Неудачные падения с переломами

Неудачные падения с переломами thumbnail

Фото: Kuzmichtudio/ru.depositphotos.com

Когда ребёнок упал с высоты и сильно ударился, не стоит обманываться тем, что ему не больно. Компрессионный перелом позвоночника может никак себя не проявлять — до поры до времени. Наш автор, Ася Мотина, расскажет о том, что случилось с её сыном. А детский хирург даст рекомендации для родителей.

Компрессионный перелом у ребёнка — история Матвея

Две недели назад мой сын упал с турника. С высокого двухметрового турника. На спину. С размаху. Так, что после удара о землю даже вдохнуть не мог. Лежал, не дыша, а я стояла над ним абсолютно спокойная, без эмоций, и думала над тем, что моя жизнь подошла к концу. Моя счастливая жизнь. Говорят, у меня был шок. Возможно. Но речь не об этом…

Скажу сразу, всё обошлось — настолько, насколько могло обойтись при таком падении. Дыхание восстановилось через полминуты, и Матвей даже сам встал и дошёл до лавки. Сказал, что болит спина, и лёг. Меня тоже немного отпустило, и я вызвала скорую.

Добродушный врач осмотрел моего ребёнка с ног до головы — измерил давление, уровень сахара в крови, пощупал пульс, оглядел содранные днём ранее на футбольном матче локти, отметил наличие у него аденоидов 1–2-й степени, пожурил меня за то, что не усмотрела за практически семилетним «малышом», попросил подписать бумаги и уехал. В ответ на вопрос: «А как же рентген?» — я услышала: «У него даже следов от падения нет. Спина не болит, он же сам вам сказал. Всё хорошо. Просто ушиб. Помажьте чем-нибудь, и всё пройдёт».

Вечером мы сами отвезли Матвея в травмпункт. Ему сделали рентген и сразу же положили на вытяжку: компрессионный перелом сразу трёх позвонков.

Десять дней постельного режима уже прошли, курс массажа и физиотерапии тоже. Впереди у нас три месяца ношения корсета, полгода ЛФК в домашних условиях, ещё два курса физиотерапии и массажа и запрет на спортивные секции от полугода до года.

Очень скрытый перелом

У Матвея не болит спина. Он чувствует боль, только если ему под определённым углом надавить на сломанные позвонки, что делает врач-ортопед при осмотре. При отсутствии лечения спина могла бы заболеть у него через две недели, два месяца, два года или даже двадцать лет. И тогда он бы не отделался подобными ограничениями.

Мамы! Будьте бдительны, как бы заезженно ни звучала эта фраза! Никогда не расслабляйтесь и не отходите от своих детей на спортивных площадках, даже если вы уверены, что с ними всё будет хорошо: я стояла в метре от турника и ничего не смогла сделать, кроме как наблюдать за падением.

Не верьте слепо никому, пока сами не убедитесь, что с вашим ребёнком всё в порядке. Человеческий фактор никто не отменял. Читайте больше специализированной литературы и тогда будете знать, как поступать в критических ситуациях. Готовым быть нельзя, но подготовиться можно.

Компрессионный перелом у ребёнка — рекомендации врача

Ситуацию комментирует детский хирург Леонид Драч:

Дети бывают очень подвижными, но так как скелет их ещё не окреп, активные малыши часто получают различные переломы. Одна из самых серьёзных травм — компрессионный перелом позвоночника. Встречается он нечасто — в среднем один случай на 100 тыс. детского населения. Но последствия может иметь весьма неблагоприятные.

Компрессионный перелом — это травма одного или нескольких позвонков от резкого сжатия. Происходит он часто при прыжке, ударе, резком движении или, как в этом случае, при падении с высоты.

Если ребёнок упал и самостоятельно встал, но при этом жалуется на небольшие или умеренные боли в спине — необходимо в тот же день доставить его в больницу для осмотра детским хирургом или травматологом, который при необходимости направит к нейротравматологу. Перевозить ребёнка лучше лёжа или полулёжа.

Если ребёнок упал и при этом не может самостоятельно встать либо долго испытывает сильную боль в области позвоночника — его категорически нельзя поднимать и присаживать, так как есть риск повреждения спинного мозга. В таком случае нужно успокоить ребёнка и вызвать скорую помощь. Если необходимо доставить ребёнка в больницу, перевозить его следует на жёсткой поверхности (дверь, фанера и т.п.).

В любом случае при таком падении необходима рентгенография для диагностики перелома, а при возможности лучше сделать компьютерную или магнитно-резонансную томографию и обязательно сходить на осмотр к специалисту.

Источник

Зимой мы все немного экстремалы. Прекрасно зная о нерасторопности наших коммунальных служб, часто ведем себя так, будто под ногами нет ни гололеда, ни сугробов, ни мерзкой каши из снега с песком. В результате получаем травмы.

Самая распространенная причина травм зимой — игра в догонялки с общественным транспортом. При этом все мы понимаем, что бегать за маршруткой или автобусом вредно: во-первых, все равно не догонишь, во-вторых, создашь себе множество проблем. Очевидные из них — стресс и нагрузка на сердечно-сосудистую систему, а также травма. В состоянии, когда не можешь контролировать безопасность передвижения, наступаешь на обледенелый тротуар, поскальзываешься… При падении у молодых людей чаще всего случаются переломы лодыжек в области голеностопного сустава, а они требуют достаточно серьезного и длительного лечения. Или перелом рук, в случае, если человек, падая, успевает выставить вперед руку, защищая лицо от «встречи» с тротуаром. У пожилых людей чаще всего ломается проксимальный отдел бедра. Ну, и само собой, едва ли не половина активного населения Петербурга получает за зиму ушибы, вывихи и растяжения.

Читайте также:  Мази при переломах лучевой кости

Что делать, если вы ушибли ногу

Если вы упали и, превозмогая боль, с охами и ахами отправились дальше, наблюдайте за своим состоянием. Ушиб, кажущийся безобидным, может стать причиной больших проблем: ушиб груди у женщины чреват образованиями опухолей, а сотрясение мозга — головными болями, снижением зрения и слуха, другими неврологическими патологиями.

Перелом или серьезный вывих, как правило, определяется без проблем: резкая боль, нарастающий отек и невозможность нормально двигать поврежденной рукой или ногой. Если вы находитесь в городе, следует сразу же вызывать «Скорую помощь». В пригороде со «Скорой» сложнее, поэтому пострадавшему надо оказать первую помощь правильно, иначе можно усугубить состояние больного.

Ни в коем случае нельзя дергать руку или ногу, крутить, выравнивать. Эти неконтролируемые действия могут только навредить, если конечно, их не выполняет доктор, который способен оценить ситуацию и в «полевых» условиях. Все помнят, что при переломе надо наложить шину, а точнее — создать покой поврежденному органу. Это вовсе не значит, что нужно искать палку для фиксации, достаточно примотать больную ногу к здоровой, например, шарфом, руку — к грудной клетке. Но все это надо делать очень аккуратно, чтобы человек не корчился от боли.

Нельзя забывать, что пока пострадавшему оказывали помощь, все это время он лежал на снегу. Поэтому, если есть повреждение позволяет, ему нужно помочь перебраться в теплое помещение, либо переместить его на какое-то одеяло, чтобы изолировать от холодной земли. Для облегчения боли можно принять любое обезболивающее средство («Нурофен», «Кетанов»).

(Как распознать у пострадавшего обморожение, узнайте здесь)

Если травма не тяжелая и вы точно знаете, что это не перелом, то до обращения к врачу надо помочь себе самостоятельно — ноге надо обеспечить покой. Покой для ноги означает постельный режим.

Холод — очень простое эффективное средство в первые 2-3 дня после травмирования, он снимает боль, отечность, восстанавливает кровообращение в поврежденном месте. Достаньте из холодильника все, что найдете в нем, — мороженое мясо или овощи заверните в полиэтилен, затем в полотенце и положите на место ушиба. Держать — без фанатизма: не дольше 20-30 минут, затем перерыв на два часа и снова — холод. Если образовалась гематома (синяк), используйте гель «Троксевазин» для их рассасывания.

Однако если нога (рука) деформирована, или ей больно пошевелить, она очень холодная и сильно болит, а самостоятельные вышеперечисленные попытки самопомощи не приносят облегчения в течение 5-6 часов, то надо обращаться за специализированной помощью. Иначе все может закончиться плачевно — если это перелом, то вас ждет неправильное сращение, а самое худшее — утрата функции руки или ноги. А если потеряна чувствительность, то возможна и их потеря. То есть последствия могут быть самыми разными: от ситуации, когда «само прошло», до летального исхода.

(Все адреса и телефоны травмпунктов Петербурга смотрите здесь)

Падение с упором на руку

Это когда в полете человек успевает выставить вперед руку и падает, опираясь на разогнутую кисть. В таких случаях часто случаются так называемые «разгибательные» переломы или травмы предплечья в нижней трети. Если это перелом, то кисть быстро и сильно отекает, в основном, с наружной стороны запястья. На ее тыльной стороне видна штыкообразная деформация, двигать суставом больно, а зачастую и невозможно. Конечно, в такой ситуации следует сразу вызывать «Скорую помощь» или добираться до травмпункта своим ходом, если есть возможность.

Первая помощь заключается в обезболивании и правильной фиксации. Надо лишить подвижности лучезапястный сустав и пальцы. Если под рукой нет никакой дощечки, пойдет нетолстая книга в твердом переплете. Следует приложить ее со стороны ладони и прибинтовать (закрепить шарфом или косынкой) к шине. Косынкой или шарфом подвесить к шее так, чтобы рука в локте была согнута под углом 90 градусов.

Падая на выпрямленную руку, можно повредить не только кисть, но и плечо, локтевой сустав. Травмы могут быть разными: ушиб, растяжение связок, разрыв сухожилий, вывих.

При ушибе плечевого сустава и плеча случается излияние крови в полость сустава (гемартроз). Ушиб и гемартроз cопровождаются сильной болью, особенно при движении сустава и его ощупывании. В области суставов образуется припухлость, их контуры становятся гладкими, иногда под кожей виден кровоподтек.

Результатом падения может быть разрыв крупной дельтовидной мышцы (она отводит руку в сторону). Определить эту травму можно по отеку мягких тканей, кровоизлиянии боковой поверхности плеча. А также по сильной боли при ощупывании сустава или при попытке пошевелить плечом, отвести его в сторону. Первая помощь при таких травмах — иммобилизация (руку подвесить на шею на косынку), прием обезболивающего средства, лед к мышце. Ничего другого предпринимать ни в коем случае нельзя — эту травму сложно отличить от перелома, поэтому надо срочно обращаться к врачу.

При растяжение связок и мышц плечевого сустава боль возникает, в основном, при движении в определенном направлении. При разрыве сухожилий область плеча болит от напряжения, например, при подъеме даже незначительных тяжестей. Снять боль в этих случаях можно применением обезболивающих препаратов и холодных (ледяных) компрессов.

Травма пожилых

Самая характерная и очень опасная травма для пожилых людей — перелом проксимального отдела шейки бедра. Так что если вы увидели, что пожилая женщина поскользнулась, упала и не может встать, не проходите мимо. Если она жалуется на боль в области лодыжки — это одна история, остеопороз у пожилых приводит к хрупкости костей, которые легко ломаются. Пострадавшую нужно хотя бы оттащить к стене, если нет возможности занести в помещение, и вызвать «Скорую». Когда боль концентрируется в области бедра, даже шевелить ее не стоит (если это произошло не на проезжей части улицы) — срочно вызовите «Скорую помощь».

