Обувь после перелома лодыжки со смещением

Повреждения костей лодыжки — это одна из самых распространенных травм нижних конечностей у пациентов любого возраста. Современная медицина предполагает два метода лечения этой патологии. В зависимости от особенностей перелома применяется консервативная или хирургическая тактика.

В реабилитационном периоде активно используется комплекс мероприятий, направленный на восстановления функций поврежденной конечности. В среднем период восстановления занимает от 2 до 6 месяцев, это напрямую зависит от вида повреждения и способа восстановления целостности костной ткани.

Для сокращения сроков реабилитации необходимо строго соблюдать все рекомендации врача ортопеда — травматолога. Одним из важных назначений является временное ношение специальных ортопедических конструкций, которые используются сразу после снятия гипсовой повязки.

Обувь после перелома лодыжки является важным инструментом, использующимся для восстановления функции поврежденной ноги. В зависимости от этапа лечения используются разные приспособления:

Ортез;
Специальная ортопедическая обувь после перелома костей голеностопного сустава;
Ортопедические стельки и вкладыши.

После того, как пациент перестает жаловаться на болевые ощущения, и на рентгенограмме появляются признаки восстановления кости, врач может порекомендовать снять гипсовую повязку и для иммобилизации использовать специальные ортопедические конструкции в виде носка или сапожка- ортезы.

Такое приспособление применяется для полного снятия нагрузки с травмированного участка и иммобилизации поврежденного голеностопного сустава. Это способствует улучшению восстановительных процессов в тканях и предупреждает вторичные повреждения. Сроки ношения ортезов индивидуальны и напрямую зависит от особенностей восстановительного периода.

Общая рекомендация — ортезы носятся до полного сращения кости, подтвержденного рентгенографией.

Что стоит учитывать при выборе ортеза

Медицинская индустрия предлагает большой выбор этих средств реабилитации. При выборе модели рекомендуется учитывать следующие основные характеристики:

Материал

Наиболее функциональными и эффективными являются конструкции, изготовленные из эластичной ткани в комбинации с прочным медицинским пластиком. Такая конструкция оказывает надежную фиксацию места повреждения, предупреждает развития местных отеков и раздражения. При сложных переломах, врачом может быть рекомендовано ношение специального пластикового ортеза, который полностью иммобилизирует поврежденный сегмент.

Особенности конструкции

При покупке ортеза, рекомендуется обратить внимание на систему подгонки конструкции под индивидуальные анатомические особенности. В современных моделях используются специальные шнуровки и системы ремней на прочных липучках, гелевые наружные вкладки и ортопедические вставки из пластика или металла. Кроме рекомендаций лечащего врача, необходимо помнить, что ношение ортеза не должно сопровождаться дискомфортом или болевыми ощущениями, от этого зависит эффективность лечебных мероприятий.

Технология производства

Наиболее эффективными, по мнению ортопедов, являются модели, произведенные с учетом индивидуальных параметров. Такие ортезы изготавливаются по гипсовому оттиску, снятому с ноги пациента. В современных ортопедических мастерских может использоваться компьютерное моделирование конструкции с учетом снятых с поврежденной конечности замеров. Если индивидуальное изготовления ортеза невозможно, рекомендуется обратить внимание на сборно — модульные системы, которые собираются в салонах медицинской техники.

Правильный ортез — гарантия быстрого восстановления

При приобретении ортопедического сапожка необходимо помнить ряд важных правил:

Ортез должен прилегать плотно ко всем поверхностям поврежденной нижней конечности, но при этом не вызывать сдавления или натирания мягких тканей.
Необходимо учитывать размер обуви пациента до момента получения травмы.
При снятии замеров, необходимо строго следить за точностью измерений.
Для подбора ортеза необходимо снять следующие мерки:
окружность голеностопного сустава;
окружность щиколотки;
окружность голени.

