На месте перелома покраснение

На месте перелома покраснение thumbnail

Галина
, Новоуральск

1451 просмотр

27 января 2019

После травмы правой лодыжки в 2014 и операций, где-то в 2016 начали появляться мелкие красные пятна на обоих конечностях по внешней стороне и вокруг пяток. Постепенно их количество увеличивается. Я уже ходила на консультацию к дерматологу, и у флеболога я была, когда делала УЗИ вен. Но мне сказали, что это просто особенность моей кожи. Опасно ли это? Может просто нужно обратиться к какому-то другому специалисту? У меня еще лимфостаз после травмы.

Хронические болезни: гипертония

На месте перелома покраснение

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото пятен, пожалуйста.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте. Возможен васкулит. Прикрепите фотографии для объективной картины.

На месте перелома покраснение

Педиатр, Терапевт, Массажист

А можно фотографии? Иначе не получится сориентироваться.

На месте перелома покраснение

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото

На месте перелома покраснение

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Прикрепите фото!
Какие-то препараты использовали?

На месте перелома покраснение

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый день. А что с состоянием вен? На второй ноге я тоже вижу отёчность? Есть ли хронические заболевания? Какие препараты принимаете на регулярной основе?

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

На фоне нарушенного кровоснабжения ввиду перелома, а также лимфостаза страдают мелкие кровеносные сосуды и, как следствие, полноценное кровоснабжение кожи. Из-за этого возникает и сухость, и пятна. Вы наружно что-то использовали? Какие препараты внутрь принимаете?

Галина, 28 января 2019

Клиент

Инна, я принимаю курсами Детралекс. Ношу компрессионное белье. на УЗИ вен была — варикоза нет. Когда-то мазала Гепариновой мазью.
Сустав часто болит, поэтому мажу вокруг сустава гель Деклофенак и мне еще подарили индийский гель Rumalaya.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

И нужно исключить такую патологию, как болезнь Шамберга. Ознакомьтесь по ссылке:

https://www.mosmedportal.ru/illness/bolezn-shamberga/

На месте перелома покраснение

Терапевт

Здравствуйте .У вас трофические изменения кожи из-за лимфостаза , может быть ещё имеется варикоз вен . Нужна консультация сосудистого хирурга . Для уменьшения отёка — детралекс курсами , трентал курсами , а так же используйте курсами витамины группы В

Галина, 28 января 2019

Клиент

Олеся, у сосудистого хирурга была. мне и сказали, что ничего страшного. Варикоза нет. Детралекс пью. Вот про витамин В не думала.

На месте перелома покраснение

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Из-за лимфостаза и перелома у вас такие пятна так как имеется плохое кровоснабжение.

На месте перелома покраснение

Терапевт

Данные изменения кожи из-за нарушения лимфооттока и нарушения кровообращения ,так же для уменьшения всех этих симптомов сосудистый хирург порекомендует вам ношение специального компрессионного белья для улучшения кровообращения .Так же рекомендуется лимфодренажный массаж , но это уже по рекомендации сосудистого хирурга.

Галина, 28 января 2019

Клиент

Олеся, белье ношу. массаж назначили — сапожки, но у нас в городе нет.

На месте перелома покраснение

Невролог

Здравствуйте! Сухость и изменение цвета кожи обусловлены нарушением кровообращения из-за лимфостаза. Попейте веносмил — он рекомендован при лимфостазе, и улучшает реологию крови (ее прохождение по сосудам). Я бы еще посмотрела уровень глюкозы в крови, при сахарном диабете кожа часто становится сухая

Галина, 28 января 2019

Клиент

Надежда, глюкоза в норме. недавно медосмотр проходили.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Больше данных за болезнь Шамберга.

Галина, 28 января 2019

Клиент

Инна, хорошо, я прочитаю.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

https://dermline.ru/nav/02/2-2502.htm

Галина, 28 января 2019

Клиент

Инна, я прочитала про болезнь Шамберга. Да, фото похожи. Уже давно, лет 15 назад ноги очень сильно отекали (была на обследовании-определили, что почки) появилась пегментация на ногах, как у жирафа. Я связывала это с тем, что ноги загорели под платьем, так как была полоса, а когда отекать стали, то кожа растянулась и в этих местах стала светлой. Это до сих пор заметно. Но те пятна стали светлее и тогда красных точек не было.
Инна, подскажите, мне нужно все-таки идти в поликлиннику к дерматологу и просить сделать анализ? Их в простой поликлинике делают?

