломах и порезах конечностей»

Четыре участника группы выступают в роли пострадавших, и четыре участника оказывают первую помощь пострадавшим. Каждый из четырёх участников, оказывающих помощь, вытягивают карточку с видом травмы и своему напарнику оказывают первую помощь в соответствии с указанным заданием… Оставшиеся два участника группы выступают в роли судей. Оценивают по трёх бальной системе правильность оказания первой помощи.

1б. — не верное наложение повязки, шины, жгута

2б. — не значительное нарушение правильности наложения жгута, шины, повязки

3б. — верное оказание первой помощи при переломе

Домашнее задание:

«Чудодейственное лекарство»

В мире существуют тысячи лекарств практически от всех болезней. Но всё же есть ряд болезней, которые обычными таблетками и микстурами не излечить. Для победы над этими болезнями необходимо совершенно новое, чудодейственное лекарство. Представьте себя фармацевтом и придумайте такое лекарство (название, состав ингредиентов, способ применения), которое можно было бы прописать:- лентяям;— плаксам;— ябедам;- драчунам;- врунам.

Список используемых источников

1. Первая помощь при повреждениях и несчастных случаях / Борисов Е. С., Буров Н. Е., Поляков В. А. и др.; Под ред. В. А. Полякова. – М.: Медицина, 1990. – 120 с.

2. Первая помощь при переломах. – М.: изд-во «Медицина», 1968. – 31 с

3. Евдокимов Н.М. Оказание первой доврачебной медицинской помощи -М.,2001

4. Малая медицинская энциклопедия т. 1,2,3 М.,1986

5. Первая медицинская помощь: справочник М., 2001

6. Первая медицинская помощь М., 1999

7. Буянова М.О. Чрезвычайные происшествия — Л.: Коллектив авторов, 1996. — 670 с.

Источник

первая помощь

Задуматься над вопросом «Как правильно оказывать первую медицинскую помощь?» меня заставил случай, произошедший с моим старшим сыном. Он получил травму. Бежал, поскользнулся и, как сынок это сам объясняет, врезался в трубу. Итогом сего столкновения стало глубокое рассечение кожи на переносице и немного под глазом.

Кровь капала, сын рыдал я, ели сдерживая слезы, трясущимися руками заволокла его в дом. И все.. я просто на просто потерялась. Где что лежит, да и что вообще нужно делать? Пометавшись по углам дома, я выбежала на улицу попросила соседа отвезти нас в травм пункт. Вернулась, домой, схватила из шкафа полотенце, приложила его к ране ребенка и повела моего пострадавшего обратно на улицу, к машине соседа.

В травм пункте сына «подремонтировали», сделали рентген (к счастью, нос не сломан) и отправили домой. Через пять дней перевязок сыну выдали справочку в детсад.

Немного успокоившись, и поняв, что, скорее всего это не последняя травма, я четко для себя решила:

Изучить приемы первой медицинской помощи
Собрать отдельную аптечку для подобных случаев и держать ее в быстро досягаемом месте (Что положить в аптечку читайте здесь: Собираем аптечку первой медицинской помощи )

Предлагаю вам вместе со мной освежить, когда то, полученные на уроках ОБЖ знания по оказанию первой медицинской помощи.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:

Первая медицинская помощь при:

Обширных и незначительных ранах
Внутренних кровотечениях
Переломах
Ушибах
Вывихах и растяжениях
Ожогах и обморожениях

Первая помощь при обширных и незначительных ранах

Раны бывают: колотые, резанные, рубленные, рваные, ушибленные, укушенные, огнестрельные и т.д..

Оказание первой помощи при обширной ране

При артериальном кровотечении (кровь ярко-алого цвета, бьет фонтаном или пульсирует в такт сердечным сокращениям):

Прижать артерию выше места повреждения к кости где хорошо прощупывается пульс, чтобы прекратить поступление крови к ране
Наложить жгут на 3-5 см. выше раны, обязательно на расправленную от складок одежду, либо на тканевую прокладку
Написать дату и время наложения жгута на записке (либо на коже пострадавшего) и прикрепить ее к жгуту
Жгут не прикрывать, он должен сразу бросаться в глаза
Летом жгут накладывается на 1 час, зимой на 30 минут. Если жгут приходится держать дольше, то его необходимо ослаблять каждые 15 минут для восстановления кровообращения в конечности. После чего жгут необходимо перенести чуть выше прежнего места наложения
Накладывать жгут необходимо быстро а снимать медленно
При правильном наложении жгута у пострадавшего: будет отсутствовать пульс на конечности; остановится кровотечение; побледнеет кожа ниже места наложения жгута.
Пострадавшего обездвижить
Обработать края раны йодом
При наличии инородного предмета в ране, ни в коем случае его не удалять!!! Если предмет крупный, то его нужно зафиксировать
Загрязненную рану промыть перекисью водорода, либо слабым раствором марганцовки. Нельзя для промывки раны использовать растворы содержащие спирт
Наложить на рану стерильную салфетку
Наложить поверх стерильной салфетки давящую повязку и забинтовать ее. Если повязка пропитывается кровью наложить поверх ее салфетки и закрепить их
Разместить поврежденную конечность выше уровня сердца
Дать пострадавшему обезболивающее («Кетанов», «Найз», «Ибупрофен» и др.), предварительно выяснив нет ли у него аллергии на тот или иной препарат
Доставить пострадавшего в больницу