Читайте также:  Физкультура при переломе руки

Падение на пятую точку

Переломы или травмы копчика сопровождаются повреждением так называемых седалищных бугров. Если пострадали от падения мужчина или женщина недетородного возраста, то специфического лечения не требуется. Врач назначит постельный режим и медикаментозное лечение. Если женщине предстоит рожать, а копчик при падении был деформирован, то возможны большие проблемы, его необходимо вправлять, серьезно лечить.

Очень опасно, если после падения боль появляется не в области копчика, а выше — в пояснице или шейном отделе позвоночника (проявляется и головными болями, а не только болями в области шеи). Это говорит о том, что человек получил не прямую, а опосредованную травму. Последствия могут быть самыми разными — от острого развития грыжи до перелома позвонка. В случае возникновения после падения боли в позвоночнике следует срочно обращаться за помощью к травматологу. По результатам обследования он либо назначит необходимое лечение, либо направит к другому специалисту. Диагностика назначается после осмотра: рентген, КТ, МРТ.

Падение и удар головой о лед

Если после неудачного падения наблюдаются потеря сознания, тошнота, рвота, головная боль, требуется постельный режим и обязательное обращение к врачу. Но и если таких симптомов нет, а человек после падения не помнит, как он упал, или кто его поднимал, — это первый признак сотрясения мозга, к врачу тоже надо обратиться обязательно. Принципы оказания первой помощи при сотрясении мозга сформировал еще Гиппократ. Это холод, голод и покой плюс симптоматическое лечение.

При любой травме главное – не паниковать и помнить, что самое страшное, что могло случиться – позади. Впереди процесс выздоровления. Даже если вы его на ближайшее время не планировали…

Как не стать жертвой гололеда

1. Тренируйтесь падать. Если вы чувствует, что поскользнулись и не можете удержать равновесие, втяните голову в плечи, локти прижмите к бокам, спину выпрямите, ноги слегка согните. Раз уж падаете, то постарайтесь завалиться на бок, не выставляя вперед прямые руки.

Падаете на спину? Прижмите подбородок к груди, а руки расставьте пошире, чтобы они послужили амортизатором при падении.

Если вы поскользнулись на лестнице и летите вниз, берегите лицо и голову, по возможности сгруппируйтесь.

Конечно, вспомнить эти советы, когда уже падаешь, сложно. Может быть, стоит потренироваться? Наши коммунальные службы вряд ли в ближайшие годы станут работать лучше, поэтому от падения никто не застрахован. 

2. Пьяные падают чаще. Не верьте тем, кто говорит, будто пьяным в месте падения кто-то соломку подстилает. Это неправда. Больше всего травм происходит с людьми в нетрезвом состоянии. Поэтому, приняв на грудь, оставайтесь дома.

3. Сопротивляйтесь физическим законам. Уменьшить скольжение и побороться с земным притяжением можно соблюдая простые правила. Выбирайте обувь с нескользкой, лучше рифленой подошвой. Женщинам стоит отказаться на этот период от высоких каблуков и уж тем более от шпилек. Смотрите под ноги. И если впереди скользкая дорога, наступайте на землю всей ступней.

Ирина Багликова

© Доктор Питер

Источник

Телеведущая Ксения Собчак сообщила подписчикам о переломе носа и сотрясении, в связи с чем ей была проведена операция. По словам журналистки, травмы она получила в результате неудачного падения.

Телеведущая Ксения Собчак сообщила в Instagram, что в результате неудачного падения сломала себе нос, а также получила сотрясение. По словам журналистки, ей уже была проведена операция — и благодаря добропорядочности врачей о случившемся никто не узнал до официального объявления.

«К сожалению, я неудачно упала, у меня перелом носа, сотрясение, и надо подлечиться, — написала она. — Спасибо врачам, которые все эти дни ничего не «сливали» и провели сложнейшую операцию! Буду вас потом отдельно благодарить! Это удивительно и прекрасно».

