Не могу согнуть пальцы после перелома

Не могу согнуть пальцы после перелома thumbnail

Кирилл
, Вооонеж

1874 просмотра

21 мая 2019

Уважаемые доктора, доброго времени суток!
20 лет назад был перелом пальца (сустав соединяющий проксимальную фалангу и среднюю фалангу). Сейчас палец не сгибается сильнее чем на 90 градусов и то если надавливать. Палец распухший до сих пор, но двигается, единственное что не гнётся как надо. Скажите пожалуйста, возможно ли исправить этот момент хирургическим путем? Благодарю!!!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Не могу согнуть пальцы после перелома

Хирург

КИРИЛЛ, ЗДРАВСТАЙТЕ !
ДВИЖЕНИЯ В МЕЖФАЛАНГОВОМ СУСТАВЕ ОГРАНИЧЕНЫ С МОМЕНТА ТРАВМЫ ИЛИ ОНИ БЫЛИ НОРМАЛЬНЫЕ, ОГРАНИЧИЛИСЬ ТОЛЬКО НЕДАВНО ?
ПРИСЛАННЫЙ РЕНТГЕНОВСКИЙ СНИМОК КАКОЙ ДАВНОСТИ ?

Кирилл, 21 мая 2019

Клиент

Яков, здравствуйте! Были ограничены с момента травмы. Снимок сделал вчера

Не могу согнуть пальцы после перелома

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, у вас был внутрисуставной перелом в мнжфаланговом суставе со смещением. Учитывая состояние сустава на рентгенограмме, развился посттравматичесий артроз 3 ст. В таких случаях добиваться редультата лучше чем 90 ° сгибания будет сложно. Из хирургических методов скорее всего поможет протезирование сустава.

Кирилл, 21 мая 2019

Клиент

Виталий, благодарю! Скажите пожалуйста, а прибор дарсонваль не улучшит ситуацию?

Кирилл, 21 мая 2019

Клиент

Виталий, прошу прощения. Прочитал про 3 ст., пишут что должна быть боль постоянная и полное отсутствие движение в суставе. Боли вообще нет, никогда. А палец без проблем гнётся почти до 90 градусов. Если размять как следует и надпвить то немного больше чем 90 градусов

Не могу согнуть пальцы после перелома

Хирург

Кирилл, на 1/2 сустава суставная щель почти отсутствует. Это говорит о наличии выраженного артроза . Следующий момент , — это слишком большая костная мозоль на месте перелома , в которую во время сгибания упирается, и дальше сгибаться не может средняя фаланга .
Если попробовать операционным путём исправить ситуацию, сделать резекцию этой большой костной мозоли, то можно получить обратный эффект, — ухудшение, т. к. сухожилия сгибателей пальца проходят именно над костной мозолью, они перестанут нормально сокращаться !
Я Вам рекомендую, пока сустав сгибается на 90 градусов к оперативному вмешательству не прибегнуть, а время от времени лечить консервативно: физиотерапевтическое лечение, ЛФК.

Кирилл, 21 мая 2019

Клиент

Яков, доктор, я понял, благодарю Вас!!
Скажите пожалуйста, дарсонваль может хоть немного помочь?

Не могу согнуть пальцы после перелома

Ортопед, Травматолог

Вот я и пытаюсь вам сказать что, при такой рентгенологической картине, у вас хороший клинический результат, лучше желать не стоит. Дарсонваль и магнитотерапия движения в суставе не улучшит, но отек уменьшиться.

Кирилл, 21 мая 2019

Клиент

Виталий, я понял, благодарю Вас!

Не могу согнуть пальцы после перелома

Хирург

Дарсонваль, Фонофорез с Гидрокортизоновой мазью, электрофорез с Лидазой пойдут на пользу !

Кирилл, 21 мая 2019

Клиент

Не могу согнуть пальцы после перелома

Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог

Добрый день… Да действительно соглашусь с коллегами, но артроз артрозом, здесь имеет место быть и контрактуре межфалангового сустава…. Её нужно разрабатывать через силу, разрывать образованные спайки путем физиотерапевтического лечения, при помощи экспандера…. Разработка в домашних условиях тёплые ванночки с солёной водой после распаривания пальцев разработка в воде будет проще и эффективнее….

Кирилл, 22 мая 2019

Клиент

Не могу согнуть пальцы после перелома

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер!У вас довольно тяжёлая ситуация .Имеют место множественные контрактуры фаланги пальцев. Физиотерапия никто не исключил ищ лечения — этт длительный и кропотливый процесс и добиться большего угла сгибания очень трудно. Обратитесь в федеральный центр в Москве.Институт травматологии и ортопедии Цито,3 отделение-микрохирургии и травмы кисти,запись через сайт Цито или 84999409747.

Кирилл, 22 мая 2019

Клиент

Кирилл, 22 мая 2019

Клиент

Не могу согнуть пальцы после перелома

Ортопед, Травматолог

Хирургия может помочь в том случае, если причиной ограничения движений являются укороченные или рубцово измененные связки, что вполне могло быть следствие перелома. Иногда после сложного внутрисуставного перелома часть связки прирастает к капсуле сустава, что ограничивает движения.
Другими словами, вмешивать на самом суставе не смысла.
Но нужно при очном осмотре исключить патологию связок.
Их ревизия и мобилизация в ходе операции могут помочь и восстановить объем движений.
Частично в пользу укороченных связок говорит увеличение объема движений после массажа. Это весьма характерно. Но нужен очный осмотр. Связки на рентгенограммах не видны.

Кирилл, 22 мая 2019

Клиент

Константин, благодарю Вас! Палец как будто упирается во что то, да и на внутренней части какой то нарост образовался, в него и опирается наверное. Неужели нельзя его просто сточить…

Не могу согнуть пальцы после перелома

Ортопед, Травматолог

Просто сточить — это вместе с хрящом.
Новый хрящ не образуется. В общем, это не «просто». Так можно потерять движения полностью.
Если, как Вы говорите, упирается в костное препятствие, то откуда увеличение объема после массажа и тепла?
После массажа и тепла растягиваются связки, но не кости.
Все-таки сходите, чтобы врач очно определил причину контрактуры.
Точная причина = точные рекомендации.

Кирилл, 22 мая 2019

Клиент

Константин, понял Вас. Благодарю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Болят колени

28 октября 2016

Светлана, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Как разработать палец после перелома? С этим вопросом сталкивается 10% пациентов травматологического отделения, поскольку именно такое число людей страдает от подобных травм.

Разработка пальца после перелома

Почему необходима реабилитация?

Если после перенесенного перелома палец не сгибается, все усилия пациента и врача должны быть направлены на полное восстановление его функций. При такой травме применятся, как правило, метод фиксации больного участка тела. За счет наложенной шины или гипса он долго находится в неподвижном состоянии, поэтому со временем теряет свою подвижность. Подробнее о переломах суставов →

Упражнения, при выполнении которых разрабатываются переломанные фаланги, а также другие вспомогательные методики способствуют полному восстановлению функций.

Это помогает предотвратить возникновение неприятного косметического дефекта, а также:

  • болевого синдрома;
  • костных мозолей;
  • посттравматического полиартрита.

Реабилитация после перелома – важное и необходимое мероприятие. Главное, не перегружать больную часть тела.

Восстанавливающая гимнастика

Чтобы разработать переломанный палец и восстановить его двигательные функции, необходимо выполнять специальные физические упражнения.

Несмотря на то что был сломан только один палец, разрабатывать необходимо всю руку. Это важно по той причине, что она на протяжении длительного времени находилась в иммобилизованном состоянии.

Чтобы разработать пальцы на руке после перелома, выполняйте следующие упражнения.

  1. На протяжении нескольких минут аккуратными, массажными движениями растирайте кисти рук. Это упражнение необходимо для разогрева больной конечности.
  2. Пальцы рук выпрямите и соедините таким образом, чтобы получилась лопатка. Медленными движениями начинайте вращать кистями сначала в одну, а потом в другую сторону. Выполняйте упражнение на протяжении 3-5 минут.
  3. Разрабатывать пальцы после перенесенного перелома можно с помощью данного приема. Положите кисти рук на твердую поверхность ладонями вниз. Совершайте круговые движения подушечками пальцев.
  4. Поочередно доставайте каждым пальцем кончика большого пальца.

Такие упражнения можно и нужно выполнять вне зависимости от того, какой палец был сломан – мизинец, большой, указательный и т. д. Не нужно переусердствовать – как только почувствуете, что рука устала, занятие следует прекратить.

Читайте также:  Обширные переломы

Вспомогательные методы реабилитации

Перебирание крупы - способ разработать палец после перелома

Разработка пальца после перенесенного перелома требует не только выполнения специальной гимнастики. Наряду с упражнениями, необходимо проводить и другие мероприятия. Врачи в данном случае рекомендуют:

  • работать с мелкими предметами: перебирать крупу или собирать рассыпанные спички;
  • печатать на компьютерной клавиатуре или механической пишущей машинке;
  • заняться игрой на гитаре или фортепиано;
  • собирать пазлы, мозаику, мелкие конструкторы;
  • заниматься рукоделием – вязанием, вышиванием и др.

Хорошо подходит для реабилитации ручной эспандер.

Продолжительность реабилитационного периода и меры осторожности

Реабилитация после перелома пальца займет у пациента примерно 1 месяц. Все вышеперечисленные упражнения и дополнительные восстанавливающие методики принесут пользу при любом виде травм.

При выполнении гимнастики необходимо:

  • избегать резких движений больной конечностью;
  • создавать только посильную нагрузку на поврежденную часть тела;
  • не переутомлять пострадавший палец;
  • делать не более 4 подходов каждого из упражнений в день.

Чтобы больной палец начал быстрее восстанавливаться, необходимо заниматься регулярно. Нельзя прекращать активность, когда были замечены первые признаки улучшений – важно дождаться, пока пораженная кость разработается полностью.

Автор: Елизавета Крижановская, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео с упражнениями для разработки пальцев

Источник

Как разработать палец после перелома должен знать каждый человек, столкнувшийся с данной травмой, поскольку при длительном ношении гипса мышцы частично атрофируются, и орган теряет свою функциональность, в итоге палец не может согнуться или разогнуться в полной мере.

Разработка пальцев на руке после перелома — дело не сложное, однако требующее некоторых навыков и знаний, а также терпения. Прежде чем говорить о разработке пальца после перелома, необходимо знать, из-за чего возникает данная травма, какие она имеет признаки, как оказать первую помощь и лечить повреждение. Разрабатывать палец после перелома необходимо по причине того, что без упражнений полностью восстановить двигательную активность не получится.

восстановление

Причины повреждения

Получить перелом очень легко. Это может произойти во время спортивных занятий, при выполнении домашних дел, во время танцев, активных игр, катания на велосипеде, на производстве и во многих других ситуациях. Переломам одинаково подвержены как мужчины, так и женщины. Также можно получить перелом, прищемив руку дверью, либо упустив на ногу тяжелый предмет. Дети могут получать травму, просто ударившись пальчиком обо что-то твердое.

У детей и престарелых людей переломы встречаются чаще, поскольку в их организме меньше кальция и других минералов. Старики могут получать переломы из-за патологических изменений. Перелом может носить открытый или закрытый характер, а также протекать со смещением отломков или без него. На ноге наиболее часто травмируется мизинец, на руке травма чаще касается указательного и большого пальцев.

Клиническая картина

При получении травмы у пострадавшего очень болит и не сгибается палец. Из-за повреждения сосудов изменяется цвет кожных покровов, возникает кровоподтек. Место травмы опухает и становится толстым, а также может согнуться в месте линии разлома. При открытом переломе присутствует рана, из которой видны отломки фаланги, а также возникает кровотечение.

симптомы ушиба пальца

Если травмированный орган стал хрустеть при попытках пошевелить им, то это указывает на смещение отломков кости. Травмированный орган становится деформированным.

Первая помощь

Если при наступлении перелома человеку не оказать первую помощь и не доставить его на лечение, могут возникнуть осложнения, после которых полное восстановление функциональности руки невозможно.

Сразу после происшествия нужно выполнить следующие действия:

  1. Обезболить место травмы — для этого стоит дать человеку анальгезирующий препарат согласно дозировке, указанной в инструкции;
  2. Обездвижить место травмы — для шины можно использовать ручку, карандаш, палочку от мороженного, либо любой другой подходящий предмет, в крайнем случае, можно прибинтовать травмированный орган к здоровому;
  3. Охладить поврежденную область — прикладывать лед или замороженный продукт следует через какую-то ткань.
Читайте также:  Оскольчатый перелом лапы

алгоритм оказания первой помощи при переломе

Если перелом имеет открытый тип, то необходимо остановить кровотечение, прикрыв рану стерильной салфеткой и прижав ее. После того как кровь будет остановлена, следует обработать края раны антисептиком и наложить сухую стерильную повязку. Далее необходимо вызвать бригаду «скорой помощи» или самостоятельно доставить пострадавшего в травматический пункт.

Лечение

Перед тем как разработать пальцы после произошедшего перелома, необходимо пролечить травму и добиться полного сращения костных отломков. Врач проводит репозицию отломков, если есть их смещение, после чего следует очередь наложения гипса. Вместе с этим проводится лечение медикаментами для устранения отечности, снятия воспалительного процесса и купирования болевого синдрома.

лечение

В ряде случаев при переломе необходимо проведение операции. Хирургическое лечение применяется при сильно осложненных травмах, к примеру, если помимо перелома кости присутствует почти полный отрыв фаланги. При таком повреждении доктор скрепляет кость специальным металлическим приспособлением и сшивает травмированные ткани — сосуды, мышцы, кожу.

Восстановительный период

После снятия гипса начинается реабилитация после перелома пальца руки, которая включает в себя массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Без ЛФК полностью разработать пальцы руки невозможно. Как только врач снимет гипсовую повязку, нельзя сразу же давать кисти большую нагрузку. Усложнять упражнения необходимо постепенно, не допуская возникновения болезненных ощущений.

Упражнения для разработки фаланг

Лечебную гимнастику назначает доктор, все упражнения составляются доктором индивидуально, опираясь на тип перелома, возраст и состояние пациента. Стоит помнить, что лечебная физкультура не должна приносить пациенту никакого дискомфорта и, тем более, болезненных ощущений.

Быстро разработать пальцы после перелома можно с помощью следующих упражнений:

  • растереть ладони, чтобы разогреть их;
  • выпрямить ладони и соединить их тыльной стороной мизинцев (ладони вверх), сгибать и разгибать руки в лучезапястном суставе;
  • положить руки, чтобы ладони лежали на столе, поворачивать ладошки вверх и назад, не отрывая кисти от поверхности;
  • вращать кистями в том же исходном положении.

Эти упражнения способствуют разработке связок лучезапястного сустава, отвечающих за движение всей кисти. Помимо таких упражнений, следует развивать мелкую моторику, чему способствует:

  • перебирание крупы (можно смешать несколько видов и отделять их друг от друга, складывая в отдельные кучки);
  • собирание рассыпанных спичек;
  • набор текста на клавиатуре;
  • игра на гитаре, пианино и прочих музыкальных инструментах;
  • собирание пазлов, мозаик и конструкторов;
  • рукоделие (вышивка, квиллинг, различные поделки).

разработка руки эспандером

Чтобы вернуть ладоням мышечную силу, следует заниматься с эспандером или небольшим резиновым мячиком. Разработать ловкость и подвижность можно, вращая между пальцами ручку или карандаш от одного к другому.

Упражнения для разных пальцев

При переломе большого пальца и мизинца упражнения могут отличаться друг от друга. При переломе большого, следует:

  1. Сложить ладонь кулак и делать движение, имитирующее зажигание зажигалки;
  2. Сделать кулак с большим пальцем внутри, а потом снаружи;
  3. Расслабить руку и доставать большим пальцем по очереди до других;
  4. Имитировать соление еды.

Зная, как разрабатывать большой палец, можно вернуть функциональность всей кисти, потому что она в большей степени зависит именно от него. Если у человека не работает любой из четырех пальцев, кроме большого, то он сможет выполнять большинство дел, а вот с не рабочим большим много чего сделать нельзя.

Для разработки остальных фаланг можно делать одни и те же упражнения:

  1. Разминать ладони, сложив их в замок;
  2. Соединять пальцы в кучу и растопыривать их;
  3. Сжимать кулак и разжимать его;
  4. Как можно шире растопыривать ладонь;
  5. Изображать ладонью на столе движение гусеницы;
  6. Поочередно щелкать всеми пальцами;
  7. Барабанить по столу, не отрывая от поверхности ладонь;
  8. Делать ладонями вывернутый наружу замок.

При переломе фаланг на ноге, для их разработки следует делать ими различные движения, подниматься на носочки, вращать ступней. При правильном подходе к ЛФК травмированная конечность снова начнет нормально функционировать.

Источник