Смотрите видео: «Наложение жгута»

Источник

При венозном кровотечении (кровь из раны течет темная, слабо пульсирующей, либо вовсе не пульсирующей струйкой, падает артериальное давление, учащается пульс):

Из поверхностных вен:

Промыть рану перекисью водорода
Наложить на рану стерильную салфетку
На стерильную салфетку положить комок ваты и туго забинтовать
Доставить пострадавшего в больницу
Если кровь не останавливается возможно повреждены глубокие вены.

Из глубоких вен:

Придать конечности возвышенное положение
Наложить жгут ниже раны и как можно ближе к ней. Жгут необходимо накладывать на расправленную от складок одежду, либо на тканевую прокладку
Написать дату и время наложения жгута на записке и прикрепить ее к жгуту
Жгут не прикрывать, он должен сразу бросаться в глаза
Летом жгут накладывается на 1 час, зимой на 30 минут. Если жгут приходится держать дольше, то его необходимо ослаблять каждые 15 минут для восстановления кровообращения в конечности. После чего жгут необходимо перенести чуть ниже прежнего места наложения
При правильном наложении жгута у пострадавшего будет прощупываться пульс ниже места наложения жгута
Доставить пострадавшего в больницу

При капиллярном кровотечении (кровь из раны течет насыщенно-красного цвета равномерно по всей площади ранения)

Обработать края раны перекисью водорода, или слабым раствором марганцовки (можно использовать и другой антисептический раствор)
Положить на рану стерильную салфетку
Поверх стерильной салфетки положить сложенный в несколько слоев бинт или комок ваты и туго забинтовать (давящая повязка)
Разместить поврежденную конечность выше уровня сердца

Оказание первой помощи при незначительной ране

Промыть рану перекисью водорода, либо слабым раствором марганцовки
Края раны обработать йодом
Наложить на рану стерильную повязку, либо заклеить ее бактерицидным пластырем

Первая помощь при внутренних кровотечениях

Как распознать внутреннее кровотечение?

У пострадавшего:

Слабый учащенный пульс
Тревожное состояние
Синяк в области повреждения
Мягкие ткани опухшие либо твердые, болезненные
Кожа бледная, прохладная, влажная
Тошнота, рвота
Частое дыхание
Чувство неутолимой жажды
Кашель с кровью
Падает артериальное давление

Оказание первой помощи при внутреннем кровотечении

Обеспечить полный покой
Прижать область кровотечения. Это может остановить кровотечение
Приложить лед к месту повреждения. Держать 15 минут, затем убрать воду и снова приложить
Доставить пострадавшего в больницу

Первая помощь при переломах

Как распознать перелом?

У пострадавшего:

Интенсивная сильная боль
Отек и патологическая подвижность в травмированном месте
Невозможность пользоваться поврежденной конечностью
При открытом переломе из раны можно увидеть концы отломков кости

Оказание первой помощи при переломах

Иммобилизовать (обездвижить) поврежденную кость в области перелома. Делать это нужно именно в том положении в котором находится травмированная часть тела на момент оказания первой помощи. Не нужно ни чего поправлять!
Дать обезболивающее, например «Парацетомол»
Снять шок, дав пострадавшему успокоительные капли и напоив его горячим питьем
Если перелом открытый (разорвана кожа и мышцы), то перед иммобилизацией необходимо обработать края раны йодом и наложить на нее стерильную салфетку
При сильном кровотечении необходимо наложить жгут
При множественных переломах, переломах позвоночника и таза, пострадавшего в больницу должна доставлять только скорая помощь

Как наложить шину при переломе конечности

Перед наложением шины не нужно снимать одежду и обувь дабы не сместить сломанные кости, при необходимости одежду можно просто разрезать
Шину необходимо накладывать прочно и надежно, не менее чем на два сустава (выше и ниже места перелома)
Под шину обязательно нужно подложить одежду либо какую другую мягкую прокладку
При открытом переломе нельзя накладывать шину на то место где выступают обломки кости
При переломе бедра необходимо обездвижить всю ногу