Читайте другие статьи на темы:
Ортопедическая и анатомическая обувь — в чем отличия?
Какую обувь при плоскостопии носить нельзя и как выбрать правильную
Ортопедические стельки своими руками: пошаговая инструкция

Для правильного формирования анатомического свода стопы и предупреждения возможной деформации голеностопного сустава и повторных переломов, сразу после завершения ношения ортеза рекомендуется использовать ортопедическую обувь. Это необходимо для надежного поддержания ослабленным мышц нижних конечностей, улучшения кровообращения и трофики тканей, что положительно отражается на сроках выздоровления. Регулярное ношение ортопедической обуви способствует быстрому восстановления акта ходьбы, предупреждает формирование хромоты и других аномалий походки.

Преимущества ортопедической обуви

Такие модели изготавливаются исключительно из воздухопроницаемых и гипоаллергенных материалов;
При производстве учитываются анатомические особенности всех отделов стопы;
Способствует равномерному распределению нагрузки по всей поверхности;
Осуществляет надежную фиксацию стопы;
Конструктивные особенности способствуют амортизации при ходьбе.

Особенности покупки и носки

При приобретении изделия, рекомендуется руководствоваться следующими правилами, от соблюдения которых зависит комфорт и долговечность обуви:

Выбор оптимального размера.
Предпочтительно выбирать модели с закругленным носком.
Подошва должна иметь разную степень жесткости. Важно чтобы в передних отделах она была достаточно гибкая.
Высокие каблуки после перелома лодыжки строго запрещены. Максимально допустимая высота каблука или танкетки не выше 4 см.
Обязательно наличие анатомической стельки с супинатором.
Рекомендуется выбирать модели с жестким задником.
Обувь должна быть сертифицирована.

Качественная ортопедическая обувь достаточно дорогостоящая, поэтому в условиях экономического кризиса она доступна не многим пациентам. Прекрасной альтернативой ей являются ортопедические стельки, изготовленные из разных материалов. Они выполняют функцию поддержки свода стопы и щиколотки. Часто переломы лодыжки провоцируют формирование устойчивой патологии стопы — плоскостопия. Такие изменение негативно отражаются на ходьбе и здоровье пациента в целом. Для профилактики патологических изменений целесообразно использовать ортопедические стельки, которые обладают следующими преимуществами:

улучшают трофику тканей и кровообращение во всех отделах стопы;
предупреждают появление натоптышей и мозолей;
снижают дискомфорт и усталость при ходьбе;
эффективно уменьшают нагрузку на голеностоп;
повышают устойчивость.

Виды стелек и вкладышей

Для реабилитации после переломов лодыжки врачи ортопеды — травматологи рекомендуют использовать ортопедические стельки следующих видов:

Каркасные

Такие модели надежно фиксируют стопу и поддерживают свод при ходьбе. Как правило они изготавливаются из комбинации кожи и вспененного латекса;

Гелевые

Инновационный материал позволяет минимизировать болевые ощущения и усталость. Они хорошо поглощают ударную нагрузку при ходьбе и прекрасно амортизируют стопу. В производстве используется гель двух видов: жесткий и мягкий. Первый окрашен в желтый цвет и сосредоточен в области пятки. А голубой мягкий материал занимает большую часть конструкции;

Силиконовые

Такие приспособления рекомендуются после полного восстановления функций нижней конечности. Они применяются для снижения дискомфорта и усталости;

Вкладыши (полустельки)

Они эффективно применяются для нормализации кровообращения, стабилизации положения стопы и снятия усталости при ходьбе. Конструктивные особенности позволяют использовать их в любых моделях обуви.

При выборе ортопедических приспособлений, используемых после травм лодыжки и голеностопного сустава, необходимо следовать рекомендациям лечащего врача, который в полный мере ознакомлен с клинической картиной и индивидуальными особенностями пациента. От этого зависит не только процесс выздоровление после перелома, но и здоровье пациента в целом!

Источник

Травмы и переломы нижних конечностей – не такое уж редкое явление. Получить их в разном возрасте.

Однако даже после назначения и полного прохождения курса адекватного лечения, неукоснительного выполнения всех назначений и запретов врача, многие люди жалуются на преследующий болевой синдром и чересчур быструю утомляемость поврежденной ноги. Причина может быть банальной.

Игнорируется или забыта данная инструкция о том, какую обувь носить после перелома лодыжки, других суставов или костей нижних конечностей.

Скоро снимут гипс, что носить дальше?

