Нужно ли подвешивать руку при переломе

вадя
10 Августа, 2014, 17:19
Сломал лучевую кость, не сильно, без смещения. Наложили гипс от пальцев до локтя. Надо ли подвязывать руку косынкой за шею?
Maxsimf
10 Августа, 2014, 17:21
Цитата
в детстве ломал лучевую кость тогда носил повязку через шею. а вообще лучше у врача спросите.
вадя
10 Августа, 2014, 17:22
вчера забыл спросить,а в больничку не знаю, когда попаду. может тут врачи есть
Ines
10 Августа, 2014, 19:50
Иммобилизация (фиксация) при переломах костей предплечья преследует цель фиксации локтевого и и лучезапястного суставов, в противном случае кость может срастись неправильно. Поэтому носить косынку очень рекомендуется, особенно в первые 3 недели. Препараты кальция травматолог назначил?
вадя
10 Августа, 2014, 20:08
нет, только обезболивающее. сильного перелома нет, кость пополам не разломилась грубо говоря. при подвязанной руке, затекает. гипс недостаточно фиксирует сам по себе?
Tornado
10 Августа, 2014, 20:19
Цитата(вадя @ 10 Августа, 2014, 20:08)
нет, только обезболивающее. сильного перелома нет, кость пополам не разломилась грубо говоря. при подвязанной руке, затекает. гипс недостаточно фиксирует сам по себе?
Подождите. Вы сами наложили гипс или вам врачи наложили гипс?
Если врачи, то они должны были и сказать как правильно носить
вадя
10 Августа, 2014, 20:22
в шестую травматологию ездил, гипс наложили, прописали таблетки. про повязку ничего не сказали, только сегодня об этом подумал
Ines
10 Августа, 2014, 20:29
вадя, если перелом по типу надлома, то можно и не подвязывать, в принципе, но само наложение гипса говорит о том, что там далеко не трещина, а проблема посерьезнее. Если рука затекает, нужно подобрать удобное положение фиксации, можно его менять в течение дня — тут важнее организационная составляющая, которая дисциплинирует и не дает возможности случайно себе же навредить. Кальций пить нужно, потому что организм в любом случае будет сращивать кость с образованием костной мозоли, а откуда взять столько кальция? Из зубов, например — но вряд ли это Вам понравится)). Кальций плохо усваивается без витамина Д, поэтому современные препараты всегда содержат комбинацию веществ. Доза при переломах — 1000 мг. Творог, сыр, молоко Вам в помощь.
Цитата(Tornado @ 10 Августа, 2014, 20:19)
Если врачи, то они должны были и сказать как правильно носить
Если не подвязали сразу, то, возможно, предполагается, что доп.иммобилизации не нужно. Но это уже из области хоть и практических, но догадок.
Лана
10 Августа, 2014, 20:45
Рука отекает только в фиксированном состоянии, или это посттравматический отек?
Tornado
10 Августа, 2014, 20:46
Цитата(Ines @ 10 Августа, 2014, 20:29)
Если не подвязали сразу, то, возможно, предполагается, что доп.иммобилизации не нужно. Но это уже из области хоть и практических, но догадок.
Я тоже так думаю. Но всё же получить дополнительную консультацию у врача, вадя, не помешает
Ines
10 Августа, 2014, 20:49
Лана, гипс сам по себе часто дает такой эффект, там чуть перетяни — и даже при физиологическом сгибании руки будут передавливаться сосуды — вот и ощущение отека. Но чуть ослабить еще хуже, чем чуть перетянуть. Вряд ли там посттравматический отек — мягкие ткани не травмировались осколками (рассуждаю чисто на основе данных Вади)
Кстати, а просто позвонить врачу не получится? Есть же телефон в поликлинике, могут, наверное, соединить с кабинетом… хотя не факт, конечно.
Внеземная
10 Августа, 2014, 21:15
«косынку» носят для предотвращения отека кисти, так как оная всегда вниз, а гипс давит.
Цитата(вадя @ 10 Августа, 2014, 18:08)
нет, только обезболивающее. сильного перелома нет, кость пополам не разломилась грубо говоря. при подвязанной руке, затекает. гипс недостаточно фиксирует сам по себе?
По сути перелом -это есть трещина в кости, а если края трещины не сопоставляются ,то это уже смещение
то что гипс наложен не » в облипочку» как раз правильно.Не дай Бог отек, а у Вас гипс наложен плотно-куда отеку расти? гипс будет дополнительно травмировать мягкие ткани.
При переломе всегда травмируются окружающие ткани: растяжение в к примеру- что вызывает отек
То что Вам не акцентировали внимание на разгружающей повязке говорит о том, что кость фиксирована надежна и постоянно носить такую повязку нужды нет.
обязательно занимайтесь лечебной физкультурой- если не рассказали в больнице — черкните в личку-все расскажу
Внеземная
10 Августа, 2014, 21:20
Цитата(Ines @ 10 Августа, 2014, 18:29)
Кальций пить нужно, потому что организм в любом случае будет сращивать кость с образованием костной мозоли, а откуда взять столько кальция? Из зубов, например — но вряд ли это Вам понравится)). Кальций плохо усваивается без витамина Д, поэтому современные препараты всегда содержат комбинацию веществ. Доза при переломах — 1000 мг.
соглашусь, но с одним НО: все таки
Цитата(Ines @ 10 Августа, 2014, 18:29)
Творог, сыр, молоко Вам в помощь.
предпочтительнее, в увеличенных дозах , при этом съедайте капсулу рыбьего жира- сейчас они такие,что вкус его Вы не почувствуете. Или можно добавлять прям в творог аквадетрим ( безвкусные капельки)
препараты кальция не люблю: на практике показали, что дают образование костной мозоли, но не по линии перелома, а по какой то одной стороне-образуя нарост
Ines
10 Августа, 2014, 21:46
Внеземная, я тоже сторонник натур-продукта, но на практике заставить мужчину соблюдать диету весьма сложно, может, не всех, но процентов 95% точно)) Кальция карбонат, конечно, не идеальный вариант, куда лучше был бы кальция цитрат или гидроксиапатит, но я не знаю, насколько такие формы доступны в аптеках, я себе таскаю с iherb.com Благо, что сейчас лето и авитаминоза быть не должно. В общем, как говорится, прогноз благоприятный, нужно только поберечь руку сейчас и позаботиться о ней после снятия гипса.
Внеземная
10 Августа, 2014, 21:57
Цитата(Ines @ 10 Августа, 2014, 19:46)
я и отталкиваюсь от практики
Цитата(Ines @ 10 Августа, 2014, 19:46)
заставить мужчину соблюдать диету весьма сложно,
не нужна диета, пусть кушают все что любит плюс побольше творога и сыра+ аквадетрим
Лана
10 Августа, 2014, 23:02
Ines , в том-то и дело. Неправильно наложенная повязка дает отеки. Именно поэтому и спросила.)))
Хотя, я с трещиной проходила и без какой-либо фиксации.))) Но это плохой пример.
Ines
10 Августа, 2014, 23:14
Цитата(Лана @ 10 Августа, 2014, 23:02)
Неправильно наложенная повязка дает отеки
Тут мы можем только рассуждать теоретически) Я иногда завидую мужу — нередко он может по телефону послушать звук работающего двигателя и дать заключение о неисправности. В медицине же, как ни крути, диагноз на расстоянии не ставят (я не беру в пример классические случаи положительного HIV или HBsAg, хотя и тут приходится помнить о ложноположительных). Уверена, что если имеются проблемы, приводящие к отеку, Вадя сам не будет тянуть и обратится к врачу, тяжело игнорировать такие вещи. Кстати, он не сказал, когда произошла травма — тоже важная информация.
вадя
11 Августа, 2014, 0:34
Мотор по телефону тоже определяю)
Ситуация такая, играл в футбол, стоял на воротах. Мяч летел в меня и неправильно поставил руку, не знаю как описать… отбивал внутренней частью ладони и ее сильно загнуло назад, на пару сек потемнело в глазах. Боль невероятная, пришел домой в лед положил руку, девушка заставила ехать в 6ую. Врач потрогал, отправил на рентген. Я по снимку в двух проекциях даже сам увидел, как кость не пополам, а чуток надломилась. Он мне ничего особо не говорил, наложили гипс, сказал 5 недель. 5 дней пить ибупрофен. 14 на прием к врачу в поликлиннику, а завтра, вроде можно снимок и заключение забрать.Рука 2 дня сильно болит, пальцами шевелю с трудом, гибс слегка жмет. Я так понимаю, там кроме перелома сильный ушиб, так как когда рука прогнулась назад, наручные часы аж кожу продавили
вадя
11 Августа, 2014, 0:37
когда фиксирую к шее, вроде попроще, не так больно, но устает в таком положении. Еще немного странное чувство, что рука в гипсе не намертво, а чуток кости играют, когда ей двигаю
Ines
11 Августа, 2014, 0:55
Теперь понятно. Будете забирать снимок — постарайтесь увидеть врача и обратить его внимание, что пальцы почти не работают и про отек не забудьте. В конце концов, обратитесь в приемный покой любой больницы. Конечно, времени прошло мало, да и ушиб там наверняка сопровождается растяжением связок кисти, а это больно, но любому терпению есть разумный предел. И я бы ибупрофен заменила на диклофенак или целебрекс, все же для желудка полегче. Препараты той же группы, только посовременнее, да и боль снимают получше. Есть препараты и посерьезнее, но не рискну давать советы, все же это задача для лечащего врача.
И я бы рекомендовала подвешивать руку. Нужно только найти наилучший способ, попробовать варианты.
Источник
Перелом руки – довольно распространенная травма, которая может случиться в любом возрасте. Перелом – это вид травмы, при котором повреждается одна или несколько костей конечности (например, чаще всего случается перелом лучевой кости, а также бывает перелом локтевой и плечевой кости).[1]. Если у вас перелом руки, для начала необходимо немедленно обратиться к хирургу. Врач наложит гипс и расскажет о дальнейшем лечении и уходе за рукой.
Лечение
1
Оцените серьезность ситуации. Дальнейшие действия зависят от тяжести перелома. Возможно, придется вызвать скорую медицинскую помощь (если перелом очень серьезный) или обратиться в поликлинику самостоятельно. Поэтому прежде чем предпринимать какие-то меры, оцените ситуацию.
- Если вы слышали треск или щелчок, а затем сильную боль, скорее всего, у вас перелом.[2]
- Другие признаки перелома включают в себя резкую боль, которая может усиливаться при движении поврежденной руки. Обычно при переломе образуется отек, может быть гематома и деформация руки, а также боль и дискомфорт при вращении руки ладонью вверх и вниз.[3]
- Если вы заметили следующие симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу или вызовите скорую медицинскую помощь:[4] пострадавший не отвечает на вопросы, тяжело дышит, у него замечено кровотечение, при движении обнаруживается сильная боль, поврежденная конечность онемела и посинела. Также вызовите скорую, если вы подозреваете, что у пострадавшего перелом костей в области шеи, головы или спины, если на месте травмы сильно повреждена кожа и деформирована рука.
- Если вы по каким-то причинам не можете вызвать скорую медицинскую помощь, прочтите эту статью: Как оказать первую помощь при переломе.