Что можно использовать в качестве шины

Неповрежденную часть тела, например сломанную ногу к здоровой
Ветки, палки, куски пластика и т.п. при переломах конечностей
Шарф, платок, галстук для поддержания травмированной конечности (например при переломе плеча)

Первая помощь при ушибах

Приложить к месту ушиба холод
При наличии ссадины в месте ушиба ее необходимо обработать перекисью водорода, смазать йодом, после чего наложить давящую повязку и затем уже холод
Доставить пострадавшего в больницу при:
— сильной боли в месте ушиба
— снижении подвижности ушибленной конечности
— ушибе головы, груди, брюшины и промежности (необходимо проверить внутренние органы на повреждения)
— появлении большой гематомы в месте ушиба
Через 2-3 дня после ушиба можно сделать согревающий компресс для прекращения кровоизлияния

Первая помощь при вывихах и растяжениях

Как распознать вывих?

У пострадавшего:

Отсутствует либо ограничена двигательная способность в поврежденном суставе
Неестественное положение поврежденной конечности
Припухлость в области поврежденного сустава, кровоизлияние в него
Сильная боль

Оказание первой помощи при вывихе

Наложить шину (в наиболее удобном для пострадавшего положении)
Приложить к пострадавшему суставу холод
Дать обезболивающее
Доставить пострадавшего в больницу

Перед вправлением вывиха необходимо исключить наличие трещин и переломов костей пострадавшей конечности. Поэтому не пытайтесь вправлять вывих самостоятельно, оставьте эту работу специалисту.

Как распознать растяжение?

У пострадавшего:

Ограничена двигательная способность в поврежденном суставе
Отек в месте растяжения
Резкая боль

Оказание первой помощи при растяжениях

Наложить тугую повязку, зафиксировав тем самым сустав
Приложить к месту раястяжения холод
Дать обезболивающее
Доставить пострадавшего в больницу

Первая помощь при ожогах и обморожениях

Ожоги бывают:

Термические: полученные в результате контакта с огнем, паром, горячими предметами и жидкостями
Электрические
Химические: полученные в результате контакта в кислотами и щелочами

Ожоги делятся на четыре степени:

Первая — покраснение и отек кожи
Вторая — водяные пузыри
Третья — омертвение кожи
Четвертая — обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий и костей

Оказание первой помощи при термических ожогах

Охладить обожженную часть тела поместив ее под струю холодной воды
На пострадавший участок тела наложить стерильную повязку. При обширном ожоге тела пострадавшего необходимо завернуть в, проглаженную утюгом, простынь. Нужно следить за тем, чтобы обожженные участки кожи не соприкасались друг с другом
Вызвать скорую помощь

Нельзя прокалывать пузыри, смазывать ожоги жиром, мазями, присыпать порошком.

Оказание первой помощи при электрических ожогах

Прекратить контакт пострадавшего с источником тока. Для этого нужно найти сухую деревянную палку и с помощью нее убрать руку пострадавшего от источника тока (в помещении можно воспользоваться деревянным стулом)
При необходимости выполнить искусственное дыхание и массаж сердца
Охладить обожженную часть тела поместив ее под струю холодной воды
На пострадавший участок тела наложить стерильную повязку и забинтовать
Вызвать скорую помощь

Оказание первой помощи при химических ожогах

Промыть обожженный участок кожи под проточной водой, в течени 15 минут
Обработать рану (сделать примочки):
— раствором питьевой соды (1 чайная ложка соды на стакан воды) при ожоге кислотой
— раствором борной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды), либо раствором уксусной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды) при ожоге щелочью
Вызвать скорую помощь

Существует четыре степени обморожения:

Первая — кожа синюшная, иногда мраморная, болезненный зуд
Вторая — кожа синюшная, иногда мраморная, болезненный зуд, пузыри, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью или кровянистым содержимым
Третья — омертвение всех слоев кожи, и глубже расположенных слоев мягких тканей
Четвертая — омертвение мягких тканей и костей

Оказание первой помощи при обморожениях

Согреть пострадавшего, для этого его нужно завести в теплое помещение
Восстановить в пострадавшей части тела кровообращение, для этого обмороженную часть тела поместить в теплую ванну с температурой 20 С и постепенно увеличить температуру до 40 С. Также возобновить кровообращение можно с помощью теплых рук, легкого массажа, дыхания
Нельзя использовать быстрое отогревание!!! Не рекомендуется растирать обмороженный участок тела снегом.
Поврежденные участки высушить, накрыть стерильной повязкой и тепло укутать
Дать горячий сладкий чай
Вызвать скорую помощь

Будьте здоровы!

Источник