Обезболивающие мази после перелома лодыжки

При переломе лодыжки нарушается целостности костной ткани, вследствие чего развивается обширная отечность, воспалительный процесс и сильная боль. Чтобы устранить эти симптомы и ускорить регенерацию тканей, используют мази при переломах лодыжки, которые назначает лечащий врач.

Обезболивающие мази

Перелом всегда сопровождается болевым синдромом, в зависимости от тяжести травмы он может быть слабым или сильным. Чтобы унять боль, применяют определенные виды мазей, гелей и бальзамов.

Самыми популярными средствами считаются:

• Долобене. Гель обладает выраженным обезболивающим эффектом. Выпускается в фасовке по 50 и 100 гр. В качестве активного вещества выступает диметилсульфоксид. Назначается при растяжении конечности, ушибах, вывихах. Также гелем можно мазать ногу после перелома лодыжки и после снятия гипса. Втирается в поврежденную область легкими массирующими движениями, применять допустимо до 4 раз в сутки. Средством нужно пользоваться по назначению врача, поскольку имеются противопоказания. Его нежелательно применять беременным, в случае непереносимости компонентов, при серьезных заболеваниях почек и печени, а также детям до 5 лет.
• Кеторол — эффективная мазь от боли в лодыжке. Используется после снятия гипса, при тяжелых вывихах, ушибах, переломах. Помимо обезболивающего действия оказывает незначительное противовоспалительное. При регулярном применении восстанавливается подвижность, снижаются неприятные симптомы. Наносить средство необходимо на больное место, предварительно вымыв кожу и высушив ее. Наносить можно не больше 4 раз в течение дня. Противопоказан гель в период вынашивания ребенка и кормления, детям до 16 лет, при индивидуальной непереносимости и дерматологических заболеваниях на предполагаемой области нанесения.

• Випросал — популярное лекарственное средство комбинированного типа. Выпускается в форме мази. Благодаря воздействию на кожные рецепторы, оказывает обезболивающий эффект. Помогает расширять просвет капилляров, нормализует кровообращение. Таким средством можно мазать щиколотку при растяжении, ушибах, переломах. Втирается мазь в область икры, лодыжки, включая стопу, до 2 раз в сутки. Противопоказан при заболеваниях почек и печени, беременным и кормящим женщинам, при повреждениях кожных покровов, в случае непереносимости и при туберкулезе легких.

Противовоспалительные мази

Когда нарушается целостность кости, она повреждает окружающие мягкие ткани, из-за этого развивается обширное воспаление, которое препятствует заживлению и восстановлению движения.

Зачастую используют следующие противовоспалительные мази после перелома лодыжки и снятия гипса:

• Вольтарен — эффективный гель, имеет кремовую структуру. В качестве действующего вещества выступает Диклофенак. Наносится средство на поврежденный участок щиколотки и лодыжки на чистую и сухую кожу 2 раза в сутки. Его нельзя применять в период вынашивания ребенка и лактации, при непереносимости компонентов, наличии астмы и детям до 12-летнего возраста.
• Индометацин — замечательная мазь после перелома лодыжки, обладает выраженным противовоспалительным действием. Основное преимущество — он имеет минимум противопоказаний. Такую мазь нежелательно использовать при индивидуальной непереносимости. Допускается втирать на область в районе лодыжки и щиколотки до 4 раз в день.
• Фастум гель — хорошее средство гелеобразной консистенции. Выпускается по 30, 50 и 100 гр. Обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Показан при различных формах травматизации конечностей, растяжении связок и сухожилий, повреждении ступни, щиколотки, лодыжки. Нельзя наносить при гиперчувствительности, дерматологических патологиях, беременности, бронхиальной астме.
• Ибупрофен — действенная мазь, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Помимо снятия воспаления, помогает снижать болезненность и жар. При регулярном применении терапевтический эффект наступает быстро. Мазь способна лечить последствия травмы, перелома, ушиба и удара. Наносить нужно небольшим слоем и растирать массирующими движениями.