Правильный вид повседневной обуви, которую носит человек, перенесший любую травму ноги, является одним из главных условий успешности окончательной и полной функциональной реабилитации конечности. Цена невыполнения предъявляемых требований к обуви – это не только возникновение отдаленных осложнений, характерных для полученного повреждения, развитие плоскостопия, изменение походки, перемежающаяся хромота, но и возникновение проблем со спиной.

Чего ожидать после операции

В первое время пациенту важно придерживаться постельного режима. Ноги рекомендуется приподнять и держать в этом положении хотя бы сутки. Поскольку была нарушена целостность кожного покрова, возможно появление кровяных выделений из области шва, которые пропитают повязку.

Послеоперационный период сопровождается болевыми ощущениями разной степени. Боль появляется всю первую неделю после операции. Постепенно она проходит, но можно использовать назначенный обезболивающий препарат.

С каждой неделей следует постепенно возвращать естественную двигательную нагрузку.

После разрешения передвигаться на ногах, возможно появление синеватых подкожных пятен и отечности — это допустимое явление после операции. Для уменьшения зон опухания рекомендуется использовать особые носки. Также возможно повышение температуры до 38°C. Для усиления эффекта от операции необходимо накладывать корригирующие повязки, которые постепенно будут использоваться только на ночь. Спустя несколько дней разрешено использовать специальные гели для ног с прополисом, каштаном, живокостью и т.д.

Передвигаться можно лишь в специализированных ботинках, разработанных для такого состояния (обувь Барука). В соответствии с индивидуальными особенностями организма определяется, как долго носить обувь Барука после операции.

В лучшем случае, при положительных результатах рентгенографии спустя 1,5-2 месяца допускается передвижение без хирургической обуви.

Спустя 2 месяца после операции следует использовать специальные стельки, предупреждающие повторное развитие деформации и позволяющие создать правильную нагрузку на стопу.

Что представляет собой ортез

Ортез для голеностопного сустава – это ортопедическое приспособление в виде носка или сапога, позволяющее зафиксировать травмированный участок в нужном положении. С его помощью работа сустава стабилизируется, его дальнейшие повреждения или нарушение в работе тканей исключаются. Ортез помогает ограничить подвижность или полностью обездвижить сустав, что благоприятно отражается на ходе восстановления после перелома или другой травмы.

Ортопедическая индустрия выпускает огромное количество голеностопных ортезов, но какой подойдет именно в вашем случае, скажет только лечащий врач. Его диагноз будет основан на степени перелома и способностях тканей и костей к восстановлению.

Перечислим наиболее популярные классификации ортезов при переломе лодыжки.

Материал и степень фиксации

Для изготовления ортезов чаще всего предпочтение отдается эластичным тканям или медицинскому пластику. Первые используются, чтобы зафиксировать суставы, снизить или устранить болевые ощущения и отечность.

Ортезы из пластика назначаются после серьезных переломов, когда требуется абсолютная неподвижность для правильного срастания костей.

Конструкция

Конструкция ортеза может дополняться мягкими гелевыми накладками, силиконовыми или металлическими вставками, ремнями, шнуровкой. Эти приспособления позволяют лучше «подогнать» устройство к ноге, придают комфорт во время носки и нередко создают тепловой эффект. Одним из параметров голеностопного сустава является хорошая воздухопроницаемость и гипоаллергенность.

Показания к применению

Главная цель данного ортопедического изделия — свести к минимуму нагрузку на переднюю часть стопы. Ботинки применяются при реабилитации после лечения травм, когда необходимо поддерживать вес тела на задней части стопы и избегать нажатия на плюсну.

Ортопедическая обувь Барука рекомендуется в таких случаях:

Во время выздоровления после хирургического вмешательства для устранения «косточки», а также после любых оперативных действий на стопе.
Людям с сильными травмами в передней части стопы — ушибы, вывихи, трещины, переломы.
Пациентам с артритом.
При наличии открытых ран, язв на подошвенной зоне или на пальцах ног.
При осложнениях подагры или бурсита, когда образуется открытый отек стопы.

Физиология голеностопного сустава

Голеностопный сустав имеет уникальное строение. Данное сочленение сложное по своей структуре, отвечает, как за движение, так и за устойчивость всего тела. Без голеностопа невозможно удержать равновесие тела при беге, приседании, стоянии на цыпочках. Профессиональные спортсмены данный сустав считают вестибулярным аппаратом ног.