Собчак также выложила видео из больничной палаты, показав подписчикам, как выглядит после операции. «Дорогие друзья, я в больнице. Только что сделали операцию, все нормально, бывает, прорвемся», — добавила телеведущая.

Некоторые пользователи, впрочем, предположили, что на самом деле она провела себе пластическую операцию. Однако пластический хирург Андрей Ковынцев, комментируя данные мнения, заявил, что Собчак, скорее всего, сказала правду.

«Это маловероятно пластика, потому что после пластики немножко другие используются повязки. Здесь как марлей завязали, зафиксировали, выглядит странно. Теоретически возможно, что это сделали для сломанного носа, могли зафиксировать», — цитирует специалиста радио Sputnik.

При этом многие подписчики Собчак в комментариях к посту о переломе носа пожелали журналистке скорейшего выздоровления.

Незадолго до признания об операции телеведущая сообщила в своем Instagram о намерении подать в суд на немецкое издание Business Insider по факту клеветы.

«Немецкое издание вышло с заголовком «Ксения Собчак назвала чернокожих людей глупыми и ленивыми» и обвинило меня в расизме. Это прямая ложь. Таких слов я никогда не произносила. И уж тем более не разделяю этих взглядов, — подчеркнула Собчак. — Я буду требовать публичных извинений. Моя позиция предельно ясна. Люди не делятся на белых и черных, кавказцев и азиатов. Но люди делятся на умных и глупых. На тех, кто имеет свое мнение, и тех, кто идет за толпой».

По словам журналистки, она не поддерживает «любой протест в любой стране», если тот связан с насилием. «Для меня главные ценности — это жизнь, свобода и частная собственность. И, да, мои взгляды — это праволиберальные взгляды. Я против квотирования и тотального расформирования полиции. Я против грабежей и вандализма. Видимо, в нашем стремительно левеющем мире такие взгляды уже вне закона. Но я никогда не боялась давления на себя внутри страны, не боюсь его и извне».

Читайте также:  Патологический перелом позвонка th12

Данное заявление Собчак сделала на фоне известия, что немецкий автоконцерн Audi AG расторгает с ней контракт о сотрудничестве. По словам представителя компании Вернера Нойхольда, это решение было принято в связи с пересмотром рекламной стратегии в России — и еще до ее резонансных высказываний в социальных сетях. При этом, как заверил знакомый с ситуацией источник РИА «Новости», посты Собчак стали одной из причин, по которым было остановлено сотрудничество.

Видео дня. Тверк блогерши на фоне мечети всполошил мусульман

Источник

Профессиональный спорт — это не только медали, достижения, овации болельщиков победителям. Атлеты подвергают себя и большим рискам, которые порой приводят к жутким травмам, от вида которых застывает кровь в жилах. АиФ.ru вспоминает пять случаев, которые чудом не закончились трагедией.

Татьяна Тотьмянина (фигурное катание)

Перенесемся на 16 лет назад в США. На традиционном турнире фигуристов Гран-при «Skate America» в 2004-м выступали россияне Татьяна Тотьмянина и Максим Маринин, считавшиеся одними из фаворитов. В середине произвольной программы пара заехала на очередной элемент — высокую поддержку. Элемент входит в разряд сложных, но, как правило, не вызывает у профессиональных спортсменов больших трудностей.

Татьяна Тотьмянина.

Но в этот раз что-то пошло не так, и Максим не удержал партнершу на одной руке — оба фигуриста потеряли равновесие и упали. Но если Маринин обошелся без повреждений, то Тотьмянина рухнула с высоты около двух метров, ударилась головой об лед и потеряла сознание. Фигуристку быстро доставили в госпиталь, где диагностировали серьезное сотрясение мозга и множественные гематомы. 

К счастью, уже через две недели Татьяна поправилась и возобновила тренировки. А вот ее партнеру понадобилась помощь психолога, чтобы преодолеть психологический барьер: Максим считал себя виновником случившегося и боялся повторения.