Какую мазь использовать после перелома лодыжки решает врач с учетом характера травмы, динамики заживления, состояния кожи и мягких тканей конкретного пациента.

Противоотечные мази и от гематом

Мази после перелома лодыжки при сильном отеке и гематомах должны способствовать восстановлению и укреплению стенок кровеносных сосудов, улучшать кровоток.

Эффективные средства:

• Троксевзин — помогает поддерживать кровеносные сосуды в тонусе. Способствует упрочнению стенок и улучшает кровообращение, за счет чего снижаются застойные явления. Помимо последствий травм гель широко используется для лечения варикозного расширения вен. Наносят его на пострадавшую часть ноги, растирая массирующими легкими движениями 2 раза в сутки. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, обострении язвенных патологий желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах.
• Гепариновая — популярная мазь для разжижения крови, благодаря такому действию замедляется образование тромбов, уходит отечность, быстрее рассасываются гематомы. В качестве активного вещества используется гепарин. Средство ежедневно наносят на пораженную область 3 раза в сутки, до полного рассасывания гематомы. Противопоказаний к применению нет, однако мазь препятствует свертываемости крови при длительном применении, что может спровоцировать кровотечения.
• Венолайф — комбинированное лекарственное средство, по фармакологическим свойствам схоже с Гепариновой мазью и Троксевазином. Обладает выраженным противоотечным действием и помогает уменьшать гематомы. Наносится на место повреждения тонким слоем и тщательно втирается легкими массирующими движениями. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, нарушении свертываемости крови, острых состояниях гастрита и язвы желудка.
• Лазонил — хорошо помогает снимать отечность. Помимо такого свойства оказывает незначительное противовоспалительное действие и снимает боль. Применяется местно, гель наносят на больное место утром и вечером. Нежелательно применять при гиперчувствительности к компоненту мази, нарушении целостности кожных покровов, инфекционных патологиях и кровотечении.

Мази помогают быстро восстановиться после перелома лодыжки. Однако какой мазью мазать ногу после перелома лодыжки решает врач. Не стоит заниматься самолечением, покупая мазь по отзывам, чтобы справиться с травмой. Нужно обязательно сделать рентген, чтобы установить диагноз избежать тяжелых осложнений.

Перелом – это серьезная травма, из-за которой люди чаще всего обращаются к травматологам. Нарушение целостности кости сопровождается значительным повреждением соседних тканей, что приводит к образованию отечности и обширных гематом.

При переломах необходимо четко следовать указаниям врача, который определит степень тяжести повреждения и оптимальный метод лечения. Одним требуется экстренное оперативное вмешательство, другим – обездвиживание (иммобилизация) гипсом или тракционное вытяжение.

Зачем нужны мази

Терапия переломов длится от нескольких недель до полугода и дольше. Сложность в том, что после продолжительного отсутствия движений мышцы слабеют и атрофируются: из-за этого трудно передвигаться и выполнять привычные действия. В результате процесс выздоровления затягивается.

Переломы, особенно открытые, могут осложняться формированием контрактур и келлоидных рубцов – грубых волокнистых разрастаний, чреватых ограничением подвижности конечности на всю жизнь. Чтобы этого избежать, в период реабилитации обязательно назначаются физиопроцедуры.

Если для скорейшего сращивания кости используют гипсование, лекарства и витаминно-минеральные комплексы, то восстановить мягкие ткани помогают средства местного действия – мази, гели, кремы и бальзамы.

При любом переломе нарушается микроциркуляция и лимфоотток, и жидкость начинает скапливаться во внутриклеточном пространстве. Появляется и быстро нарастает отек, часть руки или ноги увеличивается в размерах, так как повреждаются мелкие сосуды и капилляры, участвующие в обменных процессах между тканями и кровотоком. Если задеты крупные артерии, отекает вся конечность.

Мази при переломах костей применяются для снятия отека, снижения интенсивности болевого синдрома и воспаления как неизбежного спутника подобных травм. Сразу после травмирования руке или ноге следует придать возвышенное положение, чтобы улучшить отток крови и лимфы. К мерам первой помощи также относятся прикладывание льда или холодных компрессов, исключение любой физической активности.

Таким образом, в задачу мазей и гелей входит уменьшение отечности, воспаления и болевых ощущений, активизация клеточного питания и предотвращение мышечной атрофии.

Какую мазь использовать

Выбор мази лучше доверить лечащему врачу, поскольку есть много разновидностей, отличных по действию и эффективности. Они бывают:

• обезболивающими;
• противовоспалительными;
• противоотечными;
• заживляющими, ускоряющими регенерацию поврежденных тканей;
• согревающими;
• хондропротекторными, стимулирующими восстановление хрящей.

Препараты в форме мазей или гелей быстро доставляют лечебные вещества в воспалительный очаг. Используемые регулярно и подобранные в оптимальных дозах, они распределяются в глубоких слоях подкожной клетчатки в концентрациях, многократно превышающих плазменные.

Действующее вещество геля Диклак – диклофенак натрия, который входит в состав многих мазей. Одной из самых известных является разрекламированный Вольтарен

Справка:
в большинстве случаев мазь при переломах назначается после снятия гипса. Однако гипсование проводится не всегда, и обрабатывать место травмы начинают уже с момента ее получения.

Достоинствами местных средств являются высокая безопасность, простота применения и хорошая переносимость. Кроме того, благодаря минимальному попаданию лекарства в системный кровоток, побочные реакции появляются крайне редко.

Противопоказания

Несмотря на то, что мази и гели используются наружно, они все же имеют свои противопоказания и ограничения. С осторожностью большинство средств применяется:

• в первом и последнем триместре беременности, во время лактации;
• в пожилом возрасте;
• при почечной, печеночной или сердечной недостаточности;
• при обострениях язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• если есть нарушения свертываемости крови.

Согревающие мази категорически запрещается использовать в первые трое суток после травмы!

Обезболивающие

Болевой синдром является ведущим симптомом перелома в любом месте, будь то рука, нога, лодыжка, лучевая или пяточная кость. В первые дни он носит острый характер и нарастает от любого движения тела. Болевые ощущения держатся, хотя и постепенно стихают, в течение всего периода реабилитации.

Для снятия болей могут назначаться анальгетики в инъекциях и таблетках, действие которых усиливается при параллельном применении наружных средств. Самыми эффективными и популярными в данной категории являются препараты на основе диклофенака, ибупрофена, нимесулида. Их можно встретить под разными торговыми названиями:

• Диклофенак;
• Кетонал;
• Нурофен;
• Напроксен;
• Индометацин;
• Найз;
• Пироксикам;
• Мелоксикам;
• Кетанов;
• Кетопрофен;
• Лидокаин.

Определиться, чем мазать ногу после перелома, поможет врач. Некоторым пациентам анальгезирующие мази заменяют противоотечными или заживляющими – все зависит от характера и тяжести травмы.

Наиболее часто назначаются средства из группы нестероидных противовоспалительных – НПВС, обладающих болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Активные вещества таких лекарств подавляют выработку и высвобождают медиаторы воспаления, за счет чего купируется болевой синдром.

Кетопрофен – одноименное активное вещество геля – всасывается чрезвычайно медленно и почти не накапливается в организме

Режим дозирования подбирают индивидуально. Среднесуточная доза для взрослых составляет в среднем 8 г, наносимых на кожу от 2 до 4 раз в день. При сильных болях применяются максимальные дозировки, после стабилизации состояния их постепенно снижают.

Противоотечные

После перелома нога или рука сильно отекает, причем опухоль быстро растет и начинает давить на соседние ткани, усиливая боль. Поэтому к препаратам выбора относятся мази с противоотечным действием:

• Гепариновая;
• Троксевазин;
• Троксерутин;
• Лиотон;
• Долобене;
• Венолайф;
• Венитан;
• Контратубекс;
• Тромблесс;
• Арника;
• Синяк-офф;
• линимент Вишневского.

Для снятия отеков при переломе ребер и других костей могут также использоваться мази с комбинированным составом. Действующими компонентами в них выступают диметилсульфоксид, декспантенол, гепарин натрия и/или аллантоин.

Комбинированные средства стимулируют восстановительные процессы, купируют воспаление и обезболивают, за счет чего отечность спадает сравнительно быстро. К ним относятся гели Долобене и Венолайф, мазь Гепатромбин.

Справка:
отечность при переломах – это следствие повреждения кровеносных сосудов, из-за чего повышается проницаемость сосудистой стенки, нарушается кровообращение, и жидкость скапливается в месте травмы.

Заживляющие (восстанавливающие)

Восстанавливающие мази используются в подостром периоде, после снятия сильных болей и воспаления. Они содержат пчелиный или змеиный яд, растительные компоненты, хондропротекторы. Последние особенно важны при внутрисуставных переломах, например, голеностопа, поскольку помогают восстановить хрящевую ткань.

Действие змеиного и пчелиного ядов основано на рефлекторном, отвлекающем воздействии. При нанесении они «разгоняют кровь», ускоряют обменные процессы. Кроме того, мази с ядом кобры, например, снимают боль не хуже морфия, при этом не вызывают привыкания и побочных реакций.

Некоторые пациенты с недоверием относятся к средствам на основе ядов, ошибочно считая их токсичными. Однако при высушивании токсины становятся практически безвредными, а в мази добавляется минимальная дозировка. В пользу безопасности говорит также тот факт, что через кожу проникает не больше 7% яда.

В составе Апизартрона есть экстракт горчичного масла, который вызывает глубокое прогревание тканей, улучшает кровоснабжение и снижает тоническое сокращение мышц

На фоне рефлекторных реакций, возникающих при нанесении заживляющих мазей, блокируется передача болевых импульсов, и выраженность болей снижается, улучшается питание поврежденных структур.

Самыми часто назначаемыми мазями с натуральными ядами в составе являются Випросал, Випратокс, Апизартрон, Вирапин.

Справка:
заживляющие мази после перелома лодыжки и других частей тела применяются до снижения интенсивности боли, но общий курс терапии не должен превышать 10 дней.

Сращиванию костей способствуют также растительные препараты – например, мази Бадяга и Окопник.

Хондропротекторные

Самая лучшая мазь для разработки суставов после перелома – хондропротекторная. Ее название переводится как «защита хряща», поскольку предназначением хондропротекторов является стимуляция восстановительных процессов в хрящевой ткани. Особенно актуальны средства данной группы при наличии возрастных изменений в костно-суставном аппарате.

Активные вещества хондропротекторов – хондроитин сульфат и глюкозамин. Они предотвращают разрушение суставного хряща и повышают его способность к самовосстановлению. Препараты последних поколений часто имеют комбинированный состав, в котором есть противовоспалительные и болеутоляющие компоненты – димексид, мелоксикам.

Хондропротекторы в любой лекарственной форме используются длительно, в течение нескольких месяцев.

После перелома лучевой кости руки, а также костей нижних конечностей чаще всего назначают следующие средства:

Мазь и гель Хондроксид

В состав мази и геля Хондроксид входит хондроитин сульфат. Средства быстро впитываются и не оставляют жирных следов на коже, не требуют втирания. Гель рекомендован к применению в остром периоде и наносится на поврежденное место 2-3 раза в день. Курс лечения – от двух недель до трех месяцев.

Мазь врачи советуют использовать вне фазы обострения, когда травмированный участок уже можно массировать. Для скорейшей транспортировки лечебного вещества сквозь кожу в мазь добавлен димексид. Он не только способствует быстрому прохождению препарата через клеточные мембраны, но и оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие.