Голеностоп , это соединение воедино связок, костей, сухожилий и мышц. И если он сломанный, то это серьезно.

Основной частью голеностопного сустава являются костные структуры, которые отвечают за большинство нагрузок. Именно благодаря костным структурам удерживается вес человека.

Врачи ортопеды часто диагностируют:

вывих,
подвывих,
трещину,
перелом,
растяжение.

Если после падения боль в лодыжке не проходит в течении 3-х дней, а также имеет место отек, необходимо проконсультироваться с врачом. Данная симптоматика может указывать на трещину в лодыжке.

Отличительной особенностью строения голеностопного сустава является его мышечная структура. К голеностопу присоединяется 8 мышечных пучков. Благодаря этому человек может шевелить ступней, двигать и сжимать пальцы.

Часто возникает перенапряжение мышц и их микротравмы, а также переутомление связочного аппарата.

Описание и конструкция

Послеоперационная обувь Барука эффективна из-за конструкции, которая гарантирует надежную фиксацию и устраняет нагрузку в передней части стопы.

ЭффективностьБлагодаря особой клиновидной подошве создает возможность легкого и доступного передвижения. Изделие универсально, поскольку одинаково подходит для обеих ног, имеет нескользящую подошву и легко регулируется на ноге с помощью липучек.

Как выбрать обувь при косточке на ноге

Как выбрать ортопедические стельки для детей?

Полностью раскрываемая структура и застежка «велкро» позволяют без проблем надевать обувь на хирургическую повязку или на ногу с отеком. Верхняя часть изделия изготавливается из дышащих материалов повышенной прочности. Ботинки имеют съемную стельку, которая облегчает процесс гигиенического ухода, и съемную накладку на переднюю часть, чтобы защитить ногу от попадания пыли и влаги.

Классификация

Все переломы подразделяются на открытые и закрытые, а также со смещением и без такового. Однако что касается стопы, то здесь классификация имеет несколько другой вид.

Травмы стопы подразделяются на следующие разновидности:

Перелом Джонса. Один из наиболее сложных, поскольку кости повреждаются у основания стопы, в результате чего получается огромное количество осколочных переломов. В этом случае фаланги никогда не срастаются, и у человека болит плюсневая кость стопы (лечение которой может проводиться по-разному) на протяжении всей его жизни. Также у пострадавшего существенно затрудняется двигательная активность, поскольку наступать на ногу невозможно из-за сильной боли.
Отрывной перелом. Во время травмы происходит сильное натяжение сухожилий, в результате чего от стопы отсоединяется костный осколок, повреждая при этом мягкие ткани. Самостоятельно диагностировать подобную травму невозможно, поскольку симптоматика очень напоминает обычное растяжение связок.
Авульсивный перелом 5 плюсневой кости стопы. Лечение этой травмы проходит очень сложно. А если диагноз был поставлен неправильно, то в нижней конечности начинается множество необратимых процессов, которые впоследствии устранить уже невозможно.

Это лишь обобщенная классификация, где представлены наиболее распространенные случаи. На самом деле в медицинской практике различают намного большее количество видов травм, каждый из которых обладает определенными особенностями.

Инструкция

Надевать и носить специальную обувь нужно в соответствии с рекомендациями:

открыть застежки и аккуратно поставить ногу на подошву;
застегнуть липучки так, чтобы не передавить стопу, но и не допускать скольжения;
при снятии обуви внимательно следить за тем, чтобы не задеть повязку;
для выхода на улицу использовать специальную накладку, защищающую от пыли и грязи.

Длительность ношения — от 4 до 8 недель в зависимости от скорости заживления и врачебных рекомендаций.

Перелом плюсневых костей стопы – лечение

То, как долго срастается перелом плюсневой кости стопы, возникнут ли осложнения травмы, во многом определяется своевременностью и правильностью оказания медицинской помощи. Сразу после получения травмы необходимо провести такие мероприятия:

фиксация стопы в одном положении путем наложения шины;
при открытой травме – наложение стерильной повязки;
прикладывание холодного компресса (примерно на 15 минут);
обеспечение покоя нижней конечности в приподнятом положении.

