Не так страшен перелом

Не так страшен перелом thumbnail

Цитата сообщения Жагуара

Не так страшен перелом руки, как шутки про бриллианты

Только русские мужчины смеются над женщиной за рулем, сидя в трамвае
***
Xотите услышать невероятную историю? Отправьте SMS на номер жены: «Я все знаю! Как ты могла?»
***
Отзыв на 3g-модем
Достоинства: Скорость хорошая.
Недостатки: Съедается трафик даже при просмотре бесплатных фильмов онлайн.
***
Вечерами графиня подходила к роялю и, перебирая тонкими пальцами тёплые клавиши, тихо, вполголоса материла настройщика.
***
Заложник, прикованный к батарее, на себе ощутил начало отопительного сезона.
***
Получив на День рождения ролики, Маша думала, что это лучший подарок на свете. Правда, спустя час она поняла, что лучший подарок это новые передние зубы.
***
Жена военного приходит домой в гневе.
— Муж, ты где?
— В туалете.
— Тебе письмо, в нем две новости, хорошая и плохая, с какой начать?
— Ну, давай с хорошей.
— Тебя наградили!
— А плохая?
— Письмо из кожвендиспансера.
***
Знаю отличную шутку про Почту России, но я ее вам не расскажу — у меня обед.
***
Вводя пароль от электронной почты, Дарья Донцова немного увлеклась и написала 8 детективов.
***
Я ем монеты. А что делаешь ты, чтобы сделать свой внутренний мир богаче?
***
Она хотела бы жить на Манхеттене, но у неё 2 ходки за спиной, подписка о невыезде и ежедневные отмечания у участкового.
***
Россия настолько большая страна, что буквы шрифта на карте, которыми она подписана, больше некоторых европейских государств.
***
По официальным данным средняя зарплата в России — 257 евро. А как берётся среднее? Это, типа, начальник ест мясо, а я — капусту, а вместе мы,значит, едим голубцы!?
***
— Дорогая, я сегодня пойду в клyб с друзьями в боyлинг играть, до утра задеpжyсь, ты не возpажаешь?
— Милый, иди конечно, я тебя за pога не деpжy..
***
iMac. iPod. iPad. iPhone. iMolodets slyshai da!
***
— Сынок, кто-то обещал себя хорошо вести в магазине!
— Угу, а кто-то маме обещал себя вести хорошо в Турции…
***
Типичная ситуация:
— О, где же тот мужчина, который полюбит меня такой, какая я есть, какой бы я ни была? — Вот он я, я люблю тебя! — Нет, ты страшный.
***
Что вчера было? Как вспомнить, что вчера происходило? Как же вспомнить?! Ааа, вспомнил! Черт, вспомнил! Блиииин! Как забыть? Как же забыть??!!
***
— Привет, кем работаешь?
— А у меня муж работает, а я красивая!
***
Папа Карло посадил дерево, из дерева вырастил сына, а из сына построил дом. Вот это мужик!
***
Мы живем в славное время, когда отключения электричества влечет за собой потерю смысла жизни.
***
— Дорогой, я хочу шубу! — Ах ты ж, моя хозяюшка! Сейчас же сбегаю за селедкой и свеклой!
***
Александр Друзь случайно зашел на похороны и угадал что в чёрном ящике.
***
Все ГАИшники постоянно спрашивают одно:»Ты пил?!»
Хотя бы один спросил: «Ты ел?!»
***
Бриллиант упавший в грязь, всё равно остаётся бриллиантом, а пыль поднявшаяся до небес, так и остаётся пылью.
(китайская народная мудрость)
***
ДАВ — твоя кожа становится нежной и шелковистой, а не дав — ты остаёшься злой и неудовлетворенной.
***
Мужики, как куры — двадцать метров от дома и уже ничьи.
***
дело было вечером, делать было ДА ДОФИГА СКОЛЬКО ВСЕГО СРОКИ ГОРЯТ ЗАКАЗЧИКИ БЕСЯТСЯ КОД НЕ КОМПИЛИРУЕТСЯ ДИЗАЙНЕР ОПЯТЬ РИСУЕТ КОТИКОВ
***
В русских автомобилях есть три положения двери: открыто, закрыто и не закрыто.
***
Морозное утро. Солнце за облаками. Ветер гоняет по небу снежные хлопья. Тишина. Слышно лишь как тихо матерятся уже вернувшиеся с юга птицы.
***
О человеке многое можно сказать по тому, как он паркует свою яхту.
***
Российские учены изобрели тест на внимательность: одна полоска — внимательный, две полоски — где-то зазевался…
***
Знаю отличную шутку про Почту России, но не факт что она до вас дойдет.
***
Человек бежит по жизни,
Не жалея ног.
Дом-работа, дом-работа,
Отбывает срок.
Выходные — передышка,
Отпуск, как привал.
Старость, пенсия, одышка…
А куда бежал?
***
Ищешь нового мужчину, не расставшись с предыдущим? Правильно! Ты же не босиком приходишь в магазин за новыми сапогами.
***
В детском саду №7 к приезду санэпидемстанции дети тараканами выложили слово «помогите».
***
Сезон «в шапке жарко, без шапки холодно, а в автобусе хоть загорай» объявляю открытым!
***
Библиотекарь-взяточник прожил всю жизнь, так и не раскрыв свой талант.
***
Трудный подросток Витя называет себя Цезарем. Потому что пить, курить и материться он начал одновременно.
***
Курица с очень развитым материнским инстинктом выследила и выкупила свои яйца из «Пятерочки».
***
Продавщица интим-салона больше всего ненавидит фразу: «А вот лично вы что предпочитаете?».
***
Шестнадцатилетняя девочка, родив второго ребенка, получила 250 тысяч от государства и люлей от мамы.
***
Кошка, которая уже использовала 8 из 9 жизней, сначала дает попробовать свой корм котятам.
***
Унитаз от унисона отличается тем, что в него легче попасть…
***
Жизнь коротка, ешь десерт на первое.
***
Вторую неделю мучаюсь вопросом, какой вариант правильный:
Две белки вылезли из своих: 1) Дупл 2) Дуплов 3) Дуплищ 4) Дуплей 5) Дупел
***
Отец Федор три года собирает пожертвования на часовню, но пока хватило только на Ауди.
***
Анджелина Джоли умеет говорить фразу: «Не ори на мать» на тридцати языках мира.
***
Работники «Почты России» — могут доставлять девушкам удовольствие месяцами.
***
Работников бюро ритуальных услуг раздражает фраза: «Ну, примерно вашего роста».
***
Мало кто знает, что Роллтон заливают кипятком для дезинфекции
***
Человек — самое совершенное существо в животном мире только потому, что он сам распределяет места в данной классификации.
***
Проводница поезда, закрывая туалет, чувствует себя властелином мира.
***
Доярка, набирая воду в чайник, по привычке мнёт кран.
***
Мужской храп природа придумала для того, чтоб женщина не очень расстраивалась, когда мужчина не приходит домой ночевать.
***
Понять женскую логику легко, достаточно научиться играть в бильярд кубиками.