2
Постарайтесь остановить кровотечение. Если при переломе произошло кровотечение, как можно скорее попытайтесь остановить его. Для этого возьмите бинт, перевяжите рану чистой марлей или другим материалом, который окажется у вас под рукой. Сверху наложите бинт.[5]
- Если вы заметили какие-то признаки серьезного перелома (они перечислены выше) или кровотечение, обязательно вызовите скорую медицинскую помощь.[6]
3
Постарайтесь не затронуть поврежденную кость. Если вы затронете или деформируете кость, не старайтесь переставить ее на место или вправить самостоятельно. Обратитесь к врачу, чтобы хирург сам решил, как поступить в вашей ситуации. В противном случае, травма может стать более осложненной.[7]
- Если вы попытаетесь самостоятельно вправить кость на место, при единственном неверном движении пострадавший почувствует невероятную боль и дискомфорт, к тому же, это может привести к проникновению инфекции.[8]
4
Зафиксируйте руку в одном положении. Очень важно предотвратить любую возможность движения и деформации поврежденной руки. Наложите шину выше и ниже места перелома, чтобы зафиксировать руку в одном положении до приезда врачей.[9]
- Шину можно смастерить из подручных средств, например, из свернутой в несколько раз газеты или полотенца. Наложите шину к месту травмы, а затем зафиксируйте ее бинтом или компрессионной лентой. Сделайте поддерживающую повязку, обернув бинт или компрессионную ленту вокруг сломанной руки.[10]
- Фиксация руки и наложение шины поможет временно облегчить дискомфорт.[11]
5
Чтобы снять отек и уменьшить боль, приложите к месту перелома холодный компресс. Для начала наложите шину и оберните руку марлей или полотенцем. Затем приложите холодный компресс. Это поможет снять отек до того времени, когда вы попадете к врачу.[12]
- Не прикладывайте лед или другой холодный компресс непосредственно к коже, иначе вы можете получить обморожение.[13] Чтобы не повредить кожу и не получить обморожение, обмотайте место травмы бинтом или марлей.[14]
- Прикладывайте холодный компресс к месту перелома на 20 минут за раз, пока не получите квалифицированную медицинскую помощь.
6
Обратитесь к врачу. Скорее всего, вам наложат гипс на место перелома, чтобы зафиксировать руку и ускорить сращивание костей. Хирург осмотрит вас, оценит тяжесть перелома и назначит лечение.[15]
- Скорее всего, врач задаст вам несколько вопросов о вашем самочувствии и о симптомах, чтобы лучше оценить ситуацию.[16]
- Врач может назначить рентгенологическое исследование или МРТ, чтобы проанализировать тяжесть травмы и определить дальнейший ход лечения.[17]
7
Итак, врач зафиксирует вашу руку. Если у вас перелом со смещением, врач вправит кость на место. Скорее всего, это будет довольно болезненно, но врач может вам посоветовать, как уменьшить эту боль.[18]
- Перед тем как вправить вам кость, врач может дать успокоительное, мышечный релаксант или обезболивающее.[19]
- Врач может наложить на травмированную руку гипс, шину, бинт и фиксирующую повязку, чтобы ускорить заживление перелома.[20]
Повседневная деятельность
1
Не забывайте про принцип ОЛСП. Если вы ежедневно сталкиваетесь с неудобством выполнения домашних дел, важно помнить об этом принципе (отдых, лед, сжатие, поднятие). Придерживаясь этого принципа, вы сможете спокойно выполнять свои домашние дела.[21]
2
Больше отдыхайте. Старайтесь в течение дня не нагружать травмированную руку. Правильная фиксация руки в одном положении и ее неподвижность ускорят процесс заживания и предотвратят боль и дискомфорт.[22]
3
Охладите руку. Приложите к руке пакет со льдом, чтобы уменьшить боль и отек.[23]
- Приложите холодный компресс (лед) на 20 минут.[24]
- Чтобы гипс не напитался влагой и не деформировался, заверните лед в полотенце.
- Если вы чувствуете сильный холод и онемение на месте компресса, уберите компресс.[25]
4
Сделайте перевязку. Возьмите эластичную повязку и обмотайте место травмы. Это поможет снять боль и отек.[26]
- Отек может привести к ограниченной подвижности, а фиксация и перевязка помогут предотвратить эти последствия.
- Спросите у врача, как долго нужно держать повязку. Или снимите повязку, когда отек сойдет.
- Для этой цели можно использовать эластичный бинт, который можно купить в любой аптеке, в супермаркетах и других магазинах.
5
Приподнимите руку так, чтобы она находилась выше уровня сердца. Это поможет снять отек и сохранить подвижность.[27]
- Если вы не можете самостоятельно поднять и удержать руку выше уровня сердца, подложите под нее подушку или другой предмет.
6
Важно предотвратить пропитывание гипса водой. Конечно, не слишком-то сложно отказаться от горячей ванны или посещения бассейна во время заживления перелома, но гораздо труднее не намочить гипс во время принятия душа. Если вы не можете принимать ванну или душ, не намочив гипс, попробуйте сделать водяную постель. Очень важно стараться не намочить гипс или скобы, иначе гипс может деформироваться, тогда кости будут срастаться неправильно. Это может также привести к инфекции или раздражению кожи.