Действие на косточку

Послеоперационный период важен для завершения лечения вальгусной деформации. Соблюдение всех предписаний врача и ношение специальных ботинок содействует быстрому восстановлению пораженных участков стопы. Особая конструкция ботинок предотвращает попадание грязи или инфекции в область шва, а также исключает натирание.

Полностью регулируемое строение обуви позволяет подстроить ее под индивидуальные характеристики ноги таким образом, чтобы не вызывать дискомфорт.

При этом ортопедическое изделие устраняет лишнюю нагрузку с травмированного сустава, перенося ее в область пятки. Такая разгрузка после операции способствует заживлению, восстановлению и нормальному функционированию большого пальца на ноге.

Реабилитация

Она осуществляется под наблюдением лечащего квалифицированного врача. При этом на протяжении всего реабилитационного периода рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

Лечебную гимнастику, направленную на возвращение ноге прежней подвижности.
Разрабатывание стопы. Для этого нужно просто ходить по квартире или по улице, начиная с малых расстояний и постепенно увеличивая нагрузку.
Лечебный массаж.
Ношение обуви с ортопедическими стельками на протяжении первых шести месяцев после перелома.
Прием теплых травяных ванн для ног.
Занятия плаванием.
Переход на здоровый и сбалансированный рацион.

Как отмечают медицинские сотрудники, восстановление после повреждения плюсневых костей стопы занимает довольно большой период времени. Если вы хотите, чтобы терапия шла максимально эффективно, то необходимо строго соблюдать все предписания врача. Что касается физических упражнений, то их нужно начинать выполнять сразу же после снятия гипса.

Чтобы минимизировать вероятность травмирования костей нижних конечностей, нужно стараться бережно к ним относиться, не подвергая слишком большой нагрузке. Если вы занимаетесь каким-либо опасным видом спорта, в котором высока вероятность получения травмы, то лучше всего отказаться от него. Дорожите своим здоровьем и не относитесь к нему пренебрежительно, и все у вас будет хорошо.

Здравствуйте. 2 месяца назад был перелом 2 плюсневой кости без смещения. Проходила 3 недели в гипсе, дальше разрабатывала. Сейчас снова появилась боль, но по ощущениям ближе к 3-4 плюсневым. Скажите пожалуйста, это нормально? Или это скорее новая травма, т.к. перелом был после трещины( как поняла усталостного перелома). Спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Перелом плюсневой кости стопы – распространенный вид травмы. Примерно пятая часть обращений к травматологам по поводу переломов ног связана с этим диагнозом. Получить такой перелом легко даже во время ходьбы по неровной дороге в неудобной обуви, при прыжке на твердую поверхность, вследствие удара стопой о бордюр или стену.

Как правильно выбрать и носить обувь Барука

Ортопедические ботинки крайне важно подобрать верно. Изделие должно фиксировать ногу в анатомически правильном состоянии. Специальная обувь изготавливается в пяти размерных вариантах, имеющих эквивалентное латинское наименование. Используя соответствия, указанные в таблице, можно выбрать подходящую пару.

Размер	Латинское наименование
36-37	S
38-40	M
41-43	L
44-46	XL
47-49	XXL

При назначении хирургических ботинок на время реабилитации ортопед обязан провести консультацию с пациентом. Доктор точно укажет, какая модель необходима, как правильно ее надевать, носить и снимать. В соответствии с личными характеристиками пациента ортопед определяет степень фиксации обуви на ноге. При ношении любой специализированной обуви необходимо соблюдать данные условия:
Средний период использования терапевтических ботинок — 6 недель.

Надевая изделие, необходимо полностью раскрыть застежки и вставить ногу таким образом, чтобы не повредить повязку, наложенную на стопу. Затем следует аккуратно закрепить застежки в нужном месте. Застегнутая обувь не должна передавливать ногу или допускать скольжение стопы при ходьбе.

Снимать ботинки нужно также осторожно, чтобы липучки не повредили бинты.

При прогулках вне дома следует пользоваться дополнительной накладкой, защищающей изделие и стопу от переохлаждения или загрязнения.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник