На месте перелома носа горбинка

  • Девочки, есть вопросы. Если кто сталкивался, напишите, плиз.

  • Я сталкивалась и не однократно. Вопрсы озвучте лучше

  • было дело дважды… оба без обращения ко врачу (очень сожалею!!!)

  • Девоньки, вопросы: меня угораздило сломать нос две недели назад. Снимок делали, смотрели несколько ЛОРов, сказали, что перелом есть точно, но БЕЗ бокового смещения и что ничего не делать, просто ждать, пока сам заживет. Ну, физические нагрузки ограничить две недели. Сначала был очень сильный отек — нос раздуло в два раза, плюс, естественно, синяки под обоими глазами. На сегодняшний момент синяки почти отцвели, видимый отек с носа прошел, НО! Сбоку носа есть типа горбинки. На ощупь твердая, как кость. В принципе у меня до этого носовая перегородка была искривлена, но горбинки этой не было. Она, естественно, ужасно портит внешний вид — ощущение, что нос вообще на боку. Собственно, вопрос — что это может быть за горбинка и пройдет ли она со временем? Повторюсь, что ЛОРы меня убеждали, что никакого смещения нет и нос примет обратно свою форму. И что репозицию делать не надо, но что-то я боюсь, что так и останется… и теперь уже придется не рипозицию, а ринопластику делать. Как у вас с этим было?

  • Всё осталось! Горбинка на носу и смещение. Горбинка в профиль заметна прилично ( в сравнении с генетически заложеным носиком), боковое смещение изначально было не от удара Кости Дзю, поэтому если только очень приглядываться. Но согласитесь, приятного мало в этих фактах Поэтому я так жалею, что не пошла ко врачу сразу (у меня это было в подростковом возрасте), вроде как свежий перелом носа можно вправить сразу, а потом только операция с долбёжкой костей. Попробуйте в очень приличное место съездить на консультацию — в 67-ю больницу в лор, например.

  • Спасибо за инфу… У меня горбинка именно сбоку — не на переносице. Насет 67-й учту, только вправлять мне уже поздно, две недели прошло…

    Вы не жалейте, что сразу ко врачу не пошли — я тут же и скорую вызвала, и на утро в травмпункт, потом в больницу поехала — и чего толку? Сказали, что смещения нет, ждите. Дождалась…

  • Сын в 19 лет ломал нос, репозицию не делали, сказали тоже, что не надо, смещения нет. Асимметрия осталась. Горбинка у него небольшая была всегда, но теперь с одного боку она больше. В глаза не бросается особо и он, конечно, не парится.

  • хорошо не париться тем, кто очки не носит…. А я вот линзы когда не ношу, то очки тоже….. как бы это сказать…. ассиметрично сидят

  • Спасибо… Судя по всему, надо мне готовится к ринопластике, у меня в глаза сильно бросается…

    Блин, ну я же свято ходила по врачам с вопросом — может сделать репозицию, может есть смещение… Нет, не надо…

  • То есть у вас все же было боковое смещение? А автору врачи сказали что нет смещения, а уплотнение есть..

  • А в каком месте был сам перелом носа? Может уплотнение именно там где срослась кость ?

  • Возможно смещения действительно не было. В месте перелома могла образоваться костная мазоль.
    Делать репозицию, если смещение все-таки есть, уже поздно. Ждите месяц пока окончательно сойдет отек и уйдет воспаление. А затем уже решать — нужна ли ринопластика

  • Да, Валь, уплотнение в месте самого активного удара, судя по всему, перелом был именно там.

  • Я знаю, что репозицию надо делать в первые дней 10. Везде читала, что после переломов ринопластику рекомендуют почему-то делать через 6-8 месяцев.

    Просто есть у меня тайная надежда — а вдруг это все-таки отек такой странный или еще чего, что рассосется…

  • ГалчОнок,дети как?В ТД вас недавно вспоминали.

  • Каким словом вспоминали?))

    Дети-то нормально, я вот себе накануне 8-го марта в собственном подъезде нос сломала — пошла в магазин и полетела со второго этажа на первый(( 8-е марта встречала в кровати с сотрясением мозга и сломанным носом((

    Теперь хожу как побитая собака — под глазами синяки, нос на боку((

  • Я думаю это уплотнение именно изза того что там срослась кость, а репозицию делать не имело смысла потому что смещения ведь не было.

    Разглядывала свой нос, у меня тоже был перелом прямо по центру и поднимали переносицу, сейчас явно вижу горбинку, раньше ее как будто не замечала, наверно не полностью подняли..

    Ну может врачи посоветует что с этим делать? Может процедурами какими- то убрать? Ведь должны же быть альтернативные методы вместо ринопластики? Может прогреванием или массажиками?

  • у вас крылья выросли?Если нет,то лучше осторожнее ходить и больше не летать.Здоровья Вам!!!!!!!!!!!Вспоминали по доброму,просто переживали,как старший сын.

  • )) Если бы выросли крылья, нос был бы на месте))

    А старший сын все также — «женихается», я в связи с последними событиями на них внимания не обращаю. Вот нос заживет, начну с ними разбираться))

  • При любых переломах лицевого и мозгового черепа (переломах носа, лобной кости (пазухи), челюстей, скулы (скуловой кости и дуги), глазницы (орбиты) и т.д., переломах свода и основания черепа), а также позвоночника, да и вообще при любых переломах или подозрении на них НЕОБХОДИМА компьютерная томография! Именно компьютерная томография — КТ, а не убогая «рентгенография» черепа, носа или глазниц в двух проекциях, где ровным счетом ни зги не видно — только лишнее облучение и который в нормальных странах уже никогда и никем не используется при переломах черепа по причине полнейшей неэффективности. Лучше всего вправить переломы костей лица можно в первые дни (в первые 2 дня, а в идеале — в первые часы) после травмы, и то, только в авторитетных хирургических центрах с хорошими врачами, а не в городских больничках. 5-7 дней — это край, несмотря на то, что в некоторой литературе приводятся сроки до 14 дней. Дальше уже начинается неправильное сращение отломков, после чего нужно будет возобновлять перелом и двигать кости наместо, скорее всего, с фиксацией титановыми пластинами (причем некоторые врачи считают, что необходимо ждать определенное время, полгода, другие утверждают, что необязательно). Вовремя не устраненный перелом глазницы (который часто сочетается с переломом скуловой дуги и кости, носа) может привести к энофтальму, гипофтальму (углублению, опущению глаза), к ухудшению зрения, двоению в глазах, носа — к затруднению носового дыхания ну и конечно к косметическому дефекту. Удивляет, почему практически во всех статьях рекомендуют обычную рентгенографию! Ведь перелом стенок глазницы обычный рентген вообще не показывает. Ни один более-менее нормальный врач уже не то что не начнет оперировать, но даже и не разговаривает без КТ, ведь там детально видны все кости черепа на срезах, а на 3D реконструкции полностью виден весь перелом. Но к сожалению, у нас настолько средневековая медицина, что даже более-менее нормальных врачей очень мало, даже в Москве. www.loronline.ru/forum/viewtopic.php?t=11800 — о том, куда лучше обращаться при переломах лица и как у нас в 1-й Градской в Москве носы (да думаю и не только) «выправляют».

    Читайте также:  Перелом пястной кости руки симптомы

  • Источник

    Анна Шерл  ·  6 декабря 2017

    3,2 K

    Врач-гематолог, недосомелье, переводчик. Исследую мир потихоньку.