Жагуара

Источник

Любимая шутка травматологов: не так страшен перелом руки, как вопросы друзей и знакомых насчет золота и бриллиантов…

 8 месяцев назад 

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+9

лучшие за день |
топ недели |
лучшие за месяц |
случайный анекдот

Похожие:

Только в России, помимо друзей, приятелей и знакомых, есть еще и такой вид знакомств как «бухали вместе».

 добавлено: 2 года назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+26

— Вчера решила приколоться над своим мужем — подложила ему в карман пиджака свои трусики, чтобы потом закатить шуточную сцену ревности и посмотреть как он отреагирует.
— Ну, и как? Шутка удалась?
— Шутка?! Да он во всем признался!

 добавлено: 1 год назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+27

Не так страшен звук, как его запах!

 добавлено: 1 год назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+19

Не так страшен палач, как отвратительны зрители.

 добавлено: 1 неделя назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+12

Не так страшен палач, как отвратительны зрители.

 добавлено: 2 месяца назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+9

Не так страшен сам дурак, как его поучения.

 добавлено: 2 года назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+10

— Любимая моя…
— Была бы любимая, ты бы мне не изменял!
— Нет, тогда ты была бы Единственная, а так — Любимая…

 добавлено: 2 года назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+8

Не так страшен Ницше, как тот, кто его прочитал.

 добавлено: 3 месяца назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+18

Не так страшен Ницше, как тот, кто его прочитал.

 добавлено: 8 месяцев назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+13

Ответы шотландцев на вопросы женщин: «Что у Вас одето под килтом?».
— Ботинки и носки.
— А твой муж знает, что ты задаешь такие вопросы?
— Ничего не одето. Это все натуральное.
— Дорогая, у тебя теплые руки?

 добавлено: 2 года назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+3

Паpни отpываются на вечеpине в одном баpе. Один стоит y стойки баpа.
К немy подходит Клаyдия Шиффеp: глаза, гyбки, гpyди, бедpа, ножки,
коpоче…
Паpень знакомится с девyшкой…
Он:
— Может, «Колы»?
— Я не пpотив.
Выпили…
— Может, вина?..
— Я не пpотив.
Выпили…
— Hе хочешь пpогyляться?
— Я не пpотив.
Пошли пpогyляться.
— Как ты насчет ко мне домой?
— Я не пpотив.
Дома:
— Как насчет выпить?
— Да…
— Как насчет поцелyя?
— Да…
— Как насчет pаздеться?
— Ооо, ДА!
Разделись. Лежат в кpовати — паpень смотpит в потолок…
Девyшка:
— Hy, и что дальше?
Паpень:
— Hе знаю — я дальше «Колы» никогда не заходил….

 добавлено: 3 года назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+25

Не так страшен дурак, как дурак с инициативой, особенно законодательной.

 добавлено: 1 год назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+26

Не шути, если шутка может стоить тебе друга — разве что шутка лучше друга.

 добавлено: 11 месяцев назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+8

Любимая семья, любимая работа, любимая страна — это ежедневный праздник, от которого некуда деться.

 добавлено: 1 год назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+8

Женщина после автомобильной аварии попала в больницу. Дежурный врач осматривает ее и диктует медсестре, заполнявшей историю болезни:
— Перелом правой ключицы. Перелом шестого и седьмого ребра справа. Ссадина на голове…
Он обращается к пациентке:
— Сколько вам лет?
— Двадцать семь.
— И сотрясение мозга, — диктует врач, — с полной потерей памяти.

 добавлено: 2 года назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+11

«Глаза боятся, руки делают» — любимая фраза личного массажиста Валуева.

 добавлено: 1 год назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+10

В кабинет врача заходит человек с перевязанной рукой:
— Доктор, сильно болит рука! Может перелом или ушиб…
— А глаза не болят?
— Нет, только рука…
— А х%й не болит?!
— Нет! Рука!!! ! Почему вы такие глупые вопросы задаете?! !
— Потому что у меня на двери в-о-о-от такими буквами написано «УРОЛОГ»!!!

 добавлено: 3 года назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+105

— Руки женщины должны дрожать от подарков, ноги от ceкcа, а сердце от любви!
— А тебя, любимая, от резонанса не разорвет?

 добавлено: 2 года назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+20

Ювелирный магазин. Менеджер продавцу:
— Как вам удается продавать столько бриллиантов?
— Я просто говорю мужчинам, что жену в бриллиантах нельзя одну выпускать на улицу — убьют.

 добавлено: 1 год назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+21

Межсезонье у травматологов, это когда мотоциклисты уже закончились, а сноубордисты еще не начались

 добавлено: 2 года назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+18

Как разыграть друзей? Устройте лотерею или викторину, призами в которой будут ваши друзья, таким образом вы разыграете друзей.

 добавлено: 1 год назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+9

Утром, кое- как проснувшись с глубочайшего похмелья, с трудом одевшись, небритый мужик полчаса рассматривает себя в зеркало. Положил руки себе на плечи:
— Ну алкаш алкашом…
Убирает руки:
— А так — майор полиции!

 добавлено: 4 года назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+26

Отправляю перед обедом ребенка мыть руки. Стоит и держит руки под струей воды. Говорю:
— Мой руки, три их.
Посмотрел на меня, как на ненормальную:
— Две их…

 добавлено: 3 года назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+52

влюбленность, как укус комара: если перетерпеть и не чесать-проходит.  
любовь — как перелом. кажется, что все зажило, а в дождь все равно болит.

 добавлено: 2 года назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+8

«Новый русский» приезжает в автосервис, подходит к мастеру и спрашивает:
— Слышь, брателла… купил тут Порше-911, тачка вообще нормальная, вот только после 300 км/ч какая-то вибрация начинается… ты эта.. глянь че там???
Мастер после долгого осмотра подходит и вытирая руки говорит:
— С машиной все в порядке, а насчет вибрации… так это у тебя очко играет!

 добавлено: 2 года назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+13

Джентльмен с дамой в ресторане. Официант:
— Чего изволите?
— Что-нибудь экзотическое, пожалуйста.
— Хм, как насчет бешеной коровы?
— Я так думаю, она закажет себе сама…

 добавлено: 2 года назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+31

— Доктор, что с моей рукой?
— Ничего хорошего — перелом.
— Я умру?
— Ну что вы, голубчик. Конечно же не умрете!
— Так я бессмертный, доктор?

 добавлено: 1 год назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+11

Интересно, у меня одного самая любимая и удобная домашняя одежда выглядит так, как будто я ее с боем отобрал у бомжа?

 добавлено: 7 месяцев назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+20

— Дорогой, ты когда-нибудь изменял мне?
— Я так же верен тебе, как и ты мне, любимая.
— То есть да?

 добавлено: 2 года назад 

похожие

Не так страшен перелом

Не так страшен перелом

+6

Источник

Цитата сообщения Жагуара

Читайте также:  Костная пластика при переломе голени

Не так страшен перелом руки, как шутки про бриллианты

Только русские мужчины смеются над женщиной за рулем, сидя в трамвае
***
Xотите услышать невероятную историю? Отправьте SMS на номер жены: «Я все знаю! Как ты могла?»
***
Отзыв на 3g-модем
Достоинства: Скорость хорошая.
Недостатки: Съедается трафик даже при просмотре бесплатных фильмов онлайн.
***
Вечерами графиня подходила к роялю и, перебирая тонкими пальцами тёплые клавиши, тихо, вполголоса материла настройщика.
***
Заложник, прикованный к батарее, на себе ощутил начало отопительного сезона.
***
Получив на День рождения ролики, Маша думала, что это лучший подарок на свете. Правда, спустя час она поняла, что лучший подарок это новые передние зубы.
***
Жена военного приходит домой в гневе.
— Муж, ты где?
— В туалете.
— Тебе письмо, в нем две новости, хорошая и плохая, с какой начать?
— Ну, давай с хорошей.
— Тебя наградили!
— А плохая?
— Письмо из кожвендиспансера.
***
Знаю отличную шутку про Почту России, но я ее вам не расскажу — у меня обед.
***
Вводя пароль от электронной почты, Дарья Донцова немного увлеклась и написала 8 детективов.
***
Я ем монеты. А что делаешь ты, чтобы сделать свой внутренний мир богаче?
***
Она хотела бы жить на Манхеттене, но у неё 2 ходки за спиной, подписка о невыезде и ежедневные отмечания у участкового.
***
Россия настолько большая страна, что буквы шрифта на карте, которыми она подписана, больше некоторых европейских государств.
***
По официальным данным средняя зарплата в России — 257 евро. А как берётся среднее? Это, типа, начальник ест мясо, а я — капусту, а вместе мы,значит, едим голубцы!?
***
— Дорогая, я сегодня пойду в клyб с друзьями в боyлинг играть, до утра задеpжyсь, ты не возpажаешь?
— Милый, иди конечно, я тебя за pога не деpжy..
***
iMac. iPod. iPad. iPhone. iMolodets slyshai da!
***
— Сынок, кто-то обещал себя хорошо вести в магазине!
— Угу, а кто-то маме обещал себя вести хорошо в Турции…
***
Типичная ситуация:
— О, где же тот мужчина, который полюбит меня такой, какая я есть, какой бы я ни была? — Вот он я, я люблю тебя! — Нет, ты страшный.
***
Что вчера было? Как вспомнить, что вчера происходило? Как же вспомнить?! Ааа, вспомнил! Черт, вспомнил! Блиииин! Как забыть? Как же забыть??!!
***
— Привет, кем работаешь?
— А у меня муж работает, а я красивая!
***
Папа Карло посадил дерево, из дерева вырастил сына, а из сына построил дом. Вот это мужик!
***
Мы живем в славное время, когда отключения электричества влечет за собой потерю смысла жизни.
***
— Дорогой, я хочу шубу! — Ах ты ж, моя хозяюшка! Сейчас же сбегаю за селедкой и свеклой!
***
Александр Друзь случайно зашел на похороны и угадал что в чёрном ящике.
***
Все ГАИшники постоянно спрашивают одно:»Ты пил?!»
Хотя бы один спросил: «Ты ел?!»
***
Бриллиант упавший в грязь, всё равно остаётся бриллиантом, а пыль поднявшаяся до небес, так и остаётся пылью.
(китайская народная мудрость)
***
ДАВ — твоя кожа становится нежной и шелковистой, а не дав — ты остаёшься злой и неудовлетворенной.
***
Мужики, как куры — двадцать метров от дома и уже ничьи.
***
дело было вечером, делать было ДА ДОФИГА СКОЛЬКО ВСЕГО СРОКИ ГОРЯТ ЗАКАЗЧИКИ БЕСЯТСЯ КОД НЕ КОМПИЛИРУЕТСЯ ДИЗАЙНЕР ОПЯТЬ РИСУЕТ КОТИКОВ
***
В русских автомобилях есть три положения двери: открыто, закрыто и не закрыто.
***
Морозное утро. Солнце за облаками. Ветер гоняет по небу снежные хлопья. Тишина. Слышно лишь как тихо матерятся уже вернувшиеся с юга птицы.
***
О человеке многое можно сказать по тому, как он паркует свою яхту.
***
Российские учены изобрели тест на внимательность: одна полоска — внимательный, две полоски — где-то зазевался…
***
Знаю отличную шутку про Почту России, но не факт что она до вас дойдет.
***
Человек бежит по жизни,
Не жалея ног.
Дом-работа, дом-работа,
Отбывает срок.
Выходные — передышка,
Отпуск, как привал.
Старость, пенсия, одышка…
А куда бежал?
***
Ищешь нового мужчину, не расставшись с предыдущим? Правильно! Ты же не босиком приходишь в магазин за новыми сапогами.
***
В детском саду №7 к приезду санэпидемстанции дети тараканами выложили слово «помогите».
***
Сезон «в шапке жарко, без шапки холодно, а в автобусе хоть загорай» объявляю открытым!
***
Библиотекарь-взяточник прожил всю жизнь, так и не раскрыв свой талант.
***
Трудный подросток Витя называет себя Цезарем. Потому что пить, курить и материться он начал одновременно.
***
Курица с очень развитым материнским инстинктом выследила и выкупила свои яйца из «Пятерочки».
***
Продавщица интим-салона больше всего ненавидит фразу: «А вот лично вы что предпочитаете?».
***
Шестнадцатилетняя девочка, родив второго ребенка, получила 250 тысяч от государства и люлей от мамы.
***
Кошка, которая уже использовала 8 из 9 жизней, сначала дает попробовать свой корм котятам.
***
Унитаз от унисона отличается тем, что в него легче попасть…
***
Жизнь коротка, ешь десерт на первое.
***
Вторую неделю мучаюсь вопросом, какой вариант правильный:
Две белки вылезли из своих: 1) Дупл 2) Дуплов 3) Дуплищ 4) Дуплей 5) Дупел
***
Отец Федор три года собирает пожертвования на часовню, но пока хватило только на Ауди.
***
Анджелина Джоли умеет говорить фразу: «Не ори на мать» на тридцати языках мира.
***
Работники «Почты России» — могут доставлять девушкам удовольствие месяцами.
***
Работников бюро ритуальных услуг раздражает фраза: «Ну, примерно вашего роста».
***
Мало кто знает, что Роллтон заливают кипятком для дезинфекции
***
Человек — самое совершенное существо в животном мире только потому, что он сам распределяет места в данной классификации.
***
Проводница поезда, закрывая туалет, чувствует себя властелином мира.
***
Доярка, набирая воду в чайник, по привычке мнёт кран.
***
Мужской храп природа придумала для того, чтоб женщина не очень расстраивалась, когда мужчина не приходит домой ночевать.
***
Понять женскую логику легко, достаточно научиться играть в бильярд кубиками.

Читайте также:  Корсет при переломе позвоночника шейного отдела

Жагуара

Источник

Upd: ìíå òîíêî íàìåêíóëè, ÷òî íóæíî áîëüøå èíôîðìàöèè. Èñïðàâîÿþñü:
×òî ïðîèñõîäèò â ÄÃÁ ¹1 è ïî÷åìó ýòî êàòàñòðîôà íå òîëüêî äëÿ Ïåòåðáóðãà, íî è äëÿ âñåõ êàðäèîðîäèòåëåé?

Äðóçüÿ, äàâàéòå íà÷íåì èçäàëåêà.

Êàê Âû âñå çíàåòå, áîëüøàÿ ÷àñòü ðîññèéñêèõ êëèíèê, â òîì ÷èñëå äåòñêèõ ãîðîäñêèõ áîëüíèö ïî âñåé Ðîññèè ñ êîíöà ìàðòà 2020 ãîäà áûëè çàêðûòû èëè ïåðåêâàëèôèöèðîâàíû ïîä èíôåêöèîííûå îòäåëåíèÿ äëÿ áîðüáû ñ COVID19. Äà, ìåðû áûëè îïðàâäàíû è íà äàííûé ìîìåíò ìû ñ Âàìè âèäèì, ÷òî óðîâåíü äèàãíîñòèðîâàííûõ ñëó÷àåâ ñíèæàåòñÿ. Ñåé÷àñ áîëüíèöû âîçîáíîâëÿþò ñâîþ ðàáîòó. Ïîÿâèëàñü íàäåæäà, ÷òî ìû è îñîáåííî íàøè äåòè, à äåòè è ñåìüÿ – ýòî ñàìîå âàæíîå, ÷òî ïîäòâåðæäàåò â êàæäîé ñâîåé ðå÷è ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè Â.Â. Ïóòèí, ìîæåì ïîëó÷èòü êâàëèôèöèðîâàííóþ ïîìîùü, íå òîëüêî â áîðüáå ñ COVID19.

Ýòî äåòè ñ âðîæäåííûìè ïîðîêàìè ñåðäöà, êîòîðûå ëå÷àòñÿ è íàáëþäàþòñÿ âðà÷àìè Äåòñêîé ãîðîäñêîé áîëüíèöû ¹ 1 Ñàíêò-Ïåòåðáóðãà ïîñëå ñëîæíåéøèõ õèðóðãè÷åñêèõ êàðäèîëîãè÷åñêèõ âìåøàòåëüñòâ èëè â îæèäàíèè òàêîâûõ.

Íî ýòè äåòè ìîãóò íå ïîëó÷èòü ñâîåé ïîìîùè îò ïèòåðñêèõ êàðäèîëîãîâ. Íå ïîòîìó, ÷òî êàðäèîëîãè è êàðäèîõèðóðãè ïëîõî ðàáîòàþò, ðàáîòàþò îíè äàâíî è îòëè÷íî, è íå ïîòîìó, ÷òî íåò îáîðóäîâàíèÿ äëÿ äèàãíîñòèêè è îïåðàöèé, íå ïîòîìó, ÷òî â ðåàíèìàöèè íå õâàòàåò ìåñò. À ïîòîìó, ÷òî ãëàâíûé âðà÷ ÄÃÌÊÑÖ ÂÌÒ (ÄÃÁ ¹1), ïðîôåññîð, ä.ì.í., çàñëóæåííûé âðà÷ ÐÔ Êàãàí À. Â. óâîëüíÿåò çàâåäóþùåãî îòäåëåíèåì êàðäèîõèðóðãèè, ïðîôåññîðà êàôåäðû ïåäèàòðèè è äåòñêîé êàðäèîëîãè ÑÇÃÌÓ èì. È.È. Ìå÷íèêîâà, ä.ì.í., ïðîôåññîðà, ÷ëåíà-êîððåñïîíäåíòà ÐÀÍ Ìîâñåñÿíà Ðóáåíà Ðóäîëüôîâè÷à. È êàê-òî ïîäëî óâîëüíÿåò, âî âðåìÿ âûíóæäåííîãî êàðàíòèíà.

Çà ÷òî óâîëüíÿåò, ñïðîñèòå âû? Çà òî, ÷òî ÷åëîâåê «æèâåò íà ðàáîòå»? Çà òî, ÷òî ïðåäàí ñâîåìó äåëó, à ïàöèåíò è åãî ðîäèòåëü äëÿ íåãî ëþäè, à íå î÷åðåäíàÿ ãàëî÷êà â îò÷åòíîñòè? Çà òî, ÷òî ïîñòîÿííî ñîâåðøåíñòâóåò ñâîè íàâûêè è äåëèòñÿ èìè ñ îñòàëüíûìè êëèíèêàìè è âðà÷àìè Ðîññèè? Çà òî, ÷òî áåðåòñÿ çà ñëó÷àè âðîæäåííûõ ïîðîêîâ, îò êîòîðûõ äðóãèå âðà÷è îòêàçûâàþòñÿ è èäåò äî êîíöà?

Читайте также:  Сколько нужно ходить в гипсе с переломом

Ïðè÷èíà óâîëüíåíèÿ èçâåñòíà âñåìó «êàðäèîñîîáùåñòâó» óæå äàâíî. Çàñèäåâøåìóñÿ àäìèíèñòðàòîðó íå íóæíû ÷åñòíûå, ïîðÿäî÷íûå ëþäè â ðóêîâîäÿùåì çâåíå. Åãî íå óñòðàèâàåò, ÷òî îòäåëåíèå Ìîâñåñÿíà ïûòàåòñÿ ñïàñòè âñåõ íóæäàþùèõñÿ äåòåé, à íå òîëüêî êîììåð÷åñêè âûãîäíûõ è ñòàòèñòè÷åñêè ïîäõîäÿùèõ. Ìíîãî ëè çàðàáîòàåøü íà ÑÃËÎÑ è ÅÆ? Îíè è â ðåàíèìàöèè ëåæàò äîëüøå, è íà îòäåëåíèè çàäåðæèâàþòñÿ èíîé ðàç ìåñÿöàìè.

 2019 ãîäó â îòäåëåíèå, âîçãëàâëÿåìîå Ðóáåíîì Ìîâñåñÿíîì:

ãîñïèòàëèçèðîâàíî 1278 ïàöèåíòîâ, ïðîâåäåíî 564 âìåøàòåëüñòâà èç íèõ 250 â óñëîâèÿõ èñêóññòâåííîãî êðîâîîáðàùåíèÿ. Ïðè ýòîì ëåòàëüíîñòü ñîñòàâèëà 3,3% (òîãäà êàê ñðåäíÿÿ ïî ÐÔ 5,3%)

256 äåòåé äî ãîäà (èç íèõ 100 ó íîâîðîæäåííûõ). 58 îïåðàöèé ó íîâîðîæäåííûõ âûïîëíåíî â óñëîâèÿõ èñêóññòâåííîãî êðîâîîáðàùåíèÿ. 16 îïåðàöèé àðòåðèàëüíîãî ïåðåêëþ÷åíèÿ, 12 îïåðàöèé Íîðâóäà, 5 îïåðàöèé òîòàëüíîãî àíîìàëüíîãî äðåíàæà ëåãî÷íûõ âåí. Ïðè êîððåêöèè òîòàëüíîãî àíîìàëüíîãî äðåíàæà ëåãî÷íûõ âåí ðåçóëüòàòû êîððåêöèè ïðèíÿòû ëó÷øèìè â ìèðå (90 ïàöèåíòîâ, èç êîòîðûõ ïîòåðÿëè òîëüêî äâîèõ).  ãðóïïå íîâîðîæäåííûõ äåòåé îïåðèðîâàííûõ â óñëîâèÿõ ÈÊ îòäåëåíèå èìååò ñàìóþ íèçêóþ ëåòàëüíîñòü â ñòðàíå.  2019 ãîäó 6,8%, ïðè ñðåäíåé â ÐÔ 18%.

Ó äåòåé ñòàðøå òðåõ ëåò â óñëîâèÿõ èñêóññòâåííîãî êðîâîîáðàùåíèÿ âûïîëíåíî 77 îïåðàöèé. 5 îïåðàöèé êîíóñíîé ðåêîíñòðóêöèè (çà âåñü ïåðèîä âûïîëíåíèÿ îïåðàöèé â îòäåëåíèè ëåòàëüíîñòè íåò). 14 îïåðàöèé Ôîíòåíà ñ íóëåâîé ëåòàëüíîñòüþ. Ìû èìååì îäèí èç ñàìûõ áîëüøèõ îïûòîâ âûïîëíåíèÿ îïåðàöèè Ôîíòåíà â ÐÔ ñ ëåòàëüíîñòüþ ìåíåå 2%. Çà âåñü ïåðèîä âûïîëíåíî áîëüøå âñåõ â ÐÔ îïåðàöèé Ôîíòåíà ïðè ÑÃËÎÑ -50 ïàöèåíòîâ. Ïîòåðÿëè îäíîãî.

Ïðîâåäåíî 238 ðåíòãåíîõèðóðãè÷åñêèõ îïåðàöèé è 25 îïåðàöèé ðàäèî÷àñòîòíîé àáëÿöèè. Ïðîîïåðèðîâàíî 72 ïàöèåíòà èç äðóãèõ ðåãèîíîâ ñòðàíû è 12 èç äðóãèõ ñòðàí.

Ðåäêèå âìåøàòåëüñòâà, âûïîëíåííûå óñïåøíî â 2019 ãîäó:
• Îïåðàöèÿ Áåíòàëà;
• Îïåðàöèÿ óñòðàíåíèÿ ìèêîòè÷åñêîé àíåâðèçìû ñòåíêè àîðòû ñ åå ðàññëîåíèåì;
• Äâóõæåëóäî÷êîâàÿ êîððåêöèÿ ïðè ãèïîïëàçèè ËÆ ïîñëå ãèáðèäíîé îïåðàöèè;
• Îïåðàöèÿ Ðîññà ïðè ãèïîïëàçèè ËÆ è ñòåíîçà àîðòàëüíîãî êëàïàíà, ïîñëå ãèáðèäíîé îïåðàöèè è ïëàñòèêè äóãè àîðòû;
• Îäíîìîìåíòíàÿ óíèôîêàëèçàöèÿ ËÊ è ÐÊ ïðè ÒÔ ñ àòðåçèåé ËÀ;
• Äâóõñòîðîííÿÿ óíèôîêàëèçàöèÿ ËÊ ïðè àòðåçèè 4 òèïà ñ ñîçäàíèåì øóíòà Ñàííî;
• Êîððåêöèÿ ïîëíîé ôîðìû ÀÂÊ è ÒÔ;
• Ðåçåêöèÿ àíåâðèçìû ïðàâîãî ïðåäñåðäèÿ ñ ëèêâèäàöèåé ïàòîëîãè÷åñêîãî ïóòè ïðîâåäåíèÿ ñåðäå÷íîãî ðèòìà;
• Ðàäèêàëüíàÿ êîððåêöèÿ ñëîæíîé ôîðìû ÀÂÊ ñ àíîìàëèåé âïàäåíèÿ ñèñòåìíûõ è ëåãî÷íûõ âåí ïðè ãåòåðîòàêñèè;
• Ïÿòü îïåðàöèé êîíóñíîé ðåêîíñòðóêöèè
• Äâåíàäöàòü îïåðàöèé Íîðâóäà

Õèðóðãè÷åñêàÿ ëåòàëüíîñòü â 2019 ãîäó ñàìàÿ íèçêàÿ çà âåñü ïåðèîä ðàáîòû îòäåëåíèÿ 1,2%. Ãîñïèòàëüíàÿ ëåòàëüíîñòü 0,7%.

Áîê î áîê ñ Ðóáåíîì Ðóäîëüôîâè÷åì ðàáîòàþò ñïåöèàëèñòû íàèâûñøåé âðà÷åáíîé êàòåãîðèè è ñàìûõ äîñòîéíûõ äóøåâíûõ êà÷åñòâ. Îñòàâÿò ëè èõ ðàáîòàòü è ëå÷èòü? Èëè âñëåä çà ñòàâøèì äëÿ âûñøåãî ðóêîâîäñòâà îáðåìåíèòåëüíûì çàâåäóþùèì îòäåëåíèåì òîæå ïîïðîñÿò îñâîáîäèòü çàíèìàåìûå äîëæíîñòè?
È òóò íàçðåâàþò âîïðîñû: êîìó ýòî íóæíî? Òî÷íî íå ðîäèòåëÿì è äåòÿì, ñïàñåííûì Ìîâñåñÿíîì è åãî êîìàíäîé.

Âåäü îòäåëåíèå êàðäèîõèðóðãèè ÄÃÁ ¹ 1 óíèêàëüíî. Çà âñå âðåìÿ ðàáîòû áûëè ïðîîïåðèðîâàíî áîëåå 10 000 äåòåé, èç íèõ áîëåå 6000 îïåðàöèé áûëè âûïîëíåíû «íà îòêðûòîì ñåðäöå». Åæåãîäíî â îòäåëåíèè îïåðèðóåòñÿ áîëåå 500 äåòåé ñ âðîæäåííûìè ïîðîêàìè ñåðäöà. Áîëåå 250 îïåðàöèé âûïîëíÿåòñÿ â óñëîâèÿõ èñêóññòâåííîãî êðîâîîáðàùåíèÿ (íà îòêðûòîì ñåðäöå). Îòäåëåíèå îêàçûâàåò ïîìîùü íå òîëüêî æèòåëÿì Ñàíêò-Ïåòåðáóðãà, íî è ïðèíèìàåò äåòåé èç ðåãèîíîâ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè è çàðóáåæüÿ.  Ðîññèè îíî âõîäèò â òðîéêó âåäóùèõ êëèíèê ïî îêàçàíèþ ïîìîùè íîâîðîæäåííûì äåòÿì. Åæåãîäíî çäåñü âûïîëíÿåòñÿ áîëåå 60 îïåðàöèé â óñëîâèÿõ èñêóññòâåííîãî êðîâîîáðàùåíèÿ äåòÿì ïåðâûõ 28 äíåé æèçíè. Âðà÷è îòäåëåíèÿ àêòèâíî ñîòðóäíè÷àþò ñ çàðóáåæíûìè ñïåöèàëèñòàìè, è âñå ïðîøëè ñòàæèðîâêó â âåäóùèõ êëèíèêàõ ìèðà.

Îòäåëåíèå èìååò óíèêàëüíûé îïûò óñïåøíîãî âûïîëíåíèÿ îïåðàöèé äåòÿì ñ ìàññîé òåëà ìåíåå 500 ãðàìì. Ñàìûé ìàëåíüêèé ïàöèåíò âåñèë âñåãî 440 ãðàìì. Êðèòè÷åñêèé ïîðîê ñåðäöà ïåðèîäà íîâîðîæäåííîñòè — êîàðêòàöèÿ àîðòû, áûëà óñòðàíåíà ó ðåáåíêà ìàññîé 800 ãðàìì. Ñàìûé ìàëåíüêèé ïàöèåíò, êîòîðîìó áûëà âûïîëíåíà îïåðàöèÿ â óñëîâèÿõ èñêóññòâåííîãî êðîâîîáðàùåíèÿ, âåñèë 1357 ãðàìì. Ñàìûå ñëîæíûå ðåêîíñòðóêòèâíûå âìåøàòåëüñòâà, âûïîëíÿåìûå â ïåðèîä íîâîðîæäåííîñòè — àðòåðèàëüíîå ïåðåêëþ÷åíèå è îïåðàöèÿ Íîðâóäà áûëè óñïåøíî âûïîëíåíû ó ïàöèåíòîâ ñ ìàññîé ìåíüøå 1600 ãðàìì.

Òàêæå îòäåëåíèå ó÷àñòâóåò â îáùåãîðîäñêîé ïðîãðàììå äèàãíîñòèêè ïàòîëîãèé ïëîäà. Áîëåå 60 % îïåðèðîâàííûõ íîâîðîæäåííûõ äåòåé åùå äî ðîæäåíèÿ èìåëè òî÷íî óñòàíîâëåííûé äèàãíîç. Ýòî ñîçäàåò âîçìîæíîñòü íàèáîëåå îïåðàòèâíî îêàçûâàòü ïîìîùü äåòÿì ñ ñàìîé ñåðüåçíîé ïàòîëîãèåé è óëó÷øàåò êà÷åñòâî ëå÷åíèÿ. Çíà÷èòåëüíàÿ ÷àñòü ïàöèåíòîâ, íóæäàþùèõñÿ â ýêñòðåííîé ïîìîùè, îïåðèðóåòñÿ â îòäåëåíèè â ïåðâûé äåíü ïîñëå ðîæäåíèÿ.  îòäåëåíèè åñòü îïûò âûïîëíåíèÿ îïåðàöèé íîâîðîæäåííûì äåòÿì â ïåðâûå ÷àñû, ñðàçó ïîñëå ðîæäåíèÿ. Îòäåëåíèå âûïîëíÿåò äî 20% îò âñåõ îïåðàöèé Íîðâóäà è àðòåðèàëüíîãî ïåðåêëþ÷åíèÿ â ñòðàíå. Íåêîòîðûå îïåðàöèè òàêèå êàê îïåðàöèÿ êîíóñíîé ðåêîíñòðóêöèè ó íîâîðîæäåííûõ, ðåêîíñòðóêöèÿ àîðòàëüíîãî êëàïàíà ó íîâîðîæäåííûõ âûïîëíÿþòñÿ òîëüêî â ýòîì îòäåëåíèè.

È êòî ïðèäåò ïîñëå îäíîãî èç îïûòíåéøèõ õèðóðãîâ Ðîññèè?

Âåäü ê Ðóáåíó Ðóäîëüôîâè÷ó è åãî êîìàíäå åäóò ëå÷èòüñÿ íå òîëüêî æèòåëè Ñàíêò-Ïåòåðáóðãà è áëèæàéøèõ îáëàñòåé, íå òîëüêî áîëüíûå èç áûâøèõ ñîþçíûõ ðåñïóáëèê, íî è, ïðåäñòàâüòå ñåáå, ïàöèåíòû èç Ìîñêâû! «Âû èç Ìîñêâû, à îïåðèðîâàëèñü â Ïèòåðå?» — ñëûøèò îò òàêñèñòà ïî ïóòè ñ Ìîñêîâñêîãî âîêçàëà íà Àâàíãàðäíóþ, 14 ìàìà Ãëåáà Ì.

Äà, ëþäè, çàäóìàéòåñü, ïî÷åìó?

À ïîòîìó, ÷òî Ðóáåí Ðóäîëüôîâè÷ âñåãäà ãîòîâ ó÷èòüñÿ è ëå÷èòü äåòåé íîâûìè, ñîâðåìåííûìè ìåòîäàìè. È, ïóñòü ïîäâèãè êàðäèîõèðóðãè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ ÄÃÁ¹ 1 ðåäêî òðàíñëèðóþò ïî êàíàëó Ðîññèÿ, íî ìû, ðîäèòåëè, çíàåì, êòî áûë ïåðâûì, íàïðèìåð, â óñòàíîâêå íîâåéøèõ êëàïàíîâ ñåðäöà, êòî ïåðâûì ïðîâîäèë îïåðàöèè ïî êîíóñíîé ðåêîíñòðóêöèè êëàïàíà äåòÿì ñ ÂÏÑ àíîìàëèÿ Ýáøòåéíà, êòî ïîìîãàë ñâîèìè ñîâåòàìè ìîñêîâñêîé êëèíèêå, âïåðâûå ïðîâîäèâøåé îïåðàöèþ ó ñåáÿ.

À åùå ÍÀØ êàðäèîõèðóðã âñåãäà ãîòîâ ïîìî÷ü ðîäèòåëÿì è ïîðåêîìåíäîâàòü âðà÷à ñòîðîííåé êëèíèêè, íå áîèòñÿ âíåäðÿòü íîâîå è ãîâîðèòü ïðàâäó â ãëàçà âñåì: îò ðîäèòåëåé äî ðóêîâîäñòâà, êàêîé áû òÿæåëîé îíà íå áûëà. Ýòîò âðà÷ ñòîðîííèê ñäåëàòü ñëîæíåå, íî ëó÷øå è íèêîãäà íå îòñòóïàåò îò íàìå÷åííîãî ïëàíà. Êàê-òî ó íàñ â Ðîññèè ýòî âñå ìàëî öåíèòñÿ.

Ìû, ðîäèòåëè, êîòîðûå âàðèìñÿ â òåìå êàðäèîëîãèè óæå ìíîãî ëåò, ñ îò÷àÿíüåì ïîíèìàåì – â î÷åðåäíîé ðàç ìû ìîæåì ïîòåðÿòü íàø òûë è çîëîòûå ðóêè, íàäåæäîé íà êîòîðûå æèâóò ìíîãèå èç íàñ. È âñå äëÿ òîãî, ÷òîáû êòî-òî ñîõðàíèë ñâîå òåïëîå êðåñëî.

Ìû ïðîñèì ìàêñèìàëüíîé îãëàñêè è âàøèõ ðåïîñòîâ.
Ïðîñèì æóðíàëèñòñêîå ñîîáùåñòâî òàêæå ïîäêëþ÷èòüñÿ ê ýòîé ñèòóàöèè. Ýòî SOS, ïîëíûé è áåçîãîâîðî÷íûé.
Èñòî÷íèê:

https://m.vk.com/wall-157423660_390

Источник