В дальнейшем паре удалось справиться со всеми сложностями, и они выиграли чемпионаты России, Европы и Олимпийские игры-2006 в Турине.

Джессика Дюбэ (фигурное катание)

Еще одна серьезная травма из мира фигурного катания случилась в феврале 2007 года. Канадская пара Джессика Дюбэ и Брайс Дэвисон выступали в Колорадо-Спрингсе на турнире четырех континентов.

Все у них шло хорошо до простейшего элемента — синхронного вращения. Сложно объяснить, почему это произошло, но пара слишком сблизилась друг с другом, в результате чего конек Брайса задел лицо Джессики. Фигуристка тут же упала, а вокруг нее на льду показались капли крови. Болельщики в зале замерли в ужасе. Мало что понимал в этот момент и сам Дэвисон.

Дюбэ оперативно доставили в местный госпиталь, где хирурги наложили на ее щеки и нос 83 шва. Врачи отмечали, что девушке сказочно повезло — лезвие конька могло попасть в глаза, и тогда она лишилась бы зрения. Спустя полтора года, проведя несколько пластических операций и курс психотерапии, спортсменка вернулась к выступлениям и сразу же завоевала бронзу чемпионата мира.

Клинт Маларчук (хоккей)

Конек — опасная вещь не только для фигуристов, но и для хоккеистов. Пожалуй, в этом виде спорта даже больше травм от порезов. Один из самых известных и страшных случаев произошел с канадским вратарем Клинтом Маларчуком.

22 марта 1989 года во время матча его «Баффало Сейбрз» с «Сент-Луис Блюз» у его ворот столкнулись в противоборстве полевые игроки — Стив Таттл и Уве Крупп. Сам того не понимая, Таттл лезвием конька угодил Маларчуку прямиком в яремную вену.

Неудачные падения с переломами

Из горла вратаря мгновенно хлынул фонтан крови, в шок впали все — хоккеисты, зрители, комментаторы. И только врач «Баффало» Джим Пиццутелли (ветеран Вьетнамской войны) сохранил хладнокровие. Он первым подбежал к травмированному вратарю и пережал поврежденную вену, из которой за считанные секунды вышло около литра крови.

Еще литр Клинт потерял по дороге в госпиталь, но жизнь ему удалось спасти. Как потом разбирали инцидент специалисты, все решили буквально секунды. Если бы не профессиональные действия врача, то Маларчук умер бы от потери крови прямо на хоккейной площадке.

Тем не менее эта травма наложила отпечаток на дальнейшую жизнь спортсмена. Из-за психологических проблем он в конце концов ушел из спорта и даже не хотел продолжать жить. Но все обошлось, сейчас он здоров и разводит страусов.

Федерико Маттьелло (футбол)

Футбол — один из самых травматичных видов спорта, и переломы ног случаются регулярно. Но особенно обидно, когда это происходит с молодыми и талантливыми игроками.

Неудачные падения с переломами

8 марта 2015 года принадлежащий «Ювентусу» 18-летний защитник Федерико Маттьелло на правах аренды выступал за «Кьево». Матч против «Ромы» был для него всего четвертым за новый клуб и шестым во взрослом футболе. В одном из эпизодов он пошел в жесткий стык с соперником, в результате чего получил открытый перелом ноги.

К счастью, спустя несколько месяцев Федерико сумел восстановиться и продолжает играть в футбол на высшем уровне.

Патрик Эдвардс (американский футбол)

Еще один травмоопасный вид спорта — американский футбол. Но одно дело получить повреждение в результате спортивного единоборства, когда это прямая обязанность атлетов, другое дело — в результате халатности организаторов матча.

Именно такой случай приключился с Патриком Эдвардсом из «Хьюстона» более десяти лет назад. В попытке поймать мяч он выбежал за пределы поля, где стояли мототележки. В одну из них он и врезался на полном ходу, заработав несколько переломов. Неудивительно, что после им было принято решение подать в суд на организаторов матча за необеспечение безопасности.

Источник