Немеет большой палец на руке при переломе

Многие пациенты отмечают, что после перелома руки немеют пальцы. Этот симптом может развиваться как во время периода реабилитации, когда необходимо постоянно разрабатывать поврежденную руку, так и по истечении длительного срока. Такое явление часто наблюдается при чрезмерных нагрузках на неокрепшую руку либо, наоборот, у пациентов, которые боятся лишний раз выполнять какие-либо действия конечностью после травмы. Онемение, как правило, связано с нарушением кровоснабжения и иннервации пальцев рук, что часто сопровождает переломы. Если симптом беспокоит постоянно и сопровождается отечностью и другими нарушениями, стоит проконсультироваться у врача.

Что происходит при переломе

Любой перелом — это нарушение целостности костей. Если он открытый, их отломки могут травмировать окружающие мягкие ткани, нервы и сосуды, с чем будет связано онемение пальцев после сращения отломков. Даже если перелом закрытый, а кости во время травмы не меняют свое расположение, в поврежденной области происходит изменение всех обменных процессов.

Наложение гипса после перелома — это традиционный метод лечения. Есть возможность провести операцию по сопоставлению отломков и их фиксации, но процедура обойдется дороже. По этой причине врачи предпочитают накладывать гипс, если перелом закрытый, и к хирургическому вмешательству нет прямых показаний.

Гипс — это тугая повязка, которая на длительный срок ограничивает движения конечности. После перелома лучевой кости его накладывают от локтя до основания пальцев рук, аналогичную манипуляцию проводят и при травмах локтевой кости. Если сломаны кости кисти или пальцев, повязка находится на поврежденной области. Она должна полностью зафиксировать место перелома, а также два сустава, которые находятся сверху и снизу от места перелома.

Онемение при наложении гипсовой повязки (под гипсом) может происходить по следующим причинам:

гипс сковывает движения здоровых пальцев рук, что сопровождается отечностью;
повязка слишком туго сдавливает мягкие ткани, и кровь не поступает в дистальные (конечные) отделы конечностей в достаточном объеме;
пациент боится лишний раз пользоваться травмированной конечностью.

Онемение во время ношения повязки — это нормальный симптом, на который жалуются многие пациенты. Дело в том, что гипс препятствует движению не только поврежденной кости, но и здоровых тканей. Вследствие этого кровь и нервные импульсы не достигают пальцев, и они начинают неметь.

Гипсовая повязка может сдавливать здоровые ткани, сосуды и нервы, из-за чего появляется ощущение онемения в пальцах

Онемение пальцев после перелома — причины

Когда отломки костей уже восстановились, гипс снимают. В первое время человеку нужно заново привыкать работать травмированной конечностью, но не нагружать ее. Существуют специальные методики, как правильно разрабатывать руку после перелома, чтоб она потом не беспокоила, не болела и не немела.

Первые несколько дней после снятия гипса пальцы также могут неметь. Если этот симптом проявляется спустя длительное время после травмы, проблемы нужно исследовать и лечить. Онемение пальцев на пораженной конечности, которая ранее была травмирована, может говорить о следующих изменениях:

синдром карпального (запястного) канала — патология, которая характеризуется защемлением нерва, несущего нервные импульсы в кисть и пальцы;
синдром Рейно — спазм мелких артерий, которые кровоснабжают кисть и пальцы;
нарушение подвижности суставов из-за длительной их фиксации под жесткой повязкой, вследствие чего пережимаются нервы и сосуды;
чрезмерная нагрузка на конечность, которая еще не готова поднимать тяжести;
неправильное сращение отломков костей, из-за чего кровь и нервные импульсы не поступают в пальцы рук.

Онемение может быть также спровоцировано нехваткой витаминов и микроэлементов. Полноценный рацион особенно важен в период восстановления, когда ткани нуждаются в усиленной поддержке и питании. Также подобный симптом может быть спровоцирован переохлаждением, нахождением длительное время без движения или неудобной одеждой. Рубашки с узкими рукавами не стоит надевать, особенно после перелома.

Онемение пальцев может развиваться на ранее сломанной руке, но не быть связанным с травмой. Односторонняя потеря чувствительности часто бывает спровоцирована остеохондрозом или межпозвоночной грыжей в шейном отделе. Именно в этом участке берут начало нервы, которые несут импульс в конечности.

При смещении позвонков или выпячивании межпозвоночного диска, а также при наличии воспалительного процесса нерв пережимается у его основания. Симптом может проявляться и исчезать самопроизвольно, при смене положения головы. При синдроме Рейно пальцы чаще немеют симметрично на двух конечностях.

Существуют и другие причины, которые могут вызывать онемение в пальцах. Они не связаны с переломом, но развиваются с одной стороны. Больной может ошибочно принять их за последствия травмы и вовремя не обратиться к врачу.

Если пальцы немеют через длительное время после снятия гипса, нужно исключить следующие заболевания:

тромбоз артерий, которые несут кровь в дистальные отделы верхних конечностей;
инсульт — чаще сопровождается дополнительными симптомами (нарушения речи, скачки артериального давления), но может начинаться с потери чувствительности в одной из рук;
диабетическая нейропатия — опасный симптом диабета, при котором повышение уровня сахара в крови разрушает стенки сосудов.

Читайте также: Перелом колен сустава

Решение, что делать, если пальцы начинают неметь после перелома, может принять только врач. В первое время после травмы многие пострадавшие сталкиваются с онемением и отечностью пальцев, но затем этот симптом должен проходить. Появление подобных ощущений после нагрузок или переохлаждения также объяснимо. Если же они появляются без видимой причины и не проходят во время легкой гимнастики, стоит срочно обратиться к врачу.

Массаж руки
Массаж можно начинать выполнять через несколько суток после травмы, а после снятия гипса процедура должна быть регулярной

Лечение при онемении пальцев

Основная цель лечения при переломе — восстановить чувствительность поврежденной области, снять боль и отечность, стимулировать кровообращение и иннервацию. В течение первых нескольких дней после наложения гипса больному показан полный покой. Когда посттравматическое воспаление и отек уменьшаются, можно приступать к лечебным мероприятиям.

Физиотерапевтические процедуры полезны как во время ношения повязки, так и после ее снятия. Вещества не должны воздействовать на поврежденную область, но можно работать со здоровыми тканями.

Среди всех физиопроцедур врачи предпочитают:

электрофорез;
облучение ультрафиолетом;
интерференционные токи.

Когда отломки костей срастаются, можно назначать дополнительные процедуры. На всю поверхность руки накладывают парафин либо грязевые аппликации. Эти вещества снимают воспаление и отечность, стимулируют приток крови и регенерацию костной ткани.

Массаж можно начинать выполнять не ранее, чем спустя неделю после травмы. Он необходим, чтоб разработать мышцы и не допустить образование костной мозоли. Вначале можно массировать легкими движениями только здоровые участки, не прикасаясь к сломанному участку.

После снятия повязки можно приступать к массажу тканей около участка перелома, но процедура не должна причинять боль.

В рационе больного должны присутствовать все вещества, необходимые для регенерации тканей. В этот период полезно есть блюда с высоким содержанием кальция и фосфора: творог и кисломолочную продукцию, рыбу, можно также добавлять измельченную в порошок скорлупу яиц. Необходима и клетчатка, она содержится в овощах, фруктах и крупах. Для восстановления подвижности суставов стоит обратить внимание на продукты, богатые хондроитином: желатин, холодец и заливные блюда, кисель и желе.

Как правильно разрабатывать руку после перелома, чтоб пальцы не немели

Функциональность конечности после перелома во многом зависит от самого пациента. По рекомендации врача необходимо ежедневно уделять время для гимнастики и разработки руки. Эти процедуры сохранят суставы подвижными, чтоб они впоследствии не сдавливали сосуды и нервы.

Гимнастика после перелома лучевой кости

Лучевая кость хрупкая и особо подвержена переломам. Лучше выполнять физкультуру 2 раза в день по 20—30 минут, стоит также не забывать о легкой физической активности в течение дня. При таком переломе показаны следующие упражнения:

упереться ладонями друг в друга и давить, не допуская появления боли;
опереться о стол или другую твердую поверхность ладонью, выполнять сгибание и разгибание рук в запястном суставе;
поочередно шевелить пальцами, опускать и поднимать их, разводить в стороны;
прикасаться большим пальцем к остальным и массировать их.

Многие из этих упражнений можно выполнять не только по графику, но и по дороге на работу или во время отдыха. Чем больше будут работать пальцы рук во время реабилитации, тем лучше потом кровь и нервные импульсы будут поступать к ним.

Мячик в руке
Разрабатывать руку после перелома нужно ежедневно, не забывая об упражнениях в течение всего дня

Упражнения для локтевого сустава

Перелом руки в локте — это опасная травма. Гимнастика разрешена уже через несколько дней после наложения гипсовой повязки. В этот период стоит как можно больше шевелить пальцами, запястными и плечевыми суставами. Когда кости срослись, можно начинать аккуратно сгибать и разгибать руку в локте.

К дополнительным упражнениям можно отнести:

положить руку полностью на ровную поверхность стола, сгибать и разгибать конечность в локтевом суставе;
поднимать руки и соединять их на затылке в замок;
катать поврежденной рукой шар по ровной поверхности или по предплечью здоровой конечности.

Массаж локтевого сустава начинают делать не сразу после снятия гипса. Вначале стоит массировать мышцы выше и ниже места перелома, а затем уже приступать к массажу локтя.

Восстановление после перелома запястья

Разрабатывать кисть можно начинать через 2 дня после снятия гипса. Вначале гимнастика представляет собой движения пальцами рук, которые могут сильно неметь и отекать. Затем полезно пользоваться небольшими мячами: их можно вращать в руке, бросать о стену и стараться ловить, перекатывать по ровной поверхности. Также рекомендуется приобрести эспандер и возвращать мышцам тонус. Вначале не стоит перегружать кисть, можно сжимать в руке губку или другой мягкий предмет.

Читайте также: Переломы и их каталог

Онемение в пальцах после перелома — это частый симптом. Он может быть связан с тем, что мышцы потеряли тонус при длительном обездвиживании, а также с тем, что пациент не уделяет достаточное время гимнастике и процедурам. При травме также может нарушаться кровоснабжение и иннервация в пальцах, что проявляется потерей их чувствительности. Кроме того, этот признак может быть связан не с переломом, а с другими хроническими заболеваниями (карпальным синдромом, болезнью Рейно, тромбозом, инсультом, диабетом). Даже если онемение проявилось в пальцах ранее сломанной руки, стоит обратиться к врачу и определить его причину.

Источник

Потеря чувствительности в большом пальце может быть временной, когда человек долго находится в неудобном положении, или появляться регулярно без особых на то причин. Как определить, есть ли повод для беспокойства, и когда необходим визит к доктору?

Существует ряд заболеваний, для которых характерна парестезия, или онемение пальцев рук. Это может быть патология позвоночника, травмы верхних конечностей, невралгия запястного нерва или сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Туннельный синдром

Одним из возможных ответов на вопрос, почему немеет большой палец на правой руке, является сдавление срединного нерва в костно-мышечном канале запястья. Такая патология носит название туннельного, карпального, запястного синдрома и проявляется парестезией нескольких пальцев и ладонной поверхности кисти.

Характерным признаком туннельной невропатии является неловкость при захватывании предметов, поскольку в этом движении активное участие принимает большой палец. Помимо онемения, пациенты отмечают покалывание и прострелы в области кисти и пальцев, а также болевой синдром.

В большинстве случаев поражается именно правая конечность, поскольку она является доминирующей у правшей. Соответственно, левши жалуются на онемение большого пальца левой руки. Может встречаться также и двустороннее поражение, но это происходит гораздо реже.

В результате компрессии нерва страдают в основном пальцы на руках, так как возникают значительные трудности с удержанием предметов, управлением автомобильным средством или элементарными бытовыми действиями.

Карпальный туннельный синдром

Расстройство координации кисти точнее всего описывают фразы «все валится из рук» или «обе руки левые». Повреждение нерва нередко сопровождается ощущением тяжести в кисти и бледностью кожного покрова, а также чувством холода либо жара.

Причины возникновения туннельной невропатии с поражением срединного нерва следующие:

врожденная узость и анатомические особенности запястного канала;
ушиб, перелом или вывих лучезапястного сустава;
повышенная выработка гормона роста (акромегалия);
воспаление суставов (синовит, тендовагинит, артриты и артрозы, подагра и пр.);
новообразования костных или мышечных структур;
беременность;
почечная недостаточность;
эндокринные патологии;
лечение гормональными препаратами.

Спровоцировать патологические изменения в запястном канале может постоянная травматизация, обусловленная многократным сгибанием и разгибанием кисти. Это свойственно представителям таких профессий, как музыкант, упаковщик, столяр или плотник.

Лечение туннельного синдрома возможно консервативными методами, запущенные формы могут потребовать оперативного вмешательства.

Остеохондроз

Если немеет большой палец, то причиной вполне может быть корешковый синдром, возникающий при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Чаще всего спинномозговые нервы подвергаются компрессии в наиболее подвижных участках – на уровне 5-го и 6-го шейных позвонков.

Остеохондроз позвоночника

Сдавление нервных корешков могут вызывать:

деформированные отростки позвонков;
гипертрофированные связки;
грыжевые выпячивания.

Большие пальцы на руках немеют вследствие защемления нервного корешка С 6, который отвечает за чувствительность верхних конечностей. В зависимости от локализации патологического процесса поражается либо левая, либо правая рука.

Болевой синдром, возникший из-за сдавливания нерва в области 6-го позвонка, распространяется от шеи и захватывает лопаточно-плечевую область, спускается по внешней поверхности руки к большому пальцу. Онемение мизинцев может означать защемление 8-го шейного корешка.

Диагностика корешкового синдрома основывается на таких исследованиях, как магнитно-резонансная или компьютерная томография. Для уточнения места и характера поражения нерва может назначаться электромиография. В отдельных случаях рекомендован анализ спинномозговой жидкости.

Ревматоидный артрит

Артрит ревматоидного происхождения может поражать различные группы суставов, и межфаланговые сочленения пальцев не являются исключением. Первые симптомы связаны с воспалительным процессом, однако истинная причина кроется в особенностях иммунной системы человека.

С помощью защитной функции создается барьер, препятствующий попаданию в организм различных бактерий, вирусов и других чужеродных агентов. А при артрите эта функция дает сбой, и лимфоциты начинают атаковать собственные клетки и ткани – в том числе синовиальные сумки суставов.

Человек и вирусы
Человеческий организм ежедневно подвергается атаке болезнетворных микробов, но при ревматоидном артрите мишенью иммунной системы становятся не они, а клеточные лимфоциты соединительной ткани

В результате суставные ткани накапливают чрезмерное количество жидкости, и человек ощущает недомогание. Сначала появляется онемение в подушечках пальцев, несколько позже потеря чувствительности охватывает пальцы целиком. По мере развития болезни пациент ощущает, как болит один или несколько пальцев, особенно при надавливании.

Почему немеет большой палец в данном случае? Причиной этому является воспалительный процесс сразу в нескольких суставах, который и провоцирует парестезию и болезненность. Следует учитывать, что при ревматоидном артрите суставы конечностей поражаются симметрично – даже если сначала онемел палец только на правой руке, то вскоре такой симптом появится и в пальце левой руки.

Артрит ревматоидный – быстропрогрессирующее заболевание, при отсутствии лечения происходит деформация суставов пальцев, и усугубляется симптоматика. Решающее значение имеет правильная диагностика, в ходе которой очень важно определить факторы, спровоцировавшие воспаление.

Для выявления артрита нужно обязательно делать рентген и сдавать кровь на ревматический фактор. Результат анализа крови покажет превышение таких показателей, как С-реактивный белок, фибриноген, серомукоид.

Комплексная терапия заболевания включает использование следующих препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики;
антиревматоидные лекарства – Циклоспарин, Миноциклин, Азатиаприн, Лефлуномид и пр.;
кортикостероидные препараты (ограниченным курсом);
биомодификаторы для восстановления хрящевой ткани – Ритуксан, Абатацепт, Анакиру, Энбрел.

В случае подтверждения диагноза подобранные врачом лекарственные препараты помогут избавиться от болевого синдрома и замедлить дальнейшее развитие ревматоидного артрита.

Ритуксан – это высокоэффективный препарат, который применяется для лечения пациентов с недостаточной ответной реакцией либо непереносимостью других антиревматоидных средств

Нарушение кровообращения

Большой палец может онемевать и при болезнях кровообращения – тромбозе верхних конечностей, тромбоэмболии головного мозга и ишемическом инсульте межпозвоночной артерии.

Тромбоэмболия является наиболее частым видом эмболии сосудов и характеризуется острой закупоркой кровеносного сосуда тромбом (эмболом), который оторвался от места своего образования. В результате кровяной сгусток начинает свободно перемещаться по кровеносной системе и может перекрыть кровоток. Так возникает кислородное голодание тканей, или ишемия, что нередко заканчивается ишемическим инфарктом.

Предвестником инсульта может быть онемение одной из верхних конечностей – как правило, реагируют пальчики левой руки. Когда немеет большой палец на левой руке – нельзя исключать сердечную недостаточность или стенокардию.

При острой непроходимости артерий верхних конечностей может исчезать пульс и снижаться температура кожного покрова руки. Тромбоз является еще одной причиной того, почему немеют пальцы, и нарушается чувствительность кисти.

Больных с подозрением на инсульт или тромбоз следует срочно госпитализировать. Своевременные и правильные меры неотложной помощи – это именно то, от чего зависит прогноз на будущее, и даже жизнь пациента.

Дефицит витаминов

При недостаточном поступлении в организм витаминов группы В могут развиваться многие патологии. Нервные ткани при этом поражаются в первую очередь. Клинические симптомы гипо- и авитаминоза весьма разнообразны – одним из них является синхронное онемение и затекание пальцев рук или ног.

Причина нехватки витаминов В-группы может быть не только в том, что человек ест. В ряде случаев спровоцировать авитаминоз могут и уже имеющиеся заболевания:

патологии желудочно-кишечного тракта – гастрит, колит, гастроэнтерит и др.;
сбои в работе щитовидной железы – причем как ее повышенная функция, так и пониженная;
низкая кислотность желудочного сока.

Другими факторами, приводящими к дефициту витаминов, являются:

продолжительный психоэмоциональный стресс – в этом случае потребности организма в витамине В1 возрастают десятикратно, а В2, В5 и В6 перерабатываются в 5 раз быстрее;
беременность;
длительное лечение сульфаниламидами, антидепрессантами, антибиотиками на основе тетрациклина;
прием противозачаточных контрацептивов увеличивает потребность организма в витамине В2;
избыточные физические нагрузки;
несбалансированное и неполноценное питание.

Виды витаминной недостаточности
Субнормальная обеспеченность витаминами – это наиболее распространенная форма витаминной недостаточности, которая проявляется нарушением физиологических реакций с участием конкретного витамина, а также отдельными симптомами

При нехватке витаминов назначаются лекарственные средства и витаминные комплексы, но основным источником все же должны быть продукты питания. Чтобы восполнить возникший дефицит, нужно питаться разнообразно и включать в рацион мясные и молочные продукты, яйца и растительное масло.

Чтобы избежать такого симптома, как онемение большого пальца, нужно заранее позаботиться о профилактике состояний, способных его вызвать. Если на работе приходится постоянно сидеть или выполнять руками монотонные движения, необходимо делать перерывы каждые 30-40 минут.

Использование ортопедических принадлежностей также может оказать неоценимую помощь в борьбе за здоровье. Правильная подушка, грамотно организованное рабочее место и даже компьютерная мышь особой конструкции – все это средства для поддержания нормального функционирования позвоночника и суставов.

Многих проблем с конечностями можно избежать, уделив всего 30 минут в день занятиям физкультурой. А полноценное питание поможет предотвратить дефицит витаминов и микроэлементов. Будьте здоровы!

Источник