- Перед душем вы можете обернуть гипс в полиэтиленовую пленку (или в полиэтиленовый пакет). Хорошенько оберните гипс пленкой и зафиксируйте резинкой, чтобы пленка не развязалась.
- Вы можете наложить сверху гипса полотенце, чтобы вода не попала внутрь. Это поможет предотвратить не только размягчение гипса из-за попадания воды, но и возникновение различных кожных инфекций и раздражения.
- Если вдруг получилось так, что вы намочили гипс, сразу же высушите его феном, чтобы гипс не размягчился. Если вы не успели высушить гипс, он размягчился и деформировался, обратитесь за советом к врачу.
7
Носите удобную одежду. Одеваться со сломанной рукой не так-то просто. Поэтому выбирайте удобную одежду, которую можно будет надеть и снять, не причинив вреда и дискомфорта руке.
- Важно, чтобы у одежды был большой вырез и свободные рукава. На время заживления лучше носить футболки и майки с короткими рукавами.
- Если вам станет холодно, можете обернуть вокруг руки свитер или кофту. Таким образом, вам не придется надевать кофту с длинными рукавами, и ваша рука будет в тепле.
- Если вы хотите надеть перчатки, но не можете из-за сломанной руки, наденьте вместо перчатки носок.
8
Научитесь одинаково владеть обеими руками. Если вы правша, и у вас перелом правой руки, постарайтесь научиться писать и работать левой рукой. Конечно, потребуется время, чтобы привыкнуть к этому, но такое умение поможет вам быстро вернуться к привычной жизни.
- Вы можете научиться чистить зубы, расчесывать волосы и пользоваться столовыми приборами здоровой рукой.
9
Не стесняйтесь попросить помощи. Довольно сложно делать некоторые вещи, когда вы можете работать только одной рукой. Попросите кого-то из родных помочь вам делать какие-то повседневные дела, пока перелом не срастется.
- Вы можете попросить друга писать для вас конспекты или делать какие-то заметки. Если у вас хорошие отношения с преподавателем, можете обговорить с ним возможные варианты решения вашей проблемы.
- Со временем вы заметите, что незнакомые люди начинают помогать вам и относиться к вам более дружелюбно. Люди начнут помогать вам с покупками в магазине, открывать и придерживать для вас двери. Поэтому воспользуйтесь возможностью и не забудьте поблагодарить в ответ.
- Старайтесь не нагружать руку и избегать трудных видов деятельности, например, вождения автомобиля. Некоторые вещи очень сложно делать со сломанной рукой. Возможно, вам следует попросить кого-то из родных подвозить вас или ездить на общественном транспорте.
Способствуйте заживлению
1
Старайтесь меньше двигать травмированной рукой. Фиксация руки в одном положении и ее полная неподвижность ускорят процесс заживления. Если вам наложили гипс или скобу, старайтесь не шевелить рукой и будьте аккуратны, чтобы не ударить руку об окружающие предметы.[28]
- Это правило особенно важно, если у вас перелом, но врач предлагает подождать некоторое время, чтобы наложить гипс, когда сойдет отек.[29]
- Вам придется подождать несколько недель перед тем, как вернуться к привычному образу жизни. Перед этим обязательно проконсультируйтесь с врачом.[30]
2
Постарайтесь снять боль с помощью лекарственных препаратов. Скорее всего, травма причинит вам немало дискомфорта и боли. Обезболивающие препараты помогут вам расслабиться и избавят вас от потребности передвигать руку.[31]
- Некоторые обезболивающие выпускаются в аптеках без рецепта. К таким обезболивающим препаратам относятся аспирин, ибупрофен, напроксен натрия, ацетаминофен. К тому же, ибупрофен и напроксен натрия помогут снять отек.[32]
- Имейте в виду, что детям и подросткам до 18 лет не рекомендуется принимать аспирин (только в том случае, если это посоветовал врач).[33]
- К тому же, не стоит пить аспирин и другие препараты, которые могут сделать кровь более жидкой, если у вас открытый перелом (с повреждением и разрывом кожных покровов) и сильное кровотечение.