Кремы Хондроксид Форте и Хондроксид Максимум

Крем Хондроксид Форте содержит хондроитин и мелоксикам – нестероидный противовоспалительный компонент последнего поколения. Крем рекомендуется использовать после перелома пятки, голени или ребер, если имеются признаки воспаления – выраженный болевой синдром и местное повышение температуры кожи. Благодаря мелоксикаму в составе крем хорошо помогает от отеков ног.

Крем Хондроксид Форте – это стимулятор регенерации хряща и нестероидный противовоспалительный препарат одновременно

Справка:
из-за компонента НПВП – мелоксикама – крем Хондроксид Форте с осторожностью назначается пожилым людям. Для них больше подходит обычный гель Хондроксид.

Крем Хондроксид Максимум – это один из самых сильнодействующих хондропротекторов для наружного использования. Действующим веществом здесь выступает глюкозамин, дополненный димексидом и триглицеридами.

Хондроксид Максимум рекомендован к применению, если на другие наружные формы Хондроксида отмечались аллергические реакции. Максимальный эффект препарата достигается особой формой молекулы лечебного вещества, которая находится в липидной (жировой) капсуле и образует мицеллу – микрочастицу, доставляющую ее в воспалительный очаг. При этом концентрация лекарства настолько высока, что ее можно сравнить с инъекцией.

Согревающие

Мази, обладающие согревающими свойствами, действуют как местнораздражающие и обезболивающие средства. Механизм их действия связан с возбуждением кожных рецепторов, активизацией кровоснабжения места травмы, снижением тонуса сосудов и увеличением сосудистого просвета.

Эффект после нанесения согревающих мазей возникает незамедлительно:

• на обработанном участке чувствуется тепло и легкое ощущение жжения;
• снижается напряженность мышц;
• стихает болевой синдром.

Обработка кожи согревающими препаратами вызывает локальное повышение температуры на несколько градусов. Это нормально, так кожный покров реагирует на раздражающие вещества.

Мази с согревающим эффектом применяются с целью укрепления сосудов, чтобы нормализовать кровоток, а также ускорить срастание костей и регенерацию окружающих тканей. Они наносятся в небольших количествах, не превышающих рекомендуемые дозировки. Для предотвращения раздражения пальцев рук к мазям прилагаются специальные аппликаторы и пластиковые лопаточки.

Согревающие мази и гели нельзя использовать в первые дни после перелома. Их назначают только после снятия острой симптоматики, чтобы не спровоцировать усиление воспаления. Запрещается наносить средства на поврежденную кожу с царапинами, язвами и открытыми ранками. Противопоказанием является также индивидуальная гиперчувствительность.

При склонности к аллергическим реакциям перед началом лечения мазь лучше протестировать и нанести ее на локтевой сгиб или запястье. В случае покраснения или появления кожной сыпи применять препарат нельзя.

Справка:
если жжение слишком сильное, мазь необходимо немедленно убрать и больше не применять. Но не смывать водой, а вытереть тампоном, пропитанным растительным маслом, вазелином или детским кремом. При контакте с водой активные компоненты лишь усиливают свое действие.

Сфера применения всем известной «ихтиолки» весьма широка: она обезболивает, снимает воспаление, улучшает микроциркуляцию в месте нанесения

Согревающее действие обеспечивают следующие компоненты:

• пчелиный или змеиный яд;
• натуральный или синтетический экстракт красного жгучего перца;
• метилсалицилат;
• скипидар живичный;
• камфара.

Наиболее эффективными в данной категории средств являются мази Капсикам, Финалгон, Никофлекс и Ихтиоловая.

Капсикам

За счет грамотно подобранного состава мазь Капсикам оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, противоотечное и разогревающее действие. Всасывание средства кожей происходит практически мгновенно, боль начинает стихать не позже чем спустя полчаса после нанесения. Средняя продолжительность воздействия составляет 10 часов.

Активными веществами являются:

• нонивамид – искусственный аналог капсаицина, который содержится в красном стручковом перце;
• камфара;
• скипидар;
• б