На месте перелома покраснение

Педиатр

Здравствйте! Я тоже голосую за болезнь Шамберга. ПРичина -в нарушении крово,лимфотока, «пропотевание» ,пропитывание гемосидерином( продукт разрышенных красных кровяных клеток) кожи.
Сделайте УЗДГ сосудов ног, лимфоузлов
коагулограмму,оак
ревмопробы, сахар крови
По результатам-препараты для улучшения текучести крови( трентал, курантил). венотоники( троксерутин, флебодиа, венарус и тп),гепарин,НПВС.

Галина, 28 января 2019

Клиент

Маргуба, УЗДГ делала, сахар в норме. Когда-то назначали курантил для разжижения крови. После удаления матки в 2017 в связи гемоглобином 76, с миомой, аденомиозом , эндометриозом ее удалили. Я перед операцией для повышения гемоглобина пила ферро-фольгамму, подняла до 146. Во время операции давление было высоковато (страдаю этим), а после было 200. У меня началось воспаление, лихорадка через 2 недели. процесс остановили. Гемоглобин еще в октябре 2017г. был 146, а в ноябре 2017 стал 171. И с тех пор не снижается. Мне сказали,что организм привыкает вырабатывать меньшее количество (не помню конкретно чего) в связи с тем, что очень много лет ему приходилось их вырабатывать в связи с огромной потерей крови при месячных. Сейчас столько не нужно, а организм еще не перестроился.

На месте перелома покраснение

Педиатр

Обязательно проконсультируйтесь с гематологом! Вполне возможно.что организм именно так сигналит т вам об этом стараясь избавится так от лишнего железа в крови

Галина, 29 января 2019

Клиент

Маргуба, спасибо. обязательно схожу. Можно ли мне начать прием Курантила, если мне его уже когда-то назначали, но у меня был печальный опыт его приема — у меня были месячные ооочень обильные и тогда я даже из дома выйти не могла и принимать его перестала. У меня повышенная свертываемость крови. Осенью при заборе кровь просто остановилась и тут же свернулась в пробирке.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Теперь нет сомнений в диагнозе, это пурпура (болезнь) Шамберга.

Лабораторная диагностика не нужна при этом заболевании, болезнь ставится клинически (на основании внешнего осмотра), поэтому в поликлинике вам никаких специфических анализов не сделают. Болезнь Шамберга — это хроническое заболевание. Подавляющее большинство пациентов со временем выздоравливают (но на это требуются, как правило, годы). Но это не опасная болезнь, не переживайте.

Эффективной терапии этой патологии не существует, однако есть неплохой опыт применения Пентоксифиллина (300 мг в день, продолжительность приёма не менее 2 месяцев). Гормональные препараты можно использовать наружно (например, Дермовейт мазь), но только на очень короткий срок (не более 10-14 недель), далее смотреть динамику, но можно и без гормонов обойтись. Рекомендую смягчающую терапию кремом Липобейз на регулярной основе.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

***Дермовейт не более 10-14 ДНЕЙ (не недель!)

Галина, 29 января 2019

Клиент

Инна, спасибо. Я почитаю про этот препарат. Можно ли принимать Пентоксифелин вместе с препаратами от давления? Я ежедневно пью утром Престариум, днем Индап и вечером Амлодипин.

На месте перелома покраснение

Невролог

тогда веносмил 2к *3р. в день после еды 2 недели, затем по 1к. *3 р в день в течение месяца. Уменьшится лимфостаз и улучшится кровообращение.

Галина, 29 января 2019

Клиент

Надежда, спасибо за совет. Попробую.

На месте перелома покраснение

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , пожелайте содовые ванночки, возможно закисление кожи

Галина, 29 января 2019

Клиент

Анастасия, после ванночек несомненно лучше. Делала не один раз. После них кожа всегда мягкая. Спасибо, возобновлю процедуры.

На месте перелома покраснение

Педиатр

вот поэтому я настаиваю сначала сделать коагулограмму, оак с тромбоцитами,сыв железо посоветоваться с гематологом. там уж можно решить, что лучше-пить или не пить курантил. Трентал можно тоже после коагулограмы по 100мг 3 р в день 2 недели.Троксерутин-безопасно и полезно( укрепляет стенки сосудов)

Галина, 29 января 2019

Клиент

Маргуба, имеется ввиду сдать анализы крови?

На месте перелома покраснение

Педиатр

Галина, 29 января 2019

Клиент

Маргуба, спасибо. Вы мне очень помогли.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Галина, Пентоксифиллин усиливает действие этих препаратов, но его можно применять вместе с ними. На всякий случай проконсультируйтесь с вашим терапевтом/кардиологом.

Галина, 29 января 2019

Клиент

Инна, спасибо. Вы мне очень помогли.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Отечность — симптом, который сопровождает любую травму, будь то растяжение, ушиб или перелом. Поэтому вполне естественно, что многих людей интересует, как снять отек после перелома. Отеки возникают в месте повреждения лимфатических и кровеносных сосудов. Они появляются сразу или спустя несколько дней после травмы. Однако бывает так, что отек развивается уже после срастания перелома, то есть после полного восстановления конечности.

Отек — неминуемый спутник после переломов

Иногда после снятия гипсовой повязки, когда кости благополучно срастаются, ткани хорошо восстановлены и остаются без видимых повреждений. Однако спустя некоторое время в реабилитационный период развивается отечность в месте бывшего перелома. Данное явление обуславливается нарушением лимфатического оттока и называется лимфостазом (дословно- застоем лимфы).

Когда происходит травма, то повреждаются не только кости, но и мышцы, сосуды, связки, нервы и лимфатические узлы. При повреждении последних происходит застой лимфы, что ведет к увеличению конечности в объеме. Отек ноги после перелома может быть настолько сильным, что его называют слоновым отеком (по аналогии со слоновой ногой).

Однако это далеко не самое грозное последствие лимфостаза. Также могут возникнуть кистозы, фиброзы, язвы и утолщение кожи.

Когда повреждение костей сопровождается разрывом связок, то может возникнуть патологическая подвижность или ограничение подвижности. В обоих случаях развивается отек, что приводит к наростам костной ткани и увеличению конечности в объеме.

Отек любого происхождения нельзя игнорировать, поскольку он может привести к весьма печальным последствиям. Например, он может сохраняться на протяжении многих лет, так никогда и не пройти.

Таким образом, отек может возникнуть по следующим причинам:

  • спустя несколько дней после наложения гипса, если он наложен слишком туго;
  • сразу после снятия гипса;
  • спустя некоторое время после полного выздоровления.

Что приводит к появлению опухоли после выздоровления? Чаще всего это вызвано неправильными действиями в восстановительный период. К таким действиям относится:

  • некачественная разработка суставов, когда пациент еще носит повязку;
  • при длительном ношении гипсовой повязки происходит атрофия мышц, что приводит к нарушению кровоснабжения;
  • повреждение всего лимфатического потока;
  • нарушение циркуляции лимфы;
  • некорректное накладывание гипсовой повязки.

Самый опасный вариант- это развитие отека после полного выздоровления.

Особенности отечности

Чаще всего отечность развивается после травматизации особо деликатных участков: лодыжки и пятки. На данные участки приходится большая нагрузка во время ходьбы, поэтому они трудно срастаются. Например, опухоль на лодыжке намного заметней, чем, скажем, опухоль на малой берцовой кости.

Если отек произошел во время перелома, то он препятствует перемещению пострадавшего. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку фрагмент кости может защемить важные лимфатические или кровеносные сосуды.

При травме костей не стоит заниматься самолечением. Некоторые люди берут на себя смелость делать массаж или заниматься физическими упражнениями в острый период. Эти процедуры нельзя делать без одобрения врача, а любой врач запретит их делать при переломе. Начинать массаж и лечебную физкультуру можно после полного сращивания кости и восстановления двигательной активности конечности.

Когда после снятия гипсовой повязки нога отекает, то пациент ощущает такие же симптомы, как и во время травмы: развивается отек, возникает боль, конечность становится синюшной, хотя никаких синяков на коже нет. После некоторых переломов, например внутрисуставного и оскольчатого, опухоль сохраняется долгое время и распространяется на всю конечность.

Когда необходима срочная медицинская помощь?

При сильных травмах верхних и нижних конечностей повреждаются не только костные элементы, но и окружающие ткани. Обычно отеки возникают в первые сутки после травмы, когда слишком тугая повязка сдавливает ткани. Симптомами является боль, распространяющаяся по всей конечности, онемение, снижение или полная потеря чувствительности, нарушение подвижности, невозможность прощупывания пульса в местах расположения крупных артерий. В результате нарушения кровообращения нога становится бледной и холодной.

При наличии данных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Для того чтобы нормализовать кровообращение, врач разрежет повязку, что поможет восстановлению кровотока в конечности. Если это не поможет, то необходимо провести дополнительные исследования — провести УЗИ, рентген, контрастную ангиографию.

Как предупредить развитие отеков?

Даже если отеки являются перманентными спутниками переломов, то предотвратить их развитие можно.

Для того чтобы это сделать следует придерживаться нескольких простых правил:

  • нельзя держать сломанную ногу в горизонтальном положении, она должна находиться на возвышенности, в домашних условиях это может быть подушка или самодельный валик из подушек, простыней и пледов;
  • в первые сутки после травмы целесообразно прикладывать холод, а уже спустя несколько дней можно использовать согревающие мази, при этом массировать поврежденную зону нельзя, мазь втирают в кожу аккуратными движениями;
  • прием диуретиков может стать хорошим профилактическим средством для выведения лишней жидкости из организма;
  • в приподнятом положении пятка должна находиться выше бедра;
  • при переломе лодыжки, в сидячем положении необходимо что-то ставить на конечность;
  • при ходьбе нельзя опираться на травмированную ногу;
  • перед тем, как снять гипс, необходимо сделать снимок, для определения состояния поврежденной кости;
  • после снятия гипса необходимо носить эластичный бинт.

Что делать после снятия гипса

  • не нагружать поврежденную конечность, не опираться на нее, пока врач-ортопед не позволит;
  • пользоваться костылями для снижения нагрузки;
  • проводить регулярный массаж, чтобы предупредить застой лимфы;
  • избегать значительных нагрузок на ногу;
  • проводить только лечебную гимнастику для предотвращения атрофии мышц, эти упражнения подбирает лечащий врач;
  • наносить на поврежденный участок мази для местного воздействия;
  • первое время соблюдать диетотерапию;
  • контролировать количество потребляемой воды.

В случае если нога сильно отекла и препятствует передвижению, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Которая окажет первую помощь и транспортирует больного в медицинское учреждение.

Как снять отек ноги после перелома

Для снятия отека назначают:

  • медикаментозные препараты;
  • лечебные наружные мази;
  • физиопроцедуры;
  • лечебную физкультуру (ЛФК);
  • массаж

Медикаменты

В некоторых случаях врач прописывает больному нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся: ибупрофен, индометацин, мовалис, бутадион. При наличии сильных болевых ощущений назначаю анальгетики.

Мази и гели

Отличный способ для борьбы с припухлостью — мази и гель, которые обладают разным действием и большим спектром возможностей. Как правило, один вид мази может оказывать несколько действий:

  • противоотечное (индовазин, гепариновая мазь);
  • согревающее (с змеиным или пчелиным ядом финалгон, апизартрон);
  • обезболивающее (диклофенак, кетонал, анестезиновая мазь);
  • противовоспалительное (индометацин, бутадион, ибупрофен);

Когда боль в поврежденной конечности исчезает, важно устранить опухоль. Вот здесь необходимо применение мазей, которые помогут расширить сосуды, усилишь кровообращение и улучшить лимфоток. Помимо боли и других неприятных ощущений, отеки вызываю деформацию конечности, что с эстетической точки зрения не совсем привлекательно. В данном случае уместно использовать ихтиоловую и кетопрофеновую мази, которые обладают согревающим действием. Их втирают в кожу три раза в день. Также для улучшения кровообращения принимают таблетки Трентал.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры назначаются врачом в специализированных медицинских кабинетах. С целью снятия отека проводят следующие процедуры:

  • УФ — облучение, осуществляется специальной лампой в течение 10 минут;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • электростимуляция;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • парафинотерапия и озокеритотерапия.

Массаж

Массаж незаменим на восстановительном этапе. Он улучшает кровообращение, предупреждает застой жидкости в тканях, препятствует атрофии мышц. Сеансы массажа назначают сразу же после снятия гипса. В данном случае массаж должен проводить квалифицированный кинетотерапевт, специализирующийся на травмах. Очень эффективен другой вид массажа — гидромассаж, который проводят в воде. Он улучшает кровообращение и нормализует отток лимфы.

Лечебная физкультура

Как и массаж, лечебная физкультура призвана улучшать кровообращение в пораженной конечности. В некоторых случая физкультуру назначают до снятия гипса. Однако это следует делать только по рекомендации врача. Строго запрещается заниматься самолечением, поскольку можно навредить больной конечности. Упражнение необходимо делать с осторожность при этом не нагружать поврежденный участок. Интенсивность физической нагрузки возрастает по мере срастания кости.

Подбирать индивидуальный курс упражнений и контролировать больного во время ЛФК должен опытный реабилитолог. Необходимо запомнить, что не существует универсальных упражнений. Например, после травмы колена проводят одни упражнения, а при переломе лодыжки — другие.

К дополнительным методам борьбы с отеками относится:

  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия;
  • остеопатия;
  • минеральные ванны;
  • грязелечение.

Методы народной медицины

Рецепты народной медицины незаменимы в реабилитационный период. В сочетании с вышеописанными мероприятиями они дают прекрасные результаты.

Поваренная соль

Очень эффективное, а главное, доступное средство — пищевая соль. Для снятия опухоли делаю аппликации из соляного раствора.

Для приготовления целебного средства берут солевой раствор (100 г соли размешать в 1 литре воды). Налить раствор в емкость, опустить в него мягкую ткань, отжать и свернуть несколько раз. Затем ткань приложить к больному месту, зафиксировать бинтовой повязкой (без использования полиэтилена).

Капуста

Капустные листья тщательно промыть и просушить бумажным полотенцем. Затем их слегка отбить, чтобы они пустили сок. Приложить листья на поврежденную зону, зафиксировать повязкой.

Сырой картофель

Один средний сырой картофель натереть на терке. Полученную массу приложить к опухшей конечности, обернуть пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставить компресс на несколько часов или на ночь.

Эфирные масла

Данный рецепт подходит только лицам не склонным к аллергическим реакциям. Эфирные масла подходят для растираний. Для лучшего скольжения по коже в них добавляют любое растительное масло или вазелин.

Масло кедра и пихты

Они способствуют регенерации тканей и оказывают согревающее действие. Небольшая порция масла наносится на кожу и массируется до полного впитывания. Можно смешать два вида масла, а можно массировать только одним. Процедуру делают один раз в день: утром или перед сном.

Голубая глина

Голубую глину смешивают с водой и делают небольшую лепешку. Ее прикладывают к поврежденному месту, затем фиксируют бинтовой повязкой. Компресс оставляют на час. Процедуру проводят два раза в день: утром и вечером.

Настой из арники

Берут 30 г арники и заливают кипящей водой (100мл). Настоять, а через час полученный настой процеживают. Кусок марли или бинта смачиваю в настое, и прикладывают к опухоли на 15 минут перед сном.

Профилактика отеков

Для предотвращения повторных отеков после переломов необходимо;

  • избегать чрезмерных нагрузок;
  • остерегаться повторных переломов;
  • употреблять продукты с высоким содержанием кальция, магния, цинка и витамином D;
  • в качестве диуретиков можно использовать не только лекарства, но и лекарственные настои, морсы и домашний квас.
  • в реабилитационный период пить меньше жидкости.

Отечность, возникшая после переломов, нуждается в комплексной терапии, предварительно рассмотрев и учтя сопутствующие симптомы. Врач травматолог не только расскажет, как снять отек, но и как предупредить его развитие в будущем.

Источник