    Никак. Серьезно, никак. Совсем сразу после травмы можно попытаться выполнить закрытую репозицию, но это прям не сплошь и рядом встречаемая возможность, да еще и с успешным результатом, + физиопроцедуры. Но по прошествию времени — только ринопластика. Сама прошла и через травму, и через две операции, могу сказать что ни разу не пожалела о результате. Если живете в Краснодаре или близких областях — могу дать контакты своего хирурга (сама ехала к нему вообще с Архангельска:). Очень крутой дядька, ЛОР к тому же (что крайне важно, ибо нос коцать не сиськи вставлять), и всего ~125т. за операцию 🙂

    В Крыму. А если я давлю на него пальчиками это не скажется отрицательно? Маленькая зараза но обидно, был идеально… Читать дальше

    Образованная, а так и не скажешь

    Ну вообще-то можно спокойно подправить горбинку без хирургического вмешательства, единственное, может показаться, что нос стал чуть-чуть больше, делается такая процедура с помощью гиалуроновой кислоты: вводится выше чем горбинка, т.о. выравнивая ее с переносицей, ну как-то. В любом случае, забейте в поиске или в Инстаграм «безоперационная ринопластика» , эффект… Читать далее

    Как выпрямить нос, не прибегая к хирургическому вмешательству? (17 лет)?

    Насколько я знаю, никак. Ну так, чисто теоретически придумать некую конструкцию на голову, которая будет постоянно давить в нужном направлении. Это должно работать, так как подобным образом в некоторых племенах вытягивают шею и голову. Вытягивание затылка ранее очень распространённая практика, правда это делали детям, пока черепок пластичен. Но сейчас подобным образом только вытягивают конечности для выравнивания, выпрямляют зубы и исправляют прикус и т.п., а вот нос так никто не выпрямляет.
     Ещё есть вариант: сломать нос в нужном направлении, чтобы он потом сросся нужным образом. Но результат, сами понимаете, непредсказуем никак, так что это только на риск экспериментатора. К тому же сильно больно, и скорее всего потом придётся операцию делать. Причём восстановление сломанного носа — это не пластика, а восстановление его проходимости. Пластику делают отдельно.
     Так что увы: более-менее гарантированный результат  только у пластического хирурга, но тоже это не 100%.
     Я вот так со слегка  перекошенным носом хожу (то ли от рождения, то ли от предательского удара сапогом в детстве), и вроде бы ничего.
     Если у вас проблемы не только чисто внешнего свойства, то есть нос также страдает непроходимостью, то такую операцию можно сделать бесплатно. Необходимость операции может определить только ЛОР-врач. Перегородку поставят на место, проходы почистят, но внешне нос не изменится. Некоторые клиники такие операции делают амбулаторно, то есть лежать в больнице не надо: через несколько часов отпускают, хотя заживает всё равно не один день.

    Прочитать ещё 1 ответ

    Ринопластика. Каково это ? Довольны результатом ?

    Сделать ринопластику — это серьезный и ответственный поступок по отношению к себе. Ошибка не допускается. Результат будет зависеть от квалифицированных специалистов. С моим коллегой случилась производственная травма носа и он воспользовался услугами этих пластических хирургов https://pronose.ru. Результат потрясающий. Выглядит лучше прежнего. Даже шутим, что ему следует себя попробовать на съемках в Голливуде…

    Источник

    Перелом костей носа — механическая травма, нарушение анатомического строения костей носа. Перелом костей носа является наиболее распространённой травмой с повреждением костей лицевой части черепа, на её долю приходится около 40-50% от общего числа повреждений костей черепа.[1][2][3]

    Причины[править | править код]

    Причины травм, влекущих за собой перелом костей носа весьма различны. Наиболее частые из них — уличные драки, различные тренировки (бокс, борьба, карате и т.д.). Реже возникают вследствие падения, бытовых травм, автотравм.

    Характер повреждений[править | править код]

    Как и любой перелом, перелом костей носа может быть открытым и закрытым. При закрытом переломе костей носа целостность кожи в области перелома не нарушается. При открытом переломе повреждение кожных покровов может быть значительным, вплоть до того, что осколки кости будут видны. Так же перелом костей носа может быть со смещением и без смещения.
    Тяжесть повреждений костей носа зависит от многих факторов:

    • Силы, скорости и резкости удара(ов);
    • Каким предметом (о какой предмет) наносится удар;
    • Под каким углом пришёлся удар (при боковом ударе шанс перелома и тяжести возрастают).

    Мужчина с перелом костей носа со смещением

    Симптомы[править | править код]

    Основные[4][5]:

    • Кровотечение из носа (наиболее часто распространённый симптом при любых повреждениях носа);
    • Нарушение носового дыхания;
    • Боль (усиливается при малейшем прикосновении к области вокруг носа и самому носу);
    • Искривление носовой перегородки;
    • Изменение формы носа;
    • Отёк носа и области под глазами;
    • Синяки под глазами и вокруг носа;
    • Слизистые выделения из носа.

    Стоит также отметить, что довольно часто перелом носа можно ошибочно принять за сильный ушиб.[6]

    Первая помощь[править | править код]

    Остановка кровотечения. В подавляющем большинстве случаев при переломе костей носа кровотечение более интенсивное и продолжительное, чем при более лёгких травмах носа. Зимой полностью остановить или уменьшить кровотечение как правило значительно легче, чем летом. Если перелом костей носа произошёл в зимнее время на улице, то следует осторожно приложить снег или лёд на область носа и в район переносицы. Это предотвратит образование сильного отёка и поспособствует остановке или уменьшению носового кровотечения. Летом в качестве средства остановки или уменьшения носового кровотечения подойдёт одежда, например футболка. При переломе носа не стоит задирать слишком сильно голову, лучше всего держать её слегка наклонённой в бок. Не исключено, что полностью остановить носовое кровотечение смогут лишь врачи в больнице или травмпункте.

     Самостоятельное вправление. Не стоит самостоятельно или с посторонней неквалифицированной помощью пытаться вправить сломанные кости носа обратно, этим можно лишь усугубить ситуацию и увеличить кровотечение.

    Диагностика[править | править код]

    При поступлении пациента в травмпункт или больницу врач узнаёт обстоятельства и проводит следующие процедуры[7]:

    • Установление причины травмы;
    • Ощупывание (зачастую появляются болезненные ощущения, а иногда может сопровождаться небольшим хрустом сломанных хрящей носа);
    • Проводится рентгенография или эндоскопия.

    Лечение[править | править код]

    • Амбулаторное лечение — если перелом не тяжёлый, то врач может провести первичную обработку и отпустить пациента на амбулаторное лечение. Прописывается физиотерапия и курс антибиотиков.
    • Если происходит перелом с образованием костных отломков или со смещением, то прибегают к репозиции перелома (соединение костных отломков). Иногда удаётся установить (вправить) кости на место двумя движениями пальцев. В случае, если имеется западение кости используют специальный инструмент — элеватор (elevatio — поднимать)[8][9].
    • При тяжёлых переломах проводится ринопластика. Если была задета также и носовая перегородка, прибегают сначала к процедуре септопластики, так как смещённая перегородка не даст зафиксироваться наружному носу в правильном положении. После операции на нос накладывается фиксирующая гипсовая повязка на 10-14 дней.

    Последствия[править | править код]

    Наиболее распространённое – искривление носовой перегородки. Такая патология может привести к ухудшению носового дыхания, а далее, возможно, к ринитам и синуситам.

    Довольно часто особенно при сложных переломах также образуется постоянное искривление носа, горбинка или его асимметричность, что в свою очередь ставит вопрос о пластической операции.

    Перелом носа со смещением имеет шанс на более серьёзные последствия: носовое дыхание может быть не просто нарушено, но и даже быть полностью блокировано, что ведёт к полной невозможности дышать носом.

    Читайте также:  Когда снимать гипс при переломе пальца

    К более поздним последствиям могут присоединиться такие проблемы как: нарастающая дыхательная недостаточность, синдром острых расстройств водно-электролитного баланса организма, нагноение мягких тканей, неврит тройничного нерва.

    Примечания[править | править код]

    Ссылки[править | править код]

    • Медицинский портал eurolab
    • Описание перелома костей носа на сайте Здоровье Info

    Источник

    Анатомия носа

    Видимая часть носа, состоит из: спинки, крыльев, кончика и ноздрей.

    Анатомия видимой части носа

    Внутреннее строение носа немного сложнее.

    Носовая кость состоит из 2-х сегментов, соединяется посередине и образует спинку носа в его верхней части.

    Хрящи продолжают носовую кость, формируя кончик и крылья носа. Перегородка – хрящевая пластина, которая внутри разделяет нос на две половины.

    Кончик носа переходит в колумеллу, которая формирует и разделяет ноздри. Она состоит из кожи и хряща.

    Если вы возьмете себя за кончик носа, то сможете пошевелить им в разные стороны. Хрящи носа достаточно подвижны и пластичны.

    Горбинка носа

    Горбинка образуется на стыке носовой кости и хряща и хорошо заметна в профиль.

    Горбинка может появится по трем причинам:

    1. Кости и хрящи носа срослись неправильно после ушиба или перелома
    2. Горбинка носа обусловлена генетически и передалась по наследству
    3. Неудачная ринопластика – горбинка может появится из-за неправильно спланированной операции

    Анатомия горбинки носа

    Результат

    Ринопластика — сложная операция, требующая времени на восстановление. Промежуточный результат пластики носа можно оценивать через полгода после операции, а окончательно судить о результатах ринопластики – примерно через год.

    Пластика носа с горбинкой — фото До и После

    Ринопластика носа с горбинкой выполнена хирургом-оториноларингологом Усачёвым И.А.

    Как избавиться от горбинки носа

    Избавиться от горбинки носа можно двумя способами: с помощью филлеров или ринопластики.

    Филлеры – инъекционный препарат для коррекции косметических дефектов.

    Коррекция носа филлерами – быстрый и простой вариант, который помогает ненадолго улучшить внешний вид носа. С помощью филлеров можно выровнять спинку носа, подкорректировать кончик носа, заполнить неровности.

    Ринопластика – пластическая операция по коррекции формы носа и изменении анатомии для улучшения дыхания.

    В отличии от филлеров, с помощью ринопластики можно за один раз и навсегда решить все проблемы:

    1. Убрать горбинку
    2. Уменьшить нос
    3. Выровнять перегородку носа
    4. Улучшить носовое дыхание
    5. Изменить форму кончика носа

    Инъекции гиалуроновой кислотой и коллагеном

    Такие инъекций, делают медицинские работники, прошедшие специальное обучение. Эта процедура представляет собой уколы гиалуроновой кислоты или коллагена. Лучшие клиники пользуются для этого препаратами Perlane, Restylane и Surgiderm, которые имеют все необходимые сертификаты качества. Они подтвердили свою безопасность и эффективность большим количеством клинических исследований и положительными отзывами специалистов.

    Средство вводится на всю длину спинки носа, что даёт возможность без операции сформировать правильные пропорции, скрыть горбинку и скорректировать прочие недостатки. Филлеры заполняют впадинки, благодаря чему исправляются контуры профиля, которые становятся плавными и гладкими. Сегодня малоинвазивный метод популярен среди клиентов, которым противопоказана ринопластика или нет времени на длительное восстановление после хирургического вмешательства.

    В результате проведения процедуры выравнивается рельеф лица, а кожа выглядит более молодой. Этот метод удаления горбинки даёт непродолжительный эффект, который сохраняется максимум один год. Однако он имеет ряд преимуществ перед операциями ринопластики:

    • Отсутствие рисков осложнений, отёков, гематом, болей и кровотечений.
    • Нет необходимости в общем наркозе, дефект убирается под местной анестезией.
    • Быстрота проведения процедуры: на все манипуляции по коррекции носа достаточно 15−20 минут.
    • Возможность понять, потребуется ли в дальнейшем операция ринопластики, ведь исправление горбинки носа помогает увидеть, как меняются черты лица.
    • Короткий период реабилитации, восстановление занимает один день.

    Этот метод не только помогает убрать косметический дефект, но и меняет форму носа, корректирует некоторые изъяны:

    • Сглаживаются острые углы переносицы.
    • Кончик носа становится более ровным.
    • Асимметрия сводится к минимуму.
    • Ямки на переносице разглаживаются.
    • Выравнивается спинка носа.

    Открытая или закрытая пластика горбинки?

    Открытая и закрытая ринопластика
    С точки зрения пациента – разница только в разрезе. При открытой ринопластике разрез проходит через носовые ходы внутри носа и по колумелле, а при закрытой только через носовые ходы.

    Многие убеждены, что после открытой ринопластики останутся видимые рубцы на колумелле. Но на самом деле рубцы практически не заметны, а со временем бесследно исчезают.

    С точки зрения хирурга — разница в том, что при закрытой ринопластике хирург действует вслепую, а при открытой — всё видит и контролирует.

    Открытая ринопластика обеспечивает предсказуемость результата и позволяет точно изменить внутреннюю анатомию носа. Поэтому я выполняю только открытую ринопластику.

    Посмотрите на мой кейс, особенно внимательно присмотритесь к колумелле.

    Рубец спустя 2,5 месяца после открытой ринопластики ©Дикарев Алексей Сергеевич

    Гимнастика для коррекции

    Врачи говорят, что и такой способ несет эффект, но только в том случае, если произошло физическое воздействие и к устранению нужно приступить сразу же. Если нарос хрящ, то при правильном гимнастическом воздействии на него можно убрать дефект. Это произойдет не мгновенно, поэтому потребуется терпение.

    Чем чаще прибегать к процедуре, тем лучше. Нужно кончик носа поднять вверх пальцами, а нижняя губа направляется наоборот вниз. В этом процессе требуется втянуть живот, все это на протяжении 20 секунд. Начинать необходимо с 20 повторений, постепенно увеличивая это количество. Как минимум, это делается два раза в неделю, но лучше чаще.

    Септопластика

    Септопластика – операция по коррекции перегородки носа.

    У большинства людей перегородка носа изначально неровная. Даже если вам кажется, что у вас идеально прямой нос, перегородка может быть немного смещена, изогнута или зажата. Из-за этого ограничивается носовое дыхание.

    Перегородка носа

    Септопластика помогает улучшить носовое дыхание и избавиться от различных проблем, которые спровоцированы деформированной перегородкой носа:

    • хронический насморк
    • заложенность носа
    • храп

    Что такое горбинка и откуда она берется?

    Горбоносыми называют людей, имеющих на носу небольшой излом книзу – сразу после переносицы.

    Данная особенность внешности бывает врожденной – например, у коренных жителей Кавказа, испанцев и прочих представителей населения юга Европы, а также у латиноамериканцев. Если речь идет именно о наследственной горбинке на носу, то избавляться от нее врачи не советуют вовсе – ведь природная форма носа не мешает дыханию и в принципе не считается дефектом.

    Решающиеся на операцию или какой-то домашний метод люди обычно руководствуются «европеизированной» модой на прямые носы или желанием избавиться от ярко выраженных национальных черт в своей внешности.

    Однако бывает, что вследствие травмы повреждается кость и хрящевая ткань в носу, и при заживлении срастание происходит со смещением, образующим горбинку на носу.

    Избавиться от этой деформации иногда даже необходимо – например, если были повреждены и неправильно зажили дыхательные пути.

    В редких случаях горбинка – это результат неправильного подбора и длительного ношения очков: если массивная оправа много лет подряд давит на хрящ переносицы, то носик может чуть «сгорбиться». Чтобы этого не произошло, выбирайте легкие оправы (если ходите в очках постоянно) и не носите данный аксессуар «на носу», то есть со сдвигом соединительной дужки вперед.

    Выравнивание спинки носа

    Для того, чтобы убрать горбинку, я использую скальпель и остеотом.

    Остеотом — хирургический инструмент, применяемый для рассечения кости.

    Хрящевую ткань убираю с помощью скальпеля, а носовую кость иссекаю остеотом.

    Удаление горбинки носа

    В этом случае мы делаем спинку ровной за счет удаления горбинки, т.е. понижаем ее. Но если у вас курносый нос, удаления горбинки недостаточно. Для таких случаев я использую специальную технику.

    Читайте также:  Когда снимать гипс после перелома бедра

    Лазерная хирургия

    Лазерный луч, по сути, это скальпель, поэтому многие относят методику лазерного устранения горбинки к операциям. Но сразу отметим, что лазер может исправить дефект только в том случае, если он образован хрящевой тканью. Если причиной является деформация кости, то остается только ринопластика.

    Подобные процедуры проводят в клиниках эстетической хирургии. Лазерная ринопластика не оставляет следов и шрамов, а выполняется без уколов анестетика (применяется только обезболивающий крем).

    Лазер шлифует хрящ, делая его менее выпуклым, и одновременно обеззараживает и запаивает кровеносные сосуды. Никакой крови или боли нет. Убрать горбинку лазером можно за 45-70 тысяч.

    Техника «Turkish delight» — для выравнивания спинки курносого носа

    Cуть техники — выравнивание спинки носа, за счет ее повышения.

    Если просто срезать горбинку, нос будет смотреться неестественно, спинка будет вогнутой формы – это называется седловидный нос.

    Пластика седловидного носа

    Для того, чтобы поднять спинку носа я использую графты – трансплантаты из хряща перегородки носа.

    Хрящ перегородки носа нарезаю на мелкие кусочки и формирую графт. Получается, своего рода, «колбаска» из собственных тканей. Графт закрепляю на спинке носа.

    Графт спинки носа

    Этот метод отдаленно напоминает коррекцию филлерами. Суть такая же – заполнение неровностей и повышение спинки носа.

    Только коррекцию филлерами нужно выполнять каждый год, а трансплантат из собственных тканей будет надежно зафиксирован и никуда не денется.

    Стабилизация спинки носа и улучшение дыхания — техника «Spreader graft»

    Чтобы зафиксировать перегородку носа, расширить носовые проходы и улучшить носовое дыхание я использую графты.

    Чаще всего, при первичной ринопластике, для графтов используется хрящ перегородки носа. Если ринопластика уже выполнялась и хряща перегородки недостаточно, используется хрящ ушной раковины или реберный.

    Хрящ перегородки носа, ушной раковины, реберный

    Из части хряща необходимо вырезать две полоски, чтобы сформировать графты.

    Графты для улучшения дыхания

    Графты устанавливаются и сшиваются между перегородкой и верхними боковыми хрящами.

    Стабилизация кончика носа — техника «Extended septal graft»

    Для стабилизации кончика носа я вновь использую графт из перегородки носа. Суть такая же, как и с графтами для улучшения дыхания.

    Графт помещаю между хрящами крыльев носа и пришиваю к перегородке для придания прочности.

    Графт для стабилизации кончика носа

    Установка этого графта помогает надежно зафиксировать кончик носа, чтобы в будущем избежать изменения его положения. С возрастом мягкие ткани носа начинают опускаться и нос стареет.

    Старение носа

    При необходимости делаю коррекцию крыльев и кончика носа.

    Отзывы о ринопластике горбинки

    Отзывы из соцсетей и мессенджеров

    Видео отзывы

    Независимые отзывы

    Аноним

    Хочу выразить огромную благодарность Алексею, хоть он оперировал не меня. У меня молодая дочь. Несколько лет назад она попала в сложную аварию, оклемалась, все хорошо, вылечили. Но с ее носом произошло что-то страшное (во время аварии был перелом и видимо что-то пошло не так). Девочка еще совсем молодая, а стала такая неуверенная, забитая. Все время говорила, что все в порядке, но я то вижу. Я уже ее и по психологам поводила, но вижу – не помогает (сейчас не пойму, чем думала, не представляю, как бы помог психолог). О пластике задумалась около года назад, но почему-то считала, что это удовольствие только для богатых. Начала смотреть цены, врачей в городе и нашла Алексея. Причем, заметила я его в какой-то передаче, а там его расписывали так! Когда дочке рассказала про идею, она от радости можно сказать расплакалась, и мы почти сразу же пошли на прием. Все прошло очень хорошо! Алексей – очень чуткий, понимающий и грамотный специалист. Спасибо вам огромное, за то, что вернули девочке уверенность в себе!

    Диана

    Всегда хотела немного уменьшить свои широкие ноздри, страшно комплексовала по этому поводу. Появилась возможность, в том числе финансовая и только благодаря Алексею вернула уверенность в своей красоте. Знающий свое дело врач, вежливый и предусмотрительный персонал клиники Линии. Операция прошла быстро, в отличие от подготовки к ней, тут как везде — анализы, осмотр, консультации. Швы после месяца затерлись совсем, ни воспалялись, как у некоторых. Сейчас уже и забыла, что когда-то мучалась с носом. Рекомендую

    https://www.tecrussia.ru/plasticheskie-hirurgi/krasnodar/2291-dikarev.html

    Аноним

    В апреле делала у Дикарева ринопластику. Операция прошла успешно, потом 2 дня была под присмотром мед.персонала. Выписали на 3 — потом неделя реабилитации. Думала, дольше выйдет. Врач — профессионал. Реально можно доверять лицо и не бояться, что перекосит))

    https://23med.ru/doctors/пластический-хирург/дикарев-алексей-сергеевич

    Посмотреть все отзывы

    Проведение операции

    Перед проведением операции необходимо проконсультироваться с хирургом, определить идеальную форму и вид операционного вмешательства. Затем необходимо сдать анализы:

    1. ЭКГ;
    2. Общий и биохимический анализы крови, а также на свертываемость и определение группы и резус-фактора;
    3. Анализы на наличие гепатита, СПИДа и сифилиса;
    4. Флюорография;
    5. Анализ мочи.

    В некоторых случаях хирург может порекомендовать посещение психолога, чтобы удостовериться, что желание пациента сменить форму носа – это взвешенное и обдуманное решение.

    За 2 недели до операции необходимо отказаться от приема лекарств, влияющих на свертываемость крови и артериальное давление. За 2–3 дня до ринопластики следует исключить прием витамина Е и отказаться от загара, посещения сауны, бани и бассейна. Не рекомендуется курить и пользоваться косметикой, строго запрещается принимать алкоголь. За 6–12 часов до операции необходимо прекратить прием пищи и воды.

    Сама операция проходит в стационарных условиях под местным или, чаще, общим наркозом. В зависимости от объема работы операция может продлиться до 3 часов. Чтобы иметь представление о том, как проходит ринопластика, достаточно посмотреть видео процесса.

    После операции несколько дней пациент должен провести в больнице под надзором медицинского персонала. Первые 3 дня в носу пациента должны непрерывно находиться ватные тампоны, раз в сутки происходит смена повязки. Только после удаления тампонов, когда отек спадет, пациента можно будет выписывать.

    После операции необходимо прислушиваться к ограничениям, налагаемым хирургом. К ним относятся:

    1. Запрет на твердую, соленую и острую пищу, отказ от приема пищи перед сном;
    2. Запрет на курение и прием алкоголя, а также некоторых лекарств;
    3. Запрет на посещение бани, сауны, бассейна, солярия;
    4. Необходимо ограничить себя в активном спорте, физических нагрузках и занятиях сексом;
    5. Необходимо спать строго на спине, стараться не наклонять голову и осторожно принимать душ. Мытье головы нужно согласовать с лечащим врачом и соблюдать его рекомендации.

    Весь процесс реабилитации занимает около года. В первую неделю пациент обязан носить повязку, бандаж или гипс, а также серьезно ограничивать себя в передвижениях и твердой пище. В эти дни особенно важно не занести инфекцию и не надавить на нос, чтобы не испортить результат. Могут наблюдаться отеки всего лица, которые спадут через 1–2 дня.

    В течение следующих трех недель хирург удаляет гипс и сгустки крови, промывает нос. Активное восстановление происходит в следующие 3 месяца, отеки и следы побочных эффектов спадают, но незначительные изменения могут проходить до конца года.

    Вот ещё интересное

    Хирургическое лечение пучеглазия — операция Оливари

    Как убрать второй подбородок и подтянуть шею?

    Как убрать мешки под глазами? Нижняя блефаропластика или филлеры.

    Как избавиться от брылей? Лифтинг, SMAS-лифтинг, MACS-lift.

    Источник