- Если у вас действительно очень сильная боль, поговорите с врачом, возможно, он назначит на несколько дней более эффективные обезболивающие препараты.[34]
3
Возможно, врач назначит посещение реабилитационных курсов или физиотерапию. Скорее всего, врач назначит вам процедуры по физиотерапии сразу после заживления травмы или как можно скорее.[35] Вы можете начать с простых упражнений, чтобы постепенно начать нагружать руку. К физическим упражнениям можно приступать после удаления гипса и консультации с врачом.[36]
- Ни в коем случае не посещайте физиотерапию без рекомендации врача.[37]
- Одними из первых движений после перелома являются сгибания и разгибания конечности, с помощью которых можно ускорить кровоток.[38]
- Физиотерапия – лучший способ восстановить мышечную силу, подвижность и гибкость поврежденной руки после снятия гипса или удаления скобы и полного заживления перелома.[39]
4
Возможно, придется провести хирургическую операцию. Если у вас осложненный или открытый перелом с повреждением кожных покровов, скорее всего, понадобится операция. Врач расскажет подробнее об операции и о гарантиях правильного заживления перелома. Правильное лечение поможет свести к минимуму риск неправильного сращения костей.[40]
- В процессе операции хирург-ортопед может использовать специальные фиксирующие устройства, которые помогут стабилизировать кости. Поговорите с врачом и узнайте, какие именно фиксирующие устройства (штифты, пластины) будут использоваться во время операции.[41] Эти устройства необходимы для поддержания правильного положения костей.
- Хирургическая операция проводится под местной анестезией. Анестезия будет действовать до конца операции.[42]
- Время выздоровления зависит от тяжести перелома, качества и тактики лечения.
- После операции, скорее всего, врач назначит физиотерапию, которая поможет восстановить мышечную силу и гибкость суставов.
5
Следите за своим питанием. Употребляйте в пищу продукты, которые укрепляют кости. Перейдите на здоровое питание и начните потреблять продукты с высоким содержанием кальция и витамина D. К тому же, во время выздоровления организм нуждается в витаминах. Организму нужны питательные вещества, чтобы ускорить процесс заживления и полного восстановления функции руки.[43]
- Кальций и витамин D усваиваются вместе и способствуют укреплению костей.[44]
- Источниками кальция являются молочные продукты, шпинат, соя, бобы, капуста, сыр и йогурт.[45]
- Если вы не можете получить необходимое количество кальция с пищей, проконсультируйтесь с врачом, возможно, врач назначит вам пищевые добавки, которые нужно принимать вместе с обычной пищей.
- Хорошими источниками витамина D являются такие продукты, как лосось, тунец, говядина, печень, яичные желтки.[46]
- Если вы не можете получить необходимое количество витамина D с пищей, возможно, стоит посоветоваться с врачом, чтобы он назначил вам пищевые добавки.
- Начните потреблять продукты, в которых содержится много кальция и витамина D. Например, стоит чаще пить фруктовые соки, кушать виноград и оранжевые фрукты, в которых содержится достаточно большое количество этого витамина. Витамином D богаты молочные продукты.[47]
6
Существуют специальные силовые упражнения, которые рассчитаны на укрепление костей и мышц. Правильный подход к физическим упражнениям поможет вернуть подвижность костям и мышцам в кратчайшие сроки.[48] Имейте в виду, что люди, которые занимаются физической нагрузкой, реже страдают от переломов, чем те, кто пренебрегает физическими упражнениями.[49]. К тому же, физические упражнения помогают укрепить мышцы, улучшить координацию и предотвратить несчастные случаи.[50]
- Спустя некоторое время после заживления перелома начните заниматься силовыми упражнениями, спортивной ходьбой, легким бегом, танцами, теннисом.[51]
- Прежде чем начать заниматься любого рода упражнениями, поговорите с врачом. Врач сам назначит программу физических упражнений, особенно если у вас остеопороз.[52]
Советы
- Если вы собираетесь заняться спортом (например, ездой на велосипеде, роликах или коньках), нужно обязательно носить защитную одежду.[53]
Об этой статье
Эту страницу просматривали 93 768 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник